《苟在手术室加点升级》 苟在手术室加点升级最新章节列表 第1章 小医生方闲（求收藏，求推荐票） 第1章小医生方闲（求收藏，求推荐票） 沙市，湘南大学附属医院，创伤外科医生休息室。 窗户半开，百叶窗帘在休息室内冷热空气对流中，哗哗作响。 方闲穿着白色衬衣，淡蓝色长裤，坐在了休息室上下双人床的下铺，抱着一本厚厚的蓝色厚壳的实用骨科学在认真地‘啃’，右手上的蓝黑色签字笔一边写写画画。 “方闲哥。”突然休息室的门被推开，一个声音传进，紧接着走进来一人。 方闲回头，认出了来人是李球：“李球你没去技能训练室啊？年终考核不是快了么？” 李球与方闲一样，都是创伤外科的社会性住培医师，而且都是住培第一年，即将结束。 李球一头短发，身材微胖，听了方闲的话嘴角一扭，不屑一笑：“年终考核啊，也就是那么一个说法而已。” “都是医学会为了选拔天才的牺牲品，你说我们去年赖在这里不去其他教学医院读研，图个啥啊？” “当时还是太年轻了。”李球摇了摇头，一脸的泄气。 “总以为自己能够创造奇迹，没在研究生入学的复试上把其他兄弟给比下来，在后续就能超过他们，拿到学籍。” 医学会改制后，医学逐渐淡化学历，医学会强势插入采取能力为上的制度。 医学相关专业的学生，不再适用考研复读再战策略，以学年制计。并适用学籍竞争匹配制度。 也就是说，研究生入学考试与住培招生考试统一进行，划出基础分，一部分进入到研究生学籍管理，另一部分以普通住院医师进行管理，两者相互竞争。 优秀者最后可以以硕士学历毕业，淘汰者则以普通住院医师的方式结业。 愿意接受这样的结果的人留下，不愿意接受这样的结果的人，则可以去调剂到其他更低层次的教学医院，进入到研究生学籍管理，同时参与到他们医院的规培和硕士研究生的竞争机制中。 方闲闻言就把笔放下，笑了笑：“总是留了个念想嘛，哪里都是一个样的。” “找工作的时候，学历也不再是特别的加分项。” 说完，方闲从旁边的背包里面取出了一瓶矿泉水递给了李球。 李球接过水，感慨道：“就是医学会咯，搞得现在所有人都不能混了，卷中卷，王中王。” “对了，闲哥，我想和你换一套班可以不？我的值班是这周六，我想出去看一趟女朋友。” “伱下周五的班，我就替你值了。”李球这么笑嘻嘻地问。 住院医师和专业型硕士研究生在临床中，都需要值班，如果需要换班的话，那么就要提前自己安排好。 周末，是进入到技能训练室练习医学基本技能与专科基本技能的好时间，其实方闲如果和他换了，有些吃亏。 但同为苦命人，方闲点了点头：“可以啊！李球，你至少还有个老婆陪你不，不像我们，就只是光棍一条。” “嗨！~还女朋友，再不去就没女朋友了，也是麻烦事。” “这年终考核将近，大家都在卷，就我还要去哄女朋友呢。”李球摇了摇头，喝了一口水后接着说：“谢谢啊闲哥。” “回来了肯定请你吃饭。” “小事情嘞。”方闲不在意地回。 方闲也喝了一口水，他看书看了蛮久，一直都忘记了喝水，所以就又从书包里拿出来了一瓶苏打水。 方闲的胃前段时间出了点小毛病，喝不得普通的水，需要慢慢喝苏打水来养胃。 “闲哥，你应该快拿到上手术做助手的权限了吧？”李球突然神色一闪地这么问。 “还差了点！你快了么？”方闲反问，心里稍微有点紧张！ 湘南大学附属医院的医务处为响应医学会的淡化学历相关规定，不管是普通的住培还是硕士研究生，都一视同仁。 上台做助手的机会、主刀手术的机会，都是具有一个比较严格的标准的。 即便是研究生导师，也不能违逆这个客观标准，就是为了把控好对病人的手术质量。 而骨科的创伤外科亚专科，对于创伤外科相关亚专科的上台做助手的规定是，医学基础技能里面的x线阅片术，骨科基础技能里面的清创术、缝合术、切开术均达到医学会规定的2级，才能成为助手。 相应的基础技能都达到了3级，才能够有主刀的小手术的机会！ 没有之前，就只能干看着。 李球闻言摇摇头，苦笑着问：“闲哥，你后悔么？” “我听说，在湘州人民医院，创伤外科的住培和普通的硕士研究生，只要专科的基础技能有一个到了2级，就能做助手了，全部都到了2级，就可以主刀了！” “你说我们留在湘南大学附属医院，这是何苦来哉？” 方闲听完脸色也微苦：“球哥，说完全不后悔是假的，要说百分百后悔，也心有不甘不？” “尽人事听天命呗，其他的兄弟们的确优秀，那我们也只能努力地去追啊！”方闲的心态还是比较正的。 “还是闲哥你心态好。”李球把水放下，一小瓶水都没喝完，估计是喝不惯苏打水。 “没办法啊，身体才是革命的本钱。卷不动了啊，球哥！”方闲无奈着陪笑，脸上略尴尬。 为了卷，前段时间方闲经常在技能训练室里通宵达旦，结果有一次就晕倒了，还因为饮食不规律，搞了一个胃出血，最后是湘南大学附属医院的医务处的工作人员看到方闲进技能训练室的时间太长，用了副院长的权限卡，才打开了技能训练室，把昏迷过去的方闲给扛出来送到了急诊室。 自那之后，方闲就‘消停’了许多。 “的确，身体最重要。” “谢谢啊闲哥，那就这么说好了，我买票了啊。到时候别反悔。”李球带着笑，提着方闲给他的苏打水走出了医生办公室。 办公室再次沉寂下来，只剩下百叶窗沙沙被风吹着作响的声音。 然后，方闲看着仅有自己才能看得到的面板。 “闲置技能点：16点。（技能点可通过对疾病造成伤害或者击杀获得，详细请查看技能点获得详细）” “当前医师信息：医师等级：住院医师（伪）” “当前技能信息：+” 这个面板是他十天前晕倒之后获得，看起来很简单，但是可以展开。 “医学基础技能：切开术1级，缝合术2级，清创术1级，x线阅片术1级，ct阅片术1级，心电图阅读术1级，心肺复苏1级。医学专科查体：1级。穿刺术：1级。打结术：1级。止血术1级。核磁阅片术1级。” “医学基础理论：医学常规理论1级，骨科常规理论2级，创伤外科医学常规理论2级……” “创伤外科专科技能：骨科相关器械操作经验：1级、手法复位术1级……” 方闲继续提取于创伤外科比较关键的信息，再次看到了信息的详细内容。 切开术1级18/25。 缝合术2级3/50。 清创术1级14/25。 x线阅片术1级16/25。 切开术差7点，x线阅片术还差9点，到2级，所以？ 方闲心神一动。 两种技能瞬间都变成了2级 一瞬间，方闲的脑子里仿佛多了很多东西似的…… 苟在手术室加点升级最新章节列表 第2章 加点就变强（求收藏，求推荐票） 第2章加点就变强（求收藏，求推荐票） 方闲的脑子里一下子就涌入了很多信息，而且仿佛自己的双手都变得灵巧了不少。 医学会改制之后，划分出了医师等级和技能等级，并且归类了医学基础技能不同等级以及专科技能的相应等级的详细划分。 比如，关于切开术1级和2级的操作熟练度定义是。 【切开术1级：请按照激光标线，切开长度为10厘米弧形切口，切开深度0.5cm！】 【要求：不能重复下刀，切口不能出现折线，切口侧移不能偏离激光标线3mm，切开深度不能超过1cm。操作时长不超过20s。】 【切开术2级：请按照激光标线，切开长度为十厘米弧形切口，切开深度皮下筋膜！】 【要求：不能重复下刀，切口不能出现折线，切口侧移不能偏离激光标线0.5mm，切开深度不能与皮下筋膜距离不超过0.5mm。切口长度误差不超过0.2cm，操作时长不超过5s。】 切开术的1级，只有切开长度、切开深度的一个大致操作管控，而切开术的2级，则是在大致操作管控里面，更加严格，不仅是有深度的的具体要求，而且切开的形状还要是弧形。 这样的规定，让你的切开术水平，有一个客观的标准，一目了然，厉害就是厉害。 实力为上，能够看得出来的优秀！ 方闲目光微微一动，在对比着这样的严格要求和自己的操作能力时，方闲觉得，自己应该是可以达到这样的水平！ 所以说，自己现在的技能已经有3个2级技能了？ 切开术、缝合术、x线阅片术。 方闲仔细一一对应，发现好像还真的是这样。 而切开、缝合、清创、x线阅片，是创伤外科手术的基础技能，也是入门的门槛，这几个都做不到的话，很难在创伤外科方面进一步发展下去。 方闲这么对应完，思绪开始漂浮—— 如果他没记错的话，他们这一届，创伤外科的3个研究生，5个住院医师里面，其中有一个研究生的技能进度，还没有3个2级技能。 毕竟啊，根据医学会的描述，不管是医学基础技能还是专科基础技能，要从1级提升到2级，资质一般的人，需要消耗三到四个月，资质愚钝的，可能要五到六个月，稍微好一点的，也需要一两个月。 方闲则是把大部分的时间都用在了提升创伤外科基础理论以及骨科的基础理论上了。 要进到创伤外科的门槛里来，先承担得起管床的任务是重中之重，因此骨科的基础理论和创伤外科的基础理论，必须扎实，否则总住院医师会经常请你喝茶谈话。 都不能让总住院放心你管床写病历、谈话、开医嘱、拆线换药等操作，伱还怎么提升其他的技能呢？ 而要做好这些基本工作，在湘南大学附属医院里的要求就是，你的理论必须扎实，要能回答得出来病人以及家属提问的常规问题，不要模棱两可，定期总住院以及硕士师兄会审查。 如果发现你谈话的时候对病人和家属‘对付’用差不多，不知道这样的话来搪塞，那么你就别管床了！ 医学不是儿戏，每一步都需要格外谨慎…… 所以，方闲其实用了九个月的时间，提升了3个2级技能，但是另外一个研究生，则是提升了5个，只是基础理论不算做是外科操作上面的要求。 很快，方闲就把思绪收敛了回来。 “先别想这么多，能不能成为硕士研究生的事情另说，先找准这个技能点的获得细节，争取更多的技能点，提升自己，才是关键要点！” 方闲再一次把目光移聚到了技能点的获取明细！ “你通过主张医嘱中的抗生素配合，避免患者造成了感染，对开放性骨折造成了1点伤害，获得技能点1！” “你通过主张医嘱中的口服药物迈之灵，避免患者产生术后水肿，加快了患者的康复时间，避免了静脉血栓的产生，对骨盆骨折造成了0.5点伤害，获得技能点0.5……” “你通过主张医嘱中的……” 方闲就只分管三张床，所以明细条例相当有限！ 方闲再一次地提取到了关键词，主张医嘱，也就是说，这些医嘱里面，对患者的病情康复有益的相应理解，自己去主动开出来的，就能够获得技能点。 这得益于自己之前的骨科基础理论和创伤外科的基础理论！ 如果这样算的话，如果自己能够当助手，甚至成为主刀的话，那么肯定会获得更多的技能点！！！ 既然如此，那么自己推算的就没错，先去拿到跟台手术的权限吧！ 4个2级技能，自己目前只是差了一个清创术。 …… 方闲，虽然曾经也是湘南大学附属医院里面的研究生入面竞争者，但如今只是普通的规培住院医师，而且连科室里的助手权限都没拿到，他值班的时候，自然不会让他处理病人。 所做的事情就是，收病人到空床，然后开常规入院医嘱、建病历模板，通知床位的管床医生来接管病人，值班的时候及时看管病人的突发事件，上报给总住院来处理。 妥妥的工具人。 可这也清闲！ 翌日！ 早交班、查房、开医嘱、写病历等事情完成之后，像方闲、李球这样的住院医师，不值班的，都是可以离开病房了。 他们又没有进手术室成为助手的资格，需要练习创伤外科相应的基础技能的话，有技能训练室特别给他们练，而连基础准入资格都没有的他们，压根就不配出现在手术室。 这不是针对普通住院医师，而是一视同仁。 因为就连专业型研究生一年级的汪波，目前也是和方闲一样的状态，可能唯一不同的是，方闲没有上级医师催促，而汪波的导师天天pua他，让他早点达到进手术室的资格！ 手术室里面不缺人的。 就方闲这一届，硕士加普通住培是八个人，硕士二年级也是如此，硕士三年级有七个，博士一年级到四年级的人，加起来有二十一个。再加上主治、副教授、教授们，即便是分了三组，也能把手术室挤爆！ 方闲于是就在完成了相应的杂务后，就径直来到了科教楼的技能训练室。 然后用自己的门禁卡，到了一间骨科相关闲置技能室里！ 迫不及待地印证自己现在的技能水平，到底是不是像面板上所说的那样，达到了2级的水平。 苟在手术室加点升级最新章节列表 第3章 揣摩医嘱 收获满满！（求收藏，求推荐 第3章揣摩医嘱收获满满！（求收藏，求推荐票） 技能训练室1321，是骨科相关技能训练室，里面总共有七八个不同的技能操作仪。 方闲选择了可以练习切开术的相关操作仪。 技能操作仪分操作台和显示屏，显示屏上可以选择练习的操作难度系数，操作台上则可以感应操作的细微。 方闲选择了操作术2级的难度后。 要求出现。 【切开术2级：请按照激光标线，切开长度为十厘米弧形切口，切开深度皮下筋膜！】 【要求1：不能重复下刀，切口不能出现折线，切口侧移不能偏离激光标线0.5mm，切开深度不能与皮下筋膜距离不超过0.5mm。切口长度误差不超过0.2cm，操作时长不超过5s。】 【要求2:3次操作，分别计算平均值。】 与此同时，在操作感应台处，由乙烯与苯甲酰丙烯合成了一种聚烯烃高分子材料记忆硅胶，在切断后仍可以复原的操作表面，出现了一条s形的绿色激光弧标线。 方闲拿起一旁的手术刀，仔细地认准了操作的要求以及切开术的相应细节后。 精准地用笔握式拿起了手术刀，开始操作—— 大概是两分钟之后，方闲以每次操作间隙，都会暂停半分钟休息一下的频次，完成了3次操作。 最后，结果出现—— “操作平均时限：3.2s.不超过4s，达标。” “切开平均深度：0.5003cm。未伤及皮下筋膜，与皮下筋膜的小于0.5mm，达标。” “切口与激光标线平均偏倚：0.04mm，不超过0.5mm，达标。” “切开平均长度：10.03cm.切口长度误差不超过0.2cm，达标。” “综合评分：97！技能熟练度：2级（熟练）。” “呼！~”看到结果，方闲长长地呼出了一口气。 自己的感觉没错，实力是实实在在地得到了提升。 这样对切开深度、长度、弧形的掌控程度，即便是拿到病人身上去，也是可以操作的了，不会像1级技能那样，出现太大的偏差，让上级医师为难！ 紧接着，方闲又来到了x线阅片术技能训练仪前，进行了x线阅片术相关技能的练习和印证…… 三个小时过去，方闲眉头稍皱地离开了技能训练室。 他觉得自己想得还是有点多。 除了技能点加点成了显示已经达到的2级技能之外，其他的相关技能的水平，还是维持原样，并没有意外的收获。 不过方闲也并不气馁。 能够达到3个2级技能，就已经很不错了。 而且在达到了3个2级技能之后，方闲觉得，湘南大学附属医院对创伤外科手术室助手的技能底线要求，是比较客观的。 因为就现在，方闲在拥有了2级技能之后，再去做操作和手术，就会有一种底气，我就是能行，至少我能保证我在做助手的时候，不会出大错，把这个底线摆在了这里，你上级可以放心。 这般之后，方闲就再一次地来到了科室里。 因为方闲已经知道了，通过医嘱可以增加对疾病的伤害，获得技能点，那么，他就得再次好好地仔细琢磨和审视一下，自己现有的3个病人，到底有没有被自己忽略的消息，或者可不可以通过更改医嘱，来获得更大的收益。 未必有用，但即便是如此，通过细细地拆分患者的用药原理，也能够提升创伤外科的基础理论和药剂学相关的理论。 这是一般时候，做外科医生和管床医生会比较忽略的部分。 因为外科的主要战场还是在手术室，手术做得好，那么一切都好，手术做不好的话，你想要单纯地通过用药去给外科病人解决问题，那也太难了，除非你想挑战一群专家制订出来的手术适应征与禁忌症！ 方闲分管的3个病人，都是术后病人。 目前的用药方案基本一致，只稍有差距。 外科的术后用药，原则就是，预防性抗感染、镇痛、个性化护胃、抗凝！然后再根据不同患者的不同特征，予以不同的用药，比如说高血压病人就看血压控制得好不好，糖尿病病人则是要予以胰岛素调整血糖等！ 当然，这些都是医学基础理论里面的东西，方闲自然是清楚的。 所以，方闲仔细地询问了一圈自己分管的病人，都再次确定他们并没有这样的基础疾病。 这就让方闲有点无从下手了。 目前三个病人，一个骨盆骨折，一个是股骨骨缺损做了骨搬运术后的，还有一个则是胫腓骨粉碎性骨折，做了内固定术后的病人。 这几个病人都是开放性骨折，术后抗生素需要用到炎症指标趋于平定，甚至随时需要请会诊来更改抗生素。 抗生素不能动，抗凝不能动，护胃相关药物除了昨天做手术的那个骨盆骨折的病人继续护胃之外，其他病人都已经停掉相关医嘱…… “所以，除了15床的止痛药可以停了，其他的一概都是不能变的！” 方闲叹了一口气，觉得自己有点好笑，竟然会异想天开地想要去动一下医嘱这么大一条大纲，然后一鸣惊人地获得大收获？ 这也太天真！ 不过，就在方闲把15床的止痛药给停掉，改成了口服镇痛之后。 面板再次一闪—— “技能点+2！” “及时停止静脉非选择性甾体镇痛药物应用，减轻了患者身体负担，一定程度减少了胃内出血等并发症发生几率，对患者当前亚健康症状造成2点伤害，获得技能点2点！” 看到这一条提示，方闲瞬间目光一闪？ “啊！~这？” 停一个止痛药，还能够降低药物对患者的身体伤害，对患者的亚健康状态造成伤害？ 也就是说，这个患者当前有亚健康，但是是没有在当前的治疗中体现的！ 方闲一下子就捕捉到了其中的关键点。 这是从面板信息中分析出来的，根据自己的医学相关基础理论分析出来的。 亚健康！ 方闲继续提取相应的知识储备，亚健康状态，一般不通过药物治疗，而是通过改变生活方式。 通过现有的资料，只能够判定患者存在胃肠道亚健康，不是疾病的话，是不是患者最近的饮食有点问题呢？ 方闲不好确定，因为亚健康就不是一个特定的诊断，但可以去问一下！ “阿姨，您最近吃的是些什么啊？之前交待您不吃的东西，您没吃吧？比如说辣椒和花椒，伱这伤口要注意欸。”方闲穿着白大褂，站在了15床面前问。 “没有啊，方医生，您就说不能吃辣椒和花椒，我都没吃啊，我最近都是喝鱼汤、吃鱼肉这样高蛋白啊。”15床的那个阿姨这么回。 可15床的阿姨这么一讲，14床的另外一个老奶奶，也就是那个骨盆骨折的老奶奶就告状了：“方医生，她喝鱼汤加了小米椒，还加了蛮多！~” 老太太说得很认真。 方闲听了14床的老奶奶这么讲，又看向了15床的阿姨，眼神凛然。 15床的阿姨就说：“方医生，就这一次，下次绝对不吃了。你也知道，我们一般都是无辣不欢……” 方闲闻言则嘱咐：“阿姨，平时吃辣椒可以，但是在手术后吃辣椒，是很容易引起局部炎症的，辣椒素会入血引起刺激的。您不能这么不听话，自己糟蹋自己的身体不？” “奶奶，你帮我监督啊，下次再看到了，直接给林教授告状！” “让林教授骂她。” 林教授是方闲所在组的带组教授，省内创伤外科的巨中巨擘。脾气很火爆，除了不敢骂上级，上到护士长，下到管床医生，侧方到病人以及家属，都是开骂的，而且骂得那你还没脾气。 林教授上面没有上级。 阿姨则赶紧摇头说：“别，方医生，不敢了，再不吃了，我保证。” 这会儿，她女儿就说：“妈我就给你讲了吧，让你别吃，别人是医生，是专业的，肯定可以发现的，你还不信……” “方医生，我保证不给我妈吃了，她再求我也不给了。”她给了保证。 …… “劝解患者恢复正常饮食，加速了伤口的恢复速度、减轻了胃肠道损伤，对当前的亚健康状态造成6点伤害，获得技能点6点！” 方闲走出时，这么闪烁了一下。 方闲瞬间嘴角一喜。 没有无用的技能，也没有无用的理论，只看你怎么用。 苟在手术室加点升级最新章节列表 第4章 年终考核之前，卷王都陆续出现（求收 第4章年终考核之前，卷王都陆续出现（求收藏，求追读） 清创术1级14/25！ 当前技能点：8点，还差3点。已经很快很快了！ 方闲走出病房的时候，如此一喜。 紧接着，他思考了一圈，还是决定先去李球分管的3张床位看一圈。 李球与自己的关系比较好，自己可以不去动他分管病人的医嘱，但是自己可以审视一下，看看他分管的病人到底有没有被忽略的地方。 若是能够撬到点技能点，自己明天就可以去医学会进行技能等级认证，然后向医院的医务处报备申请，由医务处反馈给创伤外科的教学秘书，自己就能够去手术室侯选当助手了！ 只是方闲还在这么看着李球分管病人的时候，李球给方闲的微信就发来了信息。 “卧槽，方闲，年终考核果然是照妖镜啊，我们科的罗翰寻那个逼，一直在扮猪吃虎，你知道他几个技能到了2级嘛？” “有4个！” “比汪波还多，估计汪波要噶卵哒（完犊子了）。”李球是湘省常市人，一下子激动得连当地方言都冒了出来。 医学会淡化了学历制度后，不允许复读二战考研，所有的医学生都以学年计算，比如说专业型硕士研究生一年级和住培第一年，都是第六学年。 本科五年嘛。 专科也是一样，专科则是在医助两年之后，再进入到规培里，称为第六学年！ “他还藏着不讲啊？”方闲闻言也一愣，则就有点婊了啊。 其实大家都是第六学年，研究生复试的时候，都是同一起跑线，你可以赶上来，但是平时不显山露水，在最后的时刻，突然冒出来了这么多技能，这不是让汪波毫无防备么？ 罗翰寻经常跟着的教授并不是林教授，而是科室里的主任，郭教授。 “是有点婊的意思，不过也还好，现在才是五月中旬，距离六月底还有一个半月的时间。” “要是在六月中旬，他再露的话，那就真的是纯婊了。” “不过我估计哦，汪波估计也还没有来得及去医学会进行技能等级认证的，距离他上次认证，都过了2个月了！” “但一下子要拿到2个2级技能也够悬，只是罗翰寻应该是能够有机会找一个预备导师了，然后准备随时了一顿。 这个病人是股骨骨折髓内钉内固定术，属于是科室里的小手术，做完之后第二天就能下床活动，这是不错，但这并不代表你能够随意活动啊，去厕所还是要有人照看着。 万一摔了呢？ “我身体好！”方闲说时，他给方闲秀了秀自己的壮硕身材，那鼓起的肌肉，很有力量感！ “身体素质是一部分，但我们都是血肉之躯啊对不对？” “您看，您之前活动那么方便，摔一跤也也能骨折，这才是术后，万一又摔成了2次骨折，再二进手术室，那多不值当？” “有一句俗话我觉得您可能不爱听，但淹死的大多是会水的，我们在特殊时期，还是要加强安全意识才行。” “你多康复训练，这是非常棒的，但是单独行走，要么拄拐，要么就有人看护，增加安全性，咱们也要了解这一点嘛，对吧？？”方闲如此劝说。 方闲的话，有理有据，有糙的部分也有不糙的，比较贴近现实。 “好的，医生，我下次一定注意。”他说。 方闲笑着点了点头：“一个拐杖就是顺手的事，那您的力气它根本就不是负担，对不？顺手的事，保证自己安全嘛。” “我也是看到了才这么讲的，下次一定记得啊！” …… 方闲这么说完，离开病房的时候，又是增加了5点的技能点。 方闲闻言一愣。 嗯？怎么增加这么多啊。 再看详细，方闲才知道，原来啊，这个病人虽然不处于亚健康的状态，但其实他是有轻微的骨质疏松，虽然看起来是个大块头，但其实骨质质量并不好。 这也是他摔一跤骨折的原因，所以在术后的“自由活动”属于是超负荷活动，有比较大几率的骨折风险，方闲这也算是对他进行教育后，降低了再损伤风险。 与此同时，方闲就把这件事告诉给了李球，让李球明天啊，酌情看看要不要给他补点钙。 方闲还是没有随意地插足李球分管病人的医嘱问题！ 而这么一圈下来，方闲就发现，这在病房里这么过来过去地琢磨病历，可比认真看书得到的收益，要划算得多。 当然，前几天之所以坚持看书，是实在卷不动了，胃出血了都。 方闲也对自己的‘情况’进行了分析，迷走神经兴奋状态下，是易发胃病的一个因素，但似乎，自己对自己进行生活方式的改变，好像是不能增加技能点…… 不过无所谓了。 清创术2级，get！ 年终考核之前，卷王都陆续出现，那么就再增加我一个方闲也无妨嘛！ 苟在手术室加点升级最新章节列表 第5章 手术室新人（求收藏，求追读） 第5章手术室新人（求收藏，求追读） 在沙市的医学会有两个，分别是沙市医学会和湘省医学会。 不过两者的职能与任务不同。 沙市医学会属于是市级医学会，负责沙市范围内2级（主治）医师以及以下，医师等级考核以及相应的技能考核，而湘省医学会则负责全省范围内3级（副主任）医师以及以上医师等级考核以及相应的技能考核。 在五月十七日这一天，方闲预约自己只能去的沙市医学会进行医学基础技能、专科基础技能的等级认证时，整个过程无惊无险，没有引起任何任何的波澜。 自己什么水平，在技能训练室里面练习时，平均水平在什么位置，早就可以给你回馈，再增加一个医学会的考核，只是为了让你能够在面临紧张情绪下，仍然能发挥出稳定水平。 毕竟手术不是儿戏…… 在沙市的三甲医院很多，医院就更多，每个医院的专科也是十几二十个。 莫说是像方闲这样只是来进行技能等级考核认证的，即便是来进行医师等级考核认证的人，也是少数好几百个。 所以，当方闲拿到了自己期待已久的3种创伤外科的基础技能2级认证的时候，并没有机会与谁分享自己的喜悦，不过方闲自己还是挺开心。 仍旧是坐地铁转1号线来到了湘南大学附属医院后，方闲就直奔医院的医务处而去。 方闲背着双肩包，手里拿着的是文件夹、签字笔、身份证。来到了医务科后，就发现医务科的本院‘住院医师信息登记’窗口位置，排起了长龙。 而且在人群堆里，方闲还看到了骨科其他亚专科第六学年的兄弟也在排队，而且正好就排在了自己的前两位，就刚好只比自己先到了一小会儿。 “岩卓。”认出了来人，方闲招呼了一声。 叫龙岩卓的人闻言转身，看到了方闲站在了队伍的最后方后，从人群中撤出来站在了方闲后面：“闲哥。好久没见你了，没事吧？” 龙岩卓是方闲的本科同学，两人都是衡南大学的，而这一届进入到湘南大学附属医院骨科的三十二个人中，就只有三个是来自衡大，其他大部分都是湘南大学本校的本科生。 不过不同的是，方闲只是普通的住培，但是龙岩卓一进来就成了运动医学的专业型硕士，师从运动医学的主任朱云隆教授。 “没大事儿，就是饮食不太规律，还好没挂！~”方闲如此开玩笑回。 同是衡大的同学，方闲、运动医学的龙岩卓还有关节外科的另外一个住培同学，三人的关系还是颇为紧密的。 “还是身体最重要啊，闲哥，看看伱的。”龙岩卓压根就没有避讳地就拿起方闲拿着的沙市医学会给出的医学技能等级证明回执单。 “还不错啊。”龙岩卓看完后笑着说。 “哪里不错了哦？” “卧槽，你都考过了3级专科基础技能？那你不是快主刀了？”方闲看完了龙岩卓的技能回执后，略错愕问。 “狗屁，我们科室手术等级最低的，也是三级手术，专科基础技能有个屁用啊？” “没有到2级医师之前，想要主刀，纯粹是想屁吃。只能在手术室里混。”龙岩卓说着捂住了额面部。 2级医师可不是2级技能，更不是2级专科基础技能，那是需要真正的专科技能，比如说关节镜镜检术，而不是单纯的专科基础，关节镜掌镜操作经验或者是关节镜器械操作经验这样的基础技能…… 与运动医学的相关手术级别较高不同，创伤外科的相关术式的起步等级比较低，有更加基础的一级操作和二级操作，所以主刀的门槛要低许多。 方闲听到2级医师，这是医师等级，瞬间投去了错愕表情：“你们科是骨科贵族！门槛太高，惹不起！” 2级医师作为主刀门槛，那这个龙岩卓还不知道要熬多久。 1级医师的医师等级认证，能够在三十岁之前通过考核，就是一道难以跨越的门槛—— 甚至在江湖中有流言蜚语，能够在三十岁之前，达到医学会认证的1级医师的平均水平，那就是登天梯，是湘南大学附属医院的留院参考标准！ 比博士学历可硬核得多，这样的高标准，导致了医师的等级考核每一级都是难度相当大！ 这还只是1级，要2级医师？ “贵个屁！跪老族还差不多，不说了，说多了都是泪。”龙岩卓面色泛起苦笑，无声胜有声，同时额纹深皱。 所有学科所有专科的1级医师等级考核认证，需要的认证条件就是12个3级技能，其中包括医学基础技能、专科基础理论、亚专科基础理论，亚专科基础操作等，都到了3级，才有机会！ 他龙岩卓现在还才1个3级技能，还远远不够看。 …… 各人有各人的难处和苦涩，每个人都不会像表面上看起来那么光鲜亮丽，所以方闲和龙岩卓就把话题聊去了别处，比如说即将到来的湘省研究生技能大赛，比如说华中地区的研究生技能大赛，这都是距离他们非常遥远且憧憬的事情。 医学会的回执，是证据等级高于医务处的材料证明的，因此沙市医学会给回的回执信息，都会一一通过医务处登记到本院所有在职医师和非在职学生的个人信息栏内。 然后再由医务处每日进行汇总后，把不同学员的基本信息发到教学秘书群里面，方便每个专科的教学秘书，对本院的住培和硕士研究生的整体水平进行审视，看他们有没有进步，有进步的，则也是科室的加分项。 于是，当天晚上，也就是周四的晚上，方闲就接到了创伤外科老总王春涛的电话，先是勉励了一圈之后，通知方闲，让他明天开始跟组下手术室，并且发给了方闲一份相应的手术室基本规矩的文档。 方闲听完一喜，赶紧打开文档就开始看了起来…… 本科室内的手术日安排是一三五郭教授组、一二四宋教授组、二四五林教授组。 嗯，创伤外科拥有两个专用手术间，可以允许同一个亚专科的两个组同时开台手术。整个骨科，总共五个亚专科，共计十个手术间，这就是湘南大学骨科的手术室庞大规模！ 翌日，方闲依旧是跟着上级医师交班、查房、开医嘱、写病历。 不过很明显，在交班结束后，一众上级往手术室开拔的时候，组内的主治医师，特意与方闲交待了一声：“小方，这里的事情忙完之后，早点下手术室啊。” “今天你是我们组的新人，林教授要特意认识一下你。”组里面的本院医师薛力，这么交待了一声，就往医生办公室外走了去。 而这话，让组里面的其他人都是往方闲方闲侧目了一眼，便见怪不怪地各行其事。 只有李球，在慢慢地拖着凳子往方闲旁边挪动。 压低声音问：“昨天都过了啊？” 方闲转头看向李球，郑重点了点头。语气平静：“嗯，过了。” 李球当时就紧张起来，转头看了一圈，就发现林教授组里面，目前就自己一个人还没资格进到手术室里当助手，瞬间脸色精彩起来。 过了足足两分钟多，李球才说：“闲哥，明天的换班不换了。你忙自己的去吧。” “你不去看女朋友了？”方闲愕然转头。 “还看什么女朋友，女朋友有技能训练室香？”李球瞪大眼睛，语气果决。 求点推荐票等各种支持，谢谢各位书友！ 苟在手术室加点升级最新章节列表 第6章 上限和下限（求收藏，求推荐票） 第6章上限和下限（求收藏，求推荐票） 林教授组现在的下级医生不少，第七学年也就是硕士二年级或者住培第二年的人，同样有三个，即便是第八学年的师兄们都去找工作了，而新的博士一年级的师兄还没来。 可加上也就是第九、第十、第十一学年的三个博士师兄，有九个下级医师！ 现在仅仅只有李球一个人还没有到进手术室的技能要求门槛，李球能不有紧迫感么？ 毕竟下一年的新师弟们马上就要来了，如果他们来的时候自己还没达到相应的要求，那多丢人啊。 能够在本科阶段进湘南大学附属医院复试阶段的人，都资质至少中等偏上，也是多多少少是好面子的。 其他人则是没特别关注李球的表情变化，大家都是这么过来的，进入手术室的门槛，得要自己去争取才行，别人也不能帮上太大忙。 方闲分管的病人不算多，只有三张床，都是术后，他昨天就调整了医嘱，今天只需要微调，因此方闲需要做的其实就是写病历和换药。 刚好推着换药车回到换药室把换药车清理好的时候，范程鹏就找了来，他已经脱了白大褂，把胸牌捏在了手里：“闲哥，走了，下手术室了。” “把胸牌拿上，等下用它换更衣室的柜子钥匙。”范程鹏熟练地交待。 “好的，鹏哥，稍微等我一下。”方闲把换药车里垃圾篓中的黄色垃圾袋扔入到医疗垃圾桶后，就赶紧洗手，一边摘胸牌一边脱衣服跟上范程鹏的节奏。 与范程鹏并行往电梯间走时，问：“鹏哥，这边的更衣室钥匙还要押胸牌啊？” 方闲并非没有进过手术室，只是暂时没进过湘南大学附属医院的手术室，之前在衡大附属第一医院的时候，是以见习生的身份进去的，流程似乎和这边不太一样。 “嗯，手术室的管理人员避免你把钥匙搞掉了，好找你赔钱啊，不抵押一个东西，你直接走了他哪里去找人？” “我们医院的手术室范围比较大，人员也相对比较复杂，所以管理要严格很多。”范程鹏一边按电梯，一边这么说。 方闲便想到了其中紧要，湘南大学附属医院里，有进修医生，有轮科医生，林教授组也有进修医生和偶尔来其他外科的轮科医生，如果不加强管理的话，到时候轮科医生报骨科的名字乱丢乱扔，那骨科不就是乱了套么？ …… 作为外科的住院医师，换衣服、洗手、穿衣等基本功，都是要刻进脑子里的，包括无菌原则等，也只是外科中基础中的基础，是默认伱必须要会，如果不会，就可以让你滚手术室的绝对底线。 方闲与范程鹏来到真正属于创伤外科的手术间8间里后，手术室内也是密密麻麻地扎满了人。 手术台上五个人，分别是组内教授、组内副教授、组内主治医师、博士师兄，另外三个第七学年的师兄则是在扎马步看着手术操作。 然后，麻醉医师旁边，有四个人成菱形坐在了麻醉仪前，好像是麻醉医生在进行教学，手术室的巡回护士两人在游来游去，巡回护士间，还有一个见习的小妹子，在背着手…… 这一个手术间的大小，与衡南大学附属第一医院的手术室差不多大，但是人数却是那里的双倍以上！ 这带给方闲的冲击力颇浓。 范程鹏在把方闲带进了手术室后，就道：“手术还没结束，先找个空位看一下手术吧。根据我老师的脾性，估计就是下一台手术他切皮，你当上台当助手。下下一台手术，你有一次切皮的机会这样子。” “新人保护期？”方闲的脑子里蹦出来了这么几个字。 一进手术室就能够有在病人身上亲自体验一下切开的操作机会，这也太给力了。 要知道，医生，是目前全世界唯一一个，合法且国家主动授权，能够在人类活体的皮肤上以治疗性目的做口子的职业，有且仅有。 其他的职业，要么就只被允许在死人身上做，要么就是在动物身上。 要么就是故意伤害了！ “差不多吧，好好珍惜哦。”范程鹏还鼓励了方闲一下，仿佛话语间觉得这并没有什么。 方闲点头，然后开始往里面看林教授为首的手术团队开始做手术。 在这个时候，方闲就发现，自己的知识体系十分凌乱，这些操作，似是而非，有一部分是自己熟悉的操作，有一部分，则是超出了自己的知识理解体系。 但这些个部分，一瞬间就飘过，自己压根就摸不着头绪在哪里。 可有一部分，方闲是能够想得出来是什么名字的，进行拆分之后，可以理解为清创术、肌腱缝合术、骨折内固定术、骨搬运术、植骨术…… 在方闲的视野里，就相对比较乱。 一个多小时的时间里，方闲都是处于这样的状态。 然后手术就结束了，以薛力为首的博士师兄们开始进行关伤口的缝合，而在这个时候，林教授和宋煜副教授两个人就下了台。 扫了一圈，林介墨就找到了手术室里面的新面孔，开口且声音洪亮，是个大嗓门：“小方，你第一次来手术室！” “林老师你好。宋老师。”方闲赶紧规矩站定然后喊人。 林介墨人如其名，肤色很黑，骨架宽大，是个大块头，好骂人的他这会儿却是十分和蔼可亲，偏头看向个子比他矮一个头的宋煜：“宋教授，还是老规矩呗？” 宋煜点了点头，推了推眼镜，开口说：“手术室是一个严肃的地方，科室对你们严格要求，高标准，一是为了对信任我们医院而求诊的病人负责，二是对你们进手术室后的一些行为的下限进行约束。” “一条死规矩，让你做的事情就做，不让你做的事情就不要碰。” “所以如果只是让你切个皮的话，你就千万不要一刀直接干到对侧的皮肤，然后让上级给你们兜底抢救啊！” “我知道你们的力气很大，也很信任我们这些老师的急诊应变能力。但其实我们科室的规矩，也是你们师兄们一代一代打下来的江山，你们就不要开疆扩土了！”宋煜的肤色很白，声线比较中润，脆而不击，诙谐有趣。 能让你把每个字都记得清清楚楚。 方闲大概想象了一下在骨科的手术中切个皮，能够从切皮表面切到对侧皮肤表面的场景，忽然觉得这些不当人的教授们，设下来的这些严苛入手术室标准，也是可怜且无奈之举。 宋煜接着又说：“第二点，多看少说，手术室里面的手术质量下限是由你们来决定的，所以要多看多琢磨。” “少说话，手术质量的上限与你们无关，所以就不要卖弄你们这为数不算很厚的知识积累，不是上级不想搭理你们，而是累。” “术后多问，有合适的机会，我们都会给你们答疑的，就怕你们如闷葫芦一样的不问。” “差不多就这些。”宋煜交待完，就坐到了一旁。 林介墨作为教授，在说完第一句话后，就坐在了手术室的计时面板下，这会儿还在和宋煜谦虚呢。 “宋教授，要不你来吧？” “不不不，林老师，您不在的情况下我越俎代庖进行教学是无奈之举，您在这里，我哪里敢带教呢？您如果是骂我哪里做得不好，您可以直接说嘛。”宋煜的语气恭谨，是尊敬而并非谄媚，满是服气。 “那就还我来？”林介墨倒也没推辞，听这话也是想给宋煜副教授机会似的。 …… 方闲目前还不懂林教授和宋煜副教授到底什么意思，可当下一个股骨大段缺损的病人麻醉之后，在进行手术的切开操作时。 林介墨问方闲：“小方，你认为，这台手术从皮肤要暴露到股骨，需要多久时间？” 方闲瞬间神色一凛，认为林介墨这是在考校他的解剖理论基础，这是属于骨科的理论基础，开始回忆相应的解剖层次。 简单讲，从皮肤到股骨，就有个五六层的样子，而且股前四头肌内还有动静脉和神经！ 但林教授的能力肯定不一般，所以，应该不需要二十分钟左右，十分钟差不多。 “大概十分钟？”方闲说着。 然后林介墨与宋煜副教授两个人就火速全开地开始了配合。 一刀到皮下筋膜，然后马上开始转换电刀，然后再到脂肪层，最后暴露开深筋膜层，钝性破开之后通过肌间隙直接干到了股骨缺损端。 并且还用弯钩拉开之后，林介墨先看了手术室的计时面板，然后才看向了宋煜：“三分二十一秒，比上次还要稍微慢一点啊？” 宋煜回：“林教授，上一次是骨盆，我们组的骨盆手术多。所以熟练。” “所以还得练啊！熟能生巧！”林介墨点了点头。 方闲则整个人都石化了！ 三分钟直接从皮肤到骨头表面，你还觉得慢？还能当个人么？ 不过并没有任何人去特别注意方闲的表情变化，而是认认真真做手术的做手术，看手术的看手术。 方闲在看到林介墨和宋煜副教授双手时，满眼都是羡慕，恨不得把那两双手截掉栽种在自己的手上。 这就是外科的魅力所在啊…… 苟在手术室加点升级最新章节列表 第7章 收获满满（求收藏，求推荐票） 第7章收获满满（求收藏，求推荐票） 方闲发现，林介墨教授和宋煜副教授在下台后虽然喜欢聊天唠嗑，但是在真正手术开始之后，却变得较为沉默。 林介墨是主刀，宋煜副教授是一助，方闲处于“新手保护期”在二助手的位置，与二人贴近，因此能够听清楚两人的呼吸音。 薛力不敢讲话，其他的围观人群也是保持着沉默，手术室里鸦雀无声，只有麻醉仪不断地发出滴滴，哒哒哒，滴滴哒哒哒的声音。 这样的情况一直持续到了林介墨教授操刀完成了骨瓣搬运术后，才得到了转机：“宋煜，你是不是很久都没抬过腿了，感觉你的业务能力有点生疏了。” 骨搬运术是骨缺损再植手术的一个下游操作。 宋煜辅助完操作，却很懂林介墨的意思：“林教授，不一般都是扛或者不扛么？” 这一句话瞬间就把手术室的气氛给引爆了，器械护士就说：“林教授，宋教授，你们两个能不能正形点，我们这里还有护理专业的女同学。” 林介墨审视了一下骨瓣搬运术的完成度后，转头问器械护士：“伱在说什么？我们骨科的抬腿，就是一种扎实的硬基本功。方便主要操作！” “你觉得我们宋教授不扎实？”林介墨反问。 “那得问嫂子。”器械护士颇不害臊…… 宋煜副教授笑得更欢快，他读懂了林介墨的所有意思，但也没继续回。 手术的关键步骤完成，大家开个玩笑飙一下车，缓解下紧张的情绪，这是很正常的事情，但过犹不及。 “薛力，你来打外固定支架……”宋煜就赶紧吩咐组里面的薛力，薛力要考创伤外科的3级医师，那么创伤外科的3级相关手术就必须熟练。 而外固定支架的外固定术，就是必考的内容之一…… 林教授和宋煜副教授的对话，也是让方闲感到十分意外。 在病房里看到的林介墨教授，那是大黑牛，脾气暴躁，怼天怼地怼空气，没想到在手术里，也是f1级别的赛车手。 当然，就连主治医师薛力都不敢插话，方闲等人就都只能当听众了。 手术继续，方闲也就慢慢揣摩，看得懂的就看，看不懂的也只能算了，这算是自己入门见识创伤外科手术魅力的第一课…… 手术结束时，方闲终于是再一次看到了技能点的增加。 “你通过助手配合，完成了一台手术，对股骨大段缺损造成了2点伤害（占比百分之0.1%），获得技能点2！” 也有技能点，但不多，而这个伤害占比，少得几乎可怜。 林介墨教授就又把方闲叫到了跟前，似乎是对方闲印象深刻，整理了一下外科口罩后说：“小方啊，勤奋虽然是好事，但身体是革命的本钱，特别是男人的本钱很重要欸。” 方闲闻言稍愣，一时间不知道该怎么理解林介墨这话。 可最终，方闲就只是采纳了林教授话里面的表面成分：“林老师，之前的事情让您费心了。” 其实不仅是费心，科室里还贴了点钱给方闲看病，不多，但给了点。 也没找方闲要，只是方闲一直记在了心里。 “勤奋和努力，是好品质，努力在把握好度的情况下保持。”林介墨点头。 “下一台手术，是一台比较简单的手术，你来作切皮操作。” 方闲内心暗抽，如果他没记错的话，下一台手术应该是骨盆骨折切开复位内固定术，这是四级手术，是创伤外科等级极为偏高的手术，这能说简单？ “谢谢林老师。” “这里就别给我切到对面的皮肤啊，最多只能切进去四个毫米的厚度！把控好这一点，就没问题。”林介墨认真交待，不再开车。 方闲想了一下骨盆骨折切到对面皮肤的后果，谨慎地点了点头，那肯定是不敢的啊！ 第三台手术或许真的是比较简单的手术，所以宋煜副教授都没上台，而是由两个硕士第二年‘第七学年’的师兄们上台做了助手。 成熟的本院医师就只有林介墨教授和薛力主治医师两人。 一切术前的准备工作就绪，器械护士递过来了柳叶圆刀与弯盘，方闲目前站在了主刀位。 站在方闲对面的林介墨则是用镊子在手术无菌贴膜上，给方闲画出来了一条切口曲线，这曲线没有参考点，仍然十分平滑。 “长度限制在这个曲线内，深度不能超过四毫米，来！”林介墨说完就把操作野让了开。 而方闲审视到林介墨做的手术切口起自髂后上棘，终止在了髂前上棘位置。 稍微回忆了一下切开术的细节之后，方闲就很谨慎且干脆地落了刀。 垂直入刀、斜向弧形走刀，垂直出刀，把手术的切口第一刀，按照自己的能力最大限度地操作了出来。 几乎没有渗血，口子平滑，没有偏倚弧线，没有超过弧线，很显然把走刀以及把控切口长度掌握得很好，很扎实。 “还不错！”方闲把刀放进了弯盘内后，林介墨就夸了三个字。 “你就站你那，不动了。” “拿镊子、备皮肤拉钩，准备辅助我操作。”林介墨站在了一助位置，开始主刀手术…… 其他人也没讲什么，也没有夸什么，手术的氛围，再次地陷入到了紧张的沉默中。 手术在关键操作完成之前，是严谨的。 关键的操作完成之后，才可能是欢乐的，这都有严格的界限。 然后在接下来的过程中，方闲就整个成了工具人，任由林介墨摆布，让他怎么做，就怎么做。 一直持续了两个多小时，方闲才重新获得了缝合的机会！ 方闲缝合的持续过程中，林介墨教授和宋煜副教授只是看方闲缝合了第一针，就知道方闲的大概缝合水平。 “薛力，你负责完成后续操作，我和宋教授先下去吃饭，等会儿派一个人在这里守着手术周转就可以了。”林介墨这么交待。 然后和宋教授有说有笑地走出，毫无压力，显然是对这一台手术的完成质量相当有自信。 薛力点头说好，然后道：“小方你不紧张，好好缝合就行，在技能训练室练出来的基本功，就是要用在手术中的。” “练习和体悟不断交织与融合的过程，外科就渐渐入门了。” “所有的外科医生都是从切皮和缝合开始入门的。” 方闲并没有回应，而是十分严谨地按照自己的操作水准开始着缝合！ 可谓是一板一眼，把每一针缝合都把握得很好。 而在对面，薛力则是在给其他一个硕士一个博士说：“你们看，这就是缝合的基础骨架，对合、层次，就是缝合的骨架，也是愈合的一个基础。” “模式化的练习，就是要打好这样的基础，慢慢在临床中的体悟，根据不同的皮肤领域，选择不同的缝合深度与密度，这就是缝合的深层次！” “还是在控制，每一针缝合多深，到什么水平，有什么目的，达到什么样的效果……” “嗯嗯嗯！力哥。”博士和二年级的硕士连忙点头，把方闲当作了基础的对照标线，仿佛把方闲就是对照组，来显示自己怎么才能做得比方闲更好。 方闲也不敢多说话，对面的博士师兄，已经有了主刀的权限，专科基础技能已经到了3级，而那个硕士二年级的师兄，也是听说很快就能够拿到主刀的权限，预计在今年年底就能完成相应的累积。 比自己优秀得多，被优秀的人指指点点，是很正常的事情。 缝合术1级，是完全的标准化缝合，医学会对缝合术1级的定义就是，完成三种不同缝合方式，单纯间断、连续锁边以及减张缝合，标准化完成，没有速度要求，只是操作必须标准。 缝合术2级的规定要求就是，有缝合速度的要求，必须达到三分钟内，缝合五针，且缝合的操作必须规范，不得应付。且2级缝合，需要进一步地厘清缝合过程中的层次，让你缝合到筋膜层，你就不能只缝合到皮下层。 有缝合层次和速度的要求，这是基本功，方闲拥有，所以缝合出来，就不会出差错，这是决定了缝合下限的！ 操作还算规矩，就此结束。 然后就是方闲这一级的同学，林介墨的硕士研究生范程鹏守手术室，其他人包括方闲在内，都是下去手术误餐室就餐。（误餐室，耽误了就餐而设定的餐厅。） 不过在这个过程中，方闲就发现，一群师兄们，盯着自己刚刚的操作，然后和薛力就讨论了起来，不是说哪里做得不好，而是在分析哪里可以做得更好，就可以到3级水平！ 方闲的嘴角抽了抽 合着好不容易挤进来，就正好成了他们的垫脚石哦。 方闲看向自己的收获！ “你通过助手配合，完成了一台手术，对骨盆骨折造成了3点伤害（占比1.5%），获得技能点1！” “你通过缝合操作配合，对皮肤软组织手术创伤伤口造成了21点伤害（占比33%），获得技能点21！” “当前技能点剩余26.（注：早上更改医嘱和换药的时候会有少量的技能点，希望各位书友知悉，所以会多两点左右，不会每日一一流水账化。）” 方闲看了，眼睛顿时一亮！ 收获这么丰富？ 当助手还是好啊！ 如果可以主刀？ 苟在手术室加点升级最新章节列表 第8章 好高骛远与路线抉择！（求收藏，求推 第8章好高骛远与路线抉择！（求收藏，求推荐票） 出租房里。 湘南大学附属医院不为普通的住院医师提供宿舍，但是专业型硕士研究生有独属于自己的宿舍。 主要是医院里的本科生和硕士、博士生的数量太多，若再要为住培提供，需要的数量更多。 但好在，普通的社会性住培医院里每个月给的补贴是4000，而专业型硕士研究生只有一千八，这么一算，即便是除去一千五左右的房租，其实普通的社会性住培每个月的可支配钱还要稍微高一些。 不过没证，又是社会性住培的一个劣势。 相对公平对待，是医学会能够为医学生争取到的最大福利。 方闲自己单人租了一间老破小区的两室一厅，房租偏贵，一千八一个月。 方闲端着煮好的面坐在了老式破皮沙发上，然后目光聚集到别人看不到的透明面板上。 “当前技能点剩余26。” 方闲把筷子放下，耐心琢磨—— 经过这几日的总结，大概可以得出来这么一个规律。 如果是自己发现了别人没有发现的诊断，即便是亚健康状态，通过医嘱、劝解等，就能够获得大量的技能点！ 诊断的贡献占比还一定程度大于治疗。 而如果只是当作一个工具人，根据上级医师的意见去开医嘱等等，那么技能点收获就相当有限！ 可能这个伤害值，是根据自己在一种疾病的诊治过程中的贡献占比来计算的。 不过这里面有一个例外，那就是在完成了手术切口的缝合之后，可以获得一笔不菲的技能点。 方闲猜测，这与手术切口存在的本质有关。 因为要做手术，要开口子，这是上级医师、病人都知道的事情，是无法避免的。因此，在这个阶段，缝合的贡献，在于谁去操作，而不是在于谁来诊断，这属于是一种众所周知的公共诊断。 公共诊断，是方闲自己创造的词，主要是为了便利总结，也可以讲成为非专业依靠诊断。 在湘南大学附属医院，想要去单独诊断患者的疾病，除了主治医师去坐门诊，就只剩下总住院医师去看急诊了，但这个和方闲目前的位置相差得太远。 要在医院里担任总住院，前提就必须是本院医师，要是本院医师，最基本的要求就是三十岁之前通过1级医师的等级认证。 而创伤外科最近五年，就只新聘了三个人。 目前林教授组的主治医师薛力、目前的创伤外科总住院王春涛，还有就是另外一个组的主治医师梁奕超。 就湘南大学，每年创伤外科毕业的博士就至少三个到四个，五年下来，就是二十个，其中的梁毅超更是复大华山医院毕业的博士。 这就相当于本院二十个毕业的博士师兄，只有两个留在本院。 登天梯啊，也不是开玩笑。 这一点先不去论，证明自己想要在医院里单独接诊病人的机会很少，普通的住院医师也不可能有多点执业的机会，即便是跟班总住院，也至少是博士才能考虑的问题。 那么，剩下来给自己提升对疾病的伤害占比，就只有去临床上摸一摸别的上级医师或者是同事没发现的新诊断，或者就是有针对性地，多挑拣一些具有公共诊断的操作来做。 比如说缝合之类的！ …… 半个小时之后，方闲瘫软地坐在了沙发上，脸上满是纠结之色。 “我也是贱的厉害，为什么非要去看那个登天梯的要求呢？”方闲把手机先点暗，然后又重新点亮，匍匐着重新看了一遍，里面是湘省医学会转载的华国医学会的一篇论述性质的文章。 其中的一些要点则是—— “医师等级制度，制定时的流程：为规范医师等级与医疗服务的管理，避免越级手术、低能高职称、高能低职称的客观限制。二十年前，华国医学会联合卫生健康委员会，组织全球的顶级专科专家级学者，制定出了新的疾病分类、操作分类及技能等级。” “目前的疾病种类，有六类、对应着操作的六个等级，每一种操作技能，也进行了等级的划分，分成了6级。” “如，缝合术1级，相当于是入门级缝合术，可完成手术切口或创伤的单纯间断缝合、间断褥式垂直外翻缝合，达到皮肤表面平整，缝合时长不超过两分钟每次缝合。” “缝合术2级，相当于是熟练级缝合术，可于五分钟内，完成十次单纯简单缝合、间断褥式垂直外翻缝合，除需达到皮肤表面平整不能凹凸不平外，还需要厘清层次感，缝合深度不能深入皮下0.6cm，不能浅于皮肤表面0.5cm。可熟练地缝合皮下层、脂肪层及肌肉层，层次分明。” “缝合术3级，相当于是专精等级，专精等级缝合术，不作特殊时限及缝合方式要求，术者需仔细厘清皮下各层组织并缝合达到，无需缝合外皮，可通过拉锁皮肤，使得患者伤口愈合……” “制定了医师技能的等级后，医学会与健康委员会再次多次经过统计全国的各个层级的医师相应技能等级后，再次经过了专家团多次探讨分析，将全国的医师，划分为六级……” “医学会认证的1级专科医师，为住院医师，经过统计、综合分析全国最顶级住院医师后，设定出1级医师的考核标准。” “创伤外科1级医师认证考核要求：医学常规理论3级，骨科常规理论3级，创伤外科医学常规理论3级……（非技能考核要求）” “基础技能考核要求：切开术、缝合术、止血术、穿刺术、专科阅片、专科解剖均需达到3级。” “专科基础技能要求：清创术、血管探查术、神经探查术达到3级。” “创伤外科二级操作技能要求：血管切开术、血管缝合术、神经缝合术、骨折手法闭合复位术、关节脱位手法复位术、关节切开术、开放性骨折开放复位外固定支架外固定术……(任意3个达到二级即可通过认证)” “年龄限制：无。” …… 方闲看完，只想说一句mmp！ 医学会在进医师等级认证的时候，没有年龄要求，但是你去应聘的时候有，基本上三十岁之前达不到1级医师，你就和顶级的教学医院是无缘的了，去地级市、县医院或者乡镇卫生院吧。 而创伤外科1级医师的考核标准，不算理论考点，还需要十二个3级技能。 就以自己的同学龙岩卓为例，不到1年内就达到了1个3级技能，还是比较优秀的了吧？但是在第六学年和第十二学年中，按照这个速度，也就七八个3级技能顶了天。 压根就没希望！ 除非你能够达到半年就将一门技能提升到3级。 而这样的资质，都极为逼近华国二十年来技能提升速度的极限，四个月。 自二十三岁本科毕业开始算，目前华国1级医师等级认证的最小年纪就是二十七岁！ “还是先别想屁吃吧，好好地想一下，怎么可以去搞公共诊断的操作，和在临床上多磨一磨别人没注意到的一些诊断吧。”方闲瞬间丧失了一丢丢的自信心。 当然，还有另外一个机会，那么就是门诊手术。 把湘南大学附属医院创伤外科的主刀权限拿到，会每个月给伱安排一到两个比较小的门诊手术来练手。 可这也是需要你达到一定条件的，湘南大学附属医院对主刀的权限管控，非常严格！ 方闲继续看书、睡觉，等待着周末的到来…… 签约成功，各位分到币的书友，求各种支持！ 苟在手术室加点升级最新章节列表 第9章 3级技能，就是好用！（求收藏，求追读 第9章3级技能，就是好用！（求收藏，求追读） 医学常规基础理论1级 外科常规基础理论1级 骨科基础理论2级 创伤外科基础理论2级 翌日，早上，方闲盯着自己的面板看来看去，这为数不多的技能点，实在少得可怜。 医学是大类，有内外妇儿精神皮肤心理等多个分科，骨科是外科如骨外科、普外科、神经外科的小分类！ 自己只是创伤外科的小住培，以后大概率也只是在创伤外科这一行干，方闲自然在之前的学习中，多专精于创伤外科的学习，因此也就逐渐放下医学基础理论以及外科常规理论，把更多的精力放在骨科和创伤外科专科方面。 16点技能点。能够提升的也就只有创伤外科理论基础。 把自己的技能点清空之后。 把创伤外科的基础理论由2级提升到了3级，方闲的想法还是，把理论先打起来，争取在临床中能够多发现些别人注意不到的诊断，这样有更多可能得到技能点。 这是一种赌徒性质的投资，有可能收益还赶不上先给操作技能加点。 不过，方闲还是觉得，先试探提升技能点的方法，才是最关键！ 着急什么呢，就算是慢慢苟着，耐心地等待机会，即便是每天平均下来只获得1点的技能点，半年以后啊，自己也可以加三到四个3级技能了！ 这么算起来，自己的试错成本很低，可选择性非常高。 因此，这26点的投资，压根就不算什么，得看更长远一些。 之所以不选择加点医学基础和外科基础，是因为创伤外科就大部分都是专科病例，从专科病例里面挑选非骨科的疾病，还是有点不太对路子的。 即便选择加点医学理论常规这样大类会更好，但也要考虑到技能能够应用的频率和概率性的问题…… 周六查房之后，宋煜副教授就直接吩咐了下来，15床今天要出院！方闲自己想办法。 方闲分管三张床位，13-15床。 13床是股骨骨缺损做了骨搬运术后的，术后基本要住院一个星期。14床是骨盆骨折的，也需要住院个八九天。 15床则是胫腓骨粉碎性骨折，做了内固定术后的病人。也就是那个喝小米椒鱼汤的阿姨，现在才是术后的第四天，而她这样的诊断，在湘南大学附属医院的术后平均住院日就五天左右，三天到七天！ 宋煜副教授吩咐下来，那方闲也只能照做！ 查完房后，第一时间就奔向了自己的床位：“阿姨，您现在的状态蛮好，手术术后也可以下床活动了，今天就出院回家休息和进行功能锻炼了哦？” 这些话，宋煜副教授也讲过，不过这阿姨的女儿听了就有点不乐意:“方医生，我们再多住几天呗，这我妈回去了，我们也不知道该怎么康复，不放心！” “姐，您也知道，我们医院的周转一直很快，预约住院的病人也都在等。所以麻烦您能理解一下。”方闲这么说。 14床的阿姨就道：“哎唷，方医生啦，你们医院都这么多病人了，就别催我了咯，你们少做一台手术，少挣点钱嘛。让我多住几天嘞。” “可以吗？”她满脸带笑，眼神中投射出渴望，压根不想出院。 方闲闻言就说：“阿姨，您这么讲话那就不对了。您在排队的时候，您会想的是，我们尽快安排您进来住院，只是奔着挣您的钱来的吗？” “换位思考一下嘛，之前建议你们去沙市第一医院，伱们不肯去，是吧？” “后面的病友们，和你们是同样的心态啊。” “如果没有这么多患者等着排队，那我们肯定就不加快周转了嘛。”方闲非常熟练地这么解释。 “那？那我这不是都住进来了嘛。”阿姨陪笑说。 “阿姨，您现在的情况都很好，也不是说你有哪里不太明朗，我们就让您出院，您就只是休息和锻炼，也不用打针了，从今天开始就可以改口服药。” “住家里还方便些，没有病房这么吵。您看是不，多体谅一下后面的病友嘛，他们还一筹莫展，就等着治病呢。” …… 好说歹说，方闲才终于是把15床的阿姨给劝走。 本以为新入院的病人下午才会来，可谁知，新来的15床，比方闲预想的还要着急，方闲不过才把出院的相关手续办理完，然后15床的阿姨女儿才把结算搞完，护士站那里就推来了一张推车，侯着入院了。 护士站一比对，确定了他是预约病人的身份，也就告知给了值班医生李球，说是要安排在15床，李球一看方闲不就在旁边么，也就不需要发信息通知了。 “闲哥，你15床新收的病人来了……”李球笑了笑，这么讲，说完又开始专心写病历。 方闲还用李球说啊，值班护士的话他都听到了，微微叹了一口气，本以为自己还能先去技能训练室，下午才需要再来一趟的。 不过也好，把15床收了之后，就免得心里有挂记，可以更加心无旁骛地进行技能练习了。 方闲走到护士站门口时，原15床的阿姨被她女儿推着轮椅往科室外走，看到方闲后，还热情打了个招呼。 “方医生，我们出院了啊，谢谢您嘞。” 方闲正在问推车上大姐的基本情况，所以只是对她点了点头。 而15床的阿姨注意到那三十多岁的女人，双下都捆绑着厚厚的纱布以及石膏，并且石膏外表面还有淡绿色的脓液后，脸色微变。 “这女孩看起来好严重。” “是啊，妈，方医生讲得肯定是没错的，她的病情比您严重得多，你看她老公多着急……” 方闲大概问完了新来大姐的相关病史之后，道：“所以，你们已经在怀市第一医院做了手术，现在是有感染，而且骨折不愈合？” “嗨，别说了，那医院的技术不行。” “做个手术怎么会感染呢？”女人的老公说。 方闲闻言，认真地盯着他看了一下，把笔和笔记本都放下：“术后感染，时有发生，特别是开放性骨折感染的几率更大。我们这里类似的病人也有感染发生的。” 这青年穿着短袖短裤，穿着运动鞋，大概三十多岁，本满脸的埋怨。 此刻听方闲这么一说，情绪稍有收敛：“医生，你们医院和怀市医院肯定不同，你们这里的教授技术肯定好得多。” “15床已经空出来了，你们先住进去吧。” “现在女病房的空床就这么一个了，方医生，你给其他两个床的病人解释一下啊。”护士站起来，给了一堆材料，这么讲。 “好的！~” 方闲闻言就领着这女子和她老公一并走向了15床，说：“你们在怀市第一医院所有的检查资料都带了吧？” “带了的医生，不过您们会承认这些检查资料吗？”中年男子问。 “为什么会不承认呢？您是看网上的评论看多了吧。”方闲随意地笑了笑。 …… 把他们送到了15床之后，方闲还戴了一双手套，辅助着帮忙把病人过到了病床上，并且给1314床的病人和家属细声解释了一下这只是普通感染，不会传染之后，这才拿着叫李娇的病人检查资料，先回了医生办公室。 她目前的这个情况，颇为复杂，车祸致双下肢开放性骨折，术后感染，骨折迁延不愈。 即便是刚入院，也要及时地用上一些药物。 比如说最基础的就是抗感染治疗，然后还有消肿以及抗凝，特别抗凝，需要格外注意才行！ 可正走着，方闲还是觉得胃部隐隐作痛，于是又从休息室拿了一瓶苏打水带进了医生办公室里。 认真地看着怀市第一人民医院的相关病历资料，诊断之长，让方闲就格外头疼。 双下肢创伤：双下肢皮肤软组织广泛挫伤、双下肢多发肌肉损伤、右下肢胫前动脉断裂、双下肢胫腓骨多发骨折并移位。 左下肢深静脉血栓形成、双下肢骨折切开复位外固定支架术后感染…… 这是怀市第一人民医院的出院诊断，不过方闲还是要重新梳理一下才行。 目前在湘南大学附属医院的诊断，不应该有这么复杂了。 双下肢创伤清创术后、双下肢多发开放性骨折外固定支架固定术后，术后多发感染，双下肢血栓形成？骨折延迟愈合：骨不连？ 最后两个点，方闲打了问号，因为距离她出院转院已经过去了3天，所以并不代表她的右下肢就没有血栓形成。 这是与外科相关的常规诊断，方闲初步地根据患者在怀市第一人民医院内的细菌培养以及药敏使用，要予以抗感染治疗，敏感的抗生素为哌拉西林舒巴坦纳联合头孢他啶。 这是有实验室检查支持的，必须要续上。请药剂科会诊。 然后是静脉血栓形成，必须先予以低分子肝素钠抗凝治疗同时，请血管外科会诊。 患者有疼痛，必须要镇痛治疗，镇痛的药物怎么选，还得多揣摩一下。 方闲这么想着，自己在接诊病人的时候，思路一下子就打开了，仿佛比之前的时候更加通透了许多，变得更有条理了。 3级的技能，是真的好用！ 苟在手术室加点升级最新章节列表 第10章 大收获！（求收藏，求追读） 第10章大收获！（求收藏，求追读） 没有无用的技能和知识，只是看你如何应用知识，这是应用层面的问题，与本来的知识、理论并没有直接关系。 医学会早就有过说明，医学基础知识这个层面代表着你对整体医疗界的知识认知广度，外科理论基础代表着外科方面的知识厚度。 专科基础理论知识，代表着你自己达到的知识体系的蛋糕形状，决定着伱的知识重量。 一般来讲，亚专科的知识体系，1级代表着你对这些知识有了解，知道很多非本亚专科的同行们所不知道的东西，决定着你的专业，所以才叫专科基础理论，是专业壁垒的第一道防线。 亚专科知识体系的2级，代表着你在创伤外科方面，已经有足够深入的了解，可以熟练地对常见病种进行诊断，并且知道诊断的套路，这不仅仅是了解层面，是熟练地掌握了诊断的技巧。 而亚专科知识体系的3级，代表着专精！ 专精也不是玩笑，就只是吹捧一下，而是代表着你在深入地了解了创伤外科常见病种之后，逐渐地形成自己的体系，对疾病的理解开始有自己的思路，并逐渐开始形成自己的诊疗思维！ 这就是理论带给你的东西。 入门就是认知、熟练就是灵活应用，熟悉各种套路，专精代表着你游刃有余，可以有属于自己的理解，形成自己的思维和侧重点。 谁说理论没有用，创伤外科的基础理论到了3级，就特别好用！ 这要是还没有用的话，那么至少百分之五十的外科医生都别干了！ 据不完全统计，目前，外科行业里面，真正把亚专科的基础理论升到3级的，不超过百分之六十，有将近一半的人，只去追求技能操作的水平，而忽略了理论基础。 而这，在湘南大学附属医院这样的教学医院，是不被允许的，这样的选择，也是不被看好的。 方闲有自知之明，知道自己现在就是能行，而且有一种拿捏的感觉。 这就是专精！ 不怕，来自知识、认知、思维层面的底气。 创伤外科属于外科，用药要精简，要准确，要适量，要对症，要注意很多细节，可以用点到为止四个字来概括，最为精妙…… 然后诊断需要更加全面，细致，需要不断地提取一些细节因素，纳入到诊断的考虑范围内！ 所以—— 方闲继续慢慢推。 也没其他事，就吃这份病例。 于是再把她的查血结果给翻了出来。 d二聚体高，彩超示血栓形成，抗凝必须要用上，而且还要复查深静脉彩超，绝对避免血栓脱落导致不可避免的事情发生，这是一个底限。 白细胞计数高达20+！ crp（c反应蛋白）、esr（血沉）、白介素等炎症指标也高。感染肯定是存在的，目前的体温？ 抗感染治疗不能中断，四测tid必须跟上！患者自己不在意的情况下，医生必须要注意到感染一旦继发到颅内、心脏内的严重后果。 复查炎症指标，必须要做到而且做好。 方闲一边记录，拆析着这一个新病人的病例，而这是之前方闲做得不那么好，不那么熟练的。 再看肝功能检查—— 卧槽，这白蛋白怎么这么低？32？ 32，达到了口服补蛋白的指征，但是还没到静脉输注培补的指标。 等下开点蛋白粉吧，应该现在医院里面的蛋白粉比外面的药店更便宜。五角星标记！ 过！ 再看一下其他检查资料…… 方闲一一翻过的时候。 忽然一下，他又重新把本来掠过了的检查资料又翻了回来，最后从怀市第一医院最一开始住院也就是第一次住院时的常规检查结果中，就发现了这么一个点。 “ob+” “隐血阳性？一个加号，术前再次复查又没有了。术后就没再复查过。” 外科讲究实际，不会特别地去抠一些细枝末节的东西，因为大家都很忙，没抠到就算了，把更多的精力放在外科操作上。 大不了就是发现了问题，就丢给会诊，这是上级医师在时间有限，病人繁多的情况下，必须抉择的一件事。 抓大放小！ 而这，正是方闲可以去抓的东西。 “高烧、头疼，一过性粪便隐血阳性，到底是应激性消化道溃疡？还是本来就有消化道溃疡，平时没有症状，在创伤的应激下，症状加重？” “这是一个需要考量的问题。” “粪便常规是入院必须常规检查的东西，还是要追一下结果才行，等下去问问她的饮食习惯……” “无高血压、无糖尿病等伴随疾病。” “那么入院医嘱就只要包括炎症指标、肝肾功能电解质、大小便常规、心电图、肺部平片，再送一个伤口渗液的细菌培养以及普通镜检！再做一个hp吧，有备无患！” “用药方面，抗感染、蛋白粉培补、糖水……” “会诊方面，目前必要的就是请血管外科以及药剂科来会诊，拟待请消化内科会诊。” “谈话签字的细节就是感染可能难以控制、住院时间长，骨折术后仍难以愈合，把相应的治疗方案，一一说给患者听，主要说明什么时候适合做手术等。”方闲的脑子一一闪烁过了这些之后，就开始工作了。 工作完，虽然没有得到什么实质性的收获，但方闲自己的成就感还是满满。处理完她的入院相关检查之后，方闲就立刻去了技能训练室开始了缝合术的练习。 方闲想的是，缝合如果能够做得更好，可能上级医师就会给他更多的缝合机会。 但是这个做得好，3级都还不够，可能要4级才行，这样才能够从其他的博士硕士师兄手里夺来机会被青睐。 可要到4级的话，那就不知道要等到什么时候了，但这也是一种备选，要主动出击，不能被动地等着投喂！ 一天下来，方闲的缝合术练习进度，1点都没增加，方闲预计，自己升一个技能需要三四个月，一个技能到2级需要25点的技能点，也就是说三天才增加1点。 也不着急吧。 而让方闲比较意外的就是，竟然就在翌日，方闲在周日查房的时候，就真的看到了患者的hp检测阳性，说明，她本来就有幽门螺旋杆菌感染，可能还导致了溃疡损伤，但没有明显的症状。 只是之前在创伤的应激之下，才出现了溃疡出血，有那么一次隐血试验的阳性。 这说明，这是溃疡前兆期或者是初期！ 方闲于是赶紧请了一个消化内科的会诊，看看消化内科的老师们怎么安排和打算，在会诊单上，方闲特意地强调了既往有过一过性粪便隐血试验阳性。 方闲请了会诊之后，觉得消化内科的意见估计就是抗生素加抗酸剂ppi联合治疗，而患者正在静脉用药的话，估计就只要用一种ppi治疗即可。 当然，这只是方闲自己的思路，并没有往外说明。 只是，方闲把这么个细节，给周日带查房的薛力主治医师说了，薛力就只是说等会诊意见就行了，方闲以及骨科要重点关注的是是否存在手术禁忌症，感染病菌的敏感抗生素！ 方闲说好！ 然后继续钻进了技能训练室。 当天晚上，方闲还在继续练习缝合术的时候，一道亮光闪起，让他精神猛地一振！ “你主张对患者进行消化道溃疡诊断方向导引，消化道溃疡诊断与幽门螺杆菌感染确立，已请求会诊支持，对患者做出了相应的处理。你对消化道溃疡（a1期）造成伤害共计51点（伤害占比55%），获得技能点51！” “当前技能点剩余53点。” “nice！” 技能训练室就方闲一个人，所以，方闲并不怕别人听到自己在高兴，因为他们压根就不知道自己在兴奋什么。 湘南大学附属医院对于本院医师及医学生拥有主刀权相应的最低规定是：创伤外科理论等级3级，x线阅片术3级、清创术、缝合术、切开术均达到3级！ 方闲决定先提升缝合术。 加点之后，方闲再次在技能训练室里进行缝合术练习的时候，方闲终于是理解了，为什么上级医师愿意多给那些博士或者是硕士师兄缝合机会了。 缝合术3级，相当于是专精等级，专精等级缝合术，不作特殊时限及缝合方式要求，术者需仔细厘清皮下各层组织并缝合水平达到，无需缝合外皮，可通过拉锁皮肤，使得患者伤口愈合…… 看着这缝合操作仪的模拟皮肤，并没有进行最外层的缝合，但皮肤的表面，却对位工整，只需要固定好皮肤的对合面不松动，就绝对能够达到愈合的标准！ 而自己之前缝合出来的口子，虽然中规中矩，但那是对层次的厘清，远不如现在！ 而拥有了专精等级的缝合术，差不多就是拥有了大部分外科医生所拥有的缝合术水平了，大部分外科医生，都会觉得缝合术这个基础技能，练到3级就已经够用，不必要再花费时间继续深入。 因为再加大投入属于是不效率的，不具备投入回报率的。 因此，包括林教授、宋煜副教授在内的这些教授们，估计缝合术的水平也就是3级的专精等级，只为了用即可。 既然都是相同的水平，那么林教授缝合和他方闲，或者是其他的博士师兄们缝合，都是相差不大，无伤大雅的。 这样的实力，就是别人信任你和认可你的底蕴。 苟在手术室加点升级最新章节列表 第11章 仔细琢磨就是画饼（求收藏，求追读） 第11章仔细琢磨就是画饼（求收藏，求追读） “你是怎么发现的呢？”薛力在副高办公室里坐着，翘了个二郎腿，问站在对面的方闲。 周一的早交班结束后，因非本组手术日，在得知新住院的15床需要进行消化内科相应疾病治疗后，科室里的主治薛力，特意把方闲叫进了办公室，目光颇为微妙。 薛力身材中等，个子偏高，看起来与方闲的体型差不多，但是薛力的眼睛形如三角，看人时总有一种莫名的压迫感。 之前方闲虽与薛力有过接触，可并不太深。 组内的住培并不少，而且薛力见识过的住培医师太多，方闲也没什么过人之处，自然没什么深交。 “力哥。可能是我最近胃不太舒服吧，所以就多关注了类似的事情。” “虽然患者只是一过性的粪便隐血试验阳性，是创伤和手术的应激，但这个病人的手术适应征明显，肯定还要接受手术，若是再有应激下的消化道疾病，可能比上次的症状更加重一些。” “再加上查hp（幽门螺杆菌）的费用也不算特别贵，患者的确有需要的情况下，术前是可以检查的，我就纳入到了入院实验室检查里面。”方闲的皮肤偏白，只是长期在技能训练室蔽日缘故。 薛力稍稍把神情一松，三角眼平为椭圆：“不紧张啊小方，你能进到我们医院当规培，王春涛能够放心让你管床，自是证明伱的基本功是扎实的，能放心交给你开术前术后相应医嘱，就是对你的一种信任。” “我并非是质问你为什么要发现，而是问你怎么发现，你就回怎么发现的这个原因嘛。” “你要按照这么几点原因回，一是你细心，二是你多花了时间，三是你的基础理论会比其他人更加扎实。你要搞明白问题的重点，咱们又不是谈责任。”薛力的眼神尽量缓和，语气也变得平和起来。 方闲闻言心里略松，回道：“力哥，我的确是多花了点时间琢磨了这些事，当然自己有相应的症状，因此多费了心思。” 薛力点头，把二郎腿放下了：“坐，先坐。” “这就对了嘛，不要害怕！” “你难道还没发现吗，医院里还有医学会之所以给你们设立相当高的门槛和标准，是让你们更加自信吗？” “你自问，让你现在切个皮、缝合一下，你会怕自己做不好吗？” “医学行业比较特殊，必须厚积薄发，而不能点点对应。” “是吧，我没说错吧？你会缝合不能只会缝合。”薛力稍微给方闲做了些许的点拨。 “是的力哥。”方闲点了点头，表示同意。 如果他只会缝合的话，那么他就没办法在管床的过程中，发现前15床的亚健康，也不会发现李球所管的那个病人的最大风险并予以劝解规避。 普通人只能说明有危险，但很难说明为什么，且直接戳破他内心的防御，这就是基础理论带给方闲的知识体系和理解。 创伤外科规定的当助手入门门槛，固然有前辈们的推动，但更多的还是要让方闲这样的新入手术室的医生，一进去就能够自信起来，不至于被狂批猛喷，然后损伤自信心。 薛力说到这，就没往下说了：“不要着急，当医生切忌焦躁，也切忌骄傲。” “外科不比内科，外科的培养环节，永远会比非外科科室多一环节就是，你需要具体治疗过程，而不像内科那样，用了药就用了药，用了什么机械就用了什么机械。” “外科的手术治疗，是一种操作性、持续性的过程。所以不能急，不仅是你不能急，包括我也不能急，这才是对病人负责。” …… 方闲从办公室走出来，大概是明白了薛力找他的理由了，意思就是讲啊，组里面的机会是有限的，不管是林教授，还是宋教授，都不能只看到其中一个人，而是要全面。 大家都能做事的时候，机会就只能相对公平的给予，并非偏向，而是需要轮替。 你方闲一个人把所有的操作都做了，别人干瞪眼，反之亦然。 住培每个月就只有五次上台机会，研究生有十次，博士生每个月能够有二十次，一周的手术是有限的。 “闲哥，方便吗？”方闲走出办公室后，遇到了范程鹏。 范程鹏戴着黑框眼镜，皮肤略干燥，右眼下的有大小两颗黑痣，痣体并不突出，不如李球胖，但整个人看起来比方闲要微胖一些。 问方闲的语气很客气。 “鹏哥你说。”方闲认为范程鹏是想让他帮忙做事或者换班。 “宋教授让我问你一下，你的创伤外科基础理论，是不是到了3级。如果是的话，你在这一届年终考核的过程中，可以找一个预备导师。”范程鹏这么讲。 你负责优秀，其他的交给医院。 没人是傻子，方闲的水平，就是会在点滴之间无意溢出，而身为副教授的宋煜甚至是林介墨，都能捕捉在眼底。 方闲听到这话目光闪烁了一下，虽然他心里也这么想过，却也不敢相信自己这么短时间就吃成了小胖子。 成为硕士研究生的事情，谁不想呢？如果不想，方闲还有李球等住培就压根不会留下来当湘南大学附属医院的住培，而是去下级医院当硕士研究生了。 就是为了这个机会。 “应该还不够吧？”方闲试探性地问。 范鹏程就说：“也差不多，目前汪波是比较关键的影响因素，郭教授会让他管控发挥的，尽量会让我们科室里的兄弟多几个预备导师。” “这一点千万不能说出去啊……”范鹏程最后一句话压低了声音。 方闲整个人瞬间紧绷起来，莫名有一些感动的酸涩。 郭教授是创伤外科的主任，与宋青禾、林介墨主任带领整个创伤外科，都是教授级别。 方闲与另外两个教授的接触不多。 但是根据医院研究生部发出的规定，硕士研究生和住培之间虽然存在着学籍竞争制度，但也不会一蹴而就，在综合实力相差不远的时候，会让住院医师先有预备导师，随时准备顶替。 预备导师也是导师，找好了预备导师后，以后如果你成了硕士，那么他就是你的导师了。 所以说，郭教授故意让自己的学生压低自己的能力和实力，就是为了能够让这一届的住培多点预备导师？ 到时候即便没有师徒的情分，也能够互相有个照应？ 这就是身为科室主任的宽阔胸腑么？ 当然这样是违规的！ “最近这段时间没去技能训练室就在看书了，但是这是理论，和进手术室也没多大关系，所以就没去医学会认证。”方闲回道。 范程鹏点头表示理解：“没去认证又不代表不会和没达到，自己心里有底的情况下，去医学会进行等级认证就是走过场。” “那我就报给宋教授了啊，可千万别虚报到时候过不了考核。那会让教授们心里对你的人品产生怀疑的，这对你不好。”范程鹏还是多交待了一句。 方闲点头，接着追上去问：“鹏哥，你是不是也在隐藏实力，其实都快差不多够主刀了？” 方闲想问一下，是不是研究生们和自己这样的住陪们，格局都不一样了。 汪波能够为兄弟们特意压低自己的实力，但是自己等人却还在为把汪波从硕士研究生的位置上拉下来，这几个人站着的高度和思维模式就不一样了啊。 范程鹏闻言站定，然后面带幽怨地看向了方闲：“闲哥，你没仔细地琢磨过创伤外科的主刀要求么？” “四个操作！加上理论就是六个。” “1级医师的等级认证是十二个。加上理论才十五个，你算一下百分占比吧。” “这是画饼啊。” 方闲闻言，再仔细好好地琢磨了一下，感觉真是如此。 创伤外科的主刀要求是，x线阅片水平、清创术、切开术、缝合术均达到3级。 而按照七个学年需要十二个基础技能就能够攀爬过登天梯计算，四个技能即便是最牛逼的人也需要两年时间的积累，也就是专业型硕士三年级才能达到。 而湘南大学附属医院内里的大部分硕士研究生，最后都是不能留院，达不到这个基准线的。 方闲闻言嘴巴瞬间张合了几下，与范程鹏一样默不作声了。 他之前连成为助手的要求都没达到，自然没去深入琢磨这样的事情。 …… 苟在手术室加点升级最新章节列表 第12章 又有缝合机会，大爆！（求收藏，求追 第12章又有缝合机会，大爆！（求收藏，求追读） 周二是林教授组手术日，李球分管的病人有明日待术。 方闲进医生办公室的时候，李球本拿着手术知情同意书等材料准备去找病人和家属谈话，看到方闲进来，他便把方闲挤进了角落：“闲哥，手术室好玩吗？” 李球一脸的期待和好奇。 “还行。”方闲本能点了点头，站在主刀位上做操作的时候，有一种莫名的成就感。 李球羡慕得语气哭了：“我也想来，就是医院对助手的管控要求太难了。” “今天宋教授组的张红星也进手术室了。”李球化身柠檬精快步往外走去，语气里有说不出的酸涩。 方闲看向李球，心里也感慨了一下—— 进手术室就是个大坑啊，老球。 方闲觉得医院和科室简直就是在画饼，所谓的助手标准，不过就是为了让你努力给科室打工，而所谓的主刀标准，则是为自己的医院培养人才的另外一种方式。 你资质好，进步快，那就能够准时在第七学年末就达到主刀要求，看到你有潜力，就努力培养伱，然后让你毕业之后继续留在医院打工。 如果不能达到这样的高标准要求，那医院最后是不会让你留院工作的，这其实就是一种阴性的标准线。 而据范程鹏讲，3级技能没那么容易达到，他到目前，才1个3级技能，看似很多，其实还不如四分之一。预计在硕士毕业之前就能够达到主刀标准都够呛，还是去地级市医院打工的命，可能连博士都进不去！ 这就是现实。 方闲也要面对现实。 …… 周二，是手术日，也是方闲分管的14床老奶奶出院的日期，她是骨盆骨折，住院一周，就该入院了。 而预约的病人要下午才会来。 于是方闲就进了手术室待位助手，可方闲才发现，自己组里面，同级的范程鹏就只能干看着，还有范程鹏的师兄吴雄、住培第二年的梁龙奇、周晓生虎视眈眈。 再上面，还有林介墨的三个博士师兄扛着助手的大旗，所以其实方闲和范程鹏，都是等着领低保的命。 唯一不同的是，范程鹏的低保，比方闲、梁龙奇还有周晓生三个住培都还要多，机会与吴雄这个硕士第二年的师兄机会对等。 方闲大概计算了一下，三个博士一个月六十次助手机会，两个硕士二十次，加上他一起三个住培，共计十五次，一个月九十五次助手机会。 而组里面每个月的手术日也就是十二天，一天的手术量也就是五到六台，所以说，其实一台手术上两个助手，才能分得过来！ 熬吧！ 周二没熬到，而且回到了病房，再去琢磨下午新收的那个骨缺损的病人，方闲也没有薅到什么好处，并没有什么附加疾病，更没有什么隐藏疾病，方闲磨了这个病例三四个小时，都觉得这个年轻的女性病种十分单一和清爽。 这就是没有大额技能点进账的一天。 …… 终于，等到周三，轮到方闲的新收病人15床，也就是双下肢开放性骨折外固定术后感染的患者做手术时，方闲才终于又有了上台的机会。 而且这一台手术，是宋煜副教授和林介墨教授双边同时开台做大清创，刮除坏死骨组织以及切除坏死组织等。 这一台手术，总共上了四个助手。 宋煜的助手是薛力和方闲，林介墨教授的助手则是他的两个博士。 终于等到彻底清创完毕，且把抗生素骨水泥的载体都放完，薛力也把冲洗引流管的上下端放置在了伤口里面后，宋煜副教授才说。 “薛力，这一台让小方缝吧，你帮忙看着一下。”宋煜戴着眼镜，看向薛力。 薛力的眼睛立刻挤成三角，也听说科室里的传闻，宋煜副教授很可能是方闲的预备导师，所以开始发力尽量给方闲争取机会。 然后马上舒展开：“好的，宋教授。” 说完薛力就把缝针带线以及持针器、有齿镊一并给了方闲，且交待说：“这种感染之后的患者伤口，软组织较软，存在一定程度的腐化，缝合的时候，切忌注意张力，否则缝合后容易产生切割导致皮肤创面破口。” 薛力仿佛是在给方闲讲你要小心缝合，这种大感染之后的创面，没那么好缝合的！ 也仿佛是在说，你那个缝合水平，在应对这样的创面，有点吃力。 方闲闻言心情没有忐忑，点了点头说了一声好。 能不能，是不是能力之外，其实每个人心里都有一个底。 缝合术3级，不作特殊时限及缝合方式要求，术者需仔细厘清皮下各层组织并缝合达到无需缝合外皮，可通过拉锁皮肤，使得患者伤口愈合…… 这样的水平，即便是应对这样的特殊创面，也足以应对。 方闲笃定了一会儿，细致地观察了一下全层水肿且粉红色的切面，心里自动地开始对不同的层次进行了厘清与分析，然后在心里大致有了一个缝合思路。 缝合思路，因人而异。 缝合是个基本功，大家都会，但是要形成自己的思路，非机械性地缝合与重复操作，这至少需要3级的水平才可以。 2级只有缝合效果与缝合速度的要求，所以对付起来就有些吃力。 而方闲在缝合了第一针之后，便脱离这样的机械性路线，不管是在进针、出针、过针、压线、打结的过程中，都是显得格外精巧和匹配！ 打结的松紧度非常合适，似乎并没有对腐化的软组织产生什么切割力，且达到了拉拢和紧致对合的标准。 “哦豁！~下过工夫还是不一样啊。”薛力只看第一眼，就直接破了方闲目前的缝合术水平。 宋煜闻声也侧目而来。 与此同时，在对面做手术的林介墨教授也是停下了操作审视了一番，他做的是右腿，右腿的感染和骨折不愈合的程度比左腿重，还没到缝合这一步。 审视完操作，再看方闲这个人，方闲仍低头，一丝不苟地操作着，并没有被薛力以及宋煜副教授的话影响到。 便玩笑说：“出过血就是不一样，记忆深刻。出完之后就好了。” 话没毛病，但听起来多多少少有点颜色。 宋煜投给了林介墨一个特别的表情，好像是说，林教授您别把我学生带坏了诶。 硕士研究生，现在每个科室就只有三个，教授们压根不够分，他们这样的副教授，升正高又有带教学生数量的要求，为保证带教学生的质量，副教授们就只有把规培带起来，把教授的学生给碾压下去这一条路可以走。 算是激励性质地刺激每个人的带教水平不断提升。 听到几位教授的话，瞬间很多人都侧目望来，发现了方闲操作里面的细节以及水平。 几个博士觉得意外，梁龙奇还有吴雄等人则有了比较强烈的紧迫感。 方闲竟然有一个技能到了3级，那么他们的优势就更少了啊。 住培第二年的周晓生则是压力觉得极大，他的缝合术还不到3级，现在方闲却追了上来，然后在切开术方面，与方闲一届的范程鹏又是虎视眈眈。 当师兄是真的难！ 所以还是要奋斗吗？ 我也去通宵技能训练室试试？ …… 方闲把缝合做到了剩余最表皮的缝合时，就停了下来，问：“力哥，这最外层是你来缝合还是我来缝合呢？” 方闲知道，最外层的缝合是缝合给病人和家属看的，必须具备一定程度的美观。 自己虽然也是3级，但是3级和3级也不完全一样。 普通患者的最外层缝合，可以2级缝合术就能承担，毕竟没预先感染，但是这个预先感染的病人，最外层的缝合就是越保险越好。 “你继续呗，没事，不紧张。”薛力道，然后还看了宋煜副教授一眼。 发现宋煜这会儿仿佛比方闲更加紧张，仿佛在期待着什么。 直到方闲把缝合都做完，宋煜才轻轻地舒了一口气。点了点头说：“小方你先下台吧，这边的操作已经搞完了，给林教授让位，方便林教授操作。” 方闲默默地对着手术室后退，而在后面观看手术的其他师兄们，则是在不断散开，给方闲让位！ 无菌原则，是底线，是所有进手术室的人都要刻进脑子里的。 方闲脱衣服时，无意中看了一眼技能点，瞬间瞳孔就是一缩！ 苟在手术室加点升级最新章节列表 第13章 有大鱼（求收藏，求推荐票） 第13章有大鱼（求收藏，求推荐票） 【你通过助手配合，完成了一台手术，对开放性骨折术后感染造成了4点伤害（占比1.0%），获得技能点4！】 【你通过缝合操作配合，对皮肤软组织手术创口造成了23点伤害（占比5%），获得技能点23！】 【当前技能点剩余：28。】 一台操作增加28点的技能点，并不算少，方闲美滋滋地退开。 可当方闲退到了手术室的空闲地仔细斟酌了一下面板上夹带的细节信息时，眉头瞬间拧成了川字。 解开衣领系带的手停下来—— 这伤害量没毛病，但是这个伤害占比，有问题！ 方闲再次用意念控制面板把技能点获得明细往上拉—— 【你通过缝合操作配合，对皮肤软组织手术创伤伤口造成了21点伤害（占比33%），获得技能点21！】 自己当助手的时候，诊断显示的是开放性骨折术后感染！ 但是自己缝合的时候，却是并没有体现出来感染，这是怎么回事呢？ 方闲并未被获得的大量技能点就冲昏头脑，而是脑子里在飞速转动，分析着里面的门道。 他自己获得这个东西的时间也不长！ 目前就只知道，伤害量=技能点，至于后面的占比，方闲一般很少去特别关注。 很少特别关注并不代表方闲并不关注。 手术台上的手术仍然在继续—— 方闲把衣服都脱下之后，一时间没能分析出结果的他，也不敢贸然开口，于是就出了手术室先去洗手，以便让自己更加冷静。 手术不是儿戏，给患者治病诊断也不是儿戏，与上级医师汇报自己的怀疑，更加不能儿戏，因此方闲必须得谨慎，做到进退有据！ 方闲并不傻，智商从来没问题，不然他也进不了湘南大学附属医院成为规培，且有机会取代硕士，最后以硕士毕业。 这个占比不太对劲！ 即便是，自己与宋煜副教授操作的下肢的感染程度以及骨折的程度比林介墨教授操作侧更加低，但是创面的大小基本对等。 严重的是内部的骨折情况以及感染范围的大小，对于手术切口来说，按照道理最多也就是4：6占比，这才正常。 至少从创口的长度、深度等综合考虑是这样。 那么，即便是按照1:9的比例来看，也就是说林介墨教授那边的感染程度更高，性质更加恶劣，自己在完成了缝合之后，伤害占比也应该不会少于10%。 同样的创伤术野大小，凭什么最后会落到5%的境地？ 只有两种可能，要么就是宋煜副教授处理的这条腿，有什么暗藏的腔隙并没有被打开，所以感染清创无效。 要么就是，林介墨教授现在正在处理的左下肢，有大鳄鱼，甚至是目前还没被发现过的大鳄鱼！才让得这一侧需要的伤害占比极高！ 极高极高。 5%：95%，是一比十九。 到底是哪种可能？ 方闲的脑壳稍微有点乱，这只是一种指向性的推引，只给了一个方向并没有细节，而且这个方向还是他单独拧出来的。 方向上有两条线，方闲一时间难以拿捏。 宋煜副教授目前已经是医学会认证的3级资深副教授，他不可能在操作的过程中，会有隐蔽的腔隙没被打开，然后导致感染清创无效。 可是这个患者在宋煜副教授操作的这个手术创口中，压根就没有体现出来感染这一细节出来。 所以能不能这么大胆地推测一下，就是宋煜副教授操作的这一条下肢，只有深部的感染，皮肤浅面没有感染。而林介墨教授所操作的那条腿下，就有比较大的一个感染腔隙，但那是没被发现的？ 如果按照这个推算？ 患者术前没做核磁，即便是做了核磁，自己也未必能从核磁上阅读出来。 创伤外科的阅片重点放在了x线，主要就是为了看骨折，并未在住院医师阶段就专精去学习侧重于看软组织的核磁阅片术！ 还是知识储备不太够，不然的话，肯定可以拧出一些头绪出来。 没有更好的办法，就先去手术台旁继续观看林介墨教授的手术过程，然后再慢慢摸索吧。 这是与诊断有关的问题，需要的是理论的分析与透彻，然后找到诊断，至少要找准一个线条出来。 要么就是宋煜副教授没有把脓肿腔隙清理干净，要么就是在林介墨教授所处理的那条腿里面有大东西！ 这两个方向侧重，方闲已经找了出来。 这个病人还是自己分管的床位，所以自己适当的时候提出来疑问，肯定也是合情合理的，毕竟在手术室里，只有自己对这个病人才是最熟悉的。 这就是上级信任伱，让你管床，你所必须要做到的事情！ 手术台旁，范程鹏还在和他的师兄吴雄在低声讨论宋煜副教授当前的清创术水平与林介墨教授清创术水平之间的差异。 梁龙奇还有周晓生两个与吴雄同年级的住培则是在互相揣摩着，清创术的下一步，该注意哪些操作细节，以及方向上的把控。 另还有一个博士师兄，则是在不停地摸着下巴，偶尔做恍然大悟状，偶尔又愁眉苦脸，显然是在非常仔细地阅读手术。 方闲也在认真地注意着林介墨与其他两位博士师兄的操作，然后还看到了宋煜副教授与薛力主治医师也在台上认真地观摩着什么。 几乎所有人都是把注意力主要放在了此刻林介墨教授所做的清创术上面，因为林介墨教授所做的清创，不止是软组织的清创，还有骨折断面、骨外院、骨腔隙、骨膜里面的清创。 终于，大概是在二十分钟之后，方闲果然是发现了其中的古怪点。 这个患者的左下肢，也就是有深静脉血栓的那侧肢体的腓肠肌后侧，有比较严重的水肿征象！ 之前，方闲以及科室里所有人对此的考虑都是，因静脉回流受阻，静脉内的液体外流导致了小腿后侧的水肿，患者大部分的损伤部位是在小腿的前方，且存在一定程度的皮肤缺损！ 但是作为创伤外科的方闲知道！ 每个人的小腿都有四个骨筋膜室，这是骨筋膜室综合征发生的解剖学基础。 包括前室、外侧室、后侧深室、后侧浅室！ 可比较麻烦的是，现在患者所做的切口就是前外侧切口，前外侧切口一般对应的是前筋膜室和外侧筋膜室，可以看得到没有什么特殊征象。 而要打开后侧深筋膜室和浅筋膜室，多要通过后内侧切口。 并且，因为这个患者的胫骨是存在着骨折的，而胫骨又是后侧深筋膜室的重要组成部分，如果是有后侧深筋膜室有大量感染的话，肯定现在已经是显现了出来。 目前唯一存在盲区的就是后侧浅筋膜室。 提不提？ 提的话要多做一个口子，没有咋办呢？ 不提的话，那么这一台手术可能就是白做了，后续还得进行第三次入手术室的加工。彻底清创是感染愈合的前提，若有细菌剩余的话，可以在短时间内，就形成大量的菌群，再发感染。 犹豫再三，方闲还是移步到了宋煜副教授的旁边，低声说：“宋老师，这个病人在住院期间就有水肿，特别是左下肢，您能不能看看后侧的浅筋膜室里面的压力怎么样？” 一般来讲，感染发生在了密闭腔室内，肯定内部的液压会增高，因为细菌会分泌大量的液体，并把正常的组织乳化。 “这个患者第一次手术的过程中就没有到过后浅筋膜室，筋膜室之间都是相对隔开的。”宋煜副教授知道方闲的担忧，这么低声反问。 “但这是粉碎性的骨折，第一次的开放性骨折手术没进入浅筋膜室，不代表骨折碎片没进入！”方闲这么讲了一句。 宋煜副教授闻言若有所思，重新回到了手术台边，然后稍微探了一下患者的左下肢后侧部，略一捏之后，脸色瞬间大变起来！ 患者来院时，有外固定器械装置与纱布缠绕，不方便查体。 在消毒的过程中，宋煜副教授和林介墨教授是不参与消毒铺单的，因此他们压根就没有机会进行全面的查体。 即便方闲是管床医师，也不可能在上了外固定支架之后，再去做小腿后侧的碾磨查体！ 宋煜的查体功夫很深，一瞬间的工夫后，就细声提出：“林教授，左下肢的后浅筋膜室有问题。” 林介墨此刻把大部分的操作都集中在了处理胫骨表面的清创，没空搭理。 “你查有问题就探一下，后浅筋膜室和现骨折端存在筋膜室的间隔，几率并不大。”显然林介墨也觉得这样的发生概率非常小！ 宋煜马上照做，挤开了一个位置之后，只是从右下肢所在方向，在左下肢的后内侧做了一个极小的切口，破开了小腿深筋膜之后，里面立刻渗出来淡白色脓性黏液，如同奶滴。 而注意到这个场景的林介墨，瞬间就停止了所有的操作！ 苟在手术室加点升级最新章节列表 第14章 重视（求收藏，求推荐票） 第14章重视（求收藏，求推荐票） 怀疑与不怀疑，是理论的问题。 发现与没发现，是诊断的问题。 操作的难度，是个人技术层面的问题。 在宋煜副教授发现了左下肢后浅筋膜室内也有感染之后，宋煜副教授和林介墨教授配合之下，不过二十多分钟，就处理完了这软组织的清创，然后继续回到了骨折断端间隙中的脓液、坏死骨的清除中。 林介墨教授开骂：“这个病人的诊断要么极为复杂，在暴力发生之后，局部骨折碎片穿破了骨筋膜室然后又自动缩回，要么就是第一次主刀的医生怕麻烦，扣回来之后，没再对其他筋膜室进行清洗。” “心存不会感染的侥幸心理。” “记住啊，我们绝对不能把希望寄托于侥幸啊！” “这个患者在下面住院十多天，什么破口都能长得好。” 很明显，林介墨觉得是第一次主刀的医生水平不够好，直接把戳破到了后浅筋膜室的骨折碎片直接抠出来就作复位，没有做好第一次的彻底清创。 宋煜默不作声，只是不时地往方闲所在方向看。 从现在这一点，他之前怀疑的方闲创伤外科的基础理论到了3级，得到了实实在在的验证，这是一件非常好的事情。 这个操作，对于林介墨教授而言，刷牙般简单，一点都不难。只是要考虑到这样的极小因素，可能性并不大。 …… 手术结束后，方闲终于是拿到了第二波的技能点。 【你通过主张可疑诊断发现了骨折外固定术后感染的密闭腔隙内脓腔，对皮肤软组织手术感染创口造成了83点伤害（占比51%），获得技能点83！】 【当前技能点剩余：111。】 这是方闲第一次技能点剩余破百。 这一个病人归方闲主管，所以方闲在往病房里推送病人的时候，宋煜副教授就追了上来，说：“术后直接打药剂科的电话，提高抗生素的等级以及用量，再补开两个医嘱。” “术中的细菌培养以及药敏试验。” “好的，宋老师。”方闲对他点头，心情颇为不错。 能够从宋煜副教授和林介墨副教授的指缝里抠出来一条这么大的鱼，自己主张一个小诊断，太难了，如果不是有这个面板给了指引，自己绝对想不到。 “还不错，但需要继续努力。有老师带的情况下，资源和学习的切入点就完全不一样，切入点不同，学习的效率也会有所不同。” “这一次郭教授已经尽量地多给你们安排了带教老师的机会！”宋煜拍了拍方闲的肩膀。 “谢谢宋老师。”方闲的语气格外激动，他已经听出来了宋教授的言外之意，宋煜副教授这是要当他的预备导师了。 科室的主任郭教授特意让汪波压制自己在第一年年终考核时期的综合成绩，对方闲他们这些普通住培是好事。 “去吧！”宋煜也没过多地与方闲多说，后面还有手术，这是职责所在。 …… 方闲离开了手术室之后，手术室里，林介墨问宋煜：“宋教授，方闲的基础理论，应该是到了3级吧？只是他没去医学会认证。” “应该差不多。” “发现消化性溃疡可能是有偏利性因素，但是能推测隐藏的感染腔隙，这应该是创伤外科的理论有了一定的火候。”宋煜大方地回。 方闲不可能成为林介墨教授的学生，是为了避免带教老师好恶而对学生不公平，甚至走后门。 比如说，方闲是林介墨亲戚，那么林介墨大可以去把自己的学生范程鹏给丢了，等方闲进了科室里，再把方闲收成自己的学生，那么这对范程鹏就不公平，滋生腐败。 且，如果说，教授带的硕士研究生最后被住院医师顶替掉了学籍的话，会一定程度上影响到教授的教学评分，如果教学评分太低的话，是会把教授撤为副教授的。 若有举报，且证明为真实，那么就是一票否决，教授撤为副教授，副教授下为主治！ 你要么就当主任医师，不带学生，要么就好好带学生，别想着滋生腐败。 “还不错，能努力学习到吐血的孩子，还是不简单啊？”林介墨点头夸赞，表示着对方闲的认可。 就一点，勤奋的年轻人，大部分人都会喜欢。 就目前而言，方闲都已经有一个操作到了3级，而且还有一个基础理论也到了3级，且才一年时间。 这样的资质，都够冲一下留院了。 当然，操作的提升难度，是比理论的提升难度更大的。理论是必须要求，不在明面考核范围内，操作则是必考的，是明面上的要求。 听到林介墨这么说，他的硕士和博士学生们都默不作声，包括一众住培也是略有羞愧。 方闲的为人不差，勤奋也是所有人都看在眼里的。 但是自忖，大部分人都做不到方闲这样的勤奋程度。 本以为方闲的资质一般，没想到是卷中卷王，只是可能在硕士复试的时候，发挥失利了而已。 …… 方闲回到了病房后，就第一时间把医嘱开了，并且把药剂科的会诊给请了。 用药方案仔细揣摩之后，抗菌、护胃、营养，是三个大头，必须给上！ 这些都做完之后，方闲就稍微犹豫了起来。 111点技能点，是两个3级技能，但是这两个3级技能到底是要加点在操作上，还是加点在理论上，方闲还是琢磨不定。 湘南大学附属医院对于本院医师及医学生拥有主刀权相应的最低规定是：创伤外科理论等级3级，x线阅片术3级、清创术、缝合术、切开术均达到3级！ 自己的创伤外科理论已经到了3级，缝合术也到了3级，如果加清创术和切开术的话，那么对于自己在手术中进行操作，比较有便利，最后只要等阅片术到3级即可。 这本来是方闲已经规划好的路线！ 但是，在手术室里面的操作机会相当有限，当助手的时候，不管是博士还是硕士，大部分时间都是只完成缝合，那么自己的3级缝合术就已经够用。 那么助手可以得到的技能点，自己是能达到的。 而！ 如果能够新主张一些诊断，多发现一些隐藏的疾病的话，也是有伤害贡献的，而且占比很高，这可以最大限度的提升自己的技能点和能力，相当于是拓源。 自己有预备导师的事情，已经有了定论，看宋煜副教授，对自己的兴趣也蛮好。 因此，是要早点拿去拿主导权限，领一个月一次的主刀低保，它的意义，会不会比自己在临床里深耕隐藏诊断的意义更大，这是值得揣摩和深思的问题。 范程鹏的考虑是有道理的。 却站在另外一个角度来思考湘南大学创伤外科的相关规定，其实每一个规定，都是能够让伱变得游刃有余！ 这才是重点。 对病人更好，越多地能够发现一些隐藏疾病，并且能够趋利避害！ 因此，诊断绝对是临床里面的重头戏，即便是自己加了操作等级，拿到了主刀权限之后，也一定要去深耕理论知识，多多储备。 主刀=治疗，但不全等于治疗。 诊断=救赎，指导是否需要治疗，是根本。因此不能舍本逐末。 方闲于是就把骨科基础理论以及外科基础理论，都点到了3级！ 所以，方闲技能面板，就变成了—— “医学基础技能：切开术2级，缝合术3级，清创术2级，x线阅片术2级，ct阅片术1级，心电图阅读术1级，心肺复苏1级。医学专科查体：1级。穿刺术：1级。打结术：1级。止血术1级。核磁阅片术1级。” “医学基础理论：医学常规理论1级，外科常规基础理论3级，骨科常规理论3级，创伤外科医学常规理论3级……” “创伤外科专科技能：骨科相关器械操作经验：1级、手法复位术1级……” 方闲一下子脑子里明了了很多东西！ 点理论的收获简直太大了，绝对会好用！ 苟在手术室加点升级最新章节列表 第15章 又是听说！（求收藏，求推荐票） 第15章又是听说！~（求收藏，求推荐票） 外科常规基础理论和骨科常规理论到达3级之后，并未让方闲原地飞升。 可在知识广度方面，方闲有比较大提升。 方闲还发现，在骨科基础理论等级提升后，其他亚专科如关节外科、运动医学、骨病专科、手外科、足踝外科等理论等级，也有推进。 虽还未到2级，可也到1级将满。 只需要消耗1到2点的技能点就能随时升到2级！ 统计下来，几个理论的总体提升，还要略高于50点的技能点，具体下来有56点。 外科基础理论提升到3级，带来的比如说神经外科、血管外科等相关的基础理论也有一定的提升，提升的技能进度综合下来，差不多是60点左右。 这很容易得出来了一个规律—— 先提升基础，会提升技能点的利用效率。 只是，先提升基础技能，不会对亚专科的专科技能造成多大的裨益，但可以节省技能点。 属于是利弊皆有。 …… 方闲把15床病人的术后医嘱都归置妥当之后！ 看到自己分管的14床病人办理好出院相关手续，床位已经空置。 因自己之前是在手术室，因此她与家属离开时，找不到自己道别或者也没想过。 不论怎样，14床的新病人已经住进来。 方闲看了14床新病人的基本信息后，就拿起了笔与笔记本，走向了分管的床位所在房间。 进门之前，用免洗手消毒液一边搓着手，一边走向十四床旁。 此刻一个大概四十多岁的阿姨正在她女儿的帮扶下，正往床上躺平。 方闲走进时，15床和13床家属都非常热情地叫了方闲一声方医生。 方闲只对他们笑着点头，走到14床旁：“您好阿姨，我是你的管床医生，我姓方，您可以叫我方医生。” 14床的阿姨个子偏小，身材干瘦，皮肤也很黑，估计是常年在户外工作。 她见到方闲后，就要努力坐起来：“方医生您好，我…” “阿姨，不坐起来，您躺着，我是来问一下您的基本情况。顺便登记和确认一下您能的医保这些，您躺着休息就好，查体的时候您也只需要躺着。”方闲伸出右手做安抚动作。 紧接着对她女儿说：“那您可以把床位稍微摇起来一点，摇到三十度就差不多。” 方闲来时就看过她的诊断，是胫骨平台粉碎性骨折，没有骨盆骨折，可采取半卧位！ 她女儿二十岁上下，皮肤随母亲，呈麦色，身材也很好！ 今天为了方便，特意穿了一件宽松的黑色直筒裤，上衣则是配白色短袖衬衣。 她闻言点头：“好的方医生。” 走到床尾开始摇床，并对方闲笑，还笑得有一点‘谄媚’，小小的瓜子脸上布着些许的雀斑，面容紧张且羞涩。 方闲问了一圈现病史，了解到这个阿姨是在沙市送外卖。 受伤是五天前，送一栋步梯房的六楼，送餐结束后，下楼为赶时间就大跨步跑，没踩稳，直接滑了下去。 跪跌在了楼梯上，一路滑跌到转角，所幸她最后双手撑住了墙，才没有让头受伤。 外伤史明确。 受伤后就无法活动，自己打了120，才送往了最近的小医院，确诊为胫骨平台粉碎性骨折，目前属工伤医保。 说完她女儿补充：“本来我妈说就在康平医院做手术，觉得费用便宜，可我和我父亲都担心那边医院的手术质量！在三天前特意来看宋教授的门诊，今天才排队到住院。” “这都受伤了快6天！” 方闲赶紧解释说：“不好意思啊，我们这边的病人有点多，大家都是这么排队的，而且是按照看门诊的时间预约排队。如果不是特别急诊的抢救病人，都是排队！” “我知道，我提前就来病房里看过。”杨子璐笑着回，还稍微整理了一下有些凌乱的刘海。 而听到杨子璐这话，她母亲则有些愧疚：“方医，我什么时候可以做手术啊？我好早点叫我老公过来照顾我，我女儿还是学生，才大二。” “她都请了一个星期假，我就怕她跟不上别人的学习进度。” 方闲闻言就说：“您入院后术前检查没问题的话，预计手术是安排在周四或者周五。” “明天不行吗？”她问。 “明天不行，明天不是我们组的手术日，且术前检查结果还难以完善。您以前有过什么基础疾病没有？或者有没有住过院？”方闲一边回，一边问。 “我妈妈她身体一直不蛮好，住院倒是没有，就是饮食不规律经常胃痛，每次饭点的时候外卖单比较多，她就经常忘记吃饭。”杨子璐帮忙解释，看向母亲的目光埋怨且心疼。 “现在在吃什么药呢？”方闲再问。 “叫什么泮托。我不太记得。”杨子璐有点不好意思。 “泮托拉唑，就这一种药吗？” “目前就只吃这一个药。每年都有体检，没有发现三高这些病。”杨子璐不是医学专业的，因此了解不多。 “好，基本情况我已经了解得差不多了，我再给您做个详细的查体啊。阿姨！”方闲把基本的信息记录全之后。 开始做查体与阅片。 这些是接诊病人的一个基本步骤。 急诊先查体，后问诊。需先排查症状。 平诊病人则是先问诊，后查体。需先确定方向。 右下肢基本不用特别查体，肿胀、石膏外固定固定术后，足背动脉可扪及！主动活动无法配合，这是显而易见的事情。 于是方闲就打算再做一个心肺腹相关的检查，这一向是外科容易忽略的问题。 拉上了隔帘后，方闲说：“阿姨，不好意思啊，我们骨科目前没有女医生，所以就只能我给您做一个心肺腹相关的简单查体了，这不会涉及到特别隐私的部位！” 这一点要解释清楚，骨科没有女医生同志，不是他想占便宜！ 这一点也是解释给了病房里的其他病人听，免得出什么幺蛾子。她女儿就在旁边陪同。 合情合规。 心肺方面，方闲只是听诊了肺尖以及肺后方的听诊，没听到特殊的啰音或者实音，就没再继续检查！ 心脏方面，方闲从右膈下听诊心率并手摸脉率！ 确定是否一致。这一点非常重要，如果心率和脉率不齐，很大情况她就要去心外科了。 不过这种罕见的症状并没发生。 心肺方面的查体排除了严重疾病指示后，方闲就来到了腹部的查体。 视听叩触，是常规的查体顺序，只是外科查体一般都不会这么格式化！ 只是会做一个简单的触诊，如果怀疑有问题，才会继续详细地进行查体。 触诊是从左下腹开始，逆时针方向检查，即左下腹、左上腹、右上腹、右下腹！ 但是方闲在触诊左上腹的时候，就感觉到了不对劲的地方。 这个地方很硬，没有腹部触诊的腹软感。 方闲神色略一闪。 然后继续查右上腹以及右下腹，发现右上腹的局部也有一种腹部僵硬的感觉。但右下腹并没有。 “阿姨，您最近吃饭之前或者吃饭之后，有没有疼痛的感觉？”方闲语气稍紧。 “没有啊！~”阿姨摇了摇头。 “那这样压着会不会痛？”方闲又问。 阿姨继续摇了摇头。 方闲开始头痛了。 无痛性的肿块比疼痛性的肿块更加预后差。 “那您们之前住院时，有做过腹部相关的检查么？”方闲再问。 杨子璐摇摇头：“听说湘南大学附属医院不认可外面医院的检查结果，我们就都没检查过。只是检查了腿上的片子。” 又是这样的听说—— “你们先下去做一个胸腹平片吧，马上就去！~”方闲非常认真地说。 苟在手术室加点升级最新章节列表 第16章 我把病人送转科了 下（求收藏，求推 第16章我把病人送转科了下（求收藏，求推荐票） “怎么了？方医生。”杨子璐问。 方闲稍微犹豫了一下，才道：“没什么，你跟我来一下，我给你检查单，这些都是术前检查的基本内容。” “好的好的。”杨子璐并未有什么特别的怀疑，跟着方闲走了出去。 只是，在出病房门，走向医生办公室的过程中，方闲就问：“你妈妈一直都是这么瘦吗？” 杨子璐点了点头：“我读高中的时候，我妈在县城陪读，我大学之后她才来沙市送外卖！” “方医生，我只知道我妈妈她胃不好。她难道？”杨子璐脸色泛起了白。 “先检查之后再说，我刚给伱母亲做查体的时候，摸到了硬块，目前还不能确定性质。不过我预计你母亲肯定有一段时间的便秘！”方闲并没有往最坏的方向说，只是挑拣了最基础的一个症状。 结肠癌，而且形成了梗阻性质的结肠癌，预后不会特别好！ 当然未必是结肠癌，但也是症状很严重的疾病！ 杨子璐想了想：“我妈妈是好几天没上厕所了。这个是？” “你先带着你妈妈去做一个腹部平片还有胸部平片。就在外科楼的负一楼。这个不用预约，排队基本半个小时就能做得到，你现在就下去，那里中午也会有人值班。” 杨子璐闻言整个人慌张起来，眼圈带红，颇为有点不知所措。 但情况就是这么个情况！ 方闲也很无奈。 不能当着病人的面说实话，可对家属，就必须实话实讲。 …… 在杨子璐带着她母亲去做检查的时候，方闲已经第一时间把这件事通知了科室里的总住院王春涛，王春涛这会儿还在急诊会诊，就在电话里通知方闲让方闲给薛力汇报，听取意见。 方闲于是就打通了上级医师薛力的电话，最后得到的指示也就是第一时间追查x线的检查结果，并且及时请肝胆胰外科以及胃肠外科的人会诊。 方闲闻言就一边快速地书写病历的同时，不停地刷新着患者的腹部平片检查结果，并同时给普外科的相关会诊医师打了电话，通知了会诊的请求。 当然，不管是肝胆胰外科还是胃肠外科的医生！ 可能都是见惯了相应的癌症，都说暂时考虑平会诊，他们晚上再过来评估是否需要转科。 方闲挂断电话后没再继续书写病历，只是缓缓地舒了一口气。 或许真是这样的吧！ 普通人发生了骨折会觉得为什么自己会骨折，其他人就都没有。 但是作为见惯了骨折的创伤外科医生，会觉得骨折不是什么严重的大病。 所以对于普外科的医生而言，即便是胃肠道肿瘤，又怎么样呢，科室里一大堆。 不过！ 方闲为了谨慎起见，在一边书写病历的过程中，方闲一边仔细地揣摩这个阿姨的发病机制以及里面的内层逻辑。 差不多二十分钟之后，方闲的大病历才写到了体格检查时，这个病人的腹部平片结果就出来了。 方闲一看，可以看到腹部有积气征象，且有阶段性的大便残影。 但是，与此同时，方闲还发现了肿大的脾影！ 嗯？？ 等一下。 这个未必就是胃肠道的肿物，而可能是脾肿大导致的横结肠受到压迫。 杨子璐特意交待过，她的母亲每年都有做体检，体检的时候，一般腹部的彩超比如说肝胆脾胰彩超等是必然要做的，一些肿瘤因子的检查抽血也肯定是要抽的！ 所以，自己所怀疑的肿瘤，就未必成立！ 但是脾肿大？ 肝硬化？严重感染？免疫…… 别是迟发性脾脏破裂啊？ 只是现在还没有破裂！ 迟发性脾脏破裂的最经典损伤就是车把损伤，也就是方向盘损伤，多发生于骑车时被撞击到了左上腹。 可是，这只是一种类比，最常见的情况！ 其实，这样的诊断，只要是造成左上腹外伤的所有损伤，都可能引发脾脏迟发性破裂症状。 这个阿姨在外院没有做过影像学的检查，但是在那边住院的时候，那边的管床医生也不是傻子，他们不可能不在她入院的当时都不做查体！ 可能未必会做得特别详细，可常规的心肺腹查体肯定会做一个，常规的抽血也是如此。 如果当时腹部有大肿块，一般都能发现。 那么，在受伤的当时可能就没有巨脾表现，只是在她们决定了要转院之后，就没特别的关注，所以脾脏的肿大才被忽略掉。 而且目前还是无痛性的肿物！ 方闲想到这！ 立刻直接拨打了肝胆胰外科的总住院会诊电话：“老师，我们科室的14床需要急会诊，就是我刚刚给您说过的那个病人，他的腹部平片表现有脾影增大，之前有外伤史，我怀疑可能是迟发性脾破裂的前兆征象，目前还未破开脾被膜。” “x线检查编号！~” “我在电脑旁！”对方只是稍微犹豫了一瞬间，就马上沉声追问。 方闲报给了他。 对方响起了一阵阵噼里啪啦的敲键盘声音，且可能是开了扩音，因此声音很大，很迅速！ 三秒钟后，敲键盘声音结束。 五秒钟之后，对方把鼠标一扔，的确是扔，啪嚓一声。 吩咐：“你是创伤外科是吧？” “现在你马上通知你的上级医师或者总住院，让他们来科室里进行转科手续或者出院手续都可以，并且通知病人家属，让她找一个推床，一定要是推床，不要用轮椅，直接推到肝胆脾胰外科，我会让人去门口接应她们。” “能明白吗？”他的语气格外慎重，且没有一个废字。 “好！”方闲赶紧回。 “就这样，先通知患者和家属，然后再走其他程序。”对方可能是怕方闲没有经验，所以这么交待了一句。 方闲赶紧照做，也顾不得自己的电话保密隐私，直接用手机就拨打了之前留下来的杨子璐的电话。 “喂，你好，我是方医生。你和你妈妈现在还在影像科吗？”方闲直接问。 “没有啊，方医生，我们运气好，我们刚好上了电梯！现在在2楼了。”杨子璐回，有些开心又纠结。 很明显这个方医生的脾气比宋教授还有湘南大学附属医院里的很多医生好。 不骂人且细心。 但现在，她其实不希望接到方闲的‘热情’。 “你按一下肝胆胰外科科室所在的楼层，然后你把她推到肝胆胰外科去！刚刚她做了的腹部平片发现，脾影有增大，这很危险，所以你马上要去肝胆胰外科。”方闲这么交待。 “方医生，我？我妈妈她怎么了?”杨子璐毕竟是年纪小，听到这话开始着急了起来，声音带泣，霎时间就失去了方寸。 “现在情况比较紧急，你先按一下肝胆外科所在的楼层，然后推过去，等一下我下来再和你慢慢解释，现在你要做的就是先把你妈妈推到肝胆外科的门口，其他的先不管，可以吗？”方闲自然不会解释。 哪里有时间解释。 直接吩咐对方要做什么，什么最重要。 对方已经乱了分寸！ “可以可以，方医生。”对方手忙脚乱。 “肝胆外科…肝胆外科……” “我们就是去肝胆外科的，你跟我们下……” “方医生，我按了。” “你等会儿下了之后，就马上下电梯，然后在门口等着里面的医生接你进去，然后他会给你大概解释一遍的，我也会马上下来找你，没问题吧？” “你要做的就是配合下面的医生。” 方闲一边在和杨子璐通电话，一边给肝胆外科的总住院发文字信息编辑现在的情况，且简单—— “老师，那个病人与家属已经进电梯，不在影像科。” “她推着轮椅，我让她直接在肝胆外科所在的楼层出电梯，并在楼层间等！” “老师你可以做一下其他安排吗？我电话过去的时候她已经用轮椅推着母亲进电梯了，再出电梯推床是浪费时间。” “好！~”对方只是给了一个回复。 “方医生，我到了，我现在该做些什么呢？”杨子璐沉默一会儿，手足无措地问。 “你就等医生来就行了。” “他们来了，还带了好多机子，我妈妈她是怎么了？”杨子璐再问。 “医生，我妈妈她……”杨子璐貌似是在问肝胆外科的医生。 “你先过来，我们简单地问你一些基本情况。” “电话先挂了！~” “这是你们医院的方医生。”杨子璐解释。 “电话挂了！~”一个青年非常严肃地勒令。 方闲就主动先挂断了电话，然后开始给自己科室的上级医师以及护士们汇报这个情况。 然后方闲就发现，创伤外科的护士快速地就把这个病人丢进了转院序列，等待着肝胆外科的人接收，同时说：“方医生，你把病人所有的查血医嘱以及其他检查医嘱都先停了，后续肝胆外科再开急诊检查就是了。” “这个病人已经转走，你完善相关的转科病历就可以。” “好的，谢谢老师。”方闲很客气地赶紧去停医嘱与书写相应病历这些。 方闲把转科的病历书写完，他发现，又一个新的14床预约病人又一次地进入到了创伤外科的住院排队序列，仿佛病床只是病人的一个代号…… 苟在手术室加点升级最新章节列表 第17章 履诺（求收藏，求追读） 第17章履诺（求收藏，求追读） 湘南大学附属医院预约排队的病人不在少数，多空出来十几张床都不够分。 预约是排队顺位，这个是女病人，提前就被通知到了科室，于是就被护理部果断地拉到了14床。然后顺位继续再约下一位侯队者。 方闲估计他是个男性患者，所以才提前做了住院患者的内部周转。 新病人来了就要接管。 方闲于是在心理建设了五分钟之后，就再次赶去了14床！ 不敢随意应对，客气地打过了招呼之后，继续详细地询问和收集病史资料。 新来的病人是个二十二岁的女孩子，皮包骨，失去了原有的美感，被双下肢的石膏以及右上肢的石膏以及腹部的创伤折磨得眼神内陷，目光无神。 陪人是她母亲，给方闲看了她车祸前的照片，阳光开朗，笑容洋溢，身材姣好，脸蛋精致，全身带着书卷气。 不过书卷气以及笑容、美貌、身材，全都无法抵挡住病魔的侵蚀。 生死面前，人人平等且都会经历一次。 据说是今年三月份实习时发生了车祸，车祸后立即手术并送进了icu，待了半个多月才苏醒过来，有腹腔脏器和胸腹部的损伤。 后续又在icu待了半个多月，生命体征平稳并评估可以耐受周转的奔波之后，才敢送来湘南大学附属医院，入骨科住院前，在急诊外科住院了2天，经过了全院大会诊，于今天“急诊”插队入院，本安排在了男病房，不敢挑拣。 14床转出后，她才有机会转来女病房。 女孩只有左手得力，此刻看到方闲在做体检时把帘子拉上，让她表情带着感动，用复杂的眼神看着方闲，并且做哑语的感谢手势。 方闲知道她会讲话，只是她觉得现在说话的声音不好听，很少讲话。 她母亲闻言则有些情绪地说：“婉婉讲，她在icu住院的时候，那边的医生和护士基本不在意她的隐私。” “阿姨，在icu里面，大家都只想着救命去了，所以很难特别在意一些细枝末节。” 阿姨虽然未吐槽自己医院，可方闲还解释了一句：“icu里面的抢救，不是一个两个医生就能托得起全部的职责。” “所以，到目前，才恢复了4天的流质饮食，肝脏挫伤以及肠道的损伤，已经大概恢复。”方闲回归正题，接着问：“大小便正常么？” 方闲没发现尿管。 “小便一直正常，大便的话就是昨天解了一次。”女孩这么回，略变得面无表情。 女孩爱美，自尊心偶尔颇倔强，估计是觉得方闲为地级市医院里icu医生和护士说了话，语气稍有冷漠。 方闲点了点头，然后继续做了查体，仍然是注意了只检查患者的肺间以及侧肺部位。 并没有听心音，只是检查了双侧脉率。 腹部的查体，可以看到女孩知道腹部极瘦，小蛮腰这个美称在这里显得微不足道。 “好的，大概情况我已经了解得差不多了，你们在下面医院带来的很多检查都有用，但是我们术前还是要做一个胸片以及心电图这样的基本检查。” “排查手术禁忌症之后，再行手术治疗。”方闲这么说。 女孩车祸当时就出现了骨折及大段缺损，本来在入院二十四小时内若是能够找到断骨并续接，是可以期待愈合的。 但是女孩多发损伤，生命体征不稳定，所以在把胸腹部的损伤做完之后，不敢再继续进行开放性骨折的手术，以免直接死在了手术台上，推进了icu里…… 方闲离开时，叶婉的母亲低声骂了一句：“不许有脾气。你越来越不懂事了，人家医生只是问你一些基本问题……” 方闲闻言心神一动，把这件事记在了心里。 叶婉的伤势很重，诊断也很多，是四肢、腹部、胸部多发严重创伤，而且涉及到腹腔脏器的损伤，方闲一度怀疑是不是车直接从她身上碾压而过。 不过她并没有特别严重的毁损碾压伤，基本可以排除这样的可能性。 但显而易见的是，她的心理稍微出了点问题，这需要请心理科的医生过来会诊和梳理调解一下才行…… 回到医生办公室，重新浏览叶婉的来自常市的出院记录，方闲才知道，自己刚刚对叶婉前期的病情揣测还是偏轻微的。 她不仅仅是有腹腔消化道脏器的损伤，左侧的卵巢，也是在这一场车祸后被摘除…… 简单开完了术前检查中的抽血、胸片、心电图等相关检查结果，并请了营养科、消化内科、普外科等多科室前来会诊后，方闲决定下楼去看一下杨子璐。 在他问病史的过程中，这个女孩子多次打了他电话都被他挂断。 最开始的几次，方闲还觉得有些于心不忍，可现在他才发现其实是自己太单纯。 像杨子璐的母亲这样，能够在外院稍显安然地待转院患者，看似可怜，那是与普通人比。 其实与很多病人比，她的情况已经是莫大的幸运。 只是迟发性脾破裂没有被及时发现而已，所以不管是骨科的薛力主治医师还是病房的护士，都显得格外淡定。 自己的履历还是太过于单薄，见识很少。 然而，方闲还是打算下去看一下她，毕竟已经答应过，之前走不开是职责所在。 而方闲正等电梯的时候，杨子璐又打电话过来了，接通后，她如同是抓住了救命稻草一般地问：“方医生，我妈妈被推去手术室了，她怎么了啊？” “伱怎么一直不接电话呀？” “我刚刚在忙，我们科室又来了新的病人，我必须接收，这是职责所在。”方闲并没有隐瞒地回了第二个问题。 “那我妈妈她？”杨子璐继续问。 “你现在是在手术室门口吗？”方闲问。 “嗯，对，我刚让我爸给我打了钱，缴了手术费，我妈妈她怎么突然就要进手术室了啊方医生？”杨子璐赶紧问。 “你不着急好吗，我现在正在下楼，电梯来了…”方闲这么说着，就先挂断了电话。 普通的客梯不直达手术室的楼层，只有手术专用电梯可以直达手术室。 因此方闲是从外科楼的2楼到了3楼的手术室外家属等候区。 方闲步行到等候区后，东张西望的杨子璐立刻就是找到了方闲，然后跑了过来，红着眼睛，手里拧着大包小包，完全慌乱了手脚。 “方医生，您可算是来了，我都不知道该怎么办了……”杨子璐是真的不知道怎么办，她把自己的包，以及一些行李都提在了身边。 然后根据她的描述，等她莫名其妙地被喊去了肝胆胰外科后，那边的医生就让她赶紧签字，然后母亲就进了手术室。 同时创伤外科的护士则是让她有空了去拿行李，肝胆外科则是让她去手术室门口等。 她不知道该怎么办，就跑了一趟创伤外科，后把行李拿到了家属等候区，给自己的父亲打电话之后就一直打方闲的电话。 “脾挫伤，可能会发生迟发性脾破裂，而如果一旦破裂，就可能有生命危险。” “但估计现在的情况是，手术可能可以保住脾脏，不必要行脾摘除术，但是得节省时间。而且要非常节省时间才行……”方闲抽空，细细地给杨子璐解释。 杨子璐不是个没脑子的人，是她压根就没有被告知这些事。 “那这边的医生怎么什么都不说呢？”杨子璐气得胸廓起伏。 “手术的医生需要节省一切可以节省的时间，值班医生在做病房内病人的抢救！你也等不及值班医生抢救完再问。” “还是时间的问题，你想更早知道，但是总住院想更早手术，值班医生也想更早抢救，把另外一个濒危病人的命救下来。”方闲耐心解释。 “这么大一个医院，难道还不能？”杨子璐松下心情后，开始吐槽。 “教授和副教授们在做平诊手术、坐门诊，其他的值班医生要么就是在做助手，要么就是在学习，总住院在跑急会诊。” “我们医院像我这样很闲的人其实很少，大家都在忙，你如果后面有兴趣的话，你可以去急诊科待几个时辰，你就知道医院为什么不能安排足够的人员了。”方闲这么说。 一是湘南南大学附属医院的要求高，严进严出，没资格就进不来，绝对不滥竽充数。 第二则是病人量实在太多。 “……” 方闲解释完，离开手术室家属等候区时，发现自己的面板上，又有了新词条。 苟在手术室加点升级最新章节列表 第18章 最大的卷王出现（求收藏，求追读） 第18章最大的卷王出现（求收藏，求追读） 【你通过热心、耐心且细心的解释，消除了急性应激障碍，无意中对急性应激障碍造成了21点伤害（占比11%），获得技能点21！】 卧槽？ 方闲脚步一顿，高兴之余，仿佛被割了肉。 21点伤害只占比11%，那么证明至少有一百七十多点技能点从自己的身边流失。 无意中对急性应激障碍造成了伤害！ 也就是说，自己并未诊断，就没有针对性地去治疗，只是无意中把它宰了，就不算贡献了是吧？ 不过，很快方闲就恍然了。 自己只是骨科医生，急性应激障碍是心理科的疾病，自己诊断不了是正常的，自己若能常规地发现并且诊断，那才离大谱！ 不过，这一个词条倒是给方闲指引了一条方向。 也就是说，不管治疗和诊断哪一种疾病，都可以获得贡献点与伤害，自己主张的诊断更是如此。 那么很明显，自己这个新的病人婉婉，明显有些心理问题，若是能够把她的？ 但这种想法才冒起，方闲又摇摇头，自己都已经是请了心理科的老师来会诊了，自己还能快过她啊？ 为了争夺这么一点技能点，把心理科的相关技能点上来，实在南辕北辙，十分不划算。 但至少可以证明，在临床工作中，处处都是宝藏，每个地方都可能有庞大的技能点等待着自己去挖掘…… 虽然现在机会很少，而且需要很费时。 但目前阶段，方闲最不缺的就是时间。 方闲往回走时，一边看着自己技能树，开始总结。 创伤外科医生不主要提升创伤外科的技能，那就有点搞笑了。 外科的基础理论甚至是医学基础理论也非常重要，但是能在创伤外科利用到的机会很小，有一点，可以及时发现一些问题，就差不多够用了。 毕竟不是每个人都像杨子璐的妈妈那样，等待着自己去挖掘新病种。 遇到了能够发现，能够指向性地进行诊断，没遇到不用特别深入地去挖掘，至少目前阶段不需要。 手术、主刀才是治疗的大环节！ 于是方闲就钻进了技能训练室。 理论=诊断能力，诊断能力拥有了一定的基础，那么就要提升自己的治疗能力。 …… 【你通过主张脾迟发性破裂，辅助治愈了脾迟发性血肿，你综合对脾迟发性血肿造成了150点伤害（占比75%），促成了保脾手术的成功，获得技能点150！】 【当前技能点剩余：183点】 下午七点，方闲还在练习清创术操作时，发现自己的面板上又是这么猛烈地跳动了一下。 差不多就是说，这一台手术到目前才完成，且不是脾切除术，而是保脾手术！ 也就是说，在不同的疾病中，主张诊断和主张治疗的贡献占比不同。 方闲恍然大悟。 当然！ 脾迟发性破裂的难点和凶险不在于治疗，而在于诊断，诊断出来，再不济也就是脾切除术，可以保命，避免生命危险。 因此诊断＞治疗。 而在有些疾病中，则是治疗＞诊断，比如说手术造成的手术切口，大家知道会有，需要伱诊断吗？病人和家属都清楚的是，需要的是治疗。 侧重点不一样。 方闲这么总结之后，心里有了思路。 诊断的技能点要抓，治疗的技能点同样要抓住，才是最大的提升。 【医学基础技能：切开术2级，缝合术3级，清创术2级，x线阅片术2级，ct阅片术1级，心电图阅读术1级，心肺复苏1级。医学专科查体：1级。穿刺术：1级。打结术：1级。止血术1级。核磁阅片术1级。】 【医学基础理论：医学常规理论1级，外科常规基础理论3级，骨科常规理论3级，创伤外科医学常规理论3级……】 “创伤外科专科技能：骨科相关器械操作经验：1级、手法复位术1级……” 【当前技能点剩余：183点】 【切开术2级1/50】 【清创术2级0/50】 【x线阅片术2级0/50】 这三个技能是自己相对于医院主刀要求缺少的技能！不过，自己的资质比起那种顶级的资质，还是差了许多。 专科基础技能从1级到2级是25点经验，2级到3级是50点。总共需要75点。 按照湘南大学附属医院的招聘基准线，相当于一年内提升两个3级技能，需要提升150点的技能点，相当于两天多就要提升1点。 而自己若是依靠普通的练习？这两天训练下来，进度条如同是钢板被焊死，一动不动。 然而，这个面板，一天下来就是200+技能点，一天=天才的一年多。 因此所以务必最少肯定那么…… 方闲找了几十个连接词，最后得出了一个结论。 最好低调点行事。 晚上，凌晨0点，方闲又是延长了自己的训练时间，技能的进度还是一动不动，方闲于是就放弃了，老老实实地把技能点加在了两门技能之上！ 同时有保留地通过医学会的预约考核app，只申请了两门专科基础技能以及创伤外科的基础理论的3级考核预约。 没必要同时一下子放出来达到主刀的技能要求，这样太过于妖孽，容易被盯上！ 只要有包括亚专科基础理论在内3个3级技能，就足够引起上级医师以及医院的重视，按照可以去爬登天梯，也就是在三十岁之前通过医学会1级医师的等级认证的资质来培养，就足够。 至少目前够用！ 林教授组的手术日是二四五，周三空余，方闲没和李球换班，值班的日期是这周五，因此周三查完房，并且给上级医师汇报了新住院病人14床的相关情况后，方闲就直接从科室里溜了。 宋煜副教授查完房后反应过来，想要找一下方闲人单独去办公室聊聊，都没找到方闲的人影。 宋煜副教授于是直接打电话。 “所以你现在在医学会，进行x线阅片术、清创术的3级等级考核认证？”宋煜目光一闪，内心暗喜！ 年终考核果然是照妖镜啊，什么牛鬼蛇神在这个阶段都会主动地现形！ “是的，宋老师，我预约的考核时间是上午的十一点和下午的两点半。” “宋老师，我可以在四点半左右再来找您吗？从医学会回医院，坐地铁还要一段时间。”方闲主动提议。 林介墨教授有范程鹏这个硕士研究生，方闲即便是顶了范程鹏的学籍，也不可能被林介墨教授招收过去，顶替了别人比如汪波，就更加不可能成为林介墨教授的学生。 方闲多在组内轮转，自己把方闲接住的可能性是最大的。 时间虽然还早，才九点半，但宋煜非常果断地就回：“你不过来，我现在来医学会找你，是沙市医学会撒？” 宋煜副教授已经很久没去过沙市医学会了，他升了3级医师之后，就经常只是在湘省医学会活动。 “是的，宋老师。” “好，你就在那里等我……”宋煜闻言起身，直接从副高办公室杀了出去。 下电梯时，林介墨教授给宋煜打电话：“宋煜，你有时间吗？沙市八医院发过来手术会诊邀请，你看。” “林老师，我今天有点急事。”宋煜闻言，在林介墨话还没讲完之前，非常果断地回复。 “那行吧，我过去一趟，本来我想着这一次周教授会在沙市八医院做手术，让你去看看的……”林介墨不太死心，又这么暗示了一下。 宋煜听出来了林介墨的意思，更知道林介墨话里面的周教授的份量，可依然果决地回：“谢谢林老师，但的确有点急事，是私事！” “好，那你忙……”林介墨眯了一只眼睛，不太明白宋煜到底是在唱什么聊斋。 不过，当天晚上，林介墨从沙市八医院大饱眼福地回来，听创伤外科的总住院王春涛说起方闲已经通过了医学会的x线阅片术还有清创术的3级技能考核认证。 湘南大学附属医院的医务科以及研究生部都和作为创伤外科教学秘书的他联系了，要把方闲当作是本院医师的种子学生培养之后，林介墨才反应过来到底是怎么回事。 这个方闲，很有意思啊。 在医学会通过的技能等级项目是清创术与x线阅片术，在手术室里展示出来了扎实的3级缝合术的基本功，在临床上，则是无意中露出来了创伤外科基础理论的3级水准！ 露一半给外人看，以获得重视。 露全部给自己这些上级看，以表资质和诚实！ 难怪宋煜对周教授都不感兴趣了—— 方闲如今才二十四岁，除去基础理论之外，已经有了3个3级技能，这么算的话，二十八岁的时候就可能通过医学会的创伤外科1级医师等级认证。 十分逼近目前华国创伤外科1级医师的最年轻年纪的水准。 若他是宋煜，有资格把方闲给纳入进门内的话，他也不想去沙市八医院进行什么会诊手术！ …… 周四早上，方闲进到科室里的一瞬间，就有很多人侧目看来，目光闪过了复杂之色。 并还有窃窃私语。 主动出血的女人到处可以见，主动出血的男人千万不能小看…… 方闲的内心有一万头草泥马路过…… 苟在手术室加点升级最新章节列表 第19章 兄弟间的交情浅了（求收藏，求追读） 第19章兄弟间的交情浅了（求收藏，求追读） “老球，这传言谁传的？”方闲靠近到好朋友李球旁边，压低声问。 主动流血的男人这个标签属实不好听。 “我传的，你个狗逼！”李球的头发与眉毛等长，此刻都矗立起来。 想起上次方闲值班时候自己与方闲吐槽的东西，李球现在便觉得臊得慌。 他与方闲剖开心扉谈不易，方闲对付后就直接冲到前面去，还是老前面那种。 方闲吸了吸鼻子，没理会这个柠檬精。 不一会儿，科室里的上级们都陆续到来，科室主任郭教授往中间一正坐，护理部的人则也是以护士长为首地一字排开，护师有座位，普通护士也实习护士也只有方闲这样的规培生与硕士生的待遇。 交班为大！ 值班护士开始正式交班后，所有声音都停下，紧随值班医生李球也大概说明了一下昨天的新入院与出院病人情况，并特意在交班时强调了一下昨天科室里转去普外科的那个‘前’14床。 属于值班医生和值班护士的交班结束，科室主任郭教授就很顺理成章地把话茬接过去：“在这里，我要夸奖一下昨天值班的值班医生以及我们科室的管床医生。” “从昨天那个14床住院到转院，总花费时间不超过半小时，就足以证明我们科室的年轻医生的基本功，越发扎实。” “这是好事，也是值得肯定的事情！” “我一直都强调，一定要注重年轻医生，特别是新来的年轻医生的培养，他们只是进入到医学的行业时间比较短，不代表他们的潜力和能力就永远受时间的紧限！” “做学问要做得踏实，而到底踏不踏实，现在已经有了一个相对客观的标准，可能大部分都吐槽医学会革新的制度没有用。” “可真遇到了事情时，你们就会发现，医学会是很有先见之明。” “工作的压力有两点，一点来自时长，一点来自力不从心。” “我们医务工作者的时长压力根据目前的国情永远无法缓解，所以我们能做的，要做的就是避免力不从心带来的压力。” “所以我提议。林教授，宋教授，我们要多给学生们机会，不管是普通的住培也好，还是硕士研究生也好，都要找他们归属的一个带教老师，不管是正式的，不正式的。” “不管学院承不承认，但是师徒这层关系，从他开始出现，就不只存在学院制里面的。” “这一点我希望我们科室的所有本院医师，都注意一下。” “下面，我觉得我们可以给昨天值班的小李医生鼓下掌……” “……” 交班结束后，便是查房。 查房依旧如常，上级负责带查房，硕士和住培的高年级负责病情分析、诊断、收集病人的基本和重点信息，博士们予以查漏补缺，最后由林教授或者是宋教授作总结，指出不足和纰漏之处。 而像方闲、范程鹏、李球这样的一年级硕士和规培，则是负责去学习、揣摩这样的查房制度，他们即将升为2年级，六月份的年终考核一过，负责并且分析、诊断和收集病人信息的任务，就会转落到他们身上。 如此轮回，很规矩！ 现在他们还只是个工具人，林介墨教授也并未因方闲的基础知识扎实，就让他提前跨越这一步，还是继续按照之前的培养模式、让他做着旁听客。 查完房后，方闲找到李球，李球这个小胖子正好换药赶回，推着换药车往换药室走。 “老球，你来给我审下医嘱啊？”方闲这么邀请。 “方闲伱个老阴比还需要我给你审啊？”李球的语气酸涩并闪烁。 他其实更害怕方闲不鸟他，毕竟方闲目前作为科室里唯一一个有资格当作本院医生培养的下级医师，如果吊子要更加高一点，比博士还可以架子大一点。 “故意当阴阳师是吧？”方闲脸色一正。 李球不是这样的人，包括现在科室里的很多人，都不会说因为别人特别优秀就会产生嫉恨的心理，大家都是成年人，而且有一说一，本身能够进到湘南大学附属医院成硕士规培就属于混得不错的。 智商在这里，情商也一般不会差。 很多人都清楚一点，你优秀归你优秀，不会对自己学到的东西产生太大的影响。 大型教学医院的招聘制度是严进严出，对优秀的医生需求量很大，并不会说非常严格地只招收一个，不会有名额限制。 只要你能达到，多多益善！ 湘南大学附属医院恨不得把近几年所有的优质资源都累积过来，每个科室开tm四五六个分科室，甚至矗立到全国最顶级水平，只怕你不来。 其实很多人也不会把湘南大学附属医院当作首选。 “我放下换药车！马上来。”李球翻了翻白眼，同时也收拾了一下情绪。 几分钟之后，李球来时，就看到了方闲在翻看他分管病人的医嘱，冷静问：“没问题吧，别到时候被师兄找到了，那就惨了。” 那些博士师兄们负责的就是核查医嘱，但凡发现了不对，就会上报总住院，这是对病人负责，自己也会受到来自总住院的‘恐吓’。 “差不多，没发现粗心的地方！” “我的医嘱你昨天是不是看你了？”方闲问。 低级错误，在其他领域可能可以容忍，但是在医院内部，是采取的零容忍，就是要你心必须细。否则就是人命关天，这并非玩笑。 “不好意思说。”李球很直接，接着语气酸涩，试探性地打了方闲一下。 “大家本来都是好好的卷心菜，你一个当了卷王，脱离群众。” 卷心菜就是又卷又菜。 每个亚专科的1级医师等级考核认证的要求都极难，甚至有‘司马标准’的说法，即便是大部分湘南大学附属医院的硕士与博士，都未必每年能够有一个人达到这样的标准。 这主要怪医学会的医师等级考核制度成立之初，相对畸形的职称考核—— 那时候是资历制度，也就是够了资历，才能往上升，且很多教学医院还需要总住院经历，才能够考主治医师的中级职称，总住院还要排队。 这就导致，很多人入职之后，排了好几年才把总住院阶段熬过去，拿到主治职称。 而医学会认证1级专科医师的标准，就是统计了全国最顶级（综合能力排名前一百）的住院医师标准，经过统计、综合分析全国最顶级住院医师后，设定出1级医师的考核标准。 最后统计的结果就是，他么有十五个3级技能。 没办法啊，本来别人从本科读到博士毕业，就是三十岁左右，再总住院熬个几年，就是三十三四岁，这是在等混资历，并不代表别人一直没提升…… 甚至有个别比较变态的，水平可能比当时的老主治都还要厉害的，还在总住院医师这个职称上停留着慢慢熬，就熬成了现在这个格外畸形的1级医师死马标准。 方闲有潜力在三十岁之前跟上这样的标准，不是脱离群众是什么？ “操，我现在是个病人，你们不可怜我，反而把我归到异类，你们一个个都是人吗？”方闲如此反问。 李球的眼珠子立刻转了几圈，接着果断把其他人都卖了：“那是师兄们和其他人，我是一直把你当兄弟的。” 凭良心讲，本科室里，谁有方闲这么努力？ 可能有差不多的，但就没超过方闲的努力。 方闲也是自己拼来的，投入了时间的。 方闲闻言于是很满意：“这还差不多！~” “喝水么？”方闲问。 “你那水不好喝，你自己喝吧。” “对了，你的医嘱我看了很多次，都没问题，我得要去技能训练室了。”李球拒绝后这么说！ 语气笃定。 显然也是要成一个卷起来的小胖子，出血的那种。 “本来说好的一起菜，就你一个人脱离群众。” “好。”方闲点头。 苟在手术室加点升级最新章节列表 第20章 无意中融入（求收藏，求推荐票） 第20章无意中融入（求收藏，求推荐票） 李球的基础技能估计还稍微差点火候，因此目前还没有进手术室当助手的机会。 可方闲有，不需要值班、也没有新病人的情况下，方闲自然是再往手术室去等待着操作的机会。 折腾半个早上，也就收获了一点技能点，对疾病的伤害量大头都被上级医师和师兄们薅走。 病人是教授收进来的，医嘱、手术也是教授们做的，方闲就只是个单纯地重复别人医嘱的工具人，伤害占比并不高。 进手术室后，方闲就发现，上一台手术正好结束，与自己一届的范程鹏，刚好从手术台上下来，显然是刚完成了一台缝合，心情还颇为有点美丽。 “闲哥。恭喜啊。”范程鹏就走向了方闲，右眼下的大小两颗痣随皮肤舒展开。 “谢谢。”方闲把手机收了起来，竖起耳朵，很明显范程鹏是有话要对他说。 “师父和宋教授都说，你今天先不要上台。”范程鹏把声音压得很低。 “好！”方闲毫不犹豫地就点头，既然林介墨和宋煜都这么讲了，那他肯定不会反驳，机会啥时候都有，未必就要争今天这一天。 今天不行明天，明天不行下个星期。 方闲并不着急。 “但我师父的意思是，让你直接跟着总住院涛哥去门急诊手术室！” “不然的话，手术室里的机会不太够分了。”范程鹏这么解释。 方闲闻言一惊，目光开始闪烁。 他还真没往这个方向去细想。 不过想起来还真是这样—— 医院内有规定，拿到了助手权限的住院医师每个月有5次跟台机会，硕士是十次，博士是二十次。 而像方闲这样，按本院医师潜力的学生培养的话，那就是每个月不少于三十次。 这是重视和资质倾斜。 目前有三个博士，都是林介墨教授的学生，他们虽目前达不到留院标准，并不代表医院里就要剥夺他们的机会和资格，这对他们是不公平的。 组内每个月的手术总台次也就是六十台左右，本院医师要学习手术，博士也要学习手术，硕士也要学习手术。 再算一下，一台手术最多上两个助手，一个月也只有一百二十次机会左右。 三个博士一个月六十次，两个硕士二十次，除去方闲之外的两个助手是十次，一个月九十次被瓜分得干干净净，若再加个方闲的三十次！ 若是每个月的手术台次不够，一台两个助手都不够分。 一台手术一个助手的专宠机会就不可能再存在，再加上还得给李球也留下机会，着实蛋糕的体积有限。 而每个月组内的手术台次容量限制，如果再增加就可能降低手术质量。 “可我现在还没有主刀权？”方闲小心回，同时打量范程鹏是否在代替林介墨教授来试探他。 “闲哥你距离拿主刀权还差多少伱自己心里肯定是有数的。能刚好控制住了技能考核的数量，不会在第一年的年终考核里就把汪波取代。” “还能给李球、罗翰寻等人留下能够找预备导师的机会。” 硕士研究生和普通住培之间的学籍竞争制度，是存在一定范围弹性的。 不会说，像方闲这样的住培，只要比范程鹏这样的硕士研究生厉害了一点，就直接把范程鹏的学籍给了方闲，还是会给范程鹏这样的硕士追赶的机会。 除非是有碾压性的优势！ 这个碾压性的优势有规定。 综合积分在第一学年达到双倍、第二学年达到1.5倍，第三学年末的1.2倍。 就可以完成学籍竞争的考核标准。 这是按照综合评分来算的—— 比如说，年度考核期间，每个亚专科的每一学年的专业型硕士研究生和住培，都有独属的综合积分，与自己的技能等级挂钩。 1个2级技能赋分5分，一个3级技能赋分是20，4倍于2级技能！ 按照研究生部的规定，只要普通住院医师的综合赋分差距与本专业的硕士研究生的综合赋分在百分之三十以内。就可以向研究生部申请找预备导师的机会。 基于这样的机制，汪波的真实赋分其实能够高达45，但只透露出来了30分。让创伤外科的其他住培，只要能够在第一学年达到助手要求，就可以申请预备导师。 毕竟成为助手的要求是，x线阅片术、清创术、缝合术、切开术均达到2级。如果基础理论也能达到，就是25分，肯定可以超过30分的百分之七十。 这是郭教授的授意！ 如果这样都达不到的话，那也不会再给更多机会！ 可方闲，目前在范程鹏的视野里，表现出来的就有x线阅片术3级+清创术3级（医学会认证），缝合术3级（教授认证）、创伤外科基础理论3级（临床认证）。 这就有八十了，再仔细体会一下，方闲已经拿到了助手权限，那么切开术就肯定是2级，这就是八十五，若再有一个新的2级技能，就能轻松到90分，汪波直接干掉。 创伤外科的硕士研究生的最低分就变成了他范程鹏的50分，50分的下百分之三十要超过三十五分！ 那么这么高的综合积分之下，像李球这样的普通住培，就完全失去了争夺资格，根本不会得到有预备导师的机会！ 所以，方闲也很讲究，只是去医学会进行了x线阅片术和清创术2个3级技能，再加上切开术、缝合术、创伤外科基础理论、骨科基础理论都达到2级，刚好卡在了60分。也就是说，汪波可以再多认证1个2级技能，就可以在保留实力的情况下，保住自己的学籍。 并且，方闲还能够给研究生部和医院的医务科展示自己的资质，得到自己想要的东西，而不是无脑地往前肆无忌惮地冲，损人却不利己！ 方闲闻言摸了摸鼻子，回：“希望不会影响到其他人才好。” 汪波作为研究生的代表，如果综合赋分提升到了35分，那么差距不超过百分之三十，李球他们就至少得能拿到30分才能找预备导师。 “阅片术、清创术、切开术、缝合术、创伤外科基础理论、骨科基础理论，如果都扎实的话，肯定没问题。” “如果达不到，那也怪不得别人。这里是湘南大学附属医院，又是开大锅饭的地方。”范程鹏不可置否地这么讲了一句。 在医院里面工作，最忌讳的就是圣母，特别是能力不济，但医德很高的那种‘畸形圣母’！ …… 范程鹏的解释，的确是这个手术日的遭遇一样，方闲并没有得到助手的操作机会，在范程鹏助手了第一台后，其他跟台机会被第七学年的师兄们和博士师兄们瓜分得干干净净！ 不过，好在是，方闲虽然在手术室里一天里都没有得到成为助手的机会。 在观摩手术后，下午吃饭时，就收到了来自创伤外科总住院的王春涛的信息。 “方闲，今天晚上七点整，在创伤外科的总住院值班室找我一下。” “我可能会稍微晚一点到。目前在会诊。”王春涛发信息。 总住院除了跑二十四小时随时可能遇到的急会诊，创伤外科的平会诊，也是由总住院跑，王春涛的事情一大堆，能特意与自己约个时间，已然不易。 显然是要与自己说急诊手术或者是门诊手术的事情。 方闲看了信息略激动，觉得手术室里寡淡无味的饭菜，瞬间变得美味了至少五成。 “好的，涛哥！到时候我在科室里等你。”方闲如此编辑信息回。 在普通手术室里的助手机会，因为自己的强行乱入，打乱了本来的助手机会规划，因此林介墨教授只能把自己往急诊门诊手术室里塞。 这是极好的事情啊！ 苟在手术室加点升级最新章节列表 第21章 你管这叫简单病例？（求收藏，求推荐 第21章你管这叫简单病例？（求收藏，求推荐） 科室里的医生休息室分普通值班休息室和总住院休息室，办公室则是分医生办公室与副高、主任办公室，均单独隔开。 总住院，顾名思义，总住在医院的医生，是直接管理所有住院医师的‘领导’！ 更多时候，“王总”都只是在住院医师群里面散布消息，然后由住院医师执行，作为跟班总住院的博士们则负责监察。 王春涛在科室里直接跟组的是主任郭教授，方闲几乎很少有机会看到这位神龙见首不见尾的“王总”。 下午七点过五分，方闲搬着书杵在医生办公室静等时，王春涛终于是姗姗来迟，他穿着白大褂，只在门口闪烁了一下： “方闲，跟我走。”接着一晃而逝。 方闲回头都没捕捉到他的身影，赶紧把书往双肩包里一塞，顾不得把书包拉上，提起往办公室外快步走去。 王春涛这会儿在接电话，远远朝方闲对总住院休息室指了指，示意方闲先把东西放过去。 方闲放完，特意地在休息室镜子前驻足了一下，看到镜子里的自己都有一种想嫁给他的冲动后，赶紧把口罩遮上。 免得等会儿打击到人，毕竟大家都知道科室里的王总走的是吃技术路线。 王春涛的电话时序响起，一会儿是总住院值班的电话，一会儿则是自己的私人电话。仿佛是忙得不可开交。 终于是在方闲再次走近到他身边时，王春涛才终于得空，边走边问：“自己分管的病人相关医嘱还有病历有信心不出瑕疵吧？” 这句话让方闲一时间没接住，两秒钟后才点了点头。 “涛哥，已经和同学互相检查了好几次，再出问题应该属认知有限。”方闲这么回。 “不是最基础的态度问题和原则性的错误，我肯定不找你们麻烦。” “现在我们要去的是创伤中心的急诊手术室3间，今天我特意没叫其他人。”王春涛一边按着电梯里面的楼层，一边这么说。 电梯里人多嘈杂，还有认识的病友家属在讨论等会儿要去哪里做饭合适，有的人则听说有的病友家属在沙市有亲戚，眼中觉得颇为羡慕…… 在沙市看病，并不一定就是沙市的人。 方闲在出了电梯，往创伤中心方向赶时，才问出心里疑惑：“涛哥，我有时候很费解，我们医院的骨科既然有了创伤中心，我们创伤外科怎么还会有急诊手术呢？” 这是方闲想了一年多都没搞清楚的事情—— 湘南大学附属医院，严格意义上讲，骨科应该是分了六个亚专科：创伤外科、手外科、关节外科、运动医学、骨病科（骨肿瘤专科）、创伤中心。 可现在的骨科，只说自己有五个亚专科，不把创伤中心列为骨科的下游科室。 江湖传言是创伤中心的实力太屌，属全国乃至全球超一流，骨科目前的综合实力不敢收纳。也有江湖传言讲是创伤中心太过于傲娇，从骨科独立分了出去。 这一点传闻，方闲难以证实。 但有一点，是方闲笃定了的，那就是创伤中心，不轻易招收硕士和博士研究生，仿佛是极有天赋的人，才能够往那里进去。 更有人传，你能进积水潭的骨科，就未必能进湘南大学附属医院的创伤中心。 王春涛并不费解方闲有这样的疑惑，只说：“二十多年前，我们医院的创伤中心成立后，将近有十年时间，我们骨科的亚专科都不承担骨科相关的急诊手术！” “可后来发现了这样的机制让我们骨科亚专科的年轻人想要接触手术的实在太高，因此在十五年前，又才回归到了亚专科承担各自专科急诊手术的机制，降低了青年医师接触手术的。” “没有急诊手术的话，进入到专科的病种，大部分都是三级甚至是四级病种。那得熬多少年才有机会开展人生中的第一台手术？” “就我们创伤外科而言，普通的单纯骨折，你见过吗？” 王春涛一边加快脚步，一边扫视着人群中的通道，示意方闲跟在他后面，免得走岔了道。 普通的简单骨折，在手术级别的划分以及病种归类上，至少是二级手术和二类病种，而进入到创伤外科的骨折，全都是复杂性骨折，或者是骨缺损性质的骨折。 这就是三级手术和三类病种。 “创伤中心的周教授和杨教授，是不是都特别厉害？”方闲继续好奇地问。 湘南大学附属医院的创伤中心，之所以这么牛逼，传闻就是因这里面的两位老教授特别牛掰，最保守估计也是5级医师。 是5级医师，而不是拥有5级的专科技能！！！ “这个我也不知道。” “不管是老周教授还是老杨教授，我也没见过。他们神龙见首不见尾，不过目前在创伤中心里面工作的人群里，大部分都是他们的学生。” “这边，我们爬楼上去更加近，这边的手术室也是在3楼，坐电梯就浪费时间了。” 王春涛见方闲打算去排队等电梯，又拉了一下他，转进了不知名的门，推开门后，走入到了空无一人的黑漆漆步梯通道，通道内有许多烟蒂，有些烟蒂的烟火未灭，传来刺鼻的气息。 可王春涛早已习惯。 “讨论创伤中心的事情太过于高端而不接地气，伱对我们科室的主刀授权标准这件事怎么看？”王春涛爬楼时，扭头问方闲。 “有点高。” 方闲下意识回，接着又摇头：“可以说要求实在太高。” 创伤外科需要4个基础操作技能到3级，还要要求2个基础理论也到3级，这已经不是硕士研究生阶段能够达到的死马标准了，和医学会的1级住院医师的门槛要求一样。 只不过是剥离出来的青春版。 “这个没办法，其实医生之间，即便是同等级的医生之间，实力的落差太大。现在统一了等级规范后，还稍微好了一些，可依然很大。”王春涛说话间，就到了手术室门口。 他递过自己的胸牌给对方看了一下就收回。 可那个管理手术室的阿姨把方闲的胸牌给收走。 总住院在医院里面拥有一个极大的特权就是不被收取胸牌，而这一点待遇是教授都没有的，不是因为总住院高贵，是医院方便总住院随时去急诊科会诊做的特权要求。 有胸牌去任何地方都方便，也节省时间！ 方闲跟在王春涛的后面揣摩他的话，马上恍然。 就住院医师而言，从本科毕业之后，进入到第六学年，就是住院医师，一直到2级医师之前，都是住院医师。 这之间的上下限落差—— 的确是大得离谱。 进到了手术室后，王春涛都没先带方闲进手术室看看病人究竟什么情况，就直接带他开始了消毒铺巾。 而在这里，方闲终于是看到了属于创伤外科的第一个急诊病例。 左下肢的脱套伤，一看就是能够刺激脑壳里的血逆流而上的那种…… 方闲进到手术室里，眼睛愕然地看向了王春涛，目光闪烁，好像目光中的意思是，你管这样的手术叫简单病例？ “开始打工了，你抬腿，我消毒铺巾。” “今天这个病人的腿能不能保住，就看你我两个了。”王春涛如此笑着，按了手术室门口的一个按钮，然后快速地步入到消毒铺巾的程序。 不到几分钟，方闲就看到，手术室里陆续有穿着洗手衣的人走进，有男的也有女的，但是无法判定他们到底是医生还是护士，是学生还是上级…… 苟在手术室加点升级最新章节列表 第22章 跟着总住院的危险程度（求收藏，求追 第22章跟着总住院的危险程度（求收藏，求追读） 直到消毒铺巾完毕，所有器械都打开完，各自站位之后，方闲才知道。 刚刚进来的五个人里面，是两个医生三个护士，一个麻醉医生，看不清具体年纪。一个临床医生，不知道是从哪个科室来的，反正就是上台当助手。 三个护士，一个器械，一个巡回标配之外，另外一个不知道是器械护士还是巡回护士的帮忙开台之后就离开。 手术开始，王春涛到了主刀位，方闲在一助，新来的人则是一个妹子，站在了二助位。 一次性外科帽遮住了她的头发和刘海，口罩则是遮住了她的全脸，无菌手术衣以及洗手衣遮住了身材，只留下一条缝隙，露出眼睛与眉毛。 她的眉毛很密，自成弧度，不浓。桃花眼，此刻格外认真，一丝不苟地盯着手术术野看。 方闲也只有空这么看了她一眼，就顺着她的眼神看到了这个冲洗之后的脱套伤患者。 右足底脱套伤，看表面情况应该就是被车轱辘“亲过一口”。 “希音，这个病人大概什么情况？”王春涛开始了手术后问。 方闲才重新把目光聚集到那女孩身上，这是管床医生？ “车祸致右足足底软组织脱套伤，并楔骨骨折。术前检查无明显手术禁忌症，入院1小时后拟行急诊手术保肢治疗。” “我们科的老总收进来的。”周希音的声色很糯，特别正式起来仍有一种小女孩背书的感觉，但可肯定她不是故意的。 她的语速很快，如果是故意发嗲，那么她肯定说不到这么顺畅，这就是她本来的音色。 “这是方闲，我们创伤外科新拿到手术授权的医生，比你高一届。”王春涛对周希音解释。 周希音目光微微一闪，有些不可思议：“第六学年有一个叫方闲的学长？” 王春涛解释道：“方闲医生不是八年制的。” “哦。”周希音恍然大悟，眼神回归正常。 方闲内心也哦了一下，这位是个大学霸啊。 虽然医学学制改革，医学不再注重学历，但是每个高校的八年制在高考时录取分数线和五年制是有本质区别的。 湘南大学的临床医学八年制专业的很多人的高考分数，是可以进清北一些专业的。 王春涛并没有进行更多解释，全身心投入到了手术中。而周希音也是尽力地配合着。 方闲在一助位可承担更多的操作，但也能观摩到这位叫希音的学妹的操作，紧接着就发现，这位的操作水平，也是极为不错的。 至少她可以清晰地知道，王春涛接下来的清创大概率会清理哪个位置，这是对清创术的整体设计流程有比较熟悉的了解，并且还能够根据上级医师的清创习惯，推测王春涛的清创习惯。 这并不是熟练级别的清创术就能达到的水平！ 博士学历在找工作的时候在学历上不占优势，但是能够读到博士的人，学到的东西不会作假，同样的，能够在高考中脱颖而出就读湘南大学临床医学八年制的学生，没有一个是读死书的书呆子！ 脱套伤患者治疗重点和原则，就在于清创、打磨、留存健康且有血运的组织，接着完成缝合并且保住脱套的肢体。 原则和重点听起来很简单，但操作起来难度相当高。 毕竟脱套伤不同于普通的创伤伤口，属于是毁损伤的一种，这样的创口仅次于超级碾压毁损伤，要有把握去处理这样的创口，没有专精级的清创术以及专精级别的创伤外科基础理论，根本就不敢碰。 否则大多数情况下都会建议患者截肢。 不过很明显，王春涛作为30岁之前就通过了医学会的1级医师等级认证，他的实力，在面对这样的伤势时，是一点都不心虚的。 而且边做还有空余时间坐着讲解—— “清创术的要点在于……” “这一台手术的要点在于……这个病人的操作难点在于……” 这种有针对性的指点，是方闲第一次享受到这样的待遇，觉得受益匪浅，不过站在对面的那个‘希音’则见怪不怪了似的。 王春涛的操作速度并不慢，才四十多分钟过去，他就已经把表面的坏死组织全部打理干净。再次露在了方闲面前的创口，就仿佛不再是脱套伤的创口，而只是创伤的创口。 而创伤的创口的处理原则就变成了止血与缝合！ 若是按病种的归类来划分的话，脱套伤的起始病种分类就是三类病种，而普通创伤的创口，最大就是三类病种。 现在这个病人的创伤，最多也就是二类病种。 王春涛通过自己的操作，对患者当前的疾病分类进行了‘降维打击’！ 这在之前，方闲只是在教科书上，才听说过。 或许在创伤外科的大手术室里，林介墨教授也不止一次地完成过这样的‘降维打击’！ 可方闲区分不出来，对那些高难度的术式理解不深入，不如这普通的创伤这么游刃有余。 王春涛打算继续往下走时，他的总住院专属电话就响了起来。 巡回护士非常懂事，把电话接通后拿到王春涛耳旁。 对方只传来了一句：“这边是急诊科，多发创伤病人，目前休克，请求创伤外科急会诊。” “好！十分钟内到！”王春涛没一个字废话。 说完马上后退！ 退开同时吩咐：“希音你辅助方闲完成接下来的操作，后面的操作不难，按照止血、缝合、加压包扎的原则走，就没问题。” “术后升级抗生素！” 方闲此刻脑壳里略有点懵，认真看向了王春涛，在揣摩他到底说的是真是假，就这么轻易地把这台手术交给自己？ 可王春涛真的走了！ “好，王医生。”周希音却是不动声色地回，只是目光凝重，凝重之中稍微带了一丢丢的慌乱。 王春涛果断离开，但手术室里的巡回护士和器械护士一点都没慌乱，麻醉医生仍然在玩手机，只是扫了麻醉仪的机器一眼，显得格外淡定。 周希音在王春涛离开后问：“方学长，你是习惯在这个方向操作还是在主刀位？” 周希音站着的是王春涛的下手位，属于二助位置，方闲站着的是王春涛之前的对方，属于是一助位。 事情已经笃定，方闲也只能不行，而是这样的止血水平，的确有点拉低湘南大学附属医院的操作水平。 “好！”方闲果断地把电凝刀递了过去，然后接过她手里的镊子和吸引器。 而接过了这两个东西的方闲，仿佛才找到了主场—— 专精级别的清创术，可以让他轻易地找到出血点，在杂乱的创口内里，找到一些隐藏的，甚至之前王春涛都没发现的异物。 清创，就是清除异物以及坏死组织。 周希音就赶紧帮忙电凝止血，低声说：“我的清创术水平不如你厉害，但电凝止血与传统的丝线结扎止血略有不同。” “电凝止血是利用高频电流的热量凝固血管！” “嗯。”方闲点头，他的确没有太多的机会去练习这个，平时只是看上级医师在电凝止血的过程中操作比较流畅。 自己在做切开术时，创面比较平整，自己用电凝刀的主要目的就是为了切开，少量的出血电凝止血，创面归整，比这脱套伤的创面可要好操作得多。 每一门操作都有它的细节和内里的意义！ 因此，方闲也没有觉得不好意思！ 而在周希音完成了止血的操作后，方闲再次找出了三个异物，一枚石子，两片橡胶片时，周希音才终于忍不住问：“学长？这些异物在创面内该怎么找？” 方闲闻言，有一种莫名的久违感。 学长学妹学姐等，都是在大学期间才听到的字眼，自从进入到临床后，一年来，方闲听到的和叫得更多的是师兄师姐师妹等称呼。 方闲很老实，抿了抿嘴巴：“我也不知道，就是凭感觉和经验找的，还说不出来具体要怎么去分析。” 不是方闲不知道该怎么教学，而是他自己的确还没有到能教学的水平。而他知道的原则，医学会都已经公布，像周希音这样的学霸，并不需要方闲去给她背一遍3级清创术的考核标准。 “我的止血术也一样。”周希音解释。 两只半小菜鸟互啄一圈，方闲笑了笑：“再次冲洗之后缝合吧……” 苟在手术室加点升级最新章节列表 第23章 安身与立命（求收藏，求追读） 第23章安身与立命（求收藏，求追读） 基础操作的基础原理都很简单，切开术即是切开、缝合术即是缝合。 与专科的基础理论相对不同，并非懂了就绝对会用。 不同主刀操作出来的结果可能大相径庭。 方闲是第一次进创伤中心手术室，在缝合完后，他也略有些无所适从，低声嘀咕：“也不知道缝合成这样到底能不能达到‘王总’的要求。” “若他来看一眼再下台就好了。” 在病房所属的外科楼手术室，下级医师当助手有缝合机会，多有副教授、主治、总住院和博士师兄掌舵，会评估你缝合好坏，再决定是否需要翻修缝合。 周希音盯着方闲眨了眨眼睛，思忖了两秒后说：“王医生已经把脱套伤通过清创术转化成了普通创伤，彻底清创后会降低感染几率。” “目前国内大部分医生的缝合术都处于3级，只有极少数的，如手外科、整形外科的医师，才会把缝合术当作专科的基础技能再有更高要求。” “学长你现在的缝合术已经到了3级水准，自是肯定可行的。” 方闲其实也这么考虑，可毕竟是第一次进创伤中心手术室，方闲不敢太大意。 只这时，器械护士和巡回护士则都说：“王医生不在，你有证，病人下不下台伱说了算。” “我刚给王医生打了电话，被他挂断。” 然后包括麻醉医生在内的四五个人都盯着方闲看，让方闲觉得肩上的责任不轻。 不过评估手术的好坏，也是外科医生的一种基本功。 脱套伤的确很复杂，但经过了王春涛总住院的手，已经最大程度清创。3级缝合术的缝合水准有保障，方闲心知肚明。 引流条已经放置，最大程度地减轻了皮下血肿的发生，王春涛已经提议术后升级抗生素级别。 并无什么遗漏的地方。 “下台吧，尽早把手术室空出来。” “这样的急诊清创病人，一般多送急诊外科或者创伤中心吧？”方闲问周希音，希望对方能知道。 必须尽早决策，因刚刚创伤中心打来电话，会有一个肝脏破裂的患者进手术室，要预留手术间！ “病人是从急诊外科病房进的手术室，转出去也是转急诊外科病房。” “学长，我送病人下去就可以了，你去找王医生看看他那边有没有需要帮忙的地方吧。”周希音没做缝合的操作，因此这么讲。 “好！~”方闲点头放心离开，并没担心周希音会处理不好余下的事情。 这得利于湘南大学附属医院的严格授权准入制度。 能进手术室成为助手，至少就是有4个2级技能，而且具有专科基础理论，绝对不是外行或不靠谱的‘特例’实习生。 不论如何，这周希音都有一个3级的止血术！窥一斑而见全豹，她应该不简单。 方闲离开，病人被麻醉医生和周希音给推走。 只是方闲在下楼去急诊科找王春涛的时候，他就发现自己彻底迷路。 湘南大学附属医院急诊科占地面积不算特别大，但分工非常详细。 大分类有急诊外科和急诊内科，急诊外科又分创伤中心、急诊外科门诊、急诊神经外科门诊、急诊心外科门诊…… 整一个小型的门诊部般，求诊的急诊病人、家属、医护人员穿流如织。 方闲只能是来到导诊台，王春涛的电话没接通他便没再拨，问：“老师，请问创伤外科的王春涛老师去了哪里？” “谁是王春涛？”导诊台三个护士，方闲问的最左边护士回答得格外真实。 方闲眉头一动：“创伤外科的总住院，下来跑会诊了，您知道哪里需要创伤外科的会诊吗？” “很多，我不知道你说的是哪一个病人。” “你不是问路的就让让后面的家属……” 方闲被嫌弃和打发！ 方闲退开了几步，决定这么一个诊室一个诊室的去找，完全就是不科学的事情，不如先去急诊手术室的更衣室等王春涛的电话来得实在。 穿着洗手衣走入更衣室，并没有任何人拦他，方闲把外出的一次性拖鞋袋子扔进垃圾桶后，坐在了更衣室里面的休息沙发上唯独留下来的空位。 看了看一排或躺或坐或玩手机或眯着眼睛的不认识的人，方闲也正了正身子背躺而下。 此时走来了另外一个绿色的洗手衣找了一圈，又默默离开。 有人似乎是认识他，笑着说：“陆哥，下次得来早点……” “我上去眯一会儿……” 方闲并没有积极表现地让座，而是趁着这个空闲时间，打量刚刚这一台病人的收获。 【你通过清创术辅助完成清创，发现被忽略的异物，辅助治疗脱套伤、异物残留以及可能并发的异物综合征，你综合对脱套伤造成了33点伤害（占比10%），获得技能点10！】 【你通过缝合术辅助完成缝合，你综合对脱套伤造成了21点伤害（占比8%），获得技能点8！】 【当前技能点剩余：67点】 昨天加点完成之后，方闲的技能点剩余34点，今天早上在科室里忙活了一个早上，也就获得了2点技能点，刚刚这台操作，又让他得到了31点技能点。 再加一个技能到3级，可以期待了。 不过，方闲目前的3级技能，已经有了7个！ 3个理论——外科常规基础理论3级，骨科常规理论3级，创伤外科医学常规理论3级。 4个操作——清创术、缝合术、x线阅片术、切开术。 只是方闲去医学会已经认证的技能才两个，给科室里的上级展示过的技能，也才3个。 刚刚这台脱套伤的患者，方闲是与王春涛同时看到的他的病情，不过方闲在内心设计清创程序时，就发现，自己的这3级清创术，在面对这样的脱套伤，还是显得吃力。 并非没办法解决，而是解决不到王春涛这么流畅，也不会这么快，可能消耗的时间至少两个小时往上，且最终的清创效果也不如王春涛。 自忖都有质地的差距，这就证明王春涛的清创术，有可能是4级专家级的水平！ 要比自己更高！ 再看伤害占比，自己发现了部分异物并完成了缝合，整体才占据了18%的伤害值，代表着，王春涛施展的清创术，对脱套伤进行的‘降维打击’才是最‘致命’。 也就是说，王春涛的操作，在治疗这个病人的整体贡献度更大一些！ ‘降维打击’啊！ 这是多么让人憧憬的一件事？ 方闲慢慢把目光移动到清创术上。 3级 2级升级到3级，是一个分水岭，3级到4级，则是又是另外一个巨大的分水岭。 自医学会将医学技能划分出不同的等级之后，业内就一直流传着这么一句话。 专精级别可安身，拥有3级的技能，混口饭吃基本没问题。 专家级别算立命，才是真正步入到了医学的殿堂，有遨游的资本，拥有这样等级的技能之后，就会明显感觉到，医术不仅仅是职业、工作的范畴！ 还会有传承、学术流派、救命等各个方面的思考。 专精级别的医术，可以让你完成各种基础的操作，并操作得很好。但是4级技能，会让你与其他人的操作水平之间，有本质的鸿沟差距。 有些病种，拥有3级技能的医师，就处理起来很吃力，甚至处理不好，可拥有了4级技能，就能够游刃有余，举重若轻！ 只不过，4级技能，一般都是资深的主治还有副教授级别的医师会去琢磨的事情。 普通的医学生，除非是有毛病，才会给自己搭建一个单边超高木桶，成中看不中用的花架子…… 苟在手术室加点升级最新章节列表 第24章 一切都是为了技能点！（求收藏，求推 第24章一切都是为了技能点！（求收藏，求推荐） 医学的知识或者底蕴如水桶装水，取决于你装水多少的，就两个关键因素。 一是面积——技能的数量。 二是最短板——技能的最低级。 一个外行人，即便是玩缝合如绣花，那他在医学上能做出的贡献，其实还不如一个拥有很多1级技能的实习生。 疾病不会按照教科书生成，临床上的意外，也并非是目前浩瀚的医学书籍能够完全概括。 没有任何人知道意外什么时候发生，于是就只能增加自己的知识厚度，以便能够在意外发生时，做到应对自如！ 医学技能是单项操作的体现，医学技术，则是综合实力的体现。 打造一个看起来好看的花架子，那就是绣花枕头。 就好比，一个人如果拥有1个6级的缝合术，但是其他的技能都是1级或者2级，格外不匀称的话，大部分人都会觉得这样的人有毛病，你去绣花比当医生挣得多。 当然，这样的问题，并不会限制到自己。 方闲很肯定这一点。 如果他拥有了7个3级技能的情况下，都还不能去觊觎一下4级技能的话，那么这世道就没地方可以说理了。 降维打击，对疾病造成本质的伤害，若是自己能够掌握这么一手，那会让自己搜集技能的的速率无限制地加快！ 67，还差433点。 慢慢等，慢慢熬呗…… 方闲没等多久，也就是二十多分钟。 方闲电话就响了，看备注是王春涛。 方闲立刻起身、接听电话。 方闲才起身，他隔壁一个青年声音就到：“兄弟还坐吗？不坐我摇人了啊？” 方闲在接听电话，对他摆手离开。 他也没在乎方闲的高傲和冷酷，都是搞外科的，工作期间和平时就是两种人设。 下了班、出了手术室，我们可以吆三喝五，但是进了手术室，在医院里，若你出了错，我可能骂得伱亲爹都不认识。 “好，好的！”方闲不断点头。 紧接着根据王春涛在电话里的指点，来到了门诊部4楼的门诊手术室。 顾名思义，门诊手术室是做门诊小手术之地。 晚上其实不做门诊手术，可来人是王春涛的一个“铁兄弟”，至少王春涛在电话里是这么说的。 他时常加班，工作日没空来看门诊，周末的时间医院的门诊又基本不开放，号源一放出来，基本被抢夺一空。 王春涛的好友就找了个加班后的时间，打了他的电话，让王春涛帮忙看一下。 方闲到后，才发现自己压根就搞错了王春涛的‘铁兄弟’的性别，这不是一个哥哥，而是一个姐姐，看起来三十岁上下，右手肘靠尺侧方向有一个硬坨。 “老秋，我那边还有个急诊手术，你这个情况简单，就是一个脂肪瘤，体积偏大！” “需要尽早切除，我现在要赶去手术室，这是我们医院的方医生，靠谱！~”王春涛在给自己的‘铁兄弟’安利方闲。 叫老秋的人，波浪发波浪大，身材丰腴。 此刻稍显错愕：“涛哥，你要是实在搞不赢（没空），我可以等你，你可别对付我啊？”她带北方的口音。 这与她的身高很相似，一米七八的个头，身材气质都熟透。 “老秋，我肯定不对付你，你这个手术很简单。” “主要是你等我，我的时间也未必固定。方医生肯定能行。”王春涛打着包票，拍自己胸脯。 邱秋鸢听到这，才将信将疑看向了方闲。 这一下看过去，认真注意到了方闲的长相后，瞬间仿佛眼神中产生了奇异的亮色：“那行吧？” 方闲都没来得及自我介绍，王春涛就说：“谈话签字我已经做了，你切一下，只要注意第一刀的切开深度不超过0.4cm即可。” “好的！王老师。”方闲慎重回答，都没喊平日里常叫的涛哥。 王春涛走后，方闲就引着邱秋莺到了门诊手术室里，因方闲本来就穿了洗手衣，于是不必换衣服。 而门诊手术，则是没有无菌手术衣这么一说的，进了门诊手术室，问里面值班的护士要了一个简单的清创包，并且邀请里面的值班护士帮忙开一下利多卡因后，一切术前准备便结束。 “您好，您可以躺着，右手平放即可。”方闲把需要的物品都归置好后，在消毒时，这么说。 邱秋莺闻言则与方闲继续攀扯：“方医生，你看起来的技术不会太好？你身边的女孩子会允许你专心学习吗？” 方闲闻言目光闪了闪：“我们外科妹子非常罕见，大部分人到现在都是母胎单身。” “手放好，手掌朝下！”方闲赶紧吩咐。 这人有辣么一点点不老实。 “方医生，你别这么紧张嘛，听说你们骨科医生都很会看手相，你能帮我看看么……”邱秋莺说着还侧身躺下，沟壑很深。 索性她的手还是安分地回归了消毒位。 “姐，您听说哪个医生看手相啊？”方闲捏着卵圆钳开始消毒。 “王医生就经常给人看手相啊？你不会这都不会吧？”邱秋莺看着方闲紧张的样子就颇觉好笑。 方闲消毒的手微微一僵，可又很快地开始了刷洗。觉得自己吃了一个大瓜。 “哎唷，有点痛诶。你轻一点嘛……”在方闲打局部麻醉时，邱秋莺的声音娇软，嗲嗲的，很容易让人引起歧义。 方闲侧目都看到了门诊手术室的值班护士的身影窜动了一下。 门诊手术室十分有可能被征用为急诊手术室，因此需要值班。 “马上就好，刚入针的时候会有点痛。”方闲解释。 “方医生，你平时给人打针都会痛吗？” “您要再继续影响我的话，我的刀可能就会偏了。”方闲如此告诫，希望她老实一点。 可方闲哪里是这球球员的对手：“方医生你真坏，你要给我再开一道口子么？” 方闲心里赶紧说对不起。 这个女人的段位绝对不是自己招惹得住的。 “……” 方闲压根不理会这不知道从哪里来的姐姐，拥有专精级别的切开术、清创术的他，轻而易举地就把切开、脂肪瘤剥离、冲洗和缝合都做完了。 小心地用无菌纱布包好之后，邱秋莺还很精明地拍了一个照片，显然还是担心方闲的技术，打算把缝合口子以及脂肪瘤都发给王春涛看。 “出院之后不要沾水，这个大概率是脂肪瘤，你可以在十个工作日左右追病理检查结果。”方闲继续交待。 “方医生，你能帮我追查一下么？我平时很忙，我们加一个微信可以吗？”邱秋莺看着方闲在小心地贴着无菌纱布，主动要求问。 “我们医生不允许透露个人电话，避免滋生医疗腐败。”方闲一本正经。 这是实话，其实是怕栽赃。 有人特意要了电话之后，通过某支付转账后，上午转账，下午就举报。可能医生还在手术室没反应过来，就被请去了医院的纪委喝茶。 毕竟某支付转账是不必对方同意与接收的。 “方医生，你这么羞涩，是不是还没女朋友啊，要不要姐姐给你介绍几个啊？姐姐的资源很丰富的哦。”邱秋莺说完抖了抖，仿佛是在向方闲展示自己的资源。 “谢谢姐！我暂时不想恋爱，也没时间。”方闲说。 “时间就像是水，挤（ji）一挤就有了嘛。” 这话没错！ 但是少了个海绵，而且方闲实实在在地听到了第一个挤的读音绝对不对！ 方闲快速完成了所有的操作后，瞬间落荒而逃。 当然，方闲不忘把清创包以及弯盘里的脂肪瘤给带上，该清理的清理，送病检的送病检…… 终于离开了门诊室手术室后，方闲大气都不敢出一声。 这涛哥的铁哥们儿，实在是太难伺候了，方闲甚至都怀疑这是不是涛哥故意在‘搞他’，这谁招架得住啊。 说实话，方闲在某一刻。 都是为了技能点啊。 方闲看到又是50点技能点到账，内心才稍显淡定起来。 “涛哥！~”方闲主动给王春涛拨过去电话，接通后听得对方的具体地点之后，就赶紧赶了过去。 苟在手术室加点升级最新章节列表 第25章 收获巨大（求收藏，求追读） 第25章收获巨大（求收藏，求追读） 王春涛给方闲说找他的位置是在急诊手术室休息室，方闲之前躺过。 时间已经推移到晚上九点四十七，急诊手术室里人数渐少，这会儿休息室内空位已不必争抢。 方闲到后，到王春涛旁叫了声涛哥。 王春涛就一坐而起，目光微妙地在方闲身周扫来扫去，一本正经问：“方闲，你和你们这一届同学相处得关系怎么样？是不是很多人骂你心机boy？” 外行看热闹，内行看门道。 切开术1级要求的是对深度和长度把控，2级是要求对切开深度与长度更加精妙把控外，有走刀弧度精准要求。 而3级的切开术，就是在此基础上，不再作特殊限制。 只有一点，尽量最小切口达到术野并完成手术即可！限制的是出血量以及切开速度。 可自由发挥，只要能完成手术。 邱秋莺发来的图片，王春涛看到方闲作的切口只有两厘米，而脂肪瘤的直径大概就是在2.2cm左右，比口子大，还是能被方闲拿出。 3级切开术的水平，在王春涛这里一目了然。 方闲藏得深，堪称学婊。 “涛哥难道会看相？”方闲的表情渐凝重，以王春涛的方式来回应他。 王春涛人一愣，赶紧收敛住骂方闲而露的戏谑表情，头摆成拨浪鼓：“不会。” 手指了指方闲：“伱不老实得很！” 王春涛心里开始嘀咕，自己这铁兄弟怎么就爆了自己黑料？ 哦，对了，她是颜值控 “在科室里待着会觉得委屈么？”王春涛转移话题问。 方闲毫不犹豫回：“我开玩笑的涛哥。” “我是问你在科室里会不会觉得有些憋屈？” “切开术、缝合术、清创术、创伤外科基础理论！” “你别打哑谜。”王春涛直接戳破。 方闲很有意思，给医学会和研究生部展示的是x线阅片术和清创术，给组内的人再多展示了一个缝合以及创设外科基础理论。 可在王春涛这里，方闲就再收不住狐狸尾巴。 方闲竟然真的在第六学年就已经达到了创伤外科的主刀要求，证明方闲会的东西，远不止于有可能冲击江湖‘登天梯’！ 一年两个3级技能算什么，方闲一年内搞了四五个3级技能！ “涛哥，这有什么委屈的？”方闲反问得直白。 优秀还能等于委屈？ 这样的委屈可多来些。 “郭教授要讲究有教无类，让科室里新一届的所有住院医师都有预备导师，他没找你谈过话？或者给你代过话？”王春涛似笑非笑。 方闲的目光微微一闪。 然后点了点头。 王春涛拍了拍方闲的肩膀，解释说：“医学会强行介入，逐渐淡化学历观念，讲究一切以能力为最大权衡标准。” “学籍、学位的可操作性也变得越来越‘耍流氓’。” “抛开客观的学位以及各种分数线不谈，只谈综合能力，就是富人的文字游戏。” 王春涛这么客观分析着，喜怒不表于色。 有家底的人可以报各种各样的私教班、提前找教授教学，普通人家的孩子，几乎不可能再进到创伤中心是骨科的么？ 心脏骨科？ 类似于肌肉书生？ “少打听，回去休息吧。”王春涛催方闲。 方闲闻言就赶紧笑着走开。 “其实我也不知道。”在方闲离开了一段距离后，王春涛在夜色的路灯下，对着方闲这么解释了一句。 方闲若有所思，回头再看王春涛时，发现王春涛也已经往住院大楼方向走去，背影潇洒。 【你通过切开术、清创术，你综合对脂肪性肿物、手术切口创伤造成了50点伤害（占比100%），获得技能点50！】 【你通过缝合术，你综合对手术切开伤口造成了22点伤害（占比10%），获得技能点22！】 【当前技能点剩余：139点】 收获巨大！ 方闲美滋滋加快脚步往家方向赶！ 苟在手术室加点升级最新章节列表 第26章 沉默与爆发（求收藏，求追读） 第26章沉默与爆发（求收藏，求追读） “老球，确定不换班？”翌日，方闲用背包带来值班必要用品，同时再与李球确定。 李球笃定点头，道：“单身狗凭啥换班？” “分了？”方闲闻言目光一闪。 “闲哥你非要在伤口上撒盐是吧？”李球咬牙切齿。 方闲想了想，然后点头：“日子实在太枯燥，老球你分享一下痛苦经历，让我们这些兄弟开心开心呗？” “你可真的是我好朋友！”李球咬牙骂骂咧咧。 “等会儿再给伱说。” 李球赶紧话归正题：“我们再相互核查一遍病历和医嘱，昨天晚上范鹏程被他师兄骂得狗血淋头。” “一点面子不给，三百块的绩效。” 方闲闻言也略紧张起来：“为什么？” “给糖尿病病人开了糖水，还没加胰岛素拮抗。”李球压低声。 “加一个不就是了嘛。”方闲觉得这样其实很没必要。 李球闻言解释说：“发现一次基础错误，当月就别想上台手术。不管是硕士研究生还是普通住院医师，助手的机会都会被清零。” “权限狗！~”方闲错愕。 “给我看仔细点，别坑我。” “正看着呢，我坑过你么？” …… 范鹏程的医嘱，不仅是被跟班总住院的博士师兄骂了，值班医生在大交班的时候，也说起了这件事。 说是这个病人术后第一个晚上的血糖飙升到了22.7mmol/l，好在及时发现，才没酮症酸中毒迹象。 在被怼的过程中，范鹏程以及薛力两人头埋着，一言不发。 当然，最后没有出问题，所以也就是骂了几分钟就进入了正常交接班，紧接着各自开始查房。 林介墨教授把自己组内的人领走后，又是把范鹏程凶了一顿：“这样的低级错误，你怎么可以犯？” 范鹏程仍一言不发，做错了事情就没有发言权，这样的低级错误不是认知问题，而是态度问题。 骂完，也就是正常的查房、往手术室快速地赶。 方闲要值班，下不去手术室，李球还没有通过医学会的技能等级认证。 借着值班的时间，方闲一一整理着之前病人的出院病历，同时问：“老球，你的切开术和阅片术差不多了吧？” “哪有那么快？还得再磨合一些细节。”李球摇头。 “你别管你之前的出院病历了，赶紧看一下我的医嘱，别到时候不让我管床了可就惨了。”李球催促方闲。 范鹏程即便是硕士研究生，也是被师兄怼得狗血淋头，闹到大交班。 如果换成是他李球的话，不知道要搞到什么样。 “好，我今天帮你看两遍，可以吗？”方闲点头，觉得李球真的有点小题大做。 “你最好是看两遍。”李球仿佛是意有所指似的认真回。 方闲听出了李球的意思：“不至于这样，科室里一般谁会特意去动其他人的医嘱啊？” “就怕是无意啊！~” “范鹏程这个糖水是别人加的，加错了床！” “老鹏替着背了黑锅，因此才一言不发，不然的话，那个人估计得被动请假了。”李球这么说，并没有点名。 “诶……” “既然是乌龙，那范鹏程为什么要背？范程鹏没给林教授解释？”方闲略有些不解地问。 “我也不知道。”李球摇头。 “那我们说说你知道的事，嫂子她？”方闲转移向能让自己轻松的话题。 “分了。” “考研时选择异地，就预料到会是这个结果。” “还真能爬过登天梯，全国任意行啊？”李球非常洒脱地笑笑。 二十四五岁早已到了谈现实的年纪，女孩不会因你是医学生学习周期长就不谈现实问题。 若能在30岁前，通过医学会的1级医师等级认证，的确是在全国各大城市，包括魔都和京都都能轻易找到工作，可那对大部分人而言就是奢望。 医学是地域性极强的学科。 方闲也不忍继续戳好友的窝子，特别是在李球洒脱笑的时候，他知道李球应该很难受。 便敦促：“年终考核就要开始了，争取早点跟上，找一个预备导师。” “就像梁龙奇师兄一样，至少比周晓生师兄要好。” 梁龙奇和周晓生都是第七学年的住培，比方闲与李球高一届。梁龙奇的预备导师是宋煜副教授，听说是经常被宋煜副教授带着去沙市其他医院跟台做助手。 周晓生则是没人带的‘野生’模式。 李球点头：“应该差不多，年终考核不是一次性的考试，是阶段性的考核。” “如果汪波不爆发的话，应该没问题。” 李球目前的技能等级还差了一点点，只要能够在六月份把x线阅片术和切开术都跟上来，就能得到找预备导师的资格。 李球的话让方闲多了几分惆怅。 自己之前也是普通的住培，知道普通住培的不容易。 王春涛虽说科室里的郭教授太过于道德心，但其实于李球这样的普通住培而言，这就是难得的机缘。 不然根据范程鹏对汪波真实实力的描述，李球绝对在第一学年的年终考核期间，拿不到具有预备导师的资格。 出了最底层，但不能忘记自己是从最底层走出来的事实。 …… 李球去了技能训练室后，方闲便开始了真正的值班。 值班的任务明确。 新病人来了要第一时间通知管床医生来接管，值班医生只需要建立病历模板和开常规的入院医嘱，避免病历超时和术前检查不能如期进行。 新病人手术方式以及需要的特殊检查，并不需要你值班医生指手画脚，这是别人揣摩病例、锻炼基础理论的机会。 第二个任务就是守住病人，负责日常事务打理。 病房里的病人叫值班医生的情况，大多是疼痛、待术的术前病人饿了等一些小事，也没有技能点收获…… 方闲自己分管的几张床位，方闲早就给他们交待清楚什么能做什么不能做，病人和家属也听话，基本就没给方闲再劝解的机会。 其实这里有一个漏洞，就是方闲在术前，不给病人和家属说太多注意事项。 等看到他们犯错时再适时地进行劝诫，达到薅技能点目的。 方闲从第一时间就发现了这个漏洞！ 但他从未往这方面想过，这是最基本的职业操守问题…… 没大额技能点收益的一天真的很没有体验感。 一夜过去。 好不容易等到值完班，被李球接过、又是周末，且自己已经得到了王春涛总住院医师认可的方闲打算大干一场时，就发现周末的王春涛屁股后面有一长串的跟屁虫—— 郭教授组的四个博士，宋教授组和林教授组各三个博士。 十个专业型博士都拿到了医院的主刀权限，紧随王春涛其后，他们的技能积累都要比方闲更加深厚。 毕竟他们学年高。 方闲被王春涛劝进了技能训练室…… 一连两天，方闲就感觉自己在蹉跎光阴。 两天的闭门苦修，只增加ct阅片术中可怜的1点技能点进度，这让体验过了火箭般提升速度的方闲觉得非常不爽…… 好不容易等到周一的工作日。方闲认为少了几个博士师兄作为急门诊手术的竞争对手后，可王春涛却压根就没打电话叫他！ 方闲倒是不要脸地主动给王春涛发了一条信息，可直到晚上也没得到回复。 再好不容易等到周二的手术日，林介墨教授和宋煜副教授两个人也压根没让方闲上台，方闲只得在旁边旁观。 没有方闲参与的手术，仍然做得极好，方闲目前拥有的技能，可取代性非常强—— 方闲这才意识到，一个普通的住院医师，在没有带教老师的情况下，想要获得操作机会到底有多难。 不愧为被冠称为“野生”二字。 方闲压根没体会到自己有被当作本院医师的资格进行培养和资源投喂…… 方闲本以为就一直会这样。 直到六月一号的到来，方闲才发现了自己的认知错误…… 苟在手术室加点升级最新章节列表 第27章 不是不爆，而是时候未到！（求收藏， 第27章不是不爆，而是时候未到！（求收藏，求追读） 六月，是年终考核的重要时节。 医院所有科室的年终考核，都在这一天拉开序幕。 六月一号，是六月开始的第一天。 早交班前，方闲如常提前赶到科室，以显示自己的勤奋，希望能被重视。 可方闲一踏进到交班室的门，就发现不对劲的地方。 平日里，七点二十分，医生办公室本该只有下级医生在，此时却杵满了人，且杵着的还是一群上级医师。 下级医师的数量反而不多。 方闲最熟悉的林介墨教授、创伤外科的主任郭子鑫教授还有宋璇教授，均在其列。 再则，科室里的三个副教授与包括薛力在内的4个主治医师，也已到齐。 就是说，下级医师还没来的时候，科室里的上级医师，均已打卡。 这是方闲从未见过的场面。 方闲走进，明显感觉到莫名的肃杀之气在各个大佬之间徘徊。 其中，眼神最为紧张和刺激的就是如同宋煜一般的副教授，还有一个老主治。 方闲溜进去后，赶紧在自己较为熟悉的范程鹏旁边站定，看着范程鹏脸上的大小痣。 压低声问：“鹏哥，这什么情况？” 范程鹏低声解释，语气复杂：“闲哥，年终考核不是一次考试，而是为期一个月的阶段考核。” “在这个期间，不仅是我们这样的住培需要好好表现，也是医院里具有研究生导师资格，但是在去年没能够收到学生的其他老师，开始发力的时候！” “这话怎么说？”方闲有些好奇。 范程鹏是硕士研究生，一堆师兄，还有老师，更有临床团队和科研团队，资源丰富，所以了解的一些细节以及医院里的规矩都很多。 “医院规定，1级的住院医师升2级的主治医师，只要通过医学会的考核，就可以直接拿到相应职称。” “但是要从主治医师升副教授，不仅仅需要从2级医师提升为3级医师，需要有带教学生的人数要求。否则就只能是副主任医师。” “而副主任医师的职称在教学医院里是拿不出手的。” “成功带出来一个硕士，就可以马上升为副教授。” “只是这样的带教难度较大，需要从普通住培中挑选一人，最后把本来身为硕士研究生的学籍给取代，拿到学籍，就算培养成功！” “累计带出来这样的5个这样的硕士就能够升为教授，并升为博导，这就是教学水平。” “当然还有运气成分！”范程鹏这么低声解释。 解释时，方闲就看到了有不少的目光在自己这里刮来刮去。 显然是自己成为了香饽饽。 方闲还没来得及回范程鹏话。 方闲便看到，一众上级医师讨论完毕。 紧接着郭子鑫教授、宋璇教授以及林介墨教授三人并列起身，与此同时，宋煜副教授、宋璇教授组的胡启元副教授、郭子鑫教授组的包雷鸣主治医师紧随其后。 在这些人都出了办公室门后，王春涛摸了摸鼻子。对方闲喊了一声。“方闲，你来一下！” 方闲瞬间就成为了瞩目的焦点。 范程鹏略酸溜溜说：“快去，涛哥叫你，教授们要带你进小树林了。要做的事情比较敏感，需要打马赛克。” “伱！”方闲指了指范程鹏。 范程鹏只笑。 “方闲。”王春涛又回头催促了一声。 方闲赶紧跟上，不敢再惹眼。再一众目光焦距下离开办公室。 …… 方闲出医生办公室门后，就听到办公室里炸了开，所有人都七嘴八舌地开始讨论了起来。 其中，自己的名字明显成为了讨论频次最高的焦点。 方闲感觉到心跳频率以及肌力都增加了几分。 方闲被带到了从未到过的主任办公室后，王春涛守在门口，把门紧紧关上并用背抵住！ 紧接着方闲便看到一幅他从未见过的厮杀场面。 三位教授各坐其位。 林介墨教授组的宋煜副教授，郭子鑫教授组的包雷鸣主治医师，宋璇教授组的胡启元副教授分站三方。 六双十二只眼睛都紧紧地盯着方闲。 宋煜副教授就起先举手说：“郭主任，先第一个表态吧！” 郭教授点了点头，表示了同意，面无表情。 宋煜马上道：“首先！方闲同学在第一学年的十一个月轮转期间，其中九个月在创伤外科，一个月在关节外科，一个月在普外科。” “在创伤外科期间的九个月，都是在林教授组。” “方闲加入我们临床组后，与我们组内的其他成员熟识且更有默契，能第一时间进入到临床工作中，可减少大量的契合时间。” “其次，我是副教授身份，我拥有常规3级与4级病种的手术处理权限与异地手术备案审批手续，我可以为方闲提供更多的学习机会！促进他的成长。” “第三，我目前没有在带的硕士研究生，只有梁龙奇目前作为我的带教学生。我有绝对充沛的精力对方闲进行带教，所以，郭教授，我认为我非常适合成为方闲的预备导师……”宋煜一一诉说着自己的优势。 方闲听完手心握了握。 难怪要被带来主任办公室，现在的话题，应该打马赛克！ 自己要被一个副教授摆出这么多优势要据为己有，怎么能给大家看呢…… 而这，才是六月的第一天！ 方闲内心微动，暗道，果然不必太过于着急，该是自己的，永远会属于自己！ 只要足够优秀，一定是时候未到！ 不过，宋煜的话才刚完，就被毫不客气地反驳：“郭教授，宋教授目前已经有了带教学生，秉着必须对带教学生负责的态度，他拥有的精力相对有限。” 说话的是郭教授组的主治医师，包雷鸣，他半秃头，国字脸，看年纪已经有三十六岁。耳朵大大的，非常干练，看起来略有憨厚气质。 但现在说的话却一点不憨厚：“郭教授，我的手术授权与多点执业申请也已经被医院审批。我只不是副教授教学职称。” “至于契合度的问题，我认为方闲目前在我们科室里的各个组，都没有足够的契合度！”包雷鸣说得很扎心。 方闲拿到手术授权都不到一个月，你和我谈临床工作的契合度，真以为你是紫微星，可以抛开事实不谈是吧？ 包雷鸣看向了宋煜，没有一点的示弱意思，作为资深的老主治，包雷鸣目前差的不是3级医师的实力！ 而是带教出来一个硕士研究生的履历，好升副教授。 然而，包雷鸣讲完，宋教授组的胡启元副教授也是扎心地横插一脚：“既然包医生和宋教授都表了态，那我也讲两句。” “第一，我目前也是副教授。” “第二，我目前也没有带教学生。” “第三，托医院的信任，我拥有自己专属的实验室。因此不管方闲是希望走科研路线还是临床路线，或者并举。” 宋煜闻言马上反驳道：“胡启元你什么叫没有带教的学生？你不是也有一个嘛？” 胡启元就是跟着宋教授的副教授。 他听完这话，并未回话，只是回给了宋煜一个眼神，大概意思就是我已经告诉了你。 让宋煜自己体会。 宋煜便马上意识到，目前跟着胡启元的那个学生，在第二学年的年度考核里，恐怕就会失去拥有预备导师的资格！ 所以带教老师也不会存在。 这就是这么残酷，你优秀，医院里可给你安排一切，但是给你安排好了，你还是跟不上其他人进度的话，那么医院也就不会给你投入更多的资源。 只是这话被胡启元这么说出来，就显得有点冷酷无情，颇有一种提上裤子不认账的感觉。 好歹之前师生情分一场啊！ 苟在手术室加点升级最新章节列表 第28章 牛逼的主治（求收藏，求推荐票） 第28章牛逼的主治（求收藏，求推荐票） “好。” 三个有研究生导师资格的人都主张完毕，郭子鑫闻言点了点头，接着问：“林教授和宋教授什么意见呢？” 林介墨教授当然要为自己组上的宋煜说话：“当然还要看学生自己的意思，他愿意选哪个老师就选哪个老师！” 但马上被反驳。 “尊重学生的选择权是应该的。但也要给学生充分了解带教老师的机会，这也是他们的权利，我的建议就是。”反驳声很大。 说话的宋教授全名宋璇，名字偏女性化，但他整个人看起来却是格外阳刚，全身肌肉虬起，如同变形金刚一般丘壑棱角。 “让小方在几个组都待一个星期左右，然后再作抉择！” 方闲之前一直在林介墨组，如果单纯只让方闲选，那么宋煜占据的优势太大。 也就是他是教授，从一开始就有自己的硕士研究生，不然的话，他也要下场争一争方闲。 医生办公室里的气氛一下子变得有些尖锐。 这是很少见的上级之间微妙博弈，没有了平日里见面的那种客套，全都是硬碰硬。 郭教授还在犹豫该怎么选择的时候。 一个穿着白大褂的中年推开门走进。 甚至还暴力地把王春涛给推开了。 “你靠这里干嘛？”进门后埋怨一声。 紧接着便如自来熟一般地笑了笑后就摘下口罩，露出了陌生的面孔，带着笑说：“郭教授、林教授还有宋教授都来这么早啊，看来我来得晚了些。” “不好意思郭教授，我刚下手术……” “方闲同学还没确定预备导师的吧？” 脾气暴躁的宋璇教授看到来人，马上就骂道：“林辉你一个创伤中心的，你来干嘛？” “砸门吗？” 宋璇是教授，来人只是老主治，按常理，宋璇发话后，对方应该不敢反驳并马上陪笑。 林辉的确是赔了笑，摸了摸油光逞亮半地中海：“宋老师，创伤中心和创伤外科同根同源，现在是年终考核期间。我就也来凑个热闹。” 林辉很客气，讲完就轻轻把办公室门给带上。 然而，林辉的这种客气，瞬间就让宋煜副教授和胡启元副教授等人变得紧张无比。 宋璇一身虬起的肌肉，此刻慢慢收敛，仿佛是不敢反驳林辉的话。 创伤中心本就是创伤外科建立的，同根同源，任何人都无法反驳。 只是？ 伱林辉是创伤中心的人啊，你来创伤外科抢人？宋璇觉得创伤中心平日里是牛逼惯了是吧？ 与此同时，三位教授同时把目光移向科室里的总住院王春涛，眼神如刀，片片可刮骨。 为给方闲更多机会，把方闲交给你王春涛。 你带他去哪里了？ “郭老师，我可以简单地讲一下我作为方闲同学带教老师的优势么？”林辉微微躬身，保持着对郭子鑫的尊敬。 林辉是大方而来，礼数周全，郭子鑫即便是作为教授，作为病区主任，也不好直接破口大骂：“你讲吧。” 林辉只讲了三句话：“第一我是4级医师。” “第二我有医学会认证的5级技能。” “第三我个人拥有的实验室是省重点实验室。”林辉的语气云淡风轻，但办公室里所有人都闻之色变！ 方闲甚至都听到了王春涛闲言碎语里的卧槽声。 “这么快就升4级了？” 4级医师是教授与主任医师对等的实力，医学会认证，全国所有的医院都会承认的专业实力。 但教学医院里面的职称，大多是教学职称，目前林辉只是主治医师，这隐含了很多东西。 再说5级技能，这在全世界6级技能几乎不存在的情况下！ 这已经是世界第一流的存在，不管是何种技能到了5级，那都能够在某一个亚专科领域内，吃得喷香。 甚至于教授的份量，都未必比5级技能重！ 个人拥有省重点实验室与你拥有实验室是两个区别，拥有实验室和拥有个人实验室，也是两种不同概念。 林辉见自己说完话后，办公室里落针可闻，没人敢答话。 他便躬身提醒道：“郭老师，我讲完了，方闲同学是否抉择让我成为他的带教老师，还是主要看他自己的意愿。” 林辉很谦逊，谦逊得很欠打！ 甚至于这话让郭子鑫教授都忍不住抿了抿嗓子—— 因除去4级医师这一份可与林辉相当，其他两项，则是他都立不起来的。 1-4级医师，对应的就是住院医师、主治医师、副主任医师和主任医师。 医学会相对应的考核标准就是，专科基础技能、二级操作、三级操作以及四级操作手术有足够的数量达到3级（专精）即可。 郭子鑫作为教授，当然也有4级的专家级技能，但也都不全是专家级水平，至于5级，那是问鼎着全国比出来的，不是考出来的。 就比如说，切开术的5级技能等级认证，是全国所有外科医师的切开术水平都进行统计，对前五十名授予5级技能的等级！ 是所有的外科医生，不是骨科医生，更不是创伤外科的医生！ 这有多难？ 懂的人都懂！ “所以这是你挂着4级医师老主治的理由么？”宋煜眼见着事态不对，立刻开口提醒。 林辉闻言目光一闪，但很快就收敛住。 继续解释：“宋教授，我们创伤中心学生极少！研究生更少。” “不是什么人都能随随便便进的。即便是方闲同学，也是要经过……” “你又不是没带过。”宋煜直接戳破他的谎言！ “不止一个。” 郭子鑫摸了摸头，嘴巴吧唧了两下，左手的虎口契合着头颅用左手拇指捏了捏太阳穴，稍微转头后道：“行了，方闲，你自己选吧。这是你的权利。” “不管你作何选择，都不会有任何人在后续的工作、学习过程中针对你，如果出现此类事件，你可以直接向骨科大主任、外科主任、研究生部、医务处乃至于医学会的任何一个环节进行举报。” 见到郭子鑫这么说，宋煜副教授下意识地要挺身而出，却是被坐在他旁边的林介墨教授却踢了他一脚。 有些东西，就是规矩。 你行你上，不行就别逼逼。 方闲是普通的住培，是自由人，他能够自由选择。 至于林辉是创伤中心的主治医师来创伤外科‘招生’，这是科室里的历史因素，涉及到了许多前辈，不可妄言。 从来没人说创伤外科和创伤中心分家，这就是一家人。 这般之后，方闲就迎来了聚焦的目光。 方闲目光闪烁着在宋煜副教授和林辉之间徘徊，足足十秒钟后，才保持着冷静说：“林老师，谢谢您的厚爱？” “郭教师，我还是想选宋老师当我的带教老师。”方闲如此笃定。 方闲没办法在短时间内去全方位地权衡林辉与宋煜副教授相比下的各方面利弊，但从林辉的描述可以知道，他属牛逼大发一类，可一进来就把各个教授都干到沉默。 这听起来是会对自己的成长更有助益—— 林辉闻言本还带笑，可马上笑容就僵硬下来。 把他准备好的谢谢各位老师割爱的话给硬生生憋了回去。眼睛斗大如牛般，满脸的不可思议。 宋煜听了也是目光一闪，几乎是以为自己听错了。 方闲竟然还会选自己，自己与林辉比起来，可不占什么优势的啊？ “你确定？”郭子鑫目光灼灼地望着方闲，再问一声。 其他人也抬头看向方闲。 “确定。”方闲认真点点头。 林辉闻言则打算默默离开！ 但宋煜似乎是目光中纠结了一阵后，果断说：“方闲，你要选林辉！~” 林辉和方闲闻听宋煜此言，两人的目光中，都显得极为错愕！ 林辉以及郭子鑫教授等人都默默转过头去…… 求点票呗！ 苟在手术室加点升级最新章节列表 第29章 机会一大把（求收藏，求推荐） 第29章机会一大把（求收藏，求推荐） 十几分钟之后。 方闲找到了宋煜副教授，身上挂着双肩包还有他在休息室里的个人物品。 “宋老师，我？”方闲欲言又止。 在之前，他选择了宋煜当老师后，宋煜再替他做了最终的抉择！方闲也不敢再反驳。 这tm是真的把自己当成了学生的老师。 宋煜道：“小方，你目前还不太清楚创伤中心在我们医院里的意义？才会选择拒绝林辉？” “我虽怼他，但并不代表我不认可他的能力和带教水平！” “而且，在创伤中心，你即便是进去当个普通的学生，都要比这里当博士生好。你一定会体会到这一点。” 方闲给宋煜深深地鞠了一躬。 一个真心为他考虑的老师，值得他发自内心地敬重。 …… 方闲懵懵懂懂被带出后，内心仍忐忑无比，转身问：“林老师，我就这么走了，合适吗？” 且不论林辉如何如何，自己目前只是一个小小的住院医师，谁都得罪不起！ 更何况，这个林辉，还是宋煜副教授帮他选的。 林辉十分大气，一边抹着残存不多的‘秀发’：“没关系，这是年终考核期间！” “创伤中心和创伤外科同属一个科室，人员流动非常正常。” 方闲听了心想正常个屁，他在创伤外科待了九个月，就没看到过创伤中心的人往创伤外科跑。 患得患失之际，方闲收拾好在休息室里摆放的个人物品、提着双肩包，就这么随着林辉走出了创伤外科。 跟着电梯下了外科楼之后，直奔急诊科所在楼层而去。 急诊科的楼层不高，一楼是急诊大厅，各种急诊门诊都在此设立，另有急诊内科以及急诊外科的留置病房。 二楼是急诊icu以及急诊病房，三楼是创伤中心手术室与急诊手术室所在，四楼就是创伤中心所在。 林辉给方闲大致科普完后，正好来到创伤中心病房门口。 推开门，看见里面正对的就是一座环形护士站！ 与普通住院病房里的四边形或菱形护士站不同，这里的护士站是三百六十度的角度，病人和家属很快就能够找到科室里的护士。 四楼的采光并不好，但白炽灯却把整个科室照得通亮。 且方闲发现，创伤中心的楼层层高比病房更高。 “辉哥，还真把人领来了啊？”林辉带着新面孔走进时，一个当班的护士认出来了林辉，满面不可思议。 林辉大方一笑回：“承郭教授割爱！” “里面在交班吗？今天是哪个教授来值班？”林辉接着问。 “还能是谁，还是郑教授。” “今天早上不忙，现在郑教授在办公室里请嗦粉。辉哥伱吃早餐了么？”那护士一边熟练摆弄着药瓶，一边问。 “还空着肚子，刚下台不久。” “那正好！”林辉拍拍方闲的肩膀：“李姐给你介绍一下，我的学生，方闲。” 叫李姐的人很热情，低头道：“小方快去吃早饭，饭得吃饱，才有力气跑！” 说完端着盘子就往一个方向快步走去。 方闲闻言眼角一皱。 林辉则解释说：“别听李姐的，她是在吓唬你。你初来乍到，你要做的事情并不多。” “吃早餐了吗？一起？” “吃过了。”方闲点头。 谁八点多还没吃早饭。 “那你先去放东西，在医生休息室，随便找一个插着钥匙的空柜子，把钥匙收好，以后这柜子就归你了。”林辉这么解释。 说完往办公室方向走去，到门口就和里面的人寒暄了一阵，径直进去。 方闲则是扫视了一圈，发现医生休息室就在医生办公室隔壁的巷子深处，牌子并立。 方闲顺着指示牌穿过十几米的小巷子，推开厚重黄色防盗门，里面办公室的景象瞬间让他目光闪烁不已。 里面的空间极大，至少三四十平方，摆放着八架上下双人床铺，不可谓不豪华。 比起创伤外科的医生休息室，这简直就是天堂啊，估计随时来这里休息，都能找到地方躺平一下吧？ 再看里面的配套设施、自动咖啡机、咖啡豆，还有高至少两米的双层双夹柜子，每一层宽有一米，中间间隔，面积超大。 其中有一个柜子的钥匙就插在那里，柜子门双开。 方闲把自己的双肩包往里一塞，只是占了角落的一小部分。 在柜子的更里面，有一书桌，摆放着至少三四十本厚重的书籍，各个外科的基础技能常识都罗列其上！ 有带背的黄漆木镌花靠椅整齐罗列，这是为看书准备。 方闲转了一大圈，最后得出来一个结论。 这创伤中心的医生休息室，简直就是贵族高配版休息室…… 放好东西，对着镜子好好整理了一下白大褂与口罩，并且把笔都仔仔细细地放在了胸前口袋后，方闲再把胸牌的位置也整理一下，争取保持一下科室里的形象。 再从休息室走出往医生办公室赶时，方闲并未发现意识中群人吃粉的粉店形象，反而里面空无一人。 办公室椭圆木桌上，一堆残疾，每个打包盒里面都斜插一双筷子，人却不知所踪！ ？？？ 方闲感觉着莫名其妙。 正这时！ 一个护士推车快步跑来，手里抱着一本病历夹，推车上躺着一个病人，她偏头往里一看有人就喊：“心脏压塞，过来做心脏穿刺！” 方闲瞬间脑壳宕机！ 这心脏压塞的心脏穿刺，和我一个创伤外科的医生有一毛钱关系？ 这是方闲的第一想法。 不过，那护士却是直接推着床飘过了医生办公室，压根就没给方闲解释的时间。 这怎么搞？ 方闲闻言大跨步往外跑了几步，到门口看到了那护士往一个不知道是哪里的室内钻的残影，解释着喊：“老师我是这个月新来的！” 可对方却压根就不给方闲解释的机会，已经飘了进去。 足足五秒钟后，她又回头：“你愣着干嘛？过来啊！~” 方闲只能硬着头皮往那个方向走去。 到门口还解释：“老师我新来的。” “新来的你当助手，我来操作……”这护士如此说，然后快速地就从一个柜子里取出来了一个穿刺包！ “你帮忙倒络合碘！”她在方闲到了穿刺室门口后，如此催促！ 方闲的脑子有点宕机，认真看了看这个护士！ 她的脸被口罩遮住，的确是戴了护士帽，通过眼角的皮肤看起来年纪并不大，可她的的确确地在准备着穿刺的操作，戴手套，然后快速地消毒…… 没有其他助手，也没有其他医生。 她是认真的吗？ 这是方闲的第一想法。 心包积液或心包积血压塞，在医学会新规定里属于是二类病种，对应的救治方式就是心包穿刺术，你是护士呀？ 方闲一边紧急把自己的穿刺术等级一口气提升到了3级，以备不时之需，一边紧紧盯着她的操作看。 然而方闲万万没想到的是，这个护士，竟然穿刺术还格外麻溜，可能达不到专精的水平，可也有熟练的水平！！！！！ 这让方闲觉得极为不可思议…… 她带头，做完了操作后，方闲就帮忙用胶布把留置引流管进行固定。 她却是赶忙地开始用气囊对患者进行着加压通气，同时观看床头的内置的心电检监测仪器上的数据。 “血氧在恢复，脉压差也在回升，呼吸频率比之前提升了不少。”她非常专业地进行着医师所做的评估工作。 方闲差不多正好固定完，她才让方闲帮着她一起把患者推出，然后问：“你今天才来啊？” “还没做过入科培训？也没通过进科考核？”她如此问。 方闲点了点头。开口解释，心里有一种难言的纠结。 “是的老师。” “难怪了！~像个楞木头，一看就是新手。” “我叫秦子珂，4组的。我们一起推他去33床吧，我一个人过不了床。”她这么介绍了一句，再请求。 方闲也不懂什么是4组，就点点头。 把病人过到了床位上后，方闲看着患者的生命体征已经趋近于平稳，只是这个病人后续是不是要进行心脏相关的手术，方闲便不好专业地进行评判。 他外科基础理论有3级，但不代表心外科的基础理论有3级，对于手术指征的把握以及心外科相关的诊断速度，没这么快。 正这时，秦子珂仿佛是听到了什么似的，对方闲说：“你快去办公室吧，林辉医生在找你。” 她说着点了点自己的蓝牙耳机。 “好的老师。”方闲感觉自己是病房里的萌中萌新。 往回走时，方闲还觉得仿若天方夜谭。这急诊创伤中心到底什么鬼地方，怎么一个小护士还能够操作心脏穿刺术捏？ 护士都能操作，那自己要是混了进来，岂不是机会一抓一大把？ 苟在手术室加点升级最新章节列表 第30章 不定科！（求收藏） 第30章不定科！（求收藏） “刚被叫走了？”林辉坐在办公室里嗦粉，里面就他一个人。见到方闲从门口走进，就这么问。 “是的林老师，我刚进医生办公室，秦子珂护士老师就喊我去做心脏穿刺，我完全没反应过来！” “她就给病人穿了，现在病人已经送到了33床！”方闲细致解释，让林辉自己评估病人需不需要进行二次处理，反正他是觉得秦子珂的操作和急救，是没问题的。 林辉却并不意外：“秦子珂是4组心胸外科的专科护士，心脏穿刺与她专业对口。” “可别小瞧我们科室里的这些护士啊，他就是你这样的新人的老师！给你们兜底的。” 林辉这么讲着，又是一个胖子走进，他站在门口往里一看，便骂骂咧咧起来：“辉哥，你怎么又吃我的粉？伱坐错了位置吧？” 林辉闻言，不好意思地挠了挠头，并不尴尬地挪了下屁股，拿着筷子挪了一下，把另外一个打包盒的筷子往之前吃粉的盒子里一扔。 “之前习惯了，抱歉。”可林辉却没有一丝抱歉的意思。 “我：“我们创伤中心，目前分了组，主要分了5个大类。四肢、血管、普外、心外、神外。分别是12345组。” “但这只是概念分组，不代表严格分组！” “林老师，那我们是哪个组？”方闲赶紧追问，并把笔记本掏了出来。 知道了大概是哪个组，他才好知道自己后续着重往那个方向加点啊。 “我不分组。”林辉回说。 方闲闻言一滞。 方闲在笔记本上写了分组冒号，接着就不知道该怎么写下去！ “但你可以分组。”林辉看了看方闲的笔记本，终究是先松了一口气，这么解释说。 “十二个基础技能，你更偏向于哪一类，你就可以去哪个组。” “比如说四肢分组的话，就需要切开、缝合、清创、止血、三大阅片与查体。然后再加四肢的血管、神经切开探查术、血栓取出术、神经缝合术、血管缝合术。” “这些就差不多了，还算比较简单吧？”林辉这么问。 方闲再一次记录不下去。 眼神和表情逐渐迷茫，你要我怎么回你呢？林老师？ 切开缝合清创止血等，倒是医学基础技能，但是血管神经探查和血栓取出术、神经缝合和血管缝合术，都是2级操作了。 这是创伤外科的主治医师等级认证时才需要掌握的内容。 你这才是入门！ …… 林辉看出来了方闲的为难。 但他还是说：“这没办法，我们创伤中心就是不定科，两种因素不定，不定时，不定方向。都要会一点。因此基础要求会更高一些。” “因为我们中心把控着医院里急诊病人的命脉，我们不治病，只救命！” “这里没有平诊和择期的病人，所有的病人都是真正面临生命危险的急诊病人。” 方闲感觉自己仿佛进了贼窝。 “林老师，那我这……”方闲捏着笔，挠了挠头。 林辉闻言则笑笑：“你应该可以的，如果不是听说你一年内提升了三四个3级技能，我们创伤中心可不敢要你啊。” “毕竟目前我们创伤中心，实习生不少，但是真正我们科室内的学生，目前就三个。你还不是第三个。” “怎么样，敢不敢挑战一下？这对你而言是不亏的。” “我们创伤中心走出去的人，即便没能留在创伤中心，那也是其他科室炙热抢手的对象！”林辉这么谆谆善诱着。 方闲内心有些纠结。 若早知道创伤中心是这么个鬼地方，他未必会来！留在创伤外科慢慢苟住多好啊？ 但宋煜副教授又？ 方闲闻言就说了自己的难处：“林老师，我现在的基础不够好，恐怕距离您的要求还有很大的差距。” “差距自然大，所以你得先进行入科培训啊！”林辉不可置否地说。 这是方闲第二次听到入科培训这几个字。 “林老师，什么叫入科培训呢？”方闲目光闪烁。 如果有培训的话，那方闲岂能不想在这创伤中心里大展神威？ “很简单，就是在创伤中心的急诊手术室里待着，一直待到出关，可以单独处理病人就可以了。” “在此之前，你不用查房，不用分管病人，不用接诊病人，只需要在手术室和技能训练室间游走至可以承担大部分创伤中心的急诊手术任务，你就可以结束入科培训！”林辉说。 “这很苦，要求也将会非常高，很有可能你已经通过了专科的1级医师等级认证，但是你还出不来。” “出来之后，你还要进行入科考核。入科考核就是你驻点到急诊外科，进行疾病的快速诊断与分拣，并且单独处理病人，能够熬过去，你就是创伤中心的正式一员。” “当然，在这个过程中，你的待遇是会比其他人都好的……” …… 方闲在犹豫、在思考。 要早知道是这个结局，他压根就不会从创伤外科出来。 来创伤中心干嘛，浪摧的吗？ 但是，在最后，林辉却给了一条非常诱人的条件。 入科培训期间，月薪一万五。 入科考核期间，月薪三万。 正式工作期间，月薪五万…… 方闲就说这创伤中心怎么留住的人嘛，原来是靠钞能力啊！ 现在，摆在方闲面前的就两个选择，一个是回去，去当硕士研究生，然后领研究生的补助，月薪一千八的低保。 第二就是进入到地狱模式，从现在开始领钱，月薪一万五…… 大概半个小时过去，方闲拍了拍大腿。 钱真好，他要向钱低头了。 苟在手术室加点升级最新章节列表 第32章 欢迎来到魔鬼训练营！（求订阅） 第32章欢迎来到魔鬼训练营！（求订阅） “小涛，现在着急吗？”今日周二，包雷鸣所在郭教授组属非手术日，查完房后，他径直来到总住院值班室。 正收拾东西的王春涛看到包雷鸣的眼睛瞪大，阳刚的皮肤如牛，与包雷鸣相比身材明显更消瘦几分的他顿时缩了缩。 “鸣哥。今天早上，没什么事。” “进来坐，鸣哥。” “喝咖啡吗？”王春涛格外热情地问，同时拿起手机打算点单。 包雷鸣目光闪烁，压根没心思，只问：“小方他足够资格去创伤中心么？我怎么觉得这件事很蹊跷？” 包雷鸣语气古怪，目光灼灼，仿佛要把王春涛给看透底。 他目前其实按照专业职称已然是副主任医师，但湘南大学附属医院只聘任教学职称，他作为老主治，一直都没带出来学生。 这一回的方闲勉强有点机会，却又搞成现在这鬼样子。 王春涛闻言赶紧摇头：“鸣哥，我之前受郭教授还有林教授的委托，带方闲去做急诊手术，但第一次进创伤中心的手术室就遇到了创伤中心周教授的女儿。” “我并不知道和这件事有无关系，但从那台手术后，我就再没带过方闲进创伤中心了！” “我发誓！” 组里面的包雷鸣老主治需要升教学职称，需要带学生的经历，知道情况的组内副教授都没有参加预备导师的竞争，就是希望包雷鸣能够把方闲带出来。 包雷鸣听完，脸色瞬间发苦起来。 过了几秒钟后神色慢慢缓和着分析：“你说方闲不会被她给盯上了吧？” “毕竟周教授是一直不希望他女儿学医的，要求医院对她要求更为苛刻些。” 王春涛猛摇头：“这个我不知道怎么回事，鸣哥您也知道，我们去创伤中心手术室做手术，压根就不知道配台的助手是谁。” “我不是故意的。” “不怪你，即便林辉没来，方闲肯定也是跟了宋煜副教授……”包雷鸣很有自知之明，只觉得这一次实在太可惜。 —— 方闲在创伤中心的休息室里，仍在患得患失！ 相比起创伤中心的林辉，宋煜副教授是方闲知根知底，至少跟了八九个月的副教授。 即便是宠物相处一段时间，总归有感情，方闲也看得出来，若是选宋煜副教授当预备导师的话，他肯定会更加主动地予以照顾。 一个是熟人，一个是相对陌生人，在选带教老师时，权衡利弊之下，只要是长了脑子的，恐怕都会选更熟悉且知根知底的。 但这个创伤中心的林辉，方闲自然说不清楚他到底是什么样的人。 且，自己在最初时，选择了宋煜，也不知道林辉会不会因此就针对自己。 至少从目前而言，自己来到创伤中心四个小时，林辉一直只是把自己打发在医生休息室，都没让他去办公室待着，就是生怕误会。 能够在创伤中心办公室里的人，都是创伤中心的老手，会随时被护士抓走干活。 方闲目前能力有限，除去创伤外科的常见小疾病，就连创伤外科相对复杂些的病例，也不是他能处理得了的。 终于，在方闲看了三个多小时书，患得患失之际。 半地中海的林辉从外面笑嘻嘻走进：“手续都搞定了。小方，你从今天下午就可以下创伤中心的手术室了。” 林辉说话间，还弹着一堆签满字的材料，看着上面密密麻麻的字体不同名字，方闲的心情开始忐忑，这是啥情况，怎么有这么多签字？ 方闲在短短几秒钟之内，就把书闭合归位到了书架上。 站起来：“林老师，那我下午该做些什么呢？” 方闲自忖，自己现在这技能等级的数量，在同龄人比起来，已经不算简陋，可今天早上的事情，就让他认清现实。 在创伤中心这个地方，自己还是个弟中弟。 可即便如此，自己还能够拿到一笔格外不菲的工资（补贴）…… “伱缝合水平怎么样？如果缝合还过得去的话，下午就先进缝合组，主要负责完成创伤中心手术室交给你的相应缝合任务！” “会很累，也会被催！” “有人戏称我们创伤中心的入科培训，就是魔鬼训练营。” “可这其实就是我们创伤中心每年接诊死亡率不到百分之一的秘诀所在！”林辉略有些自傲地说。 方闲很讶异：“真的吗？林老师。” 会交给自己缝合，而且还很催！ 有这样的好事？ “你怎么这么兴奋？”林辉古怪地看了方闲一下，满脸疑色。 方闲便赶紧收起了自己激动的微表情以及神色，心里默念着“清心诀”！ 决定之后，林辉就让方闲跟着他，紧接着开始给方闲一边带去创伤中心的手术室，一边介绍。 “我们创伤外科手术室，都是先从基础开始练习，先缝合，再清创，做切口，最后深入到各种手术中。” “缝合是最简单也是最安全的一步操作，是其他老师完成了所有手术之后，你去帮忙收尾！病人没生命危险，但是你得快一些，不要耽误了手术进度。” “然后是清创，清创就是在术中帮忙清理坏死组织和异物，这也相对比较安全……” 方闲一边跟着走，一边点头。 的确，缝合是手术操作中最安全的一步，然后是清创，再是做切口的口子。 待林辉讲完后，方闲再确定问：“林老师，所以我后面就可以直接进创伤中心的手术室，不必来科室里管病人？” “那我住培轮转？” 住院医师规范化培训，是每个医生依然要做的事情！ “你在创伤中心轮转，可以等同于你在任何外科的轮转，这个制度上的缺陷不用你找，医学会的老师们也不是吃干饭的。” 林辉闪了闪，紧接着说：“手术室可并非技能训练室，得要正常吃饭！” “我们不兴吐血练习这一套，这在手术室里发生，就是对生命的不尊重，不会有人觉得你奉献！” 主刀做手术做吐血了，感动吗？ 非特殊情况下！感动个屁！不打你就是好事了。 方闲点头：“一定情况下没有压力的时候，谁想拼呀？！” 方闲也不是浪摧的，只是在湘南大学附属医院大家都希望上进，自己之前放弃其他地级市医院的硕士研究生入学机会留在这里，就是为了把其他研究生干掉，自己拿到学籍。 自己初入就是普通规培，与有研究生导师的人存在资源差距，自己还不勤奋和努力，谁替你努力？ 而如果没有这样的压力，谁会出卖自己的身体健康呢？ 方闲马上把话题移开，诉苦多是无能者的专利：“林老师，那我大概到什么时候或者到什么样的水平，可以转移操作项目啊？” 缝合是不错，可以给自己带来丰富的技能点奖励。 但总不能让自己缝合十年八年的吧？ 其他的操作也有诱惑力啊，技能点的奖励会更多！ “半年，或者4级技能。慢慢来吧！” “缝合术只是一个基础，还有非常多的下游技能需要你练习，远的不讲，就同类的，就有肌肉缝合、肌腱缝合、血管缝合、神经缝合、心脏缝合、脾脏缝合、肝脏缝合等等……” “你还远得很，不要好高骛远。” “我们创伤中心的手术室，就是为救命而准备的，所以准入制度相当严格，即便是能进入科培训的人，也是有相对高门槛的……”林辉这么给方闲交待，希望方闲不必着急。 方闲闻言目光一闪，觉得压力有点大。 可想起林辉的所述。 创伤中心能严格把控急诊病人的死亡率，这本事还真不能靠吹牛吹出来！ “欢迎来到魔鬼训练营。”下到手术室，林辉对方闲如此说，语气里似笑非笑…… 苟在手术室加点升级最新章节列表 第33章 庆幸我来到魔鬼训练营！（求追读） 第33章庆幸我来到魔鬼训练营！（求追读） 跟着林辉在创伤中心手术室转一圈后，方闲才知道，之前跟王春涛在创伤中心手术室所见不过冰山一角。 专科的急诊手术室，的确与创伤中心手术室在一个楼层。 但是，专科如骨科、普外科等外科的急诊手术室，都是救治亚急诊患者的。 什么亚急诊呢，就是拖个四五六七个小时无生命危险的患者，就是在急诊手术室完成手术。 这样的病种，创伤中心都懒得搞，懒得救治。 比如说开放性骨折啊，小动脉破裂，或者是控制得当的大动脉破裂，评估下来病情变化不会太凶险的，创伤中心都会丢出去给专科的医生做手术！ 而真正的创伤中心手术室，则是一个面积有外科楼手术室面积一半的超大手术室，共计二十二个手术间，可同时容纳二十二台手术进行。 若是再紧急情况把外面的十八个急诊手术室一征收，把急诊手术室的急诊手术赶去门诊手术室，就可容纳四十台手术。 方闲还在好奇，便问：“林老师，这么多手术间，会有这么多的医生吗？” 林辉则神秘地笑了笑：“我们创伤中心的医生数量是并不特别稀缺的，这一点你以后就知道。” “过来这边！” “这边有休息室，这是创伤中心手术室的休息室，里面有很多空床位，每个休息室都是特别区分的。比如说，这是基础技能区域。” “一般的上级都不会往这边来。” “楼下也有公共休息区，你也可以在那边休息。” “然后这边是……” “清楚了吗？只要在你执勤过程中，一定要戴好这个耳机，且调试进频率内，会有人叫伱去做事的，如果你正在台上的话，你可以解释并拒绝！”林辉一一交待完毕后，如此交待。 同时交给方闲一个全贴耳式的耳机！ 这耳机的触感非常不一般，应该是硅胶材质，与皮肤贴感极好，方闲把它往耳朵上一戴，便感觉轻若无物，感觉不到重量。 “好的，林老师。”方闲这么点头回，就这么戴上，而且也清楚了操作方式。 “你现在不着急打开，在下午两点的时候，你可以酌情投入到工作中，汇报自己的身份即可。” “若无事时，你就待在这个基础休息室即可。休息室内的陈设都相当，没有高低之分，只是为了方便别人找你，清楚了么？” “然后你今天工作的时间，是下午的两点到凌晨十二点。共计十个小时……” 林辉这么交待完，就离开。 而林辉离开之后，方闲就钻进了‘基础技能’休息室，里面摆放着三张上下双人床，里面还有两个双肩包，但没见着人去了哪里。 方闲赶紧把自己的私人物品都归置妥当之后。 便再次仔细地审视着创伤中心手术室的一些规矩。 创伤中心手术室，有比较大的手术团队支撑，像方闲这样的“入科培训”人员，其实只是里面的最小一撮，负责一些比较简单的任务。 比如说做一下切口、做一下缝合、清创、穿刺等等。 比较重要的操作，自然有其他的上级医师完成，方闲不必担忧，他只要做好自己的事情即可。 而按照林辉的讲法就是，创伤中心目前入科培训的人员里面，总共就只有四个人。 两个人缝合，一个人切开，一个人负责清创！身着的是绿色的洗手衣。 创伤中心的手术室，还有很多见习的学生，他们穿着的是淡蓝色的洗手衣，看到他们，不必惊讶，他们的人数也不少，有十几个，但是他们都还没有达到入科培训的资格，所以只是见习的医学生。 而真正在手术室里主刀的上级医师，则是穿着紫色洗手衣的人，他们就负责手术的核心部分…… 蓝色洗手衣是见习的医学生，绿色洗手衣则是入科培训的‘入科培训’人员，也就相当于是住院医师了吧？ 紫色洗手衣则是真正做手术的上级医师，也很好区分！ 当日下午一点，方闲在创伤中心的误餐室内就了餐，发现这创伤中心手术室的饭菜质量，都会比大手术室相对高一丢丢，味道也还可以！ 饭和肉管饱！ 一点五十，方闲在基础技能休息室等候时，终于是看到了另外一个人，他才走进，就一眼看到了方闲，然后格外热情地就伸出双手紧握住方闲的手。 “兄弟，你可算来拯救我了，我终于是可以脱离朝八晚十二的非人类工作时长了！”来人都哭了，双眼内饱含晶莹。 807工作模式？ 的确该哭。 方闲不认识对方，先自我介绍：“方闲，四方的方，闲人的闲。” “邹君子！闲哥，你以后绝对就是我的亲大哥，只有你来拯救我啊，你是不知道我之前两个月是怎么过来的。” “不说了，以后，你就是我大哥，等我们两个都从缝合组出去之后，我肯定请你吃大餐，随便你挑地方。”邹君子财大气粗，与方闲紧握双手后。 接着非常迅速且果断地把自己的耳机给关闭了。 这时候，时间已经走到了下午的一点五十三，接着对方闲说：“闲哥，你可以打开你的耳机准备接受任务的洗礼了。” 方闲闻言哦了一下，迅速打开耳机的按钮，里面的频率自动预设到了110.3hz，是创伤外科内部的频率。 里面断续地传来声音：“14间手术室已麻醉完毕！~” “手术室3室手术完毕，病人送回急诊外科。” “手术室1室，缝合组的学生有空吗？没有我就自己缝了！给你3分钟时间。” 方闲捕捉到与自己有关的声音，马上回：“老师，1分钟内赶到手术室1室！” “来活了？”邹君子听到方闲回话与自己话题不相干，就赶紧问。 “嗯！~”方闲点了点头。 “兄弟，加油，挺住！这里比技能训练室更锻炼人。”邹君子赶紧收拾东西开始逃离。 只是在他收拾东西时，方闲看到他的手指皮肤都仿佛被搓得秃噜皮！ 方闲则是没空和他多啰嗦，快步地跑出休息室往手术室1室赶！（创伤中心内部手术室与创伤中心的急诊手术室各自计数！） 到门口，方闲就快速洗手消毒，然后第一时间进到了手术室里，穿上了无菌手术衣与无菌手套。 “老师，我是方闲，缝合……”方闲本来还要和他客气一下的。 “赶紧上台来，争取十五分钟内解决战斗。”可主刀的几个中年人却完全不给方闲废话的机会，站在台上，指着手术病人就说。 这是一个腹部的手术，主要内容已经很难厘清，方闲不知道，留给方闲的就是腹部正中切口，切口长达十八厘米！ 方闲快速靠近手术台，看着口子的长度内心快速地计算，拿起持针器与带线针便解释：“老师，我第一天来，十五分钟来不及，估计要二十分钟左右。” 口子太长，十五分钟怎么可能缝合完十八厘米的口子，又不只是缝合皮肤一层！ “哦，你好像不是小邹，第一次来。”到这里，他才反应过来。 方闲回笑。 “赶紧缝！”对方却没和他开玩笑的意思。 方闲立刻投入到缝合中。 缝合术3级，只有缝合质量要求，没有缝合速度要求。 所以方闲就中规中矩地开始缝合，没有难度，只是创面大，缝合内容多而已。 保质不保量，所以方闲在开始了几针缝合之后，杵在旁边的上级没看出来有毛病后，便也不多哔哔！ 只是带着左顾右盼地扫来扫去。 方闲才缝合一半，耳机里又传来声音：“缝合组的学生在台上吗？” “老师我才缝合一半。” “缝合之后来9间，我提前叫的……”对方回，压根就不给方闲喘息机会。 十分钟之后，方闲完成了缝合之后，帮忙过完床！ 便又立刻撕开了自己的无菌手术衣与无菌手套，朝着手术室9间狂奔而去。 【你通过缝合术，你综合对手术切开伤口造成了40点伤害（占比5%），获得技能点40！】 【当前技能点剩余99点。】（注：方闲之前加点了心脏穿刺术到3级，耗费技能点70+。） 方闲奔波的时候，内心狂喜！ 还好我来到了这所谓的魔鬼训练营！ 请务必让暴风雨来得更加猛烈一些！ 苟在手术室加点升级最新章节列表 第35章 你不重要？！ 第35章你不重要？！ “好爽！~”方闲不记得自己具体完成了几台缝合，保守估计是七八台！ 但接踵而至的技能点，让方闲心情格外舒畅。 【当前技能点剩余：316点！】 【缝合术3级3/500！】 切口的缝合有大有小，因此缝合术对伤口造成的伤害值也高低不一！ 在患者身上的短时间集训操作，对缝合术的熟练度提升并没有太大助益，只提升了2点的熟练度，可这给方闲带来的技能点超多！ “缝合组的学生在不在？11间叫，有空过来，1分钟不到……” “马上来。”方闲才落座，刚好喝了一杯水，正用一次性水杯接着第二杯时，耳旁有人叫，方闲赶紧回。 在这里待了才五个小时，现在应该是19点，方闲就大概弄清楚了创伤中心手术室内大抵称呼。 见习生是最没地位的，只能远远旁观，主要是湘南大学附属医院5年制的学生，一次整个手术室只能来一个，待满一个小时，涨了见识就走！ 然后是实习生，实习生与见习生对等，穿蓝色洗手衣。 实习生没有上台机会，但可以问，可以一直在手术室里待着，问到很多在其他科室不知道的信息！ 创伤中心的见习生，多是从急诊外科、其他外科抽调过来的，当作是有资格成为创伤中心‘入科培训’人员管理的，每个实习生进手术室涨见识的时间最多两周，两周之后，达不到‘入科培训’标准，那就走你！ 实习生与见习生不会被在频道率传唤，只有像方闲，邹君子这样的入科培训的学生，才会被称为学生，分三个组。 缝合组、切开组、清创组。 缝合组就两个人，方闲和邹君子，切开组与清创组一人。 每个手术间里面的手术医师，会根据手术的大小、难易程度评估适合给学生练手之后，看你是否有时间过来操作！ 切开最多等一分钟，清创最多等三分钟，缝合最多等五分钟，不来拉倒！ 肯定不会等很久的，创伤中心是救命的地方。 水杯里的水一口灌下之后，方闲赶紧拉提口罩至鼻梁，快步跑到十一间！ 不来或直接拒绝或没回应，操作机会就没了！！ 且你周转的时间算上一起，只有五分钟。 因此，伱必须要搞快一点。 方闲已经有了些许的经验，入手术间时，就已经开始了洗手。 方闲穿好了无菌手术衣与手套后，就来到手术台旁，仍是不认识的人，不知道是哪个科室的上级，他拿起缝针就准备缝合。 上手后就发现了手里缝针的质量不对。 方闲赶紧把目光移动到缝线上，赫然是美容缝合针。 方闲眨巴眨巴眼。 动作迟疑下来。 “老师，这个是美容缝？”方闲的美容缝合术，目前只是1级。缝合术的目的在于愈合，不是在美容，他只是确定一下。 “你不是小邹？” “那你下台！~”对方毫不客气地讲。 “好！~”方闲就赶紧把缝针放下！ 方闲并未马上退下，而是把位置让开后站在那里看，他之前在创伤外科接触的美容缝合病例数量几乎为零。 创伤外科的创口也几乎不用美容缝合这样的术式。 但既然有需要，方闲也可以耐心去学。 一个中年男子利索地接过了缝针后开始了穿针引线—— 嘴里道：“美容缝合也是缝合术内容之一，如今这个年代，很多人对美都有不同追求。” “你可以不建议患者用，但患者要求时，你必须得会！” 这个急诊患者是个女孩子！看皮肤年纪应该很小。 方闲点头说好。 对方也没多说什么。 最朴素的缝合术，能够达到治疗要求，只是达不到美观要求，这不是方闲的问题，他没见过方闲，证明方闲只是刚来。 年轻人能够来创伤中心进行‘魔鬼培训’，本就不易，不必要太过于苛刻。 …… 方闲只是摸了一把持针器就下台了，病人被快速转走，手术间也空了出来。 这些人也根本没认识方闲的想法，因此方闲再一次处于待术状态。 创伤中心里的手术间不少，手术数量也不少，可也不是时时刻刻都有缝合操作的。 “缝合组的学生在不在，14间，神经缝合……”方闲走出手术间时，耳旁响起声音。 “老师，我只会普通缝合。”方闲不记得自己到底是多少次拒绝了这样的特殊缝合。 多是时间冲突，但少数则是方闲的神经缝合术与血管缝合术的水平，着实太低。 方闲目前更想做的事情就是把缝合术堆积到4级，看看能有什么样的变化，因此没有浪费技能点到特殊的缝合上。 经常能够听到临床上有人说，3级安身，4级可立命。 4级，是一个非常高端的等级…… 慢慢等呗，反正机会多多，时间多多，才第一天，急什么？ 方闲之所以不选择去参加特殊缝合，主要是为总结，到底哪样的创口缝合时性价比最高，这需要一定的统计学数据分析。 若是耗费的时长与技能点的比例性价比太低，那么方闲后续可以稍微做一下抉择。 中途掺杂了其他不同术式的缝合，也不利于方闲的统计与数据分析。 能够参与到专业型硕士生的竞争序列，方闲的成绩一直不算差，统计学也是医学的基本功之一，只是在临床中的用处不大。 方闲能统计到的东西，前辈们差不多早已统计完毕。 但目前这个，方闲觉得，肯定没人能统计出来，但他可以！ “19间，血管缝合，缝合组的学生？……” “老师，缝合组学生方闲今天第一天进创伤外科手术室，目前只能帮忙普通缝合。”方闲再一次强调，避免其他老师再浪费时间。 在创伤中心手术室，方闲的缝合术，只是工具人，并没有举足轻重的地位。 不去，不会影响到手术的质量。 而机会多时，就要懂得取舍！ “好！~”对方给出了回应。 而这般后，遇到了特殊缝合时，再叫缝合组的次数便逐渐减少，大家也都习惯和知晓了缝合组学生多了一个新成员的事情。 特殊的缝合不叫，但遇到了合适的普通缝合，呼叫方闲的人仍然不少…… 方闲跑来跑去，如同一块砖，哪里需要哪里搬。 时间如水。 一晃就到了翌日的早上八点二十…… “缝合组的学生在吗？手术室4间。” “收到！” “在台上！~”马上响起两声回应。 “老师，您谁啊？是不是回答错了，我是缝合组邹君子，我可以过来。”邹君子的声音立刻重现着解释。 方闲闻言一愣，瞬间默不作声起来。 看了看时间，好家伙，已经到了第二天了么?邹君子已经来再次上班了，自己貌似刚刚是替他拒绝了。 方闲的闭嘴，却是让他对面的几个人面面相觑了一阵。 但也没开口说话！ 直到方闲缝合完，把持针器以及缝合针都放在了弯盘里后，其中一人才转头问：“你家里兄弟姐妹很多吗？” 这是方闲第一次在台上，被人问话，也是上级第一次和他讲话。 “老师，我家就我一个。”方闲摇摇头。 “你爸妈过世了？”对方继续问，内容有些失德。 方闲闻言目光一闪，声音略变：“老师，我父母身体都挺好，劳您费心！” “那你tm玩什么命？” “你觉得你很重要还是你觉得你不重要，死不死都无所谓？！” “你如果死在手术台旁，我是先救你还是救台上这个？”他直接开骂，毫不留情！ 声声入耳！ “老师，我！~”方闲马上意识到自己误会了对方的意思。 “滚出去！~” “不尊重自己命，也是对生命的不尊重。你不配站在我面前说话！这里是救命的地方。” “手术室有你没你无所谓。” 方闲被喷得倒退几步。 赶紧收拾东西，在离开手术间的时候，对里面的人鞠了一躬，然后再说了声对不起老师！ 这般礼貌后，倒是没人再骂他，只是也没人回应，每个人都高冷得如同天神般。 方闲离开手术间时，赶紧甩了甩头。 看着面板上的技能点已经超过500到了645！ 马上就出了手术室，往家方向走去！ 同时心跳加速着期待着若加点一个4级技能到底会是什么样的效果！ 苟在手术室加点升级最新章节列表 第36章 4级技能带来的鸡犬升天（求收藏，求 第36章4级技能带来的鸡犬升天（求收藏，求追读，求月票） 【缝合术4级0/5000（对合）】 八点五十，方闲在经历过林辉电话的一顿痛骂后，终于有空好好地打量一下自己面板上的技能列表。 从昨天下午的两点，一直工作到今天早上八点，身子很疲惫，可人却很精神。 600多点的技能点消耗至剩余100+。 缝合术到4级后，方闲能够感觉到自己的缝合术得到质地飞跃，只是目前还没办法彻底明了后面的对合到底何意。 且。 缝合术到了4级之后，顺带拉扯着一部分与缝合术相关技能有所提升—— 【肌腱缝合术2级0/50】 【美容缝合术2级0/50】 【减张缝合术2级0/50】 【血管缝合术1级0/25】 【神经缝合术1级0/25】 【……】 缝合术只是基础技能，每个医学生在本科期间就必学的基础十二个技能之一，而在缝合术基础上，还有一些特殊缝合术式，并非基础内容。 普通的缝合术讲究的是把伤口缝合好，美容缝合术则是讲究缝合后的美观，减张缝合术则是应对一些因皮肤缺损致张力高创口…… 方闲记得很清晰，在此之前，他的肌腱缝合术到1级还差了一点点的熟练度，血管以及神经的缝合，则是都还才开始练习，熟练度并不高。 可在缝合术得到提升后，这些连带的技能，一下子都被推动。虽技能等级不高，可这么一算，也为方闲的提升节省了大量的技能点。 方闲预计，至少节省了有一百点的技能点。 这非常科学。 基础性的技能得到突破之后，基础技能之上的上游技能等级肯定会被推动！ 4级技能是真的很强。 就不知道自己这算不算已经过了缝合术的入科考核。 方闲在入眠之前，如此想着…… 下午，四点十分，方闲其实就醒了！ 醒后点外卖吃外卖，并且还洗漱完毕，时间也只到五点一十，可方闲却不敢出门，只得在家里慢慢查询医学会的资料，等待下午六点半的到来。 早上从医院回来后，创伤中心的林辉老师打来电话，今天如果方闲还是不讲规矩的话，他要么把方闲的腿打断，要么就滚出创伤中心手术室。 这话让方闲不敢造次！ 腿打断兴许是假，可要方闲离开，林辉肯定是有这个权力的。 好不容易才等来一个操作机会如此多的地方，方闲不可能再让机会丢失。 方闲并不怕吃苦，就怕一边吃着苦一边仍绝望。 有希望就有一切动力！ 明显感觉得出来，创伤中心是一个很特殊的地方，是一个愿意举一个手术室的力量去培养新人之处。 进入的门槛很高，培养的机会很多，操作机会之频繁可以用魔鬼来形容。而且里面的上级老师也愿意给你机会并等你。 这样的好地方，在湘南大学附属医院，除了创伤中心的手术室，估计再找不到第二处。 方闲其实心里略有些坐不住，因之前闲得太久。 昨天晚上也正是技能点来得疯狂，导致他完全忘记了时间，完全沉浸入获得技能点的快乐当中。 这才是方闲被骂的真实原因。 “工作狂不挺好的么？”方闲如此低声吐槽，却也知道别人骂自己是好意。 趁着还有很多时间，方闲则赶紧打开了医学会的官网，查询与缝合术4级技能相关内容。 医学会对医学上几乎每个技能都有相应的等级划分与描述，这是为了医务工作者和医学生能够相对客观地了解到自己的水平。 然而，为避免好高骛远，技能没学好，但心比天高，因此医学会的技能浏览权限都是刻意设定。 你拥有1级技能才可以知道2级和3级技能等级标准的详细描述，拥有3级技能才有权限看到4级技能等级标准的具体内容！ 【基础缝合术4级。基础缝合术4级暂无缝合速度、缝合次数、缝合效果的限制，目前分有如下几种流派，均为基础缝合术4级标准。】 【对合：最朴素缝合术流派，讲究一一对应，层次分明，达到愈合目的。利：术后发生粘连、疤痕的相对量较少。弊：缝合速度相对减慢、增加手术与麻醉时长，一定程度会增加患者在手术过程中的药物负担。】 【平整：缝合术流派之一，讲究皮下缝合平整，利于皮肤外层缝合，可减少皮肤表层疤痕滋生。利：缝合速度快，不特殊讲究每一层层次分明，利于美观，有利于进展美容缝合。弊：皮下层疤痕增生与组织粘连严重，不利于二次手术与再发损伤，一定几率产生局部多肌间僵硬。】 【精巧：缝合流派之一，取对合与平整两种流派精华，再次精细厘清皮肤下组织间结构，快速缝合粘连发生几率最小组织间隙，层次缝合粘连发生率高组织间隙。利：兼顾缝合速度与缝合美观程度。弊：学习周期长，需要极为扎实的病理生理学基本功！】 【免缝合：新晋缝合理念，为对合缝合之进展。讲究每一层对合清晰，极谨慎且细致缝合皮肤下层，达到无需缝合外层皮肤即可愈合效果。利：减少缝合次数，缩短手术时间，无缝合可达到更高于容缝合效果。弊：学习周期极长，伤口不愈合发生率高，伤口并发症发生几率大……】 方闲看着这么多描述，若有所思。 谁能知，只是一个小小的缝合术，真正到了一定的水平后，还能有这么多讲究？ 在本科学习以及住培期间，方闲接触得最多的缝合术概念就是，把伤口缝合起来，达到愈合的解剖学基础、不断厘清解剖学层次。 但是为何要做这么多，当时的方闲是体会不够深刻的。 原来是到了4级技能后，才知道基本功的用处。 大部分人，在1级到3级技能期间，学习的都是最朴素的缝合方式，或许只有手外科、乳甲外科以及美容科，才会特别重视缝合术，甚至把缝合术的高度提升到创伤外科的清创术这么高的地位。 再次细细体会之后，方闲终于明白了4级技能中的些许什么。 4级技能的对合，说白了，就是伱若是把缝合完成到这一步，就可以完全放心大胆地交给其他任何人完成最外层的缝合，只要他会一丢丢的缝合术基本功，就可以完成缝合，且达到比较好的缝合效果。 你能够给其他人彻底兜底，且开始对缝合术有了自己的体会，这是能从容带教的基础一步。 3级安身，代表着你自己已经比较精通，能够游刃有余地进行操作。 4级立命，代表着你可以放心大胆地带教，你知道你学生只要不是个外行，你就可以把他的操作底限给兜住，在医学上，只有教学和研究，才是你立命的根本。 且一定程度上，教学的重要性更大于研究。 华国的优质医疗资源依旧格外稀缺，所以能够带出来更多更优秀的学生，才是国之大计！ 到了这一步，就自然懂了。 方闲再一次体会到了这种感觉，这就是底气。 现在，如果让方闲带一个实习生，他敢带！ 只要对方能够会一点点缝合的基础，把缝合的原则知晓，他就敢在缝合了皮下之后，把最外层的缝合交给对方，这就是4级技能的一种底气。 专精也可以，但是专精级别的缝合术，做不到缝合皮下后绝对的归整，也没办法保证最外层皮肤的对合一致，能方便任何人来操作—— 且能够达到外层缝合不影响手术切口愈合与不给患者带来僵硬等并发症的底气。 想来，清创术、止血术也是如此。 就与他之前与周希音一样，会操作的人知道下一步该如何做，不会操作的人知道下一步要做些什么，只是自己做不好。 但会操作的人，不一定就会指导不会操作的人该怎么绕开医学会的标准而晋升！ 时间缓缓而逝，很快来到了六点整。 方闲预估着时间差不多，顶多自己再在创伤中心的手术室等一会儿，就能够在六点半准时开工！ 出发。 苟在手术室加点升级最新章节列表 第37章 你谁啊？ 第37章你谁啊？ “涛哥！”方闲进创伤中心手术室换手术室专用洗手衣时，看到了王春涛也往里走进。方闲果断地叫人，语气客气。 王春涛转头看到了方闲，便觉得方闲有一种陌生感。现在的方闲，比之前要更加自信不少。 两人其实不见只一天半工夫。 创伤中心真这么屌？能挤进这里面的人，就绝对高人一等么？ 王春涛不解，他当年竞争的时候，是失败者，他不知道成功的人是谁，也不知道他们现在过得怎么样，但有一点，创伤中心的待遇、福利、水平都相当高。 “感觉怎么样？还习惯吗？”王春涛没去过，可也听过，进创伤中心前的‘魔鬼训练营’，进创伤中心后的‘死亡拉练组’，是让人闻声色变的东西。 听听名字吧。 “我觉得还行，可能刚来吧。”方闲已经换好了短袖绿色洗手衣，心早就飞到了手术室，等待着临幸可爱婀娜的技能点们。 “去吧，好好干。争取早点出来，出不来就回来。”王春涛闻言笑了笑，仿佛作为娘家给方闲加油打气。 回去是肯定不可能回去的！ 就算成不了林辉的硕士研究生，方闲也不回创伤外科去！ 方闲心里如此想，嘴里说：“谢谢涛哥。” 说完方闲就开溜了，与王春涛处理好关系，固然重要，但是人情世故的前提在于你的能力与对别人的利益高低。 你若本事好，能力强，那么人情世故就是相互的。若你没有这两样，只会嘴皮子，除非伱家里有底，否则人情世故绝大多数情况下都是单向的。 方闲先来到了缝合组的休息室，然后打开手机，给林辉老师发了一个问好的短信，同时打开了贴耳式的耳机，盯着时间随时准备工作。 林辉很快给了回复：“努力是好事，但拼命刻苦未必是好事，不要命的做法，再没有绝对的压力时，就是对亲友、父母的不尊重！~” 林辉的话很有水平，方闲一下子就理解了其中意思。 拼命，在绝对的压力时，那是没办法，你必须得拼。 如果没有绝对的压力，比如说生活的压力，失去了某种东西或者没有那种东西，你就过不下去，你觉得失去一种东西会让你的灵魂震荡，或者内心不安！ 那你就不要去不要命。 这时候的你不要命，就是对你父母以及朋友们、老师们的不尊重。 方闲知道林辉大抵是打听到了自己之前在技能训练室搞得胃出血的事情。 “好的，林老师，我今天凌晨两点肯定下班！”方闲给林辉保证。 创伤中心手术室的‘入科培训’，不同组学生的上下班时间，其实是相对自由的，因这个时期是学习时期。 比如邹君子，他一般是八点上班，然后下午的四点到八点之间，随时可以主动结束学习。 八个小时是底线，十二个小时是上限！ 魔鬼训练营需要的是你进步，不是你的命！ 现在有了方闲与他轮替，那么两个人就可以弹性地完成交接，比如说邹君子四点半下班，可方闲可以六点才来，到凌晨的两点，也是八个小时。 而像昨天方闲那样，从下午的两点一直到翌日凌晨的八点，这就是十八个小时，不被骂才有鬼！ “最好如此，我给你讲，我再听到有一次的话，我是不会和你客气的，毕竟我是你的老师，我还要对你的安全负责任！”林辉郑重告诫。 方闲就没再回，把这件事认真记在了心里。 然后方闲在耐心等，等两件事。 一是六点半的到来，二是确定邹君子是下班走了。如果邹君子还没有走，还在继续学习，那么他优先。 且邹君子若在创伤中心手术室里，肯定会给回复，一个不给第二个给，第三个第四个，总会给，没给回复就证明他下班了！ 不过显然邹君子没有那么拼，在持续了十几分钟，总共有五次呼叫，都没回应后，方闲就确定了邹君子已经回家。 而这时候，时间才六点二十五。 方闲仍然在等！ 终于，在六点二十九分时，方闲给了属于自己的第一次回复。 “缝合组方闲收到，手术室9间！”方闲通过耳机如此回复，强调自己的名字。 方闲相信，在创伤中心的手术室里，很多上级也都是弹性下班制度，自己是初来者，一定程度需要强调自己的存在，给不同的老师说明。 方闲很快就冲到了手术室9间，看到了一条“大鱼”！ 这是胸部正中切口，估计是做了主动脉夹层的主动脉置换术，口子很大。 根据昨天的技能点统计，至少是60+的技能点等着自己。 但其实并不是性价比最高的，口子大，代表缝合时间长。 性价比最高的手术，是腹腔探查术与动脉探查缝合术…… 不过有操作的时候，就不要挑挑拣拣了，若有两个缝合同时面临时，则是可以择其优者而选。 方闲快速地洗手穿衣。 戴上无菌手套时，方闲觉得自己的手也有点秃噜着痛。 洗手的次数太多，被戳磨了皮肤。 但方闲没有耽搁地就来到了手术台前，看着主动脉夹层主动脉置换术后的口子，已经缝合到只剩下皮肤最外层缝合，知道这是进行手术的上级老师们，为了保险起见兜底的。 方闲稍微思索，紧接着就下了缝合针。 对合的缝合术，缝合之精巧，不在于一针的缝合水平，而在整体。 而一针的缝合水平，大概就能够评估你至少是什么水平。 方闲展现出3级的缝合术后，手术台上的其他上级们就放下心，开始着谈心：“今天这是第几台了？” “第四台。”另一人回，两人的声色听起来应该都是四十多岁。 “湘南大学附属医院的创伤中心作为华中最大的创伤中心，主动脉夹层的患者还是多！”最开始说话的人回。 一天能够遇到四台主动脉夹层，这样的数量已经不算少见了。 “当然，周教授！”两人说话间，目光一直未离开方闲的缝合操作，另一人回到了一般，忽然声音戛然而止。 猛地闪烁了几下眼皮之后，把视线脱离了手术台，开始往方闲身上看。 剑眉、玲珑目，眼角的皮肤没有鱼尾纹，皮肤泛白，且细腻，证明年纪并不大。 但？他的缝合术操作，一看就不是个正经的学员该有的样子。 “你谁啊？”刹那间，其中一人语气沉重地逼问着方闲，目光灼灼且眼皮仍不断闪烁。 这个逼不会是混上台的吧？ 众所周知—— 缝合术4级，就会从缝合组结业去下一个组。 另外一个人则喊：“王教授。辛苦来一下手术室9间！” 苟在手术室加点升级最新章节列表 第38章 正经人谁把缝合术练到4级？！（求收 第38章正经人谁把缝合术练到4级？！（求收藏，求追读） “老师，我是缝合组的学生方闲。”方闲听到这两人突然变得这么正经，赶紧回话。 方闲是听林辉讲过，转移操作项目的时机是培训半年，或者4级技能。 但方闲心想，自己只是提前达到，应该不会被迫转移操作项目吧？ “缝合组方闲？好像是有这么个人。你带教老师是谁？”对方犹豫了一下，这么继续追问。 “你先停一下！”另一个人直接叫停方闲的操作。 方闲也很懂事的令行禁止。 操作组学生的操作机会都是上级给的，他可以喊你来缝合，也可以让伱不来，可以让你开始，也可以喊你结束，这就是主刀的权限！ 方闲即便不乐意，也只得把缝合中止，把器械转交。 那个中年立刻把持针器与缝合针给拿在了手里，自己开始缝合起来。 追查方闲身份是追查，可病人的手术仍需继续！ “林辉！”方闲不知道现在对方到底要做什么，只是退开手术台几步，把操作的位置让开。 对方显然是认识林辉且知道创伤中心是有这么一个人。 “林辉老师在手术室频道吗？”对方这么问了一声。 得到答复：“林辉今天不在手术室。” “你先等一下。”方闲正对的一个教授开始脱手套解开无菌手术衣下台，同时示意方闲也下台。 方闲不知道这手术室什么规矩，也只能照做。只是心里郁闷，怎么缝合技术好还要被叫停操作？ 一分钟后。 手术室的自动脚踏式感应门就被人踩开。 “9间怎么回事？”进来的人大概五十来岁，且是一个女人，戴着碎花帽。 “王教授，这个人说他是手术室缝合组的方闲同学，但他的缝合术是4级，我不敢确定他身份……”说话的人彬彬有礼，非常自然。 说话间，碎花帽女人与说话的人同时转头看向方闲。 “你就是昨天刚进手术室缝合组的学生？”王教授的语气充满着怀疑，还有丝丝的复杂之色。 方闲点头：“是的老师。” 没敢喊人，他不确定这是不是对面那位中年男子口中的王教授。 “你跟我出来一下，我核查一下你的资料。” “陈教授，你们继续手术吧，辛苦了。”碎花帽女人这么客气地对手术室台上的人说。 其他人也客气地颔首后，方闲被碎花帽女人带了出去。 方闲看不出对方的年纪到底多大，只是一路跟着，且这女人一路上也不说话，直到来到了缝合组的休息室后。 她才转身，示意方闲赶紧把之前的胸牌翻出来。 创伤中心仍是医院内的科室，所以没有特别的胸牌与身份标志。 方闲把创伤外科的胸牌拿出，摘下口罩，胸牌上有方闲照片、规培科室以及年级的详细信息。 一一审查完后，碎花帽女人才把证件又还给方闲。 语气稍缓和问：“你没把你的具体情况告诉给你的带教老师林辉吗？按照你现在的情况，你其实是可以不待在缝合组浪费时间的。” “我姓王，你可以叫我王老师。”对方这时候才不忘介绍自己身份。 方闲目光闪烁着问：“老师，必须要更换组么？我觉得多练练缝合也挺好！” 清创、切开等操作，固然不错，但是比起对疾病的伤害，除非是去清创组，不然的话，只是单纯做一个切开，那伤害量就不多啊。 伤害量不多，代表着技能点的收益会下降。 方闲这么说着，叫王教授的碎花帽女人把自己的口罩给摘下。 方闲看清楚对方的面容之后，瞳孔猛一缩，正要叫出声。 叫王教授的人则说：“在这里没有私下称谓，你还是叫我王教授。” 方闲迟疑地点了点头。 因为这个女人，他认识，且他来湘南大学附属医院规培的时候，以及很多逢年过节，对方还请他吃过饭，这是他婶子啊。 虽然不是亲叔叔，可方云叔叔也和他家里走得比较亲近。 之前，方闲只知道王教授是在湘南大学附属医院上班，可不知道婶子到底是在哪个科室，担任什么职务。 可方闲万万没想到，自己会在创伤中心遇到自己的婶子。 “你胃没事吧？”王环重新把口罩拉上，接着问。 之前方闲被拉去急诊科的时候，王环听说后便也去看了方闲，确定没事之后，这才回到工作岗位。 “王教授，好多了，我现在每天都会准时准点吃饭，还喝苏打水养着，没什么特别感觉。”方闲觉得叫王教授别扭，可也忍住了别扭。 “你怎么回事呀？怎么想着把缝合术练这么深？”王环然后反问。 方闲心想，若早知道自己的婶子是这里的教授，那自己在去年的入科研究生复试阶段，会不会就已经成了硕士研究生而不是规培？ 可想想，这样即便拿到了硕士研究生的学籍，也有些可耻，便抛去这样的想法。 “王教授，就是慢慢练，也不知道从哪个方向开始着手，就有什么练什么，应该？” “没问题吧？”方闲如此问。 王环闻言笑笑，眼角的鱼尾纹略皱：“问题肯定是没问题，不过一般的医务工作者，除非是手外科、烧伤科以及美容外科，都不会把缝合术练得这么深入。” “因没必要！” “医学道路本就漫长，在无关紧要的操作上浪费太多时间，是不可取的。”王环这般解释，心里却暗自吐槽。 一般正经人谁把缝合术练这么深入？你又还没到要做临床基础研究这样的实力和地步。 “王教授，那我，还能继续待在缝合组吗？还是必须要去创伤组或者切开组？”方闲低声问，眼神中探出隐晦的请求。 清创组的手术量不多，切开术的技能点较少，其实完成缝合，对自己的助益太大。 也是好奇心作怪，自己非要窥探一下4级技能到底什么样，不然的话，就不必这么节外生枝。 可谁不好奇呢？ 王环闻言眼睛一眯，有一种说不出的气质，道：“按照原则，4级技能和半年的时间，就是转组的时候，不会太多地在缝合术上浪费时间。” “毕竟创伤中心的主要目的是为救命而设立。” “你还想继续练缝合术？”王环作为教授，深知基础技能等级越高，对外科技能的成长助益越好，便打听方闲本意。 方闲点头。 细声询问：“就不知道可不可以。” “你有这样的想法自然可以，目前创伤中心手术室的教学秘书就是我，包括你从创伤外科转入，也是我负责审核材料决定是否纳入。” “你不会是想以后转行美容，因此才在缝合术上多做准备吧？” “不然的话，清创和切开，才是外科技能的最基础与核心！”王环把方闲当作了后辈，所以多指点几句。 方闲摇了摇头：“王教授，我就是想练练，不行也没关系。” 方闲也不是必须要死磕缝合，技能点慢点就慢点嘛，不要让婶子为难。 王环闻言，微微抬头，若有所思一阵后，说：“练练就练练吧，那这样，你跨双边组，同时进缝合组和切开组，由你自己权衡利弊。” “毕竟对于天才，要多给一些自主抉择才好。”王环说话间在方闲身上扫来扫去，心思略有乱窜—— 方家是一个不小的家族，但是除方闲同太爷的叔叔方云外，方家就没出什么读书人，这个方闲…… 时间不对！ 纯属胡思乱想！王环赶紧打消此念头，还骂了句自己简直为老不尊！ “谢谢王教授。”方闲微微鞠躬，目送婶子离开。 苟在手术室加点升级最新章节列表 第39章 好主意 第39章好主意 “缝合组学生方闲已经确定，王环。”婶子出门不久，方闲在耳机频道内听到这般解释。 只可惜，刚刚这个大开胸病人只来得及缝合一针，现在的缝合虽未结束，也不用方闲再上台，预计最后能够得到的技能点非常少。 时间跨过到了六点五十，面板上就显示出伤害值结算，只有可怜的1点技能点。 方闲根本来不及细看，耳旁又传来呼叫：“缝合组学生，手术室4室叫！1分钟。” “马上过来！”方闲赶紧予以回应，马上往休息室外跑！ 等方闲这一次再次穿戴完毕上台时，却是看到手术室4室内手术切口比较深，只才完成关键操作，需要最内层往外缝合。 这是一台股动脉取栓、缝合术。 切口位于大腿前内侧，长达九厘米！ “刚听缝合组学生缝合术水平还不错，全层缝合能搞得定么？”方闲站定后，站他对面的一个青年问。 方闲知道，能够在这里做手术的上级，水平都很高，能够被他们称作还不错的，都是单项技能达到4级的专家级。 缝合术是基础技能，一般仅有美容科、烧伤科与手外科会选择把缝合术练至4级，其余科室并不会在这个基础技能上浪费太多时间。 方闲犹豫了五秒，便点头。 “应该可以！”方闲话不说满，语气却自信。 两个青年一个中年就努力地撑开手术切口外层，给方闲缝合动脉鞘膜的机会。 缝合术，有皮肤缝合，有皮下缝合，有鞘膜等各个不同组织的缝合，需要厘清楚层次后才能一一对合。 一般3级的缝合术就能有这样的处理头绪，只是4级的缝合术，在处理过程中更加细致与完善。 “缝线！~” “缝线！~” “缝线！~” 全层缝合是指从手术野一直缝合到皮肤表层，因此这一次方闲不似以前那般，一到两根缝线就能解决战斗。 鞘膜层缝合、肌肉不必缝合、深筋膜层、浅筋膜层、脂肪层、皮下层，缝合得比较精密，越能让患者术后感染的发生几率越小。 缝合基础好者，外层的感染甚至不会往内层蔓延…… 缝合完最后一层，方闲才若有所思地多嘴补充一句：“老师，血管缝合、取栓术，不必放引流管么？” 这是方闲自己对这台手术的理解，也是基于他创伤外科的基础理论到了3级的理解。 一般而言，涉及到血管损伤的手术，术后可能会有渗血，为加速手术愈合，会放置引流管把渗血引流出。 方闲只多嘴一问，对方一个青年便投给方闲似笑非笑表情：“普通医生做血管相关手术需要放置引流管，不代表所有人需要，更不代表秦教授也需要。” 方闲点头，投掷歉意眼神过去。 接着帮忙覆盖皮肤切口最外层无菌敷料。 【你通过缝合操作配合，对皮肤软组织手术创口造成了45点伤害（占比7%），获得技能点45！】 这是一台性价比不算特别高的缝合。 方闲内心这么计较着。 对方的青年见方闲不说话，顺带又夸了一句：“就如同有些人在你这个年纪的缝合术只有2级，不代表所有人都才2级，更不妨碍你甚至走在了我前面。” 缝合术4级，还是很值得夸奖的。 方闲年轻，投入的时间即便再多，也十分有限。 这一手缝合术，在很多外科科室都吃得开，这是天赋使然。 一般的普通人，不会在这个上花费太多时间，能用即可。 方闲再次投笑过去，目光在所谓的秦教授身周徘徊了几下，自然也捕捉到了秦教授的血管缝合术单项技能到了4级的细节。 同时心里也推测出来这么一点。 那就是缝合术的上游技能的基础还是缝合术，但不代表缝合术会是如血管缝合术这样术式的唯一影响因素，还有其他的理解和操作技巧。 病人归置完毕，对方也没与方闲多纠缠，安全把病人周转后，方闲赶紧回：“收到，手术室14间，两分钟内赶到！” 方闲这边还需要脱衣服下台，还需要重新洗手穿衣服等，需要的时间会稍微多一些。 可两分钟内赶到应该不成问题！ 方闲回应完，只是稍稍给这个手术间内的上级欠身一下便离开。 而剩下几个人在推病人出去时，叫秦教授的人才说：“听说这孩子很能吃苦！” “对，秦教授，我了解到的是，他昨天连续工作了十八个小时，几乎没间歇。” 普通进入到考核中的学生，虽然也很勤奋，但偶尔也要养鱼休息一阵，比如说刚好下台后遇到了下一台的缝合就上个厕所不予回应，再喝点水什么的。 几乎没有人会在医院里无间歇的完全连轴转。 方闲却是例外。 “饥饿文化下出来的孩子，都知道机会来之不易，就不知道他是本心勤奋还是觉有丰富的操作训练机会来之不易。” “湘南大学附属医院对外科学生跟台和主刀的要求都有些高。”秦教授这么回，便没再继续说下去。 僧多粥少，那么就只能饥饿文化，若是吃大锅饭，谁都吃不饱。 伱不够优秀或者觉得太卷可以放弃，让别人来卷。 总有人比你更优秀！ …… 晚上九点。 方闲听到了好几次呼叫切开组的学生，都没回应。 方闲大概闲坐了五分钟都没下一台缝合机会等他，稍有意动，可最终方闲还是忍住。 努力是努力，规矩是规矩，在王环还没有办理好自己的跨组手续前，方闲自认还是不需要太过于破开规矩。 毕竟每一条规矩的背后，总有人付出血淋淋的教训，或是患者，或是前辈。 【当前技能点剩余：313.】 昨天加点后剩余一百多点，今天两个半小时的战果依旧丰硕，用以前本科期间打过的游戏术语可形容成我现在是无解肥。 操作机会很多！ 完全不必着急。 喝口水，上了个厕所。 刚洗手时，就又听到有人予以缝合术机会的投喂。 方闲立刻回应着跑去…… 凌晨一点五十五分再回应了最后一台手术，后续再有人呼应时他就连续回应了三次缝合组学生拟下班。 方闲在两点十分时，做完最后一台缝合，把病人送出手术室后，开始进缝合组休息室整理自己的东西。 然而在整理时，方闲发现，这缝合组的休息室，这么多架床上空无一人，且手术室里有淋浴室，也就是说，自己去冲个澡，完全可以在这里对付一晚啊。 明天十二点左右起床，早中饭一起吃，这活儿能干！ 就不知道一顿早餐不吃，会不会对自己的胃造成一定负担。 思虑再三，方闲还是决定先回去准备一波，明天再来睡算了。 回去拿一点洗漱用品、毛巾、牙刷牙膏以及早餐牛奶等，然后再住进来，再定闹钟起床吃早饭，不就行了么？ 方闲觉得这是个好主意！ 苟在手术室加点升级最新章节列表 第40章 实诚（求收藏，求追读） 第40章实诚（求收藏，求追读） 方闲是两点四十躺在了床上，十一点半醒来。 起床后看完时间就赶紧刷牙洗脸，紧接着提起昨天晚上就收拾好的洗漱用品往外赶。 出门后，就近在小卖部里随便提了一袋面包与牛奶，就再赶往手术室里蹭午饭。 一边上楼时，方闲才有空清理信息，分别来自两个人。 第一个是自己的叔叔方云，目前在湘省常市第一人民医院工作。 方闲与叔叔方云的老家都不是常市，只是后来自己叔叔在常市工作去后，介绍了自己的父亲也在常市工作，属于移居地。 “你婶婶都给我讲了，干得不错，好好努力。每个人的机会与能力对等情况下，才最适合，否则便会活得很累。”这是方闲的叔叔，方云给的回复。 估计是给方闲解释之前硕士复试没给他找关系这件事。 别人不欠自己的，能够知道自己在创伤中心手术室还有个熟人照应，这就非常好了。 “谢谢叔。” 方闲回后，看第二条回复，来自自己的带教老师林辉。 “王教授能安排你能跨双边组，这是好事！证明你更有潜力，要注意劳逸结合。”林辉这么讲。 “好的林老师。”方闲回复完，心里松懈一口气。 他并非是担心自己的婶婶坑自己，而是觉得有必要与自己的预备导师交待一句，毕竟带教自己的、若自己后续能够：“其他人我不太清楚，我们八年制的学员进创伤中心的规定是在第五学年之前，需要十二个基础技能都通过医学会的2级技能等级认证。或者第六学年拥有5个3级技能。” “理论也算，但是技能占比不得低于百分之六十。” “集训半年时间，缝合术达不到3级，基础理论跟不上，也算淘汰。” 方闲想了想，那也是够卷啊，这样的要求并不比他们低啊。 不过方闲也不知道非八年制的人，到底怎么样才能进到创伤中心来的标准，是林辉主动找到了他。 当然方闲更好奇：“也就是说，集训的半年内，不仅要缝合术到3级，且基础理论也要跟上来？” 林辉没给自己讲这些标准的啊？ “对，而且还是大外科的基础理论，不是专科理论！”邹君子也觉得十分为难。 “半年时间，要把大外科的基础理论和缝合术都提升到3级，才算缝合组培训过关，到切开组去。切开组集训的时间是一年半时间，在这个阶段里，必须把切开术到4级，且需要在普外、神外、创伤外科、胸外科、血管外科五个科室里的任意两门基础理论也提升到3级，才算过关，进入到创伤组。” “开始正式的手术集训，为期两年……” 好家伙，这标准是一个比一个苛刻！ 意思就是说，缝合术要么到4级，要么就是大外科基础理论和缝合术同时到3级，达不到一种的话，那么你就jugg！ 林辉不给自己讲，是觉得没必要给自己压力，因为大家都已经猜测他的外科基础理论，至少是骨科基础理论到了3级。 或者就是林辉还没来得及给自己讲。 “那跨双边组呢？我好像听王教授说有学员可以跨双边组。”方闲继续打探。 邹君子闻言格外审视了一下方闲：“闲哥你什么意思？你在调查我么？” “没有，没有！我是正好听说了这件事，但不敢在手术室里问。”方闲赶紧摇头，同时揣摩邹君子的话意。 “跨双边组的要求就是集训期间，技能到4级且外科理论达到要求，属于提前结业，为你下一个阶段做准备。” “我应该快了。”邹君子觉得话都讲到这个份上，他也觉得没有必要瞒着方闲。 方闲仔细想了想回：“哦，我已经莫名其妙跨了。但不知道具体要求。” 邹君子立刻目瞪口呆，看着方闲如同看一个怪物！ 苟在手术室加点升级最新章节列表 第41章 自由人 第41章自由人 “闲哥，你的缝合术真到4级了？去医学会认证了么？”再上楼时，邹君子明显热情不少，主动问。 “还没去认证，4级的技能考核需要缴纳的考费太高，且需要出具推荐信。麻烦。” “自己心里大概有个数就好。” “毕竟3级技能以上在临床上就够用，不必特别执着自己的技能等级信息有无真到4级。”方闲这般说。 医学会的等级认证，其实是一种门面。门面是给外人看的，让他们了解你。有第一印象。 创伤中心手术室里，上级一抓一大把，你什么水平别人第一眼就能捕捉。 进手术室又不会有人特意问伱的技能等级与医学会认证的等级，心里有数就行。 到时候攒足技能一起约考，也能节省时间。 年轻人的时间应该多用在学习和奋斗上，而不是无用的奔波与游走，除非是特别必要的流程。 “那你外科基础理论，也到了3级？也没认证？”邹君子再问。 方闲这算什么？进创伤中心第二天，就跨组了，这是做了多少准备才投奔创伤中心来？ 方闲再点头，这些事不必藏着掖着，久而久之，大家都会知道。水平一般骗不了人，特别是医生，水平不济者，总会有你力不从心的病例出现，把你打回原形！ 邹君子立刻沉默了好一阵，才说：“那我得继续努力了。不然缝合组就又只剩下我一人了。” 方闲听到邹君子如此讲，更加肯定邹君子的天赋不低，这么年轻就即将有4级技能，自己在他这个年纪才大三，1级技能也才一两个！ 方闲便再问：“邹君子，是不是就算提前达到跨组机会，也可以继续待缝合组。” “是啊！规矩就是这样，缝合组半年，切开组一年半，清创组两年。” “时间固定，集训内容不一定固定。” 很好！ 只要时间是固定的，内容不固定，那么不管什么情况下，只要自己能够达到标准，不违反原则，别人就不能把自己赶出去，且有机会！ 这么一来，方闲认为自己可以放心大胆地把切开术加到4级。 哦，还差了3点技能点，那先打扰了。 等会儿再来临幸你。 4级技能到底有多强，方闲是见识过了的，且其他老师也有见识！ 4级技能可算立命，这不是在作假。 “闲哥，有老师叫，我先去当劳力！你可以休息一会儿再来。”邹君子此刻的心被片成鱿鱼状，且同时被方闲这口锅炸了一下。 把口罩往上一提，自己是来拯救他的，遇到了这么一群上级，的确有点累。 当然，方闲很清楚，对方越是在这个时候轻松，代表对方对自己的手术水平越是有自信。 大概扫了一眼，方闲发现，这是一个腹主动脉瘤破裂的患者，这是可以在几分钟内就要人命的病种，现在一个老家伙一个青年在那里云淡风轻，鬼知道他们到底是哪里来的老‘骚’货。 压箱底的技术老练得都发麻了吧！ 方闲一本正经地做着腹部的全层缝合。 缝合术有一个前置技能叫基础解剖学，方闲自然也是比较精通的，这样花费时间就能够学得比较透彻的学科，在方闲这里永远不会闲置。 “小方这缝合术就是最扎实的朴素缝合，讲究一一对应，这在腹壁缝合时，最为适合。” “腹部的缝合，讲究的就是层次分明，不需要其他那些花里胡哨的东西。我个人认为。”一个教授点评着，对旁边的青年说。 青年医师则问：“胡教授，腹部的缝合，对合缝合是最好的是吧？” “我个人的理解，其他人可能有不同想法，而若是在其他区域，那么选择其他的缝合理念，可能会更好一些，比附头皮缝合，一针穿透底又能如何呢？”叫胡教授的人讲得很淡定！ 青年若有所思。 方闲则忍不住抬出额纹看他一眼，紧接着快速开始缝合。 将近缝合完，那胡教授还吐槽说：“若每一台手术小方都能跟台来缝合，那我们就又能轻松很多……” 苟在手术室加点升级最新章节列表 第42章 又是飞升！（求收藏，求追读） 第42章又是飞升！（求收藏，求追读） “你下台了别跑！~” 方闲缝合完，把病人腹部的切口用无菌敷料遮住，且把病人推下手术台后，胡教授竟然把方闲给摁下了！ 这是方闲第一次遭遇这样的事情。 前两天他跑路可没任何人阻拦他。 方闲闻言说：“胡老师，我要去17间手术室缝！” “17间开始缝合吧，缝合组方闲被我征用作12间切开用！胡大脚。”胡教授当机立断在耳机频道里回。 方闲：我？ 还能这样？邹君子没告诉他啊。 胡大脚肯定不是本名，不过方闲看到了胡教授脱下无菌手术衣后的脚掌，的确很大，这得四十六码的脚了吧？ “收到！~”对方传来一声，紧接着开始静默起来。 方闲干巴眼，只能眼睁睁看着自己的技能点跑掉！ 切开术，方闲之前在创伤中心就做过，切开术根本就没有治疗性伤害占比，技能点收获少得可怜，谁tm想去切开组混啊…… “胡老师！”方闲眨着眼睛，希望胡教授能饶过他，让他放心大胆地去得到技能点。 “17间是一个肠穿孔患者，目前待麻醉，你跟我过去！”胡教授不理会方闲。 推着方闲走出手术室后，胡教授才问：“切开术到了能做口子的水平了吗？” 方闲点头。 切开术2级就作表层切口，这在创伤外科就是如此。 切开术3级，就可以作全层切口。 就是方闲在普外科的基础理论上，只有2级，但没关系，方闲可以马上到3级。 2级到3级，只需要50点的技能点，在日收入两三百点的现在，方闲还是舍得‘浪费’去加点的。 学到了技能，就不算是浪费。 “那正好！” 五分钟后，方闲与胡教授二人同时上台，胡教授也没等之前那个手术间的青年回归，就直接进了手术室，这里也有一个青年医师在消毒铺巾后，等着胡教授到来。 可能是因之前胡教授特意交待过，因此他把切开相关的器械都备好了，只等方闲到来。 胡教授靠近手术台后先问：“麻醉老师，目前患者的生命体征，不会有太大波动吧？” 麻醉老师比划了一个ok手势，方闲是这么解读的。 但胡教授闻言点头说：“三个小时没生命危险，那绝对够了！” 方闲整个人一僵，挺了挺背，你tm什么来头，胃肠道穿孔伱能保证三个小时没生命危险？ 可看对方鬓角银白，且眉须发亮后，方闲就默默低下头。 湘南大学附属医院的创伤中心把急诊患者的死亡率干到了百分之一以下，这样的数据肯定是有点东西的！ 这是所有急诊，算上死亡率极高的主动脉夹层！ 或许在创伤中心的手术室里，什么胃肠道穿孔就只是个小手术，所以胡教授临时起意带他来玩了。 上台前，那个青年医师把手术入路的线都已画好！ “缝合组跨切开组的学生，方闲，4级缝合术。”胡教授对对方的青年这么解释。 “知道他，胡教授，目前我们创伤中心手术室里，年轻一辈里，缝合术水平最高一批了，就连董哥都稍微欠了点。”那青年憨笑，对胡教授格外尊敬。 方闲这边略显纠结！ 主要是纠结到底是该把切开术搞到4级为好，还是把普外科基础理论搞到3级为好。 不能兼顾，他的技能点目前就523点，不能同时提升。 想了想，加创伤外科基础理论吧，存着优先加清创术算了！ 如何做口子，就算自己不熟练，还能够得到指导，旁边还有两个上级，一个听起来就很屌的胡大脚教授，怕啥呢？ 清创术和缝合术，才是伤害占比大头，对自己最有利。 患者不需要自己一个4级的切开术来展示天神下凡！ 方闲于是就中规中矩地开始作切开。医学会早有规定，不同等级的切开术能够通过的考核难度不一样。 【切开术1级：请按照激光标线，切开长度为10厘米弧形切口，切开深度0.5cm！】 【切开术2级：请按照激光标线，切开长度为十厘米弧形切口，切开深度皮下筋膜！】 【切开术3级：请按照激光标线暴露至操作术野，无时间要求，无切开深度要求！】 【要求：从切皮到暴露至操作术野过程中，无中型动静脉损伤，无神经损伤。无非必要切开肌层损伤，出血量小于30ml。切口不小于6cm！】 切开术1级要求的是对深度和长度把控，2级是要求对切开深度与长度更加精妙把控外，有走刀弧度精准要求。 3级则是不作以上特殊要求，但是对总体有绝对要求。 整体出血量不超过30ml，三十毫升什么概念了，就是十八分之一的矿泉水体积，这还是持续性流血，因此必须严格1级和2级操作的相应理念。 否则的话，你一辈子都别想过关，暴力切开，几个呼吸的工夫，一条无关紧要的中动脉损伤就能让患者失去50ml的血量！ 方闲自不追求速度，严格地按照自己的标准来！ 中规中矩，3级技能在创伤外科里面，不算特别差，在学生一辈里面算是佼佼者，但是创伤中心的手术室年轻人极少，因此显得没有特别的闪光点。 但！ 也过得去。 做完切口后，从患者的腹腔内，立刻冲出来一股刺鼻的味道，那是新鲜的，源自厕所的味道，让主刀位的方闲不由自主地就蹙了蹙鼻！ 这般后，胡教授没再要求方闲继续，而是立刻接过了方闲手里的器械，把器械伸进去就开始做探查起来。 方闲都只往后退了几步，就见胡教授把穿孔的位置给翻了出来，不似大海捞针，也如同是一个水田里面找石头的难度，就这么被轻易完成。 毕竟腹内的肠管堆叠，且位置在方闲看来都很难料，却在胡大脚的眼里，如同自家一般。 方闲出手术室时，就听到青年医师在那里讲：“胡教授，第二个口子也找到了？” “牛逼！”方闲只能默默地这么讲了一声。 和李球这样的普通住培比起来，现在自己已经算牛，和邹君子比起来，自己走在他前面一丢丢，可比起教授？ 方闲觉得自己莫要太异想天开！ …… 终于，又完完整整地完成了一台缝合术后，技能点终于累积到了500点。 方闲于是把所有技能点都点到了清创术上，瞬间，方闲便仿若是戳了‘技能蚂蚁窝’一样，随着清创术的提升，许多技能都同时升级。 大多是从0级到1级，还有少部分技能，如脓肿清除术、血肿清除术、坏死组织清除术、神经鞘瘤、脂肪瘤等相对简单的清除术，一下子就升到了2级。 方闲仔细数了一下，至少有八九个之多！ 这就是基础技能跃升的魅力所在啊，一技飞升，鸡犬升天！ 其实也正常，方闲之前3级的清创术，在对应脂肪瘤时，就是游刃有余的！ 当然，是小脂肪瘤，像那种直径几十厘米的，那还是很吃力。 甚至现在都吃力，需要特别地练习一下，可现在，再让方闲给那位‘小姐姐’做脂肪瘤切除术，方闲可以做得如同玩一般！ 【清创术4级0/5000（刮除）！】 方闲知道，这个刮除，可能就是清创术中的一种理念，不同理念，有不同的理解，这得去医学会特意查才行。 加点完成后，方闲仔细审视了一下自己能不能处理之前胡教授所在手术间的那个腹腔内胃肠道穿孔的病人？ 好像可以，慢一点，是可以把里面的‘屎’给清理掉的，若要快速清理，得需要时间的累积，把腹腔内清创术好好练练才行。 若是对应着四肢创伤的小口子，或者大口子，那都是游刃有余，只要不是整条腿的毁损伤，单下肢的毁损伤，方闲觉得自己都能应对！ 这就是实力带来的底气！ 苟在手术室加点升级最新章节列表 第43章 核心伤害 第43章核心伤害 【你通过切开术操作配合，对胃肠道穿孔损伤造成了4点伤害（占比0.2%），获得技能点4！】 下午两点零一分，方闲看到自己的面板如此跳动。 方闲正好在周转去下一手术间路上小跑，看完后索性直接慢下步子翻了翻白眼。 3级的切开术，伤害占比0.2%，才给了4点技能点，这不是打发叫花子么？ 方闲压根忘记了周末两天才提升了一点技能熟练度的事。 那是方闲正常情况下的提升速度，与方挂逼有什么关系？ 如此看来，没选择提前加点切开术是对的！ 伤害占比太少。 对疾病的伤害，关键操作才具备杀伤力！ 清创术，则是所有关键操作中的技能基础。 再苟一波…… “14间，缝合组学生方闲马上到！”方闲之前慢了速度，怕上级等不及，因此赶紧再回应一声。 上级会给缝合组的学生预留五分钟的弹性时间，自己只会超过一分钟几秒，应该无伤大雅。 进入到手术室后准备全副武装时，方闲就发现，这手术间里的教授，那年纪最大的教授，眼神格外清冷，只瞥了自己一眼，就目不转睛地转入到手术视野里。 方闲快速戴上无菌手套后来到台旁，稍微打量一下，发现这个患者是开胸术后，目前上级已经完成了骨性对接操作以及皮下层的缝合，没有余留全层缝合。 方闲隐隐有些兴奋，全层缝合的时间回报比是最不具备效率的，最好就只让自己缝合皮肤才好！ 且，在方闲再次打量伤口皮下缝合状况时，就还发现，这个病人的皮下层已缝合得相当之完美。 也就是最表层的切口需要完成缝合，避免感染，否则的话，就这么包扎着出去，患者自己有防护意识，其实都不必缝合！ 这绝对是4级缝合术才能达到的水平，且方闲隐隐觉得，这样的缝合，自己还做不到！ 扫了旁边三人一眼，方闲无法判定是谁缝合的。 看到方闲这眼神，一人回说：“郑教授知道你的缝合术已经到了4级，特意给你准备了一场更标准和高质量的缝合，让伱观摩且知晓提升后续。” “好好琢磨，别瞎看！” 方闲闻言则继续扫了那位眼神清冷的老教授一眼，对方依然眼神略淡漠，不发一语。 方闲低声说了声谢谢，才赶紧火力全开。 只是，方闲开始缝合后，这位叫郑教授的人便开口：“缝合的目的是为了紧密对合，为离断的组织重建提供再续的时机。” “血运是关键，层次是结构，平行线是少发生死亡，上限是趋近于正常皮肤结构。” 方闲趁着打结后待剪线的工夫，不断往郑教授方向看！ 这个郑教授的声音很软，并没有那种生硬、拒人于千里之外的冷漠，反而十分热情。 只是再看他眼神，却依旧淡漠，仿若无光。 看完，方闲继续把视野聚焦于伤口的缝合。 郑教授又继续说：“现在的年轻人，愿意沉浸在缝合术上的人不多。” “只掳其为用，不穷其理。你若愿意往更深入一层发展的话，后续我们可相互探讨一下。” 方闲的手微微一顿。 “谢谢郑教授。”毫不犹豫地回答，但因需要操作，无法给对方眼神表示。 手术中的交流是交流，开车都没关系，但是底线就是要严谨手术操作，保证手术质量。 只要你能够保证质量，你唱歌跳舞只要病人不追究都没关系，但是你无法保证质量，你就是跪着做缝合，一丝不苟，那也是无用的。 能力，能提供的医疗质量，才是医德的最大体现。 胸部的皮肤张力稍大，所以需要采取褥式缝合减张，避免术后皮肤坏死，因此有赘余缝合操作，速度偏慢一些。 方闲仔细地缝合了十五分钟，才把切口全程缝合完毕，画出一串糖葫芦状皮肤丘野！ “胸部皮下组织紧贴胸壁，与其他部位的皮下结构稍有不同。你以后可以多体会下缝合时的手感。” “缝得非常好，但可以再好一些！”郑教授这么讲。 方闲抬头，另外两名不知道是主治还是副教授的人负责包扎无菌敷料时，看向方闲的目光带着丝丝的羡慕。可也仅仅是羡慕。 多花费时间投入到缝合术的学习，把这样的‘工具性’技能提升到4级，并不具备性价比，很少人会这么做。 ‘工具性技能’，是等级上限不高的技能，对真实临床诊疗提升意义不大的技能。 比如说心肺复苏、心电图检查操作、彩超探查操作、缝合术、换药术等。 这些技能属于会用就行，没必要去深究它的上限在哪里，再怎么上限，它的用处终究十分有限！ 不过，方闲自然不这么认为。 基础性技能的提升用处之大，得到的直观飞升感受，他是亲眼见证了的。 只是方闲以前从没有和别人交流过这么高端等级的操作术式，便回：“郑教授，胸廓部位的皮肤缝合，按照常规的缝合方式，会产生更多瘢痕吗？” “可即便产生了瘢痕，因胸廓部位有胸壁存在，对内层组织也不会造成影响，所以？” 胸廓内是肋骨骨性结构，就算起了瘢痕又能如何呢？不影响患者的内脏结构。更不如四肢影响活动。 这不就是和头皮缝合一个道理么，有那么点坨坨，压根不影响患者的生活质量！ 不过，显然郑教授对缝合术的理解不仅限于此：“若是你把每一层结构都缝合成胸廓来防护呢？” 卧槽！ 胸廓的作用就是防护和容纳！ 防护心肺不被直接撞击，容纳内层的心肺器官。 把每一层都当成胸廓的话，那么每一层都是防护和容纳。若真是如此的话，那岂不是说，缝合术的用处其实很大？ 看到方闲眼前一亮，郑教授又目光依旧说：“不必着急，我只是与你探讨，并非强调，先紧张主要任务，等基础够后，你总会选择一个兴趣方向去与全世界的同道来进行探讨。” “好的，郑教授！”方闲点头打完招呼。 已经脱完无菌手术衣的方闲立刻回：“好的老师，缝合组方闲，马上赶到。手术室4间！” 不管郑教授的理念多么先进，但是技能点还是不能丢的，这是根本啊！ 且郑教授也说了，不必着急一时去通透所有。 “郑教授，谢谢您的指点，我先过去帮忙了。”方闲一边说，一边看着刚收获的31点的技能点，口罩下的嘴巴差一点咧成吸血鬼。 十五分钟的缝合，能够得到三十一点的技能点，且是稍慢的缝合。 性价比就要高于全层缝合，自己的统计数据没错！ 毕竟统计学还是一种基本功，还得再细细归类才是，把优势放到最大。 郑教授点头，眼神依旧淡漠。 而这一次，方闲才终于发现，这个郑教授的眼睛恐怕是有什么疾病才对，否则的话，按照他的语气和热情，不至于时时刻刻地做着这样眼神。 这样活着多累啊！ 方闲再次投入到技能点的怀抱…… 苟在手术室加点升级最新章节列表 第44章 比赛比学习重要？（求追读，求月票， 第44章比赛比学习重要？（求追读，求月票，求推荐票） “王老师，这是医院医务科和教务处开的通知，您审核一下。”创伤中心手术室的某间办公室里！ 周希音对王环很客气说。 周希音蛾眉微蹙，双手把持一张盖了湘南大学附属医院研究生部教务处章的材料平递给比她稍矮半个头的王环。 王环闻言，把水杯放下后接过并认真阅读—— “兹有湘南大学临床医学（八年制）学员周希音，学号2041xxxx因要代表湘南大学附属医院参加华中地区研究生技能大赛。按照医院与研究生部规定，代表本院参赛学员拥有入科跟班实习、临床练习操作技能机会。” “请贵科室予以安排！” “湘南大学附属医院医务处。” “湘南大学附属医院研究生部。” 两个红章，且研究生部的领导人和医务处的主任都有亲笔签名。 盖章与签名一般不会作假，都能查询得到。 只是，王环看完后迟疑起来：“希音，其实不是我不愿意你进创伤中心手术室，主要是老师和安若姐，都不希望你继续吃医学这碗饭。” “所以才明确说明了，不允许任何人给你破格！~” “周老师的脾气您也知道，安若姐虽然心软，可老师不开口，我也不敢太过于！”王环说出自己难处。 周希音的父亲是她的导师，也是前创伤中心的负责人，目前是创伤中心终身名誉教授，最核心的专家！ “王老师，我没有破格啊，这就是医院和学校的规定。” “本院、本校内学员有资格参加五大区研究生技能大赛或国家级研究生技能竞赛，医院的相应科室应予以便利与支持。”周希音桃花眼不断闪烁。 语气虽软糯，但嘴里一万个不服气！ 王环闻言点了点头，看着这自己看着长大的，难言是晚辈还是师妹的女孩子：“希音，伱说你，就稳稳当当地当一个包租婆不好么？” “以老师和安若姐给你打下来的家底，你何必吃这碗辛苦饭呢？” 家境优渥的人，一般都不会来学医，因太苦！ 家境极贫寒的人也不适合学医，因培养周期太长。 “王老师，那就是说，我现在不是依靠关系、就是按照医院的正常流程，要进入到创伤中心手术室进行跟班学习，是没问题了吧？”周希音只问关键部分。 “希音，你这又是何必呢？” “就算是你进来了，手术室里的人也都认识你，其他的教授即便给了你操作机会，这与你在技能训练室又有何不同。” “你又不是不知道周老师提出来的要求有多么苛刻，你是不可能找得到老师愿意带你的！” “有能力带你的，和周老师大多认识，他们肯定不敢带。” “没能力带你的，你跟了也没用啊？” “且，跟班学习与手术室里的入科培训又不同！~”王环继续劝道，她其实也觉得，如果周希音有梦想的话，可以去大胆地追。 艺术、旅游、生活、诗文，哪一种不比在医院里好？ “没关系的王老师。” “总是听人说，医院里的创伤中心是医学学习圣地，就算是其他医院的教授都愿意过来求学观看。我自然也是好奇的。”周希音很坚定地如此说。 她的父亲很牛，她从小就听人说他很厉害，而且到现在，见识的人身份越来越高，遇到的人的身份也愈加高端，可他们仍然对自己的父亲格外尊敬！ “那行吧，我先给老师知会一声，如果他同意的话。”王环也不敢做决定。 周希音瞬间眉头一皱：“王老师，我又不是走周教授的关系和后门进来，这是医院的规章制度，为何要给周教授汇报？” “周教授现在也不是创伤中心的负责人！” “按照规定，即便是创伤中心的主任，也不应该剥夺我学习的权利，因为我没错！”周希音如此辩驳…… 王环听着周希音口口声声说周教授，内心突滋一种莫名味道。 …… “闲哥，省技能大赛你要参加么？”六月四日，方闲来创伤中心的第四天下午，晚饭时分，看到李球给他发来信息，如此问。 与李球只有几天没见，方闲仿若觉得这个好兄弟的身影都较为模糊。 年终考核是各大教学医院内部学员的一种竞争，年终考核后即将到来的技能竞赛，则是各大教学医院在读学生的一种竞争，比拼的是综合教学实力。 若是以前，方闲认为自己肯定会去涨涨见识。 可如今，方闲仔细思量后回道：“老球，技能竞赛我就不参加了吧！你去找找其他兄弟组队。” “你个逼是不是打算去华中赛区比赛？”李球忽然想起，方闲如今的技能，好像勉强摸到了华中赛区的门槛。 省级技能大赛，一般是为硕士研究生准备的，华中地区的研究生技能大赛，则多是为博士研究生准备的，参赛的门槛很高，需要专科技能至少有3个3级才拥有报名资格。 这是专科技能，不是医学基础技能，如清创术、缝合术、切开术等基础技能，是不算在里面的。 也就是说，一般只有博士研究生里面的佼佼者才会参加，是崭露头角的好时机。 获得好成绩后，不仅医学会会给予奖励，学校与医院，都会给很多奖金。 只是，方闲觉得自己没必要参加，并不是家庭绝对富裕，不缺钱，而是方闲认为自己还没到要去挣钱的时候。 家境不算富裕，也不算绝对贫困。 比起去参加拿得好成绩，拿多的奖金，提升自己实力的机会与根本才是最重要的。 努力过的方闲非常清楚，有回报的努力，是得之不易的，这个世界更加现实的情况是，你有时候即便努力了，仍然得不到足够的，你满意的回报。 就比之前，方闲自认自己的勤奋程度不亚于科室里的任何一个‘兄弟们’，可又如何？ 刻苦，是最简单的一种投入。 资质、资源，才是影响学习进度的关键。 能努力提升自己的机会，远比所谓的奖金更重要。 奖金可以养家糊口吗？不够，但本事可以！ 方闲内心早有如此笃定：“我哪里的比赛都不去参加，你想多了，老球。” “如果我参赛的话，我肯定会找你组队的啊！” 省级技能大赛和地区技能大赛，都是队伍制，不是个人英雄主义。 毕竟医疗过程，是团队的配合，不是独舞。 “你找我组个屁的队，省赛不限专业，大区赛就要限制专业了，你去的地方我可去不了。” “告辞！”李球回一个抱拳的表情，显然不相信方闲不会去参赛的说法。 方闲并未再回，这种事没必要详细解释，自己去做就好了。 奖金有学习重要吗？ 答案显而易见！ 苟在手术室加点升级最新章节列表 第45章 跟班实习生 第45章跟班实习生 “你确定现在就要去手术室？这个点其他师兄可都回去了，你可能连手术室都未必进得去。” “且你只是跟班实习的话，只能旁观！”王环看着周希音，再次与她确定意向。 就算周希音可以来跟班学习，看到每一种基础技能的更高层次在病人操作中是什么水平，为自己后续学习的路线作规划，不至于急于一时。 “王老师，我想留在手术室看看。毕竟我现在即便是进技能训练室，提升也不大。”周希音冷静思考后，如此回。 桃花眼内的目光略有几分黯然。 急诊创伤中心手术室的入科培训标准，若是按照普通标准来算，她早已经达到，但是她的标准与别人不一样。 所以，她只能依靠医院的规矩去把那位周教授和安教授的规矩给压下去，寻得进手术室的机会。 包括她之前选择在急诊外科待着，也是因为急诊外科的实习生有机会能够进到创伤中心的手术室里当助手的机会。 六月过去，她申请到了进入华中赛区研究生技能大赛的参赛资格，才从医院里申请到要求创伤中心手术室给她的培训机会！ “伱这个个性，安若姐是一样倔的。” “行吧，你自己决定好了就行。” “按照创伤中心手术室的规定，你目前属于实习生，实习生需要一个带教师兄，才能领你进手术室。见习生则是需要带教老师才可以带你进去。” “记清楚，你要穿蓝色洗手衣！”王环交待，并未因周希音的身份而例外，反而愈发苛刻。 跟班实习，就是实习生，等同于见习生，在创伤中心手术室，几乎不可能被叫上台。 …… “这边，是学生休息室，有缝合、切开、清创组。目前没有男女分开。” “但是有女学员后，我会告知其他组的人，让他们把清创组休息室空出来，让你一个女孩子进去休息。” “不过现在那个林刘元不在，我得明天才能够拿到钥匙——” “所以！~” “你怎么在这里？”王环一一给周希音介绍她可以在手术室的哪个休息室休息，推开缝合组休息室的门时，发现缝合组休息室里面还有人。 一看不就是自己的侄子方闲么？ 方闲正在办公室里的笔记本上写写画画，闻言抬头看来，认出来人是婶子王环，便赶紧站起来说：“王教授，我是四点钟接的班，现在才八点。” “暂时没任务，我就过来休息一下。” 方闲生怕王环又误会什么。 “哦，对！缝合组现在有两个学员。”王环一心只想着怎么把周希音推出去，让她早点走向财富自由的享受之路，多忘记了方闲现在是晚班替换。 “那正好！” “我们手术室来了一个跟班实习生，你顺便带一下，你不带着她她进不了手术室。” “小周，这是你方闲师兄，目前是我们创伤中心的‘集训学员’。”王环给周希音作着介绍。 “她是周希音！~跟班实习的学生。” 方闲人愣住。 距离上一次跟王春涛进手术室的时间并不久，方闲自然还记得这个大学霸，只是方闲以为周希音也是创伤中心手术室的人，后来周希音虽说自己在急诊外科。 可方闲到现在还没彻底厘清创伤外科病房与创伤中心手术室间关系。 “哦，好的，王教授。”方闲并未表现得特别出格或者特别惊讶。 其他人的轨迹和身份都属于他人，经历一样如此，羡慕不来，强求不得，做好自己，足够努力，拿到属于自己相对应的努力回报，这是方闲一向的态度。 “那行，今天我就把她交给你来带了啊。” “记得你离开手术室前，一定让她跟你一起出手术室，后续你就不用再管了！”王环很认真地对方闲这么交待一句。 来创伤中心手术室见习生与实习生，管控是十分严格的。 没有人带，进了手术室之后，可以被勒令出手术室，如果拒不配合，也没有上级领走的话，那么就可以驱逐的！ 这是创伤中心手术室的规矩，也是很多手术室都可以有的规矩，手术室的主刀人员，可以有权驱逐无关人员，避免自己的手术受到打扰！ 即便对方是教授也可以驱逐。 后者很少发生，毕竟是教授。 可让实习生和见习生出手术室，那每个上级都做得格外熟练。 “好！~”方闲点头。 这种事，方闲在进创伤中心手术室后，也多有了解，也见过几个见习生被带进来后，又赶紧被带走的，几乎就没有蓝衣服洗手衣敢在手术室里乱窜！ 王环这便走开了。 周希音则是仔细盯着方闲看了几眼，回头确定王环离开手术室后，她才问：“方学长不是创伤外科的么？” 方闲回道：“我也是这个月刚从创伤外科过来，可能还没你对这里熟悉。” “我现在在‘培训的缝合组’，你现在是在轮科实习？” 周希音点头解释：“嗯，我上个月在急诊外科实习轮转，本来这个月该去icu，但我申请了转岗。” “方学长，后面你可以多带我进手术室么？” 方闲闻言神色微微一闪。 作为住培人员，其实带实习生是可以带的，但一般湘南大学附属医院的实习生，住培和一般硕士研究生都没有带教资格，只有总住院医师才有带教资格。 就是为了加强本科生的教学培养。 不过在创伤中心手术室里，规矩好像又稍微有点变化。 “好！” “就是我大多接的是晚夜班，你可能跟着其他人，会比较合适些。作息会相对正常。”方闲没拒绝，但给了周希音更好建议。 自己卷是自己的事情，周希音不必跟着自己一起熬鹰啊之类的。 方闲也不可能给周希音争取到上台机会。 创伤‘入科集训’获得手术资格，是创伤中心科室授予的一种权利，并不代表方闲可以有带人上台的权利，教授认可的是创伤中心对方闲的手术跟台授权！ “没事儿！我就是跟着长长见识。”周希音摇了摇头。 “切开组学员方闲收到，手术室3间，马上来！”紧接着，周希音忽然听到方闲这么一声。 再看方闲予以回复后就朝手术室方向赶去，她愣了愣一时间竟没跟上方闲的脚步。 稍微甩了甩头才缓过神，快步紧随时双目满是若有所思。 苟在手术室加点升级最新章节列表 第46章 满园春色藏不住（求收藏，求追读） 第46章满园春色藏不住（求收藏，求追读） 方闲在快速地洗手、冲洗，双手接无菌免洗手洗手液后搓来搓去。 这些操作周希音也不陌生，她也可做得极好，只是这会儿周希音一直在盯着方闲看，心里有一种直觉便是—— 这个方学长与自己一样，都不老实。 作为一心想进创伤中心手术室，且家学长辈就在创伤中心手术室的周希音，对创伤中心的各项制度早已滚瓜烂熟，否则也难以找到其中破绽。 周希音没遭受过来自生活的毒打，可也的确遭受了来自社会的毒打，而这样的社会，源自于她的老父亲，所以她一直觉得他就只算是家学长辈。 进到创伤中心手术室，其实细分下来有三个阶段。 一个就是入科集训的学习阶段，分三个组，缝合、切开、清创，这是打基础阶段。而后是入科考核的阶段，需接收、诊断、处理病人，遇到了常规的手术自己要能做，且要做得极好。 最后才是常驻手术室，成为稳定二助与一助，能够在主刀的指导下完成至少五分之二的手术术式，最后才可以成为真正的核心主刀。 与周希音最接近的就是入科集训学习阶段，周希音自是知道，只有在相应的学习组把基础技能练习到了4级，才能够跨组进行学习，是提前进入到下一个学习组。 一般也只有很少数的人能做得到。 这与目前湘南大学附属医院的尴尬处境有一定关系…… 方闲，目前进入已经跨组学习，证明方闲已经有技能到了4级，而且还非正经医生会去选择下苦工夫练习的缝合术。 这个方学长很有意思啊，明明在基础技能里的止血术上，还有些毛糙，不想着打磨其他技能，就一心揪着一个缝合术去硬刚…… 方闲快速洗手后踩开手术室感应门往里走，门缓缓打开时，里面的主刀胡教授立刻投射出欣慰目光：“小方，你来得正好，这个病人的。” 胡教授的话到一半，就看到方闲身后再走进一穿着蓝色洗手衣的‘跟屁虫’，仔细地看了那双眼睛之后，他的目光顿时一沉。 “你后边是？”胡教授的话戛然而止且快速切换话题！ “胡教授，这是王教授让我带着的跟班实习的学员，她叫周希音，是来跟班实习的。”方闲一边穿衣服，一边这么讲。 这个时候把王环摆出，肯定能省去许多麻烦。 胡教授与他身边的助手听到王教授三字，对看了一眼，接着便保持沉默，再不做声了。 周希音有意识到这些人是认出自己，可仍大大方方地来到手术台旁，仔细观看手术的术前区域。 左大腿前侧、为非开放性正常皮肤，这样的病人没有进到急诊外科，怎么来了创伤中心？ 周希音心里闪烁过许多疑问…… 方闲进手术室的第一时间，就是洗手穿衣，戴无菌手套，来到了手术台旁，看到病人的术野干净得白皙嫩滑，有一条切开线位于当间，等待他的并非缝合而是切开，心里瞬间就暗暗叫苦。 这个胡大脚，又要搞事情了啊。 方闲看了看胡教授，纵有万般苦涩，也只剩无奈。 出发前并不知道胡教授到底要干嘛，也怕失去机会，到都到了，也不能当场脱衣服下台。 “小方，这个病人是股前区血肿患者。目前已经栓塞止血，本该到血管外科做择期手术，被我临时要了过来，正好让你练练手。”胡教授的语气谨慎，不忘观察旁边周希音的表情。 周希音则是面无表情。 方闲脑子转动飞快，体会胡大脚教授的话，不确定回：“胡老师，也就是说，我要完成全部操作？” 这不更浪费时间了么？ 自己的水平自己清楚得很，在血肿栓塞完成之后作清创，就整一个工具人，那能造成多大伤害？现在这个疾病的整体伤害就不强了好吧。 毛糙一点、要求第一点，直接穿刺引流都能行。您把他拉进创伤中心救命的手术室，这不是浪费资源么？ 胡大脚以为方闲是高兴，毕竟要完成一整台的手术操作机会，对目前的方闲而言，是机会十分难得的。 他旁边助手就说：“这个病人是胡教授特意为伱找的，不然的话，我们这个手术间早就可以关闭了。” “谢谢您，胡教授！”方闲赶紧凛身道谢。 心里大声喊，我真是谢谢您呢胡大脚。 有这个时间，我完成三四台缝合，拿个一百多技能点不香？您要不要不这么热情呢？ 可人不能当狗，在好心面前反咬一口。 做吧！ 口子并不大，且解剖位置是方闲作为熟悉的四肢，也就是创伤外科基础理论中，方闲最为熟悉的解剖位置。 股前区，大概率就只有一个股前四头肌群的间隙内血肿。 在这个区域，血管走形也就那么些，一个股动脉—腘动脉延续，一个股深动脉及其分支，只要术中能够把握这些要点和区域，随便搞都可以。 基础理论能够让你知道一个区域的禁忌、不去就不会造成结果不可控。 术前的栓塞能够让你有一个底线，患者的生命危险是可控的。 这就是练手手术。 因此，在确定是自己主刀后，方闲毫不犹豫地切开了第一刀。 放下圆刀后，拿着电刀开始逐步往下浸润，在专精级的切开术面前，在专精级的创伤外科基础理论的解剖支撑下，方闲有把握五分钟内就直接进到股骨端。 这便是手术技能自己知道分级和相应水平之后带来的底气。 而这台手术不必要这么深入，因此方闲才花费三分钟时间，用比较慢的速度，才打开到肌层外的深筋膜层，血肿瞬间变得肉眼可见！ 局限，且凝结成块，不是那种活动性的血肿。 这就并不可怕了。 稍微犹豫一下，因患者的活动性血肿已经被处理，现在需要做的就是血肿清除，血肿清除术就是变类的清创，属于是清创术的变种与上游技能。 方闲拧起了深筋膜后，拧起用尖刀破开口子，紧接着再用止血钳开始钝性撕裂而开。 深筋膜层内有小血管和神经的走形，用钝性破开，是可以大幅度减少血管损伤与控制出血的。 破口后，血肿内的液体组织就缓慢外渗，因方闲把控制液体体积的深筋膜拧起，是故血液十分局限，在负压吸引器的操作下，甚至都没有污染其他地区的术野，一片干爽。 血液凝固之后，便是如同冻豆腐块形状，被夹闭在肌肉间隙之间，滑滑嫩嫩，呈深黑色。 除了颜色不太好看外，这整一副吃火锅时鲜鸭血态。 血块很嫩，很滑，也很软。 在这样的情况下，负压吸引器可以直接处理。 “咻咻！” “湫湫湫！” 负压吸引器管腔被填塞满后又露出局部空隙造成的空气变流声时常不断响起。方闲单手拧着止血钳提起深筋膜，单手拿着负压吸引器，就这么一层一层往下探。 看起来就像是在用吸引器在做血肿的清理，可方闲做清理的手法，还是第一时间，就被胡大脚捕捉到！ “还真是胡教授你预料得准。”胡教授还没讲话，他旁边的助手先透出了复杂的目光。 满园的春色，你是藏不住的，特别是在‘好色人’眼中，你好不好看，优不优秀，一目了然。 苟在手术室加点升级最新章节列表 第47章 武德是什么东西？ 第47章武德是什么东西？ 胡教授和助手并未打扰方闲的操作，是低声嘀咕一句。 方闲闻言也是感觉到站在对面的胡教授意识到了自己的水平，并未紧张，并未心虚，也不偷看，继续做自己的。 自己的技能，别人抢不去、夺不走，有什么好心虚的呢？ 在手术中，发挥着自己的最大能力，这是本分，既是本分，也就不存在能力不济一说。 好好做手术，好好治病人，好好学习，一点都不丢人！ 至于兴奋和卖弄什么的，方闲也没想过，莫说是之前创伤外科的教授们，就是这创伤中心手术室的主刀们，哪一个人在做完了手术之后，不是胆大如牛，恨不得提前跑下台去抽根烟。 自是也没啥好兴奋的。 4级清创术的水平，在创伤中心手术室里不算垫底，但绝对不算是最的是对的，像自己这般资质，就不该来学医？ 不不不。 这里面有一个前提，那就是方闲是正常学习途径，他有良师带教，有人投喂机会，不像自己，父亲对自己的要求是全部要靠自己，若能成，证明自己可以在这个行业立足。 若自己也能有与方闲对等的机会，那么自己未必就不能。 可这么想着，周希音还是觉得有些心虚。 3级技能重复着练习就能够练出来，是早晚的事情，但是技能的4级水平，则不是重复性的操作就能操作出来的。 这一点，她十分清楚。 方闲没来得及去了解清创术到底有什么不同的理念，不过，他现在所进行的刮除，且是改变了操作器械的刮除，在面对这台血肿清除术时，早已经足够。 其实用刀是最标准的，可血肿这样的异物，并不是对机体组织的一种伤害，反而是正常集体组织的外来物侵袭！ 人体内的异物组织的定义就是非相应解剖的正常组织，所有物都是异物。 比如说，骨头在人体内有，但是在肌肉里面长了骨头，就是异位骨化，对于肌肉而言，就是异物，需要清理。 比如说，脂肪在脂肪层内，就是正常组织，但是在非脂肪层，比如说肝脏内堆积，那就是异物，是脂肪肝…… 手术本就简单，因此只是短短两三分钟时间，方闲就把内里的血肿一点一点地都给抽尽。 且因为方闲的手法特殊，他的操作过程，并未对其他结构产生哪怕一丁点的伤害，最多也就是吸引器的口子偶尔会吸附住肌肉外层。 这不算伤害，否则的话，人屁股一坐，也会对肌肉造成伤害。 且，方闲的手法是很精妙的，因此在一轮回地变相刮除之后，血肿被清理得干干净净，肌肉外层也重新变得清爽无比！ 然而，在位置比较靠近血肿本源——血管破口时，方闲并未再用吸引器去招呼。 要懂得用脑子，基础理论不是摆设，在手术的过程中就要一成不变地只用技能去做事。 术前是把血肿栓塞住，是控制住了血肿的输入。 吸引器的清理是加速了血肿的清除，一来一回，把异物处理掉。 但，若是自己再用负压吸引器去招呼血管残端，那万一把栓塞物给吸了出来，那不就又是一台新鲜的血肿了么？ 虽然说，这样做可以增加自己对疾病的伤害，可这样的事情，是不道德的。 方闲在深入去琢磨这个面板的机制时，发现了至少一百多种可以多得到技能点的方法。 比如说，没事我这里切一刀，再缝合起来，那里拉一下，再缝合起来，算治疗吗？ 能不算？ 甚至再不济，心再狠一些，特意地把血管不小心切断，最后还能多一个止血术的操作。 疾病不是一成不变，手术过程也可能千变万化，对病人不造成额外的负担和伤害，这是底线，手术需要做口子，这是没办法。 若能不做手术就能处理掉患者的痛苦，那患者压根就不用进病房。 把吸引器放下，方闲用纱布把最后一点血团沾惹走，就看到了血管的残端。 这是股深动脉的一条穿支分支。 用丝线扎掉！ 清洗一遍，手术即可结束。 这手术太简单了。 扎掉后，为避免有误差，方闲还特意多问了一嘴：“胡教授，这个患者只有血肿吧？” 方闲只以为进来就是缝合，所以没有对病人的病情做大体的梳理和熟悉病历，他的诊断，他的手术方式，都是胡教授告诉给他的。 “对！~” “缝起来吧，你在清理血肿过程中没有切开肌肉层组织，几乎没有渗血，也不必放置引流管了。”胡教授点头后说。 “生理盐水，稀释络合碘……”方闲得到回应，就对器械护士方向喊。 手术的整体过程要求无菌，术后的彻底冲洗，其实也是清创术的配合内容之一，这才是属于清创术的完整内容。 现在的方闲，对清创术的理解，越发深入。 清理掉异常组织，保持相对无菌，就都是清创术。 …… 冲洗结束就是缝合。 缝合操作自然也是方闲来做。 肌层不必管，这台手术的缝合操作总结下来就是深筋膜缝合、皮下缝合、皮肤缝合，包扎后把病人送出去，就简单了。 这样的术式，其实3级技能就够了，胡教授让拥有4级技能的自己来做，其实一定程度上是浪费了医疗资源。 当然，这是方闲内心的想法。 方闲在仔细缝合，就连胡教授身边的助手也是看得津津有味，4级的缝合术，在外科医生队伍里不常见，因性价比不高。 不常见并不代表它不好，反而4级的缝合术很好，反而稀缺，所以大家都爱看。 周希音也是如此。 方闲在缓慢缝合时，胡教授无意中问了一句：“有没有兴趣去中山医院？学位、编制一条龙。” “啊？”方闲闻言手稍一僵，完全没预料到这个胡教授为何会突然这么说。 听了这话，胡教授旁边的助手以及周希音都是侧目看去。 这老头，不讲武德啊。 在湘南大学附属医院的创伤中心手术室，往外面拉人，你还要点脸么？ 苟在手术室加点升级最新章节列表 第48章 组队邀请！（求收藏，求追读） 第48章组队邀请！（求收藏，求追读） 胡大脚被周希音以及助手盯了几秒钟后，他目光浑浊着还是摇了摇头，对着看向他的方闲回：“没什么。” 方闲很清楚地听到了胡教授讲的话，只是不敢确定。 现在胡大脚又说没有，他也不敢继续问，先好好做手术吧！ 方闲继续完成缝合，而因之前的小插曲，胡教授和助手一言不发。 最后，方闲就把患者的皮肤又恢复成了切开之前的模样，唯一的变化就是看起来多了一条微不可查的细线以及横端几条线结。 包扎、过床，手术结束。 【你通过血肿清除术配合，对活动性血肿、皮肤软组织创口造成了点84伤害（占比42%），获得技能点84！】 方闲看完这巨额技能点收获，再看了看那手术室的计时面板才走到十六分钟。 内心一动。 其实完成整台操作的技能点收益比，是格外不错的，还是会高于单纯缝合的。 毕竟自己单独完成了清创术的核心伤害操作。 伤害的权重清创大于缝合大于切开，至于是不是大于一切，方闲目前还不敢肯定。 而为避免等会儿胡大脚继续找自己讨论其他话题，方闲赶紧就溜出了手术室。 后面的胡教授以及助手也没要求方闲跟着推送病人之类的。 时间已经颇晚，这会儿的手术频次已经不多，手术间也关闭许多。只是手术室内的路灯，依旧亮如白昼。 周希音跟在方闲后面，等方闲洗手完毕，再往休息室方向走时，她才问：“刚刚胡教授邀请你去中山医院，你怎么没答应呢？” 复大附属中山医院，也是全国排名很靠前的医院，甚至在几十年前，它在全国的医院排名比湘南大学附属医院更要靠前一些。 但现在，也就是伯仲之间吧。 真让方闲现在去，他也是不会拒绝的。 方闲偏头反问：“这种话怎么好信？这里可是湘南大学附属医院，这不是妥妥地试探我是不是反骨仔么？” 中山医院，方闲当然是知道的，是极好的学府极好的医院之一，若是硕士研究生的时候，能去那里，也是格外不错的选择。 周希音闻言就笑笑，双手摆动轻盈，跟在方闲身旁：“所以方学长伱是不确定那个胡教授是不是中山医院的教授，才没答应的么？” 方闲就赶紧说：“别给其他人说啊。” “那如果我告诉你，这个胡教授就是中山医院的教授呢，而且还是份量不低的教授呢？”周希音又问。 方闲听了这话，步子顿住，脑壳一瞬间有些宕机。 僵硬的脚步让方闲根本难以反应其中的缘由。 胡教授如果是中山医院的教授，他跑来湘南大学附属医院的创伤中心手术室干嘛，浪摧的啊？ “这不是我们医院么？”方闲不敢置信，看向周希音，好像周希音对这个胡教授很了解似的。 周希音闻言就说：“你刚刚若是答应了，胡教授就不在我们医院的创伤中心了。” “他这是在豪赌一把。” “在湘南大学附属医院的手术室里，这么光明正大的夺人，还是有些太不讲武德！”周希音不可置否地笑笑。 招聘湘南大学附属医院的学生，你打开舞台，进到招聘会现场，或者在官网公布，这边的学生投简历来，你再招收，这无可厚非。 但是直接冲到人家的医院里面去拉人，这就有些不讲道理了。 若真如此，那么就业市场就要乱套！ 方闲果断甩了甩头：“八字还没一撇的事情！” 若是在一个月以前，有人说让他去哪里医院工作，那即便是地级市医院，不必华山医院这么高层次的邀请，方闲都会格外意动。 但凡犹豫一下，可能都是他对对方的不尊重。 可现在，方闲却不着急找工作了。 掠过这个话题，方闲问：“学妹，你这样跟班实习，在什么样的情况下，可以上台操作一下啊？” 周希音是来跟班实习的，肯定是想上台练手的，只是方闲也是被赶鸭子上架，他对创伤中心的规矩了解不多。 但允许的范围内，他还是可以为周希音争取一下机会的，若是无能为力，那也就罢了。 周希音摇摇头：“学长。创伤中心手术室里，实习医生只有在主刀的教授允许和邀请下才能上台，我没这个机会。” “方学长，你可以叫我小周，或者叫我希音。”为方便交流，周希音对方闲讲。 “那你也叫我师兄吧，外科喊师兄的会比较多一些。或者你叫我名字也行。”方闲走进了缝合组休息室的门口，回头对周希音说。 “现在暂时没什么事情，你可以去隔壁休息一下，等会儿有病人了，我可以叫你。”方闲之前也是从实习生过来的，知道实习阶段，最希望看到的就是手术全过程。 那是一种好奇。 “师兄，等一下。”周希音见方闲要往休息室里钻并关门，伸手拦住。 “师兄，你组队了吗？”赶紧问。 方闲的眼睛一眯，马上反应过来：“我不去参加比赛。” 周希音忙道：“师兄，我说的就是华中地区的比赛，不是省赛。如果师兄你没组队的话，能不能？” 周希音觉得自己的意思已经表达得非常明显。 方闲则继续摇了摇头：“中区和南区的比赛，我也都没参加。” 华国被分为五大区，华中地区会统称为中区，湘省位于中区和南区交界，两边都可以参加，是略占地理优势的。 周希音闻言愣住，上下扫量方闲，一时间不知道该怎么回话。 以方闲现在的实力，去地区比赛拿一个奖问题不大，有两个4级技能，拿一个二等奖都是轻松无比，若运气好点，拿一个一等奖以及个人特等奖也是非常可能的。 只要不是那种特别变态的临毕业博士也进场比赛的话。 周希音其实很希望方闲能够组队带她，因在中区技能竞赛中，若能取得好成绩，那么她就可以直接进入到创伤中心的集训中，与方闲一样获得大量的练手、被带教的机会。 到时候即便是她家里那两位教授，也不好多说什么。 “师兄，我可以问一下，为啥吗？参赛可以拿奖，还能够有很多机会。这一次华中赛区的不同赛道的一等奖，都可以有跟着5级医师学习的机会。” “这可是很少年份才会出现的奖励。”周希音不明白。 没有坏处的事情，方闲为什么不参加？ “比赛最多只是一种炫耀实力的机会，不能实实在在提升自己的能力。” “小周你可以努力一下，我就不去了。” “目前手术室里的老师很多、也很好，可学到的东西足够多，挺充实。”方闲听到有跟着5级医师的机会，也很意动。 但，方闲心里早就清楚，自己现在的提升，是完全可以不依靠老师的，需要的机会和操作。 这也是之前在创伤外科时，方闲更倾向于选择宋煜副教授，而并非林辉的原因。 若知道选林辉能有这么多操作机会，但凡犹豫一秒钟，方闲都会觉得自己可恨！ 苟在手术室加点升级最新章节列表 第49章 传下去！ 第49章传下去！ 周希音先“奥”一声，接着问：“师兄你是不是一直在等手术室的传闻？” “手术室传闻？”方闲略疑惑，坐在下铺，因有女同志在，还规规矩矩地把洗手衣裤都仔细整理一遍。 否则的话，无事可做的间歇，绝对没有任何一个外科医生不乐意随意一趟而下，最好再有一瓶饮料灌入，消解疲惫。 “传说湘南大学附属医院有6级医师啊？”周希音满脸不信，走进休息室两步，背着手，隔着方闲有一定的防护距离。 能通过休息室里的灯光，大概看得清方闲脸上的表情。 方闲果断摇头，5级医师就是国内的顶级学科带头人，方闲在医院的那么久时间里，只是远远地看到过一个人。 6级医师到底是什么概念，方闲也只能是在医学会的官网上偶尔看到。 湘南大学附属医院是传闻有6级医师在，可这与他一个小小住院医师有多大关系？ 方闲也看得出周希音似乎很希望能够劝说动自己，便解释：“和带教老师的水平没关系，我个人可能更适合密集型重复灌输学习路线。” “也就是所谓的多读多看，没有特殊技巧性而言。” 作为湘南大学附属医院的住院医师，方闲之前的成绩就不算差，可也算不得好。他一直对自己的能力和资质有一个相对通透的认知。 资质不够，勤奋来凑！ 或许勤奋在天赋面前一文不值，可于他个人而言，勤奋与否就能影响他个人的人生。 方闲又说：“可能越有天赋的老师更适合带天赋非常好的学生，我不属于这种天赋非常好的学生。” 方闲有这样的自知之明。 之前在创伤外科时，林介墨教授在查房过程里，也会予以指点一些，但他与林介墨的硕士研究生范鹏程的接受能力就存在差异。 久而久之，这样的差异就会在能力和认识中体现出差距。在这样的情况下，方闲只能想着勤能补拙。 如今这个局面，湘南大学附属医院创伤中心手术室是极好之地，即便有更好，那也无所谓了。 在手术室里，这么密集性的操作和练手机会，方闲哪里都不会再去。 懒得奔波。 方闲的解释让周希音彻底失去劝说方闲的信心，就只说：“我们医院有6级医师，那是在十年前，现在其实已经没这样的说法了。” 说完，周希音也就离开了缝合组的休息室，到隔壁去休息。 方闲听懂了周希音的意思，可也没进行太多解释，看着有礼貌的周希音把缝合组休息室的门带上后，方闲立刻五花乱仰，太过于拘谨地坐躺，还不如不躺…… 当然，这样的休息时间也就持续了十分钟。 就有人在频道内喊让方闲去缝合，方闲赶紧出门，并敲响周希音休息室的门，等周希音出来之后，才一并往那个方向赶。 不管现在方闲所处的位置，得到的机会怎么样，但方闲一直都记得自己也曾在这个医院处于最底层，知道各种各样的机会都来之不易。 其他人不知道，遇到的人，能帮则帮吧。 这一次，就是单纯只有缝合，没有切开和其他操作。 手术室里的很多上级都很遵守规矩，除了那位叫胡大脚的教授，喜欢单独给自己加戏，多让他作什么清创和切开。 然而，这个手术间的主刀教授，虽然不加戏，可从方闲一进门上台，他就开始唠，一口的北方口音。 “这还真的是4级缝合术嚯…” 他的助手点头回：“缝合组的方医生虽没去医学会进行等级证明，可手术室里很多人都已经证实，只是差了个程序。” 那教授身材很壮，体型高大，眼睛也很大，但眉毛很稀少，仿佛一个无眉壮汉，在眉毛位置轻轻撇了一笔似的。 他又说：“听说方医生的清创术也是4级哈？” “朱教授，这个目前只有胡教授证实过，具体的，还不能确定。”他助手有回。 “方医生今年才二十五岁哈？” “这个年纪能够拥有两个4级技能的人，那全都是变态！~” “非美容和手外的正经医生谁把缝合术会练到4级去啊？” “你说对不对？”‘点眉大侠’一直嗑、一直嗑。 到最后还在讲：“这4级缝合术，看起来还真就是有点东西的。” 方闲在缝合完，帮助包扎后，赶紧带着周希音离开了手术室。 在走出手术室门的那一刻，方闲才感觉整个世界都安静下来，他此刻仿佛很理解大话西游里面那两位自杀的妖怪了。 这到底是谁啊，一直叨叨一直叨叨，自己缝合八分钟，他就能叨叨八分钟！ 若是他能说点有用、有教学意义的言辞，则罢了，一直吃瓜，除了吃瓜就是吃瓜，好像这辈子没得过瓜吃一样。 嗓门还大，方闲出门后就搓了搓耳朵。 还特意把铁耳式的耳机取下来了一会儿，才重新戴上。 接着才到旁边洗手。 正这时，手术室脚踏式感应门被重新踩开，里面的声音再次传出：“这个方闲到底是谁的学生啊？听说在这里的学生，都还没定导师也没定专业的？” 方闲赶紧洗手，洗完赶紧从反方向包抄离开。 再赶向手术室休息室，方闲还特意关闭耳机与周希音打探那个‘叨叨教授’是什么来头完，重新戴上耳机。 本以为整个世界就会如此安静下来，那个教授的声音又传来：“缝合组的方同学在不在，12间叫。” 方闲稍微犹豫了一下，最后才无奈地深吸了一口气，觉得还是不要和技能点过不去。 应了一声：“在。马上到！” “周师妹，手术室十二间。”方闲给隔壁的周希音发过去微信信息，以节约时间。 微信是周希音主动添加他，方便交流与沟通。 方闲推开门时，周希音也正好推门而出。 “叨叨教授。”方闲对周希音做着嘴型。 然而，等方闲与周希音再次进到手术室时，就发现，在12间等待他的还是缝合，并非是自己所预想的切开术或者清创术等操作。 方闲在临近缝合前，特意扫了一眼手术室计时面板上的时间，清晰看到。 手术室计时面板上的手术用时是00:03：35！ 三分三十五秒，手术结束，差不多十厘米的口子，这什么鬼？ 方闲在他的身上刮来刮去时，这个‘叨叨教授’就对这个手术室的助手说：“你知道吧，方同学的缝合术是4级……” 苟在手术室加点升级最新章节列表 第50章 叨叨教授真TM可爱！（求收藏，求追读 第50章叨叨教授真tm可爱！（求收藏，求追读） 方闲大概审视了一遍这台手术，发现，这台手术属于是血管外科的急诊手术，是股动脉的切开取栓术。 好吧，方闲自认为，就算某一小部分的动脉切开取栓术的手术难度不大。 可叨叨教授仿佛就不尊敬血栓取栓术似的，三分多钟完成一台手术，这算什么鬼？ “朱教授，您刚刚这台手术？”朱教授的助手明显还没回过神。 “你先看，4级缝合术可不一般。”朱教授指着术野内，这般说。 方闲则继续完成缝合，且是完成着全层的缝合，余光也在朱教授的神色上扫，就发现这个朱教授还真对他的缝合术极为感兴趣。 嘴里一直在说着赞美的词。 可这时候，方闲却是收起了轻视之心。 四分钟不到完成一台血栓取出术，即便是用屁股想，也能想得出来这个朱叨叨教授是牛逼大发了那种人物，并非是单纯地只会叨叨。 不过方闲仍没回话。 主要是他不敢，因为朱教授现在的助手回了一句，等待他的肯定是朱教授的七八句，或者十句。从你的缝合术什么时候到1级，到你现在的缝合术怎么不想练到4级去。 类似的问题仿佛一个天真的孩子，总有十万个为什么。 方闲的缝合时间就明显有点长了，足足九分钟才缝合完，拿下二十一点的技能点后，方闲帮忙着打了一个小无菌敷料贴。 朱教授然后探了探说：“3级的缝合术偶尔会在缝合术后对血管壁造成一定程度的卡压，但4级缝合术就没有这样的情况。” “基本功扎实还是好。” 方闲对朱教授笑了笑，接着脱衣服下台。 “创伤中心的手术室，很多时候会处理累积下来的，血管外科常规难以解决的择期手术和高难度术式。” “或在血管外科来不及完成相应手术时，也会予以帮忙，不完全仅仅是救命的急诊手术。”周希音这般回答。 刚刚方闲在问，怎么这么多血管外科的急诊手术。 “这个朱教授绝对是血管外科的教授，就不知道他的血管切开术和血管缝合术到底是什么水平？”方闲洗手完，再与周希音走向休息室的过程中，方闲问周希音第九个问题时： 耳旁又响起了朱叨叨教授的呼叫：“缝合组的方闲同学在么？手术间17间叫。” 方闲的上身微微颤了颤。 转头，不等周希音回答，就又道：“朱教授又叫我过去了。” 周希音沉默着点头，表示自己已经知晓。 而方闲和周希音二人赶过去时，才发现朱叨叨教授留给方闲的，仍然只有缝合…… 晚上，十点半。 “5级！~” “我刚刚查了一下，这个朱教授的血管切开术、血管缝合术还有血栓取出术等相应血管外科专科基础技能等级都是5级。”周希音非常笃定。 自她进手术室跟着方闲后，方闲已经跟着这个朱教授，连续进行了十台手术。 仿若是流水线，也仿佛方闲被这位朱叨叨教授包场，成为他的御用缝合助手。 “5级这么牛？”方闲的双目都在放光。 朱教授完成的这么多台手术，手术的整体耗时取决于他的缝合时间，而并非朱教授的手术时间，这让方闲有一种很强的挫败感。 “5级技能，是很厉害的，4级技能就很牛，且能够处理大部分的对应病种了。” “我记得好像有人特意对疾病的种类分类后，对疾病的整体难度进行过数据化！比如说动脉栓塞的难度系数是20.” “那么3级血栓取出术的单次能够解除的难度系数上限就是10点，4级就是20点，5级就是40点往上。” “这属于是操作溢出，或者输出爆表……”周希音举了一个比较简单的例子。 方闲闻言目光闪烁，觉得周希音的例子相对比较形象。 但其实可以更加形象，好比一个怪物的血量是20点，3级的技能伤害就是10，4级的技能伤害可以到20，但是5级的普通伤害就是40以上，直接秒杀。 “伱这是从哪里看到的？文献么？”方闲好奇。 这样有意思的文章，他从来没听说过。 周希音果断摇头：“忘记了……” 方闲看了看今天晚上的收获。 三个小时时间，自己收获了250+的技能点，这全依赖于朱教授的暴力爆速手术，让他可以在最短的时间内就续接上缝合。 技能点的短时间收益是最强的。 方闲则继续问：“这个朱教授是不是不太喜欢带教啊，刚刚你问了他两个问题，他都没回答！” 周希音闻言沉默了一会儿，又摇摇头：“不知道。” 心里则暗说，要让他回答我的问题，估计得周教授出马了才行，但这话，她没对方闲讲，她就怕自己说了之后，方闲也不带她了。 朱叨叨教授的声音很快就又响起在了耳旁：“缝合组的学员在么，手术间……” 方闲一站而起。 周希音马上明白：“又来了？” “嗯，这次的时间还稍微长了些，有十几分钟，估计手术难度比较大吧。”方闲这般说着，便往朱教授所说手术室方向走去。 进了手术室后，才晓得，哦，这是一台动脉夹层的手术，但不是主动脉夹层，而是下肢动脉夹层的患者。 难怪朱教授搞了十几分钟，但才搞十几分钟，也是格外离谱。 具体的手术方式和治疗的效果是否可靠，方闲压根不敢问，做好自己的工具人就可以了呗。 这会儿，朱教授倒是不说方闲的4级缝合术厉害了，而是道：“方医生，这是我们今天配合的最后一台手术，做完我们血管组就没有手术可以做。” “不过你放心，下次我还会来点你！” 天呐！ 方闲瞬间心花怒放，原来朱叨叨教授不止是个话痨，他还懂得开车，他是会懂得开车的人。 说实话，比起之前朱教授的各种哔哔，这样的荤段子让人听起来更加舒心，至少让方闲觉得自己是在手术室里做手术，而不是在菜市场买菜，家长里短。 “好！~”方闲郑重点头。 “你缝合术的基础好，也要多往缝合术的上游技能上靠，比如说血管缝合术啊，就是很不错的靠拢方向。3级的缝合术就能够滋养出……” “4级的缝合术就能够养出来更优质的血管缝合术……” “若是5级的缝合术……” “若是……”朱教授又开始了。 且，这一次方闲下台后往休息室走时，朱教授还特意跟了上来，继续叨叨逼逼一路。 “血管外科是非常好的一门亚专科，手术干净、手术时长可控，比起其他……” “血液是生命之源，任何学科抛开血供不谈就是耍流氓……” “缝合术是血管外科中的一项基本功……” “缝合组方闲，收到！14间。”终于，方闲再次听到有人呼叫时，感觉自己受到了救赎。 朱教授这才停下，然后往更衣室方向走去。 终于是安静下来。 在14间手术室门口，周希音和方闲二人都如释重负。 方闲则看了看那么些可爱的技能点说：“其实朱教授如果没这么话痨的话，还是非常可爱的。” “抛开事实不谈？”周希音神补一刀，声音软糯，自然而然。 方闲闻言翻了翻白眼。 苟在手术室加点升级最新章节列表 第51章 须远离的危险人物 第51章须远离的危险人物 23:57，方闲再一次完成缝合后，在手术室外的洗手台仔细洗手时，说：“周师妹，到时间下班吧，你明天再来。可以早点来。” 方闲自己也要下班，他是从中午敖战到了现在，时间不算久。 可方闲觉得前几日睡到中午不吃早饭的后遗症有点强，索性看看能不能十二点后睡觉，吃个早餐后再补回笼觉。 不打算继续往凌晨后熬。 学习是一个持续的过程，抛开前期的兴奋感与神秘感后，仍需讲究节奏。 “方师兄，你明天几点来手术室呀？”周希音点头，她倒背双手，一个晚上都没上台机会，语气稍显迟疑。 “我大概十二点左右，你不用管我的时间，我们缝合组、切开组还有清创组还有其他人。”方闲交待。 自己安排的节奏未必适合周希音，她不必将就自己的时间。 “那我大概也十二点左右到。”周希音点点头，转身往前走。 洗手的方闲一愣，偏头只看到周希音的侧影，耸了耸眼皮后继续洗手，接着快速往更衣室走去。 手术室的沐浴间在更衣室，方闲虽打算在手术室里长住，可没说不洗澡之类的。 背包等个人物品都是在更衣室内的柜子里放着。 方闲也懒得管晚上喝牛奶和啃面包是否科学和安全，饿了就先吃了再说…… 洗漱完毕，更换了一套新的干净洗手衣后，方闲进到缝合组休息室，把被子捂住。 手术室里的空调一直设定的温度都是二十四度，且是中央空调，过夜后觉有些冷，关闭空调肯定会热醒，沙市的六月，根本逃离不掉夏日大范围炙烤。 躺在床上，方闲先浏览了一遍关于切开术4级的相应规定后，若有所思起来。 切开术的4级不同理念，好像不如缝合术那么多。 仅有的就是，【刮除、削切、穿戳】三种，不如缝合术那样，有四种。 其中的操作细节很好理解，刮除在于刮，削除则是在于切与刀锋对组织的切除，穿戳在于对某些特殊病损，进行扩大范围的摘除。 就只是细节不一样，目的都是清除掉体内的坏死组织或者异物组织。 倒是没有缝合组中所谓的鄙视链存在。 而，方闲看过了这些之后，完全没有睡意—— 很明显，今天那位朱教授在手术室里施展的手术技术在医学会内的评级大概率是5级技能！ 手术很快，手术很果断且干脆。 这让方闲艳羡不已啊！ 而很可惜的是，在网络上，关于5级技能的描述不多，仿佛被医学会刻意清理过一般，只有只言片语的信息在少量的医学论坛中留存。 其中让方闲最深刻的一条就是—— 【5级技能，这么说吧，伱要有5级技能，狗先去给病人用嘴做了同类型的手术，你都能抢救得过来。甚至狗咬一口，你还是能抢救得过来。】 【5级技能到底有多牛逼，我不清楚，反正我只知道，我们科室里有一个教授拥有一个5级技能，所有的疑难杂症，都是他来兜底的，属于是整个医院同类型事故的定海神针。】 【记忆比较深刻的一次，坐标深市某三甲医院，手术台上，一骨科的主治医师切血管瘤时出现变异，血管瘤当场破裂，术野内顿时一片鲜血淋漓，旁有老教授一枚，一分钟内，解决战斗，可谓非人哉！】 越看，方闲越睡不着，这样的描述，比起4级技能来，可要有诱惑力得多，可具体是个什么样的境界，方闲现在的4级技能还没有在医学会内认证，他在官网内部也查不到。 权限不够。 如此大概四十多分钟后，方闲才放下了内心的好奇，陷入到睡眠中，轻微的鼾声响彻休息室，却并没有其他人能听到。 早上七点五十，方闲不是被闹钟吵醒，距离闹钟响起还有十分钟，而是被进来做参战前准备的邹君子吵醒。 “妈的还真有人啊？” “闲哥？”邹君子掀开被子后，看到里面躺着一坨类似于人的肉，便如此喊。 方闲侧身，抿着双目同时看时间。 “几点了？”方闲问。 邹君子把口罩摘下，年轻且稚嫩的脸纠扯得如同被狗日：“闲哥，你没回家？” 这方闲到底是什么人？ 用得着这么卷吗 哥哥 卷其实不可怕，就怕又卷又有天赋的人。而天赋同等的情况下，就看谁更加不要命了，可这不至于，至少在邹君子的世界里，他觉得不至于。 “七点五十九。” “闲哥，你休息！” “对不起，我以为是……”邹君子赶忙抱拳道歉。 像方闲这样的人，他惹不起，但躲得起。 不知方闲几点才脱离任务，如此打扰的确不道德。 而根据目前与方闲接触的几天来看，邹君子觉得方闲现在能够到现在的水平，那是活该啊。 “没事，正好我先起来吃个早饭。”方闲仍然不忘自己的养胃大计，掀开被子就开始下床。 邹君子重新把口罩拉上，深吸一口气。正要出门。 方闲就说：“邹君子，我们手术室来了一个跟班实习的实习生，叫周希音，她可能早上会跟你，你如果遇到了，可以带一下她。” “你说啥？”邹君子赶忙转身。 “周希音？你确定？”邹君子似乎是认识对方似的。 方闲落地，穿上橡胶拖鞋，恍然大悟：“周希音也是八年制的，算起来可能是你正宗的学妹，你认识正好，她是王教授带来的。” 邹君子听到王教授三个字，选择了相信方闲，可大耳朵却不停摇摆起来：“闲哥，我劝你离周希音远点，小心惹祸上身啊。” “周希音是我学姐，但？” “我还是劝你最好不要和她过多接触，不然的话，这创伤中心你绝对待不下去！”邹君子这么郑重地与方闲对视，并告诫。 方闲正在整理略有皱巴的衣服，听到这话动作一顿：“这话怎么说？” “她是王教授带进来的啊？” “我也不知道，反正这是我们入学的时候，老师们就说起的话。以前有好几个师兄们都因此被勒令退学！”邹君子并没说太多。 他觉得，与周希音相似，方闲也是个危险人物，整个人卷得如此飞起！ 这着实没有必要。 有些东西，并不是靠着短期大量的时间投入就能冲破过去，需要的是细水长流的持续堆积整理，才能在医学上有建树。 苟在手术室加点升级最新章节列表 第52章 老朋友的报喜！（求收藏，求追读） 第52章老朋友的报喜！（求收藏，求追读） 邹君子的话，方闲认真地思考过。 不过比起邹君子，方闲更宁愿相信自己的婶婶不会坑害自己。 传闻和流言百假一真，若周希音真是这样的危险人物，以叔叔与父亲的关系，婶子也不会让自己带她，估计是邹君子因信息差而会错意。 当然，也可能是因婶子常年在创伤中心手术室，存在信息差，压根就不知道周希音的危险处。 方闲更宁愿相信基于目前自己总体整理出的信息得出的推断。 信而不必刻意远之。 早餐说不得多好吃，面包和牛奶几乎都没啥味道，可方闲啃得津津有味，并不适地在清创术和缝合术上扫量。 5000的技能点，就能够堆积出来一个5级技能。 【当前技能点剩余：411.】 这是昨天的收获加上升级清创后的结余总体。 可以期待一下！ 目前的自己，在创伤中心手术室，需要承担的任务就是练习、学习，不是去完成抢救，完成人前显圣操作，做到别人教授都救不过来的操作。 这太过于好高骛远，一步一步往前走，会走得更踏实。 且，方闲还发现，随着自己不断地进行缝合术操作，自己对缝合术的消化与体会也逐渐深入。 【缝合术4级1/5000（对合）】 方闲不知道这样的消化和体会是不是虚假的，毕竟，自己单纯通过练习，提升的速度有点儿忒。 算了，不想了，先吃饭，再补个觉！ 十二点再开始准时干活。 “欸，门怎么打不开了呢？”方闲细细啃着面包对付时，休息室外传来牢骚声。 接着可能是见缝合组休息室的门开着，便走来问：“兄弟，你就是缝合组新来的那个卷王方闲吧？” 方闲单手拿着牛奶，单手拿着面包，看过去。 来人身高与自己对等，可腰却是足足的一点五倍宽。 肥头小耳眯眯眼：“师兄，您是？” “我是清创组蒋宇航！” “我这边门打不开了！”蒋宇航嘀咕。 “哦，是这样的，蒋师兄……”方闲就把事情的经过讲了一遍。 蒋宇航越听，眼睛越是睁开，到最后竟然如同正常人眼睛大小，神色肃穆。 “周希音？你没听错？”蒋宇航的语气不比之前那么随意，甚至带有紧张。 方闲把面包的最后一角塞进嘴里，摇头：“是叫周希音，但是字体对不对就不晓得了。” “那真是怪事了！”蒋宇航摸着脑壳，就往外走去。 过了一会儿，隔壁的休息室门口，才再响起这位蒋师兄与另外一个师兄的对话。 据邹君子介绍，在切开组的集训人员叫韩良盛，是从普外科进的创伤中心，具体是第几学年，不太清楚！与韩良盛一起进来的还有一位姓林的师兄，则是连名字都没留下就被淘汰。 而刚刚这位叫蒋宇航的师兄，则是熬死了四五个人，才最终进入到了清创组，目前已经在清创组待了半年，还有一年半，才能结束培训！ 外面，韩良盛对蒋宇航颇为尊敬：“蒋师兄，这周希音不会是有人派来害我们的奸细吧？” “创伤中心里，周老教授的否决，那相当于是一票否决啊，创伤中心另外几个前主任说话求情都没用的。” “不清楚，敬而远之吧！~” “以后就只能跟着你挤一挤了。伱别嫌弃我胖就是了。”蒋宇航玩笑说。 韩良盛忙笑着说：“师兄这体内满是能量……” “……” 方闲听着，也没去搭讪，也没觉得韩良盛的话好笑。 蒋宇航能够跨越缝合组、切开组到清创组，证明他现在的实力，已经是不亚于普通的专科1级医师了。 达标要求虽然只是3级缝合术，但更重要的是培训结束后能达标隐藏标准。 基础理论，还有基础操作，都到3级！ 切开术的达标要求更是4级。 4级技能有多厉害，拥有后在临床工作有多舒服，有多应对自如，方闲很有发言权。 少吃瓜吧，先休息，后面努力做好自己就是。 …… 十一点半。 方闲提前定了半个小时的闹钟醒来！ 这个点，正好提前去手术误餐室吃饭，吃完后可立刻投入到工作。 不过，在方闲起床后，就看到了李球发来信息：“闲哥，宋煜副教授成了我的预备导师，有点开心，又有点不舒服。” “汪波那个狗逼感觉有点看不起人似的，感觉就是被他让出来的似的。” 方闲见状，往休息室外走向更衣室通道过程中，编辑信息回：“这也不是汪波的意思，估计是郭教授的意思。” “不管怎样，先有个带教老师，好歹能够多些机会。” 方闲也觉得汪波的行为，有那么一丢丢的不尊重人，可站在汪波的视角，他其实也是被郭教授授意，普通的年轻人，谁会刻意去藏拙？ “倒也是，就是现在科室里基本上所有人都有了带教老师，也越来越卷。” “包括范程鹏等有导师的硕士，也开始有了紧迫感。” “你在那边怎么样啊？”李球好奇问。 “天天待手术室吧，也卷得很。这边是绝对淘汰制，一旦不达标，马上走。没得商量。” “对了，李球，你帮我问一下，我们医院今年去华中地区参加比赛的师兄们有哪些啊？到时候能够把表格发一份给我么？”方闲道。 周希音昨天强调了好几次让他去华中地区的比赛，方闲虽然不情愿去，可也愿意关注一下，算作是奋斗之余的一种消遣，看看比赛的奖品。 “闲哥，你别告诉我，你可以去华中地区的比赛了哈？”李球闻言，发过来了语音。 方闲贴耳听，如同看到了老朋友化身为酸柠檬精，老妖精那种语气。 “没有去。” “好奇而已，你没时间我到时候自己过来问问。”方闲说。 自己好奇，没必要特别浪费其他人时间。 “华中地区的比赛奖品，暂时还不知道，但是这一次湘省研究生技能大赛——外科、急诊科、内科各自赛道特等奖，可以分别进到湘南大学附属医院的创伤中心和二医院的综合icu。” “进行着重培养。”李球说。 然后回：“华中赛区的奖品，我到时候再去打探一下，这得问一下博士师兄才行。我们连入门的门槛都达不到。” “好。谢谢。”方闲道谢后进入到误餐室，结果就在误餐室里，看到了邹君子等人都认为要远离的周希音。 她一个人，坐在角落，端着的盘子里打的菜品不多，整个人看起来娴静，仿若被隔离的孤舟般，与世隔绝。 苟在手术室加点升级最新章节列表 第53章 时间如人情一样淡漠！ 第53章时间如人情一样淡漠！ 方闲是进入到了创伤中心手术室的第四天，才后知后觉明白，能够进到创伤中心入科集训的人员，几乎百分之九十以上的可能是有资格留院，在三十岁之前爬过‘登天梯’，完成专科1级医师等级认证的学生。 即便是失败者，也少有完不成这个目标的。 资质不够的人，创伤中心的各个集训组休息室宁愿空着，也不需要滥竽充数的人员。 方闲端盘打满饭菜，找了个空位坐下，并没有因认识周希音就坐到她对面。 其他人都不去的地方，自己没必要特意招惹。 只是偶尔眼神会往她身上移动。 若说周希音也想留院工作的话，以她的年纪和当前的操作水平，几乎是铁板钉钉的事情。二十三岁就拥有了3级技能，具体有几个尚且不清楚，这证明资质不算差。 可周希音仿佛对创伤中心手术室有执念似的。 这让方闲难以搞懂她的心思，搞不懂就不搞，暂时先揣在心里即可。 手术室里的饭菜不算可口，但管饱，能吃多少吃多少，由科室承担费用。 吃完，方闲回到缝合组休息室门口时，就看到了周希音已经在门口等着自己，仿佛是盯上自己一般。 “师兄。”她双手自然垂着，没有刻意讨好，也没有格外的拘束。 “嗯！”方闲一边操作着打开耳机，准备进入到待工作状态，一边说：“这个点，除了我之外，还有邹君子、蒋宇航、韩良盛，都在手术室里，你只要随便跟着一个人，就能进手术室，你自己选即可。” “我目前主要在缝合组培训，偶尔客串一下切开组。” 周希音说：“我都可以的，方师兄，我就先跟着你看看就行！~” 周希音倒是也不挑剔。 “行！” 方闲回了一声后，便马上回归到严肃的神色，说：“缝合组学员方闲收到，手术室9间，1分钟后赶到。” 方闲说完，就带着周希音过去，洗手消毒后走进。 不免再继续解释了一遍周希音这个跟班实习生的存在，以及她的存在是王环教授授意后，里面的人也没多说什么。 但方闲可以肯定的一点就是，这个周希音，貌似像一个标杆一般，好像谁都认识她似的。 方闲也不顾其他，穿上无菌手术衣后，就上台开始了操作，不要太轻松—— 创伤中心的入科培训，是为了练习3级缝合术作集中培训，方闲拥有4级的缝合术，就好比大炮打蚊子，稍显浪费资源。 可这也是方闲的权益，他升得快又不是犯错！ 也给了方闲机会，让他可以跨缝合、切开双边组学习。 只是方闲不愿意去切开组那边。 方闲有4级缝合术，属于是比较天才一类，天才就有天才的想法，因此自然也没有人去限制方闲目前的选择和自由。 不是所有的教授都是胡大脚，也不是所有的教授都是“朱叨叨”，因此，方闲就仿佛是一个缝合工具人一般，缝合完就帮忙过床就走，只为一个操作机会。 主刀的教授也不留，待方闲离开后，就果断地去往了下一个待术手术间。 不过这一次出手术室后，周希音第一次提出了自己的想法和疑问：“周师兄，伱一直都只做缝合术，不看其他手术过程么？” 创伤中心手术室的集训机会，操作是一方面，其实更多地还是提升自己的眼界，可以观摩这些大咖们的手术过程，才是最重要的。 可她看了一个晚上，发现方闲就只是把自己当作一个缝合工具人。 且，周希音还知道，方闲目前并没有缝合组的考核压力。 “嗯，先按照流程做好自己，其他的手术方式，自然有机会的。” “我一般都是这样安排。你如果想要看手术全程的话，你可能跟着其他几个人会更好些。”方闲点头这么回了一句后。 马上转身，一耸肩膀，控制耳机的红外感应回应键：“缝合组方闲收到，刚下台，两分钟后到手术室19间。” 方闲来不及先洗手，索性就直接跑过去，把下台洗手和上台洗手混合一起。 周希音则是微微顿了顿，抬起小手手抓了抓头发，犹豫了一下，还是决定跟着方闲先走过去再看看…… 她之所以选择跟着方闲，就是因为方闲目前看起来，是最没有考核压力的，方闲其实可以选择随便进入到一个手术间，然后成为助手，去学习其他专科操作。 如创伤的骨折切开复位内固定术，如普外的保肝、保脾手术，肠篓道缝合术等…… 可？这个方师兄他？ …… 下午一晃而过。 来到了六点十分。 方闲再完成了一次缝合后，就选择了中止缝合组任务，下去吃饭。 周希音跟着方闲也才一并下去。 在误餐室的椅子上，打了一盘菜，坐在了方闲对面。 与此同时，周希音旁边的两个青年都是马上‘吃完’，直接把餐盘丢在了餐具回收处，一切过程看起来是这么的自然而然。 “方师兄，我想看看血管外科的手术全程操作，您能帮我吗？”周希音直接问。 这是周希音隔了几个小时再次提出要求。 方闲埋头吃饭，看着技能点已经又到了六百多，足够升级一门4级技能，但是方闲暂时存着，看看能不能先搞一个5级技能出来。 心情正好着，没抬头：“要看手术，你应该跟着其他人！~” “我现在想要练习的就是基础操作。” 说完，方闲把一颗西兰花送进嘴里，抬头看向周希音，上下颌鼓动而不张嘴，咀嚼而不出声。 “方师兄，我要去参加比赛，就需要专科技能才能拿到奖！”周希音没动筷子，这般说。 方闲点头：“嗯，这个是这样子的，所以你选择跟着蒋宇航师兄最合适，他是负责做清创的，他每台手术都会有手术全程。” 周希音闻言便继续静默，不再说话，低头开始动筷子。 方闲也没继续说什么。 每个人都有每个人的任务，学习也有各自的进度。 方闲还没觉得自己拥有，宁耽误自己学习进度去讨好别人的那一步。 到了大学阶段就是成年人，成年人各有各的不易和压力。或各有追求。 周希音也就没给方闲讲，其他人铁定不会要她跟着的这句话，免得方闲到时候也不愿意带她，她连进手术室看缝合术的机会都不再有。 时间和人情一样淡漠，如水而逝…… …… 苟在手术室加点升级最新章节列表 第54章 看他人！（求收藏，求追读） 第54章看他人！（求收藏，求追读） 时间一晃而逝，十日过去。 六月中旬，湘南大学附属医院年终考核进入到最白热化阶段。 其实不仅仅是湘南大学附属医院，放眼全国，皆是如此。 方闲的朋友圈陆续被各种各样的“祝贺自己、激励自己”等相关的朋友圈洗礼。 与方闲一届的同学，不管是以住培身份还是以专业型硕士研究生身份，都将结束第六学年。 有人获得了预备导师在朋友圈庆祝，有人失去了良机，在朋友圈发表感慨，有人从专业型硕士研究生被要请方闲吃饭。 提前就约定，方闲答应下来。 聚餐的人不多，主要是李球也怕后面还存在变数。 年终考核是一种持续性的考核，在六月二十五日之前，一切都还存在着变数，若是在六月二十五日之后，那么即便存在的变数，也会交接给明年的六月。 参赛的代表队伍，也是如此。 因此今天的小聚会，就只有方闲和李球、罗翰寻三个人参与。 第二件好消息则是，方闲通过十日的勤勤恳恳以及技能点的积攒，终于是把技能点的累积数量，冲到了4800点，眼看着就可以拥有一门5级技能。 对于5级技能的期待，方闲是非常迫切的。 可今天肯定达不到，因要聚餐，方闲得提前下班，已经提交了申请，方闲在六点左右，就结束了缝合组的集训，出了手术室。 得明天才能积攒满五千点。 不过至于是加点几个4级技能还是先提升一个5级技能，方闲还得好好琢磨一下。 第三件好事则是方闲已经给创伤中心提交了自己的银行卡号，预计在下个月的五号左右，第一个月在创伤中心集训中的1.5w会到账！ 这是方闲从来没有赚到过的钱，他之前暑假时打过一次且只有一个月的暑假工，包吃包住，工资三千五，月休两天。 …… 方闲在六点十分时，主动在手术室的呼叫频道，提前说明了缝合组学员方闲下班的消息。 然后往手术室外走去。 然而，这是第一次，周希音并未主动地跟着方闲一起离开，而是继续选择在手术室的休息室，等待其他组学员能否带她再进手术室涨见识的机会，方闲仍没理会。 只是在潇洒离开时，方闲有注意到周希音的眼神中的复杂和希冀之色比以往更浓。 因此，在出手术室后，在赶往李球发来的定位烧烤摊位的路上，方闲给周希音编辑信息说：“周师妹，你在手术室待着不会有操作的机会，建议伱还是去技能训练室比较好。” “外科操作，只看不练，是没办法提升太多的。” 周希音并未马上回，在方闲即将到达时，回了一条中等信息量的信息。 “4级技能，不管是医学基础技能还是专科基础技能，医学会对其描述与教学都是概念性质，若无老师带教与自己观摩见识，很难得提升！”周希音只解释，没有诉苦，也没有称呼。 方闲看完，把手机的屏幕一暗。 心里暗忖，这个周希音到底是得罪了什么人，才能让手术室的那些教授和上级们对其如此狠心啊。 好歹这么一个小姑娘，这么勤勤恳恳地跟班实习有了十天，一丝丝的操作机会都不给，还不是能力不行，真够可以的。 想着，方闲就下了车，来到了一家夜枭烧烤店门口，钻了进去，看到李球和罗翰寻二人满面荣光焕发，心情正好着伸手招呼而来。 方闲便加快脚步过去。 苟在手术室加点升级最新章节列表 第55章 牛逼大小！ 第55章牛逼大小！ “闲哥，今天能喝酒吗？”方闲到后，与方闲相对不太熟的罗翰寻问。 三人都是同一届的住培身份进医院创伤外科，同样都是住院医师，走得相对近。而方闲与李球大部分时间同组，因此关系会稍微更好一层。 “可以搞点啤酒，没关系。” “恭喜啊，两位老哥。”方闲笑眯眯地拉开椅子，然后坐下。 罗翰寻在年终考核的第一时间，就展现出了比较多的实力，在那个时候，他就走在李球前面，拥有了好几个2级技能，这也正是李球敢喊他老阴比的道理。 不认识的人和不熟悉的人，是不会被有理智的人叫特殊称呼的。 交浅言深就是祸害，能到湘南大学附属医院当住培的人，脑残率不说没有，但不多。 “看看，就给你讲了吧，闲哥这功夫，肯定不同往日。”李球马上变成懂哥，给罗翰寻吐槽。 罗翰寻与李球的微胖不同，他身材偏瘦，而且是属于格外偏瘦那一类，皮肤稍白，锁骨外露，整个人如同干瘪茎豆。 却有病，体查过很多次，也不是他节食，他饭量并不小，营养也跟得上，只是他的吸收功能天生不强。 罗翰寻的脸颊上才略显饱满几分，点头表示同意：“的确，在年终考核结束，正式参赛之前，我们都没办法真正理解闲哥的牛逼之大。” “牛逼大，所以你们可同往日是吧？”方闲瞬间翻了翻白眼，插了一句。 李球当即正了正身子，眼皮快速眨动。 罗翰寻则说：“闲哥，我们点了一些，你看要不要再加点份量。” 李球则消化完方闲的车速后说：“闲哥，真的，我们这一届研究生技能竞赛，外科赛道第六第七学年的mvp奖励就是进到湘南大学附属医院的创伤中心。” “伱tm之前吐血到底吐出来多少技能啊？能透透底么？” 李球很好奇。 因确定进入到了湘省研究生技能大赛第六学年，湘南大学附属医院的第三梯队后，李球才知道，原来技能大赛其实是进入到创伤中心的捷径。 每个学年，整个外科赛道的mvp，才是捷径！ 这尼玛要是正常走，那得有多高的要求？ 之前没概念，现在懂了这个概念，当然得好好问问。 “4个3级吧，差不多这样子，我也不太清楚具体要求，我现在也还没搞懂。”方闲虽然说在创伤中心的手术室待了半月，可也不太明白进入的具体要求。 方闲就只是想着去搞技能点了，哪里会管什么准入的资格？ “钱无趣！不知妻美！”罗翰寻瞬间感觉话题很难进行下去，开始吐槽。 李球则目光郑重，内心开始疯狂推算，看了罗翰寻一眼：“按照这个进度，4年就可以爬过登天梯，达到留院标准！” 李球心里计较一圈。 创伤外科1级医师的认定标准就是十二个3级操作技能再加上3个理论技能，需要十五个，方闲一年四个，四年就能够搞定所以，届时才二十八岁，妥妥的！ 罗翰寻听到李球这么算，感觉智商在被摩擦：“你是有毛病吧？” “外科赛道，总共就两个名额，博士研究生不能参加省内的研究生技能大赛，至少不评奖励。” “一年才两个名额，每年本院的留院名额才两个么？” “按照这个比例算，创伤中心的名额要高于留院标准好吧？！~”罗翰寻纠正。 李球恍然大悟：“你这么算也没错，我们两个讨论的方向不一样，都没错。” “反正就是牛逼。” 李球说到这，又怕方闲提高车速：“就牛逼完事了。” 方闲听到这两人就只是讲自己的话题，便道：“其实除了学历学位之外，留院是没名额要求的，大家只要努力，机会均等。” “你们把我叫我过来吹一趟我又不给钱，咱们要不还是换个话题？” “老球，上次让你打听的事情，你打听得怎么样？也没回信啊你！”方闲转移话题。 吹捧的话听着是很舒服，但听多了就容易飘，且容易在朋友间产生距离感，这没必要。 “一等奖可以进入到类似于湘南大学附属医院创伤中心这样的平台，各个赛道的mvp，直接成为学科带头人的学生。”李球回。 不过马上道：“我寻思着闲哥你又不参赛，就没跟你讲，免得你变身酸柠檬精。” 学科带头人，是5级医师的另外一层称呼。 整个华国医学界，所有亚专科的5级医师加起来，总共一两百个这样的人！ 而5级医师的评定，则是更加严苛，不像是1级和4级医师那样，只有3级技能的数量要求，还必须有5级技能。 且，在所有的4级医师中进行综合排列，每三年综合评分在每个亚专科的前三，才有资格参评5级医师。 3年后若是综合实力下降，则从5级医师退回到4级医师，让出学科带头人身份，老老实实做一个4级教授。 “一个赛道只有一个？”方闲好奇问。 周希音难道是打这个主意？ 不过好像也不对啊，如果自己去参赛的话，那么mvp就绝对不会是她了啊，那她有这么大的执念干嘛？ “那你认为呢，5级医师是大白菜啊？一般人，别人才懒得理你。”李球点头，语气虽然大方，可眼神中满是羡慕和憧憬。 罗翰寻说：“目前我们湘南大学附属医院里，好像也就一个明面上的5级医师。具体有没有没公布，或者我不知道的，那也不清楚。” “嗯！倒也是，先喝两口？” “有点渴。”方闲点头。 接着把啤酒瓶给打开。 “行！那我们一起庆祝一下闲哥你进入到牛掰的创伤中心！”罗翰寻举杯。 “大家一起努力，兄弟们都往前看。”方闲说了句稍微正式点的话。 “扯你腿毛就完事了！”李球也哈哈一笑。 不羡慕和嫉妒他人，做好自己，努力让自己变得更加优秀，这就是他们这些住培之前放弃进入到地级市医院成为研究生的理由。 宁做凤尾，不当鸡头，现在大家都进入到了手术室，即将进入第七学年，正式接触到湘南大学附属医院的核心圈子，他们才终于知道当初的选择没错。 在地级市医院4级医师不多，2级技能就可以主刀的地方，在湘南大学附属医院这个内卷圈里面，只要能够混得出来，就是暴走的牛逼。 甚至很有可能成为方闲这样的大牛逼，这就是其他平台永远接触不到的上限！ 心怀期待，至少有路。 苟在手术室加点升级最新章节列表 第56章 人性本善！（求收藏，求追读） 第56章人性本善！（求收藏，求追读） 三个人踩了一箱啤酒，共计十二瓶。 最后不能说嘴，只是稍微有点飘且尿急。 各自喝完最后一口，方闲就说：“下次再聚，期待你们在技能大赛里取得好成绩。到时候，你们请客。” 方闲一句话，把结账权拉进自己手里。 结账的时候，发现三个人吃了四百多。 不算贵，但也不便宜，主要是点的菜都是大荤。 “我们aa吧？闲哥。”罗翰寻和李球都这么建议。 大家都是住培，都知道各自的日子不容易，虽比专业型硕士研究生的补贴多一些，可也都紧巴巴的。 “没关系，又不是四位数。就这样，下次你们请。”方闲付款完，如此笃定。 “别转账啊，懒得拒收。” “那好！这么说定。”李球点头，也不太过于纠结。 …… 李球和罗翰寻两个人也各自租了房子，方闲不知道他们的租金是多少，也都是大男人的，所以也不存在谁送谁。 三个人打车到了医院附近后，就下车道别。 方闲感觉自己一身酒气，便不方便往手术室里休息，便赶回家。 回家路上在小卖部再买了一套洗漱用品，便洗了个热水澡，正式入眠…… 翌日早上，方闲起床时，本以为胃内会稍有奔腾，毕竟一个月前才刚胃出血。可起床后的方闲没发现这一点。 昨天睡得着，所以方闲就在八点十分起来，洗漱完毕还嗦了一碗热乎乎的米粉，赶往手术室里。 【当前技能点：4821】 方闲还是仍未想好到底要不要存起来加一个5级技能，或者加点几个4级技能算了，先贪多而不贪精。 但，手术室里那位‘话痨教授’的5级水平，让方闲格外羡慕嫉妒恨，自己不是没机会，有机会的情况下，再不往这个水平靠，方闲就是觉得不怎么舒服。 先存着！ 缝合组和切开组的休息室门都大开，不过邹君子已经不在，估计是去干活了。但切开组休息室里的二位，则是在门口站着讨论些什么。 韩良盛的皮肤是微黑小麦色，身材中等。 正对着大胖子蒋宇航说：“师兄，年终考核又快到了，估计创伤中心又要进来一波人了，去年的人进来后，一个都没能留下来，也不知道。” “嚯，小方来了，我还以为伱今天请假了嘞。” 韩良盛正讨论着，这么说。 方闲前些时间就住在手术室休息室，今天突然不在，让韩良盛还颇为不习惯这个卷王的缺失。 以为方闲终于是失去了最开始进创伤中心手术室的兴致，开始摆烂。 “韩师兄，蒋师兄。我昨天晚上请假出去和朋友吃饭了，所以没在这边住。” “刚刚两位师兄说，我们这里快来人了？”方闲问。 “恩诺，年终考核之后就是技能大赛，技能大赛之后，会有不少的人进来，比如说我们省外科的mvp，贵省、云省等其他省技能大赛的外科赛道mvp，也会推荐过来。” “但具体能走多远，就只能看他们表现了，去年三个月就会全军覆没！”韩良盛这么讲。 “嗯？不是集训为期半年么？”方闲好奇问。 蒋宇航道：“那是从我们医院内部选拔的人是半年，走技能大赛进来的，就是三个月，不达标就走。” “没有半年这样的说法，每年这些师弟们或者师兄们也就是进来涨涨见识。” “其实创伤中心手术室，也是有学年标准的，只是对我们而言，标准没那么所谓。”蒋宇航大言不惭地道。 方闲闻言愣了愣。 紧接着就恍然了。 从本院选拔的标准其实就够苛刻了，半年就需要两个3级技能，后续更是需要4级技能，一般人还真：“师兄，4级技能，单纯靠自己练习，是很难升上去的，我还没有观摩好4级技能的技巧。” 语气稍微带了一丝丝的埋怨—— 让你带我看手术全程你又不看，就只是会让我去练。 “你先去吧，到时候把你所在的技能训练室号码发给我。再说一下你想练什么。”方闲这么说了一句，便埋头干饭。 坐在方闲的对面，周希音的桃花眼瞪大足足五秒钟，才收敛了错愕，实在不知方闲为何这么讲。 可基于十多天的相处，周希音知道方闲是一个格外务实的人，不浮夸，吹捧无效、撒娇无效，恳求无效，一心只跟着自己的节奏走，任何人，包括上级都无法动摇方闲的想法。 什么不需要这么拼，方闲就是住在手术室，十二点上班，凌晨零点往右一点下班，风雨不动。 哦，手术室里，无关风雨！ 方闲则是埋头干饭。 虽然不知道周希音到底从哪里来那么大执念，也不知道手术室里的教授们为何如此狠心，可方闲觉得，周希音其实也是一个道心稳固的人。 一心求学，这本就没错。 让自己放弃学习机会和技能点去参赛，为她创造机会，方闲没这么伟大，但是带教一下是没问题的。 4级技能其实就可以带教，但是5级技能，带教的时候会更加完美，至少，网络上是这么讲的。 人都是自私的。 可每个人内心深处都有一个善意的种子，在不影响自己的情况下，适当伸手，这是理所应当。 人性本善。 苟在手术室加点升级最新章节列表 第57章 劝人方 第57章劝人方 “可是？”周希音很想说，师兄，咱们别闹了好不好？我要学习的是专科技能，因只有专科技能才能在短时间内得到提升，您会？ 可考虑到对方闲最近一段时间的认知，周希音还是没继续说下去。 “练一练总比不练的好吧。”方闲也不大包大揽，只能说可能会给周希音一个机会。 周希音若不去技能训练室，那则罢，自己多点时间薅技能点，若去，自己可以腾出一点时间去下技能训练室，然后再刻苦地把缺失时间找补回来。 “好！”周希音便点头，不再犹豫与纠结。 试一试也不会付出太多的时间成本。 “时间选在晚上八点左右吧，我八点离开手术室。”方闲说。 八个小时的工作时间，已经可以满足自己对5级技能的猎奇心理，就今日少四个小时，不会对自己造成根本性的影响。 …… 方闲再进手术室时，身后少了个跟屁虫。 对方闲已经非常熟悉的一位姓张的教授在方闲进来后就问：“那位跟着你的学生，已经放弃了？她早就该放弃了。” 方闲看向这位平日里沉默寡言的张教授，解释：“她今天暂时去技能训练室。张教授。” 而张教授则说：“她好好享福蛮好，周老教授和安老教授目前就只剩下这一个孩子了……” 张老教授的语气萧瑟，暗藏的信息量很大。很大很大。 方闲闻言心一凛，没再好奇问。 开始沉默着当一个工具人。 方闲认真缝合时，张教授再一次看到了方闲扎实的基本功，再加上方闲的4级缝合术，在手术室里受到颇多关注，再有一位朱叨叨教授的语言输出帮扶。 方闲的清创术也是4级的秘密，只是没有在医学会与医院的医务处进行认证而已，也是不言之秘。 便问：“小方有没有想过要往手外科方向发展？” “4级缝合术，在手外科亚专科，是极受欢迎的哦？”张教授并没有给方闲定地方，而只是定了一个亚专科方向。 如果方闲肯花费时间去找寻的话，他应该知道哪里的手外科是最好的。 4级的清创术和缝合术，这简直就是手外科医师梦寐以求的基本功，太多的手外科医师工作之后想要有这样的基础功夫，可都碍于资质有限，且面临着升职等压力，不得不暂缓基本功的训练，投入到专科技能学习中。 “有考虑，暂时还没定，想再看看！”张老教授平日里话较少，方闲也没端架子，这么回。 若是朱叨叨教授问，他估计就是沉默以对，那朱教授的对话，你能回得过来？ 张老教授就没再去劝！ 4级的缝合术是手外科、美容外科、皮肤外科比较好的基础功夫，但，4级的清创术，却是占比更重，乃是肿瘤外科、神经外科必备的基础功夫。 方闲目前有4级清创术，若是从社会学意义上选择，选择肿瘤外科和神经外科最好。 只是有点可惜，这么年轻的手外科最佳种子，在眼前一晃而过却不可得。 方闲就只顾着拿技能点。 41。 31！ 19！ …… 不嫌少，更不嫌多。 下午五点，方闲就已经把技能点累积到了5000，但方闲并未着急出手术室，而是选择了吃了个晚饭，继续在手术室里埋头苦干。 加点的事情可以按需加点，去看看能不能带教周希音的情况，则是按照约定时间去，该可以自由支配的，可以成长的时间，一分钟都不能少。 当然，方闲也给自己安排了休息和娱乐时间，凌晨的十二点半到一点左右，会刷一会儿手机后再入眠。 第一次听到有人劝你去那里学习和工作，伱会觉得激动。 劝你的人和劝你次数越多，人也就会逐渐麻木。 拒绝也是如此。 目前，不说手术室里所有的教授，至少有七八成，都知道方闲是一块撬不动的臭石板，又臭又硬，一点都没有“自知之明”似的。 方闲遇到类似的情况也愈发减少。 创伤中心手术室里病人量并不少，方闲的操作机会，仍格外充沛，即便是与邹君子轮替，在百分之八十的时间里都可以保证无缝衔接。 在创伤中心手术室的助手，起码都是主治，且方闲听周希音说，是不超过32岁的主治，超过就离开，更多的都是副教授，他们不会觊觎基础的操作，主要是为学***操作…… 时间一晃而过。 就在邹君子卷到了下午七点半下班后，方闲也在七点三十五分，选择在频道内报告缝合组学员方闲下班的消息。 没人质问。 八小时工作制，饭点就包含其中，方闲从十二点干到了七点三十五，一点都不偷懒，工作质量能够保障。 且，方闲现在如果愿意，可以跨三个组学习，这样的天才，自由度更高。 创伤中心手术室虽然严进严出，可这里还是遵循着一条原则，你尽管优秀，其余一切，交给上级来，比如王教授，比如科室里的诸多教授，比如说创伤中心病房的很多教授，都愿意为你说话…… 入科培训的3个学段，方闲已经把基础操作练习到了达标，现在相当于就是在走过程，为其他技能做准备，若是达到，可以提前结束入科培训，进入到病房进行入科考核。 这是方闲的选择自由。 …… “方师兄，你今天下班这么早？”被卷起来的邹君子，耳朵微微扑动一下。 “嗯，今天要去下技能训练室。” “你加班到现在啊？”方闲反问。 “这风气还不是您给带起来的？”邹君子下意识地就吐槽。 方闲正要说话，可邹君子马上意识到自己的错误：“之前是我又菜又爱玩。” 邹君子可不敢说方闲不对，在医院里，能力为上，你只要够牛逼，你不学习或者往死里学习，那你都是对的。 “我们都在向方师兄您学习。”邹君子补充。 方闲则道：“是得多学习，至少在有天赋的情况下，多学习才不会辜负这一份天赋。” 方闲没有明着劝，他自己不够资格，只是这么讲一个事实。 不管是邹君子，还是韩师兄几个人，他们真实的天赋比自己都好，只是天赋比不过挂壁，仅此而已。 方闲这也是在劝自己。 想着，四五天没出过手术室的方闲，钻入夜色，往技能训练室方向走去。 苟在手术室加点升级最新章节列表 第58章 震人方（求收藏，求追读） 第58章震人方（求收藏，求追读） 上几次方闲出手术室，就是去附近的小卖部，买食物。 之所以是用买食物这个词，就是只买吃的，填饱肚子的，不挑拣。 偶尔邹君子早上来时、或者周希音来时，才会给方闲带点饮料，平日里方闲就只是喝水。 看着周希音发来的信息，方闲循着找到了技能训练室2814！ 上电梯按下楼层后，方闲才突然意识过来，好家伙，周希音进的技能训练室在25楼以上！ 住培近一年，卷技能训练室不知道多长时间的方闲知道，技能训练室的25楼以上，就是贵族技能训练室了，普通的住培和硕士研究生都没有权限进入。 似乎是只有本院的主治医师以上，才能进得来。 方闲赶紧在信息记录里面找了一条曾经湘南大学附属医院的官方账号七八天前给自己发来的信息。 大概意思就是，医务处目前已经给自己解锁了25楼以上技能训练室的权限，请学员方闲悉知。 也就是说，25楼以上，只有本院主治以及以上能进，是其他人太菜，如果不菜的话，还是能进。比如周希音。 来到28楼的第一道大门禁，方闲大大方方地刷了卡，滴滴滴两声后，门果然打开。 来到2814门口，方闲选择了敲门。 这技能训练室的门，不管是哪个楼层，都是单向开闭的，里面只要有人的情况下，除非是副院长以及以上级别，教授都不可能再打开！ 上一次方闲晕倒，就是惊动了副院长级别用了超级权限卡才得以被抢救，否则的话，方闲恐怕危险得很。 这也是保证里面训练的学员不被打扰。 方闲敲门之后，大概十几秒，门才被从里面打开，然后看到的就是全副武装的一次性类无菌手术衣的周希音。 之所以是类无菌，主要是若是严格按照无菌原则，那么材料的消耗就有点太多，基本上一个学员，一天消耗一套之后，就不再消耗第二套。 能省一点是一点，反正是技能训练室。 “方师兄。” “嗯，方便我进去吗？！”方闲把口罩拉低一点。 这个问题，也是非常重要的。 一对，甚至一对以上的异性进入到同一个技能训练室，是需要一起进行人脸登记的。不要问这条规矩是怎么来的，有这样的规矩，肯定就是有前辈们的疯狂输出。 偷偷地不被登记，且被监控查到，那么两人被发现当场被封禁进入技能训练室一年时间。也不要提什么忘记了。 为避免损伤医院的风化，这个规矩，现在被规定得很死。 “可以的！我已经提前就登记好了，你只需要进来在门口做一个人脸认证即可。”现在的登记，自然不用去一个地方特意地进行签名写字。 只要用自己的权限卡进行刷脸登记即可。 且由最初申请了技能训练室的人进行申请。 走过了这些程序后，方闲才打量里面的技能训练室。 不得不说，25楼以上的技能训练室，真的非常豪华，除去占地面积更大，技能训练仪更加豪华，更有特别的自习室，方便做一些笔记，还有一台触控电脑，超级大，里面可以查询到一些特殊的资料。 进门之后，方闲就先开口直接问：“周师妹，我前些时间发现，在华中地区的研究生技能大赛里，基础技能的高等级比专科技能的高等级，更具有压倒性优势。” “真实情况，是这样的吗？” 方闲这是从李球那里得到的消息，说是在大区甚至是全国研究生技能大赛上，若有高等级的基础技能，那一个可以抵其他人的四五个专科技能，甚至是三类技能。 外科有基础技能，而后才是专科手术。 手术等级分类，目前的医学会分类为一类到六类。（注：现实中目前手术分级只有四级，六类是本书内容。望悉知。） 周希音点了点头：“是的。这也是我希望和方学长您一起组队的理由。” “你现在有两个4级技能，这含金量相当于别人拥有八到十个专科手术技能。而且还都是4级技能。” “基础技能大家都会！但是高等级的基础技能，一些教授都未必会！但是高等级的专科手术技能，教授必然会。”周希音解释得很拗口。 方闲只要能够确定这一点就好了。 其实医学的基础技能，有些类似于计算机里面的数学，是基础中的基础，是基本功中的基本功。 很难，但是非常重要，可以说是底层框架。 没有比较好的基础技能，可能不影响你能够做完一些手术，但是拥有比较好的基础技能，可以让伱的专科技能发挥得更好，取得的上限更高！ 这是毋庸置疑的！ 一个拥有高等级缝合术的医师，去进军手外科领域，他就是会占据很大的优势，且入门很快很快！ 这也是经过了时间验证的。 “那你愿意学习缝合术或者清创术么？”方闲问。 周希音立刻立正了一下，挺胸收腹，双目微微眯起。 过了半晌才迟疑回：“基础技能易学难精，入门容易，想要提升很难，特别是3级到4级，每个人的理解不一样，会接触到的理论也不同。” “缝合术的流派？” 基础技能的含金量更高，那么大家为什么都不去学呢？ 肯定是因为难学啊，而且可能你跟学的导师所主张的理念与你理解不同，你就是非常难以入门，这是要靠天赋的，很像是数学和物理。 缝合，普通人都能去缝，但是怎么才能够缝合得更加精妙，这就不是单纯地重复就能解决的问题。 缝合术的4级有几大流派，方闲所理解的对合，是最简单且最朴素的流派，这与周希音之前练习和学习缝合术前面三级的理念，便微有差距。 【对合、平整、精巧、免缝合】这是四个目前最流行的理念和流派。 “你只要说想不想就可以，我给你教你最适合的。”方闲特别交代，甚至有点催促。一边开始穿戴着一次性的无菌手术衣与无菌手套。 周希音的眼睛立刻眯成一条缝，全身肌肉更加僵直，内心略有忐忑。 琢磨方闲的话—— 他教自己最适合的，这话的内涵太多。一般而言，敢这么说话的人，那就是拥有5级技能的大牛。 5级技能在医学会内的规定是如意，如意的最表层含义就是，精通4级缝合术的各大流派，且可以随意切换，想要施展哪一种流派就能施展，没有任何阻滞…… 咱们是不是吹牛吹得有些太离谱嘞？ “方师兄。”周希音睁开眼睛，错愕地蹦出三个字。 苟在手术室加点升级最新章节列表 第59章 来来来，随意选！ 第59章来来来，随意选！ “周师妹。这几种缝合理念，你更倾向于哪一种？”方闲不顾此刻周希音已经全然石化，在一一演示完几种不同缝合术相应的理念后，打破她的发愣。 “什么？”周希音轻轻摆头，仿若一白痴。 方闲抿抿嘴。说实话，这是他第一次带教，以前从未有这样的机会。 第一次带教，就遇到了不甚配合的学生，方闲也不知道该如何是好。 还是先耐点心吧：“简单来讲，4级缝合术有不同的表现形式，你缝合术已经3级，你应该已经查看过相关的描述吧？” 方闲也不敢确定周希音是不是与自己一般，没忍住好奇就在缝合术到了3级之后就看4级到底是什么样的水平描述。 周希音则再摆了摆头，说：“方师兄，我的意思是，刚刚这是？5级缝合术？” 周希音的内心里掀起了惊涛骇浪。 缝合术虽然是医学技能基础，可越是基础技能，每个人能够达到和趋近的上限就越直接。 有的人一辈子都到不了4级缝合术，但可以到4级的专科高级技能，这是常识。 就好比有些人并不特别精通于数学基础，但是可以应用计算机一样。 基础技能为何含金量高，因为它真的很难啊！ 方闲便缓缓理解了周希音此刻可能产生的心情，原来周希音是在想着这个，内心暗喜，可面无波动：“其实我也不知道，我目前也没有权限去查阅。” 方闲的缝合术在医学会内认证的等级是3级，他只能查询4级技能到底是什么样的水平。5级技能的详细描述只对4级技能拥有者开放，在网上只有只言片语的了解。 但感觉起来应该差不多，毕竟面板上显示着已经到了5级，而5级技能的原理，从方闲的角度其实就是对缝合术4级各种理念都能进行杂糅与转换。 相当于，方闲可以一部分进行对合缝合，一部分进行免缝合，真正的融会贯通，毫无阻滞感。 “伱先选一种吧，我看看能不能教你。”方闲把话题回归到正题。 他来是教学的，不是来装逼的，要装逼，在手术室里，直接一现，或者去医学会直接认证一下，到时候全院皆知，爽是爽了，可也没太大意义。 方闲不必如此着急地去扬名，先打好实力再说。 “可以，肯定可以！”周希音马上点头，如此笃定。 医学基础技能，在临床的教学过程中，其实老师就只是会讲基础的原理，然后就放任自己去慢慢体会和学习。 不是不愿意仔细针对性地带教，而是，基础技能本来就要看个人天赋，除去很少一部分人能够在基础学科里彻底融会贯通，针对性地进行拆解教学。 一般人，自己其实就是一知半解，他能给你的就只是阐述和重复，不可能夹带私货。 这就好比全世界所有人都会告诉你圆周率约等于3.14，但是如何证明的具体过程，一般人无法给你通过特别正式的方法来求证出来一般。 医学也是如此。 缝合就是缝合，他只告诉你缝合怎么用，怎么去缝，但是为什么要缝合，为什么要这么缝合，一般人很难说得透，所说的，也就是他的理论储备，而并非理论透析。 方闲于是便再给周希音演示了一遍缝合术4级中，不同的理念各自的缝合方式以及效果，让周希音观摩了一次。 周希音看完方闲的缝合过程以及结果后，即便是已经做好了心理准备，仍震惊得无以复加！ 5级技能，这是5级医师，学科带头人必备的技能，并不是一般人能够达到的水平。 这些，周希音比方闲了解得更多！ 特别是基础技能的5级，更是学科带头人的第一道死门槛，如手外科、美容外科，你不管手术做得再好，你只要没有5级的缝合术，别人就不会特别认可你的身份！ “我选！” “第三种吧。”周希音指着方闲缝合的第三类缝合后表现，然后赶紧把小手收回，站得十分规正。 “好！~”方闲点头，不管周希音选择哪一种，他都无所谓。 “精巧：缝合流派之一，取对合与平整两种流派精华，再次精细厘清皮肤下组织间结构，快速缝合粘连发生几率最小组织间隙；层次缝合粘连发生率高组织间隙。利：兼顾缝合速度与缝合美观程度。弊：学习周期长，需要极为扎实的病理生理学基本功！” “其实这种缝合术的理念，在于因地制宜四个字，最适合的，就是最好，兼顾速度和缝合的质量，然后在学习的时候，需要有一定的基础解剖学基本功。” “这个我相信你有吧？”方闲解释时，与周希音确定。 周希音点头：“基础解剖学的基本功，归入到不同外科的基础理论中，有3级，基本就对基础解剖的掌握程度颇为熟练，除解剖学医师外没单独列出。” “有了解就好，精巧的缝合，就是因地制宜，需要对常见的皮肤及皮下组织有一定了解与理解，知晓什么地方可以粗略缝合，什么时候必须精密缝合。” “我再来看看你现在的缝合，更加趋向于什么样的理念，再看看能怎么样调整……”方闲继续问。 现在他站在5级缝合术的高度，再往下看，自然是知道。 在缝合的前期，大家基本上都没有什么流派和理论的说法，就完全按照医学会规定的缝合术要求往前走，到什么样就是什么样，外科临床中的大部分缝合也是如此。 讲究能用就行。 “好的，方师兄……”周希音跃跃欲试。 她不是不想学，而是没有好的老师教！ 拥有5级技能，还是拥有5级基础技能的老师，是极为极为罕见的。 整个湘南大学附属医院，最多也就56个，除去两个，哦不，除去四个，除去五个吧。就没人可以这么精准地带她了。 现在方闲，属于是她从人群夹缝中捡到了一位宝藏老师…… 周希音的缝合基础不错，而且她对自己的理解也比较深入，她虽然是3级缝合术，但是缝合过程中的一些理解，更加趋近于精巧理念。 不过很可惜的是，方闲发现，周希音的操作不够纯粹，在3级阶段就杂糅了许多其他操作的理念，特别是免缝合。 杂糅之下，想要各自驱离，是比较有难度的。 这么一看，方闲觉得，或许，基础技能到4级，需要的是提纯和纯粹，可方闲也不好确定，继续往下看…… 苟在手术室加点升级最新章节列表 第60章 很纯很天真！（求收藏，求追读） 第60章很纯很天真！（求收藏，求追读） 医学会把技能进行等级划分与归类时，目的性很明确。 技能的3级以及以前，就是为了用，只为做临床医生而准备，至于4级以及以上，则是另外一个层面。 普通外科医生，缝合术到了3级，甚至到2级，去临床用就足够了，不必刻意深入。 因此，在前期学习过程中，只为熟练地应用去训练，不管你用怎么样的方式达到，够用即可。 但要往4级走，就必须要纯粹和抽离，或者是医学会刻意设置了提炼这一步。 方闲并未深究，不过在周希音连续操作3次，且都在技能训练仪上达标到3级技能水平后，方闲就看透了周希音在操作过程中有一些不太连贯，或者是杂糅的部分。 方闲就问：“周师妹，你是不是提前就了解过4级技能的概念？” “因此在之前练习的过程中，一直会刻意往4级技能概念上靠拢？” 周希音转过头，犹豫了一下，点了点头。 她能接受到的老师资源不多，但是客观的资源不少，没老师带教的情况下，她就只能拿着医学会标杆出来的水平客观标准去自学成才。 “我也觉得是这样，缝合差不多的操作共可分作八步。” “第一步是进针、第二步是过针或者穿针，第三步是出针，第四步是压线，第五步是打第一结，第六步是第二结，第七步是剪线，第八步是收线。” “在这几步中，前面五步都是操作的过程，后面三步，其实是整体缝合的一种理念，讲究整体性。” “你在前面几步，会有犹豫，想着能不能免缝合，而在后面几步的时候，伱又会杂糅地想，好像达不到免缝合的层次，于是就往【层次】或【对合】这两种理念上靠。” “于是便造就你现在，一个缝合，会相对不伦不类。” “4级缝合术，最简单且最朴素地缝合方式其实是对合，当然，你也可以直接跨越过对合与层次，直接往精巧这方面靠……” “不过在操作的过程中，需要旁无杂念，特别是在打结与收线的过程中，就不要去想免缝合以及其他理念的事情，就单纯地朝着一个方向走。” “就先老老实实地把所有步骤都往【对合】理念上靠，在最后收线的整体操作中，也是如此。【对合】理念的不好，是相比起其他理念不够好，并不是相比起3级技能杂糅所有4级技能不够好。” “这一点能懂么？”方闲看出问题，这么解释其利弊，说出这样做的方法。 周希音点点头。 接着继续开始练习。 再缝合了几次之后，方闲就又道：“最开始要先抛去已有的认知，的确不容易，甚至需要僵化，但你可以转移注意力，就是把心神靠拢到，这个位置的局部解剖，为何要这么对合，这个位置的局部缝合，为何不能精准对合，有什么不利之处。” “这样的转移注意力，或许可以帮助你提升专注力，在操作的过程中忘记掉其他理论的杂糅，从而避免患得患失……” 方闲说完，自己都有些呆滞。 看来5级缝合术带给自己的，不仅仅是操作层次的提升，还有更多隐藏的好处，包括基础缝合术的一些理论，都包含在内，只是自己没深入且细致地进行体会。 周希音点头，反问：“所以我需要去再看一些缝合术相关的理论知识，以‘相对左顾右盼’取代‘绝对左顾右盼’？” 方闲闻言紧了紧眼皮—— 说实话，周希音所说的一些专业术语代词，他也无法完全体会。 不过好在意思相通。 “差不多是这个道理！与其在缝合的过程中胡思乱想其他的理念，不如在缝合的过程中，胡思乱想单纯的基础解剖相应理论，这样才能不受影响。” “若是一味杂糅，想要达到举重若轻，除非是直接从缝合术的3级跃升到5级，否则的话，很难到4级，显得不伦不类。”方闲用自己的话解释。 同样也在琢磨周希音所谓的学习理念，相对左顾右盼和绝对左顾右盼，这个表述就更为专业些。 “好的，师兄！”周希音得到了学习的路线，那么她就知道下一步该怎么做了。 周希音继续缝合。 “这一针缝合太深了，这会儿你又想到了免缝合，心里想着的是加固皮下层的缝合。”方闲开始指点和劝解。 “这一针的跨度太大了，层次缝合虽然讲究自如，讲究速度，但是不必你讲究速度的时候，你就不要讲究缝合之快。” “缝合得快慢，在应用过程中有意义，是有特殊场景条件的，那是在急救抢救的过程中，需要快速缝合。而大部分的病人，普通速度缝合，就不会对他们产生影响。” “你要接触的更多的病人，需要的就只是朴素的缝合。” “……” 周希音一直默不作声，慢慢体会，慢慢纠正。 时间很快推移到了十点。 周希音不说没有特殊的长进，可长进的程度不大，她还是没办法做到绝对的专注，因为她了解的东西太多，总是患得患失。 可也有长进，至少她能够刻意地保持专注力，在意识到自己的思维杂乱后，懂得及时纠正。 “今天就先到这里吧，你可以回去再看看书，主要集中于脂肪层和皮下层缝合，在不同区域内的大抵要求。”方闲开始脱手套。 他觉得，下一步周希音需要的是消化和琢磨，并非是单纯地机械性重复。 周希音也退开了两步，转过头：“好的，师兄。辛苦你了。” “嗯，慢慢来，不必急于一时。” “你的缝合操作底子很好，基本功也扎实，下一步要做的就是提纯自己的操作。” “过度的用理念装饰自己的操作，还不如简简单单，朴素的装饰更加好看。”方闲再次旁征侧引了一个例子。 周希音抿了抿嘴，脱下手套后暂时把口罩摘下，露出精致的面庞，迟疑说：“也就是说，其实提前无知的情况下，越容易往前进。” “对！~”方闲点头。 周希音的内心则苦涩起来，一直以来大家教她的都是让她更成熟，从未有人让她变得很纯很天真，这可怎么弄？ 苟在手术室加点升级最新章节列表 第61章 天才的世界多是孤独 第61章天才的世界多是孤独 翌日开始，周希音继续准时出现在手术室，直到晚饭后，先提前离开到技能训练室，方闲在八点离开手术室，然后进行两个小时的带教。 这样的作息规律后，就变得平淡起来。 六月二十这天，方闲这样的作息才被打断。 中午十一点半，方闲照旧没去与周希音一起坐，而是选择与默认会提前半小时进误餐室吃午餐的邹君子对坐。 方闲落座后，邹君子就说：“方师兄，从明天开始，你可以早上八点就开始上班。” 邹君子本想说方闲八点可到手术室，但方闲这个逼压根就不回去，就不存在来不来手术室的说法。 在创伤中心手术室二十天，方闲早已经摸清一小部分规则，读懂邹君子的话里面暗藏之语：“恭喜啊，小邹，跨组了。” 邹君子让他八点上班，必然是邹君子可能会提前去切开组进行集训，缝合组只剩下一人。 不是时间截止的淘汰，肯定就是提前进下一轮培训。 邹君子捏了捏大耳朵：“提前进下一个组，能多一些时间练习切开术，和方师兄你不能比。” 邹君子一直觉得自己可在创伤中心手术室里跨组，是天才中的天才了，之前一直都是如此，不管是韩良盛还是蒋宇航，都这般说。 直到方闲来创伤中心手术室培训，让邹君子感觉到体无完肤的体会究竟是什么样的心情。 跨组就不谈，方闲目前连清创组都可以免去！ 若方闲愿意，提前把切开组的切开术也练到4级，那才是真正提前结束集训，闲庭信步，没丝毫压力。 因此，邹君子昨天完成技能的4级等级认证，今天上午完成了可跨组资格的手续，他不敢给任何一个人说，免得被误认为是炫耀而丢人。 邹君子满脸的老实。 “是不需要比，不是不能比。” “小邹你确定了要提前去切开组？”方闲确认再问。 免得明天自己提前起床之后，邹君子还在缝合组里，这样会显得是自己把邹君子给赶走。 “提前进组，提前达标，免得节外生枝。”邹君子确定道。 心里暗道，伱以为谁都是你啊，一点都不懂得节约时间和不懂人间疾苦。 方闲点头回应，不再多说话。 邹君子的确没必要和他比，创伤中心手术室的入科培训和入科考核，都不是竞争制，是达标制度，宁缺毋滥，不是必须要推一个人出来，也不缺一个人不来。 方闲也不着急出缝合组。 目前来看，缝合组和清创组，得到的技能点效率最快，切开组就是个培训，他得跳过切开组，出缝合组之后，直接进清创组。 时间长的很，总共两年半。 月薪一万五，也够自己霍霍了，毕竟自己对金钱的霍霍需求目前极少。 出误餐室后，方闲在手术室里再次看到了提前结束吃饭的周希音，她就在清创组休息室的门口等候。 但方闲没着急出发去开始缝合，而是选择回复了一下李球的信息。 “好悬，我们骨科参加湘省技能大赛的代表队里，关节外科的胡海赟，被教到这，又道：“你好像还真能成为这样的除非。” “不过在达标之后的单纯重复缝合，其实就是一种孤独和寂寞，小方你能耐得住？” 目前，医学会以及各大教学医院的培养模式都是，先培养医师，可以在临床上干的医生，成熟的医生，优秀的医生，然后再培养可以深入研究临床的医生。 可这需要耐得住寂寞。 “先试试看吧，曾教授，万一啥时候待不住了，就出去了。”方闲笑着回，这样的问题，他不止一次回复，已经驾轻就熟。 “行！” “年轻、资质，就是任性和敢拼敢打的资本。”曾教授笑了笑，不再劝。 只是看了看旁边围观的跟班实习生周希音，微微叹了一口气。 不管哪一条路，到了终究都是寂寞。 周老教授最清楚这一点，希望你莫怪他，前车之鉴，若不深刻于心，就是白吃亏。 创伤中心里兹事体大，若再遇到第二次，周老教授未必还能保持住底线！ 每个孩子虽然都珍贵，但是最后一个，那是绝望中的稻草。 要做天才，就得学会享受孤独！ 苟在手术室加点升级最新章节列表 第62章 那你操作示范一遍！（求收藏，求追读 第62章那你操作示范一遍！（求收藏，求追读） 让方闲很意外的是，周希音的天赋非常好。 让方闲很惊喜的是，周希音的天赋极好。 才六七天过去，周希音就已经摸到了4级缝合术的门槛，且已经跨越进来，已经在缝合术：精巧理念上，有了比较深的理解。 至少，去通过4级技能考核，已经足够。 但，手握5级技能的方闲，在看周希音的操作时，仍然存在着很多不足之处，可以更加纯化些。 晚上九点半。 周希音转头：“师兄，我这，算不算，已经到了4级？我觉得是到了。” 到不到，周希音自己可以笃定和确信，这是实力和能力带来的底气。 “差不多，应付操作和考试，应付比赛都能行。我的话不具备参考意义，我这也是第一次当老师。” “后续你就多练习即可！缝合术练到这一步，按照你的说法，拿个奖应该不成问题了。”方闲看完点头，心里稍稍松懈下。 自己这教学的水平还是太差劲，依靠的就是强大知识储备的投喂，没有太多技巧性可言，然后还是周希音自己的天赋比较好。 可这样，估计周希音就能够取得不错的成绩了。 华中地区研究生技能大赛，报名的门槛就是3个专科技能，除去基础技能外的专科技能。周希音能到这个门槛，就非常优秀。 而一门基础技能的4级水平，相当于5个3级专科技能，按照这样的换算，周希音若还不能拿奖，那么这个奖则不拿也罢！ 周希音没忍住脸上的喜色，马上咧嘴笑了起来，桃花眼先眯起，紧接着快速收拢。 再试探性问：“周师兄，能不能，清创术也教我一下？” “想要拿一等奖，可能要两个4级技能才稳。” 方闲闻言一愣，眼睛稍稍瞪大。 你这是欲求不满啊，伱这都不是要求，算是索求了！ 我拿蛇皮给你教。 方闲果断拒绝：“清创术我现在的水平也就只有4级，我教不了你。” “暂时是这样。” 把手套摘下后，问：“周师妹，现在我能好奇问一下，你为何要进创伤中心手术室么？你现在的能力和实力，其实创伤中心手术室，你不进也罢！” 周希音肯定有留院的实力和资质，为何非要和创伤中心过不去？ 周希音听完，迟疑下来，马上低下头，默不作声。 方闲则跑去一旁洗手，无菌手套的内层有一些粉末状东西残留在手上，也不干净：“没事儿，我就是随口一问，你不讲也没关系。” “我本来有个哥哥，我想知道他现在去了哪里。” “但只有进了湘南大学附属医院的创伤中心手术室，才能知道。”周希音的声音很细，几乎听不见。 “是医疗事故么？这个你得找医疗鉴定更好啊。”方闲下意识地把周希音往家属方向想。 “不是。他以前也是医学生，也在创伤中心手术室。”周希音抬头，深吸了一口气，目光忽然一下子坚定下来。 方闲的手微微顿了顿。 “没报警？”方闲问。 “有些事情是不归警察管的。”周希音的言辞很简单，耐不住琢磨，琢磨就会觉得有点可怕。 方闲听了赶紧不往下继续问。 “对不起！~我不是刻意要打听。” “我得走了。与朋友约好了。”方闲赶紧回。 既然报警都没用，那我也没办法啦。方闲也不想知道周希音背负着一个什么样的故事，总而言之啊，我现在能帮到你的，也就这么多。 至于所谓的清创术，我还教不了，5级的技能点还差了大半！ 已经体会了5级技能的快乐，后面我不会刻意为猎奇心理去往高等级点技能了—— 方闲果断离开，在离开后，打量着自己加点成功的面板记录。 【缝合术5级1/500000（如意）】 5级缝合术对缝合术相关的技能，拉扯更大！简直可以用质变来形容—— 【肌腱缝合术3级0/500】 【美容缝合术3级0/500】 【减张缝合术3级0/500】 【血管缝合术3级0/500】 【神经缝合术3级0/500】 【……】 基础重不重要？ 很重要。 基本功扎实好不好？ 很好！ 为什么创伤中心手术室的入科集训要把基础技能的时间线拉长到4年？就只是让你练习切开、缝合、清创这几类？只是无理取闹？ 自然不是！ 方闲类比理解的就是，你如果能够在数学领域内解决一个超级大难题，那么所谓的初高中数学，还是本科数学系的一些基础内容，你自然而然地就会融会贯通。 这就是基本功提升所带来的庞大魅力。 游刃有余！ 看完，方闲内心毫无波澜。 他越发觉得学习和能力的提升有意思，这种长进，比起去人前显圣和装逼，都更加有意思。 能力达到，在任何情况下都能闲庭信步，如进长安探花，就是春风得意马蹄疾，即便别人不认可，但是自己有这样的能力，那就是舒服。 也是一种别人感觉不到的享受。 装逼有什么意思？ 来到与李球约定的技能训练室门口，方闲先敲门。 不过李球隔了十几分钟才开门。 开门之后又是匆匆到了技能训练仪旁边，开始苦练。 方闲没着急说话，也没开始讲，细致观摩李球的缝合术水平。 稚嫩、萌新、可爱哒，是方闲可以想到的几个形容词。 李球再一次操作完，技能训练仪上给出来的回馈就是，缝合术2级达标！然后是连串的达标数据。 “唉，就是怎么都升不上去，只是数据会比之前优化一点，到不了3级缝合术水平。次奥。”李球有些郁闷。 他其实也想走方闲的路线，拥有3级的缝合术，那么缝合的机会就能变多，跟台的机会说不定也能变多，这也是宋煜副教授告诉他的一种技巧。 先能帮忙完成一部分手术操作，才会让上级更加放心。 “你出针太慢、太犹豫了。解剖对位做得比较好，但太过于犹豫，因此对位欠佳。”方闲指出。 缝合术3级，相当于是专精等级，专精等级缝合术，不作特殊时限及缝合方式要求，术者需仔细厘清皮下各层组织并缝合达到，无需缝合外皮，可通过拉锁皮肤，使得患者伤口愈合…… 这是方闲和李球都能背得下来的。 “那你操作示范一遍。”李球让位给方闲。 苟在手术室加点升级最新章节列表 第63章 求追读 第63章求追读 各位书友大佬，本书到了推荐的关键期，求追读与一切支持，不追读这两天翻看一下最近几天章节。小刀在此拜谢各位书友了！ 追读非常重要的！ 苟在手术室加点升级最新章节列表 第64章 大爹，我不要面子！（求收藏，求追读 第64章大爹，我不要面子！（求收藏，求追读） 方闲就演示了一遍。 技能训练仪最后给出来的结果是！ 缝合术3级！ 各项评分细则，跃然于面板上。 如意级别的技能，不仅仅只能在各个4级技能的不同理念间融汇贯通，而且会自然而然地施展出1级、2级、3级技能的水平。 甚至，方闲可以如意地管控和重复其他人的错误缝合方式，这才是如意。 李球若有所思，并未说话。 方闲就说：“我再按照你的缝合手法给你再重新示范一遍，你从旁观者角度看看自己的手法哪里不够熟练。” “不需要着急，抛去2级技能考核时的速度要求。” 于是，方闲再依照李球的缝合方式再演示一遍，最后的评分只到2级。 说：“这就是错误的缝合方式。” “缝合术3级，不要求速度的。” 李球站在第三视角，的确是看到了很多不自然和不连贯，甚至僵硬的地方，与方闲第一遍的操作演示，格外不同。 “卧槽，闲哥，伱这么一说，还真是这样，我再来一遍看看。”李球马上说。 他感觉自己快悟透了。 方闲摇头：“不着急，你再看我重复你的操作几遍，总结一下，再开始操作！” 如此往复，约半个小时之后。 李球才重新开始上手。 一开始仍然很僵硬，因为他下意识地又要赶忙的时候，赶紧停下，这样一来，操作更加不连贯。 于是在调整之后的第一次缝合，连2级的缝合水平都没上去。 不过，李球第二次就回到了2级的水平！ 当李球第三次缝合时，就发现自己的操作标准，超过了2级爆表一部分，已经是开始往3级缝合术水平开始进军了。 肉眼可见的进步，让李球兴奋地给了方闲一拳：“闲哥，你tm怎么不早说啊，你要早点来跟我一起面基，我可能早就到3级缝合术了。” 李球觉得自己已经找到了问题，他放不下2级缝合术的条条框框，认为自己必须要快点，再快一点，又快又好才是缝合的终极目标。 其实，越快越忙乱。 忙乱的情况下就非常容易出错！ 再进行调整，那么层次的对合就会有误差，最后缝合的水平自然不够。 “大家都是朋友，你不问，我也不好说，免得被你以为我是在审判你似的。”方闲自然而然说出自己的顾忌。 的确是好朋友，好朋友之间除了有信任，还有情绪的照顾。 你问了，我自然知无不言，你不问，我找寻上门来说你专业上的不足，显得我比你进步更快，就看不起你似的。 说你连最基本的学习都不会。 大家都是湘南大学附属医院的住培，谁就比谁更高一等？ 当然，之前方闲的确也没有现在这样的教学能力。 李球兴奋之余，没回话，又试了一次，这一次的进步较小，但仍在远离且高于2级缝合术的水平，在向3级进发，预计最快一个月，可能半个月，就能够到3级水平。 这是怎么回事呢？ 以前的进步没这么快。 李球看向方闲，没脸没皮地道：“闲哥，你是我大哥，不，你算我大爹可以不？” “以后你要是看出来我哪里不对，你直接说，不要管我的面子，我tm女朋友都不要了，我要面子干嘛？” 李球继续练习操作。 方闲则把手套开始摘下，然后丢进一次性垃圾桶里。 “这手套钱你自己支付啊！”方闲这般说。 技能训练室里，有一些基础的耗材可以提供的，但前提就是，按需提供，比如说，你进入后，第一双是不要钱的，但是你要浪费的话，就必须得支付，不然会被通报。 这也是前辈们搞出来的规定！ 技能训练室里面的手套一天时间就没了，天天要补货。 不当家不知柴米贵，技能训练室，你严格按照手术室的要求那样，一下子换一双，一下子换一双，何必呢？ “没问题。闲哥你先别走，等下我们一起去吃宵夜，我再练几次。”李球远远地对方闲说，并未转头。 方闲想了一下，答应下来：“好！” 明天他要正常作息，今天就索性提前下班算了。 明天八点开始进缝合组开始训练，预计一天可以工作十二个小时到晚上八点下班，美滋滋。 还不用去带教周希音了。 工作时间更长，作息也正常，这样极好。 “还差了一点！”李球最后一次训练完，略有些垂头丧气。 “哥，这是手术，缝合也是手术，是手里的功夫，你被人讲一下哪里做得不对，你就提升了，那么缝合术的等级也就没那么难提升了。”方闲无力吐槽。 如果指点一下就可以飞速提升的话，那么基础技能的含金量，就不会这么高了，全国又不是没有人拥有5级的缝合术。 直接开一个大班，全体飞升得了。 “这不是，贪心不足嘛。” “真谢谢你，闲哥！~”李球脱下手套后，摸了摸微胖的肚子，语气真挚。 “不是叫我大爹么？”方闲站起来，随时打算去吃宵夜。 李球闻言脸色一滞，恨的牙痒痒：“大爹，你是我爹！可以不？” “开玩笑！~当真你就输了。”方闲笑了笑。 “等下吃什么？” “你选！我都可以。” “那就，小龙虾？”方闲建议。 他最近一段时间，吃手术餐和面包牛奶，真的快吐了，嘴里面都快淡出鸟来。 “行！” “……” 一夜无话！ 数日无话。 直到六月二十五这天，早上八点半。 李球给方闲发来信息：“大爹，你真的堪比我亲爹，我tm进省赛医院骨科代表二队了！~” 六月二十五日。 年终考核最终定性，省赛的参赛队伍分配最后成形。李球从三队提升到了二队，最后能够拿到的成绩也应该不错。 方闲闻言一喜：“恭喜，比赛完，我请你吃饭。” “看不起人？侮辱我？”李球回。 方闲还在编辑信息。 李球就说：“那就请狠狠地看不起我！~” 方闲：“……” 李球回道：“说正经的，兄弟，真的谢谢你，以后在技能训练室里，发现我的不足之处，希望你能真心提出来。” “有则加冕，无则改之。” “成语总有一天会被你玩坏掉。”方闲回信，赶紧带着周希音进入到下一个手术间，开始缝合。 周希音的缝合术等级已经到了4级，稳稳当当的4级！只是没有操作和练手机会。 方闲仍然不懂为何创伤中心手术室会对这个小姑娘这么大敌意。 但也知，周希音与创伤中心手术室的纠葛挺深…… 苟在手术室加点升级最新章节列表 第65章 伤害量占比增加（求收藏，求追读） 第65章伤害量占比增加（求收藏，求追读） 【你通过缝合操作配合，对皮肤软组织手术创口造成了45点伤害（占比7%），获得技能点45！】 耗时十分钟。 【你通过缝合操作配合，对皮肤软组织手术创口造成了40点伤害（占比9%），获得技能点40！】 耗时十二分钟。 【你通过血肿清除术配合，对活动性血肿、皮肤软组织创口造成了点84伤害（占比42%），获得技能点84！】 耗时十六分钟。 这是方闲总结的缝合术在5级以前的技能点收获记录。 按照这个推算，4级缝合术的伤害占比大概在3-5点/分钟。 清创术则是在5-6点左右/分钟，比清创术多2-3点/分钟。 因此，在当时，方闲就推测，清创术所带来的技能点效率要略高于缝合术。 可最近几日，方闲发现了不同之处。 【伱通过缝合操作配合，对皮肤软组织手术创口造成了55点伤害（占比10%），获得技能点55！】 耗时八分钟。 【你通过缝合操作配合，对皮肤软组织手术创口造成了49点伤害（占比11%），获得技能点49！】 耗时七分钟。 如此一算，方闲偶然间发现，缝合术提升后，带来的伤害值/时间比率，竟然已超过清创术，至少是超过了4级清创术。 方闲再认真回头审视了一遍前后差异。 病人的切口大小与病灶位置不完全相同，只是类似，但是伤害量的占比的确有所增加。 因此方闲这时大胆地推测，他通过5级缝合术，是不是增加了更多对手术切口的伤害，也就是对手术切口得缝合效果比之前更好一些，所以伤害量更高。 这些伤害量，表面上不会对患者造成任何负担与阻滞，其实是4级缝合术不可能伤害得到的隐藏伤害。 方闲如此类比。 而这样的类比，让方闲一下子想到了切开术。 切开术获得的技能效率很低，是不是自己它的等级还不够？ 其实它并非一门简单的辅助技能，而是核心技能。 这些都需要时间去推算。 午休吃饭的间隙，方闲内心如此涌动。 在方闲对面，周希音在吃饭中途低声问：“师兄，我们什么时候可以开始下一种技能的练习呢？我目前觉得缝合术已经练得差不多了。” 距离上一次方闲与她一起进技能训练室已经过去了五天。 严格来说，方闲也就是带了她四天共计八个小时而已。 方闲闻言回转过头，不动声色地说：“你目前这水平，去华中赛区参赛，拿一个对等进到创伤中心的奖励已经不在话下了吧？” 你不是只是想进创伤中心手术室么？ 按照华中赛区的计算规则，一个4级基础技能的含金量等同于5个专科3级技能。 你还在想什么？ “可是，我觉得还是有些不稳，若？”周希音正要再说点什么，方闲已经端着盘子去了隔壁桌，背对周希音。 爱学习是好事，不惜一切时间与精力地去争取学习的机会，也不是坏事。 可贪得无厌并非好事。 没有任何人能保证你做事情时绝对万无一失，有一些变数，就必须要你自己去管控。 方闲转过身后，便给李球发信息：“老球，你问我的问题，我现在想明白了，与其贪多嚼不烂，不如继续在缝合术里深耕。” “这一次省级技能大赛只是一个，并非终点。有了4级缝合术，不管你以后转战手外科还是美容外科等，都格外吃香。” 李球的缝合术将近3级，只差了最后一哆嗦。 李球问方闲后续的练习计划，继续学缝合术还是转学其他技能去比赛。 不过李球并没有回复，他如今仍然是普通的住院医师，也是最低级的管床医师。 方闲大口吃完了饭菜，把盘子收拾到了就餐处，接着便走进了手术间，打算继续开始缝合。 学习的初期，高技能点获得效率与时间的堆积，是根本。 周希音再一次成了跟屁虫，在方闲通过男更衣室到休息室门口时，她也到了休息室。 “师兄，我认为你应该去切开组。” “切开组的练习机会更多。且练习的效率更快。”周希音眯着桃花眼，如此建议。 方闲长期待一个组，肯定就是为了把基础技能升到5级做准备，因此，周希音推测方闲的切开术和清创术都没到5级。但方闲的天赋好，若是转去这两个组，肯定可以很快到5级。 方闲转头问：“每个人的学习都是自己的。” “你若能俯瞰他人，知道别人的行动轨迹，可看前路透彻，可引人免走弯路。” 方闲隐晦地如此解释一句后，又说：“你进手术室跟班实习已经接近一个月，你后续去跟着其他人吧。别再跟着我了。” 方闲说完，就接通了耳机内的频道：“手术室9间，缝合组学员方闲收到。” 方闲往外走。 周希音愣了愣，过了几秒钟才跟来。 方闲则回身正告：“你可以选择不跟着我，但不要再左右我的选择与我对学习的规划，谢谢。” “如果你觉得我打乱了你自己的学习进度和方向的话，我可以给你郑重道歉。” “我警告一次，再有下次，我会让王教授把你分给其他组学员。” 提前帮忙周希音把缝合术提升到4级，也是打乱了她的学习进度和方向。 周希音沉默不语，眼神朦胧。 方闲仍不为所动。 人性本善，在有绝对能力的情况下，帮助一下他人没错。 但绝对不是无底线地满足所有人的贪得无厌。 别人只能指引你的底线，不能给你兜住底线。 “小方同学，好久不见。你好像变得有些严肃。”方闲进门，就传来叨叨教授的声音，他如今与方闲已经很是熟悉。 “手术是一件严肃的事情，值得虔诚。” “朱教授，我要开始缝合了……”方闲拿起带针持针器，便问。 可朱叨叨教授却意味深长说：“小方同学，缝合术不仅仅只有皮肤与皮下缝合这么点门道，还有其他的机会想不想尝试一下？” “比如说，血管缝合？” 方闲抬起头，满眼疑惑。 缝合组学员可以缝合血管？方闲闻所未闻。 朱叨叨教授懂了方闲的意思：“你跟着其他人不行，但跟着我就可以……” 求追读。 苟在手术室加点升级最新章节列表 第66章 朱教授的缄默！ 第66章朱教授的缄默！ 方闲单手持持针器，单手持镊，作好缝合姿势，靠近手术台旁，才知朱教授叫他来所作的缝合并非切口缝合，而是血管缝合。 方闲这才一时间不知道该如何下手，否则以他持续了二十多天的操作速度，估计现在都已经完成了一针的缝合。 不过因缝合术到了5级致使的血管缝合术提升到了3级，方闲并不觉得自己对血管的破口无计可施，只是在与朱教授旁边的助手确定自己是否可以继续操作。 来创伤中心二十五天，方闲自知，主刀的教授可能不是本院的，但是助手百分之九十五都是本院年轻医生，且，每一台手术都必须要有本院医生参与。 对方迎向方闲的目光，也对方闲这新晋缝合组的跨组学员有印象，并未开口，轻轻点头表示了朱教授的话并非吹牛。 一般的主刀，让创伤中心几个集训组的学员超训练范围操作是违规的，即便是本院的教授都不行，但朱教授可以。 这是创伤中心的负责人王教授，创伤中心的第四任大主任韩教授授权。 这样的授权，两人缺一不可。 朱叨叨教授并没辜负方闲给他暗地在心里的取名：“你直接缝就是了，这只是最简单的血管端端缝合而已，我让你缝你就缝。” “破规矩的事情我会做吗？病人术后的康复事宜主要由主刀来负责任。” “我可不会自寻麻烦。” “但在缝合前，伱需要注意三件事。” “一是血管的解剖层次，二是缝合血管的大抵注意事项，三是缝合血管后的检测与补针需注意的原则。” 方闲矗立，没有操作，等朱教授继续讲。 只是，在朱教授讲解的过程中，方闲非常怀疑这朱叨叨教授是不是憋坏了，因此特意找了这么个机会好好地唠唠嗑。 他从最基础的血管解剖基础结构讲起，把方闲直接当作一个没入门的白痴。然后再讲基础缝合术的哪些东西可以借鉴到血管缝合术中，哪些则是需要暂时摒弃…… 十分钟过去。 朱教授还才刚刚讲到血管缝合术的大抵注意事项。 方闲稍显得蛋疼，不是因为他清高地觉得这样对病人绝对不好，拖延手术时间，而是朱教授此刻所讲的内容，实在有些无聊。 拥有3级的血管缝合术的前提，是他拥有了3级的外科基础理论，那么血管相关的基础解剖以及血管缝合术的一些基础要点，自是在理论中。 所以，趁着一个时间节点，方闲破口而出：“朱教授，咱们要不还是开始缝吧，我稍微会一点血管缝合。” 朱叨叨教授在这里过嘴瘾，方闲这里却是在浪费技能点。 时间就等于是技能点，若是给方闲科普一些他不知道的则罢，这些基础，实在没必要无意义重复。 朱叨叨教授的声音果然戛然而止。 可能是觉得被方闲打断内心暗有不爽，似笑非笑说：“血管缝合与普通的缝合术可稍有不同，既然你说你会一点，那你就先用一下你的会一点吧。” “希望你等会儿还能坚持这样的说法。” 方闲都已经开始缝合了，朱叨叨还在叨叨：“手法倒是有模有样，可缝合小血管时，切忌不要让外膜和内膜内翻，血管缝合术的原则是……” 朱教授还在给方闲科普，仿佛他的嘴巴就不该闲住。 也或许是给方闲一个新人缝合血管的机会有冒险嫌疑，因此他必须要负责。 然而，就在朱教授才说了一段，可能仍没过瘾的时候，他的嘴巴就已经闭上了。 因他发现，方闲此刻缝合血管的速度和手法，都相当有讲究，完全就不像是刚入门的状态，而是真真正正地会辣么一点点。 看到这一幕，站在朱教授旁边的那位助手眼睛陡然瞪大。 血管缝合术是专科标准的二类操作，属于是血管外科与显微外科等专科操作，一般都是创伤外科或者普通外科医生接触不到的操作。 方闲在进行血管缝合中端端缝合术定点操作时，一上来操作看起来还真像那么回事儿。 不是，血管缝合与普通的手术切口缝合完全就是两回事，怎么在方闲这里，仿佛是没有了专业壁垒一样？ 再继续审视方闲的操作，在血管端端缝合两点定点完成后，方闲继续进出针时，助手的目光已经愈发凝重起来。 手里的功夫是骗不了人的，若是在二十年之前，可能他无法把方闲目前的操作进行定量和定性，可基于医学会的发展，并且把每一种操作技能都进行等级划分后。 他对应得出来，方闲目前的缝合术水平，竟然到了3级。 血管缝合术的3级，更是只有极少数外科专科医生才会练习的操作术式，主要有血管外科、手外科、心胸外科和神经外科的脑血管亚专科，其余比如说普外，乳甲外科、肝胆外科等，几乎都不涉及这样的专科基础操作。 方闲难道是从手外科过来创伤中心的？ 他没对方闲太多关注，不知他从何而来…… 现在他也想不到方闲要到何处去了…… 在看到方闲缝合了第五针的时候，朱教授才重新开始讲话：“专科基础操作不错，血管缝合术啊，最开始就是这么缝合的，端端缝合，是血管缝合最为经典的一种缝合理念，你若是……” 朱教授不断说话间，方闲的缝合未停。 就进行到了第九针缝合，九针缝合，是这小血管能够容纳的缝合极限。 而这时，朱教授就发现了不对劲的地方—— 血管缝合术是专科基础技能，它基于缝合术又高于缝合术，有独属于自己的原则。 每针均匀、血管内膜外翻、全层缝合这是最基础的基础，完全看不出来方闲的操作有什么问题。 但，到了第四点，朱叨叨教授就发现了大问题。 四，注意排气:缝合完毕，要注意排气，特别是缝合动脉，如果有气的情况下可能会造成动脉气栓等严重后果。 这是写进了教科书的原则。 可这会儿，朱教授就发现，方闲缝合后的效果，就压根不需要排气，这似乎有悖于目前血管缝合术的理念…… 朱教授还发现，他旁边的助手看向了他，双眼中都在询问着为什么。 因为朱教授这位拥有5级血管缝合术的‘大师’，也不可避免排气这一步骤，为安全考虑，但方闲现在的操作结果就是，可避免这一步骤，因动脉是瘪下去的。 且，众所周知，瘪着的管腔，是很难缝合的。 而面临助手的目光问询，一向很会说话的朱教授此刻变得十分缄默。 苟在手术室加点升级最新章节列表 第67章 你们还能抓得住！（求收藏，求追读） 第67章你们还能抓得住！（求收藏，求追读） 方闲可没去看朱教授和助手的目光和微表情。 因朱教授的叨叨，他多浪费了十分钟的时间，十分钟时间里也没增长到见识，十分钟可能就是十几点的技能点，方闲忙得很。 没有收获就是一种亏。 需要缝合的血管有两条，方闲继续操作第二条。 又是十五分钟后。 方闲再次缝合完毕，结果与第一条缝合的结果一样，仍然是在缝合的过程中绝对把握了细节，比如不只夹持血管外膜，不夹持中膜与内膜，内膜外翻，避免产生血栓等。 然而，这一次，方闲的缝合，仍然不用有排气的操作，血管仍瘪得一塌糊涂。 做到这，方闲便看向朱教授，示意他指示下一步操作啊，是要通血核验缝合效果的时候了，还是需要继续补针！ “朱教授，您需要再修正一下吗？”方闲很客气问。 朱教授只是默默地打开了夹持血管的血管钳，使得血运通畅，看血管缝合后是否存在漏血等并发症。 然而，在朱教授通了血管之后的半分钟内，血管壁十分干爽，并未见红色血液外渗，且血管管壁已经变得圆滑如滚滚的大胖子，完全没之前的干瘪之风。 足以证明，方闲缝合得很好！ “嗯！嘶~~~”朱教授看到这一幕，不忍得缓缓吸了一口气。 “你有问题。”朱叨叨教授突然变了风格似的，格外言简意赅。 方闲立刻立正：“朱老师请讲。需要怎么修正。” 方闲知道，自己的血管缝合术是3级，而这个朱教授的血管缝合术高达5级，远不是自己这点三瓜两枣的操作和理解能比拟的。 5级的技能，在医学会内的定义就是如意，如意级别的技能，很容易发现其他人操作过程中的问题且能够重复。 “我不是说你缝合有问题，是你这个人有问题。” “没法修正，就是最大的问题。”朱叨叨教授居低临上，目光煞是欺人。 方闲立刻也变得沉默起来。 没法修正是什么大问题，这不是好事么？ 方闲不回话，满脸无辜下。 手术室里的气氛一瞬间变得诡异。 朱叨叨的疑惑目光扫视在方闲身周好几圈后，终究是记得这是一台手术，而不是在讲课或者是课题组的讨论，时间不该被无端浪费。 “伱继续吧，下面的缝合是你的看家本领了啦。”朱叨叨教授这么说。 方闲闻言就把操作继续了下去。 只是他的双眼，仍然在仔细地捕捉着方闲缝合过程中的微妙变化。 可方闲此刻的内心却是在转悠起来，操作未停，但却有一种莫名地暗爽。 朱教授，您要是能抓得到我的破绽，那我这5级技能也就白点了啊。 医学会里面有一句话，所有等级的技能，都不能扮演5级技能，但是，5级技能可以扮演几乎所有等级的技能，毕竟，目前世界上公认的6级技能，就那么寥寥几个！ 如意级别的技能，能够被你用肉眼就捕捉出来，那你可厉害了！ 方闲老老实实地操作着4级缝合术里面的‘对合’理念，冷静看朱教授的脸色越发精彩，别有一番滋味在心头。 又是五六分钟过去。 朱叨叨教授开始怀疑了起来，紧皱起了眉头，在那里喃喃低声叨叨：“4级的缝合术对血管缝合术还能有这么大的助益？” “从来没人提出过这样的理论啊？”朱教授开始怀疑人生。 而朱教授的这句话，则是让方闲暗自笃定了一点，那就是—— 4级的缝合术可能对血管缝合术没有太大的助益，但5级技能可能可以有啊。 现行，医学会内部的数据公开过，缝合术这个基础技能，在手外科、皮肤外科、美容外科相当重要，属于是最底层的基本功。 因此，这几个外科的完，方闲就直接跑了过去，并未选择回周希音的话。 这女孩，不冷她一段时间，她以为自己可以要求别人为她做一切事务。 用现在的技能去拿个奖，先进到创伤中心手术室，成为自由人吧你。 方闲已经探听清楚，周希音现在的能力，拿一个二等奖绝对不成问题，华中赛区属于大区技能竞赛，比省级技能竞赛含金量高得多。 二等奖进创伤中心问题不大！ 见方闲压根不说话，周希音也是感受到了方闲的‘冷暴力’，便继续不做声，跟在方闲后面。 不然她也没处可去。 但她知道朱教授都不知道的事情，那就是方闲的缝合术是5级，5级的缝合术，对血管缝合术，有远超于现有认知的那种推动和辅助作用，绝对不止是简单的提升。 所以方闲师兄是不是提前就了解到了这一点，这在周希音的内心里是一个迷。 苟在手术室加点升级最新章节列表 第68章 球球闹海前准备（求追读） 第68章球球闹海前准备（求追读） 知己知彼，方能百战不殆。 方闲自不可能对所有人做到知己知彼，可方闲能够知悉比赛的相应流程。 通过去与林介墨教授组的师兄们打听到，参加华中赛区拿奖后，不同等级的奖品究竟是什么。 按照以往惯例，给了周希音一个拿二等奖的机会，大抵能满足周希音进创伤中心手术室的下限。 至于她最终想拿到什么名次和奖品，得靠她个人造化…… 缝合术的等级提升后，完成缝合时能够创造一些隐藏伤害点，使得技能点获得的效率增加。 可稍有遗憾的是，‘点眉大侠’朱叨叨教授，总是点他。 只要方闲不与他同手术间，朱教授就一直在手术室的频道里叨叨：“缝合组学院方闲在不在……” “方闲在不在……” 方闲其实有心想问问其他主刀的教授与助手难道都不觉得朱叨叨教授烦么？ 可方闲问过邹君子。 大家都觉得朱叨叨教授烦，且这是共识。 可朱叨叨教授是方闲接触过的血管外科相关主刀教授的最后一道守门员！ 这是本院的许多助手老师都亲自说过的，蒋宇航师兄等人也是印证过这一点。 方闲为平息朱教授的叨叨和打扰，也只得过去平息这样的念叨。 果不其然，在方闲赶往现场后，朱教授依然是完成了关键的操作，比如说血管探查术、血管修整术等，留给方闲的只有血管缝合术。 一连几日，都是如此，且这样的时间不知道还要持续多久。 这比较大的影响到了方闲的技能点获得速率。 可方闲知道，自己是成功引起了朱教授的兴趣，他如今的爱好，除了叨叨逼，就多了一个点方闲…… 时光如水，六月三十日晚。 技能训练室。 小胖子李球眼大如牛，看着显示屏上数据化对应着如今他缝合术相应的水平，已经逐渐高于3级缝合术的定义—— 自己的好朋友方闲每次总能恰到好处地重复自己在缝合过程中的纰漏与错误，且一步一步脚印地推着自己在往一个自己无知、但觉得很牛的方向推动。 因此，在看到显示屏的成绩滚动出后，李球整个人抖动如筛，声音微颤，瞥向‘大爹’：“闲哥，我的缝合术，不会在比赛正式开始前，能够达到那一步吧？” 湘南大学附属医院的普通手术室里，2级可以做助手，3级基础技能可以有更多操作机会，但再往上，那就是被称作那一个境界。 医学会二十年过去，如今依旧流传一句话。 3级技能可安身，养家糊口。 4级技能可立命，是一个人取得职业成就和自我实现的一种基础。 李球何来不紧张和激动的理由？ 远的不讲，但凡他把基础缝合术练到4级水平，估计明天就会有手外科的教授来找他谈话！ 只要在第九学年内，拥有4级基础缝合术的学生，手外科还有美容外科的教授们都觉得太香太香。 4级技能的含金量至少可比拟5个3级技能，虽然在医师等级认证时不这么划算，只参考技能数量！ 可，这仍不影响它的含金量。 “好好看，好好学，少胡思乱想！”方闲用持针器轻轻敲击着李球的尺骨茎突，让他神识归位。 其他人，方闲不会主动去管，也懒得理会。 但是这一届的所有学员里，一个李球，一个龙岩卓，是方闲的朋友。 只龙岩卓是运动医学专业，方闲暂时插足不了这么远，自然没办法去在他面前逼逼。 运动医学的切开术与缝合术，与普通专科的切开术与缝合术都略有差异，不具备参考性。 可李球，是实打实的创伤外科亚专科。 方闲在李球看向自己上下扫量时，又说：“到了那步，什么都可以是你的。没到那一步，你觊觎、激动有个卵用？” “就好比年终考核，你之所以不能取而代之，主要理由就是没到那一步。太菜！” 李球太不淡定了。 可李球有话要说：“闲哥，tm的这是4级缝合术啊！4级啊。” “伱难道已经达到了？” 李球的话仍然十分不淡定。 只是彷徨了好几次后，李球才果断地自问自答，语气坚定：“肯定是到了，我tm都感觉自己快到这一步了，你肯定是到了。” 方闲把持针器和镊子同时放下，看向李球问：“你要不要先冷静一下，我们明天再继续？” 你tm要知道，我是放弃了一个小时大几十点甚至上百点的技能点来这里给你当大爹的，不是让你来激动和感慨浪费时间的。 当然，你并不知道。 “不用！”李球果断地甩头。 “我不用，我现在很冷静，我们继续，我要往死里干，去tm的睡觉，去tm的女朋友，去tm的舔狗……” 李球骂骂咧咧一阵，然后果断地开始练习。 他没有自己的思维，方闲让他怎么做，他便怎么做。 李球甚至知道自己的资质有限，所以他在进行了3级缝合术的技能等级认证后，并未去觊觎4级缝合术到底什么水平。 反正就按照方闲的说法练就完了。 方闲走开几步，留给李球消化时间，同时内心在感慨。 完了，自己的朋友也被自己带的风气有些歪了…… 但其实，这很现实。 能够来到湘南大学附属医院去争一个硕士研究生名额的人，都不是傻子，也不缺少学习的静心，只是缺少了努力就能够得到足够回报的机会！ 只要保证一份耕耘一份对等的收获，人人都可以成为卷王。 十一点。 方闲离开了技能训练室：“手套记得买单。我先去休息了。” 方闲觉得时间差不多了，距离明天的早上八点已经不足九个小时，算上洗漱以及吃早餐的时间，睡眠估计就七个小时。 自己该走了。 “闲哥你不管，我练我自己的。”李球都没回头，认认真真地开始琢磨、重复、咀嚼方闲对他缝合术中的一些错误习惯的修正。 “我是让你记得付钱。”方闲离开前翻了翻白眼。 出门时，方闲恶趣味地想了一下。 在医学会的等级考核认证里面，并没有4级缝合术就等于多个3级技能的说法，但是在医学技能竞赛里，这样的说法一直存在。 一个省级研究生技能竞赛，并非是像林辉这样的青年医师参加的主场竞赛，拥有4级的基础技能下场，最后能够拿到的成绩，应是不错的吧？ 老球要开始变成哪吒了。 还都姓李…… 苟在手术室加点升级最新章节列表 第69章 朋友圈的狂欢（求追读） 第69章朋友圈的狂欢（求追读） 六月三十日，除去是六月的最后一天，还接近七月的开始。 七月的开始对普通人而言，没有特别的意义。 可对于医学生而言，低年级的同学就可以看到师兄们开始装逼了，高年级的同学则是可以发表一些去装逼前感言，更高年级的同学则是会在朋友圈找自己当年的影子。 更高级的上级医师，则是坐观一群小菜鸟去菜鸡互啄，而且每个人看起来还有点小傲娇的那种…… 方闲静静躺在缝合组学员休息室里休息时，空无一人，灯光晦暗。 清理朋友圈时，方闲发现，就连李球这个逼，都在进技能训练室前，发表了一番感慨，骚文艺（无错字）—— “曾年年看他人，今日变他人，成他人。第一次比赛，有点小紧张……” 下面一堆点赞和评论，估计李球的朋友圈显示得更多，会有他的父母、家人、高中同学等等一切相关好友。 方闲在自己的朋友圈，都能看到，同一学年的几乎所有人都给李球点赞了，与此同时还有创伤外科的一些住培师兄和博士师兄们，也给李球点赞。 “好好比赛，争取拿个好成绩。”这是林介墨教授的一位博士三年级的师兄发的评论。他叫刘思勤，名字普普通通。 当然，除去李球发了朋友圈外，其余人一个都没少。 林介墨教授的学生，与方闲同一届的范程鹏则在朋友圈讲：“早就知道第六学年会开始医学技能竞赛的征程，可真到这一步，仍觉不够，却也得硬着头皮学着师兄师姐们的样子，努力往前冲。” “可能不肖，但努力尽心。” 他的朋友圈下面的评论，可比李球热闹。 范程鹏的师兄们，都给了评论。 “鹏程万里，名字已经注定了。” “小鹏鹏要去比赛了嚯，相信你非常可以的。” “……” 就连主治、总住院等都给范程鹏点了赞和评论。 “不忘初心、把比赛看作是历练就好了。成为医生之前的试错机会和试错的成本很低，当一个好医生。”薛力的评论。 “科室里的小范一直很努力。只是平时你遇到的多非你的同龄人，待伱参赛之后，你便能知自己走到了哪一步。不必骄傲也不必妄自菲薄。”总住院王春涛。 宋煜副教授也评论了：“争取早点来扛。” 玲珑的宋煜副教授，在朋友圈都不忘给林介墨教授点赞与配合他玩梗。 林介墨教授点赞之后在宋煜副教授下面单独回复了一句：“你最好说清楚要扛什么。” 宋煜：“林教授说扛什么咱们就扛什么，一切行动听指挥。” 再下面，则是范程鹏的回复，方闲隔着屏幕都知道他的瑟瑟发抖：“谢谢师父和宋老师的鼓励。我争取尽量不落了师门的名声。” 这tm很真实。 而同样的一幕，在创伤外科的第七学年研究生，以及第六学年的汪波等人那里也有发生。 师兄们点赞评论，上级下场评论。 不比像李球、罗翰寻这样的住培，发表朋友圈，就只有上级的点赞。 至于想要评论，那纯粹是想得有点多。 方闲的老同学，也就是本科同学龙岩卓，也发表了朋友圈： “医学不是儿戏，医学不容炫技，但比赛一直可以。后学不敢儿戏，也做不到炫技。” 这比李球的更显文艺，也没有太多的骚气。 然后，还有一些朋友圈，方闲也都一一点赞。 虽然这一次的繁华，与自己并无相关，可并不影响方闲希望这些兄弟们都能够拿到比较好的成绩归来。 方闲也只给李球和龙岩卓两人分别评论了文雅的两句。 “卓哥牛啤。” “老球加油干！” 在这个时候，玩文雅的人才是不懂情趣的。 …… 方闲在翻看的时候，还看到了其他外科甚至一些内科的同学也都在发，以前的同学，去了其他地方读研或者住培的同学，同样在发朋友圈。 几乎是无一例外。 当然，可能也有例外，方闲不知道具体哪个同学没有发，是没有达到参赛标准或其他理由，方闲自不会无聊到一一去翻看和审验。 与方闲一样，估计很多人也不会发现他方闲作为同学没有发表出行前的宣战宣言，也不会刻意寻找方闲没发朋友圈的理由来慰问一般。 除了老父亲和老母亲。 “儿子，你去参加比赛了么？我好像听说你们这一届的医学生也要开始比赛了呀？”来自老妈。 “怎么样，到第几队？”老爸估计是和叔叔打听过，还知道比赛的时候，每个医院都有好几个代表队，代表队越靠前，实力越厉害。 方闲给老妈回：“不去比赛了，老妈，我现在不用比赛。” “t0梯队！”方闲给老爸这么回。 老爸是一位传统游戏的铁粉，经常在家里看比赛的时候说，这个战队是t0，那个战队是t1，也不知道他，四五十好几了，怎么还有心思去看比赛的。 倒是方闲，对这样的竞技游戏无感，他喜欢的是主机游戏。 玩一段时间通关了就丢，想玩再买。 “小方，咱们不伤心啊，明天再来也是一样的！”老妈以为方闲是在湘南大学附属医院里没卷过，3个队伍，也是有人会被抛弃掉。 方闲只是普通住培，进不了队伍也是正常的事情。 “你们医学省级比赛，最多就只有三个队，你哪里来的t0，你是没被选上吧？还在被青训吧？”方爸吐槽一句。 “但没事，咱们可以出道即巅峰，好菜不怕晚……”索性是最后安慰了一句。 方闲有心想给二老解释一下，最后终究是变成了：“下次你们来沙市的时候，你们就知道了。” 方闲没让他们去问婶婶，就怕老爸和老妈知道他现在的成绩后，拧出去在家族里面炫耀，用‘化别人柠檬精’大法去反击别人。 方闲自己不喜这样的形式，不喜欢大群里出现这样的语调，自然也不会用同样的方式以毒攻毒。 正常年纪的繁华与出征与方闲虽无关，但方闲知道自己所站的位置是在此之上。 别人拿了奖才能进创伤中心试炼，自己是已经深入到了试炼更深层，那么所谓的表面繁华，又有何妨？ 医学不是儿戏，医学不容炫技。 睡觉，搞技能点。 其实方闲内心深处还是有那么一点点的失落，如果他自己能够下场，后果应该比李球闹海更加刺激，可这样的刺激，却会失去太多的技能点，并不划算…… 苟在手术室加点升级最新章节列表 第70章 是不是装得有点过？（求追读） 第70章是不是装得有点过？（求追读） 吃过苦，拼命努力过，仍收获无几。 方知道有些事情并非努力可达到。 在天赋面前，努力显得一无是处。 羡慕归羡慕，能够出名，谁又不羡慕呢？ 方闲更加珍惜自己的奇遇，好好努力奋进，生怕这一切就只是一场梦。 一夜过去，方闲起床外出吃早餐时，又看到湘南大学附属医院很多队伍启程去参赛的朋友圈、分享的医院发布的公众号内容。 邹君子提前去了切开组，方闲能在八点即开始进缝合组。 这是正常作息。 长达一个月下来，方闲实在腻了面包牛奶—— 猪油原汤浸一碗米粉，除了天气有点热，方闲真想在这一刻说人间值得。 嗯，方闲在食物上是一个渣男，对常市的圆粉以及沙市的米粉都有爱。 刷完朋友圈，且在逗音平台上也看到了关于各个省份的医学研究生技能大赛即将启幕的消息后，方闲反而更加平静。 于七点五十分赶回。 七点五十五分，进到了缝合组休息室附近，紧接着方闲就看到，此刻在缝合组门口有一群人队列林立。 穿着淡蓝色洗手衣、周希音也在人群之列。 而在这一群人前，邹君子，韩良盛、蒋宇航三人已经背着手站定。方闲出现，邹君子就对他招手，方闲则赶紧在邹君子旁侧立好。 在两队人之间，王环教授在拿着名单一一清点人数。 “正好二十八个人。你们可以自行分成四个队伍，或者我帮你们分。” “目前我们创伤中心手术室的集训学员，也就是你们需要跟班的对象只有四位。” “给伱们一分钟时间。”王环面无表情，语气严肃。 不过，来人也很干脆利落，自行以第七人为节点稍拉开距离，分成了四个组。 周希音被分到了第三组。 王环然后转头道：“邹君子、方闲、韩良盛、蒋宇航，你们一个人带一个队，按照跟班实习生的带教模式管理。选一个队吧。” “他们是按照医院的规定，在出发去参加华中赛区前，进入到创伤中心手术室跟班实习。” “原则就只有两点！” “一，谁不服从规矩，在没有主刀医师的同意下上台的，马上在频道里呼叫，直接取消跟班实习资格！” “二，谁不服从管理，在跟班时，跟班对象离开手术室后，非主刀医师留下且仍不离开手术室的，取消跟班实习资格。” 王环非常冷酷且无情，看向四队人群： “我知道你们都是各个外科专科的佼佼者，可能在科室里已经主刀，但这里是创伤中心手术室，不要拿你们以前的标准来对标这里。” “当然。原则上，你们每个人都会拥有三次上台做助手的机会，若想要更多，看你们各自的造化与主刀医师的喜好。” 王环这么讲完，立刻有人举手。 说话的是一个女生，不知道来自哪个科室：“王教授，如果我们的助手机会安排在最后一天怎么办呢？” “忍着！”王环直接怼了回去。 对方还要说些什么，王环就道：“不能忍可以现在就放弃跟班实习。创伤中心手术室的跟班实习，就是这么规定的，有问题去找院长、院办、医务科沟通！” 王欢这话直接压得对方完全喘不过气！ 王环也是比较干脆利落的，说完后，就一摆手，指向了蒋宇航：“宇航，你先选。” 蒋宇航巡视了一阵，选了第一小组。 这一幕，让方闲微微一愣。 若是按照年资来算，先选的不该是蒋宇航，而应该是韩良盛啊，韩良盛才是‘大师兄’。 难道？ 青出于蓝。 方闲看向蒋宇航，明明很牛逼，却总能摆出一副对韩良盛毕恭毕敬姿态。 韩良盛选了第二小组，邹君子犹豫了一下，跳过了周希音所在的第三小组，选了第四小组。 而这时，第二小组的一个人忽然举起手来：“王教授，我想去第三小组，可以申请换组么？” 他开口说了话，方闲才认出了他。 这人竟然是林介墨的学生，刘思勤，是林介墨教授的博士三年级师兄。 昨天还是博士二年级。 主要是在手术室里，大家都戴着帽子与口罩，因此不说话前，大同小异，很难直接在人群里一眼辨认。 王环看了看时间，问：“第三小组有没有人愿意和这位同学换的？” 王环的问话却没人应声。 他们都是第一次进创伤中心手术室，谁知道能不能换。创伤中心手术室一直都是比较神秘的地方。 “你的交换申请被拒绝了。开始工作。”王环直接对刘思勤讲。 王环话毕，韩良盛等人各自带队出发，只先把人带到了一边，还是纷纷给带的人讲一些基本规矩。 方闲也是如此，把第三小组的七个人领到一边后说：“各位师兄师姐们，创伤中心手术室里，要跟台成助手，只有主刀医师才有权利，包括我们，也需要主刀的同意才可以上台。” “所以希望大家能够记住这一点，一般而言，一台手术中，只能完成手术中的一个项目……” 方闲正说时，又听到了手术室频道里的朱教授开始叨叨逼点菜了。 “缝合组学员方闲在不在？”那魔性的声音，让方闲几乎绝望，很想有个人能来把他收拾掉。 可这朱叨叨教授之所以敢这么嚣张，是他的实力让几乎所有人都敢怒不敢言。拥有5级技能的他，仿佛是手术室里的恶霸。 “缝合组学员收到，两分钟内赶到手术室。”方闲赶紧用手一探，红外设备感受到体温后打开进入到频道内回复。 然后说：“我得开始干活了，各位师兄师姐，你们就先跟着我看吧，不要坏了规矩！” 方闲立刻进到了朱教授所在的手术间。 然而，就在方闲洗手消毒穿上了无菌手术衣，穿戴好了无菌手套等上台时，一些学员才发现了不对劲的地方。 之前进创伤中心手术室时，王环教授就交待，每个集训的学员，能够完成的项目仅限于缝合切开清创，没人说过还有人能够做血管缝合的啊？ 但这个方闲，上去就做，一点犹豫都没有。 这他是在打自己脸，还是在特意装逼？ 苟在手术室加点升级最新章节列表 第71章 除了摆设！（求追读） 第71章除了摆设！（求追读） 前一句方闲还说自己只能完成缝合、切开、清创等单项操作，现在就上台直接进行血管缝合，的确是有点装得太过。 可朱叨叨教授在看到方闲的屁股后多了这么一群人，眼睛稍稍一拧，点眉上下闪烁几下后问：“这些都是？” “朱教授，这些都是跟班实习的师兄师姐们。去参加华中赛区比赛的，是王环教授安排进来的。”方闲回，手里的操作未停，有条不紊地进行着缝合。 方闲并未把血管缝合术点到4级，因他只想早点摆脱朱叨叨教授，恢复正常缝合组学员该做的事情，赚更多的技能点。 若是升级到了4级，4级血管缝合术与5级基础缝合术叠加下的缝合质量，肯定不可能让他摆脱得了这个叨叨教授。 “哦！~”朱叨叨教授恍然大悟。 他便把目光收回，道：“开始缝吧。” 方闲便开始。 与此同时，七个人里面，就有一个人举起了手，是一个女孩子。 外科的女孩子，多在乳甲外科与血管外科。 朱叨叨教授看着方闲缝合了两针，没发现毛病后，就抬头审视七个人，自然第一眼就发现了有人举手，第二眼就看到了周希音果然还在人群中。 “你说。”朱教授开口。 他喜欢说话，也喜欢有人和他沟通，反正这血管相关的手术，再不济就那样子，把将死的人变成死不了的人，其余一切在他眼里都无所谓。 “老师，我是血管外科的，请问我可以选择跟台实习作助手么？”说话的人声色颇为玲珑，不骄不嗲，知道可能自己提前主动要求，会有更多机会。 “可以，但你只能做缝合术、切开术或者清创术。”朱教授点头。 这是去比赛的跟班实习生的一种权利，也是本院学生的一种福利。 “老师，我可以做血管缝合呢！”她的目光闪烁几下，还是这么回了。 血管外科的博士，做血管缝合还是有一手的。 “你水平不够。”朱教授很无情，翻了翻白眼。 对方非要问，他也不介意给她提前来一顿毒打和建立她进创伤中心的第一条鄙视链的第一个节点。 女生的眼神立刻黯淡了一会儿，不敢再言。 然而，就在她认真观看了方闲的操作方式以及缝合的水平后，她又举手了。 作为血管外科的学生，血管外科就是她的主场。 的确，湘南大学附属医院的血管外科的巅峰在创伤外科手术室，甚至全世界唯一一个血管外科的6级医师，以前也是在湘南大学附属医院的创伤外科手术室。 但并不代表，她看不懂方闲的操作水平。 她又举手了。 “伱说！”朱叨叨教授笑了起来，眼角眯起，点眉舒展成短一字，仿佛在寻思什么恶趣味。 “老师，我的血管缝合术也是3级，我认为我可以胜任血管缝合的操作。”她又这么申请，这一次多了自信。 在进创伤中心手术室前，她的导师就告诉过她，在创伤中心手术室，一定要守规矩，但也要主动，越主动，就可能获得更多的机会。 “说了，你水平不够。”朱叨叨教授横眉一挑，很自然地回。 这女生可能觉得自己没说清楚：“老师，血管缝合术，我也是3级。我也是。” 她这么强调。 “你水平不够。你都没看明白。” “我不聋！~”朱教授没好气地说。 女生还要说什么。 朱教授就又讲：“你能看懂的就只有你知道的，视野内的，认知水平内的，在此之外的东西，你压根看不见，不要再说话影响手术了。” “有问题随时给你老师或者你认为可以报告的报朱光宇的名字。”朱教授懒得和对方再攀扯一些无聊的问题，自报家门与姓名。 可朱叨叨教授一说自己的名字，这女生立刻标准地立正了一下。 这属于是绝对下意识的，不受自己控制的立正。 很显然，朱光宇这个名字，在她的耳里听过多次，且她对朱光宇这个名字所代表的一切，都是格外尊敬。 其他人看到这一幕，不禁也是内心攒动起来。 这刚进手术室，血管外科的董瑶主动碰炸的第一课，貌似有点太大了啊。 董瑶，是血管外科博士二年级的学员，在去华中赛区比赛之前的组队过程中，大家都知道了她的实力，目前是在院内按照本院医师的身份开始培养的。 可以说在血管外科，近两年内，估计就她一个人能够留院！ 但，董瑶自己主动接受的第一课，就让她沉默下来。 这神秘的创伤中心，行走间就能遇到这么多的鬼？ 这一次缝合的血管偏大，缝合的数量也稍多，方闲足足花费了二十多分钟，才完成了血管的缝合。 朱教授已经完成了周边的清创等操作，直接可以关闭创口了。 方闲看向朱光宇。 “你继续缝合，把皮肤切口的缝合留出来。既然这位学员想要上台来跟台做助手，就让她尝试一下。” “你出去先洗手，准备上台工作。”朱光宇是先对方闲交代后，才看向董瑶，如此吩咐。 而等董瑶做好一切准备工作上台跟台，打算完成皮肤缝合切口，且内心暗定，自己进到创伤中心手术室的第一天，跟班实习的第一台手术，就有上台缝合的机会，那么以后说不定就会更多！ 自己等会儿一定要好好表现—— 然而，等她看到了方闲缝合了皮下给她留下来的切口，她整个人呆住了。 手术切口的对合缘十分平整，仿佛是恰到好处地对接在一起，这样的伤口，即便是不缝合，用锁链拉一下，估计就能愈合。 要在这样的切口上做皮肤最外层的缝合，稍有不慎，便会影响整个手术的外显美观程度。 这？ 这是3级缝合术能够达到的水平？ 她内心开始忐忑起来。 “过来缝！”朱光宇可不与她纠结。 都到了这一步，你不缝合也得缝合。 董瑶接近手术台的动作开始迟疑，步履缓慢，但不管是方闲还是朱教授都没有叫停她靠近的趋势。 她也只能是硬着头皮开始接过缝合针开始缝合。 手术操作水平，没有一定水平前，是假装不来的！ 董瑶把缝针进入到患者伤口的那一刹，她就知道了之前朱教授所说的她水平不够的话，究竟何意。 八分钟后。 董瑶尽最大实力把最后的皮肤切口缝合完毕，虽没有凹凸不平，导致伤口裂开等迹象。可董瑶自己都知道，自己这缝合出来的缝合结，就只是做给患者看的。 压根就没有任何实质性的意义，除了摆设。 苟在手术室加点升级最新章节列表 第72章 手术室恶霸（求追读） 第72章手术室恶霸（求追读） 这不是其他人说给董瑶听的。 这是董瑶自己看的，且她通过缝合时的手感，以及缝合后的效果，得知的一个事实。 自己的3级缝合术！ 在这台手术的最后一个收尾的操作中，没有任何意义，甚至是拉低整体手术水平下限的东西！ 她突然感觉自己不会缝合了，因为她再怎么尽力，最后都只是缝合出给病人看，你的最外层皮肤切口，被我用缝线缝起来了啊？ 我们有缝合这个操作啊。 在整个过程中。 没有任何人阻拦她‘出丑’的操作…… 董瑶默不作声，略有些委屈地退开，朱光宇教授也没继续pua，直接开始包扎后，吩咐助手把病人送出去，与方闲一并走出了手术室。 连看都没看董瑶等人一眼，只是道：“缝合术水平见涨了啊。” 方闲则回：“在对合理念里浸淫了一段时间，就有心想揣摩一下其他理念的缝合术到底怎么样，希望没影响到整体的手术质量。” 朱光宇教授就说：“4级的缝合术，就算是瞎鸡！” 朱教授意识到这里还有很多新同学，他需要稍微维持一下自己的教授形象，便改口：“就算随意缝合，也终归不会差。” “我等会儿还点你啊……” 方闲：“……” 放过我吧，朱教授，我想完成普通缝合，我不想缝合血管了，我想多要技能点。 而通过方闲与朱光宇教授的对话，所有人都知道了方闲的缝合术是4级。 这就难怪，在方闲缝合了皮下之后，之前的董瑶的缝合术外显水平显得如此稚嫩的原因了。 3级安身可吃饭，4级立命可有职业获得感，这就不是一个东西！ 辣个境界啊。 创伤中心手术室，果然是卧虎藏龙。 …… “缝合组学员方闲收到，手术室9间，马上赶到。”方闲快速地在洗手台旁洗手后，这么给出回复。 与此同时，方闲不忘对其他师兄师姐们说：“我们要去手术室九间。” 自己离开的时候，需要告知这些跟班实习生。 免得他们违规，到时候被赶出去，那就不妙。 自己已经说明，但他们还是要莽着干，那就不是方闲能管的了，每个人都只能对自己的行为负责，除非自己的小孩。 其他的成年人就算是要杀人，你能左右他的意志？ 方闲做好了上台前一切准备到9间手术台旁后，就看到了久违的‘郑白眼’教授。 ‘郑白眼’是本院的主刀教授，很少出现在手术室里，方闲见他也没几次。不过郑教授每次出现，也都会点方闲去。 方闲其实也不想给郑教授打一个白眼的标签，可郑教授也不自我介绍，邹君子给他介绍郑教授时，也只是说郑教授，说是不必知道姓名，尊敬在心里就行。 方闲也知道郑教授是心胸外科的教授。 方闲更知道，郑教授是同样拥有4级缝合术，因此对自己有较多的关注。 “来，继续缝合一下，胸壁处的缝合，其实更适合于精巧缝合理念。” “不必特别刻意，也不必……”郑教授在给方闲带教。 其实方闲都知晓，拥有5级缝合术的他，【精巧】缝合的操作，他都教给过周希音。只是这会儿，方闲还必须假装着自己不太会。 好在是5级技能，掩饰性非常强。 所以方闲会在对合的基础上，加一点点接近于【层次】缝合的理念。 【精巧】缝合理念，其实就是【层次】与【对合】缝合理念的融会贯通，可不必全精通，但要懂得灵活应用。 看着方闲越来越上道，且比上次的缝合中，越来越多了靠近【精巧】缝合理念的那么回事，郑教授很满意，白眼依旧地扫量着跟班的一群人。 掠过了周希音后，又问：“有没有心胸外科的。” 一个人举起手，是个个子中等的，脸微长，皮肤看起来还蛮帅，就是长脸拉低了他的整体颜值。 “敢不敢来缝合一下？”郑教授是本院教授，他知道这些人都是要去华中参赛的，他愿意多给本院的学生一些机会。 可董瑶事件在前，这个长脸博士哪里敢放肆。 果断摇摇头：“我再看看，老师……” 陪着笑，眯着眼，和气无边，傲气全无，低调得一塌糊涂。 “多看看也好。” “缝合术是基础技能，操作中有能用就行的说法，还有灵活变通的说法。把基础技能打得更加扎实一点，对伱们以后的从业还有学习，都没坏处。”郑教授也没强迫。 其实对于这些博士而言，他们多看看，多体悟，多回味一下，最后再来操作，并予以指点一二，会得到更多的收获。 医学技能的比赛，比的是细节。 手术也是如此，手术就是各种细节的拼接与流畅。 基础决定着细节。 方闲在缝合时，低声问：“郑教授，您能不能给朱教授说一声，让他不要总是在频道里点我的名字，有些浪费公共资源。” 郑教授一双白眼依旧，默不作声。 方闲霎时间就明白了郑教授的意思。 那就是不能。 作为创伤中心手术室里的主刀，权限远比方闲所想象的要大。 这很正常，任何手术室的主刀的权限都要比普通的助手或者实习生都要大，甚至是手术间里的一切主宰，就算是主任来了、院长来了，只要主刀在台上，他不犯错，你就只能看着。 除非你能做得比他好，比他优秀，让他认可你且服你，那你可以左右他。 但很明显，郑教授估计干不过朱教授，不管是综合评比还是单项评比。 朱光宇教授在血管外科的造诣，会比郑教授在心胸外科的造诣平衡下算还要高。 这个问题，方闲同样问过自己的婶子王环教授。 得到的答案依旧如此。 算了，继续缝合吧。 在方闲进手术室缝合的第七分钟，那边朱教授又叫了：“缝合组学员方闲在不在？” 方闲赶紧偏头进频道：“老师，我在手术室九间缝合。” “我等你！~”朱教授笑眯眯说。 我靠。 方闲头皮都麻了，转头看了看手术室面板的计时，距离他进手术室不到十分钟，这个时间里，朱教授就已经完成了洗手穿衣戴手套。 上台切皮、血管探查术、血管切开术、血管修整术等，关键性的操作，只等方闲去缝合了。 这tm到底什么实力啊？ 几个5级技能啊？牛逼成这样？ 方闲沉默时，周希音等人更加沉默，手术室里，落针可闻。 并包括郑教授在内，也保持了沉默。 低调仿佛是代名词…… 苟在手术室加点升级最新章节列表 第73章 你为什么要比呢？（求追读） 第73章你为什么要比呢？（求追读） 终于，一群人熬到了近十二点，方闲在对他们说要下去手术误餐室就餐时，除早就明了节奏的周希音面无表情外，其余所有人都大大松了一口气。 仿佛悬于空中的石头将暂时落地。 除去董瑶与周希音是女孩子，其他五个人，都是汉子，与方闲一并走男更衣室通道赶往手术误餐室—— 毕竟不知道其他的上级什么时候上下班，万一在更衣，大家都尴尬。 一进通道口，五个憋了一个早上的牲口终于恢复了自由：“兄弟，你以前是哪个科的？” “哥们儿，这创伤中心手术室的氛围，一直都这么僵么？” “方闲，其他几个人的实力，也和你差不多？” 一轮问题轰炸而来，让方闲根本不知道该先回哪个。 索性就对着最先问的那个人回吧，方闲至少晓得他是胸外科的：“师兄，以前我是骨科的，我来创伤中心手术室也才一个月左右，平时大抵也是这样的节奏。” “就是缝合、转场、缝合这样子。” “手术台上的氛围，与外面一样，也主要看主刀的表情。” “师兄你怎么称呼，我方闲，目前第七学年。”方闲笑着伸过手去。 虽然这些博士师兄们现在是跟班实习生，可方闲也不觉得自己必须要端高架子，方闲没这么大的架子。 “胸外科，老高学年。张宇。”张长脸这么讲，脸色极为臊红。 而张宇在自我介绍之后，其余几个人也都一一作了自我介绍。 肝胆外科博士二年级的熊仲声，神经外科博士三年级的秦垚一，感染外科博士二年级的钟佳敏、烧伤外科博士二年级的罗笛。 好像除了周希音外，大部分人都是博士二年级或者三年级，二年级居多。 张宇在往外通道处走时，侧目看了看一些更衣的人，发现他都不认识，于是快步追上了方闲又问：“闲哥，伱才进创伤中心手术室一个月就这么厉害，那其他几个岂不是更加厉害。” “卧槽了！”张宇十分感慨，嘴巴微张，下巴下扬，看起来脸更长几分。 而比张宇更直接的是烧伤外科的罗笛：“闲哥，你现在是不是都可以去爬登天梯了，只是人还没去医学会进行医师等级认证？” 罗笛这么一问，其余人也都是好奇地驻步，看向方闲。 登天梯等于留院，这几乎是所有的博士都梦寐以求的东西。 方闲目前才是第七学年，算下来也就是硕士二年级对等，就能通过医学会专科医师等级认证，这的确有些离谱。 可方闲思忖了一下，摇了摇头：“暂时还达不到。” 如果方闲想要去平衡发展，把技能点到3级就适可而止，现在肯定能去进行专科医师等级认证了。 只是方闲觉得短时间内做这么些，没太大的意义。 这样进行的专科医师等级认证，最后只能留在专科内工作，方闲进过了创伤中心的手术室，就有点不想去普通的专科或者亚专科小打小闹。 再则，单项密集集训能够对疾病造成的伤害量是非常大的，除非是能够像朱叨叨教授那样，在专科技能上点满，且有教授的身份，才可以在创伤中心手术室主刀。 否则，就算是成功通过了医师等级认证，也是当助手的份儿，还不如就先在集训里，几年下来，把技能树打得如同铁桶一般！ 如同自己决定跨过切开组直接进清创组一样，直接跨越过主治进到副教授身份主刀，岂不是更完美一些？ 当然，这些只是方闲目前的想法，或许还会有更改。 可方闲的话，被认作为了谦虚，秦垚一很冷静地解释说：“大家要注意到，方闲的缝合术是4级，至少血管缝合术也是3级。” “这证明闲哥在缝合术上花费了许多时间，否则的话，估计他就能够达到专科医师等级认证了。” 一个4级技能的含金量，大家要知悉。 秦垚一冷静的话，让松了一口气的众人又把神经提了上来。 比较沉默的肝胆外科博士熊仲声说：“所以我们在努力奋斗的专科医师等级认证，在这里就是不屑一顾的东西了是吧？” “亏得我还以为能在进创伤中心手术室跟班的期间，能大展身手的。” “这个结果早该想得到，当年那一批进过创伤中心手术室的同门，最后都变得极为低调了。”熊仲声语气萧瑟。 不止是他们进过创伤中心手术室，他们都是到了博士阶段。 在博士阶段之前，就有同门在硕士阶段进过创伤中心手术室，甚至以方闲这样的‘集训学员’身份参与。 可他们的结果都是最后沉默地离开创伤中心回到专科，变得格外低调和老实。 熊仲声的提醒，让其余人也是想起些许往事。 创伤中心不是今年才开放，也不止是今年才存在，它已经在湘南大学附属医院存续了二十年，不知道多少人折戟其中，萧瑟而归。 他们讨论的话题，方闲就不知道该怎么回了。 他现在还只是第七学年，以前在朋友圈里，都只能看到师兄师姐们的狂欢，根本没有阅历去话当年。 不知该如何回，就先不回。 方闲默默地端起了餐盘，开始打饭打菜。 秦垚一等人也开始打饭和吃饭。 考虑到方闲目前只是集训学员里缝合组的成员，便有人又问：“闲哥，这创伤中心的入科培训，每个组都有不同标准吧？” 方闲也就把缝合组、清创组以及切开组的相应考核达标的标准告诉了几个博士。 所有人听完后都沉默。 长脸的张宇似乎是特别有感触：“难怪了！” “创伤中心手术室看的纯粹是天赋，没有运气这两个字。” “并非是年纪越长就越有优势。估计不同学年的人进入到其中，要求又会不一样。” “甚至高学年就压根没有进去的机会。” “没得比。”张宇心里想起了自己的女友曾经进入过类似于创伤中心手术室一样的内科综合icu。 她从那里面出来之后，就与他分手了，至今都还单着，张宇一直在纠结其中缘由。 可今天，他似乎是懂了点什么。 你为什么要比呢？ 不过，好像我也有点不服，我也想比一比…… 苟在手术室加点升级最新章节列表 第74章 一群人日了狗（求追读） 第74章一群人日了狗（求追读） 血管外科的董瑶与周希音二人，都是女生。 可能因方闲这一桌大汉太多，也可能是其他原因，并未过来与众人同座。 只是在就餐完之后，董瑶师姐非常利索且大方地走过来与方闲笑着解释说：“方闲师弟，我之前在手术室里，并非针对你呀，你可别介意啊。” 那时候的董瑶的确不知道方闲的缝合术已经到了她没办法去想象的4级。 在她周边，基本都是正经人士，很少有人会浪费时间把缝合术练到4级。 董瑶的话，引起了张宇等人的共鸣：“的确，闲哥，董瑶只是想要多争取点机会，属于我们小队的排头兵。” 方闲点头回：“我知道的，师姐。” “所有人在创伤中心手术室都不容易，机会难得。” “可高标准、高要求，是创伤中心手术室是极低死亡率的根本。不仅是我，还有很多老主治甚至副教授，都是在教授旁边干站着。” “大家都差不多。” 董瑶就笑着回说：“那可不一样哦，方师弟，朱光宇教授每次都单独让你去做血管缝合，这可不是一般的副教授能够享受得到的荣誉。” “我觉得他肯定是在图谋伱。” 董瑶只是希望多些操作机会，并非完全无脑。 觉得董瑶无脑，这是在场所有人都不会去考虑的事情。 董瑶这么一提，方闲却是主动提议问：“师姐，八卦一下啊，朱光宇教授到底啥人啊？” “在你来之前，我都只是知道他叫朱教授，我们集训组其他的师兄们也只知道姓，不知其名。” 董瑶就讲：“其实你可以在医学百科搜一下你就明白了。” “目前，血管外科动脉组4级专科医师综合实力排行榜中，朱光宇教授行列第三，只差一步，就到了5级医师。” “预计最迟明年或者后年，咱们血管外科动脉亚专科的学科带头人，就该是他了。京都大学附属第一医院的知名教授。” “若非我们医院有创伤中心的杨老教授压阵，就朱教授一个人，估计就能够比得上我们一个医院。” 听到这话，众人都是狠狠地倒吸了一口凉气。 学科带头人，这是制订专科指南的带头人物。 即便是如今排行在4级教授综合实力的第三位，在指南制定过程中，也是举足轻重，是可以影响专科内，手术适应征、手术禁忌症、治疗方案的大牛！ 这就不得不牵扯到医学会对5级医师的评定。 首先，5级医师，对应的是学科带头人，每个亚专科就只能有两位5级医师，比如说创伤外科两位，关节外科两位，不会有第三位。 血管外科也是如此，目前分动脉亚专科和静脉亚专科，能够如此靠前，那肯定也是牛得一匹。 5级技能，是成为5级医师的基础，但是不代表拥有了5级技能，就会成为5级医师，但是没有5级技能，压根就成不了5级医师，连竞争的候选者名单都进不去。 “这就有点超级大牛那味儿了啊！有点类似于我们医院神经外科那味儿了。”张宇感慨着说。 张宇说完则是有不少人看向方闲。 被这样的人惦记上，那以后的发展前景几乎无限。 方闲看到众人眼睛不对，为避免他们化身为酸柠檬精，索性提上口罩说：“我已经吃好，准备去工作了。” 方闲这话让董瑶非常意外，她捋了捋头发问：“不是有一个小时午休时间么？” 方闲就不知道这董瑶师姐从哪里来的听说，只是说：“师姐，师兄，你们可以休息一个小时后在缝合组休息室门口等我。” 说完，方闲就跨步往手术室里面走去。 周希音跟步而上，非常熟悉方闲的节奏，也走进了女更衣室方向。 “这么卷啊？”看着方闲毫不犹豫就走，有人低声嘀咕一声。 “可能在集训组的压力比我们更大吧。”有人回应。 方闲都去干活了，他们只是涨见识的，哪能不跟上呢？ 只是张宇等人进男更衣室后，发现方闲正在与其他组的一个熟悉的师兄正在对话，不过也只是寒暄了两句，方闲就坚定地开拔向手术室。 而他那位师兄，则是被韩良盛带去了误餐室就餐…… 方闲一进到手术室进缝合组，大家的情绪就再次紧张起来，仿佛末日降临，整个人都背负着一座大山。 那种来自于气质上的pua，让所有人都无处可逃。 且这样的压迫感和打击感，是满目琳琅，不管是麻醉医生在睡觉那种大大咧咧，还是助手的一些明明很惊艳的操作，却被主刀嫌弃，就连方闲也被pua着说早一些出缝合组，进入到清创或者切开组等。 这手术室的氛围，就不对味儿！ …… 方闲依旧保持着自己的节奏，有缝合就做，喊作什么作什么，慢慢的，技能点竟然又存储到了两千多点，可方闲仍未选择直接加点！ 直接加到5级带来的提升是一串一串的，先打好基础，其他的一切都不着急。 现在的手术室并不需要他来救命，因此，特别高深的专科技能，没必要那么着急去加。 然而，有一个小插曲，那就是周希音终于是主动提出来要一台缝合机会。 白眼郑教授给了。 且，郑教授还吩咐，方闲可以先走，去下一个手术间继续缝合，不必在这里等候。他会催促留下来的同学在完成缝合后，就去跟组。 方闲二话没说就离开。 这个周希音很不对劲！ 其他人都是七月份才进创伤中心手术室，她六月份就来了，方闲不知道原因。 …… 晚上十点。 长达十四个小时的酣战，终于在方闲在频道里说明缝合组学员方闲下班，才告以结束。 而这时，张宇等人看向方闲的目光，仿若看一个牲口。 我尼玛。 这么优秀的方闲，如同是不要命一般的拼。 若说中午午餐之后立刻进组，是方闲做给他们看的。 那么下午就餐之后也马上进组，且全天至少是十三个小时，可能还是十三个小时二十分钟的马不停蹄地操作。 是个人也会觉得累啊，可方闲似乎不这么觉得。 且，在得知，方闲就住在创伤中心手术室缝合组休息室时，众人那种日了狗的眼神和表情再也无处安放，明明白白地挂在了脸上。 方闲虚掩着门，说：“师兄，明天早上八点再见。” “如果你们有想法要早下班的话，我可以提前下班，然后再进组学习也是可以的。” 方闲其实在今天就问过这些师兄师姐们，没人提议要提前下班，所以方闲就按照自己的节奏走。 其实，先带着他们下班，然后再进组，并不影响方闲的进度，大不了就是多酣战两个小时到十二点嘛。 睡眠和休息仍都有保障。 方闲看得清楚，除了周希音之外的所有人的目光和眼神，都格外值得揣摩。 可方闲根本不去揣摩他们心里如何想。 做自己就是。 关门、洗澡、刷朋友圈、睡觉。 苟在手术室加点升级最新章节列表 第75章 比赛第一天‘捷报’！（求追读） 第75章比赛第一天‘捷报’！（求追读） “闲哥，我轻松进入到第二轮。其实是吊车尾进来的（狗头保命）！” 方闲洗漱回后，打算躺下来清理一下朋友圈时，看到李球发来信息。 “外科组不应该是组队性质的么？比赛改制了？”方闲回问。 方闲虽未参加比赛，并不代表方闲提前不了解省级比赛的模式。所有人在第六学年都会对省级研究生技能大赛多多少少进行了解。 “不是比赛改制了，是有些地级市医院的队伍太‘狗’，打一个出其不意。” 李球如今仍未睡下，湘南大学的骨科总共有三支代表队，外科所有科室加起来，至少也有三四十支，作为骨科第二代表队，若是在第一阶段就被横扫淘汰，那笑话就闹大了。 省级研究生技能竞赛的比赛模式，分外科组，第六、第七、第九学年三条赛道。 第八学年的人多住培结业或者硕士毕业工作了，因此这一条赛道被取消。 不同学年的人分开比，同一学年的人，不具体再分科室比。 “是这样的……”李球洋洋洒洒地回复一大堆，方闲加以整理后也觉得地级市医院的一些队伍伎俩太重。 省级技能大赛，为期十天，共五轮。 第一天就是海选赛，有多个竞赛台，轮番上阵，比的就是医学基础技能能力，比如说切开术、缝合术、穿刺术等。 李球所在的骨科第二队，是骨科内部的学生组建的队伍，取队伍内所有学员的综合成绩。 李球的缝合术到了3级，大家都知道，可海选赛阶段，外科最后会总共留下一百二十八支队伍，因此大家都觉得不必尽全力。 可这一次比赛期间，很多地级市医院在第一阶段就猛打猛冲，他们组建的队伍，都是提前预备的，一个学员怼着一个技能作死的练。 因此，便出现了在海选赛第一阶段，其他队伍都是大部分或者清一色3级医学基础技能，反观李球所在的队伍，则是没有防备下，并没有直接应对3级技能，差一点综合评分就被甩出一百开外去。 按照往年的比赛模式，基本上第一轮比赛阶段，只要是队伍内每个人有两个2级技能，进入到下一轮阶段，是十拿九稳的事情。 但这一次却似乎出现了意外。 “这些医院，不想要后面的比赛了么？”方闲很惊讶、没想过会发生这样的事情。 放弃一切，只怼着一两个技能进行集训，这不扯犊子么？ 这些学员，即便是有3级技能，除了比赛，还能有什么用？ 李球又补充道：“我问过我的同学了，这一次很多地级市医院都是没办法了，教学压力太大，所以只能剑走偏锋。” “我也是才知道，原来现在的医院，也是存在着淘汰竞争制的。社会规范化培训基地，硕士生培育基地，是可以被撤销的。五年内只要出现3次院内的住培与硕士研究生的表现太差，就会取消两年的住培基地资格与硕士研究生授权点。” “让与之前被取消了资格的医院……” “我感觉医学会这是要疯，本意是为了给硕士研究生和普通的住院医师更多的学习机会和带教机会，现在反而会适得其反。” 方闲闻言，目光开始凝重。 不管是住培基地被取消还是硕士授权点被取消，对医院带来的绝对都是降维打击。 那别人能不剑走偏锋？ 倒是自己和李球，当年的选择是依靠湘南大学附属医院这颗大树，那基本不会倒下，因此从未听说这样的压力。 “所以，大爹，你有空么？兄弟我急需你的帮助啊！~”李球最后这么讲。 目前，李球就只有一个缝合术是3级，其他的技能，大多是1级和2级。 这其实已经算作格外不错了。 放在以前，只要能够达到医院的助手标准，x线阅片术，骨科基础技能里面的清创术、缝合术、切开术均达到医学会规定的2级，那不说拿奖，通过海选赛、进入到第二轮，那是轻轻松松。 但想要进入到前三十二，拿到三等奖，还是不容易！必须要有3级技能才行。 现在的时间已经是十一点十分，方闲只稍微犹豫了几秒后，才道：“你先去技能训练室，我们当面说。” 李球这么晚叫自己，肯定是感觉到了极大的压力。 可能李球要拿奖，必须要稳打稳扎地拥有4级技能，才可行。 李球是湘南大学附属医院代表队，技能大赛比赛场地就在沙市，李球自然可以回来休息，其他地级市医院的代表队则只能在酒店休息或者去医学会的公共技能训练室进行训练。 或者就是所在医院租赁技能训练室…… 二十分钟后，十一点半，方闲与李球碰面了。 小胖子李球只一个人，并未把队伍里的其他小伙伴都带来。 见到了方闲后说：“闲哥，我刚开完会，我们的带教老师也注意到了这一点，所以给我们开了一个小会，告诉我们要注意应对。” “这些地级市医院的代表队，如今是孤注一掷，他们的核心竞争力其实并没有增加，反而是减少了！” “因为他们的综合成绩就此定型，无法再作更改，且在进入到后面几轮，不允许个人继续重复相同技能后，就会软下去！” “但即便如此，这样的队伍，拿下前三十二名，也是希望很大的。” 海选赛是二百多进一百二十八，第一轮是一百二十八进六十四，相当于第二轮就是六十四进三十二。 方闲点头沉吟：“时间是有点紧迫。” “现在的情况是不是，单支全3级技能的队伍，超过了三十二支？” 李球说得有些乱，方闲加以整理。 没办法啊，别人一年下来，连临床都不进，天天埋头进技能训练室，不管病人不写病历，就是无限的重复，无限练习。 那一个人有一两个3级技能，还是不需要太高天赋的。 湘南大学附属医院的要求是，一年内，在需要处理好自己所有事情之外，还需要2个3级技能，才能够算作牛逼，且没有老师带着伱练。 “对，就是这样的模式，如果非要维稳的话，最好就是在第一轮和第二轮的时候，就出现4级技能，才能有绝对的保证。” “我们队伍都愁死了！” “真要是出现第二代表队连三等奖都拿不到，那我们以后还怎么抬头？”李球此刻满脸愤懑。 把人培养成比赛的机器，也不知道那些人是怎么想的。 苟在手术室加点升级最新章节列表 第76章 李球的吹牛逼！ 第76章李球的吹牛逼！ “规则有漏洞，医学会肯定会处理和更改。” “但这是比赛之后的事情。现在我们先冷静一下——” “本院的老师有没有统计出来，这样的队伍大概有几支？”方闲思维闪烁几下后，如此问李球。 “四十二支，全都是来自不知道什么医院的队伍。”李球说得有些过分。 比赛被玩成了这样的机制，即便是有取消住培基地和硕士授权点的压力，那也是完全不讲武德，不把人当人，就只是当作搅屎棍，为了拿奖，毫无底线。 “你们一个队基本上是四个成员，这四十二支队伍，是全部队员都拥有3级技能吗？还是，近似于3级？” “比如说，三个人拥有3级技能，但是有一个人没有？”方闲又问。 这很重要。 如果这四十二支意外出现的队伍，全员拥有3级技能的话，那么李球就必须去参赛！否则他们队伍连第一轮都晋级不了，便没了后续。 可如果是只有部分队员拥有3级技能的话，那么李球可以放弃一天，让其他队员去参赛，并参考这些人的培养模式，不当人的在技能训练室冲几天！ 把缝合术的4级怼上去。 没办法，李球的资质比不过周希音，要是周希音的话，已经是4级了。 现在的情况就相当搞笑了，能够在华中赛区都大放异彩的4级技能，在省级比赛上的第一轮和第二轮上，才是稳进不败的门槛！ 方闲估计，地级市医院的那些人，也是考虑到4级技能几乎不可能出现在第六学年的学员里，才这么剑走偏锋的。 先晋级，先拿奖，把牌子保住再说！ 李球也不傻，差不多明白方闲的意思：“闲哥，全3级的队伍倒是只有二十支，但是还有二十二支队伍，是3个3级技能。” “可要考虑到其他因素，就是比如说，湘南大学附属二医院、三医院、省人医、省中医、市中心医院队伍里，也是全3级，包括常市第一医院、衡大附属一二医院的队伍……” 出现意外的是原本处于弱势的医院代表队，而不是强队，强队依旧很强。 就好比李球，拥有3级技能后，就被调去了骨科第二代表队！ 所以，比赛李球肯定还是要参加，不然的话，他们队伍可能连第二轮都过不去，那么李球再怎么准备，也无济于事。 湘南大学附属医院的其他外科队伍的情况也是如此，大家都不是傻子，能够成为一队的队员，绝对人手至少一个3级技能。 也有可能有两个，被当作本院医师的资质在培养的。 “那也管不了这么多了，第一轮比赛就在明天，第二轮比赛就在4号。” “所以，你争取能够早点回来，多练习，把4级技能好好地练出来，稳妥地过了第二轮，那么后面，你们队伍就肯定能够冲到更高排名，伱个人的mvp，也可能可以拿得到。”这是方闲给李球的一种抉择。 在这个时候，时间有限的情况下，就只能拼，除了拼，没有其他方式。 “两天时间，够吗？”李球自己都不自信。 若是给他一个月或者两个月，李球绝对说自己十拿九稳，但这么几天？ 缝合术就要从3级到4级，这是医术啊，不是买东西，说买就买了。 “够不够的，咱们先不犹豫，先做好再说。下面我再给你演示几遍，然后再告诉你一些技巧，你不用去体会什么错误了，你就跟着我的缝合来！” “能进多少是多少！” “对了，你明天的比赛是上午还是下午？”方闲问。 本来，正常的带教模式，是李球练习，他去纠正，相当于是不断纠错，这样李球的记忆才会更加深刻，但现在时间来不及，他只能告诉李球什么是正确的，你往这边去靠。 相当于是揠苗助长。 “我们队抽到了下午！~”李球回。 “那你今天就至少练习到凌晨的五点，一边练习，一边自己总结。” “我只能陪你到一点钟，明天我还有事。”方闲这么讲。 “可是？” “没有可是，你就跟着我做，不要问为什么就行了。”方闲打断了李球，然后让李球把录像以及录音给打开。 “你要冲击的缝合术是4级缝合术里面的对合，对合的缝合，最讲究的就是层次感，每一次、每一针，都必须要做到……” “不要往其他任何方向去想，也不要考虑为什么不作其他的进针和出针点，那是缝合术其他理念的东西，也对，但是对你现在而言，它就是错误的。” “我们现在不需要……” 方闲开始巴巴巴巴！ 足足说了和示范了小半个小时，才停下。 李球不是个煞笔，即便是后知后觉，他也是发现了方闲的不对劲处。 “闲哥，你现在的缝合术，到底是什么等级啊？”李球的眼神开始闪烁并惶恐！ 3级安身，4级立命。 方闲如今在4级技能上，如此游刃有余，融汇贯通。这绝对不是简单的、正经的4级缝合术。 李球虽然自己不会，但不代表，他想象不到5级技能的可能性！ 只是，这样的真相，让他很难以接受。 5级，那是普通人，甚至很多教授都触碰不到的天花板，至少是普通的教授，比如说李球更熟知的湘州人民医院、怀市第一人民医院里面的教授…… “你不要有这么多的好奇，兄弟我可以告诉你你想的是正确的！” “但是你不要去在这个方面耿耿于怀。” “你现在的主要任务是练习，把缝合术提升到4级，明白吗？” “我们做朋友不止是这两天，但是比赛就这么几天！”方闲转头，把持针器与缝针都放下后，这么对李球讲。 生死兄弟说不上，但他和李球的关系绝对在普通朋友之上。 即便是以前，要李球代他值个班，要他请客吃顿饭，对方可能会骂骂咧咧，但不会拒绝，而朋友间，能这样，就够。 “我！~” “你tm让我怎么冷静啊？”李球锤了方闲一拳。 紧接着倒吸了一口凉气，又激动地跳了起来：“我就说你怎么不参赛，不参赛，你这是到了禁忌线，医学会不让参赛了是吧？” “靠了你！” 李球的拳头虚晃了无数下，仿佛要用小拳拳把方闲锤成肉饼。 可激动完，骂完，他就稍微冷静了一点点：“可以，我兄弟牛逼得没人可以塞得住，以后我吹牛逼就方便了！” “呼！~~~” 整一个逗比球球。 “来练！”方闲脸很黑，踢了对方一脚。 李球赶紧归位。 苟在手术室加点升级最新章节列表 第77章 我要被扒了怎么办（求追读） 第77章我要被扒了怎么办（求追读） 方闲从技能训练室出时，看到周希音与董瑶二人也并行着走出。 算作熟人见面，方闲与二人招呼了一声。 董瑶更年长大方，嗤笑着说：“师弟，我还以为你是那种扫地僧，不需要来技能训练室这样的凡俗地呢！” “让董师姐失望了吧？”方闲并非不善言辞，只是不精此道。 “还行，我们先回去休息了啊，方师弟再见。”周希音正要开口说话时，董瑶如此先道。 方闲乐得自在，摆手就大跨步而走。 直至方闲的背影消失于夜幕的转角，董瑶才略有错愕低声：“这方闲好生奇怪啊，竟然在希音你的颜值面前完全不动声色，这是个伪君子还是娘炮？” 周希音神色复杂地看了董瑶一阵，心里暗暗决议可能自己要离这样的小仙女略远一些才好。 她刻意摸索了一阵才恰好等到与方闲一起从技能训练室走出，可还没来得及说话，方闲就被董瑶打发，董瑶是真不知事情真相。 如果方闲真是个见色起意的，自己的微信早就与其他人一般，被他call爆了。 “学姐，时间不早了，我得回去了……” “你住宿舍啊？”董瑶好奇问周希音所去方向。 “嗯。” …… 翌日！ 方闲吃了十六块一碗炒码的干拌面，用作奖励自己。 价格比米粉更贵。 创伤中心的奖励到账得实在是太过于及时，方闲也是在今天早上才发现，五位数的‘补助’，竟然在昨天下午的17:24分就到账。 到账后，方闲的银行卡余额终于是突破了5位数。 在之前，方闲只能领到普通的住培补助，不卖惨说开不了伙食，可仍极为拮据。 现炒码压根不会常规点，只会偶尔奢侈。 有一说一，炒码之所以贵，还是有贵的道理。 面食与粉食口感各有不同。 方闲再来到缝合组休息室门口时，已经再次杵满人。 除跟着自己的几位师兄师姐，另外几组人也围成一个圈。 方闲一出现，长脸师兄张宇就竖起了大拇指：“方兄弟他来了。” 待方闲走近，张宇又服气说：“哥哥，伱是真的牛掰啊！一年时间，接近三千个小时的技能训练室时间，你到底是怎么待出来的？” 张宇等人人肉了方闲。 这才晓得，方闲在过去的一年里，在技能训练室里面练习的时间长达三千多个小时，准确来讲是三千二百三十四小时。 要知道啊，一天才二十四小时，一个月才七百二十个小时，一年也就是八千多个小时。 方闲还是住培，相当于方闲除去睡觉休息、值班写病历外，就没有个人时间。 方闲睁开眼，看着就连周希音以及董瑶二人满脸上都写满错愕和懵逼二词，道：“张师兄，这数据你们从哪里来的？我自己都不知道。” “打听到的。” “也是刚知道，上次院里开创的在技能训练室里晕倒先河！” “因此技能训练室规定，每月连续进技能训练室时间不得超过三百个小时的规定，就是哥哥你打出来的。”张宇继续给方闲竖起了大拇指。 哥哥两个字叫得脆声，绝对没有揶揄。 大写的服气！ 卷中卷王，说的就是方闲了。 谁这么无聊去统计这些个啊？ 方闲内心里暗自吐槽。 把口罩往上一戴，方闲略偏头，就开始了今日份的工作：“缝合组学员方闲收到……” 方闲一句话，就直接让张宇等人破了防，很显然，大家都苦逼的一天又要开始。 方闲是真的辛苦，他们是心苦。 可没办法，方闲绝不是给他们摆人设，他本来就是这么勤奋和努力，与资质无关。 方闲来到手术室的第一站，仍是朱光宇教授。 进到了手术间后，方闲上台开始缝合，张宇等人则是立刻围手术台而站，双脚并立，双手侧贴，如同标杆，完全没有了之前的那种逗比形象，严肃地堪比军训。 方闲开始缝合，朱叨叨教授见到人数众多，仿佛找到了老家似的，和颜悦色般一一发问：“你们都叫什么啊？” 由董瑶开始，一一都作答后。 朱光宇教授恍然大悟地点了点头：“名字都挺好听的。” 这话很有一种琢磨的味道。 神经外科的秦垚一实在绷不住了，开口问询了一句：“朱教授，我们名字好听，能不能给我们多一点助手的操作机会？” “我们虽然不那么专业，但也有点专业。”来了创伤中心手术室，要主动。 朱光宇喜欢说话，就道：“你猜？” “能！”秦垚一可不会与朱教授玩什么老实这一套。 “你再猜？”朱教授玩心大起。 “非常能。”为了机会，脸是什么东西？ 朱光宇听完秦垚一的话，都愣了愣，接着直接回拒：“你们先好好看，好好学。谁能先看明白了，我就可以多给你几次机会。” 心里暗说，这小伙子，丫的比我还不要脸，有前途。 周希音听到这话，内心暗喜，默默地举起了小爪子。 “你来凑合什么！”朱光宇快被气死了，瞬间郑白眼附身。 郑教授这话，不禁让人转头看向周希音方向。 看得出来，不仅是郑教授认识周希音，就连朱光宇教授还是认识周希音，这是个贴贴的关系户啊？ 只是，为何关系户，朱教授还是不愿意给她开后门呢？ 郑教授也是如此，虽让周希音缝合了一次，可周希音的跟台助手机会只剩下了两次。 …… 方闲缝合完与朱光宇教授一起离开洗手并往下一个手术室方向赶过去时，与方闲较为熟悉的张宇就跑上来跟着问。 “闲锅儿（哥的意思）？你要不给兄弟们透一下底，赏我们点机会呗，到底是哪里没看明白？” “不就是3级的血管缝合术还有4级的缝合术么？”张宇大大方方讲。 听到张宇这么问，秦垚一等人都觉得张宇是真臭不要脸，可他们却没有想到这一茬。 方闲看了看张宇，怎么可能向他坦白。 回以一笑，回道：“手术室19间，缝合组学员方闲收到。” 侧身转走，略显得高冷。 张宇瞬间顿步，无奈地叹了一口气，等着秦垚一董瑶等人靠近，唉声叹气：“md，混成我们这个逼样的博士，也真是没谁了。” “要在我们自己科，哪个硕士和住培敢和我这么玩，我非得让他涨涨教训。” 苟在手术室加点升级最新章节列表 第78章 三江上架感言 第78章三江上架感言 小刀不是萌新，上本书经历过上架，但那时候是纯萌。 上本书的首订成绩不算高，才六百左右，最后到了精品，要多谢各位书友的支持。 这本书的收藏并不算多，到今天为止，也才一万二。 但各位书友的鼎力支持，将追读干到了2000+，说实话，小刀挺震惊的，也感谢各位书友新书期的投票以及各种支持，让本书有了一丢微不足道的成绩。 本书八月一号上架。 小刀只能用更多更新、更好的质量来回报各位书友！ 到目前为止，各位书友最大的诟病可能就是女主了，而诟病的理由，就是因为从邹君子那里听来的‘道听途说’，然则放着方闲的婶子王教授的言调于不顾。 对于这个问题，我也不知道该如何解释。 只能讲，谣言止于智者，不符合逻辑的东西，未必就是真实的，可能在书里面，也是谣言。 下面说大家最关心的更新。 小刀保证，明天的更新不会少于五更万字。 本书在新书期，其实章节就够大，但编辑某日忽然说我更新太快，会影响推荐。 的确是影响了，本书刚走完第三轮推荐，都没去第四轮，就到了三江上架。 可上架后没这样的影响—— 本书目前收藏一万二，小刀按照惯例。 保底求个首订一千二，每加一百，加更一章！ 均订一千二，每加一百，加更一章！ 其实按照各位书友之前追读的习惯，估计能有个两千左右的首订！ 小刀得加更许多。 均订加更则是漫长的过程，上不封顶。 再说打赏，小刀从未收到过大额打赏，因此不懂这个行情，只能说是奢望吧。 有了，咱就去打听一下加更的行情。但其实并不希望各位书友太过于破费。 话说到目前为止，收到过的最大额打赏也就是舵主了，从未收到过盟主。上本书的白银盟是作者自费，这其实也不丢人…… 但如果有的话，作者也是很能刚的！ 唠叨许多，不再废话。 没有君子不养艺人，订阅对作者而言非常重要。 去磨剧情，用颇为硬核、大家喜欢的剧情来回报大家。 明天凌晨见。 希望大家能够给小刀一个惊喜。 提前拜谢各位书友首订支持。 苟在手术室加点升级最新章节列表 第79章 原来是真的水平不够（求首订） 第79章原来是真的水平不够（求首订） 董瑶则开始问周希音：“希音，你知道大概是怎么回事？能不能透露一点？” 方闲跑了，董瑶以张宇的手段在周希音这里故技重施。 可周希音也是摇摇头。 眼神果决。 “师妹，我可是你的好姐妹啊？”董瑶是女生，女生和女生交流时，可以用的手段较多。 不像男生之间就是你个狗卵子。 “不可以，朱教授在挖图谋不轨的坑。”周希音对创伤中心手术室的规则非常熟悉，当然不会入套，除非朱光宇可以给她好处。 众人远见方闲已经快速洗手打算进了手术室，就赶紧跟了上去。 只是罗笛低声嘀咕：“要我们就只是跟着看别人缝合，能够看出来什么东西？” “故作高深么？” 说实话，他作为烧伤外科的博士，是很有发言权的。 即便是4级的缝合术，他也都看得腻歪了，这是什么好东西，科室里的上级人手一份。 罗笛的话引起了一部分人的共鸣，不过也只是共鸣，并没有帮着吐槽，或许私下里会吐槽一阵。 方闲还算是比较讲武德的，在19间手术室门口等着他们。 等他们到了身后时，才走进手术室开始穿无菌手术衣和戴手套。 只这时，主刀的教授才主动提起说：“小方，伱先过来看一眼，我让你过来是让你审一下这样的创面缝合你能拿得下不？” “若不行的话，我得喊其他教授过来帮忙了。这创面有点……复杂。”这不是郑白眼教授。 方闲侧目望过去，看着那从大腿前侧一直延续到小腿中段的毁损伤创口，虽经历了清创，仍一塌糊涂。 （各位书友请谨慎，如心理承受能力有限，千万不要擅自搜毁损伤图片） 微微抬头，心说老师您管这叫有点复杂？ “怎么样，可以缝么？”这主刀的教授又问。 毁损伤大多出现在四肢与创伤外科，其他科室如胸外科、血管外科、神经外科的毁损伤，缝合都是没意义的事情，这样的病人不会出现在科室。 因此，即便是董瑶等人，也没见过这样的创面，看着红肉模糊一片，胃里面也稍有翻滚。 这创面真能缝？ 肌肉毁损缺断，软组织一塌糊涂，脂肪油腻成水，虽冲洗干净，仍软塌塌的。 一般人真不知道该怎么落针。 可方闲，只是犹豫了两秒，就默然点了点头。 这样的切口缝合，时间会更长，预计至少三四十分钟，甚至更久，就希望能够多点技能点。 缝合还是能缝的。 “不逞强？”这主刀的教授又问。 方闲点头，更不逞强地回应：“不算逞强，老师您也可以再叫一位擅长缝合的老师过来指教。” “那就不必了。”教授松懈一口气。 方闲手持4级缝合术，有这个自信，他何必多生事端？ 像方闲、邹君子等入科集训的学员，又没有脑壳有洞的倾向。 “这样的创面都能缝，或许我们真能看到更多的东西。”钟佳敏在人群里面窃窃私语，声线很低，生怕打扰。 但他这般说话，并未引起主刀的反感，主刀的教授移目看了一阵后。 “各自搬一个踏脚凳，站起来看吧。” 众人闻言，尽皆眼神一亮，然后纷纷从手术室的靠墙边，找到四方如农家烤火炉般的踏脚凳，垫在脚下，围着手术台而站，居高临下获得更佳视野。 且有一定外科功底的张宇等人还在帮忙移动了一下无影灯，帮助方闲获得更好的视野。 他们在各自专科都有主刀权，自然知道怎么才能够更好地观看手术术野。 毁损伤，真不愧为毁损伤，即便是清创之后，仍凹凸不平，一边缺陷，一边饱满，大块的皮肤缺损，软组织一塌糊涂，还有小血管被扎掉。 可以用事故现场来形容，一点不为过，这要如何小心缝合，还真是一种大忌。 这画面，即便是烧伤外科的博士罗笛，看惯了烧伤伤口，也是微微摇了摇头。 术业有专攻。 方闲也是在仔细地翻寻了一阵缝合术野内的大部分残迹后，才开始缝合。 这样的缝合，不比外伤伤口的缝合，需要仔细地翻寻后设计。普通切口的缝合，基本的层次感存在着，不需要设计，直接缝就好了。 但这个患者，需要如此。 且，这种切口的缝合，需要用到多种缝合理念，单纯的一种4级缝合理念，拿不下来，至少是缝合不到那么好。 【对合、平整、精巧、免缝合】是目前最主流的四种大流派，但实际上，4级缝合术，不仅仅只有这么些流派，在方闲获得了5级缝合术后，他还得到了一种比较小众的流派。 【参差】。 【参差】缝合理念，其实是【精巧】缝合理念的变种，特意针对软组织缺损极多的创面。 【精巧】：取对合与平整两种流派精华，再次精细厘清皮肤下组织间结构，快速缝合粘连发生几率最小组织间隙，层次缝合粘连发生率高组织间隙。 【参差】：延伸于精巧缝合理念，主动设计在存在大段缺损软组织及皮下结构时，需错落有致地将软组织勾勒、牵扯、填补于空缺中。 外科缝合术基础中，有一项大忌讳就是留有软组织空隙—— 易发生感染。 因为空隙内无血管走形，抗生素无法抵达，导致病菌在此定居，基本有空隙，就有感染，所以，参差的缝合理念，正好解决与针对这一点，且能够厘清层次，把术后的并发症降低到最小。 一些创伤外科的教授，没有4级缝合术时，则是对此流派进行模仿，只得其形，仍能达到避免感染发生的效果。 只是因【参差】缝合理念的适用范围太窄，因此只被称作小流派，不代表它并不好用。 方闲开始缝合后，最开始并不起眼，就只是进针和出针。 但缝合了十几针之后，毁损伤的切口仿佛是变了个样，本来纠扯不清的肌肉，虽然仍有纠缠，但至少形条可见，各自归位，不同层次的肌肉，虽然大小不一，可层次罗列，层层相压。 这一下，董瑶等人才明白，原来他们水平不够，是真的水平不够，而不是朱教授说他们水平不够。 方闲的缝合，并没有他们所想象的那么简单。 没看明白，是认知层面的问题，而不是方闲的缝合，就只是缝合。 一叶障目后，一花出墙来，就可以见整个春季，可推测院内是繁花似锦。 苟在手术室加点升级最新章节列表 第80章 手术室二霸（第二更，求首订） 第80章手术室二霸（第二更，求首订） “我明白了，方闲师弟的缝合术不止是4级，或者说，他不只会一种4级缝合术。”烧伤外科出身的罗笛，瞬间恍然大悟！ 烧伤外科里，上级医师人手一个4级缝合术，这是专科基础技能，如手外科一样。 且不同的上级之间，缝合术的表现形式有不同，形成互补。 这是罗笛的导师给他讲的，好比是每一种术式，都有不同的表现形式，根据教授个人的理解不同，会有自己独创的小技巧或者是新入路等。 罗笛就这么大方说了出来。 其他人都看了罗笛一眼，这种事，你给我们都讲了是为何。 周希音则补了一句：“朱教授肯定会让说明到底是哪里不同，缝合术里的哪些流派。” 能够到博士阶段，若是缝合术还没到3级，那就有些丢人。 拥有3级缝合术后，大部分人都知道4级缝合术是分不同流派的，除非有极少数的人，能够强忍住不去了解。 其他人心思里稍微泛起的涟漪瞬间消灭。 只觉得罗笛是占了先天性的优势。烧伤外科与手外科一样，天生重视缝合术，不像其他专科一般，只觉得缝合术到3级够用即可。 没有特殊了解，不去特别钻研缝合术，肯定难以说得清白，糊里糊涂地做学问，不可能被教授理解和认可。 十分钟后。 方闲仍在缝合时，频道内，叨叨逼又叨叨了：“缝合组的学员方闲在不在？” 这话方闲能听到，对面的主刀教授也能听到。 他可能是早就看不惯朱光宇教授占用资源了，没好气地偏头点开耳机频道：“方闲在我这边做毁损伤缝合，至少一个小时。” “你谁啊？”朱教授傲气回。 “我是你大爷。”方闲对门的那个教授，很虎里虎气地回。 方闲听到这话都忍不住看了这教授一眼，可神奇的是，在耳机频道里，这教授这么说明后，朱叨叨教授竟然沉默了下来。 我靠？？？ 方闲忍不住扫了对方两眼。 而这教授则是正直了头颅，说：“不管他，我们继续缝合我们的。” 仿佛就没把朱光宇教授当回事一般。 方闲赶紧沉下心来继续缝合，心里开始打鼓。 这个教授，在做四肢创伤的毁损伤，证明是创伤外科的教授，至少是在创伤外科组。朱光宇是血管外科的教授。 跨学科间，一般教授见了面都会客客气气的，只有同专科内的熟人才会相互玩笑一下。 这个教授，这么讲话，那也是有点东西的啊。 方闲继续缝合。 说我是朱光宇他大爷的不是他方闲，自然不怕得罪了朱光宇。若不是方闲开口，朱光宇还生气，就这点肚量的话，那么得罪了也罢。 …… 然而，在方闲结束了缝合之后，还是没能逃离朱叨叨教授的呼唤。 “缝合组学员方闲在不在？” 这会儿，距离最开始喊话，没有一个小时，只有半个小时，朱光宇教授就又呼唤了，很显然并没有把他的‘大爷’当回事。 估计两人也就是半斤八两，或者关系极好。 而这一次，方闲对面的教授见到方闲缝合完，没有把最外层的皮肤完全对接，仍需要vac无菌敷料持续负压吸引，可这操作台上的另外一位助手可以完成。 也就没再回怼。 五秒钟，方闲见这教授不说话，才赶紧回复：“缝合组学员，方闲收到……” 转身，下台，脱衣服、洗手，走向朱光宇教授所在的手术间。 点眉大侠、朱叨叨教授就在手术室里，笑眯眯地等着他。 好家伙，这一次的缝合更tm精彩，这已经是肾动脉的缝合了。 这可关键，不过朱光宇教授一点不担心方闲缝合不好。 可是！ 就在这时，耳机频道里又响起了类似的点方闲的声音。 “切开组学员方闲在不在？”方闲听了，觉得这个声音非常像之前自己跟台的那个教授。方闲连他的姓都不知道。 “姓徐的，伱要和对杠是吧？”朱光宇教授瞬间就火了，立刻以嘴为武器，开始输出。 “你谁啊？”应该是叫徐教授的人故技重施，方闲听得真切。 “我是你太爷爷。”朱光宇教授更狠，辈分高了。 “一个月再后再给你上香，七月半还没到。各自为用，不要无味地争吵，我叫的是切开组学员方闲。”可徐教授明显更损一些。 朱光宇教授闻言也瞬间沉默下来。 但即便是如此，耳机频道里还是响起了一道声音。 “血管外科组朱光宇、创伤外科组徐凤年各自警告一次！”这声音来自王教授。 朱光宇的点眉瞬间靠拢，低声喊了句，mlgb。 方闲则暗自吐槽，好家伙，这对面那位创伤外科的教授父母，是不是那个悍刀行的粉丝啊，二十年过去，电视剧还烂尾着…… 方闲没看过这部古老的小说，但是追过这部剧。 方闲没多说话，反正就做好自己的事情。 余光瞥了瞥之前花费了五十多分钟缝合得到的技能点结果。 【你通过缝合术，综合对毁损伤创口造成了240点伤害（占比55%），获得技能点244！】 卧槽，终于是出现了另类的病种。 哦不，终于是自己通过缝合术，遇到了缝合术主张一切的病种啊。 毁损伤，最重要的两个点，就是清创和缝合，其中，缝合占比还要大于清创。 缝合术只是基础技能，那是要看病种的多寡的。 方闲瞬间心里默默地说：徐教授，我爱你，请你多多点我，千万不要让朱教授把我给‘祸祸’了。 之前，不知道是什么原因，朱光宇就是创伤中心手术室的一霸，所以自己除了偶尔能去其他地方缝合，就只能待在这里，浪费光阴。 可现在，自己的缝合术有了用武之地，且朱光宇教授也是遇到了旗鼓难当的对手，那么，方闲希望徐教授务必拯救自己于水火。 朱光宇教授仍在神色闪烁，可不知方闲目前内心的想法。 足足两分钟后，他叹了一口气，转头看向跟班实习生中的董瑶，可能是服气了般问：“那个女生？下一台，你要不要试一下血管缝合？” 董瑶闻言，感觉莫名，却当即形色一喜：“好的，朱教授，我叫董瑶。” 不过方闲知道，朱教授这是认怂了。 手术室二霸来了，徐凤年教授不必给朱叨叨面子。 苟在手术室加点升级最新章节列表 第81章 舔狗绕身！（第三更，求首订） 第81章舔狗绕身！（第三更，求首订） 方闲早在进创伤中心手术室前，便知无无用的技能，也知无无用之理论，只看契合程度如何。 即便是在病房，细致查探医嘱，与病人详细沟通，基础理论也有用武之地。 缝合术虽是医学基础技能，可只要应用得当，依旧好用。 比如说去手外科、美容外科和烧伤外科。 自然，在毁损伤上，也是如此。 不同的病种，在治疗时，技能的侧重占比不同，核心也不一样。找准这样的核心，那么缝合术、切开术，都将会成为大部分手术中的清创术。 根据认知可类比，在简单的失眠这个病种里，外科操作何用？ 那么外科操作真就无用吗？ 不过方闲身在缝合组，只是学员，没有主动挑拣的权利，只能是去碰运气。遇到了合适的，那么就能够去上。 遇到不合适的，也只能是硬上。 好在手术切口所致的伤口，缝合对其也是一种治愈，也是一种伤害，所以能让方闲获得低保性质的技能点。 反观切开，大部分情况下，都只是伤害，综合伤害占比不高，不具备技能点高收益这一点。 其实方闲很期待有一个人出面，整治一下打乱自己节奏的朱光宇教授，让自己重获自由。 若这样的人，再能给自己提供更高速的技能点收集效率，那就完美了。 方闲在手术室里混迹了半个月，才终于遇到了徐凤年教授。 创伤外科…… 徐教授负责的病人，多是创伤外科相关，是外院转来的，处理不了的，认为要截肢的毁损伤，致命且致残。 就短短半日工夫，方闲甚至见识了骨盆毁损伤的，肠管与膀胱等一塌糊涂，有胃肠外科、创伤外科、肝胆脾胰外科、血管外科、脊柱外科等诸多科室凑在一个术野多点同时手术抢命。 方闲也被叫了上来，在这一个患者被成功救治成生命体征平稳之后，方闲感受到了独属于创伤中心手术室的独特魅力！ 这不是肢体节断，应可谓身体截断，仍能救活，真是去阎王殿门口抢命…… 方闲混了一个百分之一的贡献度，手术时长达六个小时，获得的技能点，高达1020！ 百分之一的贡献度，有一千多点的伤害，这个病种到底有多凶险，可窥冰山一角！ 学海无涯。 这台手术结束，时间就已经跨过到了晚上的八点左右。 方闲整个人也是心身俱疲！ 断续缝合与持续在一个极为复杂的手术中，长时间高强度地集中注意力，其工作量以及费脑程度，绝对与时间不完全相关。 很累，下台之后方闲甚至感觉自己能当场睡下。 因他在台上，可以阅读、跟着手术节奏去思考，费了太多脑子，都没完全看明白，只是当作工具人，仍如此累…… 因此，方闲下台后，就紧按太阳穴，对周希音等人说：“师姐，我下班了，撑不住了，你们也都早点回去休息吧？” 方闲被徐凤年教授叫来这样的大型手术现场，不仅是方闲大饱眼福，对于张宇等人而言，也可谓是开了眼，增加了对医学认知的上限。 原来，腰斩之人，也可以救得活，至少在生物学上救活！ 这是在专科手术间，根本不可能看得到的东西。 涉及诸多科室，每个外科医生，都能学到东西，看到东西，这或许就是医院安排他们来这里跟班实习的魅力所在。 周希音点头，桃花眼中神色泛出光芒来，这是她等了一个月多，才等来的。 之前她就希望方闲带她来多看这样的复杂操作，可方闲没给机会，现在有了，她悟了许多。 其他人也是一样，更为活泼的张宇更是道：“闲哥，莫说是你在台上觉得累，我们在台下跟着你们的操作动脑，都觉得思维一刻不再想动弹！” “我觉得伱最好是真去休息，别再累了。” 若是普通人，张宇觉得自己不必多费口舌。 可面前是方闲这样的危险人士，他是真怕明天自己就不能再跟着方闲大饱眼福。 毕竟，除去看到高难度的术式，教授们精妙操作外，他们第一次真切感受到，高级别基础技能，即便是在这般复杂的病种里，也能大放异彩。 基础技能并非无用，缝合术也不是3级就是上限，而是说3级可以让你在专科吃饱饭，能给他人看。 这是方闲亲自给他们演绎的一种表演，上级认可，教授们认可。 技术为王、小医生也可以掺合大场面。 方闲点头，在耳机频道里说明自己将下班后，在进更衣室时说：“下班了，扛不住了。” “看六个小时的书，和做六个小时的手术，完全就不是一个性质的事情。虽然都是动脑。” “也饿了，师兄们要不要一起去吃饭？” 手术跨过了晚饭。 在卷中卷王的方闲带领下，没有任何人下去误餐室吃晚饭，而是迫不及待争分夺秒地欣赏手术全程。 “可以啊，我知道一家湘菜馆，可营业到十二点。我打个电话预订。”方闲一主动邀约，比他更主动的人多得是。 “正好。”秦垚一只说了两个字，见有人比自己更提前提议，便不再赘述。 “我打电话给熊尧和周希音吧，大家聚一聚。”张宇则负责联络。 方闲见状，内心暗凛，或许自己是小瞧了自己的魅力，不过也很正常，大不了等会儿自己结账请客或者aa，毕竟一万五的补贴，比博士的补贴至少高一倍有余。 董瑶接了张宇的电话，欣然答应。 大家都是聪明人，看得出来，方闲是他们能够看到的手术操作之根本，方闲去哪里，他们就必须跟去哪里。 刚刚这台手术，不知道多少教授们全力以搏，数不清的4级技能足以让任何人眼花缭乱，教授们相互冷静简短地交流中，5级技能也不绝对罕见…… 虽然不是5级医学基础技能，但也是专科基础技能，含金量依旧毋庸置疑。 在不藏拙的表演下，每个人都有极大的收获，而这，是在专科里，可遇而不可求的。 十几分钟后，八个人叫了两辆车，赶往了就餐的地方，在此期间，以年纪最长的秦垚一为首的人，就与方闲为主，提前磨合好了点菜清单。 其他人都没意见，含笑般看向方闲，各自的目光都颇为微妙。 方闲在这一刻有一种错觉，那就是他似乎有些懂某些小仙女喜欢舔狗绕身的感觉了…… 苟在手术室加点升级最新章节列表 第82章 终于得见（第四更，求首订） 第82章终于得见（第四更，求首订） 八个人坐在一个包厢里，落座后就直接扫码点菜，并不纠结。 错开而坐，都是年轻人，因此方闲并未坐在了最主位，而是让学年最高，博士三年级的秦垚一坐在了主位，方闲位于其左。 可大家的目光，其实都在方闲为中心处。 当然，这个时候，并没有直接开始人情往来般地直接商业互吹，而是在沉吟一阵后，秦垚一问：“闲哥，能否请教你一个事情？” “秦师兄您说，您可以直接叫我名字，或者叫我小方。”方闲也不端着架子。 别人给面子，方闲自然也不端着。只是在巡视人群时，发现周希音的目光，略有一点幽怨，可也只一点。 秦垚一捏了捏嗓子问：“闲哥，你觉得基础技能的等级和专科技能的等级，到底谁更重要？” “我今天有注意到有教授说，肌腱结构正常情况下，手外科的教授处理起来更为有价值，但是在结构不正常的情况下，你缝合后，对患者更有利。” 这个问题，不仅是秦垚一要问的，是他们一众人商议之后，挑选出来的一个大家都感兴趣的问题。 方闲不是导师，肯定做不到事无巨细，有问题就随时问，可侯解答，只能问代表性的。 且方闲又是一个自主性很强的人，没人可以控制得住他。 最后这个标签是董瑶给方闲打的。 方闲摸了摸头发，略有犹豫，其实让他回答这个问题并不合适。因为方闲自己的专科技能等级并不高，大部分才3级。 但是，方闲可以把自己的基础技能也演化为3级，进行对比之后，进行回答。 “秦师兄，我说的未必是对的，因为我也在摸索中。不过我的理解是。” “专科技能源于基础技能，又高于基础技能。基础技能是专科技能的根本骨架，它不具备太多的花里胡哨和技巧性，但是可适用性更广。” “就好比伱刚刚讲的肌腱缝合，若是肌腱状态完善的情况下，那么肌腱缝合术的相应技巧，肯定是比基础缝合术缝合出的效果会更好，这是经过了大量的临床认证的。” “但，若是肌腱的状态不好，比如说，不平滑、有缺损，甚至是坑洼时，那么常规的肌腱缝合术，同等级之下，是比不过基础缝合术的。” “这是我的理解，且。” “缝合术等级越高时，在进行肌腱缝合时，即便是肌腱缝合术的水平相当，最后缝合出的效果，也会是基础缝合术的等级越高者，对患者遗留下的功能缺陷会偏低。” “这或许是手外科的医生，在正式执业前，都要求4级缝合术的原因。” 众人若有所思，觉得方闲这种解释，是比较客观且标准的。 至于究竟如何，或许得等他们到了上级医师那一步之后，自有体会。 很少讲话的钟佳敏，也提出了一个问题，但在称呼上，并未做出改变：“闲哥，我是感染外科的，在感染外科的伤口中，多存腐化。” “甚至部分位置的腐化使得肌体组织与神经外科的颅内组织相当，为何在这样的伤口缝合时，不需要4级缝合术？” “包括神经外科也不需要4级缝合术，这一点我一直很疑惑……” 是的，对缝合术有硬性要求的一般就只有手外科、烧伤外科与美容外科或皮肤外科。 这个问题啊，方闲还正好能回答：“钟师兄，你所说的这些特殊损伤，通过缝线是难以处理的，缝线对于这样的切口，就是异物。他们的缝合，未必是朴素的缝合。” “需要借助其他物，完成贴合，达到免缝合、不需缝合的程度。” “神经外科我理解不深入，但是在感染外科的腐化伤口中，你会发现，缝合其实只是摆设，这样的切口缝合，是不依靠缝线的缝合，是理念上的缝合。” 如果方闲的缝合术达不到5级，压根不知道缝合其实是一种理念，缝合的目的就是对合，这也是缝合术4级的第一种理念。 那么从客观分析，只要能够达到对合目的，使得创面间进行愈合的，就是缝合，不局限于最朴素的缝针、缝线形式。 当然，方闲也赶紧说：“可具体是什么，怎么去表现出来，暂时我还回答不了，很抱歉。” “但可以提一点，那就是拥有4级缝合术，会让我们有一种底气，去依靠缝线把这些特殊切口给对合起来，这是最后的兜底。” “但有了替代品。” “换个方式理解或许可以理解为，七八十年前，树皮树根可以当食物，如今也可以，只是没必要，但它的存在，仍然是一种食物源，有备无患。” 科技是在发展的。 二十年前，感染外科、神经外科的缝合术依然重要，但是在如今，这两个外科不单纯地要求缝合术的水平，就是发展带来的时代便利。 有了良好的工具，自然相关科室的医生不必要特别专注且苦哈哈地去练习缝合术了。若是以后，手外科、美容外科以及烧伤外科也有工具发明出来，或许这几个科室的从业者，也不需要苦哈哈去练习了。 问题到了这里，大家也就都懂了。 不再纠结。 当然，两个问题不可能解决所有疑惑，但是能够解决最有兴趣的疑惑。 张宇马上开始：“方师弟的年纪虽然比我们轻，但可以看得出来，他的理论、认知、操作，都要比我们更加深厚与扎实。” “知识储备比作蛋糕，他至少一米，我们能有十厘米都是王婆卖瓜了吧？” 张宇在侧位拍马屁。 方闲则直言：“张师兄，这么吹捧过分了哈。” 张宇则纠结而幽怨地看向方闲：“对不起对不起，是我的错。” “我不应该这么说。” 张宇先道歉，最后卖了个关子五秒，脱口而出：“最多，一厘米。” 整一个活宝。 不过，话题已不正，就没人再给张宇面子，作为年长的秦垚一直接把张宇卖了：“张宇，是谁昨天说，方闲和手术室那群逼高傲得二五八万。” “你若是看到了他们的真实水平，非得把他们打成二百五的。” 张宇立刻脖子一缩：“秦哥，你是我亲哥，但你也不能栽赃陷害——” 张宇话未毕，肝胆外科更为老实的熊仲声出刀破防：“我可以做证，他说了，闲哥。” 董瑶则乐呵呵说：“我也可以做证。” 张宇非常果断地脖子一伸，对方闲信誓旦旦说：“闲哥，你以后叫我张二五！我说的。” 能屈能伸，如大汉子立世。 为求见真知。 苟在手术室加点升级最新章节列表 第83章 李球儿飞升（第五更，求首订） 第83章李球儿飞升（第五更，求首订） 方闲自然不可能真的这么叫，只是融入话题讲：“我刚进创伤中心手术室时，其实也有这样的想法，后来就老实了。” “包括现在，也还老老实实着。” 众人听到方闲这话，才终于反应过来。 是啊，方闲又不是老年人，年纪比他们还年轻，已经优秀得不成样子，如今依旧卷中卷，且老实低调，这是为何？ 其实从今天的抢救中，就可推测一二。 创伤中心手术室里，卧虎藏龙，可谓是大咖云集。 主刀教授，4级医师，4级技能如群龙乱舞，5级技能更不罕见，这样的大环境下，谁敢嘚瑟？ 沉默寡言，就是年轻人唯一可行的路数。 话到了这里，董瑶才说重点：“方师弟，能不能透露一下，我们怎么样才能够得到更多的助手机会？” “我如今就只剩下一次了，朱教授也没说要多给我几次上台机会。” 是的，他们这一批人，进来的操作机会都相当有限，用一次少一次。像方闲这样，操作机会可以目不暇接的，是她们羡慕的。 不过，董瑶说完又补充：“不过我们操作的时候，带教的教授都会进行详细解说和带教，方师弟你操作的时候，他们却不发一言。” 说起这个，罗笛最有发言权了：“董瑶，方师弟他有4级缝合术，其他带教的教授水平也就如此，谁会详细指点啊？” “在我们科室，即便是教授，也不会在缝合术上对下级多啰嗦，除了新晋的住培和我们这样的研究生。” 博士研究生也是研究生，他们要从业，若想要留院，4级是必备，可以给他们缓冲的时间，但是即便是通过了烧伤外科1级医师等级认证，35岁之前仍达不到缝合术4级的话，您洗洗睡，另寻高就吧。 方闲就回说：“这个我也不清楚，或许你们可以问问其他集训师兄，比如说韩师兄。他们入科的时间长，我才来一个月。” 方闲是真的不知道该怎么让这些师兄们多拿到助手机会。 周希音则终于开口说第一句话：“主要看主刀教授的心情，以及他们对我们的认可吧。郑教授给我加了两次。” 周希音开口之后，张宇就非常干脆地转头看去，假装大方问：“希音，按照你的年纪算，伱应该早到了进创伤中心手术室的标准了啊？” “你怎么还和我们一样呢？” 周希音沉默，不再解释，显得略高冷。 好吧，方闲知道原因，但没必要解释。 话题到此有点尬，被秦垚一接过去转到了其他地方。 “我们一起敬闲哥一杯吧，希望闲哥能够体谅一下我们，多带我们看复杂的术式，看到教授们的全力表演，都能有所收获！” 所有人都举起了水杯，以茶代酒。 …… 当方闲吃完饭，离开包厢和酒楼，赶去李球给他发来的技能训练室门外时。 按响了门铃后，足足两分钟，李球才开门。 且，李球这会儿并非全副武装，而是抱着手机啪啪啪地回消息，一张脸，笑得格外猥琐。 “你闲啊？”方闲跨进去半步，看到李球这模样。 不自救者，外人不救。方闲就要转身。 “别啊，闲哥，我才休息了半个小时。”李球见自己的‘大爹’要走，这还了得？ 赶紧拉住方闲，接着解释：“我前女友要找我复合。” “但又有内科的妹子加我微信，三个。”李球如此坦言。 md这些小仙女们都是这么势力的么？ “因为你进了湘南大学附属医院的二队？”方闲直接戳破。 李球当场破防，抬头：“不能是我的颜值、魅力和气质？” 方闲摸了摸下巴，左右看了一圈：“老球，我觉得有必要提议医院在技能训练室里装一个镜子。” 李球的兴致当场就瘪了，把手机一放。 恨恨看向方闲：“你就不能让我自嗨一下么？老子虽然没你帅，可也不丑啊。” 李球说的是实话，可方闲却没空和李球讨论颜值的事情。你自己的事情你自己要上心啊？ “你练得怎么样了？” “明天就要进行第一轮比赛了，你的时间并不多！~”方闲问。 要知道，除了今天之外，前些天，来给李球培训，都是方闲提前下班，减少了自己的学习和获得技能点的时间。 李球傲然而立，不发一言。 干脆利落地穿好了‘类无菌’手术衣与手套，在技能训练仪上就是一顿操作。 结果竟然显示出—— “缝合术，4级，达标！” “嘶！~”方闲的神色略为错愕，他并未看到李球具体操作，可技能训练仪如此显示。 “你可以啊？才一天时间就到这个逼样呢？”方闲很震惊。 之前周希音都花了将近十天，可李球，只是三天时间，就进步这么大。 难道说，真的是提前不预知比提前预知的情况下，能进步这么快？ 李球不知道4级是什么样子，方闲怎么教他怎么学，不断修正，没有其他理念的干扰，速度可以更快，但也不至于这样子。 若李球有这样的天赋，压根不需要方闲来帮他。 “没办法！前女友的回信，让我觉得恶心。”李球闻言当时就把手里握着的持针器以及镊子往操作台面上一砸，愤愤不平。 “你知道她找我分手的理由是什么吗？” “她说我傻，压根连选择都不会做。我之前就不该贪得无厌，该去地级市医院读研，而不是来这里当鸡尾，她现在和另外一个研究生在一起，感觉能够看得到前途。” “她这眼界，算个什么东西啊！？” 李球怒骂完，把情绪一收。 “当然，这些话是我整理之后的，说的相对更难听。” 方闲心说，其实吧，女孩子的选择是有自主权的，若她觉得跟着你看不到前途，那分开则罢，可站在最高点说李球的抉择有错，那属于是三观不合！ 不过，为安慰李球，方闲打算重拳出击：“持针器六百，镊子四百。” “技能训练仪若坏了，至少低价十九万一台。” “老板大气！~”方闲低声说。 李球一听到这个刺激，赶紧去看器械和台面的损失！ 最后看到都安然无恙之后，这才拍着胸脯，化身一个萌萌的小胖子：“还好还好。” 然后转过头来，双眼里，布满了血丝，如同一只红眼的兔子。 方闲见状，愣了四五秒，嘴型一收，语气变冷：“你什么时候来技能训练室的？” “没回去……”李球咧嘴一笑，比之前成熟蛮多。 不仅仅是技术成熟，气质也完成了质地飞升，仿佛他看透了什么东西。 男人只愁功名不就，何愁妻子不成？ “赶紧滚！”方闲踢了他一脚。 这按照时间算，至少是持续了三十多个小时了。 “行！大爹！~” “谢谢。”李球捂着屁股，仿佛被方闲扎过一般，跳着嗨出技能训练室，格外滑稽。 可方闲却笑不出来，等李球离开。 方闲才又笑出来。 他觉得有点好笑的是，李球现在的实力，他在各个流派里对应不上，但技能训练仪却如此显示。 不到5级的瞒天过海？ 李球伸回一颗胖头，仿佛从门槛长出：“大爹，吃东西去吗？” 苟在手术室加点升级最新章节列表 第84章 永远3级（第六更，求首订） 第84章永远3级（第六更，求首订） 每个人都可能在不同的特殊环境下发挥出超乎寻常的潜力。 方闲不知李球儿需要遇到什么样的特殊环境，不过摇摇头：“我刚吃过，去休息了，你去吃吧。” “得嘞。”李球缩头离开。 方闲带上了技能训练室的门，往手术室方向行去。 捡起自己的洗漱用品洗澡刷牙后，来到缝合组休息室，把被子捂住，继续刷朋友圈。 有人欢喜有人愁。 方闲的本科同学不止一个，因此，也不是所有人都通过了海选选拔赛。特别是这一次，一些地级市医院兵出奇招的情况下，有很多人在海选比赛中，就落了下去。 他们的朋友圈就是吃喝玩乐，公费旅游。 当然，也有同学是进到了第一轮，在努力奋战备战明天的比赛，不一而足。 方闲的微信并不完全安静，可也不热闹。 只有李球的一声道谢，以及周希音的一句解释：“方师兄，我不会把你的秘密说出去，你可以保守住自己的秘密。” 方闲没回李球，这只胖兔子需要休息。 方闲给周希音回复了：“嗯，我知道了。” 方闲回复后，本以为周希音已经歇息，可她的聊天框里，却是不断闪烁出对方正在输入几个字后。 又回了一句：“如果可以，伱可以提前和带教老师商量和报备。” 方闲仔细审视完，周希音没再回信。 方闲发了个问号过去，周希音仍未回信。 方闲便若有所思起来。 是的，林辉是自己的预备导师，自己能够来创伤中心手术室，主要是林辉把自己从创伤外科领了过来，这才是关键。 所以，通过这些细节，是否可以理解为。 如同邹君子这样的集训人员，若没有预备老师带领，就进不了创伤中心手术室参加集训，或者只能够通过特殊的方式？ 比如说，参加比赛拿奖。 可再参考周希音！ 方闲看着自己的技能点再次拔升，心里格外踏实。 多好啊，就在这里慢慢练，机会足够。若是出了集训组，去到了入科考核的临床阶段，未必有这么多的操作机会。 而若是先进行专科医师的1级医师等级认证，到时候医院是继续按照自己的要求放任自己在创伤中心手术室进行集训呢？还是让自己成为临床医生去干活？ 方闲无法笃定，也不好直接去赌，万一错过了这样的集训机会。 方闲认为自己会后悔。 30岁之前的1级专科医师等级认证嘛，还不急呢。 一万五每月的补贴，已经算极高。 …… 方闲可以发现，徐凤年教授比朱光宇教授更加霸道和直接，翌日早上，朱叨叨教授都还没在频道里叨叨逼时，徐凤年教授便已经在缝合组门口候着方闲。 直到把方闲领进手术间，这才放心，与方闲同时上台而开台。 对麻醉医师美其名曰：“霍教授，病人的生命体征没问题吧？” 对方则翻了翻白眼：“只是毁损伤，你又打了止血带，生命体征能有啥问题？” 徐凤年教授就领着方闲开台…… 朱叨叨教授的声音如期而至，不过徐凤年却直接在频道内回复：“方闲同学在我这里。预计手术时长，5个小时。” “妈的。”频道里响起了非常轻微地低骂声，显然是自我吐槽。 …… 下午一点四十分。 徐凤年教授又回：“方闲同学刚下台、在吃饭，不吃饭了是吧？” 下午两点十分。 徐凤年教授在频道里讲：“方闲同学与我同时上台，预计手术用时，六个小时……” 方闲在一边听着，都觉得徐凤年是真滴狠，他好喜欢徐凤年教授。 在徐凤年教授这里，虽然手术台次少，且手术持续时间长，可技能点收益大啊。 五六个小时，就能够得到至少七八百点的技能点，这谁不喜欢？ 方闲爱死了都。比他之前助手参与的所有手术的技能点获得效益都要多。 当然，这样的好处就是，方闲跟班的那些博士师兄们，每一台手术上，都能大饱眼福。 徐凤年教授接台的手术，每一台手术都需要多学科联合手术处理。 病情重，除了没有生命危险，其他的手术难点可谓是一塌糊涂。 晚上，八点。 方闲就准时下班了，觉得没有朱教授叨叨的一天，是真滴好。 与此同时，虽又错过了晚餐，但是众人却并未再继续出去聚餐，而是各自有各自的消化。 毁损伤，需要保肢，能够见识到的手术术式实在太多！ 毁损伤，需要重建胸壁或者是重建腹壁以及内脏器官的保护，需要参考的术式也极多！ …… 当前技能点剩余：5003！ 方闲出门吃了个正经的快餐回到手术室休息室躺下时，看到了自己的技能点再次突破五千，又能够加点第二个5级技能。 当然也可以加点很多个4级技能。 方闲只稍微犹豫了一下，就把清创术也点到了5级的如意级别！ 为何呢？ 很明显啊，现在的徐凤年教授，要一心带他做这样的复杂术式。 毁损伤中，清创、缝合、重建等诸多方面，清创和缝合是最基础的，他若是能把这些最基础的任务拿下，其他关键操作交给其他教授，这就是超大量的技能点。 且，方闲参考缝合术能够造成隐藏伤害，估计5级的清创术，也能够造成隐藏的伤害量，为自己获得更多的技能点。 5级清创术好不好？ 方闲加点之后就发现，实在是太香了！ 原来，清创术，作为外科最基础，最硬核，最铁的基础技能之一，它所带动的上游技能数量，竟然有这么多！ 并不夸张。 方闲把清创术点到了5级之后，同时带动了至少十个不同外科的专科基础技能到了3级，且有更上游的技能，也是纷纷到了2级或者一级。 猛地一提，清创术就仿若是根，其他的高级手术就是枝叶一般，一提就是提了一串。 这种感觉就很美啊！ 方闲觉得，自己找到了可以不出‘入科集训’的方法了！ 是不是只要自己的缝合术、清创术、切开术，到不了4级，自己就永远出不去？ 是的，按照要求是这样。 那么，我的切开术，永远都到不了4级，谁来都没用。 5级，如意，隐蔽、演化。 不好意思，直到最后一天时间截止前，我的切开术，永远是3级…… 苟在手术室加点升级最新章节列表 第85章 一群心机婊（第七更，求首订） 第85章一群心机婊（第七更，求首订） “闲哥！！” “闲哥！！” “闲哥！！” 方闲正在激动时刻，他的手机微微抖动，手机屏幕上方，一条条‘闲哥’的信息不断覆盖而下。 点开微信，里面是李球发来的信息，从标点符号就看得出来，他是大惊小怪了。 “说话！~”方闲觉得语音表达不出自己的烦躁。 我tm正在享受5级技能提升带来的快感，你在这里和我大呼小叫，我对你能有好气？ “4级技能太香了啊！！闲哥！！” “不，4级技能太香了啊？大爹、，。！！”李球继续发来信息。可能因太过于激动，打感叹号时，不小心手滑了，出了一串标点。 方闲觉得李球简直是大惊小怪。 这不废话么？ 4级技能，而且还不只是专科基础技能，是医学基础技能，在华中赛区的比赛场地上，都能让很多人觉得难以想象的技能，你出现在省级技能大赛上，能不辣眼睛？ 李球是真的不懂，4级缝合术是手外科医生的立命之本到底是什么意思。 “所以呢？”方闲有必要给对方降一降火。 李球回复：“所以我干死了一群妖艳贱货、心机婊以及反骨仔们，次奥他么的！！” 李球十分解气，从发来的语气中，就能显示得出他现在的心情很爽。 “？？？” “伱什么成分，遇到了这么多东西？”方闲无力吐槽地回。 还妖艳贱货、心机婊以及反骨仔。 李球则回说：“闲哥你没参赛，所以你不知道，其实，我之前给你所说的那些队伍，其实就只是跳梁小丑而已。真正的贱人，在于很多一队队员。” “就先不说其他人吧，我们创伤外科的范程鹏，你晓得啦，就跳出了两个3级技能，再则汪波，也跳出来了一个3级技能。” “仿佛是年终考核一过，给了我们这些普通住培预备导师的资格后，他终于可以跳脱蹦跶了似的。” “这只是骨科一队，这只是湘南大学附属医院的骨科一队。” “我们医院，还有胃肠外科一队、乳甲外科一队等等等等一队！” “再则，湘南大学附属二医院，湘南大学附属三医院，省人民医院，省肿瘤医院，市中心医院、衡南大学附属一二医院、常市第一人民医院。” “这加起来足够多了吧，二十八个一队在第一轮就直接扔炸弹了。基本上都是至少一个3级技能，还有少数人，拥有2个3级技能，直接把那些地级市医院催熟的3级技能队伍给碾压了！” “哦，当然，我们队碾压了所有人！” 李球一口气打了几百个字，每个字仿佛都在为最后这句话而铺垫。 其实吧，像那种快速催熟的队伍，一年全力以赴地干一个3级技能，是有把握的，但是要干两个三级，时间上未必来得及。 在绝对的天赋面前，比如说自己的同学运动医学的硕士研究生龙岩卓面前，他天生正常情况下就能够拥有2个3级技能，可以达到按照湘南大学附属医院本院医师来培养的人才。 一个队伍里面只要出现两个，你其他队伍就没得玩。 省级教学医院的一队，3级技能只是他们前面几轮的外标，并不是彻底！ 这样一来，地级市医院想要沉痛一击的结果就是，功亏一篑！ 以前的时候，大家没有在第一轮表现，那是不想表现，没必要亮底牌，你现在都要来搞死其他正常的教学医院队伍了，那别人还能给你脸不？ 方闲从回信中，看出了许多人的悲哀。 一年时间，不管病人、不进手术室，不做任何事情，就只是待在技能训练室的人，最后，在比赛的过程中，仍然只是海选之后的一轮游。 这真的是一种悲哀，对他们的打击将会非常大！ 方闲还没回复，李球又说：“当然，今年的比赛，在我们第六学年，还出现了特例。” “我觉得应该是有人特意指使了！” “第六学年就有三个队伍，亮出了4级技能！” “我们医院两个，湘南大学附属医院有一个队伍，也有4级基础技能。我们医院的外科组，另外一个来自神经外科。” “如果没有意外的话，我们三个人，会是外科赛道的个人mvp、提前预订了一等奖的4个队伍了。” 方闲看完，若有所思地回：“所以说，以前的比赛，可能并非参赛的师兄们没有4级技能，而是觉得没必要，所以就没表现出来？” “用3级技能拿了一等奖就跑了？” “是这样的，闲哥！但是数量很少。” “你想嘛，三十二个队伍，就是一百多号人，最后也就两三个，我这个还属于是意外，百分之一二的概率，很低了。” “然后的结果就是，很多地级市医院的带队，都被医学会的负责人领过去谈话了。现在他们已经不必参加后续的比赛，所以空闲时间特别多！”李球发完。 回了一个哈哈大笑的表情。 显然，这一次的比赛，让他亮足了眼，出尽了风头。 能够参与到所有教学医院碾压其他地级市医院的‘毒招数’的队伍里，李球现在才给他回复信息，就证明已经有很多人找过了他，估计是找他谈话之类的。 李球与方闲同般年纪，拥有4级的缝合术，潜力非常大。 “后续正常比赛就是了，最主要的还是学习，多多观摩其他参赛队员的技能结构与组成，对你以后的成长，会有好处的。”方闲这般说。 技能大赛，第六学年只是一个赛道，还有第七第九学年，李球应该多看别的师兄们，现在的实力和境界，学习技能的选择方向究竟如何。 “好的，闲哥！~” “谢谢闲哥。” 李球听完，又无奈感慨一句：“只可惜了，闲哥你不允许参赛。不然的话，你若是来参加比赛，恐怕能更加耀眼了吧？” 方闲：“？？？” “我想参赛还能不给我参加？”方闲觉得好笑。 “会被直接取消参赛资格，直接予以更高于技能大赛奖励更高的奖励。” “职业选手禁止参赛啊？你不知道？”李球回。 苟在手术室加点升级最新章节列表 第86章 职业选手禁止参赛（求订阅） 第86章职业选手禁止参赛（求订阅） 方闲的确不知道，便不耻下问：“细说说。” 耐心等了有一分钟，李球才陆续发来信息：“我也是今天刚得知不久，在参赛队伍带队老师私下里叫我去谈话时，我好奇问了一句，如果有人拥有5级技能参加比赛会怎么样。” “带队的老师说会被直接取消参赛资格。” “你个狗篮子，我以为你早就知道，是提前故意避嫌。” 李球的最后一句颇为愤愤不平。 方闲仔细读完，反而有些庆幸自己之前的选择，不然遇到了比赛时出现之前的情况，方闲并不觉得自己会隐藏实力。 只是方闲仍不解：“你没问为什么？” “那我能不问？”李球不答反问。 好吧，方闲是与李球一个月没长期相处，忘记了这个八卦球。 “之所以把拥有5级技能的学员称作是职业选手，这与医院的立根之本有关。拥有5级技能的学生不能参赛，是能够通过医院、医学会，直接得到高于技能大赛奖励一等奖的保底。” “具体是什么，那位老师没说，反正大概意思就是，研究生技能竞赛，只是普通资质的学生一个往上走的平台。” “医学会和所有教学医院的那句话可不是白说，伱只管优秀，其余交给医学会和医院。” 通过这些信息，方闲都能看到一个胖胖的柠檬精，在一边忍着酸涩，一边在骂自己。 “医院立根之本？能不能给我科普一下？”方闲感觉自己稍显无知了些。 不过也是方闲没主动去问，就怕自己暴露了真实的实力，被直接清理出手术室集训，去到创伤中心的科室里搞什么入科考核、收治病人。 在科室里转悠哪里有手术室里香？ 李球回：“我了解得也不多，更不深入。但知道，医学会下的当前，所有教学医院比拼的综合实力就是三种。” “一种是科研创造力，一种是临床影响力，一种是教学水平。” “科研创造力与专利数量、文章质量和数量有关。教学水平与培养出来的学员综合能力、就业率、取得的比赛成绩等多个因素有关。” “可能后续，教学水平的影响因素，会更改为，学生在教学医院内三年内的综合平均提升水平，替代比赛成绩。” “当然这是后话。” “而，影响教学医院临床影响力，或者说是临床综合水平的，就是这所教学医院里，5级技能的数量，这是最核心、最不可撼动的硬指标。” “包括目前，全国范围内的专科综合实力评定、专科综合影响力的评定，也是看5级技能的数量。” “甚至这位老师还说，5级基础技能在科研能力上的贡献占比，比文章还要更高一些，这是为什么啊？闲哥？”李球回答完，反而更加好奇起来。 于他视野里，他只是替方闲问了，可自己并不知道5级技能究竟是什么样的一种境界。 无法体会这样的实力，自然无法理解为何医院、医学会、乃至全国都这么公认了这么一项标准。 方闲仔细阅读完，觉得5级技能的数量，作为临床影响力的核心，这一点是绝对没错的。 5级技能的牛逼程度，恐怕不仅仅李球所说的这么简单。 除去对临床工作的绝对掌控，可以评比不同理念术式之间的优劣，在带教一块上，也是4级技能难以想象的。 方闲的缝合术暂且不提，就朱光宇教授的血管相关术式，到了5级，十分钟不到，就能够把病人从阎王殿门口抢回来，一般人、一般医院，谁敢有这样的底气？ “无法描述，以后你就懂了。” 方闲说完又赶紧解释：“不是故作高深，医学会不公布5级技能的具体详述，肯定有它内在原因，我不敢满足你的猎奇心理就提前告诉你，这对你不利。” 李球聊天框上方的对方正在输入几个字消失浮现了好几次。 最后回过来了一个哦。 “闲哥，正经说一句啊。” “拥有了4级基础技能后，我就发现4级技能其实仍有很大的发展空间，真不知道你这个变态是怎么搞得出来5级技能的。” “不过可以知道，你比我更有天赋还比我更加努力。” “这不是吹擂，这是一个事实。” “我要先睡了，今天的比赛虽然已经结束，但我已经知道，我最终的目的并不只有比赛，我还得往前进。” “我们每个医学生最终的大赛场，都会归于临床……” “请看我朋友圈。”李球最后这么讲了一句。 方闲也就没主动打扰李球了，对方说要休息了，那么即便没休息，也是有自己的事情要做。 方闲听李球的话，去看了他的朋友圈。 两句很简单的话。 “十年寒窗无人问，一朝成名看大爹。我的成功在于有一个你们都没有的‘爹’！” 方闲：“……” 我尼玛？ 方闲也是醉了。 不过，既然都翻到了朋友圈，方闲还是再也回不去。 今日的朋友圈很热闹。 省赛从海选到第一轮、第二轮后，剩下的就是前三十二强。 前三十二名，是可以拿奖的，后面的n名，都是陪衬，最多能够拿一个安慰奖。 比赛就是一种胜者为王的模式。 因此，这一日，很多同学都发了独属于自己的朋友圈，是一种宣泄、也是一种得意，仿佛要把之前在师兄们朋友圈中所受到的任何一点羡慕嫉妒恨，都要发挥得淋漓尽致。 当作是医学生的传承物一样的传下去。 “奖有三等，人无二人，且行且远，不是终点。”来自范程鹏。 “有点疲惫，需要休息再出发。”来自方闲的同学龙岩卓。 “一朝看不尽长安花，但可以享受对垒的江湖。各位医学道友，晚安！”这是一位留在衡大的硕士研究生同学的朋友圈，应是看过不少小说，很有一种侠气。 …… 然而，方闲往下翻看一段后，才又发现了一条刺目的朋友圈。 “小丑不必跳梁，小丑可在堂前。说什么给人冠冕堂皇的沉痛一击，其实就是你们无能狂怒标签的宣泄工具！” “我tm累了，我是一名医学生，不是一名选手，我tm的是要成为一名医生，我去你m的！” 这也是方闲的一位同学，听说本科毕业后就去了某个比较小型的教学医院读研了，之前与方闲还是邻居宿舍。 他，成了那些人之中的一员么？ 他关闭了朋友圈，遗留谩骂，没回复所有同学们的关心留言！ 就只为挂一些人的笑话。 苟在手术室加点升级最新章节列表 第87章 入套（求订阅） 第87章入套（求订阅） 翌日。 方闲出门吃早餐时，仍觉心情稍有起落，属于是感慨性质的起落。 身边的一个同学，也成了工具人，这让方闲极为感慨。 但各人的生活仍在继续，李球发信息说他已经去了技能训练室，龙岩卓发信息问方闲是否认识李球，包括范程鹏、汪波等人，都在向方闲探听李球的事情。 方闲暂时都未予处理。 吃过早饭，重归手术室缝合组休息室门口。 方闲就发现，点眉大侠朱叨叨教授与刀眉徐凤年教授二人正在对峙着。 结果在方闲出现后，还是徐教授微微叹一口气，转身离开。 看到徐凤年离开，朱光宇教授给了方闲一个眼神，便也迈着高傲的八字步赶往了手术室。 “什么情况？”方闲压低声问，同时把吃早餐去的一些个人物品暂时储存至休息室里双肩包，对张宇等人问。 “不知道啊，闲哥，我们才刚到，两位教授就在这里站着，到现在一句话都没说。”张宇回，同时长长地舒一口气。 之前朱光宇和徐凤年在这门口一站，很多来上班的上级医师都绕而远之…… “先过去吧。”方闲也吃不准朱光宇教授到底葫芦里卖的什么药。 方闲匆匆洗手并带队赶到朱叨叨教授所在的手术间时，就发现了手术室里的氛围略有不对。 按照正常的手术室里人员配备，一般而言就只有三波人。 麻醉医生、巡回护士与器械护士、主刀医师以及助手属临床医师。 可今日，这里除去这三拨人，还有一拨，各自矗立靠墙而站，每个人都戴着口罩和帽子。 而最最最最醒目的是他们穿着的洗手衣，并非跟班实习的蓝色，也非方闲这样的助手所着的绿色，也不是朱叨叨教授这样的主刀医师所穿的淡紫色，而是淡金色。 这是方闲第一次看到手术室里有这样的服饰。 方闲站定。 跟着方闲后面的七个人也是瞬间驻步，不知道该不该进去。 朱光宇教授此刻点眉含蓄，满眼带笑地说：“小方同学，别羞涩和紧张嘛！~今天手术室里虽然多了一些人，但也不影响你的任务的哦。” 朱教授今日的语气，格外缓和，没有黄腔，仿佛一只拐卖小朋友的怪蜀黍。 就要用一只来量他。 这阵仗貌似有些超出方闲的内心架构，往里探了几步后，忽然是在人群中找到了一双熟悉的眸子—— 自己的预备带教老师林辉！ 也在淡金色洗手衣人群中，靠墙而站，不知道要做什么。 他没给方闲使出异样眼神，所以应危险系数并不大。 方闲今天穿无菌洗手衣和戴手套的时间都要慢了一些。 靠近手术台旁后，问：“朱教授，这些老师们是？” 朱教授则说：“没事，这都是你们本院的上级老师们，他们就是过来定期评估一下我所在手术间的手术质量。” “他们觉得我给你放权太大，伱放心做就是！” 方闲松一口气。 应该是本院的，林辉就在其中，即便帽子盖住了他的地中海，方闲对他的记忆仍深刻。 只是，方闲如今很难确定，林辉真的会来评估朱教授的手术质量。 要知道，郑白眼教授都在朱教授面前面无表情的啊。徐凤年教授虽然与朱叨叨教授吵了起来，可谁也没占上风。 徐教授？是正统大创伤外科的后，一群穿着金色洗手衣的人也没讲话，就连自己的预备导师林辉都没有开口阻止自己，显然是缝合必须要继续下去。 在拥有5级技能，甚至是多个5级技能的教授眼里，随时都可以为自己兜底。 这方闲就只能无奈地开始搜刮关于端侧缝合相关的基础知识。 约莫半分钟后，方闲推敲完毕之后，便开始了第一针。 端侧缝合讲究的是伞式缝合，比普通的端端缝合更难，需要更加细致地掌握针距与进出针点，否则就会导致缝合出的效果难以奏效，给病人带来灾难性的打击。 可这对于5级缝合术的方闲，并不是事。 所有的缝合，都是从基础缝合术衍化而来，万变不离其宗，只是表现形式的差异。 然后，就在方闲进出针缝合了七针时，朱叨叨教授就对那些穿金色洗手衣的人说：“我说得没错吧？” 方闲瞬间就知道自己是入了套。 方闲动作微顿，一瞬间注意到至少有十几道目光从身上扫过。 这是方闲以前从未感受到过的聚焦数量。 苟在手术室加点升级最新章节列表 第88章 不要脸的境界（求订阅） 第88章不要脸的境界（求订阅） 方闲下意识要躲避，可也僵持了两秒钟后，继续了缝合操作。 朱光宇教授授权自己作缝合，自己就是主刀，是手术的掌舵者，不得受到影响。 外人也不会来影响自己，这是手术室规矩。 当然，方闲继续操作后，站着的金色洗手衣一群人，略有骚动，可并未发出一个字出来。 显然素质和外科修养极高。 可隔了近两米，方闲都能够听到至少三四个人比较沉重的呼吸音，很明显压抑住什么。 操作仍在继续，朱光宇教授没接手过去的意思！ 没办法！ 方闲也只能用自己5级的基础缝合术，强行把血管缝合的端侧缝合推进到极致，力求不会给患者带来负面影响！ 基础缝合术是内功，血管缝合术是外技，方闲的技能熟练度其实一般，全靠深厚的内功支撑。 操作继续持续了足足十分钟后，方闲便把最后一针缝合完毕。 小心翼翼地放下了持针器与镊子后，侧目看向朱光宇教授！ 目光里尽是虔诚垂询！ 说实话，若只是简单的血管端端缝合，方闲绝对不会这么虔诚！ 因为3级的端端血管缝合术，再加上五级缝合术的加持，方闲对自己的操作水准有相对的自信。 可这一次的端侧缝合，方闲自己把控不住！ 医学之中，差之毫厘谬以千里。 血管缝合是专科技能，而且是颇为更高级的血管外科操作技能，大意不得，马虎不得，或许方闲练习多次后，便能够轻易到3级的专精水平，但至少目前没有。 方闲的面板上显示的只是1级，1级只是入门，入门只是稍有涉猎，远达不到创伤中心手术室对于手术操作的水平要求。 不过，这一次朱光宇教授并未大方地直接吩咐开始闭合切口，而是在方闲缝合的间隙中稍微用血管镊子作了一下边缘对合后，放开了夹闭的血管近侧及远侧端。 并仔细地检查着血管腔隙的大小、圆润、平整性。 这套操作持续了有一分钟左右，他才又放了一点生理盐水进行冲洗。 紧接着，再次仔细审查一次，这次更慢，足足一分钟过去。 才直起身子与方闲吩咐：“开始缝合，关闭切口。” “呼！~”而这时，在朱光宇教授身侧的助手才缓缓地舒了一口气，仿佛心里的石头落地。 方闲也感觉气定神闲，手术操作重新回到自己熟悉的领域，忐忑不安这四个字，就完全与他无关了！ 就是缝合手术切口了嘛，小意思。 可。 方闲且才开始缝合，拿起持针器的瞬间。 几个人同时开始爆炸—— “缝合术乃是手外科的绝对基础技能，小方应该来我们手外科发展。且他本就是我们骨科的住培，本着医院的规定，本科室本需要拥有优先权，理应留在骨科！”说话的是一位年纪偏大中年，语气笃定且毋庸置疑。 与他同时开口地还有另外一个看起来面相更老的老者，声色果决：“方闲同学对血管外科的操作有前期基础功底，应该来我们血管外科发展，他具有先天性的优势。” “美容外科发展到现在的阶段，属于是最高速发展期，缝合术也是美容外科发展的基础学科技能，为重中之重，他会……” “……” 而就在这几个人同时表态几乎都没理会其他人说了什么的时候。 林辉站在人群中最后插了一句嘴：“各位老师，方闲目前是我们创伤中心手术室的集训学员，是我的记名学生，他的归宿，就不需要各位老师担忧了。” “我们来这里的目的是……” 可林辉才说话，就有人怼了他。 “是你的学生啊，那更好了，我这就去研究生部申请把他换出来，你带出来了几个学生？免得被你糟蹋了。” “伱带的那些学生现在都干嘛去了？别浪费人才。”创伤中心原隶属于骨科，手外科是骨科的一个分支，对大科室内部的人员了解，还是手外科的教授最有发言权。 他第一个站出来直接戳破了林辉的底线。 林辉一下就被挤出了人群队伍后方，甚至还有人用屁股顶他！ 其余几个不熟悉林辉的教授只用余光瞥了他一眼。 哦，你这个逼带坏了几个学生啊。 那没你的事情了。 听到自己骨科亚专科手外科的主任蒋主任直接揭自己了老底，丝毫不给情面，林辉突然间就破了防，可他却一句话都说不出来。 他之前的确有两个学生，如今延毕的延毕，被顶了学籍的失去了学籍。 林辉虽然有苦衷！ 可也学不来小仙女们的抛开事实不谈。 口罩下的嘴巴上下张合，表情一阵阵精彩变换不定。 朱叨叨教授听着一群人在那里叨叨，心情非常舒畅，眯着眼睛，满是享受之色，仿佛这一幕才正是他想要看到的。 “蒋主任，说句实在话，方闲目前的缝合术水平，来我们神经外科，才有最大的发展潜力。首先，我们神经外科的平台在全国范围内都是不低的。” “其次……” “本科本需优先。你们神经外科的学生你爱怎么选怎么选？” “去找院长说啊？”手外科的蒋教授直接怼了回去。 美容外科的教授还没开口。 蒋教授又看了过去：“本科本需优先！我们去找院长说啊？” 又有人要开口时，蒋教授转过头去，还没开口别人就知道他要拉什么屎！ 对方先识趣了，说：“蒋主任，咱们不争！看小方同学自己的选择好吧？” “本科……”蒋教授才吐出两个字，便也憋了回去。 这个老逼还是识趣，就不怼他了。 一群穿着金色洗手衣的老头们吵得不可开交，最后都相互不服气之后，把主动选择权交给方闲。 谁能顶得住蒋教授那句不要脸的，本科本需优先，我们去找院长说啊？ 医院的规矩就是这样，本科出来的学生，本科需求优先，除非是学生自己要选择更改科室，不然的话，抢学生会乱套。 这些人都沉默后，朱教授才慢悠悠道：“所以，各位教授，包括齐教授在内，都已经认可了我的提议了？” 苟在手术室加点升级最新章节列表 第89章 教授骂娘（求订阅） 第89章教授骂娘（求订阅） 朱光宇这话，让在场所有人都变得沉默下来。 方闲微微抬起了眼皮，看着朱叨叨教授，心想这朱教授到底是在图谋不轨什么。 他总是点自己，肯定就是有图谋不轨的事情。 手术室里继续恢复成了鸦雀无声。 与此同时，周希音等一众跟班实习的博士们，则是紧贴着墙壁而站，大气都不敢出，目瞪口呆地望着这一幕。 除了周希音，仿佛是提前有所预料一般，闭了闭双目，然后又平静地呼吸了两口气。 才重新睁开眼睛。 大概沉默了五秒钟后，林辉看向了创伤中心，四肢外科组的带组齐教授方向。 齐教授也是他的老大。是创伤中心四肢外科组的主要负责人。 破开真相道：“齐教授，我认为小方的缝合术，的确是到了5级。” “吱吱！” “吱吱！” 话音刚落，靠墙而站的方向的周希音队列，发来了一阵刺耳的吱吱声。 众所周知，手术室里面的医务工作者穿着的都是胶制镂空拖鞋，胶制物与地面发生剧烈摩擦时，声音是颇为刺耳的。 特别是在他们听到了5级缝合术这样难以置信的基础技能时，这种紧张情绪下导致的下意识立正，在地面上的摩擦，更为剧烈。 医学学习，先学医学基础理论，再学医学基础技能，然后才是专科技能。 越是基础，越是入门的东西，入门容易，精通很难，想要到更高级，那更是难上加难。 就好比医学基础知识中的内科基础理论和外科基础理论两门，到3级容易，但是想要到4级，一般的教授都做不到，想要到5级，老教授都考不过去。 为什么？ 医学知识，一门专科的厚度和阔度便极为浩瀚，你能背得下来这么多？ 同理，比医学基础知识更深一步的医学基础技能，想要练到更高的等级，也是十分困难的。 提升慢，也没人熬得住，除非你熬到四五十岁，还在学习基础技能，那你还当什么医生？ 缝合术的4级，就较为罕见，基本只有特殊专科的上级医师才有。 那么，缝合术的5级，就更是只有极少数的，拥有去冲击比如手外科、美容外科等对缝合要求极高亚专科的学科带头人们，才会去尽心筹备！ 5级缝合术，是这几个亚专科的学科带头人所必须的底层结构！ 虽拥有不代表就能够成为5级医师的学科带头人，但是没有是绝对成不了的，就是这么简单。 然而，拥有5级缝合术的人，在全国范围内，满打满算，所有亚专科的人加在一起，老年中年青年等一起，也不超过三百人。 学科带头人才拥有的底层结构，出现在了一个年轻人身上，这是何等的璞玉，大家都知道，这样的人才，若是打磨得好，他很可能在极短的时间里，就成为4级医师，甚至在一二十年后，拥有对话学科带头人，甚至成为他们中一员的能力！ 创伤中心共4个组，1组就是最基础的创伤组。 齐教授，齐平，就是创伤组的主管负责人。 齐平眯了眯眼睛，回说：“应该不错。不过具体的，还需要仔细甄别之后，才能确认。” 齐平说完，看向了朱光宇教授所在方向：“朱教授，这个问题，我们会尽快落实，如果一旦核实的话，我们会给杨老教授发出邀请和提议。” “说是您已经完成了他布置的任务与要求。” “到时候您可以与他畅谈一次。” 朱光宇教授顿时笑得更欢：“这个不着急，不着急。” 方闲听完，又是再次顿了顿。 怎么自己有一个5级缝合术，还能够让朱光宇和杨老教授攀扯上关系。 伱这个朱叨叨，你不安好心啊？ 我的5级缝合术，是你教的吗？ 当然，方闲如今已经不再无知，李球都求证过，5级技能数量是一个医院、一个科室的立身之本，相当于你们医院能够随意兜底的病种数量。 医院当然重视。 然而，这般确定后，手外科的蒋教授还是没有放弃，对齐平说：“齐教授，创伤中心的4个组，都不需要缝合术作为基底，小方被安置在这里，纯属是资源浪费。” “他应该尽快来我们手外科，尽早地进行专科技能的学习和训练。才能发挥出他最大的优势，也是人才的充分利用。” “我们手外科愿意给他同等甚至更高于创伤中心手术室的待遇！！！” 蒋教授淡定不了。 1级手外科医生，一抓一大把，30岁之前通过医学会1级手外科医师的人，每年全国也总有几个。 但是，拥有5级缝合术的年轻医生，出了这个门，可就没这个店！ 方闲自创伤外科而出，手外科也是自创伤外科而出，方闲绝对不能放过！ 齐平教授闻言就道：“蒋教授，这件事，我们过几日再议，现在不是讨论的时候。既然我们来手术室的任务已经完成了，那我们就先出去，不要打扰朱教授的手术进展了。” “大家也都挺忙的。” 开什么玩笑。 方闲进了创伤中心手术室，你专科还想拿出去，创伤中心你家开的啊？ 蒋教授就急了，知道齐平肯定是在打诈和，说：“齐教授，我觉得我们可以好好地审计一下，我今天挺空闲的，你如果很忙，我可以等你，一直等！” 璞玉如珠，珠玉当前，不亮也光。 蒋教授今天必须要和齐平要个说法才行，实在不行，去院长办公室都干了。 创伤中心手术室的确是要高于一般的专科科室，但是手外科在治病方面，是要比你创伤中心更高级的。 断肢再植、断指再植，断指再造！ 如果杨老教授和周老教授不在的话，你们会吗？ “我跟你去创伤中心！”蒋教授出门时仍确定。 众人出了门，齐平的声音远远传进：“蒋教授，你是手外科的，你来创伤中心干嘛？” “齐平，老子给你脸了是吧？” 蒋教授直接爆了：“当年我在创伤中心带你的时候，你是个什么玩意儿？如果不是杨老教授委托我去带手外科，你现在也只有在我下面蹲着的份儿！” “你在我面前玩阴阳人？你是好久没被打过了是吧？” 苟在手术室加点升级最新章节列表 第90章 还有个掺合（第五更，求订阅） 第90章还有个掺合（第五更，求订阅） “我错了，蒋教授。”齐平认怂的声音立马传回。 外面群人的声音才逐渐消没。 手术室里再次归入到沉寂中。 可扫视在方闲身上的目光数量虽然少了，可单人的浓度与亮度，却丝毫未退！ 不仅仅是朱光宇教授身边的助手，也不仅仅是器械护士还有巡回护士，也不仅仅只有麻醉医师以及她带的学生，更有周希音身边的一群博士，拟去参赛拿奖的博士们。 众人走后，方闲才神色闪烁地问：“朱教授，您一直叫我与您跟台，您想的就是今天么？” 朱叨叨教授的点眉一横，叹道：“自然不是，只可惜你肯定不跟我走。” “若你愿意跟我走，我们现在就脱下这身衣服，中午坐高铁，下午到京都，晚上我让你入职京都大学附一，伱干吗？干的话咱们这就出发。” “那个什么杨老教授，我也不见了。” 方闲闻言，继续低头开始操作。 朱叨叨则继续缄默，他早就想到了这一点。 没办法，湘南大学附属医院，在数十年前沉寂过一段时间。 可就在二十年前，突然又异军突起过一段时间，如今虽然又再次沉寂，算起来只剩下一个空架子，可只要那两位老教授还在世。 估计啊，很多人还是会把湘南大学附属医院当作首选。 方闲自然没回话，他又不傻。 朱光宇教授你所在单位的确非常厉害，可你仍然出现在了湘南大学附属医院的创伤中心手术室，肯定是有所图谋，我何必放弃你所图谋之地，跟你走呢？ 沉默仍在继续。 方闲也是终于完成了关闭切口的缝合。 技能等级都曝光了，方闲自己也没有藏着掖着，直接火力全开，这缝合出来的效果，自然不得一般。 切口外观，两边皮肤对合如同一条细密的线条，没有任何纠扯。 上跨越的缝线如同是雕缀，恰到好处地勾勒，不偏不倚，不宽不窄，仿佛缺了一针，就会让整体的缝合效果不够完美。 再多一针，便是繁冗赘余。 助手与方闲完成包扎后，方闲与朱光宇教授就同时脱下了无菌手术衣往手术室外走去。 朱光宇教授这一次没再多说话。 而是在洗手时，才淡定闲然地讲了一句：“我八月份，就要离开回单位了。离开之前，能有幸亲面拜会一面老杨教授，是人生大幸。” “小方同学，你若考虑完毕，愿意跟我走，我对你的承诺，永久有效！” “我们医院的血管外科，永远欢迎你的到来。” “那里也相当精彩，景色别致，只是别致程度与这里不一样。” 方闲点头，道了声谢，转头看向朱光宇教授，他的点眉依旧。 只是带着略愁容，仿佛写满了遗憾，想来朱光宇教授比之前那位杨教授，更加觉得带不走方闲这块璞玉而觉可惜。 “徐教授这个月才刚到，他若未至，我也不会这么着急。” “唉。”朱光宇教授给方闲解释，他知道。 今天把方闲用过这么一次，后续能够与方闲会面的机会将会减少，甚至再也不见。 可方闲能做的也就只能是道谢与道歉。 朱光宇没教会他什么，可也教过一些。 方闲离开后，朱光宇教授立刻在频道里回复了即将进入到下一间手术室主刀的决定。 方闲也回复了，与朱光宇教授要去的手术间注定不同。 如此岔开后。 跟在方闲后面的一群人瞬间就炸了。 “闲哥，你的缝合术真的是5级啊？” “卧槽，拥有5级技能是什么感觉？是不是差不多可以藐视一切？” “……” 周希音淡漠依旧，目光中闪烁着异样。 董瑶最后说话，语气和神色十分精彩：“我就发现不对劲。” “上一次朱教授让我作你缝合皮下后的最外层皮肤缝合时，我感觉我的缝合就像是赘余流程。” “原来你是这样藏拙的啊？” 方闲则解释说：“其实我没藏，5级技能和4级技能的上限差不了特别多，是其他方面的不同。” “至于说藐视一切，那绝对是不可能的。” “缝合组学员方闲收到！两分钟后到。”方闲回完众人，就赶紧在手术室频道内回复。 众人：“……” 卧槽，他还在卷。 你就不能休息一两分钟，好歹让我们把瓜吃完么？ 边走时，张宇问：“闲哥，能方便在我们出发前给我们上一课么？” 方闲闻言逐步，上下扫量这个马脸张宇。 脸是挺长，面相也挺大的，只是方闲思虑了好几分钟，都没想出来张宇究竟是凭什么说出了这样的话。 他来手术室不过三四天。 该给他的机会都给了，该让他看到的东西都看到了。 且方闲还知道，他们这一次进创伤中心手术室的跟班实习机会，不仅仅只是单纯的助手，而是会有上级医师也就是主刀教授的仔细带教。 张宇被方闲的瞩目弄得颇为尴尬，知道自己太过于口快，又赶紧掩饰说：“闲哥，不好意思，是我孟浪了。” 方闲没回话，只是看了一眼人群中安静的周希音，她仿佛又回到之前默默跟着自己的那个小实习生的形象，不再争不再倚，默默紧随，有得看就看，有得学便学，没有就耐心等。 方闲继续进入到下一个手术室，开始了缝合。 自己的学习归自己，别人的学习归别人。 教学与谁，在没有师徒情分和义务面前，自愿才是最大的驱动力，道德绑架是不可取的。 这一站，方闲仍未进到徐凤年教授组。 而是选了一个普外科手术间的缝合，细心、细致地进行着手术操作。 张宇和周希音等人也都沉默地靠边而站。 方闲本以为沉默是一直的标签，自己终于又回到了学习的圣地。 可就在方闲缝合了将近六针后，站在他旁边的教授低声问：“小方有没有兴趣来我们胃肠外科呀？” 方闲与这位教授不识，或许有过接触，但这音色陌生，应没有过交流。 方闲看了他一眼，回以歉意目光。 你这普外科的教授也来掺合了呀？ 教授也可能觉得气氛稍显尴尬，又说：“我就随口一问，说说而已。” 手术室这才沉默下去…… 苟在手术室加点升级最新章节列表 第91章 他是得不到的人（求订阅） 第91章他是得不到的人（求订阅） 七月四日！ 除去早上的意外，于方闲而言，是比较安静且充实的一天。 耳旁不仅丢掉了朱光宇教授的叨叨，也没有朱教授的点菜！ 只多了相对沉默寡言的徐凤年教授，带着方闲猛干特干。 随着城市化的推行，严重车祸伤患者的数量是呈上升趋势。 一台自中午十二点持续到下午九点仍未结束的大鏖战，让方闲、徐凤年教授等人都不得不轮替下台解决晚餐后继续工作。 这台看不到尾声的手术，在晚上的十点，也是成功熬走了周希音等跟班实习的学生。 即便是看着，都觉太累。 他们来跟班学习，仍需要消化理解的时间，若当天不予以回味，那么也就只是走马观花。 因此，众人第一次在方闲未下班、未下台前，提出要提前离开的请求。 方闲与主刀医师们都忙着手术，自然允诺。 …… 离开手术室后，董瑶就非常果断且直接地把周希音拉进了女更衣室方向下楼而去。 张宇等人的神色也是各异地往男更衣室方向而走。 只是进到更衣室与手术室通道时，秦垚一就说：“董瑶和周希音这是打算和我们分离派系了啊。” 方闲拥有5级技能，5级技能是教学的最好材料，这是身为博士的他们，早就知晓的事情。 只是，5级技能拥有者，一般遇不上，且即便遇上，别人也不会有空闲来给他们教学。 如今有一个野生的方闲，若能在他们出发往汉市参加华中赛区的比赛前，带一段时间，肯定会长进不少。且影响最终能取得的成绩。 接近三十岁的博士，都不是傻子，自然知道，在相同年龄段阶段，初次相遇，相交不深的情况下，异性加上高颜值，决定交流和沟通感情的。 张宇说：“董瑶要真这么做，我们也没办法。” “教学讲究的是自愿，强迫不来，强求不得。” “不过我们可以去问问骨科的兄弟，说不得他们与方闲会更加熟悉些，这是预前交情。” “如果预前交情还比不过异性优势的话，咱们还是该干嘛就干嘛吧，不要太奢望。” 方闲不好名，否则早上张宇在非常不要脸地提出让方闲带教时，对方就会应允。 给钱也可以啊。 …… 女更衣室里，董瑶看着周希音颇为曼妙的身材。 失去了宽松洗手衣的隐藏，仅论身材，用恰到其份来形容，最为严谨。 周希音不是丰满类型，可真恰到好处。 “希音，你加了方闲好友了吗？”董瑶根本没心思换衣服，眼珠子乱窜，在考量着些什么。 周希音默然点头，把脱下的洗手衣整齐归置折叠后，才穿上了自己的黑边长裙。 “加了，但没用的，师姐。”周希音回说。 周希音知道董瑶想要说什么。 董瑶却摇头，一副你不懂的面相看向周希音：“加了就可以，有没有用，要看你怎么说。” “伱今天能不能跟我一起住？” “我用你的手机与他聊。” “5级技能，对我们的教学相长，极为有用，如果我们能够在去汉市之前有一个4级基础技能，那么占据的优势将会非常大。”董瑶这般直接说后。 道：“到时候我们一起学。” 周希音欲言又止，心里想的是，我凭什么要和你一起浪费时间。 可周希音仍犹豫。 4级缝合术的理念不止一个，若是方闲能够再让她通透另外一种理念且达到不同理念间运转自如，那么绝对是比炸弹更加厉害的王炸水准。 这几日，她已经查询过资料，知道4级基础技能要通往5级，到底该如何学习。 只是，周希音还在迟疑。 “师姐，这样合适吗？” “有什么不合适的，为了学习，我们又不用下作手段，那就是合适。” “资源的合理利用，在控制得当的情况下，颜值也是一种非常好的交往资源。你看我的！”董瑶很自信。 周希音虽意动，可还是摇头拒绝了。 方闲对她的告诫，她还谨记于心。 她虽想多学点东西，可不想与方闲彻底崩了关系。 贪念并非好事：“师姐，我觉得这样不合适。” “这有什么不合适的呢？”董瑶觉得奇怪。 周希音整理了一下长裙和头发，把手机归入到包里：“我觉得不合适，师姐。” “我先回了。”周希音知道董瑶不懂自己，她也同样不懂董瑶。 每个人的经历都不一样，自然人生观、价值观和世界观各自不同。 董瑶见周希音果决离开，抓了抓头：“还是太年轻且固执。” “小姑娘一个。” 董瑶回到她租住的单身公寓里，里面就董瑶一个人住，收拾得也是整整齐齐，风格简练，是一个颇为爽朗的人。 22:44！ 董瑶发信息问：“方闲学弟，我是董瑶。看到了信息，烦请回复一下。” 发完，董瑶就坐在沙发上静等。 其实董瑶觉得，以周希音的手机、口吻、人物发信息找方闲更合适，可周希音太过于单纯，她也只能再取其次。 这一等，就直接等到了十一点五十二分。 “董师姐，刚下班，犯困了，有事明天当面聊吧！” 董瑶一直在等方闲的回复，看完信息后，她果断精神一震，马上说：“师弟辛苦了哈，今天手术蛮辛苦的吧？刚下台？” 然而，董瑶这种关心的语气，并未得到方闲的马上回复。 而是在凌晨过后的零点二十分，方闲才回：“刚下台，才洗漱完，打算休息。” “师姐是有什么事情不方便与外人一起聊的么？” 董瑶闻言赶紧先迎合一下：“肯定没有的呀，我能有什么不方便一起聊的。我就是想问问师弟你下班了没。” “奥，谢谢师姐关心！~下班了，我以后下班的时间都很随意。” “师姐注意休息！” 董瑶思忖一圈后，回说：“嗯，今天也的确有点累，刚去了技能训练室一趟，才刚回不久。” “毕竟之前的打击稍微有点大，就希望能够更进一步，争取不让教授再失望。可比不上师弟你，基本功已经扎实到让教授都惊叹的地步，可真羡慕得紧。”董瑶有意无意把话题往这个方向引。 方闲：“其实不着急、多练就好了。” “师弟，你平时有空吗？”董瑶继续旁敲侧击。 “基本没空，集训都挺忙。太累，有时间就想着休息，偶尔还要和朋友一起聚聚。”方闲没把话说死，毕竟之前与董瑶在技能训练室见过面。 董瑶就说：“你是和你朋友一起训练吧，方师弟。” 董瑶再等方闲的信息等了好几分钟，装傻充愣的她，等来的是直接回绝：“对，我只和我朋友一起训练，其他的都没时间。” “师姐，我懂了你的意思，可惜很抱歉！” 苟在手术室加点升级最新章节列表 第92章 预备老师坐不住（求订阅） 第92章预备老师坐不住（求订阅） “方师弟，你可能误会我的意思了。”董瑶真招不住，这方闲到底是什么样的脑回路，才聊几句话，有必要把话这么聊死？ 就算是我年纪大，也没那么好看，这么让你厌恶了么？ “若是误会更好。给你道歉，董师姐。” “今天挺累，我要休息了。明天还约了朋友。” 董瑶看到方闲发来的更加直接的信息，把手机当即一扔，即便是段位再高，也是觉得这方闲油盐不进，根本不给她空子钻。 给她发挥的机会。 …… 七月五日早。 方闲给李球与龙岩卓各自发去一条鼓励的信息，毕竟这是第二轮的关键比赛节点，希望他们都能努力发挥，保底拿下三等奖。 李球回复得颇为轻松：“闲哥，怎么样，朋友圈看了吗？” “好多人都问我我大爹是谁，就连宋煜副教授晚上都被‘爆’了。” “爽吗？” 方闲：“……” 看向龙岩卓的回信：“谢谢闲哥，比赛完之后，一起吃饭。听人说伱已经去了创伤中心，本来还打算邀你一起组队的。” “可又怕拖后腿。” “也是前两天才发现，我们骨科的创伤中心没代表队参赛。早知道邀请你了。” 在龙岩卓的视野里，方闲能够进创伤中心，至少是两个3级技能以上，进到骨科的一队，铁板钉钉。 龙岩卓这话不算虚情假意，方闲对他还是比较了解的。 “你准备好庆功酒。给你喝彩。”方闲这么回复后，就开始果断收尾今日份的炒码拌面。 …… 离开座位往手术室方向赶时，方闲才回复昨天晚上，董瑶发来的信息。 “董师姐，我对你没有意见，我对任何人也都没有偏见。若你觉得跟班于我会让你有这样的感觉，我可以把你换去其他组！” “邹君子所在组或韩良盛、蒋宇航师兄所在组，我应该都可以给你调过去。” 董瑶在昨天晚上一点左右给他发来信息，问方闲是不是对她有什么误会或者偏见。 而这会儿，已经在缝合组休息室门口排队候着的董瑶，看完信息之后，脸都绿了。 这到底什么师弟？软硬都不吃的么？ 而注意到董瑶神色变化的周希音，则是目光变得颇为微妙了几分。 并未嘲笑，因同样的手段，她也用过，可没用。 知道没用，所以选择不继续纠缠，是最明智的选择。 不一会儿，方闲赶到。 只是看到方闲到来，已经有过准备的张宇和秦垚一都还没说出方闲的师兄刘思勤的名字，方闲就果断打开了手术室内频道开关，回应道：“缝合组学员方闲收到，手术室9间，两分钟内到。” 这话让秦垚一和张宇二人硬生生把话憋了回去。 只跟在路上的时候，低声说：“闲哥，今天晚上刘思勤邀着说大家一起吃个饭，你有空么？” “我约好朋友了。”方闲犹豫了三秒后，这般说。 若是刘思勤当面与方闲这么问，那么他可能还会更犹豫。 毕竟之前在林介墨教授组时，不管是范程鹏还是刘思勤，都是同一个组的，关系不能说特别好，谁也不是谁爹，但都相互帮衬过。 可秦垚一和张宇两个人说这话，方闲实在想不出他们是凭什么。 “那后天呢？”张宇仍不死心。 “约了另外一个朋友。”方闲道。 说完快速靠近洗手池旁洗手，洗手完进到手术室里，果不其然地看到了徐凤年教授，已经是在对着一个依旧‘火爆’的患者进行着复杂且有条不紊地抢救工作。 方闲穿上无菌手术衣与无菌手套，就贴靠了上去。 只这一次，徐凤年教授看到方闲后又说：“台上还要一个人当助手，你们谁愿意跟上来？” 徐凤年的话，让不少人都意动，可看到了这粉碎般的伤口，很多人把到了嘴边的话都憋了回去，这上台要是没搞好被逐下台，那就不美丽了。 周希音举起了小爪子，跃跃欲试…… “洗手穿衣上台……”徐凤年看到有人举手就应声，根本没管举手的人是谁。 而等周希音上台到了四助位置后，帮忙辅助拉钩时。 徐凤年以及方闲二人都忍不住看了她一眼。 徐凤年更是看过去说：“你叫什么名字？” 因周希音此刻暴露切口的位置也角度，格外刁钻，这甚至是徐凤年教授都没想到的良好角度，让操作更加方便几分。 周希音却并不说话，目光盯着手术台。 可周希音的沉默，却是让徐凤年教授霎时间就懂了她的身份。 并未继续问。 而是继续着手术。 在最后时，徐凤年问周希音是否要尝试完成缝合，周希音才沉默着点了点头。 见此，徐凤年教授也让开了两步，看向了方闲。 “你说几句吧，毕竟是要去华中赛区参加比赛的学员，进了创伤中心手术室跟班学习期间，该受到指点。”徐凤年说。 方闲想了想，回道：“老师，我也是学员。” 开什么玩笑，在技能训练室，没人主动去查，方闲可以玩灯下黑。 这么多人的面，方闲敢与这样的危险人物靠近？ 除非是王环教授亲自说这话，否则其他任何人他都不信。 他在与周希音一起进技能训练室前，方闲也问过了王环教授能否与周希音接触，自己的婶子点头了。 接触是接触，手术室里指点是手术室里的指点。 “嘿，你倒是机敏。” “还能摆得正自己位置。”徐凤年调皮了一下，才开始了让周希音的缝合，然后他慢慢给周希音进行讲解。 其他的博士们则是侧耳倾听。 这样的缝合机会，其实也是他们一并跟着学习的机会，每个人三台助手机会，其实整体加起来就是二十一台。 就算跟不满，偶尔方闲会提前离开，但也有十几台的样子。 方闲有些无奈，可也不好说什么。 周希音是花费了自己的宝贵机会，占据了自己对疾病的伤害量，这是人之常情，不能把所有的好处全都收于碗底。 方闲看了看面板上的时间，提出：“徐教授，我的老师约了我十二点半见面。” “这些师兄们，能否暂时先交与您？” “我最迟一点左右，回来手术室。” 这是实话，其实昨天之后，林辉就有些坐不住，问过方闲的空闲时间，只是方闲被徐凤年带上台，昨天那台手术持续了将近十一个小时才结束，才约到了今天见面。 “可。”徐凤年教授点头。 方闲下台，秦垚一等人则是给方闲投去感激的目光。 苟在手术室加点升级最新章节列表 第93章 坐收渔翁之利！（求订阅） 第93章坐收渔翁之利！（求订阅） 如果方闲不交代，那么他们只能跟着方闲离开，方闲交代了，徐凤年教授同意，他们才能待在手术室，继续蹭周希音的学习机会。 方闲离开手术室，再一次来到创伤中心办公室里。 林辉这会儿不着帽子，半地中海一览无遗。 他也未戴口罩，满面的荣光散发模样，此刻休闲且安逸坐在了凳子上，上下翻动着手机。 方闲熟悉的胖子这会儿搬运着厚厚病历夹，路过时不无羡慕地问：“林教授，你什么时候再下手术室去啊？” “应该快了吧？最迟下个月就会被推上去吧？” 林辉侧身拍了一下胖子的屁股，虚脚一踢：“就你话多。” 小胖子的臀大肌一夹后加速几步，没被林辉打到，却是看到了方闲站定在门口若有所思着。 董医生赶紧正了正身子，抿着嗓子咳嗽一声：“林教授，你学生来了。” 坐在凳子上，背对办公室门的林辉赶紧正襟危坐，同时开始整理自己的白大褂，同时把椅子转成正对办公室门。 “林老师。”方闲走进，不敢太过于热情。 预备导师与真正的导师不是一个概念，过度解读与预备带教老师之间的关系，最后会显得颇为尴尬。 方闲目前还不能笃定他与林辉间关系，自然不敢与范程鹏叫林介墨教授师父一样称呼。 从进创伤中心手术室，方闲就没见过林辉面。 昨天倒是匆匆见了一次，可招呼都没打。 林辉站了起来，一边拍着身前的白大褂：“小方，我们去休息室说。” 方闲回了声好，跟在林辉身后。 只是在揣摩着之前那位董医生的话，林教授？ 林辉把方闲带到了休息室后，里面正好有人打算盖被子休息，不过看到林辉和方闲走进，看起来比较年轻的他问：“辉哥，哦不，林教授。” “伱很累了吗？”林辉只这么问。 对方马上会意，赶紧起身穿鞋：“我可以等会儿再累！” 起身后，他就拧着白大褂往门外冲了去。 方闲看过这一幕，瞬间会意，这林辉在创伤中心里的地位，并不低啊，并不是她之前所讲的，只是跟着教授混的弟弟。 其实也能理解，在创伤外科，林辉来抢人时，他就自报了实力，医学会认证的4级医师，4级医师的治疗水平，与是否成为教授，并不相干。 若是愿意，喊他一声林主任作主任医师无可厚非。 但是教学医院，除去诊疗任务外的另外一项更重任务就是带教，因此，不被聘任为副教授之前，是不能带教授称谓的。 你可以不服这个规定，你也可以走，但是要在教学医院里面混，你就必须要做好当老师的准备，否则大家都只是去做临床，治疗病人，医学的传承如何维继！ 你愿意治病，自可去不需进行带教任务的医院里去。 “林老师。”休息室被林辉清空后，方闲这么叫了声。 林辉则是标志性的左手摸地中海，右手握拳忖了忖下巴，道：“你如果愿意的话，以后可以喊我师父。” “我最迟下个月，就会进到创伤中心手术室里、进入到主刀团队。” 林辉这么解释，可能也是觉得，之前只是方闲的便宜师父，一天都没对方闲进行带教，反而是因方闲，拿下他许久都没拿到的副教授头衔！ 方闲内心顿时一动，赶紧先表面开口表态：“师父，您的意思是，我已经可以进入到硕士研究生梯队了？” 林辉听了方闲的话瞬间手一抖，揪下来一根本为数不多的头发。 纠结看向方闲之时，心生愧疚：“小方，咱们没有必要跟研究生学籍这个身份过不去，好吧？” “当然，你不懂这些，主要还是我的责任！~” 方闲手握盖世惊雷，看向村落，问能不能拿到一张身份证，这样的问题，的确在林辉看来格外离谱。 不过根本无人告诉方闲他现在所处的特殊处境，责任在老师而非方闲。 “你先坐，我们慢慢说……”林辉觉得站着不是个事情，要说明情况，也不是三言两语的事情，先把方闲请着坐下，并亲自给方闲打了一杯水。 中途方闲自然又站了起来，要去帮忙，不过林辉却只是用一句不必拘泥于小节把方闲打发。 水杯推到方闲所在桌子面前后，林辉自己也喝了一口，这才道：“你可能之前只对教学医院的学籍管理有所了解，因此不太懂医学会对教学医院的管配制度。” “我简单点来讲吧，那就是只要是5级技能，不管是基础技能还是专科基础技能或者是专科技能，只要出现，那就不再纳入普通的学籍管理系统。” “因为5级技能的数量，与科室的综合实力、医院的综合影响力乃至整个地区、省级医学会的综合能力，都有相关性。” “普通的学籍管理模式，其实是给普通的医学生准备的。” “医学会那句话，你尽管优秀，剩下的交给医学会，这句话也不是白说的……” 好在方闲提前从李球那里稍微打探了一点东西，否则现在可能不太能理解林辉的话。 可认真听完后，方闲明白。 拥有5级技能的医学生，那么就不再占用普通医学生的任何资源，医学会、医院、高校，会单独给予资源配备，以作奖励，也是对其他普通学生的公平。 而拥有5级技能的医生，也是可以不再占用普通医师的一些公共资源，由医学会单独配备授予相应的教学职称。 也就是说，你只要拥有足够的5级技能，那么医学会就认定你教学能力绝对没问题，2级到主治，3级就是副教授，4级就是教授，卡不了你。 通过林辉的这般解释，方闲通透了一个点。 所以林辉他没有5级技能？ “能听明白么？你不需要参加技能竞赛，是不管省级技能竞赛也好，还是大区技能竞赛也好，没有什么东西能对你特别有利，除了装、逼。”林辉这般给方闲解释，生怕方闲误解什么。 “但普通的医学生需要参加这样的竞赛，是他们要努力向你所在的方向靠近——” 方闲点了点头。 林辉这么解释，比李球的解释，就更加通透了。 有点爽，甚至听完还稍微有辣么一点飘。 苟在手术室加点升级最新章节列表 第94章 林辉：我很厉害的！（求订阅） 第94章林辉：我很厉害的！（求订阅） “我能理解的，师父。” “我也没去报名参加比赛。”方闲为表示自己可以理解，还特意拧出来自己的行动。 的确，方闲知道实力才是核心。 有什么样的水平，到了什么样的实力，你心知肚明。 不管去医学会认证与否，不管是技能大赛能不能得奖，对你的能力影响不会特别大，最多就是能不能让你变得更飘这个问题。 当然，林辉还解释了一句：“5级技能很重要，所以它被称作一个特别硬核的衡量指标，对应的也不仅仅只是一个医院的临床能力和水平。” “于教学而言，带教老师或者是导师，只要是学生能够把技能练到这一层次，那么也就算完成了教学任务，且是超额完成教学任务。” “因此，医院和医学会都会予以不错的奖励。” “只是啊，小方，咱们以后再出现这样的好事时，尽量提前一起商量下，别总是便宜了外院的教授来捡漏。” “自然，若是这些外院的教授真的对我们的成长起了辅助作用，那么咱们该认还是得认，该感谢还是要感谢，做人不能忘本，更不能忘恩。” 林辉这么提醒一句。 而这话，让林辉想起了周希音之前与他说，若是必要的情况下，方闲可以和林辉提前联系，原来是这个道理么？ 方闲秉着不懂就问的原则就说：“师父，那这一次朱教授是不是占了大便宜？” 方闲不懂啊。 “算也不算。” “朱教授的实力和境界，本身就深不可测，他来我们医院，就只为了一个人而来。” “其实像这样级别和份量的教授愿意来我们医院的创伤中心手术室，杨老教授最后于情于理都会与他们见上一面。这叫人情往来。” “当然也会占一些便宜的。” “真正在创伤中心手术室带教出本院的医生成长和没有这个功绩，那么可能杨老教授会与他谈论的问题内容会完全不一样。” “这个事情，已经过去了。咱们就不提了，也没必要患得患失。”林辉这么说，希望方闲能够稍微放松。 主要是他与方闲的沟通不够，谁能想得到，这么个拼命三郎，竟然天赋也是高得过分，甚至高得吓人呢？ 方闲本就不懂，林辉这么说了，他也就把之前的话放下，其实觉得这也是好事。 朱叨叨教授是为请教而来，他在手术室里，主操那么多极为凶险的手术，本意不坏，为求学，耍一些不损害他人利益的手段，这是可以理解的。 方闲就平静地与林辉对视，他不知道该如何与真正的导师相处。 林辉就又说：“哦，对了，小方，伱在创伤中心手术室，是不是和那个周希音走得很近？” 方闲闻言身子当即端正起来，神色稍显紧张：“师父，还，还行吧！” “之前主要是王教授说周希音是来提前跟班实习的，所以？” 方闲目前唯一吃不准的就是周希音这件事，他玩了那么几次灯下黑，把周希音的缝合术给提升到了4级。 方闲赶紧问：“师父，这样做，不会让周老教授生气吧？” 听到周老教授几个字，林辉身子稍显端正：“这和周老教授什么关系？周老教授生什么气？你听谁传的这个谣言？” 方闲不好确定要不要把邹君子卖了，就说：“有人这么说，说是之前周希音身边都有人被退学过。” 林辉瞬间恍然大悟，翻了翻白眼道：“那是他们心术不正。和周老教授和周希音有什么关系？” “不过是片面之词罢了。” “周老教授并无子嗣……周希音寄！” 嘎！ 林辉话还没讲完时，方闲脚底的胶制鞋搓了一下地，发出尖锐声音。 “你怎么了？”林辉反问。 方闲猛地吸了吸鼻子，强行压抑住日了狗的各种复杂情绪。 方闲也觉得自己十分脑残，tm的邹君子也就是学生，他的话自己竟然也信。 方闲就说：“大家都说周希音是周老教授的女儿，且周老教授十分反感周希音学医，所以只要靠近她，就是危险行为。” “周老教授是创伤中心第一任主任，权力超级大。可以一言堂。”方闲松懈一口气。 林辉抿了抿嘴。 双手同时搓了搓地中海：“你们的听说，是真的很会听啊？” “周老教授在创伤中心的地位很高甚至唯一，这一点是真的。而且周老教授不希望周希音学医，也是真的。” “甚至周老教授放言，不希望创伤中心手术室乃至湘南大学附属医院的上级对周希音进行主动带教，这也是真的。” “不过这样的强行，与仇恨、争吵无关。” “周希音是周老教授和安老教授在国外领养回来的孩子，他们答应过周希音的父母，保她一生繁华与安逸。” “周老教授知道学医不易，因此才稍微给她的学习生涯加大点难度，希望她能够躺平，普普通通地安度一生，这倒是事实。” “当然，这里面有一个很特殊的点。我们这些上级也觉得希音可怜啊，所以我们就一直在揣摩当初周老教授留下的漏洞。” “上级不允许给希音带教，可周老教授并未说明同龄人不可以。” “只是基本遇不到比希音天赋更好的同龄人罢了……” “给你这么讲吧，如果周希音是周老教授自己的孩子，那还真就好办了！他还管她兴趣不兴趣啊，在大学专业报名的时候，就能让她不控所向了。” “反而是朋友的孩子，这才！？” 林辉说到这里，就又说：“这个事情就到此为止吧，不必太过紧张，这里是华国。可能不够好，可也没你所想象的那么龌龊。” “接下来我们要详细讨论一下你今后发展方向的问题。” “我的意思是，你早点跟着我一起上台！也不用特别执着于集训组了。” 林辉说到这，方闲猛地下意识往后一退。 你要我退出创伤中心手术室集训，那你这个师父我不要也罢。 方闲这一退，直接把林辉干破防了。 林辉当即就又搓了搓头发，道：“你这是什么眼神？我很厉害的好不好？” 可方闲迷茫的眼神依旧，且眼珠子在不断闪烁。 林辉瞬间捂住了脸—— 现在这学生，真没法带了。 苟在手术室加点升级最新章节列表 第95章 心有大道，万物不摧(第五更，求订阅 第95章心有大道，万物不摧(第五更，求订阅 方闲冷静了足足半分钟，才开口，语气坚决问：“师父，能不能？我自己选择和规划自己的学习路线和时间？” 语气稍显客气，但态度毋庸置疑。 林辉略偏头，把双手放下：“你说，咱们师门就你我两个人。” “我觉得入科培训挺好的，能多涨见识，且操作的机会很多，达到融合互补！”方闲瞎几把乱扯。 开什么玩笑，现在的集训，是我获得技能点最集中，效率最高的地方和时间段。 你让我跟伱一起去上台当你的助手，你把伤害点全吃了，那我吃什么？ 就算你是我师父，也不该这么搞。 因跟着老师，肯定要全程跟，全程跟就做不到手术间的无缝衔接，这得浪费多少台手术机会？ “你现在水平可以了啊，你总是待在入科培训阶段干嘛？”林辉非常费解。 方闲现在的基本功足够之后，应该早点开始接触专科技能，才是正解。 “我还是想多练练。师父。”方闲很想再叫一声林老师。 但是一声师父，即入门下。 不到万不得已的情况下，方闲不打算玩叛离师门这一套。 “你是不是又听说什么传言了？”林辉十分怀疑，方闲不知道从哪里听到了许许多多关于创伤中心手术室的传闻。 方闲不语，他没有听过传闻，只是在揣摩该怎么去解释自己必须要留在集训组薅技能点、伤害值羊毛的选择和抉择问题。 林辉看到方闲目光在游离，根本没听他的话，就又道：“方闲，我给你讲啊，你一定要记住一层身份啊，你是湘南大学附属医院的学生。” “所以你靠近周老教授的机会，不必要对标外客标准。” “周老教授还有杨老教授提出来的大外科1级医师，那只是理论上的一种建设，那是他们当年错过，且没能完成的一种夙愿愿景。” “二十多年过去，无一人可到这样的层次去。你知道吧，咱们没必要浪费时间。” 方闲听到这话，当即眼睛一亮。 “师父，您刚刚说的大外科1级医师是？” 好吧，我刚想睡着，你送来枕头了是吧？ “十二个基础技能都到5级，均衡发展，以5级技能为基准点，从医学基础技能、专科基础技能再到深入的专科技能，最后达到大外科的如意水平。” “这样的水平，才能真正地做到没有缺陷，把创伤中心手术室的死亡率降至千分之一，乃至于零。” “但这是理论建设。” “这不是一般人！”林辉还正解释着，就戛然而止。 他发现自己被骗了。 这样的理论，手术室里很多教授都知道，所以林辉以为是哪个老不死地坑了方闲，把他领到这个极端的方向去，最后成为伤仲永。 不伦不类。 可说着说着，林辉就发现，貌似把方闲领入歧途的人，就是自己。 方闲就点了点头，觉得这周老教授和杨老教授绝对是个天才啊，原来他们还提出来了这样的理论建设？ 方闲在愁眉苦思想了一阵之后，觉得，这样的发展模式其实很不错啊。 若是所有的基础技能都能到5级的话，那么一路发展上去，一人可成一个科室的定海神针。 死亡率千分之一，甚至为零？ 林辉就问：“所以，小方，咱们能不能现实点呢？” “师父，我很现实，但是我觉得有时候现实和梦想得交织，要不这样吧？” “您给我四年时间，如果四年之内，我看不到尽头，那么我就老老实实地回归到正途，不去想杨老教授和周老教授所提的理论。” “反正这也是正常的创伤中心手术室的入科培训时间。” “但如果有那么一丝丝机会的话，师父您能不能给我点选择的自由？”方闲这也是硬着头皮在林辉面前摆牛角尖人设了。 不摆没办法啊，林辉分分钟要领他走，离开入科培训！ 且，方闲是真的很好奇这样的境界，这是周教授和杨老教授的理论境界，方闲认为自己可以去冲击一把的。 以他现在获得技能点的速度。可能一年左右，也就能够达到这样的境界了。 到时候的事情，到时候再说呗。 反正在没有找到可以替代现在的技能点获得速率方式前，方闲是不会出入科培训这么个宝地的。 “有必要吗？”林辉把双手往身前一放。 这么问。 好家伙，自己遇到的学生，怎么都这么奇葩啊？ 方闲先不语，然后点了点头：“我觉得这样挺好的，师父。” 方闲决定了的事情，任何人都更改不了，莫说是刚认的师父林辉了，现在除非是他父亲和母亲来面前，不然的话，可能自己的叔叔和婶子来劝说。 方闲也不会放弃自己最快的成长利器，去其他地方厮混。 老师是可以换的啊，现在不能换以后还是可以换的啊。 林辉觉得没办法和方闲交流了。 或许从一开始，方闲就不是一个容易被人左右的人，不然的话，方闲也干不出来把自己搞成胃出血这样的事情来。 但凡是个正常人，或许会因为工作被逼无奈而胃出血，自主的学习到胃出血溃疡的层次，极少听闻。 “行，你们很行。” “你们就造吧，一个个的都不听劝。” “自比天高吧就。”林辉气岔了竟然这么来了一句。 方闲有注意到林辉话里面的一个个，但估计是自己的传奇师兄们。 “师父，还有其他的安排吗？”方闲觉得自己该走了，下面的技能点仍然在召唤。 开玩笑，如果林辉和李球没有告诉他5级技能代表着什么，方闲可能还不敢面对自己的导师这么强势。 可现在，方闲自己拥有两个5级基础技能，方闲觉得自己稳赢不虚了啊。 实力就是底气。 有实力，有底气，心有大道，便万物不摧。 可能仅有父母除外。 林辉可能不止一次这么心累过，很快就缓过神来：“我不能看你误入歧途，半年，半年时间，也就是明年一月份前，你如果达不到第二个5级基础技能！” “我就算是用权限，我也要把你拉回来。” “好的，师父！”方闲应下！ 心里默默地说了声谢谢师父，然后起身往办公室外而去。 林辉给他的底线，对他而言没有丝毫约束力。 苟在手术室加点升级最新章节列表 第96章 不幸与有幸（求订阅） 第96章不幸与有幸（求订阅） 方闲往手术室方向赶时，觉得这一次和老师林辉谈话的价值相当大。 至少林辉从视野上，给他铺开了一卷浓墨之彩。 如意级别的技能，对应起如意级别的大外科医师。 这是湘南大学附属医院创伤中心的开创者周老教授以及第二任主任杨老教授，都深感遗憾而不可得的境界。 目前，创伤中心的死亡率低于百分之一。 可创伤中心的接诊病人数量，可能每天都不低于一百之数，具体有多少，方闲难以统计。 但有一点，即便是创伤中心，每日仍有死人！ 时长与数量堆积之下，百分之一这个数据，显然不该满足。 只是该如何在千奇百怪的病种里，把整体的死亡率打下来，把一些超凶险病种的死亡几率，当作是带货价格一般打下来，这不是几句口号就能做得到的事情。 即便是周老教授和杨老教授，目前也只能在理论层面，提出一些设想。 而这些设想，是他们当年就无法完成的事情，实属一种遗憾。 周老教授，方闲没听说过，但是创伤中心手术室的杨老教授，是公认的，为数不多的6级医师。 而6级医师，在大部分科室，是压根不存在的。 要做那最后的定海神针！ 这样的境界，方闲有些向往，却也觉得路途遥远。 进入到手术室时，脱下外出的塑料鞋套，看着手术室更衣室方向不停有人进出，方闲的心情愈发平静起来。 只是这样的理论设计，是需要十二个基础技能均达到如意等级，这非常不容易。 且试错成本相当高。 然而，拥有过5级缝合术的方闲知道，5级的基础技能，兼容能力实在太强，基础的厚度也扎实得不像话。 基础技能，是外科的基础。 5级的基础技能可能不如拥有了专科技能的上级医师那样，在临床中大放异彩。 可它能够让拥有者绝对地维持住一种底线。 再怎么不济，我也能保证一些东西，而且比你的适用性更强，应变能力更宽广。 这就有些类比于，髋关节置换术的髋关节假体，好吧？ 很好。 但是，我如果是指间关节炎，阁下又该如何应对？ 干瞪眼。 同时这一次谈话，也让方闲初窥医学会高速发展下，各大教学医院的立身之本。 5级技能于临床科室而言是立身的主心骨，于教学而言，也是非常稳妥的利器！ 好的老师其实并不是需要你特别牛逼，而是让更多的人变得更加牛逼。 这其实需要天分。 于医务工作者而言，繁忙的临床任务、厚重的专业知识，其实很难让他们同时兼顾到在教学中的投入以及教学能力的挖掘。 所以，医学会早就在这方面提前大范围地进行了挖掘，发现了，5级技能可以一定程度上弥补部分教授在带教能力不足上的遗憾与空缺。 在足够牛掰的情况下，你就算是硬生生投喂，也能够投喂出一部分优秀的学生出来。 反观没有5级技能的教授们，则需要慢慢努力，慢慢熬磨。 比如林辉…… 到了饭点。 与林辉谈话，已经浪费了有二十多分钟的时间，再加上上楼下楼等电梯的时间，接近半小时。 方闲并不想浪费更多时间，便直接先走向误餐室。 进到误餐室后，方闲发现，周希音、董瑶、张宇等人并排而坐，成两桌，正好空余一人，或许是因为刚刚在徐凤年教授的缝合操作中。 徐教授对周希音指点不少，让大家都有收获，众人都在讨论。 钟佳敏单手捏紧筷子，单手拿着手机翻动：“我刚在医学百科上查了一下，徐教授是真正的创伤外科5级医师。” “目前就职于华西医院。” “大创伤外科、大面积、广泛毁损伤抢救理念的奠基人物。” 钟佳敏挑拣着重点说时，最后猛地脸色一缩：“徐凤年教授与朱光宇教授还是同门！~” 上次徐教授和朱光宇教授吵架是在频道内，他们虽然没有耳机，只听到了徐凤年教授单方面的输出，可也十分劲爆了。 现在想想，徐凤年教授敢那么对朱光宇教授一顿输出，肯定是交情不浅。 但凡是个陌生人，可能都会稍微留点情面了。 听到钟佳敏的话，烧伤外科的罗笛，神色闪烁：“朱教授是血管外科的医生，来创伤外科手术室是本着杨老教授而来的。” “徐教授是创伤外科的5级医师，他来我们医院的创伤中心手术室，又是为何？” “周老教授？方老教授还是蒋教授？” 秦垚一闻言立刻摇头：“目前创伤中心的主任蒋教授更精于神经外科从业方向，徐教授不会是来可蒋教授谈心的。” 秦垚一自己就是神经外科的。 现在的蒋教授，仍然是他们神经外科的一种骄傲。即便是目前神经外科的大主任，也想来创伤中心胜任神经外科组。 张宇赶紧分析说：“我听骨科的刘思勤说，方云教授，是创伤中心的第三任负责人。他之前所在的组，就是创伤组1组。” “只是方云教授目前已经不在我们医院工作。” 张宇说着时，方闲已经端着餐盘走近，且在张宇的正对面落座。 含笑问：“张师兄，伱继续说，我就随便八卦一下。” 若非张宇正好提到了方云这个关键词，方闲恐怕是很难挤进这狭窄角落里，可方云是自己叔叔啊，是王环教授的老公，他目前在常市第一人民医院工作，怎么还能在这里仍能听到他名字。 众人赶紧给方闲稍微空出点位置出来。 张宇则继续道：“要说我们医院创伤中心创立之初，也可谓是一段佳话了。” “创伤中心的第一任主任周老教授，第二任主任杨老教授，与第三任主任方老教授，均亦师亦友的关系。” “且好像方云老教授，还没有特意的师承，三人算是从零开始，创造了现在这么一个庞大的创伤中心帝国出来。” “目前，基本上每个地级市，都有这样的创伤中心存在，且在我们湘省，也是效仿我们医院的创伤中心，另起了三座创伤中心青春版出来。” “方老教授，就去了这么一座地级市医院的创伤中心，重头进行基建，那样的日子，应该很纯粹和享受，且也很苦吧……” 张宇满脸的向往之色。 苟在手术室加点升级最新章节列表 第97章 李球的道心被摧（求订阅） 第97章李球的道心被摧（求订阅） 方闲在张宇说话间，目光有意无意地在周希音身上扫量了几下。 在林辉那里，吃到的另外一个大瓜就关于她。 谣言能把人给淹死。 且谣言止不住于智者。 方闲不觉得邹君子是煞笔，却觉得自己是个煞笔。 这世界上哪里有与人靠近、或者单纯的追求，就直接把别人的学籍撸掉的事情？邹君子造谣可以不过脑，自己听了也是不过脑。 且最大的一个瓜就是，周希音并非周老教授的亲女。 方闲低头干饭，没发现周希音打算补充什么。 神经外科的秦垚一则好奇问：“张宇，你还从刘思勤那里打听到其他没有？外面都在传，目前蒋教授上位后，其实创伤中心手术室，就只剩下一副空架子。” “这话到底是真是假？” “其实我并不愿意相信这样的说辞，可现在创伤中心手术室越来越多外院的教授过来支援，我又不得不信。” 作为神经外科的博士，秦垚一其实很难接受，自己科室出身的教授接手了创伤中心，就让创伤中心一落千丈这样的说法。 可这件事，甚至是连神经外科的教授，都是默认了的事情。 张宇听了秦垚一这话，神色闪烁几下问：“秦师兄，你别给我挖坑？转头当个报耳神。” 八卦上级，其实并不妥当。 秦垚一是唯一一个博士三年级，比他们学年都更高，且是神经外科的。 “我是这样的人？”秦垚一翻了翻白眼。 “刚刚这些话，是你们逼我说的啊？” 张宇这才道：“据刘思勤讲，周老教授，可以一肩挑起四个组，杨老教授，至少一个人可以挑起三个组，可能也是当时分了组。” “方云老教授也是如此，可现在的蒋教授，最多只能挑起来两个组。” “在第一个十年，我们医院的创伤中心，总体死亡率在千分之二。但是这个数据十年前就未再公布。” “就是没有第四个人能够挑起重任，现在湘南大学附属医院的创伤中心手术室的综合实力，已经跌到华国第三甚至第四。” “除非是前面三个老教授重新出面，再回来，否则的话，这样的跌破趋势，将会继续持续。” “毕竟，其余先不讲，协和医院创伤中心目前的负责人，也是一位周老教授，他是与我们医院创伤中心周老教授是同一辈人。且同样出色……” “他们！”张宇正说着，张宇斜对面的人就踢了他一下。 张宇立刻意会是有大佬过来吃饭了，声音也自然戛然而止。 方闲蒙头干饭，并不知道这些话到底是谣言还是事实，但恐怕至少有这样的趋势在，才会有这样的流言传出。 而正是如此，方闲才反应了过来。 身为湘南大学附属医院住院医师的方闲，自然也是了解过本院近年来的一些历史重要人物的。 其余先不说，周老教授，在二零年左右，还没结婚，周希音目前已经二十三岁。目前才是四一年。 果真是有时候没有仔细地去揣摩时间，所以根本没发现这么大一个漏洞。 当然，方闲再看周希音，也还是无法揣摩，为何周希音会对学医有这么大的执念。 且，她口中的哥哥，又到底是谁？ …… 时间如水。 下午八点，方闲就提前出了手术室，来到了技能训练室，与李球儿碰面。 方闲知道李球的第二轮是必过的。 可方闲还是与李球确定了一遍：“没出意外吧？” 今天的李球气场略有几分沉闷。 李球摇头：“怎么可能出意外呢？我现在算是我们队伍里面的长板。” “省级技能大赛，四人为一组。即便是现在，总体加起来，队伍里有五个3级技能，就能够拿下三等奖。” “能够有六个3级技能就能拿二等奖，能够有八个3级技能，就稳稳的一等奖。我的4级技能，含金量等同于5个3级技能，输不了的。” “毕竟就算是第七学年的省级研究生技能大赛的一等奖，整体队伍的3级技能数量，也就十三四个左右。” 方闲知道李球推算的方法，就又问：“这一次还是差不多的？” 其实，每个学年具体什么样的队伍成绩能够拿奖，早就有定论的。 第六学年，一个队伍平均下来每个人能够有两个3级技能，那即便是湘南大学附属医院也都能够按照本院医师的待遇进行培养。 出去参赛的队伍，即便是这样的人组建成队伍，第六学年的队伍里，也不过就八九个技能顶了天。 第七学年，则是差不多要平均三到四个，才能够拿下一等奖，第九学年以此类推…… “那肯定差不多啊。” “地级市医院那样的培养模式，只能够增加中位数的数量，又不能增加顶层战斗力，只不过是花架子而已。” “我只是突然觉得他们好可怜。” “我还突然觉得，若非意外，我可能连他们这样的可怜，都达不到。”李球狠狠地摁了摁自己的太阳穴。 转头看向方闲，语气正色：“闲哥，伱别怪我太矫情。” “我现在发现我除了一手缝合术，我连个j8都不是。我在队伍里，参赛的过程中，除了那一瞬间爽了一下，一点获得感都没有。” “奖励和名次，其实带给不了一个人更多的愉悦感，实力和底气才能。” 李球一边说着，一边继续开始着清创术的练习。 方闲很意外：“李球，你能有这样的感悟，这还是你嘛？” “我是不是认错人了？”方闲搓了搓李球圆滚滚的肚子。 李球当时就把手术刀和镊子一放，正经不起来了，转头挤出笑脸：“那肯定不是我了，我爽一下怎么了？” “比没得爽的人好多了好吧。” “其实我这么感慨，是今天有带教老师问我能不能去参加华中赛区的比赛，如果我有足够的3级技能的话，我可以破格去参赛。” “但我连门槛都达不到，我算个屁啊？”李球的语气和眼神都很幽怨。 方闲这才得知，原来是这里，李球被摧毁了道心。 他装不了逼了。 这朋友就很真实…… 苟在手术室加点升级最新章节列表 第98章 再补离别酒！（求订阅） 第98章再补离别酒！（求订阅） “李球，你有了解过华中赛区的比赛获奖标准么？”方闲忽然如此问。 可能内心也产生了一丝丝的涟漪吧。 周希音，很娴静的一个女孩儿，她没有做错过什么，很有耐心。 她喜欢一个东西没有错，她的贪心也没有错，只是自己不让她贪心，也是没错的。只是吧，方闲就觉得，创伤中心的那些教授对她的偏见，不正常对待，还是有些不太厚道的。 人家要怎么学怎么选，你何必阻拦呢？ 李球瞬间就蚌埠住了，哭了出来：“闲哥，这就是我最痛心的地方啊！” “但凡我能够参赛，我就能拿奖了啊！~” “华中赛区，参加比赛的起底资格就是有3个基础3级技能，一到两个3级的专科技能。我们去参加，并入到第九学年赛道。” “而要拿下三等奖，只要六到七个3级技能就可以。我一个4级技能可以抵五个，我拿下二等奖，那是妥妥的啊！~” 方闲也能推算得出来。 从第六学年开始算，一直到第十二学年结束，差不多需要十二个3级技能，就能够评为1级专科医师，然后进入到大型的三甲教学医院，再加一个30岁之前的年龄限制即可。 第九学年，普通人眼里再‘妖孽’的也不过就是七八个3级技能作了数。 4级技能的含金量更高，李球但凡能够参赛，就可以拿下二等奖。或许要拿下一等奖很困难。 但是李球就是连最基础的门槛都跨不过去，他没办法去装逼，这才是他最痛心的。 “噗！~”方闲喷了出来。 不愧是你啊球球。 “别想了，操伱大爷的，我还以为你变了性。”方闲说。 “我还没去过泰国。” “我不然就给你爽一把了。”李球幽怨说。 “你tm就和我玩梗是吧？”方闲横眼以对。 华国的文字博大精深。 （说上句话有错字的书友请叉出去重修。） 性格的性和性别的性是同一个字。 “不玩了不玩了，闲哥！” “但是说实话啊，闲哥，我真的觉得这一次某些地级市医院，比如说某某某，某某医院。” “是真不拿人当作人啊。”李球这般说。 方闲也是有同样的感慨：“你索性就直接点名算了呗。” “其实吧，站在他们的角度，也有自己的不易，好不容易能拼到住培基地还有硕士学位授权点，又要被摘掉，谁也不愿意看到这样的事情发生。” “省内的教学医院分层很严重，被动和主动掐尖是默许。也确实没有可比性。” 李球就说：“那也不能拿人玩啊？” “他们打造出来的那些人，还是个医生吗？”李球反问。 方闲沉默了几句后，又问：“你怎么不去打听，这些医院给这些人承诺了些什么呢？” “成年人总归要为自己的行为付出这般或那般的代价的。” “包括你我，我们为我们的选择是否付出过代价？” “在九个月前，我们的水平就够了地级市医院跟班助手的水平，半年前，我们在一些地级市医院里，就可以主刀，但是在这里，我们依旧只能待在技能训练室。” “这也是我们选择所必须付出的代价、宁做凤尾。” 谁容易？ 即便是像范程鹏、汪波这样的硕士研究生，也会面临巨大的压力，他们的实力，也是自己努力获得的。实力到了，他们的能力才能对等得上他们的身份。 否则的话，都是竹篮打水一场空。 医学会虽然说学历在找工作中不重要，淡化学历的概念。 但是，在现存的机制下，能够拿下硕士学历并且保持毕业，那就是他们的实力见证，你凭什么在住培阶段没打过人家，在找工作的时候打得过，因为你骚吗？ 从二十年前开始，医学会出现的那一刻起，医学行业就逐渐脱离大家族式模式了。 李球就说：“闲哥，咱们还是学习吧，别讨论这么沉重的话题了。” “我越来越觉得能力才是最重要的东西了，有能力了，自己的心思也更踏实。” …… 一夜无话。 翌日，一大早。 方闲又看到了朱叨叨教授，不过却不是在手术室里看到了他，而是在方闲吃早餐回更衣室时，在更衣室的门口看到了他。 朱叨叨教授一点眉依旧，摘下口罩后，他整个人还显得微帅，只是岁月不肯放过他，让他有一些鱼尾纹。 “小方！~”他对方闲说。 “朱老师。”方闲对朱叨叨教授的点眉，印象深刻，估计没人能够重复。 “离开前，特意与你道个别，同时道谢。” “昨日与杨老教授叙谈一日，收获良多，可也到了我该回去的时候了，下次若有空的话，来京都，咱们再续一杯离别酒。”朱教授今天的声音颇为正式。 方闲内心一动：“朱老师今天就要走？这么着急么？” 也就是说，继胡大脚教授离开，自己从今天开始，可能就没办法在频道里面看到这个手术室恶霸，这个叨叨逼了咯？ 这是方闲之前一直期待的事情，那就是朱叨叨教授别烦他，放任他自由。 可这一刻，方闲竟有一丝丝的不舍。 “不急也总有离别之时，来这里已经达到了目的，托杨老教授以及蒋教授的信任和认可，允许我提前离开。” “就想给你再说一句，我给你的承诺，永久有效。” “反正这是创伤中心手术室外，我再挖人，也就不算违规了。哈哈！”朱光宇教授对着摄像头，调皮地哈哈大笑一声后，迈着八字步，背着手，就哼着歌曲走了。 估计这一回，就不是下班的那种走，而是真正的离开，可能这一生都不会再来。 他有独属于自己的故事。 方闲目送朱教授进入到电梯里，神色仍复杂。 所以朱教授来这里，就只是为了自己，对着摄像头挑衅这么一句？ 方闲不懂，默默地说了声再见之后，重新钻进了手术室里。 然而，方闲还发现，自今日之后，很长一段时间里，创伤中心手术室里，仿佛就没再出现过重症的血管外科病种。 仿佛它们伴随着朱教授的离开，一并消失在了沙市似的。 而，毁损伤的患者，却是愈发多了起来，方闲若有所悟…… 苟在手术室加点升级最新章节列表 第99章 初现端倪（求订阅） 第99章初现端倪（求订阅） 不骄不躁，是一种境界，但并非所有人都适用于此境界。 方闲在创伤外科的博士师兄刘思勤一直未给他发过信息，倒是张宇等人，一茬一茬对方闲嘘寒问暖。 方闲却并没答应…… 如果刘思勤师兄有需要，他自可明说，自会明说。 方闲不会主动。 不经脑壳地去询问其他人是否有需要的，要么就是如服务员般有所图谋，要么就是想居高临下。 跟班实习生周希音也老老实实地没有聒噪，方闲就很乐意地继续保持当前节奏。 自然，在李球又经历了一轮比赛，拿下了前十六强的好成绩后的第二天，也就是七月七日。 方闲主动要求与自己的师父林辉见面。 目的有二，一是为了向林辉阐述自己的清创术也已经到了那样的境界，希望林辉不要再继续有多余的想法，打乱方闲自己本有的节奏。 二是，我先与老师您报备，若有需要，如有必要，咱们自己人的好处，自己收纳入门中，没必要便宜了其他人。 就好比朱叨叨教授。 有了一次经验，同样的错误，方闲不会再犯第二次。 终于是从普通的医生办公室把办公区移到副高办公室的林辉，在听到方闲与他坦诚时，当时就狠狠地拍了一下办公桌：“你什么意思？” 目光如鹰隼般，直勾勾地盯着方闲，从上到下，不肯放过方闲的丝毫微表情。 讲道理，方闲是自己的学生。 肯吃苦，有天赋，在勤奋的累积下，拥有一个自己都没有的5级基础技能，那是一种缘分，5级技能很难得直接强求。 可现在，方闲又拥有了第二门5级基础技能，这是要把人给打击死，不把人当人看啊。 量产？ 特意来刺激我的？ 方闲老实端坐，心里不断盘算着时间与计算每一分钟可能会丢失的技能点数量，整理言语：“师父，我达到你的要求了。” “只是想提前说明，免得别人再占了便宜。” 方闲不肯多废话一个字，且把上次林辉说给他的话，每一点都应用上。 林辉双手缓缓捂住脸。 他现在有两个最大的痛点，一个是他的带教经历，十分坎坷，可谓是辣眼睛。 第二个就是，他的求学之路，也极为坎坷。5级技能，乃是他命中的一个硬伤。 好不容易戳窝子戳到了一个学生，没想到他才刚来创伤中心一个月，非得把他身上暗藏的两块伤疤毫不留情面的揭开…… 他如今虽然已经升了副高，但明言人就知道，他这就是‘被动接盘’。 被动飞升，是捡漏大师。 作为一个没有5级基础技能，曾经被嫌弃的人，他怎么可能带得出来拥有5级基础技能的学生呢？ 再则，时间是有记录的。 方闲自到创伤中心后，林辉几乎就没与方闲接触，所以方闲的5级技能，林辉所谓的带出来了一个硕士研究生的‘经历’，那就是硬着头皮硬蹭。 可方闲不听话啊，自己明确表态了要带他，从头开始带，一一开始带，被方闲拒绝了。 还用了一个传闻中的托词。 自己与他打赌，让他知难而退，这才几日工夫过去，方闲就跑来给他说，赌斗不必继续了，我方闲已到你所说的那种境界—— 林辉的心里有五味杂陈。 重新松开，还特意抹了抹眼角：“这种话不好开玩笑。” “师父，自然不是开玩笑的。”方闲如此笃定。 毕竟，为保险起见，在来见林辉前，方闲仍在自己的婶婶王教授那里旁敲侧击过。婶婶说可以安心与林辉说明，方闲这才上来。 “但我仍觉得创伤中心手术室的入科培训这样的模式非常好，所以我想继续下去，不想出集训，到考核阶段。”方闲说明自己的目的。 林辉稍微有点心累，累到疲惫。 感慨了一口气，眼神复杂地看向方闲，说：“行吧，伱自己选。” 林辉阻止不了方闲的选择了。 因为事情已经发展到现在这一步，他拗不过方闲，毕竟周老教授和杨老教授都曾遗憾的事情一旦出现，一旦浮出端倪，那么只要方闲不跟着他的节奏走。 即便是他林辉离开创伤中心，方闲也不会从入科培训组里离开。 这就是两位老教授的能量。 可作为方闲的导师，方闲叫了他一声师父，林辉还是觉得有必要提醒：“虽然你现在已经有了一定的基础，我还是可以告诉你，这样的路很难得走。” “试错成本非常高，没有先例，只是在理论之中存在。” “若你耽搁的时间太久，那么对你以后的上限影响将会非常大，所以我还是希望你慎重地考虑好自己的抉择，对自己的人生负责。” 或许，周老教授和杨老教授很希望能够看到成为他们理论的样本出现。 可林辉是方闲的老师，可林辉仍不希望方闲成为别人理论的试错样品。 “师父，若是这条路能走得通呢？”方闲希望能够知悉利弊。 这方便他做接下来一步的选择。 看是否要加点基础技能还是加点专科基础技能，这相当重要。 “若能走得通，那自然是一片坦途。但要是走岔了，等到你的同龄人全都走在了你的前面去的时候，你再想要追，时间可不会再等你。” “所以，我的意思还是，最多五年、六年！” “走不通咱们就按照正常的路线行进。没必要追求那种上限难以揣测的荣耀。” “不过除非你家里有矿，那就除外。” 方闲认真点头。 既然林辉承认了这条路的上限比较高，那方闲就放心了，笑着说：“师父，不是还有低保可以领的么？” 林辉差点当时岔气。 他忘了这一茬，入科集训阶段，月薪一万五，年薪十八，扣税可退。除了没有五险一金，已经堪比沙市的铁饭碗公务员了。 且方闲还年轻。 “你们一个个的就不能正常一点点么？”林辉低声嘀咕。 …… 方闲和林辉又聊了一阵，方闲才问了自己第二个比较疑惑的点。 “师父，我突然发现，手术室里自朱光宇教授离开之后，我们创伤外科中心手术室的血管外科病人数量和占比比之前少了许多，这是为何？” “他们去了哪里呢？”方闲好奇。 这些病人之前存在，现在又忽然减少，不可能是病源少了。 “去了湘南大学附属二医院和一个诊所，这不是你可以考虑的问题。” “平位移、可替代，是周老教授提出的一种对于医疗资源储备的概念。目前在进行这种尝试的，国内就只有两个诊所。” “你还接触不到。” 林辉说到这，又吸了吸鼻子：“当然，我也接触不到。” 苟在手术室加点升级最新章节列表 第100章 初望天下（求订阅） 第100章初望天下（求订阅） 方闲很好奇啊，于是就问林辉，这到底是什么东西。 林辉也就慢慢解释：“周老教授在医学上的能力、学识、见闻、提出的一些建议，的确是精简骇然。” “平位移、可替代性，是一种医疗资源储备的假设情况。” “就是每个省会级城市或者地级市，存在这么一个地方，这个地方可以随时替补当前省市级医院，其他医院无法治疗的病种或者术式作为储备。” “完成超额的医疗资源兜底。减少病死率。” “比如说，湘南大学附属医院的创伤中心手术室，若是能力足够的情况下，所有的血管外科病人，都收治在这里，在这时，这个医疗资源储备的地方，暂时关闭或者予以转接其他的凶险病种。” “比如说现在我们创伤中心手术室所做的大范围毁损伤患者，之前就是被送往那个地方。” “或者是癌症、或者是内科。” “非要更通俗一点理解，就是万能医疗资源储备转换器吧。” “还能这样？”方闲格外惊讶。 开什么玩笑，医学讲究的就是专科专治，怎么可能会有这么一个地方，一地治所有？ 若真存在这样的地方，那其他医院存在的意义和目的又是什么呢？ 林辉也很费解。 只能按照自己理解的说明：“这样的理念，取自于古老的中医学理念，在中医里，看病是不分家的，也是可以随意替换的。” “不过与传统中医不一样的是，这样的医疗资源储备转换，一旦运行，那么就是最高端的医疗服务了。现在很少，有且仅有两个地方作为试点。” “估计也很难得推广！” 林辉说到这，心情也很复杂。 “若非如此的话，咱们医院的创伤中心手术室，也不会看起来外强中干，竹篮打水一场空了。” “但周老教授，早已经不把视野放在一院一校内。” “我们也没办法。”林辉如此感慨。 周老教授绝对是一个大人物，一些理念也是比较新颖，让方闲略有向往。 不说其他，仅仅只是跟着林辉转述的周老教授的两种理念走，方闲就颇为有一种一览众山小的感觉。 真不知道周老教授和杨老教授等，到底是个什么样的人。 等等。 自己的叔叔，会不会也是这么厉害的人物？ 说不得可以找个机会，与他掰扯掰扯。 方闲只是一个医学生，现在勉强算作一个研究生了吧，他的视野站的高度，其实仍相当有限，大佬们视野里的东西，自然不是方闲可以觊觎的。 只是，方闲貌似觉得，周老教授提出的大如意外科医师的培养方向，肯定就是和这神奇的医疗资源储备转换器的存在，有很大的关联性。 或许自己若是能够走到这最基础的一环，也能够去那个地方看看到底是什么样的高度。 …… 方闲再下楼，于早上的九点半，才正式地开始工作。 方闲到缝合组休息室门口时，跟着自己的博士组实习生们仍在等着自己。 跟班实习就是跟班实习，方闲不在，他们就没办法进手术室，他们也不敢乱来。 当然，跟着方闲，其实他们也够服气。 毕竟，与邹君子等人比起来，方闲参与的手术术式难度，他们能够看到的手术复杂程度以及操作的华丽程度，也不是其他组的学员能够比拟的。 这只是私下里探听，他们并未明说，去拉仇恨。 方闲虽然没答应亲自带教，可方闲通过自己强大的基础底蕴，取得了主刀教授们的赏识，让他们可以大饱眼福。 这已经是同为跟班实习生的其他组实习生们做不到的事情。 因此也不能要求太多。 张宇的热情依旧，陪笑问：“闲哥，吃过早餐了吧？” “不好意思，今天早上找我的老师有事情，所以耽搁了大家一会儿，咱们开始吧。” “缝合组学员方闲收到，手术室7间。两分钟后到。”方闲解释一句，马上开始自己的正常工作。 学习，学习，然后去爬真正属于自己的登天梯。 登天梯上，有更好的视野。 与其他人而言，通过专科医生1级等级技能认证是登天梯，但是属于自己的登天梯，不止如此，自己的登天梯，一步跃入天门，应该就是所有基础技能都到5级的那一刻！ 大如意外科医师，只是表面上的含义。 若是真正的详述起来，这就是手术室里的定海神针啊。 有我在，死不了人。 而那个医疗资源储备转换器，则是一城之定海神针。 解决不了的问题，我来。 医师不够，我来。 水平不够，我来。 医师轮动导致资源空缺，我来！ 方闲的步速瞬间再加快了几分。 “方师兄，手术室7间在这个方向。”方闲一直心情难以平静，竟走错地方。 在方闲身后几步，周希音往另外一个方向一指。 方闲站定，转头，有些尴尬地捏了捏鼻子。 还是不能太飘。 当然也不脸红，朝着周希音所指的方向，走了过去。 才到手术台旁，主刀的教授郑白眼似乎是有意要在博士团队离开前提携一把，所以抓了秦垚一上台缝合。 方闲则带队暂把机会让给他，赶往下一个手术间开始缝合。 七月八日，已经距离博士们出发去华中赛区参赛不远，那么组内所有博士们的助手机会，也都该逐渐清零。 这是属于他们的权利，虽略有耽搁自己的技能点获得，可方闲没丝毫不耐烦。 直到带了四个手术间，再轮转到了徐凤年教授主刀的手术间，方闲才终于得以上台，扑在了一个不知道从哪里来的，大面积毁损伤之上。 熟练地进转到了徐凤年教授的主刀细节中，承担起部分缝合任务。 偶尔也可以清创，方闲外显的清创术是4级，4级的清创术水平已然不低。 这也是徐凤年教授喜欢方闲的另外一个重要原因。 “刮除理念，不适用于所有切面，但是这几个地方，我给你预留了下来，你可以先熟练一段时间，然后再往其他清创理念上进行慢慢切换。”徐凤年教授谈笑风生一般说。 “好的，谢谢徐教授。”方闲也不嫌弃徐教授烦。 徐凤年与朱光宇不一样，他本就沉默寡言，若非欣赏自己，不会这么多话。 虽然他的教学与自己无用，但心地是好的。 方闲已经给自己的老师林辉报备了自己的清创术水平，徐凤年教授也觊觎不了什么。 苟在手术室加点升级最新章节列表 第101章 谈笑风生（求订阅） 第101章谈笑风生（求订阅） 七月九日晚。 周希音成为跟班实习队伍里第一个耗尽了自己所有跟班实习机会的博士。 且，她在消耗完后，在方闲下班之后，特意找到了方闲来告别。 “方师兄，我明天就不来跟班实习了。”周希音穿着五分裤，上身则是一袭短裙，把裤子遮盖得若隐若现，仿若双腿空余。 修长标志的双腿玲珑，颇为有一种异样的吸引力。 “好。可为什么呢？现在你应该可以看到很多你想看到的。”方闲多问了一句。 “只看不练假把式，我最近一周学习的东西已经足够多，我需要在技能训练室里，好好消化一段时间才行！” “因此后面的一周，我就只待在技能训练室里。” “谢谢师兄的带教。”周希音四顾无人，才微微对方闲躬身，用软糯的音色，表达自己的谢意。 “哦，好，祝你取得好成绩。” “完成夙愿。”方闲不再多好奇。 周希音的学习能力和天赋比没挂的自己更好，方闲自然不会多逼逼。 方闲正要走，周希音则再开口说：“所以师兄是对标我能拿到的成绩，才恰到好处？” 方闲转头，不明白周希音为何这么问。 周希音却没回，只是用右手做了一个捏手术刀作刮除的的操作，然后葱白的五指伸开，仿佛在给方闲说明着什么。 方闲的脸色微微一变，转身离开了。 周希音也没跟上来，而是出了创伤中心手术室后，往技能训练室的方向而走去了。 方闲看了看周希音的背影，随意地笑了笑。 然后拿出手机来，看了看里面好朋友龙岩卓给自己的回信。 七月九日，是比赛的第四轮。 第一轮一百二十八支进六十四，二轮三十二，三轮十六。 十六进八，就是第四轮。 龙岩卓，作为骨科一队，也是遗憾地止步于此，只拿下了第九名的名次，并未进入到第五轮。 因此，龙岩卓的朋友圈满是遗憾地退场，估计是这个月至少是最近最后一条朋友圈了。 而与龙岩卓不一样的则是，李球顺理成章地进到了第四轮，来到了八强，十一号要去参加八进四的比赛。 在朋友圈，在给方闲报喜的信息里，意气风发。 与此同时，李球朋友圈里面的“大爹”，名字再次迸发而起。 这一次的八进四，是全省所有外科的八进四，不仅仅只有骨科，而是所有的外科加在一起，自然有淘汰者就有胜利者。 被淘汰后，并不代表龙岩卓这样的硕士研究生，就是失败者。 其实运动医学的硕士研究生，在比赛的时候，天生就处于劣势，龙岩卓一队，其实是有龙岩卓这个短板的。 方闲进龙岩卓发来的包厢时，发现里面就他一个人。 方闲还愣了愣：“岩卓，其他人还没到啊？” 这是龙岩卓的庆功酒，还开了个包厢，自然不是两个人吧？包厢是存在最低消费的。 “没有其他人了，就我们两个。”龙岩卓提了一瓶酒，酒名酒鬼。 未开箱，龙岩卓当着方闲的面开了箱。 “什么意思？我们两个，那出去，我去给服务员说。”方闲屁股才刚要落座，又站了起来。 包厢里的消费可不低，两个人进什么包厢？吃饱了撑的吗？ 龙岩卓道：“没关系，闲哥。今天是好日子，比赛有奖金，吃不完的。” 龙岩卓一边开酒，一边已经倒上了。 方闲于是建议：“要不把向呈也叫上吧。” 向呈，也是两人的本科同学，来自衡南大学，现在在关节外科当住培。 “我问过向呈了，他去陪别人喝酒了。” “伱也知道，向呈现在只有预备老师，其实也相对身不由己，还不如之前那么自由。” “今天就我们两个，喝点。” “好久不见。庆功酒！”龙岩卓斟酒完，高举酒杯，稍微有点嗨。 “状态不太好啊？” “只拿二等奖不满意啊？”方闲如此问。 三十二强三等奖，十六强二等奖，八强一等奖。 个人评比mvp。 当然，方闲心里其实也有心虚。如果自己不造就一个闹海的球球，那么龙岩卓就是一等奖的第八名了。 这难道是命运的齿轮？ 正好就压到龙岩卓这个位置？ 龙岩卓摇摇头，问：“闲哥，先喝一个。” 正宗的包厢里，装酒杯子与喝酒的杯子是分开的，龙岩卓是举起的小杯。 方闲跟上。 然后龙岩卓才问：“闲哥，你有过喜欢的人么？” 方闲不知道龙岩卓为何这么问，就道：“那肯定有过啊。” “不过如今也只记得名字，也忘记了她长什么样，去了哪里，在做什么呢？” “进了医学这道门，反而因为繁重的学业压力，淡了这门意思。” 这么提起，方闲其实也有感慨。 之前的他，学习都来不及，哪里有空谈恋爱？ 最开始的时候倒是聊了一段时间，大二开始，学业愈发繁重，方闲为保持自己的学习优势，全然放弃。 “谁的青春里没有过白月光呢？只是大部分人的白月光，都终将只照曾经。” “失恋了啊？”方闲自我独白后，如此牵涉话题过来。 龙岩卓微微摇头：“也算不上失恋，只是喜欢的人身前有一道鸿沟，不喜欢的人自觉背后与她一道鸿沟。” “前进不得，后退不愿。才有些遗憾。” 龙岩卓紧接着又道：“其实就是别人给了机会，但是我自己抓不住。估计就不会再有机会了。” “闲哥，来，咱们再喝。” 方闲可没心思再喝酒，而是问：“你那位暗恋对象不会是让你取得好成绩才同意和你在一起吧？” 龙岩卓摇头：“身前一道鸿沟，若能有机会，那就好了，不过是被勉励了而已。” “拿到了成绩又怎么样，还是隔开着一道天堑。” “人外有人，山外有山。” “有时候命和天赋一样，都是不讲道理的东西。” “就好比我们这一届那个李球，你知道吧，唉……” 方闲岂止知道，这个李球就是自己造出来的。 只是方闲没考虑到，李球会对龙岩卓会有这么大的影响。 当然，方闲也不愧疚，只是各自的选择不同而已。 方闲拿龙岩卓和李球都当好朋友，若是算关系远近，龙岩卓会更加亲近些，只是他不好去龙岩卓面前人前显圣。 且人生的旅途，也不止第六学年这一程。 “岩卓，李球是我带出来的。”方闲如此坦诚。 龙岩卓的玻璃酒杯瞬间掉了。 碎了一地。 “你是他大爹，他大爹不是宋煜副教授？”龙岩卓抬头、转头等操作一脸懵逼。 苟在手术室加点升级最新章节列表 第102章 能力很重要（求订阅） 第102章能力很重要（求订阅） “也不能说是我，也能说是我。”方闲没再隐瞒，便将李球的事情大抵讲了一遍。 而方闲没太多感触的说辞，却是让龙岩卓感同身受般。 听完便感慨：“感情从来都基于现实。” “有恶心的一面，也有人之常情的一面。” 龙岩卓与李球遭遇又略有不同，所以也不能完全读懂李球的感受。 从客观地角度出发，在李球的视野里是真被吐了一口浓痰…… 酒共一斤，不过是龙岩卓拿来装逼的，他与方闲每人才喝了二两，半瓶不到，又被龙岩卓装进盒子里拧了回去。 说：“花一份钱能喝两次酒，其实蛮值当。” “明天回科室了吧？”方闲问。 龙岩卓的比赛之旅走到尽头，不说成王败寇，但后面几天的比赛与他无关，他可等最后一天领奖时再出现。 “回科室，下一站争取也来传说中的创伤中心看看。”龙岩卓对方闲摆手作别。 龙岩卓是沙市本地人，在沙市有房，只是本科去了衡市读大学。 家境不算特别富裕，可比起方闲这样的，还勉强可以算个狗大户。 方闲回了手术室里，在洗漱室冲洗了许久，才把略有复杂的心思慢慢冲淡掉。 接近两个月时间，方闲觉得这两个月的经历比之前六年都更加精彩。 以别样的视野，能看到不同的台阶，即便是他，也是在路上的人。 方闲看着自己的技能点余额又增至2000+，心里格外踏实和安逸。 人最怕是不懂得该如何去往前走，既然选择了正确的目标和方向，只需要努力和耗费时间，那才叫充实，否则就是叫瞎几把忙活。 距离博士队伍离开去华中赛区参加比赛已经不足一周，跟着自己的博士师兄们没再继续要求自己去与他们同行于技能训练室…… 周希音则是一头扎进了技能训练室里，没有要重新回到手术室的动静。 且七月十日这天，跟班实习的张宇和秦垚一二人，也是选择了离队消化。 七月十一日，董瑶以及烧伤外科的罗笛也离开。 仅有肝胆外科的熊仲声、钟佳敏二人，仍然在探寻着自己最后一次上台做助手被带教的机会。 而可能因为是在创伤中心手术室跟着方闲见识了许多与徐凤年教授同等级和相似等级的大教授的综合水平。 熊仲声与钟佳敏二人，看向方闲的目光也越发尊敬，同时羡慕。 其实并非是那些大教授高高在上，而是你太菜，实在是入不了他们的眼，他们又懒得和你讨论一些他们觉得无聊的问题。 而方闲，则是在参与其中时，这些教授们仿佛是专科的上级医师那样，一个个把偷懒二字，仍发挥得淋漓尽致。 创伤中心手术室，仍是凡俗之地。 七月十一日。 李球成功进入到了第五轮，在这个时间，每个赛道都只剩下四支队伍。 然则，就在今日，李球给方闲宣布了一个特别重磅的决定。 得知这个消息后，方闲甚至提前了一个小时下班，在晚上的七点，就离开了手术室，去到李球发来的定位位置。 一个烧烤摊，李球身前摆着炭烤架子，架子上一堆烤肉。 桌子上还有七八瓶开盖了的啤酒。 “你什么情况？又受了什么刺激了么？”方闲把凳子往后一拉，路过时特意踢了李球一下。 李球赶紧屁颠颠站起来，之前萧瑟、肃穆的气质一扫而空：“闲哥，伱来了，快坐。” “看看还要不要加一点什么。” “我问你话。”方闲哪里有吃东西的兴趣和心思。 李球明明可以进入到最后一轮，现在可好，李球不往下继续表演了，要宣布退赛。 这骚货。 “闲哥，你看到我朋友圈了?”李球满脸笑嘻嘻，整个人可以用一个便宜来形容。 方闲自然是看到了。 来的路上，他就在翻—— 放弃的肯定不是能轻易得到之物。 即便是小人物也有最后的脸面和倔强。 来日方才，江湖再见！ 他的朋友圈，比他这个人看起来更加翘臀——骚。 “立不住脸了？”方闲目光灼灼看向李球。 如果脸面在你这里还很之前的话，那证明李球你根本没成长啊。 方闲知道李球在说什么，就是在说自己除了一个4级技能，其他啥也不是，啥也不会。 一招鲜，吃遍天。 每一轮比赛都是这么表演，他觉得有些不要脸。 因为除缝合术外，李球就没任何能拿得出手的技能，2级的其他基础技能，在省级比赛里够看？ 但脸这个东西，狗都不要啊。 外科组一等奖加外科组mvp等于创伤中心入科名额，是投名状。 李球不能这么瞎几把乱搞。 “闲哥，这不都是为了装逼么？我装逼装了，剩下的就要你帮我了啊。” “你看啊。”李球还给方闲掰着手指。 “急流勇退，不慕名利、是一个纯粹的医学……” “说人话。”方闲把李球打断。 李球的身子一僵，一屁股坐下：“我觉得对其他人不太公平。” “抛开我爆发得到的缝合术不管，我算个什么东西啊？” “实力才是让别人尊重和自己立身之本，而不是噱头。” “德不配位，必受其害。还不如早点收心，老老实实地舔你。大不了来年再来嘛。” 方闲的眼珠子在快速转动。 “是不是有人给你说过什么了？比如说，龙岩卓。”方闲的脑子一直不傻。 资质有限和为人处世能力以及信息的转化能力，没绝对的正相关关系。 “有人说起过，但我这么选肯定不是因为龙岩卓。” “让人是一种侮辱，所以我选择了第五轮，而不是在第四轮前。” “闲哥，小人物能有最后一层底线的倔强么？”李球终于变得正色，说了第一句人话。 方闲拿起啤酒往肚子里灌了一口：“可以，当然可以。” “重要啊你能接受你的决定失去的一切，你做什么都可以。” “比如说你退学，你不读书，你考了大学还不去，你高兴就好。” 别人如何左右你的选择？ 只能制止你对其他人造成伤害，在不造成伤害的情况下，你自杀别人也拦不住。 “那我就倔强这么一次吧。” “能力很重要！比虚名更重要。”李球看向方闲，说话的时候眼内稍有血丝。 “这种感受，闲哥你可能懂不了了。”李球说完陪着方闲一起喝酒。 苟在手术室加点升级最新章节列表 第103章 缺个大妈（求订阅） 第103章缺个大妈（求订阅） 方闲与李球一起不说话地喝了足足两瓶。 方闲仍无法体会李球这么选的理由，把所谓的清高和孤傲写在脸上，让好处从眼前溜走，这是方闲想不出来，也做不到的事情。 能力很重要的确没错，但你先拿到敲门砖啊，能力渐渐跟上来不就得了？ 非得要放弃。 不来创伤中心手术室前，方闲压根不知道医院还有这样的圣地。 但或许，在所有人都知道李球的4级缝合术就是意外获得，其他能力屁都不是，看他的眼神，也的确让李球厚不成脸皮了吧。 方闲不说话，李球才开口说：“闲哥，先不说我了吧。” “你可以骂我傻、逼，或者也可以说我不懂好歹，但选择都做了，先也就这样了。” 方闲点头，深吸了一口气。 “好，既然到了这一步，那自然也就只能继续往前走了，你再回头，会让伱显得更加龌龊。” “哦，对了，你昨天发的那个朋友圈到底怎么回事啊？你怎么删了？” 昨天的李球，仍然意气风发。 朋友圈里写：“感谢大爹，缺个大妈，有意者私聊。” 方闲是截图保存了证据的，今天是特意过来找李球麻烦的。 李球一听这话，瞳孔瞬间一缩。 “闲哥，我错了，昨天我发了朋友圈之后，我还真有个年纪比较大的姑姑给我私聊了。” “且，我一个婶子还……”李球说话时的表情可谓是相当精彩。 方闲：“……” 还得是你啊，球球。 一个朋友圈下去，差点就办了案子。 方闲觉得自己就不该问，挠挠头：“那你怎么回的呢？” “我没回，我哪里敢回啊？”李球说。 “但我又不敢说，我现在格外纠结，总觉得tm哪里有点不对劲。” 方闲翻了翻白眼。 那还能有哪里不对劲啊，你姑姑还有你婶子都跳了。 当然，不议论朋友的长辈，这是一种底线。 “咱们还是换个话题吧，你这么决定，和宋煜副教授商量了没？”方闲如此问。 说实话，在目前看来，方闲已经把宋煜副教授当作了恩师，可仍只是把林辉当作自己的老师。 一开始自己想的是跟着宋煜副教授，是宋煜副教授排挤着给自己指了一条正确明路。 一个要占有你且对你好的人，可能不会有坏心思。 但是一个不需要占有你且对你好的人，那是真的为你好！ 在教学医院，带教学生的成材率与职称评定息息相关，自己都选了宋煜副教授，然后被宋煜推到了林辉这里来，这证明宋煜一开始的出发点就是为自己前途考虑。 现在李球是宋煜副教授的记名弟子吧。 “说过，宋老师说我自己选，只要考虑清楚了，他不过多干涉。” “不管继续往下走不走，影响都不特别大。”李球这么回。 李球虽然不知道方闲和宋煜副教授之间具体的关系，可方闲还在创伤外科时，宋煜副教授就对方闲颇为上心，特别是在后期。 只不知道两个人最后为何没谈拢，让自己成为了宋煜副教授那里的方闲替代品。 “行咯！” “所以，你后面一段时间，就终于可以撩妹了是吧？”方闲又开始阴阳怪气。 方闲其实还有些羡慕这样的李球呢。 看得开。 李球果然笑得很猥琐：“还没想好，还没选好，嘿嘿。” “都有点喜欢。” 得了颜色就能开染坊，把嘚瑟两个字刻在了脸上，说的就是此刻的李球。 方闲又闷了一口酒。 李球则小心陪问：“要不我把她们的微信都推给你？我再去找其他……” “滚。” “我对你这样的人都能轻易破防的女人，没兴趣。”方闲翻了翻白眼。 “你什么意思！” 李球的脸略僵硬：“我感觉你好像在侮辱我。” “你不用太朦胧地说好像，其实就是……” 对于名为钱可日、类钱可日的女人们，方闲是真的不感兴趣。 这样的女人，手握钥匙的人太多，方闲自己hold不住，也不想去花心思hold住。 紧接着李球就开始幽怨撸串，不停地对方闲翻着白眼…… 低声说：“闲哥，我都给你招亲了，只是年纪大了点。” “兄弟没忘了你好处的。” “摆谱招亲已经是极限” “停，停停。” “大哥我错了，咱们绕开这个话题吧……”方闲赶紧叫停，生免李球再一语惊人，吓得他阳痿不举。 方闲到了手术室躺下后，才发现了周希音单独给他发了一份代表湘南大学附属医院去华中赛区的参赛名单。 方闲点进去看，发现周希音位于外科一队。 华中赛区的比赛，与省赛不同，属于略高端的比赛。 在这样的比赛里，可能要比拼的不只是基础技能，还有专科手术技能。因此，组队成员，只能从大外科甚至全院进行筛选组队。 而周希音，凭借着自己过人的能力，成为了大外科一队的排头兵。 细致看过了周希音的简历之后，方闲才发现，这个女孩的履历与她颜值一样，都有点好看。 目前拥有六个3级医学基础操作技能，3个3级专科基础操作技能，1个3级专科三类技能。 医学基础操作，在医学会的手术评级分类里，被划分为一类操作，住院医师即可常规开展。 专科基础操作技能，则被分为二类操作，只有资深住院医师以及总住院医师，可以常规开展。 真正的专科技能，则是三类手术操作，属于是主治级别的医师，才可常规开展，层层深入。 23岁，比方闲还小了3岁，两人在业内算起来将近差了辈分。 便能够拥有这样豪华的面板，若非是周老教授刻意阻止她进入到创伤中心手术室，可能技能列表会更加华丽些。 “加油。”方闲回复了两个字。 周希音即便是没有他的帮扶，想要拿下二等奖都不难了，甚至冲击最后外科赛道的mvp，差的只是运气和缘分。 现在拥有4级的缝合术，除非是遇到了好几个特别变态的人，同时拥有两个4级技能，否则的话！ 4级技能，还是很能打的，含金量还是依旧很足的。 李球的缝合术提升到4级，那纯属于一个意外，属于被女友献祭之后，爆发出的超能力，算作顿悟爆发。 周希音又给方闲回了一句信息：“我会回来。到时候望师兄能不吝赐教。” 苟在手术室加点升级最新章节列表 第104章 高看和小看（求订阅） 第104章高看和小看（求订阅） 与湘省技能大赛参赛团的朋友圈乱飞，把各种源自于师兄们曾经带来的压迫感宣泄出去不同。 湘南大学附属医院的博士团队去参加华中赛区时，不管行程还是朋友圈，都格外淡定。 毕竟都到博士了，林林总总见识和听说不少的比赛，道心该被摧毁的都被摧毁了。 老实、低调且沉默，是他们如今唯一的发言词。 但医院的研究生部，还是很给面子地发了一条推文。并且在推文里面，有诸多勉励。 有意思的事情出现了。 去参赛的人没有大肆宣扬和转发，无聊的吃瓜群众、硕士研究生，看热闹不嫌事大的师弟们，则是在疯狂转发，把这一行程第一时间给转载了出去。 仿佛他们的意志，在随着博士师兄们一起出征。 方闲也挺八卦地在众人出发前问了两个人，一个是问的张宇，另外一个人则是问了骨科曾经的师兄刘思勤。 但最终，得到的回复总结下来就是—— 湘南大学附属医院是附属医院，湘南大学附属医院的学生是学生，没有绝对的关联性。 方闲看完回信目光微微一闪，既然这可能是痛处，那便不再继续戳窝子。 …… 方闲身后没了跟屁虫，但自身化作了跟屁虫，方闲目前可以跨切开和缝合组，因此方闲更多时候，都是跟着徐凤年教授有选择性地跟大面积毁损伤。 不是方闲偏爱徐凤年，是跟着徐凤年教授做这样的超难度术式，比单纯完成缝合要给的技能点多，平均下来技能点获得效率更快。 七月十四日，是博士师兄们离开去汉市的第二天，已经抵达。 徐凤年看了方闲好几次，才终于问：“小方，你这缝合术有点不对劲啊？” 方闲则看了徐凤年教授一眼，直接低声调皮：“废物的兄弟five。” “前些天隐隐有所感触，再加上之前郑教授有意带教和琢磨，略有收获。” 5级清创术的事情，方闲已经和自己的老师坦白了。 如果徐凤年教授想要在方闲这里以清创术再讨点什么好，这样的算盘肯定会落空。 同样的事情方闲不会允许它发生第二遍。 方闲这么说，自然是希望徐凤年教授能够多让他做一点清创，把伤害值能更大化，那么技能点获得效率可能会更高。 只要是对技能点收益速率有意义的事情，方闲都是不会拒绝的。 且告知了自己的老师自己的清创术已经有5级3天，林辉也不骄不躁，并未告诫自己什么，方闲就晓得，在创伤中心手术室里，那条规则依旧。 你尽管优秀，其他的交给医学会或者医院或者导师。 听到方闲这么调皮的回复，徐凤年的道心隐隐有点崩塌：“你这么直接？所以科室里早就知道了这件事？” 虽然徐凤年来了后，觉得朱光宇教授在这边作威作福，有点霸道，不甚厚道，所以想让他低调点。 可并不代表徐凤年教授不羡慕朱光宇教授能满载而归，在离开前，能够找到杨老教授畅谈一次。 而杨老教授，乃是华西医院已经退休了的，骨科创伤外科的泰山北斗，陈老教授，都格外推崇的人，他这回过来，就是陈老教授建议他来这边寻找一个碰撞机会的。 方闲点了点头。 伱想要与朱教授一般故技重施，我肯定不给机会了。 你都刚来，我这5级技能不是你说有关系，那就真会产生关系的。 徐凤年闻言当即把双手一放，黑着脸：“你这小子也是不讲武德，反正已经给人占了便宜，还能怕多一个人摸？” “我又不是朱光宇那样的hellokitty能比的，你好歹和我商量下啊，说不定我能给你的东西比你们医院更多。” 方闲和与徐凤年同台的一众教授闻言都眨了眨眼。 朱光宇，朱叨叨教授是hellokitty，你是真敢讲啊？ 不过徐凤年能讲这话，代表他与朱光宇教授的私交，包括现在的身份差距，都是比较合适的，不然徐教授不会这么狂妄。 徐凤年教授每台手术都不是唱独角戏，但基本上，他在每台手术过程中，所承担地都是最中心的主角作用。 本院医师或者是其他组的主刀医师，都是来给徐教授配台完成任务的。 大面积毁损伤，如同与军队作战，徐凤年是主阵指挥和稳定军心的人物，他基本只完成最关键的操作，然后再并行帮点忙什么的。 可今天，徐凤年教授却觉得自己仿佛亏了一个亿。 脸仍黑着，没好气地说：“小方，既然你的清创术和缝合术都差不多，且也年轻，让你多做点事情，没问题吧？” 占不到方闲好处的徐凤年，就开始要用方闲当苦力，自己来偷懒了。 方闲乐意之至。 其实这么故意刺激徐凤年，也是方闲的一种思路，徐凤年愿意给更多机会，那自然是好事，就算不能刺激，也能打消徐凤年教授的一些念头。 看到方闲点头，徐凤年就大手一挥：“这里、这里。这里。还有这里，把清创做好。” “清创术到底是4级还是5级，拿出来遛一遛就知道了，你要是敢骗我。”徐凤年教授的语气冷冽，耸了耸肩膀。 大概意思就是后果你自负。 也有考校方闲的意思。 4级的清创术有不同的理念，不同理念的清创术，适用范围自然不一样。 骨清创术与皮肤外层的清创术、与颅内清创术、腹腔内清创术，绝对不一样。 肌肉层、脂肪层、皮下层的清创术，也略有区别和比重。 所以，徐凤年特意给方闲指了好几处，形态和结构完全不一样的地方，让方闲来清创。 有肠管、有骨肉泥（非专业名词，也非错字，自己去琢磨）、有碾压得不知所向的血管和神经残端—— 每一种结构，都大有不同。 甚至徐凤年这么一指时，旁有一教授还在担忧问：“徐教授，让缝合组的方闲清创这么多地方，会不会影响手术整体时长，耽误手术进度？” “真要出现影响，要么就是高看了他，要么就是小看了他。”徐凤年说了一句不明不白的话。 苟在手术室加点升级最新章节列表 第105章 被动装逼（第五更，求订阅） 第105章被动装逼（第五更，求订阅） 清创术与缝合术不同，清创术是一超大类的基础技能。 可以这么说吧，百分之百的手术都必须有清创术的参与，但缝合术未必需要参与！ 这就是两者重要程度不同的第一体现。 其二，几乎所有的外科，对清创术都非常重视，包括创伤中心手术室，对入科培训期间，达标的上限要求是4级，而缝合术的达标要求，只是3级。 清创术，是任何一台手术的根本，也是重中之重。 因此对它的研究，也是极为深刻。 清创术的原理很简单，就是清除异物以及坏死组织。 可4级清创术的理念，是一个超级大类。 比较流行的【刮除】、【切除】、【咬除】、【抽除】这些大类除掉，还有，【自行夹闭吸收】、【肿物血管夹闭栓塞】、【排除】等各种难以想象的理念，都包含于其中。 方闲最先入门的【刮除】理念。 其实最适合对应的，就是坏死、腐化、感染组织的最外层组织的清理，通过刮除的手段，恰到好处地把正常组织暴露出来。 【切除】理念，则多用于创伤患者，需要恰到好处地切除掉一部分坏死组织以及异物。 【咬除】理念，多用于骨科、脊柱外科、胸外科、颅骨等骨质以及偏硬地，坏死组织的清除。 【抽除】理念，则多用于血管外科、囊肿、小脓肿等液态异物组织从体内的抽离过程。 万变不离其宗，但是各自的表现形式，注意的细节，乃是适用范围，都各有不同。 若是按照创伤外科的清创理念去作颅内血肿的清创，那后果会很美滋滋的，几十年前就没有任何医生敢这么做了。 专科专治，其实第一个不同的点，就体现在各自的清创术理解不同。 是外科的第一道入门级根基。 同样的，徐凤年教授给方闲指点的这些地方，需要利用到的清创理念，还有更多不同。 仅仅针对于肠管的碾压伤，粪便组织的清理属于异物，异物的清除多用吸除、刮除等不同理念杂糅。 肠管破口则可能需要进行创口的修正，以切除的理念，把肠管打磨成利于缝合、且不对患者产生额外影响。 或者，另有坏死的肠管，更需要长段切除、节段性切除等操作，力保最后不余留坏死肠管，再致腹膜炎。 这只是肠管碾压伤的清创过程。 而骨肉泥的清创，则是更为费力，多见于普通骨科的创伤外科，需要做到的不仅仅只有单纯的清创术理念，骨肉泥的融合体的清创，除去要清除部分坏死组织，还要余留一部分坏死组织，当作垫背。 还有一些骨碎屑等也要留下来当作植骨材料，还有一些肌肉，需要打磨休整看能否适用，是最考验清创术功底的。 而血管与神经的残端清创术，则是不仅要考虑到血管后续的通畅性，是否需要转位、神经是否已经造成压迫，是否需要切开减压等，都是清创术这个基础技能里，就要考虑到的内容。 如果方闲只有刮除这一个方向的清创术理念的话，那么他在做其他地方清创时，肯定格外吃力。 这也是徐凤年教授不需要特别为难方闲，只需要一台手术，就能够看懂方闲的基本功到底是否到了5级如意级别清创术的根本点。 可方闲也不心虚，提前预设好这些结构，发现没有大血管，发现所占面积只有总体面积的十分之一，并不会特别影响手术的总体时长。 也就是说，徐凤年教授在随意给他划分清创范围时，就考虑到了，方闲清创操作类比于5级时，对患者生命体征的影响，对整体手术时长的影响。 考虑得很全面。 如果有吃力，那么方闲肯定会提出。 莽着上，是对患者生命的不尊重，也是对创伤中心手术室的不尊重。 不吃力，能拿下，恰到好处地能够完成且辅助手术，那么方闲肯定愿意多付出自己的一份力的。 方闲当即开始清理和清点各种器械，然后从肠管处开始，进行清创操作。 而清理时，方闲与普外科的一个教授，在做对侧肠管清创的一位教授‘撞’上了，方闲也能够在第一时间就把空间预留出来，且同时转为助手，辅助对方操作。 就只是这一点，徐凤年教授就轻轻叹了一口气。 清创术的5级，最厉害的并不是操作的转换，而是整体手术理念的融会贯通，知道什么时候适合做什么，知道怎么样可以配合别人，也可以知道如何才能让别人更好配合。 操作的转换可能可以假装，但是这种价值观，思维体系，是假装不来的。 方闲的水平，已然了然于心。 徐凤年教授开始转战其他地方，仍不停地在注意着患者生命体征的变化，并且在不停的用各种各样的器械测试着手术的进程，操作熟练且游刃有余。 他也没偷懒，只是给方闲加了担子。 然后，徐凤年教授的注意力专注转移后，并不代表其他人也无视方闲的动作。 而是在方闲越做越变时，已经有了些许的窃窃私语：“肠管切除塑形能做、血肿清除能做、骨肉分离能做、骨屑搜集能做。” “真有点东西啊？” “不说是5级吗？自然都能做。” “咱们医院上一个这么年轻的5级清创术，是多少年前的事情啊？” “五六年了吧？” “准确来说是七年前，目前在外面进修学习，估计回来就肯定能够考核过4级医师。” “32岁的教授，而且还是5级技能的教授。” “现在的年轻人是越来越妖孽了啊？”这些教授都已经习惯一边说话一边高专注力操作，丝毫不互相影响。 能成教授，肯定带教，所以之前就做过不止一台教学手术，这是一种基本功。 可，在他们眼里，即便是方闲没有那种特别精妙的专科清创术的原理，能够通过纯粹的基础清创术，把这么一台手术，做得能够找不到毛病，只能找得到瑕疵。 这就是一块无暇的璞玉。 但凡稍微给他指点一下专科清创术的理念，那么方闲在任何外科的关键操作中，都能发挥出巨大的价值。 这，就是基础操作达到一定深度后，能够发挥出的巨大潜力。 “废物的兄弟fai物。” 徐凤年重复着方闲的话：“也不算说错。” 算是肯定了现在方闲的实力，同时眼神在旁边几位教授身边扫了一圈后，低声快速说：“小方，蓉城多美女，温柔胜江南，你……” 几个教授往徐凤年那里看去。 徐凤年就赶紧解释道：“我没抢人啊，咱们蓉城本来美女就多，你们敢说不多？……” 徐凤年站在了地图炮的据点。 地图炮的话谁敢说啊？ 苟在手术室加点升级最新章节列表 第106章 老球的真实遭遇（求订阅） 第106章老球的真实遭遇（求订阅） 可即便是徐凤年先占据了地图炮的据点。 旁边的助手却开口拆台，语气略幽怨：“徐教授你说的是认真的么？” “怎么我老婆整天就属老子蜀道山那种？” 一众人，包括正缝合的方闲闻言也忍不住暂时停下三秒看向说话的人，他个子中等，皮肤肤色也颇为不错，精神头也不差，就是此刻的眼神，有一种说不出来的味道。 徐凤年的嘴巴张合了几下，终究是没能在对方提到‘劳资蜀道山’这样的专用秘诀下，再多反驳。 只苍白解释：“榕城也有好女孩……” 听到这么一说，另外几个教授就开心起来。 一教授嘴里立刻念念有词：“熊教授，你崽上次看房子的时候，是多少钱一平来着？” “一万八一平，就在附近不远……”熊教授非常懂事。 “哦，好地段一万八，就算是年轻人也是相对能够接受的哈。” 最先说话的教授则又问：“小周，榕城的房价是多少啊？” “两万打底了吧，除非在榕城的边界可能有例外……” 徐凤年看着几个人不敢直接反驳，但在这里阴阳怪气内涵。 当即转话题道：“小方，你现在这样的基础缝合工夫已经格外扎实，接下来伱可以稍微接触和融合一下肌肉与肌腱缝合的不同技巧、理念，这样一来，你在作皮下缝合与请创时……” “房价的问题只有一般人才会去考量，我们科室都是可以给你直接配一到两套房子的。”徐凤年叨叨半会儿后，趁着没人注意，横插一嘴。 “所以，我们在做清创术的时候啊，一定要注意这么几点，基础清创术和专科清创术……” 就这么直接被徐凤年给偷过去了，几个教授也没好多说什么。 徐凤年不讲武德地在教学过程中横杠一路出来，那还能怎么办呢？ 晚上八点半。 方闲觉得今天的收获，比以往任何一天都要充实。 这并不是他获得的技能点多，而是他对基础医学技能和专科技能之间的联系与转换，有了更多的认知。 八点半方闲就准时下班了，因他要好好地整理一下思路。 今日份，方闲看到了徐凤年教授的持续墙角挖掘战，以及诸多教授的捍卫‘方闲’保卫战。 因此，在方闲的视野里，还多了另外一些东西。 比如说，现在的方闲，只要正常往前推进学习即可。 没女朋友不要紧，医院里多得有联谊活动，且不排除与其他单位、非医院单位的联谊，那都是工作稳定、家世颇为清白的好姑娘和好男儿。 没有房子没关系，像方闲这样的人才，医院里的房子‘实验室’，医院都舍得出，更何况是院外的？ 不要被某些妖言惑众给欺骗了，以为就其他地方会这一套。 最重要的是幸福感，沙市基本上该有的都有了，除了某些极为特殊的地方特色。 所以，方闲就觉得收获满满啊。 —— 30岁之前的1级专科医师，在工作当时，能够拿到15w的人才引进补贴。 若能在35岁前成为3级专科医师，单位直接补贴商住房房价的一半，不控制面积，不能是别墅，其他的你尽管去霍霍。 如果能够在40岁之前成为4级医师，那奖励会更加丰厚。 …… “鹏哥，终于有空了？”方闲提前下班，自然也是为参加庆功宴。 而这一次的庆功宴，则是属于范鹏程的。 师门不同，选择不同。 范鹏程昨天选择了先与自己的老师们聚过后，再来与方闲碰一下。 方闲也没拒绝范鹏程的示好，当然也知道，估计自己没有进入创伤中心，范鹏程估计不会想到自己。 可人不能太过于狭隘。 范鹏程苦笑着回：“闲哥，你是不知道兄弟们的苦啊。” “不是我想今天才来找闲哥是，纯属是，老师和师兄们想喝酒了，所以找了个由头凑在了一起，顺便找一个免费的酒陪和酒罐子。” 范鹏程满脸发苦，还有些干呕地伸出舌头，舌苔被酒精浸泡得苍白。 表情中满是无奈之色，不像是作假。 范鹏程所在队伍，也就是龙岩卓所在队伍，成绩不如李球所在队伍好。 比赛也提前终止。 可能够拿下外科赛道第六学年组综合的前十六，其实已经非常不错。 方闲便开玩笑讲：“我能理解你是在凡尔赛么？” “有这么多师兄还有老师亲自为你祝贺，可比李球、如我这般小住培好得多。” “今天咱们一个人喝一瓶啤酒吧，意思到了就行。”方闲主动提议，让服务员把桌子上的白酒给清了。 “那不必，我们两个分一小瓶白的，再喝啤酒，还是可以的。” 范鹏程坚持让服务员留下一个白酒小瓶，并把瓶盖给揭开，与方闲一共匀酒，然后笑着道。 “闲哥，你我就不讲了，我在你门口凡尔赛，这不是脑残才做得出来的事情么？” “但你提起老球，这我还真没办法反驳。” “你晓得吗？老球这一次在郑教授那里，可谓是出了个大丑。” “也好在是郑教授，提前把李球叫进了手术室跟台了一次，才避免咱们医院最后可能被钉在耻辱架上。”范鹏程说得是格外心惊胆战，甚至还甩了甩头。 方闲的神色开始肃穆起来。 “李球去手外科的郑教授那边，出了临床事故？” 方闲只能做最大的恶意去推敲，否则范鹏程不敢这么讲。 “不算是临床事故吧，只能说是操作略显囫囵。” 范鹏程压低声音：“李球这缝合术的技能，目前还不好说它到底是什么水平，不像3级，可也不是4级。可技能训练仪又测不出他不是4级。” “闲哥，有人说老球这缝合术是你带出来的，所以现在有人传，千万不要跟着你学。” “不然学出来的结果就是这样的不伦不类。”范鹏程目光闪烁着回，时刻注意方闲的表情变化，打算随时道歉。 方闲听了这话脸色微微一变！ “鹏哥你仔细说说。” “这到底怎么回事？别忌讳我在这里。” “李球现在的4级缝合术，在手外科领域，仿佛就没有可塑性和通变性，说是手术技能，不如说是泄愤的技能。”范鹏程眼珠子转了一圈，才终于坦诚。 方闲瞬间就翻了翻白眼。 老球，还得是你啊，把仇恨带到了手术技能里面不说，还能融合进去，你这天赋，不错的啊…… 苟在手术室加点升级最新章节列表 第107章 赶紧修正，别点歪了 第107章赶紧修正，别点歪了 缝合术有不同的理念，每一种理念，最初对应的都是一种目的，为了解决一类问题而出现的。 然后逐渐发展为系统化。 缝合术虽然只是基础操作，但是因理念的不同，最后可演化成不同的专科技能，侧重点也略不同。 当然，就算是理念与专科技能不完全契合，也可以慢慢进行修正。 方闲上次就发现了李球的操作收尾不对劲，可技能训练仪都没说什么，他哪里会去在李球都兴奋的情况下，去说李球你这技能不对。 李球这绝对是把缝合术的对象，创面当作是女朋友练了的。 否则的话，也不可能这么快地就催生出3级到4级技能的跃升。 方闲则对范鹏程讲：“鹏哥，我说我不知道老球的缝合术是怎么回事，你相信么？” 范鹏程点点头。 非常果断：“我信。” “那后来了，事情怎么发展的？李球他？”方闲一直都以为，李球拿到这样的成绩，找一个导师都不难，甚至如果他继续比赛下去，进到创伤中心手术室都不难。 毕竟这是奖品嘛。 可李球中途而退，方闲还真以为李球改了性子，真的能够通透。 可没想到，李球的身上其实还有这么多的委屈。 “郑教授勉强还是把老球给收了，不过要下个月才完成转科的手续。”范鹏程这么说。 “不过估计在去手外科之前，李球还得在技能训练室待上一个月之久，有人会亲自去纠正他或者是再教学他吧。” “这件事可不好糊弄，要真被医学会查了出来李球的真实实力不是4级，是糊弄了比赛技能检测仪，那即便是我们医院，麻烦也不少。” “估计最少明年外科会削减二十个硕士研究生名额，我们骨科会削减三到四个硕士和博士名额了。” 方闲见范鹏程看向自己，再解释说：“范鹏程，我是真的不知道，如果林教授还有？” “闲哥，我没有质问的意思啊，我就和你喝酒，老师们的事情，我还非要当真啊。” “我在科室里孙子惯了，伱让我出来大爷一次不行？” “喝酒！”范鹏程把酒杯往前一推，这么说。 兴许这才是真实的范鹏程。 …… 方闲重新回到了缝合组休息室里，关了灯，没玩手机，对着黑漆漆的天花板以及窗户外面的灯火，陷入了沉思。 方闲意识到了一个问题，可能，在那些博士师兄们跟班实习的后期，不再来烦自己的原因并非自己高冷。 而是老球。 自己与李球共进技能训练室的事情，并非秘密。 因此大家都会觉得，李球突然之间的‘突飞猛进’，就与自己有绝对关联。 可他们万万也想不到，其实李球的‘天赋过人’，能够自创出一套独属于自己的东西。 方闲觉得，自己做事还是不太够细致，应该好好再让李球给他示范一次，再去确定李球真正的实力与水平的。 可是吧，大家都是朋友，关系又这么好。 技能训练仪都认定了的，李球当时兴奋之下，自然不好打破他的心情。 急流勇退，并非李球看透了所有，而是被郑教授指点后做出的艰难抉择。 但他从未与自己诉苦，也未责怪。 此友能交！ “滴滴！~” 方闲的手机响了一阵，拿起手机的屏幕亮起。 是李球发来的信息。 “闲哥，说起来也不怕你笑话。其实就是我练习缝合术时，恨不得把她的嘴给缝起来，所以……” 方闲闻言，编辑了一条信息过去：“你说清楚点，哪个嘴？” 李球：“……” “闲哥，还是你懂我……” 得嘞，这tm就很真实。 方闲把手机往被子上一盖，感受一下冷风扑面后，说：“李球，有时间过几天再去一下技能训练室，我给你好好看看。” “而且你现在这个行为，其实也不是一件坏事。” “你应该知道，如果能够上报给医学会，技能训练仪和技能测验仪器相关的bug，那奖励你懂也懂的吧。” “发一篇文章也不是不可能的事情。”方闲这么安慰。 其实并非安慰。 的确，每一个遇到的问题都需要寻找解决办法，能够找到解决办法，就能够让问题的出处变得更加完善。 “就你tm知道的多，我在院内社死得你还不解气是吧？” 李球发来一个幽怨表情。 “我这是实事求是，能够让技能训练仪都发现不了问题的东西，你觉得不值得好奇么？”方闲问。 李球则回：“我更好奇你，你就是技能训练仪测不出来的。” “闲哥，5级技能是不是就是不可测？” 李球的问题里，带着唯一一丝憧憬，仿佛在说，万一我这个就是5级呢。 “时间不早了，等会儿睡了，啥都有。老球。”方闲这肯定不能支持李球，免得李球忘记了迷途知返这回事。 “闲哥，后面你控时间，我跟你的时间走。” “你什么时候有空了，告诉我一声。” “我还就不信了，明明我只差了一步就可以来技能训练室，还就过不去了！！！！”李球一连打来四个感叹号，表示着他的决心。 “嗯。好的。”方闲给出确定地回复。 操之过急，容易误伤。 要么伤对方，要么就是伤肾。 …… “师兄，我今天开赛。”翌日，早上，方闲才起床洗漱时，看到手机上有了这么一条留言。 是四十分钟前发的，那时候才六点半。 比赛就比赛，你起来这么早干嘛？ 方闲下意识地这么嘀咕一声。 可等方闲洗漱完，重新拿起手机来琢磨时，忽然想起了周希音离开前给他发的信息。 方闲不禁开始莞尔起来。 所以，自己在创伤中心手术室里，已经待得‘一叶障目，不见泰山’呢？ 还是人如“猛虎”，不可招惹？ 很多人都知道李球身上的事情，反而是自己身为李球的好朋友，而且还是‘带过他的老师’，所以没有任何人来提醒自己李球身上的错误。 权威神圣不可侵犯？ 这不是好事，这也不是方闲希望立起来的人设。 但方闲也不会马上就着手去改，能少被打扰，也是一件好事。 或许这件事，还更能立起自己就只是个学生，不是权威的标签，让其他人对自己望而生畏…… 苟在手术室加点升级最新章节列表 第108章 心比天高者 第108章心比天高者 “放平心态，你应该很稳。”方闲如此回复一句，心里决定从今天开始，逐渐平静且平淡下来。 方闲吃炒码的面也略有些腻，于是又换成了卤粉。 圆粉配上卤汁儿，除了稍微有点干，也好像没什么毛病。 吃着正接近尾声时，李球特意发来信息：“闲哥，谢谢。” “没有你的指点和没有所谓的误会，我tm连门槛都进不来。” “这一群牲口师兄们啊！！！”李球发来三个感叹号。 “细说说，采访一下？”方闲觉得李球的第一句话是对的。 门槛这个东西，进则进，出则出，进去了发现自己不是那么回事，但出去之后，很可能就再难进来。 “我现在还只是个门外汉啊，蒋教授没有答应收我作学生的，不过等我缝合术到了真正的4级，也就差不多了。” “一个现在是第八学年的硕士师兄，缝合术也快到4级。” “几个博士师兄，除了一个第九学年的师兄没到，其他也都到了。” “我们这一届的同学，常觞，缝合术也即将接近4级。” “然而，他们的其他技能，比我高多了……”李球一瞬间仿佛失去了高傲似的，又开始吐槽了起来。 方闲闻言就安慰说：“老球，看开点。” “手外科的人，大部分都是要靠着缝合术为基底吃饭的，有师兄的缝合术到了4级也并不夸张。” “但可以确信一点，在手外科你可以接收到最正统的训练。” “不是，伱们什么时候开始查房？”方闲看时间已经快接近八点钟。你李球才刚去，你玩什么手机啊。 李球这才老实回话：“闲哥，别怪兄弟我不给情面啊，主要是蒋教授他认识你，让我当你的睡客。” “睡你和被你睡都可以。” “我现在才晓得你到底有多牛掰了，咱们手外科，目前除了蒋主任外，其他两个主任的缝合术距离5级都差了临门一脚。” “（看完觉得眼烦可删除，这是我的政治任务）” “对方撤销一条消息。” 方闲：“……” 行吧，老球既然是被迫营业，那就先不理会了。 不过方闲如今对成为简单的手外科大医生，已经没那么感兴趣了。 或许有一天在创伤中心混不下去，可以考虑一下，但如今嘛。 能有能力成为一科的定海神针，若不去成为，那才罢了。 而且还是创伤中心的定海神针—— 仿佛是阎罗殿的守门员，我不让你去，无常也得掂量掂量自己的分量。 医生若能做到这样的地步，那也算小有价值了吧。 方闲这么想着，赶紧小跑到手术室，打算迎接新的一天技能点堆积之路。 不过，七月十五日。已经是省级比赛结束的第三天。 七月十三日，就已经是省级大赛的倒数第二轮和最后一轮的比赛进行时间。 而七月十五日这天，就正好是创伤中心手术室，再次迎来新队友的时间。 方闲到缝合组休息室门口时，看到了三个人。 两个与方闲年级相仿的年轻人，他们左顾右盼，眼中满是新奇，且有一份淡淡的傲然之气散发于身周。 在方闲来后，其中一人就赶紧热情地伸出了双手：“您就是方闲，闲哥吧？” 省级大赛一过，外科赛道的mvp，基本都会选择来创伤中心手术室参加入科集训。 这是昨天王环教授就通知了的事情。 方闲闻言点头：“方闲，几位大哥怎么称呼？” 三人一一介绍后，方闲确定了对方的大概名字。 吴天翔，口罩遮住了表情和口鼻，但剑眉星目四个字，仿佛是根据他的眼睛和眉毛的样式孕育而出似的，皮肤很白，属于女孩子都羡慕的冷白皮。 只是他的音色也很冷，自我介绍时，就一句：“吴天翔，目前第七学年，神经外科。” 江志明是方闲刚来时，就与他热情打招呼的人，大高个，一米八以上，与方闲相差无几。一张大胖脸和胖嘟嘟的肚子，方闲都怀疑他做手术时，会不会顶出手术台一段距离。 外科口罩，竟然遮不住他那‘帅气’的侧脸，整张脸仿若圆盘。 方闲觉得，‘著名’的‘相声演员某云鹏’，在他面前都略逊色，且他的吨位堪比他旁边站着的那位。 人很热情：“江志明，江河的江，志气的志，明天的明。闲哥，以后多多关照。” 第八学年，比方闲算起来更高一届，属于是第八学年外科赛道唯一一位mvp。 另一个李卓铭的个头偏小，一米七五左右，身材消瘦，皮肤也略白，虽比起吴天翔的冷白皮逊色不少，可仍比大部分男生更白。 他的皮肤并不细腻。 “闲哥，好的。”李卓铭点头。 “闲哥，谢谢，好的。”李卓铭又点头。 “翔哥，好的。”李卓铭对吴天翔点头。 “翔哥，好的，不叫你翔哥，我记住了，翔哥。”李卓铭继续点头。 方闲怀疑这个逼要么就是球球一样的逗比，要么就是缺心眼。点头哥和缺心眼非他无疑。 “几位哥都是先进缝合组的吗？”方闲如此问。 如果都进了缝合组的话，缝合组的机会都会相对较少一些。 三人均点了点头。 最善谈的江志明则眼色一收说：“我们都先跟着闲哥你混，希望闲哥你能多多指教。” 方闲就笑着讲：“我来这边也没多久，我们都是跟着上级混的难兄难弟们。” “我相信基本规矩其他人也给你们讲过了。” “我们这些入科集训的学生，就是在频道里等着手术室里的上级医生呼叫，有机会咱们就过去完成部分操作。” 说话间，方闲就说：“手术室9间，缝合组学员，方闲收到，一分钟内赶到。” 方闲先在频道里说了一句，然后正头，离开频道主动语音。解释：“就是这么给出回应后，开始练习即可，其实也能理解成技能训练仪的替代。” 方闲如此说着，就走了出去。 而方闲才走。 三人的目光才微微一闪。 吴天翔则说：“方闲比邹君子要更好处一些。也是刚进手术室不久的，我们来缝合组的选择是对的。” 江志明则脸上的笑容微微收敛，笑了笑道：“其实我更好奇的是，这创伤中心手术室，到底有没有传说中的那么神秘。” “想必至少不会让我们失望吧？” 苟在手术室加点升级最新章节列表 第109章 人宽胆大江志明？（第四更，求订阅 第109章人宽胆大江志明？（第四更，求订阅） 江志明是吴天翔与李卓铭的师兄，算起来是。 江志明目前刚跨过第七学年到第八学年，而吴天翔与李卓铭二人则是与方闲一样，刚进到第七学年。 作为弟弟，吴天翔与李卓铭都不敢开口说话。 同样，作为入科集训的学员，吴天翔和李卓铭都知道，江志明虽然很胖，但是他的技能表，与他一般，都很肥。 江志明拥有5个3级技能，一个4级技能，远远超出了与他同学年的人，早就已经是当作本院的种子培养。 之所以在第六学年没能进出创伤中心手术室，是缺少了外科赛道mvp这块敲门砖。 初来乍到，几个人都提前到达，并与前辈‘邹君子’探听清楚了默认的潜规则。 方闲现在在缝合组，那么他们几个进缝合组，最好还是以方闲的练习机会为最优先。比如说方闲八点钟就开始进行训练，他们则是最好在十点才开始。 几个人还在等时，比吴天翔稍微开朗一丢丢的李卓铭问：“江师兄，王环教授给我们所说的那些标准，真的是所有入科集训学员的考核标准？” “是不是有些太低？” 李卓铭心有疑虑之色，但他没经历过以前有同学进到创伤中心手术室来，但李卓铭应该有同学进来过，就不知道他有没有好奇打听过。 就目前而言，创伤中心手术室的入科集训的要求，对他们来讲，有点儿太不够看。 缝合术，三个人都到了三级。 且，李卓铭、江志明还有吴天翔，各有一个4级技能，李卓铭和吴天翔的4级切开术，可以让他们前面两年都无忧，只需要做好其他技能的储备，就可直接跨越过考核阶段。 而江志明作为第八学年的师兄，更是拥有难度更高、入科集训跨度更长的清创术的4级，比起他们，更要占据优势。 这湘南大学附属医院的创伤中心手术室，也没有那么神秘嘛。 虽然还附带一些3级技能的考核要求，但也—— 就那样。 吴天翔闻言神色稍闪。 说：“可不要忘记了，王教授这说的是直接入科集训的学员，我们只是比赛过来的集训学员，我们只有三个月的时间。” “在这个时间里，我们需要做的是，大外科理论基础和缝合术都达标，才算达标，正式进入到集训的下个环节。” 江志明则道：“但是三个月时间，只是要我们多一个大外科理论基础，并不是要我们从头学一个。” “这应该，也不难吧？” 李卓铭和吴天翔听懂了江志明的意思。 只是要多一个而已，大外科基础理论，他们都是有一定基础的，大不了多背背书就好了嘛。 …… 几个人这么讨论着，直到十点钟，三个人正式地进入到了缝合组开始着操作的练习，这才分开。 三个人都是新手，初来乍到，可也中规中矩，因此并未收到特别的鼓励，也没有受到什么批评，就是平平淡淡的。 过了两个小时左右，到了饭点时。 三个人提前约好在相同时间一起去误餐室，并且在误餐室里，等待其他几位“师兄们”，探听更多的有效信息。 三个人因提前有约，且缝合组学员的工作时间基本自由安排，所以并没有受到阻拦，就在误餐室里聚了。 大概在十二点十分时，两人看到了邹君子与方闲二人一并走进。 且正好听到了他们在讨论关键的问题。 一个个哪里有心思吃饭，赶紧竖起耳朵。 方闲问：“邹君子，怎么最近看到韩师兄有点闷闷不乐？” 邹君子一边端着餐盘，一边神色端正：“韩师兄要走了。” 方闲闻言，脚步略滑动：“不可能啊？韩师兄怎么会走呢？” 方闲记得很清楚，之前的邹君子给他讲过，韩良盛的切开术已经到了4级，达到了切开组的技能水平和要求了啊？ 方闲特意打听过。 因为邹君子曾说，韩良盛其实是年纪最大的师兄，但是进度却不如蒋宇航。 所以韩良盛只是叫蒋宇航师兄，而真实身份则是年资最老的大师兄。 可蒋宇航的实力，却比韩良盛更加厉害，最先进入到了请创组，不可能等着韩良盛。 “我之前给你讲过的要求是什么，闲哥？”邹君子如此反问。 方闲仔细回忆了一下，无法重复邹君子的原话，但也说：“缝合组半年时间，缝合术与大外科基础理论到3级。” “切开组一年半时间，切开术4级，五个热门外科的基础理论两门到3级啊。” “对啊，你不觉得这里面的坑很大么？”邹君子现在的语气格外幽怨。 而邹君子这话，引来了一个教授的共鸣。 他似笑非笑道：“标出来的都是有价格的，有价格的都好买。可千万不要轻视了没标价格的理论。” 他这么回了一句后，邹君子错愕看过去。 对方却已经端着餐盘就坐而去。 江志明几人竖着耳朵这么听完后，眼皮立刻跳动了几下：“君子哥，你具体说说，到底怎么回事？” “这里面的坑，到底是什么？” 方闲其实也很好奇，他的基础理论，也都可以靠着加点加上去，因此没特别关注，可。 既然邹君子这么提起，肯定有问题在里面的。 “千万不要忽视了理论的学习，理论一定程度上等同于诊断，疾病精准、快速诊断的要求，一点都不比伱要治疗更轻松，甚至更难。” “这也是手术室的入科集训是在并非的入科考核之后的主要原因。” “就仅仅只是大外科的基础理论，需要记忆的大小知识点，高达一万零二十三条，医学会在进行技能等级考核时，会抽取五百条，正确率需要达到百分之八十以上才能合格，没有重点……” 邹君子可能也是自己最近在准备大外科的基础理论考核，这才关注了这么多事情。 听到这话，江志明等人的头皮立刻隐隐发麻起来。 理论的学习有这么难？ 卧槽，要学习这么多理论，那还要学习好操作技能？ 江志明的心态当场有点爆炸。 他不是湘南大学附属医院的，是附属二医院的学生，所以压根不知道这件事的坑竟然有这么深。 要知道，亚专科的基础理论3级，知识点的数量只有一千条左右，他也是花费了好几个月才能到3级。 如骨科一样的专科的基础理论知识点至少高达3000+条。 刚入门的大外科则，这么多？？ 江胖子握着筷子的手心已经充满了汗渍。 苟在手术室加点升级最新章节列表 第110章 无关人员被秒（第五更，求订阅） 第110章无关人员被秒（第五更，求订阅） 看到江志明几人不再说话，邹君子才又与方闲吐槽。 “其实大外科的基础理论还算比较好的，每个外科都有涉及，每个外科相应的知识点深入程度都不深，浅尝辄止即可。” “但是专科的基础理论要到3级的话，若只是浅尝辄止，就完全行不通了。” “特别是鉴别诊断，真能把人搞得欲仙欲死。” “且，这样的理论在作诊断时，阅片术相应的水平不够，完全过不了，因此在这个基础理论3级的隐藏条件下，还有3个基础技能也必须要到3级。” “而这，就是切开组的真正考核条件，不明确地写给你，只要你慢慢去扒拉开。” 邹君子开始掰着手指头算：“相当于在切开组时，需要达到的技能就是，切开术4级，x线阅片术、ct阅片术、核磁阅片术，都到3级。” “且，还需要把两门外科的热门外科基础理论也到3级，做到专科内的常见诊断，快速且精准诊断！” 方闲之前没这么细致体会过这些要求。 可邹君子这么一分析，方闲的确觉得创伤中心有些不太当人。 同样，方闲也才明白，为何缝合组，还会淘汰人。 当人，方闲自己没有这种压力是，早就有带教的教授考校过他的基础工夫，都已经达标，且方闲的基础技能都到了5级，已经不需要特别单纯地按部就班走。 自然也没人会给方闲压力。 …… 方闲气定神闲地与邹君子等人一起共情，一起骂创伤中心手术室不当人，骂不知道是谁想出来的这种死妈标准。 可吃过饭后，方闲还是依旧快快乐乐地去宠幸将到来的那些技能点们。 方闲对技能点们没有偏爱一说，只要是技能点，不管是什么病种的，都爱得很。 江志明目光闪烁地看着方闲淡定离开的背影，大胆得心情开始收敛。 问：“君子哥，这方闲怎么看起来这么气定神闲的？他就不慌张？” 邹君子看了江志明一眼。 反问：“我们是我们，闲哥是闲哥，我们需要慌张的事情，他为什么就一定要慌张呢？” “你们会紧张专科医师的1级医师等级认证考核标准么？” 邹君子的反问，让所有人都是一滞。 传闻中，留院所需的登天梯考核，那是普通医学生该考虑的问题啊，我们是每个学年里面差不多最屌的那几个，我们都留不了院，那医院还招不招人了？ 伱以为湘南大学附属医院可以轻易招收到其他省市的学生过来么？ 这能一样？ 邹君子然后建议：“理论的学习周期很漫长，所以我建议各位师兄，如果条件允许的情况下，最好提前跨组，这样你才会有更多的时间去完成基础理论的积累和学习。” “嗯，跨不同训练组的情况下，是可以直接延长集训学年的，再去补要求的。” “比如说缝合术到了4级，就可以提前进入到切开组，然后拥有更长的时间进行理论的学习……” 江志明然后问：“所以君子哥你的缝合术是？” “勉勉强强才到4级。”邹君子笑了笑，很无所谓。 “也就是这缝合组的时候，能够有时间让你跨组，在切开组时，想要跨组，除非祖坟冒青烟，能把切开术提升到5级。” “那方闲哥他是？冒烟了？”江志明颇为调皮地问。 当然，也是为了表示尊敬，把称呼从方闲改成了方闲哥。 “至少是着了！！！” “着了，燃大火。”邹君子瞬间眼前一亮。 有一说一，其他的且不提，就江志明这个性，邹君子有点爱。 懂得调皮的人，一般多比较有趣。 邹君子说完，这才把口罩一提，重新开始进到切开组开始苦修。 其他的先不讲，最好是能够提前进入到清创组，才能有更多机会把理论给补全。 且与技能操作一样，基础理论也是做不得假的，那么多条，都要烂熟于心，才能够做到精确诊断。 邹君子和方闲一走，吴天翔几个人顿时懵了。 按照这样的计量方式，那他们最后到底能不能过第一道门，都是未知数啊。 三个月时间，大外科基础理论要到3级。 越是基础，提升的难度越大。 李卓铭飞快地总结了一下，说：“江师兄，所以三个月的时间，其实不是给我们练习缝合术用的，是让我们看书背书的时间。” “只有通过了，才能够直接从切开术开始练习啊。” “但是为什么啊，为什么他们就可以从缝合组一步一步地走，至少比我们多一些时间？” 李卓铭开始愤愤不平，脸上有一种说不出来的委屈。 江志明则深呼吸了几口气，而后才说：“所以我们其实都误会了，蒋宇航师兄的年纪比我们大，并不代表他进创伤中心手术室的年纪就与我们相当，而是比我们更早。” “邹君子的年纪比我们小，但是他的天赋却比我们更高。” “而方闲哥，虽与我们同龄，可他们都是直接选拔进创伤中心手术室的。” “这或许就是差距吧。” “就比如在专科，也有很多人是从一开始就内定了的，从开始读书就开始按照留院方向培养，有的人则是不断拼搏，在毕业前才勉强达到要求留院。” “……” 江志明几人也重新开始收拾好了心情，把姿态放得格外低调，接着进入到了缝合组。 只是，江志明终于进入到一个手术室里作为缝合组学员开始缝合时。 那个主刀教授在那里对助手骂骂咧咧：“你说说你，连个邹君子都比不上，这都多少年了，缝合术还是3级，你就不能再进一步么？” “3级缝合术，在这里，狗都懒得多看一眼的。” 进手术间，穿好无菌手术衣，右手持持针器、左手持着镊子，正要缝合的江志明闻言瞬间如同遭受到了暴击伤害。 靠近手术台的动作微微一顿。 主刀的教授这才意识到自己可能误伤到了新同志，赶紧解释说：“你缝合你自己的，没说你。” “你好好缝！” 江志明内心幽怨，不是。 什么时候，邹君子这样的4级缝合术，就快成最底层了哈？ 那我们算什么？ 江志明觉得自己在这里要么瘦到一百七，要么就只能脱层皮，要么就灰溜溜离开。 魔鬼训练营啊，名不虚传，他也终于晓得，自己之前的同学为何出去之后，就格外低调的原因了。 ps：求月票。 苟在手术室加点升级最新章节列表 第111章 同龄同地不同命（第一更，求订阅） 第111章同龄同地不同命（第一更，求订阅） “缝合组学员方闲在不在？手术室11间叫。”某一刻，在创伤中心手术室的手术频道里，有一位教授特意点名。 听到此话，正闲暇下来的吴天翔就赶紧回：“老师，缝合组学员吴天翔收到，手术室11间，两分钟内可以赶到。” 这是模仿方闲的语气。 吴天翔边走边说，可刚才走了几步，频道内却传来了比较谨慎地回复：“小吴，小方不在的话，你暂时先不用过来。” “这边的任务你目前处理不了…”声音渐小。 吴天翔闻言脚步瞬间微微一顿。 诧异了好几秒钟，只能回了一句：“好的，老师，缝合组学员吴天翔收到。” 也是真出了奇。 明明主刀的教授都呼叫了缝合组的学员，竟然还有指向性！ 吴天翔竟然被嫌弃了。 频道内，所有人都能听到这一段对话。 因此，正在缝合的江志明以及李卓铭二人也是不由各自吸了吸鼻子，动作微顿后，才重新开始一板一眼缝合。 倒是江志明跟着的主刀教授还帮忙解释—— 并未打开手术室的频道，私下里说：“小方的基础缝合术扎实，且专科的缝合技术也是可比常人的缝合水平。” “因此，一部分非常难缠的创面，小方能处理得了的，我们这些上级还不方便处理。或者说处理出来的效果不如他，这是大实话。” “这些事实，都是在手术室内有数据支撑的。” “5级缝合术的确有它的奥妙所在……”即便是教授，也欲言又止。 这话是对江志明说的，江志明默默点头。 紧接着就听到，不一会儿手术室里传来另外一个声音。 “手术室内所有主刀的教授注意，请仔细评估手术方案及过程，对所有集训学员禁止有偏颇与歧视！” “集训学员中，不同组的所有学员机会均等，由主刀的教授把握好手术尺度，放予操作权限，不得挑三拣四！” “在此警告洪泉教授一次！” “再有下次，暂停手术权限半月并公告警示！” “请各位教授谨慎处置！！！”有一个女性老教授的声音在为江志明等人鸣不平。 听到这话，吴天翔的心情好受了一些。 至少找到了一些存在感。 但马上，手术室频道内就出现另外一段问话： “王教授，若患者着实因需更好的现场处置，比如说能够提供更好的缝合条件，需要小方医生的参与，我们该如何处理？” “自己处理！处理不了可以永远都不在手术室里处理病人！” “有求于他人的前提是需敬重他人时间！”王环教授如此回复，格外冷血。 手术室频道里的杂音均消沉下去。 这般后，江志明几人的心情方才稍微爽朗一丢丢。 他们也不是完全没地位的嘛。 不过，等几人都下台进休息时，才发现，手术室频道里，倒是没人再点方闲的菜。 但也没人继续高频呼叫缝合组的学员。 可缝合休息室，陆续出现着一些主治医师和巡回护士在门口沟通。 他们与她们沟通的内容竟然是，让方闲过去帮忙处理病人！ 这已经不是给方闲机会让方闲锻炼，而是让方闲过去提升该手术间的手术质量似的。 几个人眼对眼。 不知道该如何自处。 终于，在方闲被门口候着的人带走后，频道内才重新出现对缝合组学员的呼叫。 …… 而这一点异常，方闲在连续经历了两台后也终于发现。 只是方闲也不好拒绝。 而这样的疑问一直带到了晚饭时候，等到与清创组蒋宇航师兄碰了面。 趁着一起就餐，方闲就问出了这样的疑惑。 “蒋师兄，我们学员应该是有更多的自主抉择权的吧？我们可以拒绝这些老师的邀请么？”方闲并不确定。 不确定的事情，可以去问。 本身为集训学员中吨位最重的蒋宇航，因江志明的到来，褪去了最大吨位的名头。 此刻笑容都比之前更多了些，他眼睛微微眯起，看向方闲回：“小方，拒绝是可以拒绝的，但最好还是不要这样做。” “因在创伤中心手术室里，每个教授都会有各自的手术质量最后的评估量表会被审核，手术的质量越高，那么他们的权重也会相对地得到提升。” “手术质量评分更高的一批人，会进入到更好的课堂，甚至有杨老教授和周老教授的一对一私教课。” “主刀的教授能有求于你，前提是伱能提升他们的手术整体质量，参与和承担更多的手术任务，这是一般的主治老师，都非常期待的事情。” 方闲闻言，稍微皱了皱眉。 他已经不再是单纯的创伤中心手术室里的萌新。 便好奇问：“蒋师兄，创伤中心手术室里，跟班实习的学生，由我们来带。作为助手的主治医师，是由主刀的教授进行资质评审。” “那主刀的教授评审工作，是由哪些人来做的？” 方闲早就发现了创伤中心手术室里的食物链，跟班实习生是最底层。这毋庸置疑。 他们这样的集训学员稍微好一点，更上则是作为主刀的常规助手的主治和副教授，再往上，就是主刀的教授了。 可方闲到现在还不完全清楚，这些主刀的教授，到底是个什么样的运转机制。 以前方闲以为是由郑教授、林辉等创伤中心的工作人员，是这些主刀教授手术质量的评审工作主要承担者。 可随着了解深入，方闲越来越发现。 创伤中心里的一些工作人员，其实在某些主刀教授的面前，也是个弟弟。 就好比郑白眼教授，身为创伤中心的第四任主任，却是在朱叨叨教授面前，大气都不敢出。 蒋宇航闻言，咽下嘴巴里的食物后，才不紧不慢道：“王环教授这位手术室的核心管理成员，是最表层的评审工作承担者。” “但她只是一部分人的一众代表。” “在主刀的教授与周老教授、杨老教授以及方老教授之间，还有一批教授，他们都是以上三位教授的学生，目前不单纯在创伤中心手术室里工作，但大部分的评审、带教工作，都是他们在做。” “比如说，我们创伤中心手术室里的主治助手们，就是要他们手把手地带教出来之后，才能成为助手，然后再去创伤中心的科室里担任主诊医生，最后才能成为主刀的教授。” 集训学员、考核学员、助手的主治、科室里主诊的主治、主刀的教授—— 这算是创伤中心手术室里面的大体结构框架了么？ 方闲如是想。 苟在手术室加点升级最新章节列表 第112章 方闲的江湖地位（求订阅） 第112章方闲的江湖地位（求订阅） “谢谢师兄指点。”方闲赶紧道谢。 蒋宇航闻言则是伸了伸脖子，脖子下方的肉棱才伸张成一条线。 蒋宇航说：“小方，再和你八卦一句啊，你知道为什么徐凤年教授会和朱光宇教授‘杠起来’么？” 方闲若有所思，想了想回：“不是说他们的私交很好么？” 朱叨叨教授不在的不知道第几天，方闲有些想他，是真的有些怀念。即便他很叨叨。 “私交很好是一个理由，另外一个理由就是为演戏。” “朱光宇教授总是唤你过去手术，这就会让其他的主刀教授心生不满。” “而如果在其他教授知道了伱的缝合术是5级的情况下，朱光宇教授若还这么继续。” “那么其他教授的意见肯定会更大。” “所以，徐凤年教授在知情后，才与他表面上这么闹一场。” “朱教授多精明一个人，格外懂得见好就收！” “现在还在一众教授那里，落了个知进退、急流勇退的好名声。”蒋宇航这般说。 方闲闻言略错愕。 没想到的是，朱教授会有这么多个心眼子。 不愧是老怪物级别的人物，做事的时候，哪个动作都没有废操作。 他奔着自己来，一是为了宣扬把自己的缝合术带到了5级，满足了创伤中心手术室里的某种规矩，能够面见周老教授一面。 第二，捅破了自己5级技能的事实后，就马上离开，让自己能够去帮助其他教授完成一些他们可能不太好完成的基础操作，更加完善他们的手术质量。 而这个点，是朱光宇教授捅破了。 并未默默地占用方闲这样的免费高端资源，估计其他教授还要感恩他的曝光…… 蒋宇航此刻的眼神和语气都略显酸溜溜，很显然，方闲此刻所处的位置是他都格外羡慕的。 可这样的位置，只能通过实力来达到。 化身为柠檬精肯定是没人可怜你的。 手术室里，大家都是为了让自己主刀的手术患者得到更好的质量。 能在手术室里句实话，你到底有多恨你前女友？”方闲摁住了他的手，如此问。 李球这样的缝合，竟被手外科的蒋教授带去了手外科的手术室，且李球还没被打。这蒋教授也是爱才之心格外浓烈啊。 李球微微叹一口气：“清纯脸、婊子心。公交腿、收费道……” “也就是我眼瞎，也就是她觉得我傻吧，觉得她很好！可她终究不想祸祸我，也是她对我独有的善良了吧。”李球回话的声音格外不是滋味儿。 是的，李球的前女友没让李球碰过。保持着最纯洁的关系，却是她对李球的善良。 “有点过分了啊。过去了的事情就都过去吧。随意埋汰人的事情，我们不做。”虽然李球是自己的兄弟，可这么狠的诅咒，形容前女友，的确有点过分。 毕竟虽然关系没了，没必要去格外讽刺她人。 李球先没回话，很快就陷入冷静的练习中去。 苟在手术室加点升级最新章节列表 第113章 新缝合理念开发可能性（求订阅） 第113章新缝合理念开发可能性（求订阅） 李球在缝合表演四五次后，才稍微休息一下。 看着技能训练仪面板上的数据，依旧一片绿灯，上面传出来的数据，让李球找不到自己差在哪里。 这种情况就让李球觉得非常难过。 若能说出缺点，是哪个细节需要完善，跟着照做即可。 可如今这样的局面，即便是技能训练仪，都找不到任何问题。 且在比赛里面，也没上级发现问题，李球是真觉得格外冤枉。 然而，方闲在仔细琢磨了一阵后，发现这种陌生的缝合术，其实可能并非全无用武之地。 “李球，你先让一下，我来试试你这样的缝合细节。” 方闲想重复并体验一下李球的宣泄缝合术，它到底是如何能够做到一边宣泄，且一边能够让技能训练仪都发现不了问题的。 还有方闲还想印证一下这样的缝合术，为何不适用于手外科的理由。 当然！ 方闲的缝合术虽然是5级，可以在现有不同理念下融会贯通，方闲也很难得去确定，是否能够重复出李球现有的操作。 “好。”李球稍微让开了点。 手外科的蒋教授，身为湘南大学附属医院是手外科的主任，自然基础缝合术也是到了5级的，是整个手外科的定海神针。 他都看不出来的问题，方闲若能一眼看得出来，那才有鬼。 一般的缝合讲究的是巧劲，并不需要大力出奇迹。 方闲也跟着大力缝合了几遍后，倒是也能重复出让技能训练仪不报错的程度，但要做到李球那样更加细致的数据，方闲暂时也重复不出来。 可，经过这么几次手感的缝合后，方闲发现了一个非常大的问题。 同样的猜测，之前方闲就有，那就是李球的这种缝合方式，可能适用于骨端缝合。 但基本的常识就知道，骨端若只进行缝合，那么肯定是扯犊子的，骨端的固定，必须依靠于更加牢固的钢板。 骨骼是支撑结构，只是用缝线固定，都是耍流氓。 但，与骨端有接触的，却并不仅仅只有骨与骨的连接。 方闲的骨科基础理论的等级早已经到了3级，所以从大范围的角度，方闲对骨科很多亚专科的病种和术式，其实都有一定的涉猎与了解。 李球的缝合术，目前而言的确不适用于肌腱之间、血管之间以及神经之间的缝合。 但是基础的解剖学知识都知道，几乎所有的肌肉的起止点，都依赖于骨端。 起于骨，终于骨。 在做肌腱的起止点时，目前比较热门的方式，都是用铆钉或者类似于铆钉的金属支架，以单边或者双边的缝合方式进行肌肉起止点的固定。 相当于就是，肌腱与骨的连接处，一般是金属固定，一半才是缝线固定。 方闲今日来找李球，本意是为找出技能训练仪里面的bug，找到技能训练仪测不出来李球这样变异缝合术的一些盲点，然后上报给医学会。 可其实，寻找技能训练仪的盲点，不如开发新的缝合术流派以及扩充适应征。 这是目前临床科研，最为热门的一种套路。 且目前比较传统的套路都是在套路已有的缝合术理念，在不同情况下的适用范围，比如说缝合术的【精巧】理念，在什么什么样的情况下，更加适用，在什么什么样的情况下，比【对合】理念适用范围更窄。 可这样的临床科研，比起新开发一种缝合理念出来，价值就要小特别多。 “怎么样，闲哥？”老球其实也很紧张，希望尽快解决自己目前面临的问题。 同样是年轻人，而且还是朋友。 方闲飞升后，李球哪里还满足于继续维持原状！ 不如方闲一般飞升没事，好歹有点长进。 可刚看到有长进的苗头，现实却又给他当头一棒！ 方闲转移了一下目的地，说：“老球，你先等等，我们换一台技能训练仪，我们去做一下肌腱起止点的缝合训练。” “我觉得，伱可能是开创出了什么了不得的东西。” 方闲这般说。 “啊哈？”李球儿跟着方闲，目光微错愕。 很快，两人就申请换了一间技能训练室，来到了手外科专用的技能训练室里。 并且，李球在看着方闲在技能训练仪里面，不断地选择着不同的情况时，又低声问：“闲哥，你怎么对手外科的理论和病种辨析，也这么精准？” “难道你的手外科基础理论，也有2级？” 手外科出自创伤外科，但与纯粹的创伤外科，其实还是有很大区别的。 就比如肌腱起止点的重建，范围就有是否存在起止点的残端，残端存续的范围等等不同情况下的选择。 若存在残端，那么就是肌腱断裂重建的变种手术。 若不存在残端，那么才是真正起止点的重建。 并且，方闲现在要做的手术，与传统的肌腱起止点重建的手术方式和评分细则都不同，因此方闲最终选择了调试模式。 技能训练仪的调试模式，就是让技能训练仪免去缝合操作的过程，只对最后的结果进行评估。 这种调试模式，一般都是上级医师，在不停地打磨不同理念新的适应征时，会用到的模式。 …… “我没有学手外科的亚专科理论，我学的是骨科基础理论。是3级。”方闲随意地回。 可能在李球的视野里，亚专科的基础理论能够到2级就颇为不错，可在方闲的视野里，3级已经是常态化了，包括邹君子等人，平日里探讨的都是3级。 且方闲若愿意，提升到4级都不难。 不过方闲不选择进入到创伤中心去当主诊医师，提升诊断能力，意义并不大。 方闲也有在手术室里，努力地寻找过诊断盲区，可创伤中心病房送病人到手术室的老师们，压根就没给过方闲这样的机会。 方闲在一切准备就绪后。 便开始了操作，方闲是直接把肌腱的和止点，缝合到了骨端之上！ 这样的手术，其实是肌腱起止点的变种操作。 方闲想要试验一下，它到底是否可行。 方闲操作完毕后，技能训练仪的调试模式很快就给出回应。 “肌腱重建术调试模式。” “骨端破坏程度：小于1%！（达标）” “肌腱……” “……” 李球和方闲二人立刻对视起来，李球儿的呼吸逐渐急促。 苟在手术室加点升级最新章节列表 第114章 只菜非傻（求订阅） 第114章只菜非傻（求订阅） 几分钟后，李球的双眼瞪大。 他自己重复一次后，技能训练仪上面板显示的数据，仍呈现出他的操作，在肌腱的起止点重建上是合格且达标的。 “骨端破坏程度：小于1%。（达标）” “肌腱损伤程度：小于1%。（达标）” “缝线对骨块的牵拉张力：小于3n（牛顿）。（达标）” “缝线对肌腱的切割力：单线小于5n，综合小于2n；（达标）肌腱收缩时，单线小于13n，综合小于8n。（达标）” “缝线质量及材质：手术专用缝线，材质达标……” “……” 李球双脚并立成立正，转头看向自己的大爹：“闲哥，所以说，我的缝合术，其实不是瞎几把乱造的，而其实有大用，但现在还没人发现？” 李球的呼吸急促。 手外科的蒋教授在内所有人，都在说自己是不务正业，误入歧途！ 虽没口头上说是方闲把自己带入了歪路，可这样的意思不止一次表达过。 即便李球奋力解释，包括蒋教授也下过创伤中心手术室侧面求证过方闲的缝合术是5级，可也有传言说方闲是心术不正。 传言嘛，又不用负法律责任的。 可李球知道，方闲不是这样的人！ 没必要啊。 且不论是不是朋友，方闲现在所处的位置，根本不需要陷害于人。且方闲也不是那种具有特殊癖好的人。 “目前来看，应该是这样，但是最终是否能被认证，就需要医学会和时间去验证了。” “如果开发得当，这将是一门新的缝合理念，缝合术的4级理念，会被进一步开拓。”方闲如此说。 其实，肌腱起止点重建术，已经有成熟的专科技能。 大部分手外科医师都不会想着用缝合术去替代已经发展成熟的肌腱起止点重建。也就没往这个方向开拓。 李球误打误撞，正好走入到这一层流。 做出来这件事，对李球的发展及好处极大。 说完，方闲还道：“我相信蒋教授知道这件事情后，会格外喜欢你的。” 这种新开拓一种缝合理念的研究成果，对医院和科室综合影响力，是不亚于5级技能的。 李球闻言，当即就说：“闲哥，我只是菜，你别把我当傻子行不行？” “我为什么要把这件事告诉给蒋教授？”李球给方闲来了个灵魂反问。 方闲马上侧头过去，看向李球。 李球的表情和脸色都很真挚：“医院里拥有5级技能的教授不在少数，但是在今天之前，几乎所有人想的都是如何纠正我的误入歧途。” “没有任何人愿意与我一起探讨我现在的缝合术，是否具有新的适用范围。” “闲哥，你可以说我菜，但伱不要怀疑我的人品！” “我与蒋教授接触了也有四五天，拥有5级缝合术的蒋教授，只是把我交给下面的人进行培训和训练，从没有想过要与我一起进技能训练室的想法。” “你当我是傻子，我不懂得思考啊？” “我不去手外科了！”李球可能为方便方闲发现他的表情，把口罩摘了下来，眼神和表情真挚。 说话间，李球的双手同时用力掰着拇指的掌指关节，发出咔咔两声响。 技能训练室里，空调的冷风扑面。 方闲则问：“李球，你不去手外科，那你想要去哪里？” “去手外科对你的进一步发展，会更好。” 方闲只希望李球不要意气用事。 “我要进创伤中心手术室！” “今年我没机会，我就明年再来，我再去参赛！~” “明年不行我后年去，后年还不行，老子回乡里去！”李球声音果断而冷静。 “闲哥，明天约一个时间，我们一起去医学会开题！” “医学会从一开始就有过规定，特别有意义的新术式，基础技能的新理念，可以直接无障碍的在医学会进行开题，不需要特别严苛的流程，就会有资金拨款下来。” 方闲先沉默。 过了一会儿才说：“老球，其实我现在并不需要这样的东西来锦上添花。” “但它若是作为你的投名状，你到手外科，会很快地受到上级的赏识。” 方闲心里有意动，可嘴里还是这么客观地讲。 方闲目前的确不需要这样的东西锦上添花，拥有多个5级技能的他，在专业上的成就，不会有人轻视，且方闲目前的选择很多，比李球、林辉等人的想象和以为都更要多。 “那你跟我一起去锦上添花，这不好么？” “明天能有空吗？明天没空，那我们后天再去，争取早点把这件事定下来，这个课题，就你和我！” 李球说完，又抿了抿嘴道：“就算不加我的名字也可以，只要能够证明它有用。” “至少能让我保住菊花……”李球儿没正经几秒钟，又开始霍霍气氛起来。 扭了扭屁股，侧对准方闲方向。 方闲锤了李球一下，用力偏大，让李球的重心不稳了三次。 趔趄了至少一米左右。 “那我也就不客气了啊，这种可以作为课题和发文章的好东西，谁都不会嫌多。”方闲自然不端着清高。 李球则更加开心，闭上眼睛，呵呵呵呵地会心笑了起来。 然后又呵呵呵呵地摇头。 “世界的现实程度的确如同我们想象，可这个世界其实也有很多值得珍惜的东西。” “走，睡觉去。”李球很正式地对方闲说。 李球比方闲都先出技能训练室，只是在出门时，他摘下手套和口罩以及衣服后，还揉了揉眼睛。 揉了揉后，转头看了看方闲，然后继续揉。 方闲内心微微一动。 李球儿看似普通，其实在短短时间里，经历过大起大落。 如今又即将超级大起，其实也不容易，其实也委屈。 方闲眼珠子玲珑一转：“你要扫码给钱啊，留给我扫啊？” 李球刚出门没几秒，就折返回来：“你tm，能不能好好地保持下这神圣的气氛，稍微共情一下。” “我共你大爷的情，亲兄弟，明算账！” “给钱！”方闲骂骂咧咧。 “在输密码了，你催什么催。”李球重新回到人间。 钱财与柴米油盐，总会把所有人都拉入现实，这是最好的催化剂。 与此同时，李球的伤感也小了很多。 出技能训练室时，李球低声问：“闲哥，帮我打听打听，从本院直接进创伤中心，需要达成什么样的隐藏条件呗？” “好，我帮你去问！”方闲回。 苟在手术室加点升级最新章节列表 第115章 华中赛区的神秘嘉宾（第五更！求订 第115章华中赛区的神秘嘉宾（第五更！求订阅） 与李球道别时，时间才十点半。 还早得很，方闲进到手术室后，还又蹭了一台手术，又得到了55点的技能点，把技能点的余额再次冲击到了9485点时，才去洗澡。 这时候，时间就到了十一点二十。 躺在床上，清理信息和朋友圈时，方闲发现了不少的变化。 朋友圈中，有很多人通过技能竞赛，包括之前的朋友，住培期间遇到的人，发生了身份的转变。 比如说有一个同学，通过技能竞赛，进入到了该医院类似于湘南大学附属医院创伤中心类似的地方，不过她所在的单位是地级市医院，因此含金量并不高。 可于她而言，她的朋友圈表示的是，她进入之后，甚至有机会直接进到湘南大学附属几个医院工作，这既是一种飞跃。 然后，方闲还看到了周希音发了一条朋友圈。 “第一次参赛，有些紧张，谢谢各位师兄师姐们的指点与讨教。” “世界很大，医路漫漫，过程辛酸，谢谢自己能够走到现在这一步。希望后天能够再有一个好成绩，圆了自己期待已久的梦。” 只是下方点赞和评论的人寥寥无几。 而与周希音朋友圈的点赞寥寥无几相比，骨科的师兄刘思勤通过了海选赛，进入到下一轮的三十二强后，下面的评论和点赞数量，就有质的飞升。 “勤哥威武。” “不愧是你啊勤哥。” “兄弟，恭喜，我先撤了。”这也是一位骨科的师兄，应该是没通过海选赛。 刘思勤亲自给了回复：“雄哥，我们能过，一定程度上有运气成分。我们第九学年除了一队外，大家都是互啄。” 刘思勤这么回复后，又过了半小时特意解释一次。 “不好意思，各位老师、师兄以及兄弟们，小弟才是真菜鸡，没有其他方面的意思，请各位见谅。在此郑重道歉。” “……” 方闲看着刘思勤这样的解释，头皮都麻了。 不是，这到底是些什么人啊，刘思勤发个朋友圈的评论，还要当众道歉。 菜鸡互啄，不过只是一种玩笑话而已，在朋友圈里面，用得着这么上纲上线么？ 正在看时，方闲发现了周希音给他发来了一则非常长的信息。 长度估计至少一千来字，方闲大体总结之后，才知道周希音的意思。 这一次华中赛区的比赛很卷。 华中主要涉及五省。 鄂省、湘省、豫省、赣省以及渝市。 抛开经济实力不谈，只论医学教学实力，其实湘省目前只能算第二，鄂省在医学教学实力以及临床实力上，都要综合比湘省好。 其次是渝市。 但就只论湘省和鄂省，知名的教学医院数量就不在少数，湘南大学附属一二三医院，鄂省的汉市大学附属中南医院、鄂省人民医院。 其中最要说道的，自然是华中科技大学的附属同济医院与附属协和医院两家老牌且实力非常强的教学医院，这是比湘南大学附属医院的综合实力都要高的。 若抛开创伤中心这一个特殊点不算，华中科技大学附属协和医院，全方位比湘南大学附属医院要好。 而除这些格外顶级的教学医院外，湘省仍有省人民医院、衡南大学附属医院、沙市中心医院等教学医院也有代表队。 渝市的军医大学附属第一医院，渝市医科大学附属第一医院以及军医第二附属医院，都是全国排名前百的。 赣省的昌大附属第一第二医院，以及赣省人民医院的实力也不容小觑。 另外，豫省还有一个超级医院，全世界体量排名第一的医院，郑市大学附属第一医院，更是全国排名靠前二十的存在。 豫省人民医院也可能有黑马频出。 如果周希音不能到一队的话，那么想要拿二等奖，的确不易。毕竟二等奖数量与一等奖的数量一模一样，都只有八队。 周希音特别提到了这么几个队伍，综合实力也强得无解。 鄂省的协和医院、同济医院，鄂省人民医院、渝市的军医大学附属第一医院、郑市大学附属第一医院、再加上湘南大学附属第一第二医院、汉市大学附属中南医院…… 这些教学医院的一队若是都算上，就至少是九个队伍。 “就第一轮比赛里面，至少有5个队伍的带队人都拥有4级技能。” “协和、同济、郑大附一、湘南大学附属二医院还有我们医院。” “不过我们队伍，除了我之外，还有一位师兄也有4级技能，就不知道能不能冲击一下一等奖。” 方闲读完，感慨万分。 这个世界的确很大。 4级技能虽然罕见，且拥有这样的实力，发展前景非常好，但要看怎么去论。 湘南大学附属医院，每一届都有那么多人，外科算起来一届博士都至少一两百人，百分之一的出材率，一届大外科也有那么一到两个。 在其他地方，仍然如是。 很罕见，但并不代表没有。 且方闲猜测，除了湘南大学附属医院外，其他队伍，也很有可能会出现2个4级技能的情况。 一项4级技能，在华中赛区的赛场上，想要夺得一等奖，是不可能的事情。 而华中赛区外科赛道的一等奖，是比进湘南大学附属医院的创伤中心奖励更好的东西，二等奖才是对标湘南大学附属医院的创伤中心。 单赛道的mvp，有跟着5级的学科带头人学习的机会。 自然是有足够的竞争力，才能够有给出这么高的奖品。 方闲然后回：“周师妹，谢谢你的科普。我以前只是知道这些医院，但不知道‘它们’的具体实力，不过今天这么一看。” “大体有了一个了解。” 周希音马上回说：“方师兄，这次比赛更加离谱的事情就是，比赛的裁判主持，主办方凑齐了十二个基础技能的5级医师。” “且每一个人，都是学科带头人级别。” “华中科技大学的人脉，真的是牛！” 好吧！方闲服气。 找十二个基础技能对应的5级技能，说难也难，说容易也容易。 但是要凑齐十二个对应的5级医师，这的确不是一件容易的事情。 这样的医院已经是超顶级医院，能有这么强的能量和魄力，并不是稀奇的事情。 而这还只是华中赛区的比赛，若是放眼全国的话。 方闲第一次体会到地大物博这四个字。 “华中赛区的举办方，说他们仍在搜寻神秘嘉宾助阵这一次的比赛……”周希音略有点八卦的说一半留一半。 苟在手术室加点升级最新章节列表 第116章 杨老教授约见！（求订阅） 第116章杨老教授约见！（求订阅） 方闲之所以敢答应李球帮忙问，自然是因婶子王环教授就在创伤中心手术室，方闲预计问她不会被嫌弃烦人。 方闲特意推迟了上班的时间，让江志明等人提前进入到缝合组，他问完后再去替补。 结果也的确如此，王环教授不仅是没嫌弃，反而是热情有加。 在方闲进到她办公室后，王环教授因有空闲，因此一股脑给方闲准备了大量小吃过来。 有面包、有零食、有辣条，还有咖啡饮料。 王环重新坐下后仍好客道：“我办公室里有很多小吃饮料，还有水果之类的，你以后多过来吃。” “之前你初来乍到，我与你的关系说不上特殊，总也有些关系在，这才不好一开始就显眼。” “免得别人碎嘴。” “但如今，却是不必去理会这些闲言碎语了。”王环教授这么说着，脸色微变。 偏头感应进手术室频道内，语气非常生冷地鞭笞了一句： “缝合组学员方闲在我这里。不要再浪费资源与时间找了。” 说这句话时的王环教授，与婶子王环判若两人。 手术室频道的呼叫以及问询，这才停止下去。 方闲请假并不必在手术室频道里请，只需要给王环说明即可。 时间非常自由。 甚至刚刚王环教授说，现在的方闲不请假也没关系。 “王教授，够了。谢谢，您先休息下吧。”方闲着实没想到这一次进到婶子的办公室里，对方能如此热情。 想来之前的时候，王环教授与自己的疏远，是有避嫌的嫌疑的。 就连周老教授都刻意增加周希音进创伤中心手术室的难度，王环教授若与自己表现得太过于热情，总会有风言风语传。 方闲也是从创伤外科的范鹏程那里才得知，原来创伤中心手术室里，也是八卦横行之地，根本没什么秘密传不出去的。 “伱叔叔也知道了你现在取得的成绩，很是欣慰，说是过两天要来看你。” “我们一起聚一聚。”王环自己端了一杯水，抿了一口。 “云叔要来沙市么？什么时候啊。小小钱会来么？”方闲的耳朵瞬间屹立。 在自己的叔叔方云还读书时，自己的父亲对他帮衬蛮多，可方云叔发达后，对自己家里的帮衬也不少。 几十年过去，故交仍在。 方云叔的儿子就叫小小钱，不过他不叫方钱，而是叫方祈安。 于26年生，当时叔叔在外抢险当驻地医生，婶子王环担心方云的安危，临时主张改名为方祈安。 小钱可作卜卦的卜筮，可老方家有一个与方云一辈的叔叔叫方钱，因此他小名为小小钱。 “应该也会来，他今年初二，下学期就要进高中。” “他还特意问了你呢。”王环提起儿子，略有愧疚地说。 “也是我这里太忙了，根本顾不过来，不然的话，小小钱就在沙市读四大了。” 沙市的初中也有四大四小，不过没有高中的四大四小那么出名。 方云叔的父母早亡，婶子这边的家里情况方闲不太清楚，但知道小小钱都是两个人亲自拉扯的。 “小小钱的成绩一直很好，王教授您不用担心。” “是有很长一段时间没见过小小钱了。” “对了，王教授。” “我还想问问，就是进到我们创伤中心手术室参加集训，大概是需要哪些要求呢？”方闲没叫婶子，就怕有人贸然闯进。 这并非是在家里。 “你问这个干嘛？”王环教授整理了一下口罩。 手里仍然在比对着一张报表，最后手指到一个位置停下，看向方闲。 “帮我朋友问的，他也很好奇并向往我们创伤中心。”方闲回。 王环闻言算认可了方闲的理由，并不抬头，继续看手里的报表，回：“进创伤中心手术室集训，有三种方式。一种是本院纳入，一种是比赛举荐，另一种则是优秀同行举荐。” “其实总结起来就是两种，一种是纳入，一种是举荐，不同的是比赛是医学会作为举荐单位，而优秀同行举荐是个人。” “本院纳入的标准！” “这个标准其实不特别固定。存在一定量的评估空间。” “但大体说起来，创伤中心独出于骨科的创伤外科，因此创伤外科的学生、骨科的学生，会稍微占些优势，本科本需，这是任何其他科室都说不了的。” “每一个学年都略有不同，比如创伤外科进入到创伤中心手术室集训的最低线，是超过专科1级医师不同学年百分之五十水平。” “第六学年除去基础理论外，需要3个3级的基础技能，第七学年需要六个，以此类推——” “如果是外科其他科室内的学员，则标准会提高至2倍。” “本硕博八年制的学员，则是与骨科内部的学员进行对标，只需要超过百分之五十，就能进入到集训……” “小方，如果你能寻找到优秀的学员举荐进来，我们创伤中心是非常欢迎的哟。” “还有奖励！”王环教授说到最后，如此说明。 把头抬起来，说话间。 甚至有一种诱惑性，希望方闲能够带一些‘同类’进来。 方闲闻言微微皱眉，但不敢习惯性翻白眼。 自己哪里找这样的人去？ 回说：“王教授，我目前没这样的人脉。” 1级专科医师的等级认定，在大多数人眼里都是死妈标准，被称之为登天梯了，现在要超标百分之五十甚至百分之百，这样的人，方闲哪里接触去？ 王环就又说：“现在没有没关系，以后你肯定会遇到，遇到之后，可多多邀约。” “还有几种特殊情况，也可以放宽范围。” “比如说，三十岁之前拥有5级技能，不分种类，可以直接进来。” “比如说，四十岁之前拥有5级的基础技能，不分种类，可以直接进来。” “五十岁之前，拥有2-3个5级技能，不分种类，也可以直接进来。五十岁之后的就算了吧。” 方闲闻言，内心微动，问：“王教授，那四级基础技能呢？” 方闲这才对标李球。 王环教授的眉头微蹙：“4级技能，在专科肯定非常受欢迎，但是在我们创伤中心，没太大的意义。” “当然，如果能够在第六学年到第七学年就有4级的基础技能，可以考虑。如果是专科技能的话，那意义不大。” 王环回答时表情与语气都十分谨慎。 “4级基础技能的新理念也不算？”方闲再问。 这可是好文章的来源啊？ 若是去专科，预计保底都够吃到教授级别。 “那也没太大的意义，我们创伤中心，只做救命的课题，普通的课题，我们一般不参合。” “反正目前的标准就这些，我们不会特别降低标准的，你也不要再继续探听。” “不过若是你以后到了副教授和教授级别，我们创伤中心可以考虑为你的学生稍微降低那么一丢丢的标准。” “可也不多，最多只有百分之五到百分之十。” 王环这么说完，断了话题，转而问道：“你今天都已经请了假，能不能空下来半天时间？” 王环问时，停下所有动作。 眼神格外诡异—— 好家伙，这个侄子可真有意思，卷的如同鱿鱼就算了！ 而且根本不是逢场作戏。 工作时间长、还住在手术室里，每次出去技能训练室后回来，偶尔还要加个“班”。 并且，方闲几乎很少找过自己，王环有时候多怀疑，是不是自己第一次与方闲说避嫌两个字时，说的意思太重了，以至于方闲直接拿她当外人看，啥都不和她商量，也不来问。 方闲闻言，内心只是犹豫了一秒钟，就回：“王教授，我能空出来时间的。” 婶子找自己有事，那方闲肯定能空下来，毕竟自己都能空时间去给李球带教。 “那正好，杨老教授找你有事，他转述说让我找你约一下时间。” 方闲整个人瞬间一正，手指微颤。 脚下的橡胶鞋与地面摩擦出咯吱一声。 语气迟疑：“婶婶，这是杨老教授的原话？是对我有意见？” 这什么话啊？ 杨老教授要找自己还要约一下时间的？这不是骂人的话么？ 听到这话，王环噗嗤一下笑了出来，摇头道：“不是对你有意见。” “这是周老教授对杨老教授画出来的一条底线。” “哦，你不知道，杨老教授从小就是个顽童。所以周老教授不让杨老教授随便见学员，只让他见进创伤中心手术室的教授。” “这样至少玩不坏。” 听到王环教授的解释，方闲这才微微松了一口气，然后又提了一口气。 心情有点激动。 问：“王教授，杨老教授真要见我？那我要去哪里找他？” 周老教授啊，创伤中心手术室的第二任主任，朱叨叨教授都格外想见的人物。 “技能训练室，3303.你如果答应了的话，我就给杨老教授发信息，他就会来技能训练室找你。” “开门的密码我发给你。3303技能训练室，只有密码才能打开。且每日的动态密码都会不同，所以你记住也没意义。”王环教授这么讲。 方闲闻言点头，再与王环教授说了几句话，方闲才怀揣着激动的心情，回了趟家。 方闲平时很少回家，即便是偶尔晚上回，也是在家里洗晒完衣服，就马上回手术室。 方闲的衣服还是每日都会换洗的，只是会存一波后，带回家。 也不算脏，因在手术室里大部分时间都是穿洗手衣。 今日再回家，方闲发现家里都有一层薄灰，却也没管，心里一边计较什么时候该回来打扫一下，就赶紧往技能训练室出发。 技能训练室所在楼，共三十四楼，但是技能训练室最高只有33楼。 不过，以前的方闲，连25楼以上都上不去，后来跟着周希音见识了一下二十五楼以上的风景。 方闲要去三十三楼时，发现按电梯，根本摁不到这个楼层。 好在是有同电梯的人员说：“要去三十三楼，要从三十二楼走步梯才能上得去。除非你带了你老师的权限卡。” 方闲恍然大悟，说了声谢谢。 告诉方闲的人是个妹子，但戴着口罩，只露出眼睛。 她微微回笑，并未再多话。 到了三十二楼后，方闲再打听才发现发现通往三十三楼的通道，竟然要经过一个办公室，才能坐电梯或步行到达。 否则你想走其他楼层上去，都根本上不去。 方闲进到办公室，不免被问询了一圈，方闲一一作答，说是创伤中心手术室的王环教授让他去3303后，对方就点了点头。 让方闲登记了一下，就让方闲坐着电梯，到了33楼。 方闲上来后就发现，这里的技能训练室，面积比楼下都大得多，总共才八间，每一间的占地面积，足足是二十五楼以下的十倍以上。 门口并没有保安，也没有门禁。 过道内的光线很足，但是大部分的技能训练室内，却暗若黑夜，并没有楼下那种灯火通明的状态，显然33楼的技能训练室的使用率不高。 方闲打量一阵，默默地用王环发来的密码，打开了3303的门。 走进去后，方闲发现里面是一间超级大的综合技能训练室，基本上骨科常见手术技能的训练仪，都能看到，且不止一台。 靠近入门方向，是一面超级大的投影仪。 面对投影仪，有足足一百来张凳子，只是占了六分之一的面积。 然后是一个讲台，类似于小型会议厅的陈设。 方闲先走进去，坐在了一张凳子上，开始慢慢等。 不过。 方闲到后，很快，方闲就发现，那投影仪竟然是慢慢地亮了起来。 几秒之中，画面一闪，一个戴着墨镜的中年出现在视频的另外一边。 貌似是一面海滩。 他此刻身着一件大裤衩，短袖t。 转头还在对一人解释说：“你先玩一会儿，我找小方有点事情。” “不是那个小方。是小小方。” “也不是小小钱。” 中年一边摘下墨镜，一边正式转过头看向方闲，看到方闲的嘴角微微抽搐，就说：“你是方闲？你叔叔叫方云。” “你婶子叫王环。” 方闲闻言点了点头：“是的，杨老教授……” “你，你好，我叫方闲……” 方闲马上站起来立正，有些紧张。 虽无法把视频里的这个人与自己印象中的杨老教授对应起来，可方闲毕竟是听说过杨老教授的名声，肃然起敬。 作为创伤中心手术室里的定海神针之一，对方值得方闲如此尊敬。 “长得还不错，还是有那么几分颜值。” “比你叔长得好看，他那歪瓜裂枣的颜值……” “噗！”视频里的人正说话时，方闲发现，视频里面的画面立刻一闪消失，也不知道是断电了还是被人给关了。 方闲正懵逼时，紧接着转头发现技能训练室的门被打开。 与此同时，外面走进来一个和刚刚视频里面的中年格外神似的青年。 可他此时身着短袖衬衫和长腿布裤，皮鞋被擦得逞亮。 可以看到他此刻满头大汗。 推门而进后，嘴里还在嘀咕：“还是来晚了啊，次奥。” 方闲听到这嘀咕。 看着眼前的青年嘴角和眼角的皮肤都在不停地抽搐。方闲的嘴角也微微抽了起来。 苟在手术室加点升级最新章节列表 第117章 把技能训练仪给干到爆！（求订阅） 第117章把技能训练仪给干到爆！（求订阅） 好吧，看来自己对婶婶王环教授所谓的老顽童的形象，终于得到了第一次颇为立体的认知。 “杨教授，刚刚这……”方闲指了指屏幕。 对面中年走进来，先用纸擦着汗，同时在空调正下方的出风口开始一边吹，一边整理着发型。 中间抽出一点点时间才得空给方闲解释，嘀咕着埋怨：“你要是来得更晚一点，我三胎估计都要生了。” 方闲：“……” 这和我有什么关系，这怪我咯？ 方闲一时间不知道该怎么应对，可也知道，这段视频估计是杨教授提前就录制好了的，这时候放出来显然是另类的“皮”。 它要对应的是自己之前进到这里，而不是今天。 这到底是怎么想的。 一分钟后，杨老教授把作镜子的手机放下，看向方闲，口不择言问：“大哥，你是怎么做到？进创伤中心手术室一个半月，大门不出二门不迈的？” 方闲被杨教授的一句大哥干得有点懵。 “杨教授，我，我叫方闲，你可以叫我方闲。”方闲赶紧纠正。 之前的解释那是对着视频解释的，现在必须重复一遍。 并未直接回答杨教授的问题，且方闲也在审视，对方这没有教授风范的中年，到底是不是教授。 杨教授仔细打量方闲，叹了一口气：“伱是个比你叔叔更狠的人，你们老方家，比我还要疯子，惹不起。” “惹不起。” 方闲又不知道该怎么回话了。 “杨教授。我？” “您，找我有什么事情吗？”方闲赶紧把话题归正，论起调皮的段位，一百个自己估计都不是对方的对手。 张口闭口拿叔叔说事，方闲哪里敢回话啊。 “啊？哦，是有事来着，不过现在那件事已经过去了。” “你要再不来的话，那件事的孙子都快有孩子了。”杨教授无所谓地摆了摆手。 紧接着又道：“你过来，我来看看你的基础技能大抵是什么样的水平。” “你是有一个还是两个5级技能来着？” “一两…，两三个。”方闲赶紧回，同时为了加重自己的分量，他觉得自己随时可以有第三个5级基础技能。 以得到杨教授的重视。 杨教授正走路时，忽然脚下稍有趔趄。 转过头：“到底是几个。” 他的眼神里满是耐人寻味之色，似乎是在打量，方闲到底是如何比他想象得更皮的。 技能数量还能讨价还价？ “两个。”方闲终究还是这么讲。 杨教授闻言眼珠子往上先一翻，然后说：“两个，那差不多了，华中地区的比赛还有十几天，正好到时候你可以勉勉强强替我过去跑一趟。” “当一个颁奖嘉宾啥的，我懒得去，我这边还在写大纲。下个月就要发……” “你干嘛去？” 杨教授说话间转口呵斥一声。 方闲已经往技能训练室外侧挪几步，此刻停下。 “杨教授，我觉得我还是回手术室干活比较踏实。”方闲不确定这个杨教授到底是什么脾气，如此谨慎回。 不确定对方的脾性，方闲才不敢直接离开，否则他掉头就走。 只是，这个教授是脑壳有点毛病的吧？ 从会面开始，除了人事不干，人话不说，什么都讲了。 “我只是让你替我去颁个奖！~”杨老教授的头往方闲方向伸了足足三十公分，脖子在肩膀和头间斜跨，目光错愕。 方闲听完就要走，这tm什么脾气啊？ 方闲的头如同一个拨浪鼓，心里后悔来见这么个逗比老顽童了。 “杨教授，我还没这样的水平和资格，做不了这样的事情。”方闲语气回复平静，可目光中的失望之色却是格外浓烈。 婶子王环教授说杨教授邀约自己，方闲本以为自己可以一饱眼福或者一饱耳福，杨老教授能够不吝赐教，自己也做好了礼数周全。 可来后才发现，这哪里只是个老顽童啊？ 做的都是些什么事儿？ 让自己替他去华中赛区做一个颁奖嘉宾，这是要自己社死还是被唾沫淹死？ 杨教授仔细盯着方闲看了蛮久，足足有一分钟，才又问：“能告诉我你给自己定下来的底线和边界是哪一步么？” “到了哪一步，你才能当一个正常人。” 听到杨教授这话，本对杨老教授有轻视之心的方闲，立刻眼珠子往外一瞪，觉得莫名其妙地有些慌张。 “杨教授，您这话是什么意思？” 杨教授身子一正，缓慢开口，语气如同换了个人：“人有神魂，神魂有欲，欲壑难填。” “神魂不欲，疯魔必有所寄。” “你现在的行为肯定有一个依托和寄托点，且这个寄托带着你一路！”杨教授仿佛能洞穿一切似的。 把方闲看透。 方闲的确很紧张。 在这一刻，他才真实地感受到了对方的恐怖，杨老教授的名声，并非是吹出来的。 “杨教授，我是不是，会错了意思？或者您表达错了意思？”方闲的语气非常坚决且果断。 杨教授大步横跨，在技能训练仪之间游走：“不要命的拼命三郎也有欲望，要么为钱，要么为名，要么图利。” “没有无缘无故地疯狂内卷，或是废寝忘食。” “你说出来了，我可能就可以帮你了。”杨教授再如此明示了一句，却也未强迫。 方闲则慢慢往杨教授方向靠近，一边走一边内心在复杂地纠结。 到了杨教授旁边大概两米多，方闲才说：“以前是有，但现在没了。” “医学可以为了一个人而进入这行，但不能因为一个已经故去的人而特意所学。” “这就是全部了，杨教授，谢谢您。”方闲的语气坦诚，说完还深呼吸一口气，眼神灼灼且平静地看向了杨教授。 杨教授闻言则抓了抓头。 仿佛方闲的表现和行为，再一次出乎他的预料之外，不按照他安排的节奏走，让他觉得掌控不了大局似的。 “你们老方家这脾气，你算是得到了真传似的。”杨教授最后只能这么嘀咕了句。 “可以低声下气，但就是不求人是吧？” “你如果不介意，可以喊我一声杨叔叔，你叔叔方云是我二师兄。” “我观察你有蛮久了，讲实话，为什么拼命？” 方闲先没回话。 可也知道，杨老教授说的是自己的叔叔方云。 只是叔叔方云并非与自己的父亲是一个爷爷下的堂兄弟，但也是一个太爷爷下的堂兄弟。 稍微思考了一下后，方闲才好奇问：“杨教授，那您的意思是，我能求人么？” 方闲在杨老教授身上打量，很好奇对方的6级完美等级的技能到底是什么样子。 “得得得，你看，给了颜色又开始开染坊了。” “我让你做点事，你推三阻四，说你可以有机会嘚瑟的时候，你又开始了是吧？” “我所说的两个关键点，你是一个都没放在眼里是吧？” 杨教授开始pua，让方闲的脸色略有些黑。 不过过了一会儿，杨教授又道：“你若是愿意答应我的请求，替我去汉市一趟的话，我可以让你见识一下6级技能是什么样子，你好奇的应该就是这个吧？” “怎么样，这买卖你血赚不亏啊！” 方闲目光闪烁。 杨教授讲的自己好奇的事物，的确就是所谓的完美技能。 方闲则问：“杨教授，这颁奖必须要去么？或者说，你随便喊个人替代你去，就能行么？” 方闲就不信，如果杨教授执意拒绝，还有人能把刀架在他的脖子上。 “育人教学，是为了传承不断，是为了后学更进，是为后浪推前浪。该去的还是得去。” “毕竟人还没老到一把骨头动弹不得的程度。” 杨教授这么解释后，再看向方闲：“不过你说我是随便喊个人替我去，我就不开心了，你这样的人，是随便能找得到的么？” “其实我觉得，让你去，更加能刺激那一群荷尔蒙分泌过剩，且好胜心与战斗欲望极强的年轻‘小牲口’。” “当然，我这里务必解释一句啊，小牲口不是侮辱人的形容，如果你觉得不妥，我可以给你道歉。” 杨教授最后补充的这句话，格外熟练和及时。 方闲眨巴眨巴眼。 眉头紧皱。 杨教授的道歉怎么能这么熟练呢？ 方闲非常犹豫，内心攒动。 其实吧，他不想去汉市，去汉市了就会耽误不少的时间，时间就是技能点。 自己去了那边，肯定麻烦事一堆。 但是，方闲知道，自己要去体会和见识完美等级的技能，不知道要多久后。 所以，目前的他，若要知道完美技能的全貌，只能有求于人。 且能求的对象，并不是很多—— 杨教授的耳朵出奇的大，如果只是看耳朵的话，杨教授就像是大耳朵邹君子他爸爸。 只是呢，邹君子的大耳朵是往双侧靠前立，而杨教授的耳朵则是往后紧贴颞骨。 “杨教授，我觉得我还是无法胜任这份工作。” “您的请求，我并非不愿意，而是不能。”方闲冷静后，如此回应。 什么样的身份，做什么样的事情。 方闲现在连1级专科医师的身份都没拿到，去当颁奖嘉宾。若真脑子一热去了，逼是装了，到时候人会被骂成煞笔。 还浪费时间。 方闲已经慢慢收起猎奇心理。 这完美技能，不看也罢。 杨教授闻言微微点头，道：“挺有个性的，我蛮喜欢。” “喜欢看小说不？”杨教授突然这么问了一句。 方闲摇了摇头：“没看过。” “没看过你可以去看看，正好顺便可以给我多点一个均订。我们先加个好友，我到时候把小说的名字推给你，说不得，里面就有你想要找的东西。”杨教授说着，就要拿出手机和方闲扫码。 方闲：“？？？？” 这什么意思？ 可杨教授都已经把手机给掏了出来，方闲也就只能主动地扫码加好友，且非常谨慎地备注：创伤中心杨教授。 加完好友后，杨教授才叹一口气说：“我本以为，你会在一个月前就来找我。我还想委托你做件事。” “毕竟王环就是你婶子，你至少能想到顺杆往上爬的……” “可你？” “唉。算了。” “不说你了。”杨教授整个人都稍微焉了些。 “来吧！我要开始装逼了……”杨教授犹豫一阵，对方闲招手，说完走向技能训练仪。 方闲立刻眼睛一亮，跟着杨教授往技能训练仪方向走。 紧接着只见杨教授并未穿无菌手术衣，只是抓了一双无菌手套戴在了手里，就到了一个技能训练仪上开始操作起来。 他双手如风！ 操作如雷！ 手里的器械似电。 只是在电光火石之间，时间不长，操作的数量却让方闲眼花缭乱甚至于目不暇接。 方闲甚至都还没来得及审视出来杨教授在做什么操作，只是拿着一个注射器在技能训练仪上操作的杨教授，就在短短的三分钟内，解决了“战斗”。 操作完，杨教授手里唯一维持的，还是那个注射器。 且，杨教授的操作结束后。 他并不好奇地看向技能训练仪的显示屏，而是转头看向方闲，背对着技能训练仪。 气定神闲地对方闲说：“不用看了，肯定是显示错误，因为技能训练仪根本检测不出来，我早就提议过这样的垃圾器械早就该换核心了，但老周就是不信，也不肯投钱……” 杨教授话音刚落，方闲就看到了技能训练仪的显示屏上闪烁起了红字。 “错误！x！” “error！” “错误！x！error！” “滴滴滴！~” “检查未果，请重新开始检测。” 且在显示屏的上空，似乎还有一缕烟雾缓缓升腾而起。 这是方闲第一次看见这样的场景。 方闲此刻的表情满是错愕，眼神甚至稍有惶恐。 这是啥意思？ 杨教授直接把技能训练仪给干爆表了？ 干冒烟了？ 这是不是戳到了里面的电路啊？ 深不可测？ 方闲看着目中所及的电路面板，紧接着技能训练仪“rong”一下，关机了。 方闲便用手指了指技能训练仪显示屏所在方向。 杨教授则先转身，紧接着整个人浑身一震。 “次奥，短路了……” 苟在手术室加点升级最新章节列表 第118章 不完整的如意？（求订阅） 第118章不完整的如意？（求订阅） 杨教授赶紧把电源给拔了，并仔细地翻开着技能训练仪的电路板看了一会儿，就唉声叹气解释：“这技能训练仪也是有缺点的。” “并不能完全类比临床，我们再重新找一个吧。” 于是，杨老教授再一次地给方闲展示了一遍完美等级的切开术与血管探查术。 这一次的速度更快。 血管探查术与切开术相辅相成，是要讲究解剖的，但是，杨老教授只是用了九秒钟，就“rong”一下地直接把血管暴露而出。 似乎没有花里胡哨，就只是这么用刀片往里面切，正好是把血管暴露开。 且，等杨老教授把技能训练仪的显示屏面板闪烁的检测错误相关数据关闭后，方闲去仔细检查切面时，才发现，杨老教授竟然在切开术的过程中，没有伤及到其他组织！ 方闲这才错愕抬头。 第一次的表演，的确只是意外，而不是杨老教授很菜。 杨教授就说：“其实完美的技能，也没有什么好说的，这只是现行的完美。可能二十年后，可能五十年后，也可能是一百年后，我现在操作的东西，狗看了都摇头。” “完美只是阶段性的，不完美才是永恒。” “所以，所谓的完美，就是找出自己、他人，还有所有人的不足之处并予以完善，这才是完美。” “其实，我一直都有这么一个想法，那就是把6级技能的外号称之为修缮。” “不过老周他不同意，这件事情，也就暂时搁浅。” 杨教授的话，非常装逼，可方闲此刻却放下了任何的轻视之心。 拥有这样的实力的杨教授，装逼也好，还是老顽童也好，那都是方闲值得尊敬的人物。 因此，在杨教授说话了十秒钟没继续后，方闲又问：“所以，杨老教授您理论中的大如意外科医生，在理论中对基础技能的等级要求只是5级，而不是6级，是这个原因么？” “什么大如意外科医师？谁取了这么一个难听的名字？”杨教授闻言就格外嫌弃。 方闲不回话，也不敢直接卖了自己的师父啊。 若在其他人面前说他坏话，可能没太大影响，但是杨老教授这样的泰山北斗，那对林辉的影响肯定是巨大的。 “我就是随意听来的。”方闲就说。 杨教授就说：“其实不是我和老周不想把最低的底线设定为完美，而是就根本不存在所谓的完美。” “这个东西，只可意会，难以言传。” “我引用我在小说里写过的一段话吧。” “如意其实就是专家级操作技能的因地制宜，完美其实就是专家级操作技能的优劣利弊。” “个人能够在操作上达到的巅峰，就是专家级。” “专家级之上的东西，都是不同理念、理论、创新、补漏等各种因素的杂糅。” “所以其实刚刚我能做到的这一幕，你也可以做得到，只要我告诉你相应的技巧，你可以给技能训练仪给干爆，伱想学去泡妞不？我可以教给你。” 杨教授仿佛正经不到三分钟。 不一会儿，就把话题彻底带歪。 杨教授的话里面，信息量很大。 个人能够达到的操作巅峰就是专家级，在专家级之上，其实没有操作的本质提升？ 这话是什么意思？ 方闲的脑子转动飞快，可也只能理解出专家级技能的因地制宜这一条，关于完美技能的词条解析，方闲压根就入不了门槛。 “杨教授，所以如意级技能和完美级技能，其实并不特别重要？也不高深？”方闲问。 “扯淡。” “不高深是对的，但是不重要，谁告诉你不重要的？” “操作到达极限后，理论就是重中之重。不然为何创伤中心这么重视理论的培养？” “以后谁告诉你理论不重要，你直接用巴掌呼在他脸上。” “如果理论不重要，我能把老周和小方云两个人加起来都干爆，还不重要？！”杨老教授愤愤不平地说。 方闲就又不答话了，仔细聆听和琢磨。 这毕竟是杨老教授的指点，至少让方闲有了一个关于完美等级技能的概念和理论，对于以后自己身处那一个境界，极有好处。 如果完美等级的技能不重要，那么朱叨叨教授就没有必要想方设法地要与杨老教授碰一面。 杨教授看到方闲又缄默不语，便问：“小方，我要告诉你一件事情啊。” “那就是如意级技能，其实可开发和挖掘的东西很多，所以你现在这样的性格，其实还没有完全挖掘出来它的潜力。” “你所理解的如意，和真正的如意级技能，还相差蛮远。这与你的性格有关，你目前还不够洒脱。” “我、周老教授还有你叔叔小方都发现了这一点，这才希望你尽快走出来，不然的话，你就白白浪费了这么好的一身底子。” “而，能帮你走出来的人，或许我才是最优解。” “我都给你讲了，我可以帮你解决问题，但是前提是，你要主动放开你心里的问题和困惑。” “如果我给你讲，你现在有病，你相信么？” “你有一块心病，所以你现在的学习动力、还有趋向性，都是与它息息相关，你这样，就算你把十二个基础技能都达到了5级，你也到不了那么游刃有余的地步。” 方闲闻言，整个人立正了一下，稍稍有些慌张地说：“杨教授，应，应该不算是病吧？我都看到了我想看到的了啊。” 方闲很意外地看向杨教授。 略有慌张。 你tm是医生还是算命的？ “能不能细细说说。敞开心扉，你有什么可以纠结的，有什么可以怕的呢？” “我年纪比你大，身份比你高，性格比你还要年轻。” “你就当作是给一位忘年交的朋友，吐槽一下往事和当年，不可以么？” “洒脱一点。”杨教授还是意有所指地问，可能这才是他今天找方闲的主要目的。 方闲沉默了足足十几秒，才觉得既然话题都绕到了这里，说。 “杨教授，我觉得我应该没病的吧。” “毕竟，我现在想要学医，不是为了看风景了，也不是为了谁，只是为了能够拥有更好的医术，获得更强的实力，好好看病，好好地当一个医生。” “不再是为了谁了……” “那你以前是为了谁呢？”杨教授问。 杨教授找了个凳子坐下，同时对方闲说。 “你可以去里面拿两瓶矿泉水出来，我们边喝边聊，慢慢聊。” “你要知道，我对你没有恶意的，你知道吧？我若是对你有恶意的话，你根本来不了这里。” “也正是因此，我才希望能够帮你了却心结，至少咱们一起分享一下嘛。你看我哪里有什么教授的样子，你就当我是你朋友。” 方闲就顺着杨教授的指引，从技能训练室办公室里的冰柜里，取了两瓶冰镇的矿泉水出来后。 方闲也坐下，先喝了一口，才坐得规规矩矩。 “一个同学吧。” “那时候我们才是初中。” 方闲这么说完，又笃定说：“杨教授，我不否认，我们互相都有一定的好感。且我们在高中的时候，又都去了一个高中。” “不过，的确，我当时并不知道，骨肉瘤其实就是好发且高发于青少年时期！也并不知道，骨肉瘤的术后，生存率其实也相对有限。” “我只知道，高一那年，她请假。一年后回，并未留级，继续读高二，只是成绩已经跟不上。” “到了高三的上学期，我才知道，原来所谓的成绩和高考，于她而言已经没有任何意义。” “当然，杨老教授，您也知道，人死如灯灭，什么葬礼等，与年轻人没有任何的瓜葛。” “自从一次请假后，我便不知道她去了哪里，甚至也不知道她埋在了哪里，没有所谓的追悼会等等一切，甚至……” 杨教授还真的是知道方闲的往事的。 “甚至可能连尸体都没回来，对吧？” “这很正常，重症肿瘤的患者，在终末期，大部分人都会选择用另外一种方式继续活下去。”杨老教授把器官捐献，换了一个更加文雅的词汇。 方闲点了点头，又继续说：“可其实什么也没发生的。” “我选择医学，是因为我对医学有好感，且我叔叔也是医生，又是主任，我爸妈的意思也就是，至少我学医能有一口饭吃。” “若能稍微混得好点，还能进一个不错的医院。且以我家里和叔叔家里的关系，到时候走一个后门并不难。” “所以，我来学医，也不仅仅，更不单纯是为了那个同学的。”方闲假装大大方方地这么讲。 可杨老教授就说：“但不对，你自己在欺骗你自己。” “其实从一开始，你的心理就有一道预设的门槛，你想做成一件事。” “只是后来，随着视野变了，你才重新转变了视野，才觉得，学医是一件有意义的事情，你没有必要往你心里预设的那一条路走。” “可你仍然在不顾一切地往前冲，你以为你是在为你给自己找的理由而奔波，其实你的一切行为，都是为你预设的锚点或者门槛而服务。” “你还没走出来。” “因为没有任何一个人，会漫无目的地疯狂拼。就好比你叔叔，他最开始学医的目的，就是为了他奶奶，也就是你太奶奶……” 方闲帮忙解释了一句：“我爸和我叔不同奶奶。所以那个不是我太奶奶，不然的话，我爸不可能不尽全力、不顾一切地帮忙。” “但隔了房，终究，还是要考虑一下方云叔的抉择和面子。” 自己的叔叔方云，算是一门独苗。 自己的父亲有自己的爷爷奶奶，所以方云叔叔的奶奶，只能算是自己父亲的爷爷的兄弟的媳妇儿，也可以叫奶奶，其实没有血缘关系，所以帮衬相对有限。 这是孝顺与否的问题，方闲必须要给自己的父亲正名。 “好，我知道了，但这不是重点。重点的内容是，你愿不愿意跟着我去骨肿瘤科室待一段时间，或者亲自参与一台骨肉瘤患者的治疗手术？” “打败它。” “争取不留遗憾！” 方闲抬头，看向杨老教授。 对方这一句话，一瞬间直接冲破了方闲最根本的心理防线。 方闲一直以为，自己看过几台骨肉瘤的切除术后，就已经是达到了既定的目标。 可方闲现在才发现，其实他一直还有一个潜在的疑惑，那就是骨肉瘤患者，是不是必须会死这个疑问。 这已经单纯地与青春无关。 方闲的呼吸略有几分急促，生怕是杨老教授在故意诓骗于他。 方闲同时有点紧张和心虚，就怕杨老教授看破了他内心的执着，看不起他，觉得他学医就是白学。 为了一个人而学医，这目的怎么看怎么没有面子。 可紧接着。 杨老教授又一次地冲破了方闲的心理防线：“而且，说不定啊，有一双眼睛还能看见你，只是你和我都不知道她或者他是谁。” 方闲看了看杨老教授。 知道杨老教授这句话是在安慰自己，可方闲只一笑过后，才解释道：“杨教授，其实也没有必要这样。” “人死如灯灭。” “让逝者安息是最大的善念。” “以前有原因，并不代表现在也有原因。以前的执念不一定要挂在身上，一辈子都挥之不去。” “好好当一个医生，比起追究为了什么而当个医生，其实更加洒脱。”方闲这一刻是真的把杨教授当做了朋友来谈心。 当年话当年，那时候的确有点不太懂事，一脚踏入了医学的门槛。 可现在的方闲，努力学习，已经不再单纯地是为了知道那种病到底会不会死，能不能得救。 而是真正地想要当一个好医生，把医术学好，治病救人。 在这一点上，是杨老教授误会了。 当然，可能方闲还有另外一个想法则是。 努力让类似的人不再悲惨，努力让很多人都能重新享受这世界上的日月山河，这是方闲现在想要做的。 因此，方闲很坚决地说：“所以杨教授，您也不必带我去骨肿瘤科特意做几台手术。” “我现在所处的位置也很好。” “总有一天，我自己也能站在主刀的位置，在阎王殿门口为他人搏命而归。” 杨老教授看了方闲好一阵。 紧接着摇了摇头道：“你这样的人其实很可怕。” “当然，你这样的人，其实也很可怜。” 方闲则点头又摇头。 说：“杨教授，其实也不能说可怜与不可怜，比起没有机会而言，我现在算是很好的了。” 方闲一语双关。 机会，看似两个字。 方闲以前也没机会，不过方闲没的是‘进入到某一门槛’的机会。 而有些人，则是连继续生命的机会都会丧失。 方闲不知道这样的人算不算青春里的白月光，或许是，或许不是，但不可否认的是，她的存在，的确在一段时间内影响到过方闲的岁月。 但时间这个东西，是最好的药，也是最残酷的药。 能治愈一切，也能杀死一切。 包括方闲内心的偏重。 从方闲很久之前放下的那一刻起，方闲的青春也就不复存在，毕竟方闲也已经不再年轻。 “杨教授，我先回去继续工作了，谢谢您今天能陪我聊天。” “也谢谢您能提议帮我。” “但我觉得不再需要。”方闲与杨教授作别。 苟在手术室加点升级最新章节列表 推一本书 推一本书 如题，推一本医生文幼苗。《做医生，没必要太正常》 医生文的老牌大神作者手握寸关尺新书，大家可以去品鉴一下，作者自己也在追读的，很有意思。 可以通过搜索作者名字，书名等多种方式找到。 以下是简介： “我不正常吗？” “不正常！” “哪儿不正常？” “你哪儿正常啊？！哪有吃个羊蝎子把老板举报，说使用先天脊柱畸形的羊的？” “哪儿有喝个咖啡，非要给我解释柏油样便的？” “哪儿有一个医学生能获得国家科学技术一等奖的？” “哪儿有一个学生让教授端茶倒水的？” “哪儿有一个规培医生把主任骂的狗血淋头的？！” “哪儿有一个医生……” “你说说……你哪儿正常？！” 陈恭沉默片刻，看着对方：“做人，没必要太正常！” …… 其精神内耗自己，不如发疯外耗他人，还是那句话，做人，没必要太正常！ 同样，做医生，更没必要太正常！ 苟在手术室加点升级最新章节列表 第119章 去当恶龙（求订阅） 第119章去当恶龙（求订阅） “等一下！~”杨教授见方闲这就要走，就赶紧把方闲给叫停下来。 方闲其实还没起身。 听到杨教授留自己，方闲自然是没有再继续起身走。 “华中赛区的研究生技能大赛的举办过程中，需要一个额外的刺激点，你也可以理解为尿点。” “往常三年，一般都是请学科带头人去刺激。就是为了让参赛者的自信心被摁在地上摩擦后，刺激他们的潜力。” “七年前、六年前和五年前，我们华中地区才出现了三位年轻人拥有5级技能，那几年，比赛过程中的热情是最为高涨的。” “因此，这一次，华中科大协和医院的一位教授，让我说服一下你。” “喊你去丢一个‘大尿点’。” “给钱的。”杨教授这才说了真正的实话。 “这是来自赛区举办方的诚挚邀请，其实不答应并不合适，毕竟近五年来，都没有这样的人物了。” 方闲闻言，眉头稍稍皱起：“杨教授，那我能拒绝吗？” “能是能拒绝，伱想拒绝自然可以，但是这并不利于华中地区的省医学会之间的和谐。” “毕竟来年的华中地区比赛，就是轮到了我们沙市，你今年不去汉市，明年在沙市的时候，你又出现了。” “这就有点自私。” “而可以肯定的是，明年我们湘省主办的比赛，你就算是被绑着，都必须要去。”杨教授这么讲。 方闲马上挠了挠头。 这哪里是请求，这分明就是威胁！ 方闲就问：“杨教授，那这样的意义是什么呢？” “马拉松长跑会有兔子领跑。这是为了发挥能够更好，愈发突破极限。” “给的钱不少呢，有这个数。”杨教授伸出五指。 “五千？”方闲眉宇一动。 既然无法拒绝，那么就往好处想呗。 只是方闲从没想到杨老教授竟然会亲自来当‘睡客’，这也是没办法了。 “你是瞧不起谁呢？五千，他们好意思拿得出手？我告诉你，是五万。” “就出现两天，在最后两轮前，你做一场表演秀，时长只需要十五分钟，相当于时薪十万。这样的机会，一年也不多。” “当然，如果你愿意当吉祥物的话，全国比赛时，你也还能去。” “毕竟上一次出现你这个年纪的双5级技能，还是在十年前。”杨教授这般说。 “那时候，我还是不去了吧。”方闲抿嘴道。 同时心跳开始加速。 五万，这真的假的？ 5级技能，有这么吃香的么？赚钱如流水一般？而且只是做一场表演秀，这是挪用了娱乐圈里面的饭圈文化么？ 不过好像和娱乐圈一比，方闲就发现，医学生的这种大赛的出场费，就略显廉价了。 “所以你这次是同意了吧？” “那能不能顺便帮我去当颁奖嘉宾？反正你去都去了。” “担任颁奖嘉宾出场时间更少，也有一万……”杨教授还不忘初心地这么说。 方闲闻言，侧目而看。 杨教授则说：“我很忙的，我现在一个月随随便便百万上下，这时薪对我来讲，就是打发叫花子了。毕竟我来去路费和奔波……” …… 方闲离开了技能训练室。 还是没有能够逃脱掉杨老教授的‘游说’，没办法，杨老教授把华中赛区的比赛举办方给搬了出来，那方闲能怎么办？ 全国为数不多的6级医师，湘南大学附属医院创伤中心第二任主任，华中赛区的研究生技能大赛。 不管哪一个名头，其实方闲都该给面子，不然方闲以后还如何打造自己的朋友圈。 学习是学习，在前期的时候，学习更重要，但是医生肯定在一定时候需要搭建自己的一个圈子。 好在是耽搁的时间并不多。 最后两轮，最多也就是五天的时间，五天时间，在如今徐凤年教授不单点自己的时候，就是两千多点的技能点，相当于一个技能点换二十五块钱。 好像也还可以。 谁不俗嘛。 只是，方闲在回手术室时，心里更加忧虑着一件事。 那就是，自己到底有没有把那件事给忘了。 这样算不算把‘她’给杀了。 可转念一想，方闲又觉得自己太过于天真，不管自己杀不杀，事实都已经是这样。 那个人终究只是不能回去的曾经岁月中的一道朦胧白月光，它能照的也就是以往的一段路，自己真正的人生，其实尚未开始。 学习仍然要学习，进步依然要进步。 —— 方闲再回时，时间已经接近十一点。 这个时间点，其实颇为尴尬，方闲索性就在误餐室里等到了十一点半，准备吃午饭。 然而，方闲才落座，杨教授就给他回了一条信息。 “我已经把你的信息上报，预计今天，华中赛区的举办方就会给你的手机发来邀请的信息。” “请注意查收并准时前往，会有专人联系你并予以接待的。” “谢谢杨教授。”方闲说。 杨教授：“千万别忘记当颁奖嘉宾的事情！” 方闲嘴角一抽。 这杨教授是调不开这个梗了是吧？ 不过，让方闲没想到的是，杨老教授才发来信息，就有三条信息发来。 一条是官方通知短信，给方闲道谢，谢谢方闲能够接受赛事举办方的邀请，并给方闲备注好了行程。 比如说，七月二十一号到二十三号，都可以抵达汉市，飞机落地或者高铁抵达均可安排接送。 只是希望方闲能够在行程安排好后，与对方提前联系。 到达汉市后，会安排好方闲的一切行程，其中包括住宿、餐饮、交通、游玩等诸多项目。 且给方闲发来了主要的任务。 总结如下。 装逼，装得越厉害，越有效。 二，还是装逼，最好是把所有的参赛者都打击得狗血淋头，让他们知道自己是垃圾，最好是不服气，激发出来极致的潜力…… 紧接着是两条问候的信息。 “方闲老师，我是华中科技大学附属协和医院的博士研究生钟池。麻烦方老师在行程安排好后，能给我发个信息。我到时候提前来接您。” “方老师，您的酒店已经安排好了，您可以在二十一号以及二十三号随时办理入住，如果您不方便让人打扰的话……” 方老师？？ 看到这些信息，方闲的内心微微一动。 其实这一趟过去，是不吃力不讨好的事情。 只是给的钱是真的多。 杨老教授特意给方闲解释过，为什么一定要是有能力的人才能去当这一个‘出头鸟’，是因为只有这样的人才能够镇得住场子！ 不然同龄人去砸场子，被别人追上了，那多尴尬。 不过方闲现在的实力，一般情况下就是追不上。 若是一般的学员，去担任这个职务，可能一段时间就社死了。 而如果是老师去当这个出头鸟，身份和年龄的差距有这么大，别人肯定不鸟你啊，心里可以自我安慰。 且，身为网络小说作家的杨教授，把台词都给方闲拟好了，只需要方闲照着念即可。 方闲还没来得及熟悉这些台词，但这些台词，写的是真的。 用一个字来形容就是骚，两个字就是欠揍，三个字就是拉仇恨。 不愧为是玩文字游戏的杨教授，可谓是把人的性格把握和拿捏得恰到好处。 当然，方闲肯定不会一下子就莽上去。 在吃过饭后，方闲又溜进了婶子王环教授的办公室，还主动地拿了一瓶饮料，等着王环教授回办公室。 这一等又是二十分钟。 王环推开门，看到方闲后，就问：“你喜欢喝乌龙茶么？我这里还有乌龙茶的茶叶，泡着喝更好喝。” 方闲赶紧站起来，说：“王教授，不用了，我就是有点口渴。” “王教授，我是来找您有事情要问的。”方闲直接说明来意，希望不耽误王环教授的时间，也节省自己的时间。 “早上与杨老教授聊了许久，疑惑颇多？” “不过我未必能够回答上来。”王环闻言，把口罩一摘，很有些紧张。 很明显，即便是自己的婶子王环教授，可能在面对杨教授时，也稍有紧张。 方闲赶紧道：“王教授，是这样的，我刚去见杨老教授，他告诉我……” 方闲问王环，问的是杨老教授让他做的这两件事，到底合不合适。第一是去当‘尿点’，当然方闲不可能与王环说这个词，而是用‘开场’来替代了。 第二个则是方闲能否替代杨教授作颁奖嘉宾的事情。 “这是好事啊。”王环教授马上回。 “能靠本事挣钱的事情，并不寒碜。一般人想去都去不了。” “在如今这个时代，每个行业的狼性文化都很浓，医学会的出现，为医学行业造就了最良好的机会，自然要求也稍有改变。” “比赛的初衷就是为了让优秀的人有表现的机会，同样，也是让医学生更有动力，知道前方的路往哪里走。” “若是在几十年前，很多医学生都是很囫囵，压根不知道自己的选择……” “在年轻一辈，拥有4级的基础技能就不容易，5级技能自然更能刺激这些年轻人的潜能。” “二十年来，通过研究可以发现，在出现过5级基础技能的后续年份，会一定程度地刺激年轻一辈的成材率。” “这个数据可以往前推到七年前，在后续的两年时间里，我们华中地区连续两年都出现了5级基础技能，只可惜这样的好成绩没能一直持续下去。” “而在华东和华北地区，包括华西地区的5级基础技能，都是间或一年到两年会出现，不会像我们华中地区这样，这一次断了四五年！” “准确来说是四年。”王环教授伸出手指，点了方闲的额头一下。 大概意思就是，下一个就是你，所以才让断档从五年变成了四年。 “即便这只是年轻一辈，可也是传承和底蕴在不断地削减过程，从大局的角度考虑的话，这其实并不是好事。”王环教授这般说。 也并不觉得杨老教授会让方闲去华中地区的比赛，有什么比较大的问题。 4级技能很罕见，可在年轻一辈里，每年都会有几个！ 可能不多，但有。 但5级基础技能，非常可能出现断档情况。 “那颁奖呢？王教授，我现在的级别，恐怕有些不合适吧？”方闲又问。 方闲总觉得自己去当颁奖嘉宾，有些怪怪的。 “颁奖没事，你不去华中赛区自会做其他安排，杨老教授只是用你当作了拒绝的挡箭牌。你不去就是了嘛。” “你太过于年轻，不参合这么多是好事。”王环这般回。 方闲闻言则精神一震，继续问：“王教授，那我是不是二十五号的上午结束后，就可以回沙市？” 只是方闲这么一问，王环都有点懵。 迟疑了几秒钟，才问：“公费旅游，带薪请假，你不在汉市玩个几天再回？” “任务完成就回来，其实没这个必要的吧？” 方闲则笑了笑，说：“王教授，那就是可以的咯。” 方闲心里已经有了自己的决定，问清楚自己的行为只要是合适即可。 王环点了点头，又说：“可以是可以，但我还是极力地推荐你，稍微丰富一下业余生活。” “我起初只以为你是一时兴起，才选择住手术室里，没想到你能一坚持就是半个月，到底是什么给了你这么大的动力？” 方闲闻言，上下看了王环教授一眼。 低声说：“王教授，是云叔。” “足够努力就能得到相应的回报。也能够取得足够的职业成就，带着家人把生活过得更好。” 听到这话，王环的神色微变：“嫂子和二哥是不是平时就拿你叔来鞭笞？” 如果是这样的话，王环觉得自己有必要告诉方云，让方云好好处理一下家族内部的关系，别把孩子给带歪了。 方闲则摇头：“王教授，并没有，我爸妈对我很好的，从来没拿自己和其他人比。” “只是我自己觉得，像云叔这样的大医生，很值得钦佩。” “但他略无趣啊。”王环毫不犹豫地对方闲这么叹了一口气。 方闲就不敢再继续往下接话。 这可不是自己能搭话的话题了。 王环也觉得话题一下子被她说得颇为敏感，就又解释：“不过也还好咯，你先去忙吧。我这边还有些事情要做。” 苟在手术室加点升级最新章节列表 第120章 突发（求订阅） 第120章突发（求订阅） 方闲这才从王教授的办公室出来，走向缝合组休息室正打算缓和一阵才开始干活时。 正在切开组休息室休息的邹君子笑着看来，对着方闲紧皱的神色问：“闲哥，你是有什么烦心事么？” “我要变身成恶龙。”方闲看着邹君子，这么回了一句。 “啥，啥意思？”方闲的话太值得琢磨，邹君子没特别明白，转来缝合组休息室，与方闲对坐，并追问。 “其实也没什么特别的意思，过段时间你就知道了。” “君子哥，韩师兄什么时候走呢？我们要不要和他吃个饭什么的？”方闲看到邹君子，这么问了一句。 无论如何，韩良盛也是方闲进到了创伤中心手术室后遇到的师兄之一，不说对自己有格外的助益，可也稍有指点。 “没必要吧。” “创伤中心手术室并非相逢迎往的地方，来去均随缘。” “即便走了，要聚也是私下里聚，而不是在离开时聚。这是以前的师兄们定下的规矩。” “离开的对于整体而言是失败者，但不需要其他人的可怜和共情。于个人而言，还是成功的。”邹君子说得颇为客观。 且他的大耳朵还微微动了几下。 方闲很特意地再注意了邹君子的大耳朵，在思考着这人与杨老教授是不是有什么千丝万缕的关系…… 方闲也同意邹君子的说辞。 在创伤中心手术室的集训虽然没达标，但于个人而言的成长性，是外面比拟不了的，能见到的世面也不同。 当然，世面本身就没有高低贵贱之分。 邹君子琢磨了一阵后，突然想起来了一件事，懂得了方闲话里面的意思。 “闲哥，所以华中赛区的主办方鄂省医学会给你发来了邀请函？”邹君子如此问。 邹君子仍记得，在自己刚入大学时，那是在五年前，湘南大学所有的师兄们都讨论得沸沸扬扬的一件事就是一位师兄，说是格外牛掰。 有一年，邹君子还特意观看了省级大赛，看到了那位师兄，在比赛的场地上，格外潇洒与谈笑风生。 外人懂不懂，邹君子不清楚，但是他们入学的第一节导入课，这位师兄就出现在了ppt里面，与湘南大学历史的前辈们前后罗列且序贯成传承。 风头一时无二。 如今，好几年没再出现过类似的人物，但不代表邹君子不记得这件事。 貌似，这位师兄就是因为基础技能到了5级，所以才牛逼大发的。 而自己的身边，就又有了这么一位师兄！ 所以邹君子才猜测，估计是这一次华中研究生技能大赛的举办方鄂省医学会，是对方闲发出了邀请，让方闲去替代那位师兄做那种事情的。 邹君子既然猜了出来，方闲点了点头。 邹君子马上给方闲竖起了大拇指。 “方师兄，这种不叫恶龙。这是人中之龙，是该值得尊敬的。” “我们医院之前也有一位师兄，在大概二十五六岁的时候，拥有了5级技能，现在才三十二岁，就已经成了4级医师，获得了教授职称！”邹君子这般解释。 方闲眨巴眼睛。 两人再闲聊了一会儿，方闲就去做事了。 只是这次再走去手术室时，方闲的心情略有那么一丢丢的飘。 感觉仿佛是一瞬间踩在了云端，不够踏实。 这样的事情，不管是现在的自己，还是当年的师兄，都有做过，这属于是业内的一种潜规则。 也是为了刺激更多的人成长为更有潜力的大医生，要做的事情。 装逼？ 方闲发现自己压根就不擅长这个。 “不知道杨老教授为什么非要说这些，让自己踏踏实实的当一个小医生就不好嘛？”方闲这么不当人的嘀咕。 可终究，这一切漂浮在进入到了手术室的那一刻，都被方闲压了下去。 手术是最重要的。 方闲如今的地位，很特殊。 他已经外放了5级的缝合术与5级的清创术，大概意思就是，方闲如今可以随意地跨几个组！ 只要方闲愿意，他可以随便地到缝合、切开和清创组之间游走。 且，方闲以缝合组成员自居，那么大部分主刀的教授还是让方闲主要负责缝合相关的事宜。 但比如说比较难缠，专科的缝合术都很难解决的棘手破烂玩意儿，就会把方闲叫去。 这一次依旧如此。 方闲穿无菌手术衣与穿戴无菌手套时，就有人在给他‘汇报’病例。 “这是工地不小心被挖机碰到的患者，左侧腹部前后贯穿，软组织彻底缺损成肉泥。” “好在是左下腹，只有骨盆的碎末，并没有大型脏器的损伤，也未伤及到脊柱，只如今的肠道、前后腹壁，一塌糊涂……” 方闲到台旁时，并未看到徐凤年教授，只有创伤外科的一位教授和普外科的主刀教授，在愁眉苦展。 仿佛虽然是在做手术，可一时间不知道该找准哪里作为重点下手似的。 只是先做。 这很正常。 这个患者的病种，与教科书一毛钱关系都没有，没有哪一本教科书提及过这么乱七八糟的病种。 半腹部如同肉泥一样，根本毫无头绪。 “这里是……”方闲走进，那骨科的教授正要与他说明什么时。 忽然，病人猛地抽了一下。 然后，台上的几个人就看到，一条鲜红色血柱从创面中往上一喷而出。 呲呲呲地四溅二开！ 即便是一位教授眼疾手快地用手掌遮挡住了血柱的喷洒，仍可见腹内部有大量的血泊涌动。 与此同时，麻醉机的滴滴声大作，麻醉医生也开始慌乱起来—— “大出血！” “与血库申请出血。”主刀的教授吩咐巡回。 “肾上腺素加量！~” “开启多个静脉通道。”麻醉医生带着自己的学生一瞬间开始启动。 仿佛一个庞大的机器瞬间运作起来。 而看到这一幕的方闲，几乎是毫不犹豫地在神识一动！ 把自己的止血术疯狂地提升到了5级，并且快速地把所有与止血相关的手术技能全都一股脑地提升到极致。 接近八千多点的技能点，瞬间被一清而空。 方闲之所以这么存着技能点，主要得利于之前的林辉，告诉给了他一种理论。 那叫沙市的医疗资源储备与转化。 就是说，如果需要什么，就这话是因为之前朱叨叨教授经常让他去做血管缝合。 而朱叨叨教授，则是血管外科动脉组的超级大牛。 “是会一些。”方闲回。 “患者目前的血压仍偏低，失血速度仍为高位水平，必须一一对小出血点进行处理才行。”方闲改了话题，希望大家可以减少八卦。 手术都有隐性出血量，因此必须要格外重视。 而方闲这般说后，另外两名主刀的教授则是低声商议：“是否要叫血管外科组的其他人过来？” “我觉得应该没必要，小方就在这里，小方的止血水平也不低。” “可以再看看。” “好！”两人就这么敲定了，估计也是察觉到了什么。 方闲这是第一次感觉到，原来基础技能，可以如此牛逼。 虽然不花里胡哨，但是基础技能一旦到了高深的地步，与专科的技能配合时，犹如神助。 就刚刚这一刹那间，方闲至少是推敲出了至少五六种止血的方案，他选择的是最快且最朴素，也最有效的。 而且，方闲还知道，就刚刚自己那双手的徒手止血法，其实应用的是【手钳】理念。 一般人，是用双手无法把血管抓握到绝对紧闭状态的，但方闲可以。 与此同时，若是手控力道不够，一般人抓住了腹主动脉的近远侧端后，强大的血流冲击，也会容易造成血泊倾洒，达不到止血的效果。 创伤中心有一个流传的定则。 专科的技能影响手术质量的上限，基础技能则是决定手术质量下限的东西。 如果下限太低，上限注定达不到很高程度。 “曾老师，您来请创，我来配合止血吧。”方闲这般建议，自然也是给足二人面子的。 叫曾教授的中年闻言点头：“好。” 虽说目前的情况的确很复杂，其实这样乱七八糟的创面，用最朴素的清创术来处理是最为保险的，可方闲有其他要事。 自然请创的事情要归于他和另外一位主刀。 三人开始慢慢配合时，有一个助手就发现自己的双手仿佛无处安放。只能是偶尔抬头看看天花板，找一点存在感。 没办法啊，这么高端的术式，又出了如此意外，他这个主治医师，都显得格外多余。 麻醉医生此时则道：“我会把血压尽量控制在休克血压附近，等会儿还会来点血，但不多。” “麻烦各位老师能够在允许情况下尽快结束手术。以免再出意外。” “巡回老师，问一下，这个病人是创伤中心的谁送下来的，再问一下他为何没有诊断出来腹主动脉的损伤。” 麻醉医生这般说话时，方闲不由抬头看了他一眼，目光略为错愕。 看到此景，曾教授则解释说：“腹主动脉的损伤没有标记在诊断里，这在创伤中心，就是严重的误诊，会一路追责到个人。” 方闲嘴巴张合了两下，才问：“那追责到个人后呢？会怎么处理？” “不会作特殊处理，但是很有可能会被请离创伤中心。” “核磁阅片术是创伤中心的基本功，这都看不出来，就没有必要在这里祸祸了……”曾教授的声音毫无情面。 苟在手术室加点升级最新章节列表 第121章 凭什么耀武扬威？（求订阅） 第121章凭什么耀武扬威？（求订阅） 【你通过止血术、手法止血术综合对变异性大主动脉损伤造成6322点伤害（占比91%），获得技能点6322。】 【你通过止血术、电凝止血术、填塞止血术等操作，综合对弥漫性腹腔内失血造成311点伤害（占比95%），获得技能点311。】 【你通过止血术、侧支循环捆扎止血术、推血术等操作，综合对腹内毁损伤失血造成1022点伤害（占比77%），获得技能点1022.】 【伱通过缝合术、清创术等操作，综合对毁损伤创口造成了471点伤害（占比21%），获得技能点471！】 手术结束，在方闲放下器械，从手术室走出时，一条条技能点的收益，让方闲瞬间双腿都有点打摆子。 “这技能点收益率？” 一路走回了缝合组休息室内，方闲才得出了一个结论。 其他的操作，对疾病造成的伤害值，都是时间堆积出来的，只是比之前略为多了一丢丢，毕竟自己作为主操，会多一些伤害占比，毋庸置疑。 而这变异性的大动脉损伤止血术，一瞬间造成了6000+的伤害？ 貌似，也没什么问题。 毕竟，在那样紧急的情况下，但凡再多几秒钟，患者的生命就会走向尽头，兴许十秒都不到。 而在这样的情况下，自己紧急进行了最佳的处理，保住了性命，自然伤害占比极高。 唉！ 方闲叹了一口气，觉得自己不该太贪心。 想要重复现在的技能点收益率，几乎是不可能的事情。 院外的患者，发生类似情况，都上不了救护车。 在手术室外的类似患者根本进不了手术室，所以，这样的类比，没太多的意义。 但是，在多了一个止血术以及诸多4级技能的血管外科的专科止血术操作后，方闲发现，以后自己越来越能够单独处理一个病人的更多情况了。 请创、缝合、止血。 三门基本功到了高深处，发挥得当，还真就是处理得了其他教授都可能处理不了的问题。 而这就是5级基础技能的强大之处，属于是内功。 而专科技能则最多算半内功、半招式。 医学会如此重视基础技能的培训，如此提高基础技能等级的占比和侧重，是有它内在的逻辑的。 方闲进缝合组休息室休息了一会儿，在翻看着外卖页面清单。 这一台手术，直接从下午的一点持续到了晚上的八点钟，长达八个小时的奋战，虽让方闲再次获得了9000+的技能点。 加上之前的结余，竟然到了一万多。 可付出也许多，有这么长的时间，且解决了那种变异性的突发情况。 平位移、可替代性。 周老教授。 方闲翻着翻着，第一次感慨起来。 之前只是无意中听到了师父林辉念叨了这么一句，方闲做好了相关的准备，就并未直接把技能点加点到特定的基础技能上。 没想到还真能在关键时刻，起了大作用。 于自己而言，不仅又多得到了五千多的技能点，而之前的技能点加点到止血术也不算浪费。 于病人而言，则是一种幸运和得到救赎。 于两位主刀的教授而言，也是避免了多一位刀下“亡魂”的标签。 唯独不好的是，那位把病人送下来的，创伤中心血管外科组的医生。 据本手术室的麻醉医生在频道内的回复，他是遇到了大麻烦！ 不仅是血管外科组的分管教授会组织团队找他谈话，就连杨老教授都要亲自出动，对他目前的实力进行客观评估。 与此同时，就连医学会都来了人，确定这位叫梁医生的人，到底是否精神状态出了问题，是否是因疲劳、酒后或者是否有异常情况等进行综合评估。 如果说缝合术于手外科是基本功，那么核磁阅片术、cta的阅读技术，就是血管外科最为硬核的基本功之一。 在其他任何组教授那里，除了神经外科外，所有的医生都可以在核磁阅片术上存在误诊，但是血管外科和神经外科不能。 因为这两个科室的诊断关键要素就是在于核磁的阅片，确诊好诊断，送来手术室，进行救命的手术术式，或者他们就在创伤中心的处置室进行临时处理后，再送下来。 可梁医生被追责，与方闲毫无关系。 不管方闲救没救下来病人，他都会被追责，只是可能追责的程度会不一样。 方闲不作更多的考虑和猜测。 八点，的确有点疲惫。 特别是这种超级大毁损伤的手术，更是操作极为复杂。 所以，即便是李球给自己发来了技能训练室的标号，方闲还是予以了回复性解释：“今天的操作有点累了，明天再来吧。” “还没吃饭。在点外卖。” 方闲点了一个盖浇饭，取餐地点定在了家里后，方闲就关闭了取外卖的页面。 家里许久没有打扫了，他得回去搞一搞卫生，同时住一晚，明天把以前晾晒的衣服一并带回来。 李球并没有马上给回复。 方闲也没有等，而是拿起手机，背着双肩包往租的房子方向走去。 再次推开门，方闲感觉已经好久没回家。 “呼！~” 方闲深吸了一口气，紧接着第一件事就是把空调给打开，并把温度先调至最低。 沙市这鬼天气，就方闲这匀称的体格，走一路回来都是一身汗。证明沙市的热，与身材肥胖程度已经完全无关。 外卖还没到，方闲就先做打扫，天花板上偶有的蛛网清理一遍，冰箱里面略有异味儿，也要清理，厨房里面的天然气因长时间不用已经停了气，不过天气很热，不必要热水就没管…… 拆开用塑料袋封起来的床与被褥…… 这一清理和打扫，就又是到了十点钟。 方闲才从门口把外卖拿进来，痛痛快快地冲了一个凉水、“热水澡”，才吹着空调，觉得日子有一种说不出的美好。 这会儿若是有一瓶饮料配饭，那简直就不要太爽了。 不过虽然还能买得到，可方闲也没下楼去买，而是选择边吃饭边刷朋友圈和看微信里面的回复。 李球回了两个信息。 “请你出去吃？” “明天记得早上八点半，到沙市医学会。” “刚在打扫卫生！好！” “我已经点外卖了。” “明天早上八点半，沙市医学会门口见，我已经请好假了。”方闲回复。 请假，方闲是最方便请假的，就是给自己的婶子王环教授发个信息即可。 然后再看朋友圈时，方闲就发现，自己的朋友圈里，再一次看到的朋友圈就是，骨科的博士师兄刘思勤所在的二队，在第二轮就非常遗憾地被淘汰，止步于三十二强，只能捧一个二等奖回来。 甚至，在这条朋友圈的下方，还有一个回复是。 这一次湘南大学附属二医院的一队滑铁卢，爆冷被提前淘汰，然而他们医院的二队，却异军突起，稳稳当当地进入到了十六强…… 这一消息，让方闲都觉得唏嘘和错愕。 毕竟湘南大学附属二医院与湘南大学附属医院的实力相当，一队都是精挑细选的队员，如此被淘汰，还是有点可惜的。 且如果不是一队爆冷，那么二医院就能够有两个队伍进十六强，而这非常不容易。 方闲在网上搜了一下，目前仅有华中科技大学附属协和医院的一二队同时进入到了十六强，且协和医院的二队，还是第十六名晋级，如果湘南大学附属二医院的一队没有爆冷，那么协和医院也拿不到双响。 周希音如今在一队，倒是稳稳当当的晋级，已经非常稳妥地拿到了二等奖，目前排在了第七位，很有可能可以冲击一下一等奖。 而十六进八的比赛，就会在7月23日举行。 八进四的比赛，则是会在7月25日举行。 华中赛区的队伍比赛，因队伍数量有限，会提前结束，后续的八进四，其实是个人赛，最后角逐mvp的。 方闲需要出现的时间就是十六进八和八进四的外科赛场。 方闲好奇地看了看周希音的聊天页面，结果发现对方的抬头正显示着：对方正在输入… 看到这一幕，方闲内心微动。 看来对方又是在编辑长文，不知道是不是怕打扰了自己。 来一口饭。 方闲细嚼慢咽，同时开始取出了一瓶苏打水，就了一口。 虽然一边吃饭一边喝水对消化也不好，可方闲这时候也管不了这么多。 只是再清理信息时，方闲发现，王环教授又给自己发来了一条未读信息—— “小方，明天你要暂时撤离一下缝合组。粤省、苏省以及黑省省赛的外科赛道mvp，被该省的省医学会举荐到我们医院的创伤中心作入科集训。” “目前缝合组学员的名额已经有了4位，我想来想去，还是要你暂时给他们让出位置来。” “应该时间不会很长。” 方闲看了信息，马上回复：“好的，婶婶。正好我明天请假，我回来后就呆在清创组。” 王环是婶子，现在已经下班，只是聊天，方闲不必顾忌。 只是，王环发来的信息量非常大。 湘南大学附属医院的创伤中心手术室，并不只有湘省的人知道，即便是外省的人，也愿意过来。 如果单论创伤中心的话，湘南大学附属医院目前创伤中心的综合实力，全国no·1，应该是毫无疑虑，虽然它的框架正在消散，虽然这里的传承有些青黄不接。 但是正如科室里经常讲的那几句话。 只要三位老教授还没死，那么就没有其他的创伤中心可以取代湘南大学附属医院创伤中心的地位。 “其实对你的影响也不大，你与手术室的很多教授都面熟了，你想要做什么，你让他们不叫人来就是了。”王环还是给方闲稍微指点了一下。 给足了方闲目前足够多的自由。 且与方闲解释：“今天你最后一台手术的解释工作，我已经替你顶起来了，以后任何人找你问那个病人的具体诊断是什么，你就直接往曾教授两人身上推，这不是你该管的事情。” 王环主动提到这里，方闲就好奇问：“婶子，那那位梁医生现在？” “梁医生已经不在创伤中心了。” “创伤中心，不喜欢酒葫芦喝酒后上班，都是成年人，各自的糊涂自行负责，他已经被他的主任领回去了。”王环说得非常残酷。 既然是酒蒙子，那么方闲没有任何可怜之心。 在医院的普通手术室里，甚至在病房，酒后上班都是大忌，更何况是创伤中心？ 不过王环又提醒说。 “这一次，是他通过可4级心外科的专科医师等级考核，被拉去庆祝了一番。” “可即便他才三十八岁，即便他是血管外科和心外科的双边4级专科医师，依然是改不了创伤中心的规定。” “这一点，你要格外注意。” “不要得意忘形，一旦喝酒，要么请假，要么换班，要么说明。要么就拒绝所谓的庆祝和临场的人情往来，一顿酒不喝不会死人。” “但是喝了就会死人，在创伤中心手术室，对任何生命的不尊重，都是对它的玷污。”王环说。 “好的，婶子，我记住了。”方闲回说。 “明天不着急来，如果有朋友一起出去的话，玩一两天是没关系的，今天就连我的老师，都亲自打电话问我你的情况。” “他也建议你可以稍微丰富一下业余生活，刻苦和努力是好事，但多交朋友是好事。” “如果把自己的思维和生活都框住了，那么你的专业能力，也必然是有边界线的。”王环作为方闲的长辈，可谓是有点苦口婆心。 方闲今天见过了所谓的杨老教授，看到老教授三个字就觉得刺眼睛。 这周老教授他不会也？ 方闲觉得不是没有这样的可能性，周老教授对周希音可谓苛刻，是不是因为不是亲生的呢？ 方闲这样的想法才刚冒起，又甩头将这样的思维抛出。 不要八卦，不要谣言。 又干了一口饭，方闲就发现，周希音的长文已经推送了过来，又是很长的一段，需要仔细阅读和整理。 “师兄。当头一棒，再给一颗糖，这样的套路虽然已经看吐了，可今天其实还有些气愤的，华北赛区的师兄，凭什么来我们华中赛区耀武扬威？” 苟在手术室加点升级最新章节列表 第122章 权限狗！（求订阅） 第122章权限狗！（求订阅） “这是今天比赛一开始时的想法。” “可当比赛正式开始后，我发现了有一些不对劲的地方。7月21日，全国五大区曲赛一等奖的队伍就已最终确定下来的时间。” “即便今天的比赛还没开始，但终究会有一个结果，所以我仔细观察时就发现，除了有华北赛区三三届的博士师兄外，还有华东赛区三四届的一个硕士师兄也好像出现在了华中赛区的赛场里……” “我觉得这很不寻常，虽然大部分人都把注意力集中在今日比赛正式开始前出现的那位华师兄的身上，可我还是注意到了华东赛区的孟园卓师兄。” “值得一提的是，这位华师兄还有孟师兄，他们都是拥有5级技能的年轻师兄，所以，可能后续比赛过程中，就会出现很有意思的事情，但目前，我还无法确定……” 方闲一一将周希音发来的信息读完后，目光闪烁了几秒钟。 这好像蛮有意思啊。 这一届的华中赛区，到底是想要干什么呢？ 先是找了十二个基础技能对应的5级医师大牛，现在除了自己外，华北赛区的一位师兄也出现在了华中赛场，且还露过面，做了自己要去做的类似事件。 方闲总觉得鄂省医学会可能就是在憋坏，只是一时间找找不出来。 华北赛区那位姓华的，是三三届，那么到如今就是第八学年。比自己还要更高一届。 因算起来，方闲其实是三四届本科入学的，按照如今的学年制算，四一年的方闲就是第七学年。 三十岁之下的5级技能拥有者极为罕见，整个华中赛区，在自己之前断档了5年左右，但并不代表全国都必须断档。 以前有师兄能够达到，自然在其他赛区很有可能会出现的。 华国的面积之大，并非常人想象中的那么简陋。 方闲考虑了许多，可也只捕捉周希音告知给他的表层报喜：“恭喜周师妹拿下一等奖。” 华中赛区的一等奖，含金量会比省赛的一等奖高得多。 是比进湘南大学附属医院的创伤中心奖励更好的东西。 周希音则回说：“能够拿到一等奖，其实存在一定的运气成分。其他的几位师兄师姐们也颇为给力。” “可我们队伍想要再进入下一轮就几乎没可能性了。” “在我们之前，湘南大学附属二医院的二队，有一位博士师兄参赛前有藏拙，一个人同时有两项4级技能！整个队伍综合下来就有3个4级技能。” “而华中科技大学的协和医院与同济医院的一队，非常明显地有每个队员都有4级技能，基本预订了前三。” “外科赛道的mvp，除非特别突出，只会在前四之中选拔而出。且目前湘南大学附属二医院的田师兄已经稳占一席。” “我估计田师兄就是奔着成为学科带头人的学生而来的。” “而只有3个4级技能的话，在剩下几支队伍里，并不占据什么优势……” 作为医学生，而不是已经就业的医生而言，4级技能其实十分罕见，但是大部分的医学生，能够进入到华中赛区的，其实都是佼佼者，天分很好的。 因此，出现4级技能，并不是不可思议的事情，远没有出现5级技能那么低概率。 周希音能够拥有一个4级技能，只能保证她拿下二等奖，如今拿下一等奖已经是颇为意外，再想争夺外科赛道的mvp，却几乎是不可能的事情。 方闲没再回复，也没有给周希音讲自己将会于明天上午，与李球一起去沙市医学会做完了缝合术新理念课题的登记后，便会赶往汉市的事情。 没这个必要，因为方闲还在寻思在汉市的时候，有没有其他的安排。 比如说去协和医院的创伤中心手术室蹭一蹭技能什么的。 湘南大学附属医院的创伤中心，因为有周老教授、杨老教授等人的骨架支撑，目前属于空架子的一枝独秀，但是协和医院的创伤中心，在全国范围内绝对也是t0级别的。 这是鄂省，乃至华中赛区的最核心地方。 如果抛去周老教授和杨老教授等人不谈，湘南大学附属医院的创伤中心的综合实力，未必比得过人家，这就是现实情况。 只是，方闲想要去哪里涨见识和增长技能点，还得要王环教授去勾涉提出申请，对方同意后，方闲才能有机会。 不理会周希音后，方闲自然还是稍微查了一下关于华国五大区医疗实力的相关花边新闻。 就目前而言，华中赛区和华南赛区，其实相对处于弱势地位。 华东赛区有魔都，华北有京都，华西的华西医院，仍旧是在全国范围内都一枝独秀，甚至于目前创伤中心的只救命不治病的理念，就是从华西医院脱离而出。 而关注了这些后，方闲才晓得，华中赛区和华南赛区，甚至于华西大区都相对处于弱势的关键就是，经济发展与教学整体实力略有缺乏。 就好比说，并不是湘省的人资质一定很差，而是湘省资质很好的医学生，大部分都没留在湘省了。 京都的京都大学、华国科学院、协和医学院。魔都的复旦大学、魔都交通大学，榕城的华西医学院，这些教学医院的教学实力以及学生资质，都是被摘尖儿了。 留在华中地区的，几乎都不是每一年，每一届资质最好的那一拨人。 因此，在这些地方，华东区和华北区，三十岁之前的5级技能拥有者，时常有出现，最多断档一年。 华西则是最多只断档过2年。而华中断档期最长是4年，华南还比华中赛区好一点，是3年。 没办法，华南区的粤省太有钱，能用钱买到很多东西…… 且，在查询资料的过程中，方闲还发现。 几乎百分之六十五以上的各大学科的5级医师，都是在三十岁之前就拥有了5级技能，而仅有百分之三十左右的5级医师，也就是各个专科的学科带头人，是三十岁之后，大器晚成。 如此般成材率的差异，难怪各个医院还有医学会会对三十岁之前的5级技能，采取特事特办的态度。 职业选手禁止参赛，所获得的东西，都会比参赛选手更高规格。 以前的方闲，是不会去想这样的东西的。 那时候的他，连硕士研究生的学籍都拿不到，这种。 “给，闲哥，你再好好看看。”李球之前给方闲发来了电子版审核了好几次。 可现在的纸质版，却是也要再一一审核的。 《关于提出缝合术在‘肌腱起止点重建’中应用的新缝合理念方法以及可行性报告分析》 《关于……》 要做课题的申请，可行性、科学性相关分析，是必不可少的。且这样的不算大型课题的小课题，是直接可以走医学会的研究经费的。 因此，材料必须齐全，齐全后，医学会也会第一时间拨款下来，好早点开展课题…… 方闲也略有些激动。 毕竟是提出了一种基础技能的新缝合理念，或许对于在创伤中心里，没有太大助益，可对于科研能力、科研水平的综合提升，仍旧是不可忽略的。 一些大牛觉得可有可无，但是对方闲而言，这作为他科研之路的起步点，那就是想当高级的了，即便是现在的很多教授，估计都远不如这样的课题。 很快，就轮到了方闲和李球。 不过，在看到两人提出的这些报表后，那工作人员明显愣了一下，开口说：“基础技能新理念的课题，需要的课题参与者与主持者，必须有5级基础技能，你们这？” “就两人？” 李球就看向方闲，方闲则默默地把自己的身份证递了过去。 那工作人员将信将疑地把方闲的身份证往机子上一刷之后，就赶紧闭上了嘴，与此同时，他把‘暂停服务，请稍等’的牌子放在了窗口那里。 “你们跟我来！~”他说着，从里面的椅子上起身，示意方闲和李球二人绕出人群。 等到他们与方闲二人碰面后，才把方闲带到了沙市医学会的四楼，一间颇为特殊的办公室里。 有皮质沙发、还有工作人员开始奉茶，并有一位老头啧啧称奇地确定了方闲目前的身份证对应的信息后，开始笑吟吟地开始打听方闲有没有女朋友这些事…… 二十分钟后。 等李球和方闲二人成果拿到了课题申请成功的回执单，且只要把这两张回执单交给湘南大学与湘南大学附属医院后，医院里就会近期直接提前拨款。 李球仍处于懵逼状态：“这来医学会办事，这么容易的么？” “权限狗是真的好用啊！” 李球非常有自知之明，这一次办理这样的课题申请，之所以能够这么轻松，肯定和自己没一毛钱关系。 在医院和医学会都流行着一句话，你尽管优秀，其他的交给医院或者医学会。 在医院里，年轻的医师获得了4级技能后，就自然会有相应的教授和你接触，根本不需要你自己去寻找机会。 只是一般人得不到，就好比李球，他之前比赛的时候展现出来了4级缝合术后，手外科的蒋教授就很快联系了他。 方闲更是直接冲进了创伤中心。 他们这般年纪，拥有4级技能的待遇和地位都完全不同，那再拥有5级基础技能的方闲，会被优待和特殊对待，李球是一点都不怀疑的。 “你骂谁是狗呢？”方闲用手掌薅了他一下。 明明得到了便利，这还开始占便宜。 “也就是现在我还没去通过专科医师的1级等级认证，没有代表医师身份的医师卡，不然我们都不必要预约和排队，直接拿着卡就进来了。”方闲略有些臭美地给李球科普。 “那你去认证啊？你还犹豫什么？”李球忍不住激动地说。 方闲则回道：“你知道个球，我还需要继续在创伤中心手术室参加集训，现在拿到了这个东西，我估计就得出去了。” “我不去！” “行了，课题申请成功了就可以，我们以后就可以开始收集技能训练仪里面的数据，搜集完成后，就可以开展动物试验了。” “回去吧！你应该还要去手外科吧？”方闲问李球。 “我回创伤外科。”李球低头拿着手里的课题回执单，晓得嘴角都咧开，用最轻松的话，说着很重要的事。 苟在手术室加点升级最新章节列表 第123章 卷王们（求订阅） 第123章卷王们（求订阅） “王教授，我打算现在就出发去汉市了，不知道想去协和医院创伤中心的事情，王教授您帮我问过没有？” 方闲再一次探进王环教授办公室时，婶子王环正好在，方闲就如此问。 目前没有人给他一个比较准确地回复，他就只能主动来问了。 王环的嘴角在抽动，看着眼前这位比方云更卷的人，心里似乎一瞬间对老方家的好感都冲散掉了：“没问，你也别问，你赶紧出发。” “哪来这么多事。” 方闲才进，就被驱逐出来。 站在手术室与男更衣室相通的门口，方闲也只能叹一口气。 看来，想要用更少的技能点换钱的打算是进行不下去了，在汉市的时候，就只能放空拿钱，去不了那边的创伤中心手术室薅羊毛。 也罢。 方闲就直接地铁抵达高铁站，然后从沙市南站直接坐到了汉市站。 方闲在出发前，犹豫了一下还是给给他发过信息的博士师兄钟池发过信息，因此在出站后，方闲就看到了一个人举着方闲老师四字的牌子在出站口等。 方闲看到这牌子时，内心微动了几下，颇为有些不太习惯。 靠近后就问：“是钟池师兄吗？” 对面的青年五大三粗，身材颇为粗狂，都不是粗犷，而是粗狂。 满下巴的大胡子可以看得出早上打理过，但现在又涨了出来，且鼻子和眼睛都格外有“个性”，方闲此刻与他对望，仿佛被一位社会人士给盯上。 “方，方闲老师？”对面的大胡子的声线一下子就被干懵掉，有点变音。 整个大块头一下子呆滞住，没想过自己要来接的方闲老师，是这个样子。 但很快，钟池就消化了各种情绪：“方老师，我是钟池，我是来特意接您去酒店的。” “您是要在外面用餐还是就在酒店里用餐，酒店里有中西式的自助餐可以享用，都已经包含在了房费里面，如果您要在外面就餐的话，我们就先去吃饭。” 钟池的声色才恢复如常，也就是正常成年人的声音，偏粗却不震，此刻刻意压制了的。 “钟池师兄，你就叫我方闲吧，我直接去酒店就可以。”方闲目前还自然很不习惯这么被人特意重视，有人全程跟随。 让他自由安排，才是给他最好的待遇。 什么样的身份做什么样的事情，方闲一直都有这样的自知之明。 钟池马上就叫了车，本来方闲说自己可以叫，但钟池就讲：“没事，方老师，我叫车也是可以报销的。” “伱后面的时间如果有打车的行程，辛苦把发票或者是订单发给我。” “我们入住的酒店是万达瑞华，华中赛区的比赛地点则是布置在汉街附近的……” 钟池一一给方闲介绍。 方闲没来过汉市，所以外面的一切景物都是陌生，很有一种猎奇感。 仔细听过钟池所述后，方闲便找他确定：“所以，钟师兄，我后面几天要做的事情就是在23日和25日的早上，到达赛场即可。” “配合完成任务后，就可以回到酒店里休息？” 钟池点头：“是的，方老师。” 钟池还是没叫方闲的名字，他的导师特意交代过，一定要好好地接待方闲，钟池不敢大意。 因为只有少数的4级教授，自己的导师才如此交代。 在如今这个时代，年龄不再是职称的唯一限制，且同样职称下的上下限，也是相差极大。 中年院士都不在少数，更何况是青年的牛逼教授？ “方老师，您也可以出去玩一玩，毕竟23号的比赛结束后，在25号的比赛开始前，有大量的空闲时间。” “如果您有需要，我们医院有本市市内的一日游团，纯玩团，是不用老师您给钱的……” “汉市有这么几个地方比较值得去，比如说附近的东湖、东湖对面的磨山，比如说黄鹤楼，还比如说……”钟池一一这么又推介。 方闲下车后，背着双肩包就与钟池进到了酒店里办理入住的手续。 是一个比较‘简单’的套间，是一室一厅陈设。 里面的空调很足。 方闲与钟池再次确定可以自己安排后面行程后，钟池也就离开了，只是在他走时，方闲才发现，这位师兄竟然随身携带着电动剃须刀，发出一阵阵滋滋滋声音。 方闲：“……” 荷尔蒙非常旺盛的钟池师兄啊。 万达瑞华旁就是汉街，且还有一个占地面积很大的剧场，且旁边与东湖相邻的水果湖里，荷叶连连，荷花矗立，视野还是较为开阔的。 方闲吃了早餐，但中餐还没解决，钟池讲了酒店里就有自助，倒也不必麻烦再去其他地方解决。 而方闲知道自己接下来要做的事情就是与湘南大学附属医院带队来参赛的教授联系一下，确定一下明天出发去赛场的时间即可。 其他时间，则都是自由身。 在下自助餐厅前，方闲在网上搜了一下酒店的价格，果不其然的是四位数。 一个人住这么好的酒店，就有点小奢侈和浪费了，不过不用自己出钱，则罢了。 方闲选择了去西餐厅的自助解决午饭，里面的食物可选择性就不少了，有海鲜、牛排、烧烤等不一而足。 方闲边闲坐着慢慢吃，一边回顾华中赛区比赛的进程，还有就是其他几个赛区的大概进程…… 现在医学会官方论坛上的赛前猜测相关帖子层出不穷。 根据论坛上的推测。 华西大区的比赛，其实可看性不高，最后的结果无疑就是华西医院的几个附属医院的内斗。 最激烈的就是华北赛区和华东赛区的大区赛。 这一年，华北赛区的协和医院外科代表队爆冷，连前四都没进去。 积水潭、京都大学附属第一医院、第三医院还有天坛医院四个医院的队员一跃而起，进入到了四强，可能后面两天也要开始角逐mvp了。 华东赛区则中规中矩，华山医院、瑞金医院以及中山医院与魔都第六医院，各自一队进入到了四强，仍属于是群雄割据…… 华南赛区，则是竞争想当惨烈，中山大学附属几个医院，只有一支队伍坚挺到了最后…… 当然，方闲所在的华中赛区，也是存在变数，根据鄂省医学会的一些‘观赛裁判’推测，这一届的华中赛区，湘南大学附属医院和二医院都爆冷。 最终角逐外科赛道mvp的，应该是湘南大学附属二医院，协和医院、同济医院与鄂省人民医院的一队。 与此同时，方闲还特意关注了一下其余几个赛区的主裁判团，结果发现，这一次华中赛区的裁判团，貌似有点硬刚似的。 竟然阵容之豪华，比其他几个赛区的更甚。 十二个外科相关的5级医师，全都来到了华中，对于裁判团的阵容，直接碾压了其他几个赛区，就不知道具体是怎么一回事…… 而方闲还这么正看着的时候，忽然听到了邻桌上，有两个青年在那里窃窃私语，声音不大不小，但方闲刚好能听得到。 “华师兄，明明我们华北赛区的综合实力比华中赛区的综合实力更强，为什么我们都要转移到华中赛区来？” “外人都说这是给华中科技大学附属协和医院的教授们面子，可我觉得，应该不止是这样吧？” “我们赛区的mvp争夺赛，都要直接搬运过来……”说话的人，年纪明显偏小，低声嘀咕着，似乎觉得略有几分郁闷的。 而方闲之所以能够注意到他们之间的对话，主要是因为华师兄三个字。 在周希音昨天给他发的信息中，其中好像一位拥有5级技能，来华中赛区装逼的年轻博士，就是叫华师兄的。 “不知道具体怎么安排的，不过华中赛区的面子还是要给的，毕竟周老教授目前虽然人在京都，可他所属，仍然是湘南大学附属医院。” “湘南大学附属医院，就是华中赛区的。” “且汉市作为华国最中心的城市之一，周安诊所的试点，也避不开汉市，周老教授的面子大家也都会给，就不知道这一次的比赛，周老教授会不会亲自出面……”另一个人的语气稍微沉稳一点。 说话也是充满了不确定性。 “不至于吧，这么多5级的大佬在这里，周老教授还能不出面？”第一个说话的人声色略有错愕。 “别说是华国比赛了，去年世界骨科峰会，全世界知名的教授有一个算一个都去了，就周老教授缺席了，最后还不是没怎么的？” “周老教授现在就只是在国内游走，不知道他在做什么和要做什么。”叫华师兄的人这么低声回完，可能觉得这样的话题颇为敏感。 “就这样吧，不要再多嘀咕了。” “这一次华中赛区集中了外科基础技能所对应的大部分5级医师，并且华国医学会同意把五大赛区的最后比赛都放置在汉市，肯定有相应的考虑的。” “这么大阵仗，估计来助阵的人，也不会少。” “据我猜测，可能年轻人也正好会配齐十二位，与十二位5级医师一起下场助阵，拉高比赛的看点，给其他医学生们一场比较深刻的表演秀记忆吧？” 华师兄对面的那人则问：“师兄，哪里有这么多的年轻人啊？” 他懂华师兄说的是什么意思。 “只要不过三十岁，都算年轻人，一年即便全国只出现一个，也有四五个了。凑齐十二个应该不算特别难，不然的话，咱们的医学成长潜力也太费了，根本不值当全世界医学综合实力排名前十的这份底蕴。” “肯定能有的。”华师兄很确定这一点。 因为他看到了一个他的一位师兄，目前已经博士最后一年，处于是医学十二学年的第十二学年，明年就要毕业。 虽然毕业与否与他的关系并不特别紧密，也没有特殊意义。 但是，要走毕业这一条路，是为了好对应他的年龄和资质。 方闲并未坐过去，只是把这样的话收入心底。 昨天周希音就给他讲过，除了华北赛区外，还有华东赛区，拥有5级技能的年轻师兄也到了赛场，但没有出面于比赛中。 方闲就知道，可能这一次华中赛区，会举办一场比较大的盛事。 可惜的是，华中赛区的主办方鄂省医学会很能卖关子，到现在，估计很多人都不知道，其实最后外科赛道的mvp角逐，是五大赛区共同在汉市举办。 至少，周希音可能不知道。 方闲，也是刚刚才知道。 那这就很有意思了啊…… 方闲再回酒店打算休息时，就看到了自己房间的对面门口，站着三个人，三人肯定都认识且熟悉，在那里聊着些什么。 直到方闲的出现，才让其中两人的声音都戛然而止。 方闲打量三人时，他们也同时在打量方闲。 三个人都不认识方闲，方闲也不认识他们之中的任何一个。 “兄弟是比赛领队？”方闲正开门时，一人终于是忍不住内心地好奇，这么问了一句。 方闲回头，单手已经推开门，但没往里进，更加细致地打量着对方三人。 “那肯定是了。” “兄弟，一起聚一聚聊聊？”看到方闲回头，且这么审视的目光，对方三人都仿佛是找到了同类，其中年龄最小的一个人就说。 并先自我介绍：“我孟园卓，复大附属华山医院的。目前第八学年。” “方闲，湘南大学附属医院的。三四届，目前第七学年……”方闲犹豫了一下，这么自我介绍。 “那就对了，正好，兄弟，咱们提前认识认识。” “合计一下这一次到底是要干些什么。”孟园卓走过来，同时伸出自己的右手。 方闲则是把门又闭合上了，与之对握后，四个人一起进了一个房间里。 到了与方闲居住模式差不多的房间里后，几个人去到了客厅，并开始自我介绍。 “小方，我应该是年纪最大的，我今年是第十一学年了，魔都第六医院的，肖方敏……”叫肖方敏的人大大方方介绍。 苟在手术室加点升级最新章节列表 第124章 是不是搞错了人设（求订阅） 第124章是不是搞错了人设（求订阅） 叫肖方敏的人，个子不高，小小的，且皮肤黝黑，看起来有些短小精悍。 但是，方闲却不敢因为他的个子和皮肤，就小瞧了他。 能够自曝身份的，那肯定都是天赋非常高的。毕竟要想到，这些个逼，都是靠着自己的天赋来到了这一步，自己是开了挂。 天才和挂逼比本事，那是厕所里打灯笼。 挂逼和天才比天资，方闲也自认自己做不出这样的事情。 除了肖方敏外，另外一人叫楚龙环。 则是来自南方医科大学的博士一年级在读师兄，但他以前是魔都交大的本科，本科毕业之后，魔都这边没人要。 他考上了硕士并毕业之后，南方医科大学的附属医院才不会再把人给回去。 这些个人，新闻上都是查不到的，毕竟都没参加过比赛，直接就提前拿到了比参赛学员的奖励更高级的待遇。 只是偶尔会被征用。 比如说皮肤白皙，老家在江南的楚龙环，就在粤省医学技能大赛上，被启用过了两次，都是用以去激励学弟学妹们的。 这一次就是第三次。 楚龙环的身上略带一股说不出的书生气，身材虽微胖，可气质却很沉稳：“小方的年纪是最小的，前途无量啊。” 方闲目前是第七学年。 楚龙环自己是第九学年，肖方敏则是第十二学年，孟园卓是第十一学年，年纪都比方闲要大许多。 “各位师兄夸奖了，我也是运气比较好。”方闲第一次与类似的人接触，想当谨慎。 方闲的运气也的确好，挂逼这个东西，其实不仅仅是运气可以形容。 肖方敏个子是真的矮，估计也就一米六出头，此刻坐在较高凳子上，似乎踩地都不太方便，左右脚轮替踩了踩椅子的横杆重新坐正后。 说：“我们一起随便聊聊，提前预备一下吧。” “我导师转告给我的消息是，这一次华中赛区提议的，将五大赛区的医学生技能竞赛糅合在一起，是为了能够更加扩宽师弟们的视野。” “并且，这一次之所以准备十二位基础技能相对应的5级医师，也就是学科带头人，是为了方便让所有在外科上都略有天赋的学员，能够找到对应的导师。” “大家应该都知道，良师益友，好的老师难找，好的学生也不容易找到。所以需要找到一个契合度比较高的导师带教，会获得奇效。” “如果只是单独大赛区内，可能找不到对应的基础技能比较擅长的，肖方敏追问。 “介入科余教授。”楚龙环只是简单讲了姓名与称号。 肖方敏立刻竖起大拇指：“厉害！~” “穿刺术是所有技能里面，最难攻坚的。且介入科相关术式，多与肿瘤科和血管外科这样的复杂重症相关。” “颅内第四脑室的穿刺，你是不是也会啊？”肖方敏很好奇。 楚龙环稍作犹豫后，摇了摇头：“专科技能还不太熟练，目前可能穿不到这么深，但是可以做一做脾胰穿刺术处理小病灶。” “最神秘且最牛逼的基础技能了，易学难精。”肖方敏如此感慨说。 “那大概率，这一次就是你和伱老师互相讨教和学习穿刺术了。” “我是大众化的切开，好看却没特别多用。”肖方敏有点羡慕。 可能是论装逼和神秘，切开术远远比不过穿刺术。 孟园卓则说：“肖师兄，切开术是一切外科的基础，切开术是救命最重要的技能，好的切开术，能够在最短时间内暴露最危险的病症，怎么会无用呢？” “就好比是动脉瘤的破裂，甚至听说有教授能够在几秒钟之内就暴露到血管位置，予以动态夹闭。” “这是血管外科与切开术联合应用的天花板。” “几秒钟，打个屁可能都少了。” 孟园卓这么讲的时候，也是无意中地把目光看向了方闲。 很显然，他讲的血管外科的那位牛逼教授，实在是若有所指。 全国的6级医师就那么几位，没人不晓得湘南大学附属医院坐镇着一位血管外科的6级教授。 肖方敏则道：“有幸见过杨老教授一面，实在觉得震撼。” “不过杨老教授那切开术已经不算是普通的5级切开术了，而是臻至化境。他可以在一分钟内，完成头颅以下的切开和暴露。” “对紧急病种的处理，如动脉损伤、静脉破裂、心脏破裂等，都是能有奇效的。特别是在事故现场或者是各种现场急救中。” “只要有一口气，可能都死不了人吧。当然也要看运气成分，杨老教授若在则罢了。” 孟园卓则接着说：“我的技能是更大众化的缝合术，我估计到时候会被冲掉，没什么存在感。” “缝合术？”听到孟园卓这么讲，肖方敏和楚龙环二人颇为错愕。 肖方敏则啧啧称奇：“园卓，你还真能把缝合术练起来啊，那是需要格外有耐心了。” 缝合大家都做，外科医生都会做，但是很多人都觉得缝合术的意义并不特别大，不从事那特定几个专科的医生，不会有人特意去练。 也不会有人特意练习到5级，4级的我牛逼，我说你更加牛逼。 唉！ 其实论有意思，还不如在创伤中心手术室薅技能点有意思。 没趣儿。 中途，李球发信息问方闲有没有去把妹，方闲直接把自己在酒店里面躺平的图片发过去，只觉得无聊。 所以就又搜了一些关于医学会和华国医学界的花边新闻看看。 这些花边新闻就更加没谱了，说什么的都有。 医生也是人呐。 …… 翌日！ 当方闲早早起床，洗漱并且吃过早餐后，跑到了附近的湘南大学附属医院的参赛代表队居住的酒店一楼，与带队的胡教授汇合时。 方闲第一眼没找到那一双熟悉的桃花眼。 第二眼仍没找到，方闲就不再找，而是看向胡教授。 倒是另外几双熟悉的目光如钟佳敏等人则伴随自己到了胡教授的面前。 “胡教授，我是方闲，昨天和您联系过，今天要跟您一起去赛场的。”方闲拿出自己观赛的牌子，这么说。 叫胡教授的人自然是知道方闲的存在的，不过不知道方闲具体长什么样，上下扫量一阵后，说：“年少有为啊。” “只是时间也不早了，否则的话，我非得把你的微信给我们内科和综合科赛区的那些队员们。” “你单独这么出来，太危险了。”胡教授的脸略扁，如同杨桃，有一种说不出来的感觉。 可方闲知道，这位胡教授是医院里相当牛逼的教授。 回笑说：“胡老师，谢谢您的夸奖。” “等会儿好好表现，说不得啊，咱们医院，就会多几个mvp的名额。” “这一次啊，是个好机会！” 胡教授出发前，拍了拍方闲的肩膀后，这般说。 方闲猛一回头，看向胡教授，问：“胡老师，这是什么意思？” 胡教授一咧嘴，先卖了个关子。 直到带着方闲等人进到了赛场后，胡教授方才又来到方闲身边。 压低声音说：“这一次，mvp的名额只有数量的上限限制，没有单赛区的数量上限限制。” “有人爱玩呗，就是采取了综合对擂的形式。” “学科带头人的裁判们出招，让每个赛区的代表人接招，接得了的，给一个名额，接不了的，免谈。” “外科、内科、综合科的赛场，都是这么个机制。” “算了，他们爱玩就爱玩呗，我们自己比自己的。” 方闲的脚底和头皮瞬间一麻，问：“那有可能一个赛区一个名额都没有，该怎么办？” “凉拌，谁回去自裁谢罪谁谢罪去，和我们没什么关系。” “主要是其他几个赛区都觉得自己够牛逼，觉得我们华中赛区的人占用了跟学科带头人的学习名额是浪费啊。” “反正有高个子顶着。” “哦，他个子也不高……” 方闲几乎就此断定，胡教授内涵的这个逼就是杨老教授。 只是，这跟着学科带头人学习的机会，突然采取争夺制，非常有可能就让华中赛区的所有人都全军覆没。 这杨老教授，这一次这么随意的么？ 他这是要癫啊？ 胡教授又在方闲耳旁捧着手道：“给别的赛区的人剃了光头也没事，这是其他赛区的老头子们先提议的。” “我知道你至少有3个5级，到时候就狠狠地削他们就完事了！~” “有两个就不亏。” “你多拿一个名额回华中赛区，除去本该有的另外两个之外，多一个就多一位专属于我们湘南大学附属医院。干死他们。” 干死他们？ 方闲猛地转头，看向一脸和蔼，颇有儒雅声明，湘南大学附属医院最佳导师声名的胡教授，心里想，这到底是人设错了，还是这个人搞错了？ 苟在手术室加点升级最新章节列表 第125章 貌似玩得有点崩（求订阅） 第125章貌似玩得有点崩（求订阅） 方闲与胡教授并立而坐，主要是胡教授在说话，而方闲则只静听。 听着胡教授说着不特别文明的话时。 方闲还在左右盘旋着，果然也看到孟园卓等人也是纷纷在举头四看，不知道具体是因为紧张还是因为其他因素。 方闲很确定，这不是昨天会面时认下的兄弟们该有的目光。 “所以千万不要给别人面子，该去冲就冲，只要就教授站起来邀约，你觉得可以，你就往上冲。” “毕竟，排名最靠前的单位，所拥有的名额是绝对优先的。” “规矩是高个子们定的，要打脸他们自己打自己的，我们就只是按照规矩走，一点都不害怕。”胡教授用最温柔的语气，说着最狠的话。 方闲与几个人对视一眼之后，这才重新看向了胡教授。 问：“胡老师，那这样的话，对某一些赛区的学员，是不是就不太公平了？” 胡老师啊，你知道伱们在玩什么呢！？ 这种跟着学科带头人学习的机会，是很多医学生梦寐以求、准备了不知道多久才憧憬而到的机会！ 不该是你们的赌注啊？ 如果参与了赌，那么即便会赢，我也不想掺和。 赌赢赌输的都是赌徒，成为赌徒就不会有什么好下场。 你们这么搞，将他们又至于何地？ 方闲身边没有赌狗，但他自己对赌狗挺讨厌的。 说把名额给换了就给换了啊？ 方闲作为从底层爬上来的人员，并不喜欢这样的赌斗模式！ 这是拿别人的人生和努力开玩笑。 远的不讲，就好比李球，他是不想拿奖吗？ 并不是。 比如说自己的同学龙岩卓，他也不想拿奖吗？自然也不是。 普通人拥有的机会和赛道本来就少，好不容易得到手，却被其他人给用赌博的方式挪用了。 这算是什么东西？ 算什么教授？ 胡教授就道：“自然不是啊？” “你不想想，能出这样彩头的人，都是什么人物呢？他们能够轻易地找到与他们同一水平的人替换类似的机会。” “比如这几天有些本有机会的学员是找不到老师了，但是回去之后，自然会有5级的学科带头人带他们的，这是底线。” “5级医师之间的实力差距可不特别大。” “可拥有更多名额的赛区、医院，那就能够有更多的名额，更好的彩头。知道吧！” “否则的话！医学会怎么可能会允许这样的彩头出现？” “不要把医学会当作是摆设！” “所以，干死他们，不要有心理负担。” 方闲闻言，心情这才舒坦了不少。 也就是说，这是一群大佬们玩闹的小游戏有一个前提。 每个赛区的两个mvp成为5级学科带头人的名额是保底，但是呢，可以给更多的人一些机会。 比如说，这一次，华中赛区拿到了超多名额，占用了华南赛区的名额，在比赛结束之后，华南赛区的mvp们，暂时没能够找到学科带头人当老师。 这没关系，回去之后，自然有华南区域的医学会，会找到合适的老师带教。或者有学科带头人通过自己的关系网，为他们找到老师。 不损人，但利己！ 就是能够让更多的人成为学科带头人的学生。 是这个机制。 那就好办了。 损人不利己的事情，方闲是不太愿意做的，不过不损人但利己的事情，那自然多多益善。 五万块也不能白拿嘛。 紧接着，胡教授又捧着手讲：“小方，给你讲啊，你为我们赛区多争取到一个名额，华中地区的主办方，给你一个。鄂省医学会会给你一个，湘省医学会，会给你一个，我们医院，也会给你奖励一个。” “这是额外的保底，上不封一下比赛正式开始前的一个友谊热身。” “前几日的比赛之前，相信很多人都看到了，在我们华国啊，年轻人，也是不容小觑的。” “其中，就有华北大区的华同学，华西大区的苏同学，各自都与我们的裁判们，以技试道，那种场面，应是相当精彩，让各位记忆深刻，难以忘怀吧？” “但我要说的是，今天的赛前表演，更会让所有人，终身难忘！” “因为这是老中青三个不同年龄层次的一次对碰，一次表演，一次showtime！让所有人都能够做到真正的大饱眼福。” “但具体谁是表演者，我这里先卖个关子。而表演的机制就是，今日与后日每次正赛开始之前，都会有6位不同的裁判，分别下场，邀约现场所有人，上台共同技能切磋。” “以医术会中年朋友，会青年朋友……” “并且，这样的极致操作，是在真正的病人身上予以操作的。那种场面和精彩程度，相信大家都会耳目一新。” “自然，在此说明一句。” “每一台手术的进行过程中，都会有教授在旁看护，进行手术质量的兜底和审视，不会对‘知情同意的患者’造成任何不当的伤害。” “且，这一次的操作，患者的姓名、性别、年龄等个人信息，严格保密，任何人予以流出后，都永远剔除医疗队伍，不得以医者自居。” “这一次的表演，任何人不得以拍摄视频、照片等形式予以在网络上传播，违反者，撤销行医资格至少十年，终身不得晋级。且追究刑事责任。” “你们要务必相信，我们鄂省医学会，会不惜一切代价地追查到底。” “因为，对患者的尊重就是对老师的尊重，也是对生命的尊重，这些患者能够同意作为教学素材，是我们所有人都值得敬重的老师！~” “故而在此特意声明，对老师不够敬重的人，请自行出去，免得引火烧身，不要抱有幸运心态。” 老者如此明明白白地立下了这个规矩后，还特意等了几秒钟。 看到没人起身，他便道：“下面，有请我们裁判团的广教授上台……” 老者一边说，一边让开位置，并且在走出中心舞台的过程中介绍。 “广教授是华山医院的知名教授，是手外科的学科带头人，目前拥有3种5级基础技能，是长江学者，享受国务院特殊津贴的老教授。” “广教授今日将在场设台，邀请观众席、参赛席以及裁判席位的5级缝合术技能拥有者，一起来探讨与鉴赏品评缝合术这个医学基础技能，所能够达到的高度！” “请我们鄂省医学会邀请的各位神秘嘉宾，以及我们未能有幸当面邀请，但已经到赛场的同道们，能容忍我们的不周，大胆下台，与广教授一起，制作一场盛宴。” “在此，再次望各位没有被我们鄂省医学会邀请的特殊嘉宾能见谅招待不周之处。” “缝合术乃是医学基础技能之一，为外科手术之基本功，但叫作基本功并不代表它不重要，今日所演，就是纯粹的，不加任何修饰的缝合术……” 方闲闻言，只能起身啊。 同样的，孟园卓也起身。 与此同时，方闲还看到，也有一个年轻人起身，保守估计，年龄不超过三十岁。 貌似这一轮缝合术，一下子有三个年轻一辈人。 且，还有两个青年起身，陆陆续续的从观赛团，往下走。 另有一个发须尽白的老头，也是缓缓站了起来，不知道是去方便，还是真要下场来…… 方闲下时，本以为这个老头是去上厕所的。 可后来，方闲才发现了不对劲的地方。 他一站起来，之前那位叫广教授的人巡视时微微一愣！ 然后毫不犹豫地停下装逼，马上开始小跑起来，开始跨过了侯赛席位、裁判席位往观众席位上冲去，做着迎接的姿势…… 与此同时，之前那位略显大方的且高冷的主持人，见到此景，也是忍不住错愕了一秒钟后，脚步开始匆匆起来！ 主裁判团的一群人瞬间站了起来！ 目光肃然起敬。 副裁判席位的很多人也是赶紧窃窃私语，在得知了此人的身份后，开始在原地停留行注目礼—— 观赛的人，参赛的人，在看到这滑稽一幕后，纷纷错愕得呆若木鸡起来。 貌似这一次，是不是有人装逼装过头了？ 结果的确如此…… 差不多十几秒后，广教授靠近老者后，话筒里面的声音才重新响起：“陈老教授，您慢点，您什么时候来的，怎么也没知会一声呢？” 包括，之前主持的老头也客客气气道：“陈老教授，早知道您要来的话，我这个位置该让给您的。” “陈老师……” “陈教授……”在老教授的身份破开后，沿途，不断有人致敬。 苟在手术室加点升级最新章节列表 第126章 无关人员不得（第二更，求订阅） 第126章无关人员不得…（第二更，求订阅） “我来凑个热闹，不比赛，不操作，就是眼神不太好，就下来凑近看看。”陈老教授的步履鉴定，语气略低沉，接过了一支话筒后，才如此道。 “请各位老师、同学、同道，能够见谅我这个老头子在赛场最中心位置，挡住你们的视野哈？” 而他说完后，那位主持的老头就说：“陈教授，您该！我们这就为您准备一把椅子。” “大家可能对陈老教授不太熟悉，这可是华西医院创伤外科的大家！算是我的老师一辈了。” “我们之前压根就不敢想陈教授会来赛场现场。” 陈老却被安排坐在了椅子上后，捧着手说：“人老不以筋骨为能，就只想在闭目之前，再看看你们这些年轻人，这一次看完了，就怕没得看了……” 广教授闻言则赶紧回：“陈教授至少还能看个一甲子，年轻人还得多候陈老教授您的指教呢?” 陈教授挪着椅子边走向角落，就说：“你们继续，我就只是个看客，不影响比赛的进程。” 而看到陈教授的态度坚决，广教授几人也不再纠结。 在看到了差不多有五个人下场到了赛场中心后，广教授巡视了一圈，而后微微点头说：“很不错，我们这一轮，能够有六个人，正好合适。” 方闲与孟园卓两人，以及另外一个昨天没见过的年轻人，都未敢说话。 但旁边的两位中年教授里，一个光胖头讲话了：“广教授，等会儿大概是个什么样的流程，我们就跟着您的吩咐走啊。” “我姓徐，烧伤外科的。”徐教授笑嘻嘻，如一个弥勒佛般，很有一种亲切感。 相比起徐教授的身材，他身边的教授就是消瘦了，语气也很客气：“广教授，我是手外科的谢子书。” 徐教授已经问过，谢子书就不再重复。 广教授就低声安排道：“也很简单，这些操作台上，一共有六件物事，一布二橘三瓜四豆腐，五号台，六号台则分别是猪肠各段。” “我们要做的就是，把这些物事都缝合起来。按照这样的顺序，我从我这一排的一号台开始操作，小徐伱二号台，小谢你就从三号台开始……” “你们三个则是从各自排操作台的四五六分别开始操作，采取轮回阶梯制表演。” “还要注意的一点就是，在一号台操作缝合术的一级水平即可，二号台则是把缝合术的水平与等级调控至2级，3号台时，调控到3级。4号台的豆腐缝合予以4级操作，5号台的操作，则是把自己最为得心应手的缝合理念予以展现。” “6号台在我们六个人归总后，再把节段性的猪下水连接起来灌水不漏，大家有信心吗？我认为是没啥问题的！” “其实更好的是我们六个人每个人都做一只裸鼠离断后的重建，但这个之前表演过了，现在再表演就没了新意……” 众人尽皆点头。 规划一阵后，几个人各就各位，方闲正好年纪最小，所以就是从六号台的猪大肠离断后开始重建缝合。 节段并不是很多，也就是四五段，而且还是猪大肠，预计是还要考核一下操作者的基本解剖…… 紧接着，随着主持人的一声开始之后，六个人同时开始在不同排的不同操作台开始了缝合的操作，且伴随着解释的声音在旁漂浮。 “缝合术，乃是医学最基本的外科操作技能之一，目前医学会对缝合术的等级认证共有6级。” “一级入门，可缝断口。” “二级熟练，层次分明。” “三级专精，穿瓜不裂。” “四级登堂，能过豆腐而不融。” “五级如意，缝合多变轮换……” 伴随着这样的声音，以广教授为首的六个人，各在一排，各做缝合，然后陆续地闪烁起有节奏的提示音。 ‘1级缝合术，已完成，达标。’的电子音。 提示音落下后，广教授来到第二个操作台。 且在广教授开始第二个操作台缝合后不久，徐教授完成了他所在纵队的第二号台的缝合，走向第三号操作台。 应该是刻意地设计过缝合的时长！ 断续不过十秒钟。 ‘2级缝合术，已完成，达标。’ 又半分钟后—— “3级缝合术，已完成，达标……” “4级缝合术，已完成，达标……” “4级缝合术的【对合】、【免缝合】、【精巧】已完成。” “2级缝合术已完成，达标。” “3级缝合术已完成，达标！” “……” 电子音、术者的转场，潇洒而不乱，操作精妙而不慌张。 而就在第二轮的2-4级缝合术都又走过一轮后。 “断肠续接缝合术已完成，达标。” 终于，一开始就上手了难度最大的缝合操作的方闲，把节段性得猪大肠缝合做完，响起提示音。 接着转场到1号台。 然而，这时，重新开始闪烁而起提示音。 “3级缝合术已完成，达标。” 五秒钟后。 “4级缝合术已完成，达标。” “4级缝合术理念……” “1级缝合术已完成，达标！” …… 可以发现，缝合操作完成地提示音，非常有节奏。 以，一二三四四，二三四四，断肠续接术。 三四四，一二三四四，二三四四！ 这样的节奏，在重复演习。 与此同时，在比赛场地的上空，有十二块大屏幕，不断地闪烁和重复着以广教授为首的几个人缝合操作的细节。 缝合破布的操作时最简单的，也是最朴素的，就是最简单的缝合。 然后，缝合破橘子的，众人就发现，术者并非单纯缝合橘子皮，而是缝合了橘子瓤皮后，在缝合橘子内皮，最后才是外皮。 操作的细节，仍没有花里胡哨，就只是简单的缝合，线过而不破，一切都被控制得刚刚好。 然则，看到这个厉害了！ 却还能够看到，有人缝合破西瓜的瓜瓤，鲜红的果汁若血，瓤肉如泥，一针穿破，汁流但瓜瓤却不破，一针一针，四块四方形的瓜瓤成一个大四方块。 而，在看到了缝合瓜瓤比较牛后，接下来的一幕豆腐的缝合，则是让所有人都触目惊心。 嫩滑的豆腐面儿，掐得出水，且不是那种沥干了过多水分的老豆腐，而是嫩豆腐，下针且有不忍。 但还是被穿破，一提一拉、打结一压…… 第五幕，则是个人操作秀，在技能操作检测仪上，如行云流水般，以不同的理念，尽情展现自己的缝合操作，各种秀，不过一般都只展现一到两种理念即可，仿佛是操作的天花板。 而，到了第六幕的猪肠缝合时，操作就颇为繁冗与复杂了，且无辅助固定物，想要完成缝合并达到穿水不漏，自然也是需要费心思的。 且！ 若只是那个广教授能做到这么秀，那则罢了，人家是教授，厉害是理所应当。 再不济，那两位教授也能做到这样，那也是别人牛逼，吃的盐比米多，属于高血压高发人群。 可，方闲、孟园卓，与另外一个年轻人，都是三十岁以下的标准青年，大部分人估计择偶在二十四到三十岁之间都能接受的区域内。 他们竟然也能跟上这样的节奏，几近于完美且复刻一般地，重复着每一轮的操作。 这样带来的视觉冲击力，是巨大的，是格外震撼的。 而就在第二轮的各种等级的缝合术都表演完之后，那负责主持的老头，则是适时补充了一句：“医学不容炫技，但比赛可以。” “以广教授为代表的基础标准缝合术，操作并不高深莫测，也不华丽，可能并不具备太多的观赏性，但是它的实用性。” “基础缝合术的应用广度，深度，灵巧度，却是常人所能及。” “缝合术，多一分力则破，少一分力，则沾。若不得力道的精准掌控，是无法达到这一成绩的。” “这是日夜累积下来的水磨工夫。” “有一句话形容缝合术的5级就是，布可缝，橘子可缝、瓜可缝，豆腐也可缝。” “皮可缝、肉可缝、肌腱神经血管大小脑，均可缝。” “有口就可缝，这就是如意，在临床操作中，但凡是出现了的损伤，在广教授的手里，都是可以游刃有余地缝合起来的。” “甚至有人曾经花高价请了广教授为一位英雄作敛尸，肉不见针，皮不见线。若非无命，与活人无异……” “广教授亦为人做过器官断续再接，如今仍雄风依旧。” “广教授还为人做过脾脏、高丸（正确字会被屏蔽）缝合……” “所以，医学不容炫技，但比赛可以。比赛之时炫技，医学不必炫技，自在而安然。” “缝合术，为医学外科基础操作术式，最朴素的治疗性操作之一，各位同道，各位同学，需且行且砺！” “……” 场面一时间雅雀无声。 的确，这一次的广教授，可能单项操作上，不如上一场那样直接为离断的裸鼠再接那么看起来有视觉冲击力。 但是，这一次是六个人同时在台上进行表演，一人一环，每个人都能够把自己所在的环节牢牢把控好，这是之前广教授与另外一位两人表演时的震撼程度，是不能比拟的。 这是一种承接。 5级技能的承接能力，是强大的，是让人震撼的。 难怪之前的主持人会说，这一场表演，会让很多人都终身难忘。 差不多小半个小时之后，由广教授领头，把多段猪大肠缝合为六段的肠管节段，再次予以缝合续接后。 只平铺于平面端，侧方给水！ 水过肠而不漏。 如此般的潺潺流水声，通过扩音器放大。 这样的画面，通过超级大显示屏予以放大。 画面快速地转动几次后，广教授才微微松了一口气后说：“谢谢徐教授和谢教授两位教授的配合，也谢谢小方、小孟以及小苏三位同学的鼎力配合。” “我且认为，我们今天的缝合试道，相当圆满，只略有遗憾之处是，持续时间太短。” “不过没关系，以后的日子还长，若有机会，大家可以再一起细细品评缝合之奥妙。” 广教授这么讲完，又看向了主裁判席位的其他知名教授：“缝合术只是医学基础技能中最不起眼的一项基本技能之一，刚才的拙劣表演，只是开场戏。” “抛砖引玉，希望各位教授能更不吝赐教，让所有人都更加大饱眼福。” “邢教授，请。”广教授非常潇洒地边走边抱拳。 不浪费时间，却也做到了礼数周全。 可能也还是记得，今日的主要任务是来主持比赛的，这只是比赛开场之前的‘尿点’，让这里的人，知道天高地厚。 随着广教授走向十二位主裁判席位，叫谢教授与徐教授的人，也是走向了观众席位。 与此同时，孟园卓以及另外一位姓苏，来自华西赛区的年轻人，也是退下了装逼场地。 工作人员开始上台来清理场面，把缝合术相关的器械都一一撤下去，唯独。 方闲人没动，因为他不知道该往哪里动。 可也觉得自己站在最中间，不太合适，于是就稍微挪了点距离，往湘南大学附属医院代表队休息的侯赛场地而去。 主持的老头身材硬朗，步履健硕，人也健谈，看向方闲说：“方医生，辛苦你了，现在的缝合术表演已经结束了，你可以去观赛席位休息了。” 方闲闻言，目光微微一闪。 最终还是点了点头，因为他觉得此刻回话会很不好，很秀如同蒂花之秀。可不说话呢，等会儿自己又要回来，就略有些纠结。 “这里是侯赛区，无关人员不得休憩。” 主持的老头这么讲了一句后，就说：“接下来将会是邢教授作为代表，广邀5级切开术技能拥有者，一起来探讨与鉴赏品评……” 主持人的话到一半，没继续说下去了。 因为本已经回头了的方闲，又重新朝他走了过来。 走近几步，双手往腹前一放，双腿放松背挺直而站，接受众人目光的审视。 “方医生，你要干嘛？” “刚刚教授您不是说，邢教授邀请拥有5级切开术的学员一起品评切开术的么？”方闲尽量压低自己的语调和语速。 切开术的5级，一分钟之前他还没有，但他可以有啊。 包括穿刺术，他也可以有，或者是打结术，方闲也可以有。 老头沉默了。 而就连从主裁判席位往下走的那位邢教授，也是左脚比右脚低地在原地逐步，四肢和头皮隐隐有些作麻…… 苟在手术室加点升级最新章节列表 第127章 那我就不假装走了啊？！！ 第127章那我就不假装走了啊？！！ “这不是开玩笑！”主持的老者如此对方闲讲。 这样的赛前表演秀，你能力到了，大家欢迎，但是你若是要滥竽充数，丢了脸，那玩笑可有点大，到时候方闲回去还要被问责。 念到方闲是初犯，老者并未坑方闲，谨慎提醒一句。 “老师，我自然不是开玩笑的。”方闲怎么可能开玩笑呢？ 不然怎么办，先假装和大家一起出了场地，到了一半又回来，来回地折腾么？ 或者就是提前去打个商量，把这些主持人还有主裁判们都先震惊一遍？ 方闲觉得怎么样都不合适。 且华中赛区邀请的都是神秘嘉宾，正是因为不知道有谁是谁，才颇有神秘感，更加能刺激那些比赛学员的荷尔蒙。 方闲此刻就有注意到，之前就瞪大眼睛的学员们，此刻的眼睛瞪大得更大更圆，仿佛每个人都即将化身为牛魔王似的。 毕竟，方闲此举，方闲这话，太过于值得琢磨了。 5级技能，从来都不是大白菜，有一便是天赋造就，基本没太多的人分心，只想在这一道上深耕发展。 同时拥有几个5级技能的人，并非没有。 但不适用于年轻人，至少绝大部分有天赋，极有天赋的年轻人，也不敢这么做。 好在是，主持人也是见过世面的。 点头之后道：“符合条件，我们鄂省医学会自是大大欢迎。” 他如今都不确定方闲到底是从哪里来的。 他只是个主持，并不会关注特别多，但肯定有人知道。 邢教授也是消化完了方闲留下，且还要瞎几把掺和他带领的切开术表演团。 这几乎没人想到过，因为这样的事情，不说华国从未出现过，但是上一次出现的岁月实在太过于漫长，因此，很少有人会想到一个年轻人，会连续陪着干两场。 一边下来到场地内，一边看着之前的广教授懵逼地搓头发，仿佛在确定刚刚跟着自己一起表演5级技能的人到底是不是方闲。 邢教授又一边看着之前的一个年轻学员，在回程的路上龇牙咧嘴，表情精彩变换，如同是川剧的变脸游戏。 还有另外一个年轻人，则是懵逼得一直回头，差点撞进一个女孩的怀里，所幸是他男朋友伸手拦住了这位小苏，且也知道他并非故意，在小苏说了句对不起后，情侣二人都回了句没关系，小心点。 “切开术也是医学基础技能之一，也为外科手术之基本功，今日的切开术……”主持人此刻化身成为一位没有感情的机器，重复着话，都忘记了要调节气氛的事情。 不过现在，已经不再需要他调节气氛。 现场已经爆炸了起来。 “这什么情况？” “这个人是谁？你们认识吗？” “这个时候的表演不是必须要5级技能的大变态才能参加的么？” “所以说这就是那种变态double？” “……” 有窃窃私语，有声音不低的喧哗，还有一众裁判席都再坐不住，开始探听方闲的身份。 就连之前搬着凳子坐在了侯赛场角落的陈教授，此刻也是搬着椅子到了主裁判团下面，对着上面问：“伱们认识这个小伙子吗？” 陈教授居下望上问话后，一众人赶紧坐不住，纷纷站起来。 “陈老教授，要不您上来坐吧，这里的视野更好，您就坐邢教授的位置。” 医学界的尊师重道还是颇为有讲究的。 不过陈教授却自摇头，摆正凳子后一靠，“这里的视野就极好，这年轻人是哪里来的？你们知道不？” “方闲，是华中赛区的。”一位五十多岁的教授如此回。 “华中啊……”陈教授似有失落，不过也很快明朗，若是自己大区的，应该不至于连见都没见过。 主持的老者复述了切开术的重要程度后，邢教授已经是到了比赛场地内。 说完便开始介绍邢教授的大致履历。 “邢教授是华中科技大学附属协和医院知名教授，目前实神经外科学科带头人，亦是长江学者，享受国务院特殊津贴的老教授……” “除此外，邢教授独立弥补了切开术中，【削减增补】理念，目前此切开理念，大范围地应用于神经外科、脊柱外科等专科科室。” “鄙人在此，谨代表邢教授，广邀在坐的诸位教授、各位专家与拥有5级切开术的同学们，一同上台，共同探讨切开术与解剖学基础的演练。” “外科学三个最基础的技能，始于切开，终于缝合，受于请创术，是外科学无法取代的三大基本功。” “切开术的分支，目前已经衍化出许多支路，但今天，以邢教授为代表的嘉宾，将为我们现场分别演绎牛蛙的整体单一结构性分离操作。” “即：神经单独分离，动脉单独分离、肌肉、骨骼、肌腱等单一组织的分离。” 而伴随着主持人的声音，陆续有人下场到了表演的舞台上，邢教授开始分配各自要操作的流程。 比如说，邢教授将主持单只牛蛙所有神经的分离性操作，把神经之外的所有组织都剔除掉，单独剩下不离断的神经、动脉整体性结构。 还有一位教授，则是负责动静脉性结构的整体骨架。 再有两人，除去方闲外，就是肖方敏了，分走了牛蛙骨骼的剔除分离，把除去骨组织之外的东西，全部切掉。 肖方敏领到任务后，一动不动，只是眼神格外复杂。 方闲分到的最简单，只需要把牛蛙的肌肉全部抽离出来，把皮肤、血管以及神经等组织给剥离出去即可。 在刚刚把切开术加点到如意之前，方闲都会认为，这邢教授是疯掉了。 哪里有人会单独地把牛蛙的单独系统全部留下，把其余系统都能够完全丢掉的事情？ 可切开术到了5级后，这样的事情，还真的能够做到，且需要的时间还不会特别长，这就是切开术的奥妙。 甚至，在方闲加点到了5级后，还觉得，能有人做得到在截肢时，只做部分结构性截肢的操作，在血运良好的情况下，或许可以做到无软组织覆盖也能够存活，就是需要外敷一些特殊结构…… 但是这样的高难度操作，却不是当前的方闲可以去探讨的。 方闲都觉得匪夷所思的事情，这些操作，在一般的医学生看来，自然如同晴空响起了霹雳。 医学不容炫技，但比赛可以。 这样的切开术操作，也就是在比赛中可以应用得到，在现实的临床中，没有人会这么做。 这是只为炫技而炫技，它在临床中没实际应用意义，却暗含了，拥有5级切开术的人，可以轻易到达人体全身任意一个组织内。 紧接着，大屏幕开始旋转，四个人分开操作。 最开始，四肢牛蛙被麻醉且固定在操作平台上，象征性地予以“无菌手术单包围”。 转动几圈后，众人逐渐发现，在邢教授所在的操作台内，牛蛙的颅内结构被保留，且有头颅骨被掀开…… 另有一位四十多岁的中年教授手里，则是自心脏开始暴露，保留着完整的动静脉结构，且在此操作期间，牛蛙的各种腹内的器官，也是被他玩出了花样，甚至还在跳动之中，看起来略有几分残忍…… 而在肖方敏那里，则是从四肢开始进发，把牛蛙的璞足软组织给掀开，暴露出了璞骨，然后是四肢骨、大腿骨以及前腿骨…… 在方闲这边，方闲则是把所有的骨、皮、动静脉予以抽离后，单独剩下了肌肉，活脱脱的就是剔骨了的牛蛙腱子肉，看起来格外肥美，晶莹剔透的。 若是用火锅一烫，整一只牛蛙肉啊。 然而，虽然邢教授没有特别说明，但是在方闲等人的手里，牛蛙的各个器官，都被单独拧了出来处理。 肝脏、肾脏等组织都颇为齐全地一一罗列二开，肠管被弹开如同超级长蚓状缝线…… 与此同时，主持人则是开始配音台词。 “切开术，最佳应用于血管、脏器破裂的紧急抢救，器官的标准移植与栽植，是为最精妙且巧妙的基本功……” “血管移植术、骨搬运、肌腱搬运等多种搬运移植手术的应用中，切开术所占的地位，都是毋庸置疑的。” “更包括手外科、皮肤外科等比较流行的皮瓣移植术。但是，要取好皮瓣、做好皮瓣移植，切开、暴露非常之重要。” “这是切开术与解剖学的完美叠加。” “更有甚者，6级的切开术能够做到，数只牛蛙的不同系统进行重组之后，可能存在再活可能性。相关术式及研究，目前尚未得到印证，但在我们华中地区的周教授，已经开始了类似的课题进展……” “这就是切开术的魅力，分离，重组、切开、缝合……” 又是十几分钟过去。 邢教授操刀的牛蛙，神经和动脉系统被单独搁置了出来，只是目前，有些动脉的远端，仍连接着器官，且牛蛙的颅内器官健在，因此仍还能跳动。 这一场面都在显示屏里，被一一曝光而开。 特别是在几人都完成了操作后的画面，被特意放大了好几圈，且一一在大屏幕内展示给所有人看。 仿佛是在说，若是切开术能够到这样的水平，那么去作屠夫，估计是整条街最靓的仔了。 当然，表演的时间是相对有限的。 且后面还有大佬需要一点时间装逼，用于让这些参赛的学员与观赛的学员们开眼界。 这一次的开眼界，可是华中赛区准备了大功夫筹备的，不能就这么轻易地浪费或者响声大，风头小。 在这样的操作和表演结束后…… 邢教授还是带领着方闲几人在恭恭敬敬地对着牛蛙大体老师略鞠躬后，请它们在麻醉的情况下升了天。 这样的画面，通过超级大显示屏予以放大。 画面快速地转动几次后，邢教授说：“切开术是一种伤害性的操作，今日之演，属教学所用。并非故意残忍杀害，望各位教授、各位专家与各位同学共勉此言。” “在临床之中，切开是为了节省时间。与诸位试道，共同鉴赏与品评时，才会考虑到好看这一步。” “切开术的奥秘，仍有许多未完善之处，希望各位学员能够带着切开术这个朴素的基本功，走到更深、更远处。” 邢教授说完，又看向了台上一人。 “薛教授，该你表演了，清创术乃外科之根本，乃病灶之利器，希望薛教授能够带领我们走进外科学真正的魅力处。” “薛教授，请。”邢教授说得不如之前的广教授那么潇洒，却也是在往后退，并未前进吸引观众们的注意力，一边抱拳，一边散开。 另外方闲几人，也是跟着邢教授身后，往比较偏远的地方而去。 然而，走了几步，仍未到边缘处。 邢教授就玩味一般地看向方闲说：“小方，不继续了吗？” 方闲闻言，目光微微一闪，略吸了吸鼻子之后，双脚顿步。 邢教授既然已经说了下一个要来领头的薛教授所作是清创术，那么他也跟不得邢教授走太远了。 看到方闲站定，开个玩笑的邢教授也站定。 跟在邢教授身后的那位中年直接撞到了他屁股，倒是另外肖方敏师兄眼疾手快，做了一个立正跳远的准备动作，又缓缓站定。 方闲则又是在几个人身上开始闪烁。 邢教授身后的那位教授的头仍看向方闲，发现方闲的目光只是在几个人身后扫量。 而后说：“邢老师，那我就不假装走了啊，免得等会儿还要多走几步路。” 方闲话起时，邢教授的嘴角在抽动。 方闲的话落时，邢教授的脸皮以及眼皮也开始同步抽动起来。 方闲的话结束后，邢教授几个人不知道该何去何从，成了赛场中央焦点之外的吉祥物。 方闲大概犹豫了三秒钟，看到了可能擅长清创术的薛教授已经下了台，有过一次经验的方闲就转身往那边走了去。 低声与他打招呼：“薛老师好。” “你等一下！~”方闲转回来，且在开口时，即便是那位身为华中赛区比赛的主持人，都再也看不下去，伸手、开口进行打断。 全场所有人的头皮终于有一个算一个，尽皆开始发麻…… 求月票，每日更新一万二千字了哦。 苟在手术室加点升级最新章节列表 第128章 站台方小姐（求订阅） 第128章站台·方·小姐（求订阅） 其实，他知道方闲是华中赛区的。 他更知道，方闲一肩挑着两个5级技能。这是华中大区、湘南大学附属医院的杨老教授曲意逢迎、拉扯赌斗内容和赌斗形式的保底型根本。 华国地大物博，人数众多，年轻人也愈发妖孽，因此但赛区非常罕见的5级技能，仍偶有出现！ 可在三十岁之前，能一肩挑两个5级技能的，医学会发展这么多年以来，全国有一个所谓的‘天才’算一个，二十年下来，也没有超过三个。 方闲勉强算第四个，其中一个还因为特殊原因，如今黯然离开医学行业。 因此，一肩挑两个5级技能时，即便是再出现了一个意外，那么华中赛区拿一个保底的优先权，还是毋庸置疑的。 你十个人拥有十个5级基础技能，也不如一个人拥有两个5级技能拥有含金量，这也是众所周知之事—— 他还知道，方闲第一次缝合术的‘表演’，留下来时，他是要为配合赛场的表演，调和情绪，所以才那么特意问了方闲一句。 并且，他还并不知道，方闲的5级技能究竟是哪几个。 毕竟不论是方闲，还是知道方闲底细的湘南大学附属医院或者湘省医学会，都不需要对他负责，对他进行汇报。 可身为华中赛区的教授，对华中大区的方闲同学，还是要保护一下，告知他一些细节的，可别搞出乱子。 蒂花之秀的mvp，也就是这么算的。 因此即便是华北或华东赛区有三四个年轻人有5级技能，十个人有5级技能。 也不敢说把华中赛区的名额给取缔掉，你多大脸啊？ 但，现在情况就不一样了啊。 方闲还要在这台上耀武扬威，这就会影响到其他大区的名额数量了。 这其实不太厚道，毕竟华中赛区是东道主。 来者是客。 待客之道不说特意关照，你不能让客人特别败兴而归才是正理。 他更担心的是方闲逞强。 方闲回头，看向这位主持的老头，知道对方是教授。 “老师，有问题么？”方闲问。 “我？伱！”主持人拿着话筒，我你两字后，不知道还要说什么。 华中赛区的赛前秀场，开场白就是广邀各大同行、同学、同道，专家。 还能不让方闲上台？ 当然，他现在心里一万八千个疑惑，却也不敢继续再说出来。 “真能行？”邓教授毕竟是关心方闲，多问一句。 方闲点头，并不往退场的方向而去。 现场终于炸了！ 包括主裁判席位的人，包括那位陈老教授，都开始喧哗起来。 “这到底是谁啊？” “年龄、身份、身份证号、对得上吗？是哪个赛区的，把信息公布一下？哪里来的？” “杨弋风他一个写小说的不正经医生，怎么这么多心眼子，这是特意提前挖坑了吧？” “邓教授，核实过身份吗？这要是假装年轻或者是虚假身份的话，那后果可大家都不好看啊？” 甚至就连陈老教授都帮着说了一句：“做事还是要讲点原则的。” 一开始，方闲同时参加两场‘表演秀’，相当于是能够拿下两个名额！ 这则罢了，本来华中赛区就该有两个名额的。 只是，现在，方闲还要参加第三个，这务必会影响到其他四个大区的名额。多余的名额虽然可以去找，但是卖面子的事情，其实大家谁想做呢？ 谁想给华中赛区打工呢？ 而叫邓教授的主持人，这一刻再也淡定不住，马上用眼神示意后。 有工作人员立刻操作起来。 大屏幕上，就显示出来从湘省医学会传回的关于方闲的基本信息。 “方闲，26岁，三四届学员。” “本科，衡南大学，专业：临床医学（五年制）。” “当前身份：湘南大学附属医院住院医师（第七学年）。” “湘南大学学籍信息：湘南大学附属医院，第七学年硕士研究生，导师，林辉。导师信息：湘省人，4级医师，湘南大学附属医院……” 邓教授这才说：“以上信息，均为湘省医学会与湘南大学登记信息，各位教授若有不信，尽可去核查。” “我们鄂省医学会，在邀请学员参赛或成为嘉宾时，都会经过严格的身份核查。” “方闲同学，在湘省衡南大学就读临床医学专业，获得学士学位，目前为湘南大学附属医院在读硕士。” “根据相关规定，他就是我们华中大区附属医学生、医师、学员身份。不论他的籍贯等其他身份。” “本次比赛的全部流程，均由华国医学会、鄂省医学会以及鄂省卫生健康委员会监督，公平公正公开。” “方闲同学，你是否愿意继续作为邀请嘉宾，参与清创术的表演，与薛教授一起参加‘试道小会’？”邓教授这会儿，说得是底气十足。 开玩笑，方闲这一继续。 现在华中赛区稳拿3个名额了。 就算你们其他赛区的拥有5级医师的年轻学员数量再多，都没有用，mvp在我们这里，所以数量上，我们会优先。 方闲则点头，看到一种主裁判以及副裁判们灼灼的目光，适时地从杨老教授递给他的‘台词表’中，抽了相对隐晦的一句。 “我愿意继续！我能力不足自认倒霉，我已经成年了。” 其实，还有更多的金句，但是方闲不敢用。 比如。 “你行你上啊，不行逼逼啥？” “我死不死和你有什么关系，你上来呀？” “谁家的扁担只挑一头啊，至少也要双边挑好吧……” 一群人当即脸黑起来。 而知道这开场秀的影响以及重要性的人，则是纷纷脸黑起来。 这tm，现在有点脱离了轨道啊。 方闲闲一肩挑了两轮还要进行第三轮，现在另外四个大区，百分百有人血亏了啊！ 本来有人还是特意奔着华中赛区的名额而来的。 说是正好趁着华中赛区的5级基础技能断档了4年。 希望华中大区能够多捐献一个名额的。 方闲已经成年，他会为自己的行为负责，这话放在哪里都不假。 而且这个时候，湘省也不是无人的。 胡教授不知道从哪里拿来了一个话筒，在赛场外开始帮忙了：“各位裁判，各位专家、各位教授！” “有什么问题冲我们大人来。别打扰孩子们的正常比赛。” “大家都是有头有脸的人，不要大义凛然地说得好像哪个谁负责不起似的。” “我们医院的学生，闯了祸，我们医院自然会负全责，至于是不是胡闹的问题，咱们医院的老师会负责收尾的，谢谢！” “今天我们要进行的是外科赛道的比赛，五大区也都要进行，时间还蛮紧的，就把我们的学生交给我带回去调教吧？” “我们医院的学生的教育问题，不该占用这么多的公共资源和公共时间的。” 胡教授这阴阳怪气劲儿，可谓是攀升到了一个极致，一下子就把赛场的氛围给点爆了。 没有机会参加最后mvp候选比赛的队伍，则是纷纷眼睛亮了起来。 这一刻，是属于湘南大学附属医院，属于华中赛区的亮点啊，如果不是氛围不合适，估计大家都要鼓掌、喧哗、口哨一起嗨起来！ 没办法啊，只能让流程按照既定的流程走。 不管方闲此刻是碍眼还是顺眼。 医学会的一些人还没出手。 你尽管优秀，剩下的交给医学会，这句话不是玩笑。 在医学会内任职的都是已经退休了的老教授，不参与各个医院之间的各种竞争，但是对年轻人的保护，以及所拥有的资源的厚重程度，可非一般。 清创术的表演秀，是被碾压成了肉泥的裸鼠，混着皮毛，对这样的创面进行请创重组，表演的最后要求就是，必须层次分明。 肌肉是肌肉层，骨是骨，需要连接，毛发是毛发，需要清理。 异物是异物，需要丢弃。 神经是神经，需要简单缝合。 血管则要是血管需要简单缝合…… 这相当于是要把被碾压过得死老鼠的尸体，进行重组和收敛，让它接近于正常结构。 难度非常大。 当然，正是因为难度大，所以参与的人数才少，只有极少数的人，才能够作为主刀，将这些结构和层次一一清理掉。 方闲站在台上，听到了主裁判席位上都有窃窃私语和嘀咕传来。 “这tm站台小姐吧，一直站着，不下去了是吧？” “这站台站的，好歹给人喘口气不？” “不过厉害也是厉害，这基本功，是真的没得说。” “杨弋风那个不正经的，就知道他答应下来是不安好心，这一次亏大了，不知道要欠下几个大人情吧。” “唉……” 方闲则在心理吐槽，神你妈的站台小姐，你全家都站台吧？ 规矩是你们定的，和我有什么关系啊？ 不过，到现在，方闲觉得，自己已经是至少拿下了一笔不菲的收入了哦。 多拿到一个名额，那奖励，啧啧啊。 然而，很可惜的是，现在的华中赛区，貌似就只有自己一个年轻人拥有5级技能，另外两个师兄年纪都超过了30岁，却是不适合现在的场合。 因此，现在方闲要面临的，其实是其他几个赛区的车轮战。 好歹，把今天这一轮多站几台吧，至于后天的，那能不能坚持下去，那方闲就不敢确定了。 嗯，十二个基础技能，有许多技能，方闲都还没达到5级，不过那些技能都是偏向于诊断。 真正的操作性技能，方闲有六分之五都达到了5级，可谓是操作狂魔。 紧接着，方闲又发现，与薛教授一起下来的人，除了一位青年教授外，还有一人则是他见过的华师兄。 但是华师兄没见过他，此刻走上台时，不断地侧目往方闲身上看，仿佛在看一个洪荒巨兽，面露惶恐之色。 “华师兄好，前日看过您的精彩表演，佩服之至。”方闲看向了颇为低调的华师兄，如此点了一句。 这是就连一向低调老实的周希音也刻意点过名的师兄，方闲自然记得清楚的。 华师兄的较低稍稍一阵趔趄，然后格外的低调。 正身、对方闲点头、陪笑、露牙与尴尬等操作一时间融会贯通。 一个5级技能到底有多么珍贵，多么难达到，他是清楚的。 他自己就是这种神奇段位的受益者。 在青年阶段能达到极为不易，甚至超过35岁的中年阶段，也要靠运气、天赋。 在老年阶段，则是几乎已经被限制死。 方闲现在才多大，怎么就？ 这么变态呢？ 这可不是单纯的运气好坏能够单纯形容得了的。 终于，在薛教授宣布了接下来要做手术的大概流程后，表演秀再一次开始。 不过这一次不同的是，大面板上浮现出现来的！ 全都是方闲操作的术野，仿佛是有人在故意针对，且想要找茬。 也或许是邓教授等人为了让在乎的人安心，让他们来找茬似的。 但？ 方闲的请创术，是很早就入了5级的，要是能被找到纰漏点，方闲就不会来这里了，湘南大学附属医院的创伤中心手术室，也不会有那么多人让他去帮忙做手术。 华西医院的知名教授，创伤外科的学科带头人徐凤年教授，也不会经常让方闲跟台。 方闲并不怕别人找茬，根本都没往这方面想。 实力达到，我自然可我行我素，我对我的手术操作有自信。 所以就只需要按部就班做。 严格地管控着清创术的质量和进度，时快时慢，争取努力与其他人的进度对等。 基础技能，虽然基础，没有花里胡哨的东西，但是好用啊。 再乱七八糟的东西，万变不离其宗，方闲就是可以清创得过来，把这些东西都一一找到并归类放在一起。 然后平铺开后开始不连续续接，就是不必特别精美缝合地进行续接。 仿佛是在照顾着其他几个表演者的情绪似的—— 毕竟，方闲的缝合术是5级，但是之前那几位拥有5级缝合术的老师、师兄们，都在坐台。 没下楼。 终于，就连带头人薛老教授都看不下去了，骂骂咧咧道：“你自己缝合你自己的，不必对标我们！” “我不怕你比我整体性做得更好！” 苟在手术室加点升级最新章节列表 第129章 卖脸够？卖屁股都不够！ 第129章卖脸够？卖屁股都不够！ 是的，方闲的缝合术也是5级。 所以方闲此刻特意把缝合术对标到3级和几个菜鸟互啄，让薛老教授都看不下去了，直接开骂。 而薛老教授这一骂，也是让不少人抖嘴了起来。 哦。是啊！ 方闲可以缝合更好的，他现在还在照顾薛老教授的情绪。 薛老教授需要你来照顾情绪？ 可能需要，在实力上。 但也不需要，薛老教授从来不标榜自己格外牛逼…… 没办法啊，这是大型现场直播。 方闲的缝合术也很好，之前表演过，现在故意藏拙，多少有点侮辱人的意思了。 方闲依了薛教授的吩咐。 于是，最后的结果就是，方闲所作出的清创层面，与其他人大致相同，但是不同术者操作后的缝合层面质量，那观赏性就有点不一样了。 方闲的清创术后创面，就是更加美观一点，自然一点。 虽然说这老鼠已死，不需要美观。 可表面上看起来，也有不一样的地方。这是能力差距的体现。 是5级基础医学技能清创术与缝合术的完美融合。是独属于方闲的表演。 这一次，邓教授也很知趣的没有添加额外的解说。 毕竟啊，占了便宜还卖乖的话，那就有些不厚道。 本来，这一次的华中赛区外科赛道的mvp，每个学年赛道只有两个名额，现在多到了3个！ 可不只是单纯多了三个。 而是，三个赛区、三个学年赛道，都要多三个。 外科组、内科组、综合组三个赛区。 第九、第十、第十一三条三道。 相当于一下自己所在赛区增加了九个名额，这样的增加。 九个名额，需要对应着9位5级医师，需要有些人找到9个人去卖情面。 是非常舒服的。 心里已经乐开了花，自然不可能为方闲再添油加醋地解说，让更多的人化身酸柠檬精，到时候搞出事情来！ 清创术结束之后，薛老教授已经无力吐槽，并未废话。 “谢谢各位专家赏脸观看，接下来有请……”薛老教授直接把第四场，丢给了来自华南大区的介入外科学科带头人。 余教授，在余教授从主裁判台下来时，他的学生楚龙环也是立刻站了起来，这是一场师徒的联合表演秀。 名师高足，是他们在华南大区享有盛名的称号。 然而，两人都这么走的时候，发现方闲还赖在了台上，就那么站着，这一次，他一动不动了，甚至都没象征性地挪步子了…… 所以，在看到这一幕后。 余教授自己没动了。 楚龙环也没动了。 两人各自僵硬一处。 全场，两千多人，台上台下，侯赛场地内，场地外，尽皆雅雀无声。 局面僵硬，气氛紧张且尴尬，很多人的表情逐渐出现了恐惧之色。 就连邓教授自己的脸色，都难看且苍白了起来。 还没说话。 就有主裁判席位的一个老者，站了起来，语气十分严肃：“邓教授，我要连线湘省医学会的杨弋风杨教授，这个比赛必须要暂停！” “请贵医学会慎重考虑！” 赫然正是第一个上台做缝合术的广教授。 以广教授为首的众人，目光灼灼，目光似火，似乎要把方闲烧得干净。 可方闲却气定神闲，他也不违规，也不犯法，自然不虚。 站在那里，身材板正，规规矩矩，如同一个不太妖娆的站台小姐…… 广教授的开口，让全场的氛围再次紧张起来。 知情的人晓得了事情的麻烦之处。 是这样子的，五大赛区，总共会有三十个人最终会有机会跟着学科带头人一起学习，成为其学生。 是真正的学生，不是记名的那种，是师徒相照，需要好好地教学的。 然而，若是每个赛区的名额多一个，就需要多九个名额出来，需要对应九个学科带头人的导师应下来。 全国的学科带头人就这么些，每年还有自己的招生名额，若是这个数量级太多的话，到时候新学员想要成为学科带头人的学生的数量就会减少。 方闲给华中赛区拿下3个名额的话，最后需要去走关系的人共计高达39人。 方闲再给华中赛区拿下4个名额的话，最后需要去走关系的人，高达48人。 这样一来，可能就要把老脸都给卖光。 毕竟没人会想到，华中赛区推出来一个这样的方闲。 但，多出来的十八个名额，尚且在可控范围内。 作为主持的邓教授瞳孔紧缩盯着方闲上下扫量好几遍，紧接着再看向坐不住的，以广教授为首的某几个人。 再看了看侯赛席位的比赛成员、观赛席的少数嘉宾的脸色各异。 邓教授只犹豫了五秒钟，便果断回道：“广教授，凭什么暂停比赛？” 广教授语气一滞，没讲话。 邓教授乘胜追击：“比赛的流程公开公正，上有华国医学会与卫生健康委员会监督，下有参赛学员的见证，旁有观赛的观众纵观全程。” “内有主裁判以及副裁判近二百位教授，外有各个平台的驻地媒体。” “如此众目睽睽下，广教授，为何要特意请求连线杨教授，并申请暂停比赛流程？” “请予以说明！”邓教授直接不当人，给广教授作了一个请的手势。 有些事情，知道的人相当有限。 方闲在今日之前，都不知道赌斗名额这件事，更遑论是一般的参赛者以及观赛者？ 医学会与卫生健康委员会明令禁止比赛过程中的各种形式赌斗。 广教授是有身份，但也不敢明面说明具体理由。 对于邓教授的直接将军，广教授脸色变换一阵，最终也只得嘴角蠕动几下后，沉默下去。 邓教授则继续大方说：“广教授，您是比赛的主裁判之一，请务必谨言慎行。比赛的全程，都公正公开，无特殊理由，是不能提暂停比赛的。” “您作为主裁判，请务必思虑周全后再说话。” “否则，请举证！” 邓教授觉得这番话，说得很爽。 怼得另一位5级医师哑口无言，这样的感觉，更加舒爽。 平时最多也只能和亚专科内的另外一名学科带头人相互内涵，这么大的场面，如此喷另外一个学科带头人，机会几乎没有过。 没办法，这个哑巴亏，即便是广教授也好，还是任何人也好，现在不吃也得吃，不管是曝不曝光最后的事情真相。 这个亏，他们该吃还是得吃，不敢在明面上闹。 “抱歉！我失态了，本次赛事的全程，公正公开，我可以以个人名誉保证，无任何徇私舞弊……”广教授坐下后，仍面向众人，强忍着内心的不忿，这么解释一句。 不过，虽然爽是爽了，可流程必须要更加正直且客观。 作为主持人的邓教授还是要多确定一嘴：“方闲，你确定要与余教授一起继续参与后续的穿刺术鉴评？” “此事也是不可大意和对付的。”邓教授好心劝。 方闲的出现，这是独属于华中赛区的荣耀—— 现在的方闲，一连干了三场，妥妥的mvp。 所以华中赛区的三个优先择师权拿到了手里。 而，即便是湘南大学附属医院直接拿去一个名额，那也仍然还有两个名额由华中其他赛区分，还少了一个竞争对手。 现在方闲还要参加第四场，稍微有点不当人。 因此可不能出纰漏和对付。 方闲对邓教授点了点头：“邓教授，我心里有数的。” “如果我没记错的话，多与一些老师共同学习不同的基础技能，不犯法，不违规，不可耻。” “也合规矩！” 方闲更改了杨老教授的‘装逼语录’里的一句话。 “老子爱参加几次表演参加几次，关你们什么事？伱报警抓我啊？” “或者你说我不行啊？” “或者，你也上来啊？” 当然，这样的话，自然是有点太过于嚣张了，方闲不喜，因此，方闲特意更改了措辞。 方闲的话，让邓教授都听得一黑。 主裁判席位上的广教授也是脸皮抽搐了几下。 的确，现在的方闲才是被他直接影响的人，所以，他理解的是，方闲的这话是特意对他说的。 很快，余教授与楚龙环下到了表演场地内。 另有一位中年的地中海教授跟随。 方闲有注意到，这位地中海与自己的师父这个地中海颇有不同，不过方闲并未去仔细打量具体的不同点。 方闲主动往余教授旁靠拢—— 余教授和颜悦色地笑嘻嘻问：“方同学的确跟得上啊？可莫要逞强才好啊。” 余教授的身材属于吨位偏重的一类，肚子很大，不知道是啤酒肚还是另类胖肚子，且眼睛很小，眉毛竖立，笑呵呵的，双下巴楞沟愈发深入。 “余教授，楚师兄，还有这位老师，我尽全力。” “可能稍有不周，希望老师和师兄能见谅。”方闲微微拱手回。 余教授闻言则摇头、眯眼：“看来小方同学尽得杨老教授的真传啊，杨老教授的穿刺术功夫，常人可难以想象，希望小方等会儿能够大展身手。” 如此说完，余教授就开始分配各自的任务。 与此同时，负责主持的邓教授也开始介绍、科普配音，一边介绍余教授的身份与在介入外科的地位，一边介绍穿刺术的奥妙与神奇。 穿刺术，适用的范围并不算特别广，但是穿刺术的神秘性和表演能力，却是前面几台手术都难及的。 仅仅一根小型的穿刺针，握在手心里，在余教授为首的四人的表演之下，可谓是格外精彩之极。 是在裸鼠上的表演，穿刺到动脉、恰好破肝脏表皮、穿膈而不破、穿心尖取血后潇洒而出，裸鼠在操作完毕后，仍活蹦乱跳、仿若无事鼠。 且在结束时，余教授还特意又表演了一段用穿刺针扎木板的操作，且主动开口解释道：“穿刺术，既是现代医学检验、治疗理念的提取，也是我国传统医学针灸理念的用力力道的一种技法借用。” “穿刺术在介入外科中的应用——多与止血术相辅相成。” “但止血术在穿刺术中的连带利用，只是止血术的冰山一角。因此，接下来请陈教授与我们展示，止血术之精要。” “止血，乃大型急救之根本……”余教授的废话偏多了一点。 这才带着人离开。 然而，这一次，余教授也不敢再去调戏方闲！ 也不敢再多说话，免得被误认为，方闲若仍继续参加下面的表演，是他刺激所造成。 就比如之前的薛教授就是多了一句嘴，现在都还被埋怨着。 当然，余教授在离场时，在与楚龙环打听方闲这个人。 只是楚龙环也知之甚少，说了几句，也无法继续说下去…… 很显然的是。 余教授是退下去了，楚龙环也退了下去。 地中海的中年教授也退了下去。 方闲仍选择继续留在原地。 仿佛是，下一个止血术，他也要一起品评。 不管是邓教授，还是广教授，还是其他教授们，都是再也坐不住。 邓教授作为赛事主办方的主持人！ 也是觉得，再让方闲继续下去，这赛前的表演秀，就不再是表演秀了，而是方闲的个人秀了。 这就失去了这赛前‘尿点’的本来意义。 个人英雄主义，可会被许多学生们理解为这是一场意外。再达不到刺激他们的目的。 邓教授走上前，笑眯眯打招呼：“小方，方同学。” 下台来即将表演止血术的陈教授也是靠近：“小方同学，看来对止血术也是有几分自信的啊？” 同样的，就连之前特意要拿方闲装逼的湘南大学附属医院的胡教授，也是已经往赛场中心走来。 搞不得了啊。大哥！ 至少你不能继续待了。 木秀于林风必摧之。 你这已经不是木秀于林了，你再这么继续站下去，咱们湘南大学附属医院就要成众矢之的了。 你这一下，直接要剥夺两个赛区的学员当场挑选学科带头人作老师的资格。 这是会爆炸的。 一两个名额被挪用，这可以用方向不对口来搪塞和对付。 要是四五个人都的名额都被占用了，再用这样的理由对付，华中赛区都收不了场了啊。 你这也忒。 “方同学，辛苦了哈，咱们要不要去休息一下？”胡教授都不敢再让方闲继续下去。 如今方闲已经坚持了4场。 如果再要搞第五场，按照赌斗的规矩，那这场面就闹得不可开交了。 到时候要一些人同时找到57个学科带头人，让他们带学生，这tm屁股都得卖没。 卖脸哪里够？ 苟在手术室加点升级最新章节列表 第130章 赌狗与酒狗同类！（求订阅） 第130章赌狗与酒狗同类！（求订阅） 目前整个华国才多少学科带头人？三百多，退休了的一百多。 整个外科才总共多少学科带头人？也就一百多左右，退休了将近百分之四十。 退休的人和将近退休的人不算的话，那么医学所有的学科带头人，也就是一百五六的样子。 如果有超过三分之一的人都内定了学员！ 这将会是一起大型入学腐败事件，头能给他们打歪。 “为什么？”方闲反问。 “我有违规吗？” 胡教授看了邓教授、余教授一眼，赶紧解释：“不是违规，小方。咱们就是稍微休息一下。吃个小吃什么的。” “这和违规没任何关系哈……” 胡教授说着就要拉方闲走。 见好就收吧！ 小方。 再继续下去，可能会死人的。 可方闲没动。 在他的视野里，他只想着名额和奖金的事情，以及杨老教授的交待。 方闲的个子比胡教授更高，且也更壮，所以在方闲没想动之前，胡教授也是没能拉得动方闲。 胡教授转头，一时间不知该如何是好。 邓教授正要开口时，方闲看向了邓教授：“老师，邀请是鄂省医学会发的，规矩是华中赛区定的。无关人员禁止入场。” “我来都来了，肯定要竭尽全力，争取对得起这次来！” 方闲也是借用了杨弋风教授的话。 但不是全部。 —— “垃圾垃圾自己的，和我有什么关系。” “你行你上，不行别逼逼。” “劝我莫装逼，你们能装吗？现场有一个算一个，伱们上来啊？” “又菜又爱玩，我现在兴致来了，莫挨老子。（沙市土话，别烦我。）” —— 在来之前，杨教授特意交待，不管任何理由，任何人劝，该上就上，这对湘南大学附属医院与医学界的发展，都极有好处。 一切后果，自有他来承担。 方闲应了。 且刚刚胡教授在他下来之前，就说了，干死他们。 现在的话，那即便是胡教授劝他离开，不给一个让他信服的理由，方闲自然不肯走的。 凭什么走啊？ 我都有一天多没得到技能点！ 你们让我来，我技能点都丢了，那自然要好好地玩一玩么？ 方闲的个性就是这样，我要学的时候，我往死里学，我可以拼命。玩的时候，自然也要尽兴了再说。 可这话，在邓教授和胡教授视野里，则是认为方闲觉得给钱太多。 所以要对得起这份钱。 邓教授就道：“方同学，我们鄂省医学会该接待的礼数都会周到，一点都不会少，只是怕辛苦了方同学你。” 意思就是，钱照给，已经不需要你再继续秀下去了。 你再秀下去，那就不是华中赛区多占便宜的事情了，而是要有人真被干死的！ 赌斗的事情，如果方闲继续下去，到底是算还是不算？ 算的话，那么其他几个赛区，特意被叫来华中赛区，空手而回，如何与客人交代？ 那么多的名额，到底要谁去负责收尾？ 到时候来了一趟，几个人被撸出了医学界队伍，还得有人收尾。 来者是客！ 而如果不算的话，那么这算不算赖皮了杨老教授和华中赛区的一些参与赌斗者？ 其他人还好说，赖皮杨教授，以他现在的影响力，他会把与他赌斗的所有人都钉在耻辱板上！ 他有这样的专业影响力与粉丝量。 所以现在最好的方法就是劝方闲别继续往下走了。 当然邓教授也知道方闲压根不知道这背后的事情，方闲就是一个普普通通的学员，一个纯粹的医学生，他不知道也不参与这些。 “我年轻，有力。” “也不觉得累啊，比手术轻松多了。”方闲咧嘴，说了一句人话。 方闲的人话，是人会累。 方闲的人话，就是不当人。 邓教授一听方闲这么说，瞬间没辙。 如今的场面已经脱离了所有人的控制。 陈教授的心思和眼神都在四方攒动。 胡教授作为湘南大学附属医院的带队教授，此刻赶紧硬着头皮说：“小方，这不是累不累，有没有力气的问题。” “这赛事的举办，是要有流程和规则的，是要对所有人都尽到礼数的。” “所以……” 方闲就回说：“所以我要给出最大的诚意，做好自己该做的事情。” “有幸能与各位学科带头人一起切磋基础技能，乃是人生一大幸事，这样的幸事，下一次是什么时候，还未可知。” “所以胡教授，我不想浪费这一次机会。”方闲先看向自己医院的带教老师。 又看向邓教授。 “邓教授，我应该不算是违规吧？” “我有多点5级技能，鄂省医学会不会强制规定不许我与各位老师切磋技艺的吧？” “如果我没记错的话？”方闲直接如此问，意思很明显。 希望邓教授能够严格按照赛程走，把无关人员胡教授给驱逐出去。 而这时，一些参赛的学员，已经在侯赛席位上站了起来。 无知的吃瓜群众们，不知道邓教授、胡教授几人在说什么，要干什么。因此还开始窃窃私语了起来。 时间在流逝，比赛的正赛还未开始，因此不容浪费。 倒是，主裁判席位上，再有一人走了下来，快步到方闲面前站定后，直白问：“方闲同学，你就直接说明，你到底有几个5级技能吧？” 广教授似乎是咬着牙，自认倒霉地说这句话。 他知道，现在必须要有人来解决这个问题，否则的话，这件事，很难得收场。 方闲沉默：“目前还不知道。” 不知道？ 你tm不知道是几个意思？ 所有人都看向方闲！ 你tm有几个5级技能，你自己不知道？ 方闲注意到了几个教授的表情，很冷静地开口说：“后天不是还有一场嘛。” “按照华中赛区给我发来的邀请，我是需要参加两个场次，与老师们的表演性、友好型切磋才对！” 方闲的确不知道，能为自己所在大区获得好处的事情，他会干。 且他还想过用此来绑架华中科技大学某医院，我这边表演结束后，包括明天。 我要在你们那里病种最密集的地方待一天半。 那我出来的时候还没有5级技能，我怎么保证？ 我现在说没有，到时候又有了，岂不是自己把自己搞得下不来台了？ 身为一个成年人，说话必须要谨慎且负责。 而听到方闲这话，来表演止血术的陈教授、主持人邓教授包括方闲自己所在医院的带队胡教授，都狠狠倒吸了一口凉气。 沃日尼玛啊，你这是要干啥？一个人包干了吗？还不知道！ 方闲特意点了后天。 第一日的切磋和品鉴，是外科的基础技能。 后日的切磋和品鉴，则是医学基础技能，融会了内科、综合组赛道的所有教授和学员。 而听了方闲的话，广教授可能是终于知道了事情到了自己收不了场的地步。咬牙说：“邓教授，我再次申请暂停比赛流程。申请连线湘南大学附属医院的杨老教授，我愿当面负荆请罪，认错道歉！” “给所有人道歉，公开道歉！~”广教授这么说着，低下高傲的头颅！ 方闲这一句不知道，直接把他干破防。 现在方闲要继续第五场，那么至少要给五十七个人找老师。 再继续第六场，他就要给六十六个人找老师。 假如。 就假如说，方闲真的再不当人的搞个七八九十个技能出来的话，那他要多给多少人找老师去了？ 这已经超出了所有人能承受的极限，整个华国，都不能这么闹！ 闹到最后，肯定是无法收尾的。 与其到时候无法收尾，不如现在，广教授就作为代表，直接把闹剧戳破。 要死死一个，死闹得最嗨的那个就是！ “你确定？”广教授说完后不过十几秒钟。 观赛席位中，有一个人，戴着口罩，缓缓站起，一边往下走，一边摘下了口罩。 且他自带了一个耳机式话筒，声音放大到整个赛场。 所有人顺目看去。 靠着主裁判席位的陈老教授看到来人，就喊：“杨弋风，你什么时候来的？你不是说你不在汉市么？” 方闲也看过去，那一双标志性的大耳朵，除了邹君子外，方闲能对应得上的，也就是杨弋风教授了。 其实杨弋风教授的年纪并不老，只是他已经不再湘南大学附属医院任职，只是偶尔来客串，作为前主任，前教授，被尊称为老教授而已。 杨弋风没回陈吉武教授的话，而是继续看向广教授。 “广教授，你确定你要道歉？你知道错了？”杨弋风大跨步往下走。 “我其实无所谓了？”杨弋风话可说得潇洒，不管是否难听。 而杨弋风这话，直接让现场的气氛炸了开。 杨教授，6级医师，目前公认拥有完美医学技能的人，可以说是只要介绍医学会成立之后的医学史，就绕不开的人。 全国的数量都不多，因此杨教授的出现，一瞬间就把现场给点爆。 广教授的目光沉吟，这会儿虽然肠子都悔青，可也无可奈何：“杨教授，我愿意认错并道歉，我不该把筹码、彩头等形式，带进到比赛场合。” “更不该以学员们的前程，作为隐性的赌注。即便这样的行为不会损害到学员们的利益，但它仍是一种赌注。” 广教授开了口，就索性面向所有人！ 彻底地把这一层遮羞布给掀开。 “或许各位学员不知道的事情是，这一次的医学基础技能赛前品鉴会，存在一定程度的赌斗彩头，那就是五大赛区内的极为优秀的青年拥有数量，就是这一次比赛结束后。” “相应赛区的参赛学员，可以成为5级医师的直系学生的学员数量。” “就比如，目前为止，华中赛区的方闲同学，目前已经参与了4场不同基础技能的品鉴，华中赛区就第一时间拥有4个名额。” “我们其他赛区的名额也不会减少，但华中赛区的所有导师名额，需要我们其余四个赛区来承担与负责。” “或者说是想办法。” “但实际上，现在我们已经没办法再继续想办法……” “对不起，杨教授，我不该一而再，再而三地与您邀约此彩头。即便我们的本意是为了学员们好，希望他们能够多有跟着学科带头人这样的顶级导师的权益。”广教授在最后，适当为自己加了一句保底的话。 我们本意无害于人。 杨弋风不断往下走，跨步不小，脚步不停，步履潇洒不羁。 声音略显冷清：“我平生最恨喝酒的人，亦有人，平生最恨涉赌的人。” “任何形式的赌注，带到医学领域里来，都是会影响到医疗质量、医疗教学质量等。” “赌，本身就是一种对生命的不尊重。医学会以及医疗系统未曾亏待于你的前提之下，你为何要总是想着赢呢？” “广教授，若是这一次没有方闲同学的出现，你是否会当面认错？” 广教授被杨弋风教授这话，怼得哑口无言。 答案是否定的，他不会。 杨弋风很快下到了赛场：“于学员有益的事情，要看怎么去设定规则。本来就给了他们机会，争而不得，那是能力问题。” “所谓的赏赐，就是一种另类的不尊重。” “强摘鸡头为凤尾，你觉得是师资不同，造就了最后的成就不一样吗？” “我的导师就只是一个普通的教授，如果按照师承顺继，我在医学会，不可能有一席地位，华国地大物博，即便是得罪老师，我也要说这话。” “你确定不继续下去了？”杨弋风问。 广教授摇头，且也有人，面向杨弋风摇头，估计也是掺和在其中的人。 杨弋风点头，继续追问：“不继续下去可以，已经发生的赌注，却是要履诺的。我们华中赛区，每个赛场，每条赛道，都分摊五个名额。” “两个归华中赛区其他单位，三个由我们湘南大学附属医院独享。” “给我们赛区的学员找对应匹配老师的问题，你们自行去负责。可有问题？” 广教授闻言，脸再次一黑。 不敢反驳，却也不敢让方闲继续参赛下去，谁知道这个狗东西最后会闹到什么样的地步？ 万一方闲有七个八个，那么到时候真的就再也收不了场。 认错是为了不让错误继续扩大，而不是不必承担责任。 周老教授还有杨老教授正在开展的一种理论建设就是完美1级医师，拥有十二个5级基础技能的医师，可以作为一省医学中心的定海神针。 方闲绝对就是这个苗头。 没人敢赌！ 没人敢把事态扩大。 这是对杨弋风和周老教授的尊重！ 苟在手术室加点升级最新章节列表 第131章 给力的方闲！（求订阅） 第131章给力的方闲！（求订阅） “没问题！”广教授的脸很黑，如此应承。 即便这一次华东赛区如同是日本人的帽子，干亏，也得认。 因到目前为止，综合实力最强的华东与华北赛区，都还没有一个大区出现3个人下场的情况。 三十岁之前的5级技能拥有者，哪里有那么多数量？ 一两年出现一个，那也是在所有专科中综合计算。 包含了内科组和综合组学员。 内科也是大内科，综合也是大综合。 综合组就包含，口腔、耳鼻喉、皮肤、心理、康复、精神病学等诸多专业在内…… 目前，还没有轮到这些人上场。 毕竟仅论起观赏性，抛开学术性与专业性不谈，外科操作的观赏性可比内科的诊断推理、查体、阅片等，具有观赏性得多。 因此一般以外科操作演练开头、内科居中，综合科结尾。 龙头凤尾…… 妖孽！哪里有那么多。 但华中赛区不知道从哪里出来的大妖孽，倒是有一个。 杨弋风则看向鄂省医学会以及鄂省卫生健康委员会方向，解释说：“曾会长，这位主任，您好，我叫杨弋风。来自湘省医学会。” “这一次的彩头和赌斗，我也有参与其中，如果有惩罚下来，请务必把我也罗列其中。” “但我在此申明一点。” “多出来的赌斗名额，只是我们多赐给参赛学员的彩头，而不会影响到正常的学员获得的奖励。” “不损于人并利于人，这是最根本的前提。” “但有所罚，贵单位上报给国家卫生健康委员会以及华国医学会后的发文，我们均会认。” “我也算是赌狗一只，没有有面子和没面子这样的说法。” “以后诸位同道若是觉得我可耻，叫我一声杨弋风赌狗，我也能应！在此为证！”杨弋风竖着大耳朵，语气肃穆！ 看向四周时，可谓是用无下限的言辞，把责任扛在身上。 可是，杨弋风这话，却是让鄂省医学会的曾会长赶紧开口说：“杨教授，您开玩笑了！~” “这件事不必深究。”鄂省医学会的曾会长知道事情的缘由及经过啊。 有人眼馋华中赛区明明好几年都没有出现过那种级别的妖孽了，但是却每年都占用了优质的资源，比如说赛区的mvp，仍然可以享受成为学科带头人学生的这种好权益。 而正好今年，有大佬把五大赛区齐聚一堂，就有人掏空了心思，一而再，再而三地过来‘欺负’人。 仿佛是想要利用华中赛区曾经的几位老前辈的面子，把‘他们觉得华中赛区不该’得到的那些名额都贴补给其他大区。 杨弋风是被逼无奈地答应的。 如果真要深究下去，那有些人还真的脸都可以不要了，扯下来就可以作易容材料。 毕竟，一两年看到了有类似的苗头，就有人觉得自己很机灵，想尽各种办法占便宜，且打着为本大区很多优秀学员鸣不平的大旗。 优质资源，应为有德者居之…… 杨弋风则毫不犹豫地再继续破口大骂地说。 “只要参与了赌，就都不是什么好东西，我也不是什么好东西。” “我也不是……”杨弋风如此重复一句，音调比前一句稍低。 叫曾会长的人还没来得及回话，杨弋风说第二句话时。 又是有声音杂糅而进，与杨弋风的声音混在了一起，但音色格外硬朗、沉稳，仿佛一口古井—— “酒后、醉后，都会变得身不由己。如此行医，即是害人。” “赌、注会债务缠身，无可奈何时，会走向极端，寻找填补赌斗中亏空的东西。甚至走向贪腐极端，赌债难还比欲壑难填更甚。” “当然，这个赌与平时好友打打麻将，打小牌怡情不算在内。” 有人，从观赛席位上，往下漫步而行—— 一个人，一边背着一个不知道是什么的东西，一边下楼，一边说话。 他的语气不如杨弋风那么高调，却沉稳异常。 他的步子，不如杨弋风那么大跨步，没那么潇洒，反而沉重，不急不缓着。 他的气质，比起之前杨弋风的不着调，更加具有压迫性，具有压迫力，更有一种难以说明的魅力。 “是周成，周老教授。” “周老教授！” “周老教授……” “周老教授要帮忙不？” 与陈老教授下来时不同的是，认识周成的人更多，知道周成名字的人更多！ 且周成更加年轻，虽然被冠称为老教授，其实才不到五十岁，面相更加儒雅。 与杨老教授下来时不同的是，周老教授的气质、神态，都比老顽童气质的杨弋风，会更加有魅力，有一种说不出来的魅力。 其实大家都很期待能够见到这二位颇具传奇性质的人物。 这一次，华中大区的比赛，且把五个大区都集中在了一起，华中赛区所说的神秘嘉宾，肯定会有这二人出面之时的。 且，周成。 作为医学会的提议人员，创伤中心这样每个医院核心区域的缔造者，他的名字，显然比杨老教授更有分量一些…… 背着东西下楼的人，并未接受旁人的帮忙，而是一步一稳地继续往赛场中心走。 “曾不止有一人，因赌而倾家荡产并债务缠身者，在医疗行为的过程中，存在超级过度治疗的先例。” “曾不止有一次，因酒而散失了自主控制能力者，在医疗行为的过程中，给病人带来过不可逆回的伤害。” “赌则债，赌场之内，没有胜利者。” “酒则糊，酒场之上，也没有胜利者。” “两者都是在拿性命、人生开玩笑，不该出现在学员身上，也更不开出现在我们业内的一些知名教授，好教授们的身上。” “什么就是彩头呢？” “为什么觉得我们的哪个大区的学生需要老一辈的赏赐，他们才能够拿到他们想要拿到的东西呢？” “我觉得并不一定。” “我们华国的年轻人，都很优秀，需要什么东西，可自己去争得，规则之外的东西，还是少存在一些为妙。” “否则的话，医学会的出现，好不容易打破了数十年前，大家族式医院、学阀门槛等窘境，使得太多的优秀人才，失去了发挥自己实力的平台。” “数十年前，有不知道多少外科医生苦于论文、学历等而不得门槛，进不得想切合的好单位、好职务，最后抱憾终身。” “数十年前，仍有许多人因家境原因，得不到学历的提升，不得不本科毕业或者专科毕业后就开始工作，就是为了早些赚取工资，而无缘医学二字。” “所以，医学会的出现，打破了学历唯一论、关系唯一论的门槛之后，目前华国有大量的学者、专家和教授，都是贫寒出身，都是非关系户。” “找关系不需要成为大家族企业的一员，与其中之人必然要有千丝万缕的关系，也不需要最高的学历，而是以能力居最要……” “现在，各位教授所谓的彩头，其实与当年的那种，学阀门槛，有异曲同工之妙。” “我不否认，你们拥有更好的资源、人脉，但是，你们拥有的这些更好的资源和人脉，他们可能可以得到更好的学员，更有资质的学员。” “你们予以提前允诺、增加、减少。” “这就是一种相对的不公平！” “且医学会规定，如遇特别优秀且有天赋的学员，可直接向各大医学会，各个话，等会儿你再说。” 周成则是仿佛懂了杨弋风意思似的，问：“广教授，那你觉得，现在后续该怎么办？” 而广教授还没回话。 从台上就又主动走下来了两个人。 一位正是下过台的余教授，也就是表演穿刺术的那位余教授，不显山露水的他，显然也是参与者。 另一位可能则是拥有其他基础技能的学科带头人，目前还未下台表演过。 三个人并排而站，说：“周教授，对不起，我们愿意承担一切责任。” “也在此给所有人道歉，包括这些参赛的学员，还有鄂省医学会邀请而来的嘉宾们，是我们的原因，浪费了大家的时间。” 广教授、余教授还有另外一个老者，朝着四方微微鞠躬了一圈。 赌斗彩头的事情被当众扒拉出来，也是没办法的事情。 可比起不扒拉和道歉，比赛结束后去卖屁股、卖脸找茫茫多的学员导师名额，还不如丢脸来得好。 道歉也道歉了。 丢脸也丢脸了。 其实就该继续进行后续的流程了，该表演的表演，该比赛的比赛。 杨弋风则是碰了碰方闲的手肘。 方闲立刻会意，问：“那我还能继续参加后续的切磋么？” “广教授，邓教授。余教授。” “周教授。”方闲一一问过之后，还是特意转向了杨弋风。 “杨教授。” “我想多涨涨见识。” 杨弋风闻言，虽面无表情，可心里却乐开了花。 小子，你很有潜力啊，很有我的风范啊，你的发挥，远超出了我给你的台词啊。 周成看了认真看了方闲一眼，把身后背着的一个那个仿真硅胶人放下…… 苟在手术室加点升级最新章节列表 第132章 弃赛的人（求订阅） 第132章弃赛的人（求订阅） 周成则是默然转向了广普元教授几人。 眉头稍皱：“已经答应了的名额要认？” “认。”广教授几个人点头。 没办法啊，答应了的赌斗，认错之后，该认的还是要认。 不然的话，杨弋风若是私下里来找，那发飙起来，场面可比现在难看。 大家都是有头有脸的人，一口唾沫一个钉，耍赖不是行事的规章制度。 “那后面？”方闲不等杨弋风碰手，这么主动提。 方闲想要四个名额，虽然它现在只有5个5级技能，但是他笃定没人敢和他赌。 即便是赌了！ 方闲也能够应得下来，大不了后面一段时间作死里干，几十个小时不休息嘛。 对华中赛区有利，自己还能够挣钱的事情，这钱挣得并不寒碜—— 一个名额好几万，这钱，傻子才不赚。 广教授三人闻言眼睛一缩。 看向方闲，然后又看向杨弋风，再看向周成。 可他们发现，不管是杨弋风也好，还是周成也罢，竟然也没阻止方闲这么问的意思。 合着就是说。 杨弋风先下来道歉了，你们几个装逼的行为还得继续咯？ 且那彩头还是要继续堆叠的咯？ 不是？ 周教授、杨教授，事情没这么做的啊？ 可周成和杨弋风都不说话。 邓教授这个主持人也不敢再说话。 来表演的陈教授就也不敢讲话了。 广教授知道，今天这个哑巴亏，自己要吃定了，便问：“小方，你到底想要怎么样，你说一个数字吧。” “6个，我后续就不继续参加了。不然我就继续往后面试试。”方闲这么冒险着说。 方闲可不敢说七个，七个他搞不出来，但是六个，不要命地冲个一天一夜，还有那么一丢丢可能。 但是方闲也不说自己不能干第七个。 自己现在的技能点，即便是加了第五个5级技能后，还有剩余。 但是第七个，除非是遇到了突发大情况，否则几乎不可能的事情。 不可能的事，方闲就不承诺，不敢承诺，难道还不能内涵么？ 杨弋风闻言，马上配合着说：“广教授，这是我们学生说的啊，我没有授意啊，现在他要求给我们华中赛区6个名额，九条赛道，共计五十四个名额，伱觉得该怎么办呢？” “是答应下来，还是继续按照之前的彩头流程走，有一个算一个？” 杨弋风这不是商量，是威胁，是赏赐，仿佛是在说，给了你台阶下，你不下去，后面的后果，我们可不负责承担。 当然，可能也是暗示，你们三个出来背锅，我表面认了，但是不要这么含糊。 还是一两个6级医师也下场了，但我就不点名了，给他们面子。 不然的话，到时候我就点名了啊。 方闲闻言，目光沉稳且鉴定，表情并没有特殊的变化，仿佛是在沉思着什么。 不骄不躁，说话也没有特别的傲气和尖锐，这很明显是自信心很强的人。 且他的个性仿佛也是个很认死理的。 广教授不敢再继续赌。 因为这可能已经涉及到了周成老教授，他不敢赌。 和杨弋风敢赌，但和周成不敢。 周成老教授做下过太多所有人都觉得不可能的事情，所以，他提出的十二个基础技能都到5级如意级别后的大外科医生的设定，广教授也不敢说不存在。 而如果存在，且又是方闲的话。 不认方闲现在的6个名额，那么最后可能要有七八个，甚至十一二个名额，那所有人都受不住。 包括周成在内，都没办法收尾。 “认！我认！”广教授被方闲将军到了退步。 挨骂立正，挨罚要认。 从广教授自曝赌斗模式的存在于彩头内容，并当众道歉开始，场面的管控就隐隐脱离了大部分人的预期方向。 杨弋风的入场，把这一次的比赛赛前常规秀，再推到了一个难以想象的高度。 赌注与这一次比赛，最后能够成为学科带头人的学员数量有关，且不存在削减，只会增加。 这让华中赛区的参赛学员，呼吸都变得紧促起来。 在之前，外科赛道的mvp才有资格去想象一下有一位学科带头人的老师，5级教授，每个亚专科仅存在两位的超级大牛。 堪称巨擘。 成了他们的学生，但凡不是叛逃师门或者是资质太差，最后跟了出来，能够达到的成就都不会特别差。 在来参赛之前，不知道有多少师兄师姐都曾讲过，学科带头人的学生，一般都不会参加普通比赛的，因为一旦成为其学生仿佛隐隐触碰了一种跃迁扳机点，会在短时间内实力迅速提升。 医学基础技能提升3级只是底线，四级便是常规…… 而现在根据几位教授的言辞可推测得出，这一次华中赛区的名额，每一条赛道，都高达六人。 这是什么概念？ 是其他赛区的三倍之多。 且这样的六人，是三个赛区的九条不同赛道，都分别是六人，共计五十四人。 再次注解：每个大区共有三个赛区，内科赛区，外科赛区，综合赛区。每个赛区有第九、第十、第十一学年三条赛道，请各位读者悉知！ 目前，最后一轮的比赛尚未开始，但每条赛道，就能够有六个人拥有这样的机会。 八进四完成后，单条赛道就只有四队十六人。 这相当于是十六分之六，远远比其他人的十六分之二高得多。 华中大区，必须得芜湖起飞啊。 …… 周成见到对面的广教授态度端正，紧接着就飒然一笑。 “谢谢广教授的坦诚，也谢谢余教授，还有董教授二位的明事理。” “知错能改善莫大焉，这是华国的一句古话。” “然则，华国还有一句古话。叫远道而来，尽是贵客。” “贵宾临门，如蓬荜生辉，客似云来，作为东道主，当扫榻相迎。” “以至于宾主尽欢，招待不周处，万请海涵。” “我和杨教授，只为求一个规矩、正误。医学的比赛，并非玩笑、游戏，是该正式的、该是比较严肃的。” 周成一边说，一边看向四周：“所以，作为东道主，我们华中赛区勉强算作华中的主人，自然有责任让远来的宾客，远道而来参赛的学员，享受这一次的比赛。” “这样罢，彩头仍在，包括小方目前所要求的彩头也都在，但与赌斗无关。” “这一次比赛中，所有外科赛道mvp的学科带头人老师人选，之前因‘彩头’而产生的名额的导师人选，全部交给我们华中赛区负责。” “赌约作罢，但名额仍在，卖脸的事情，就由我和杨教授亲自去走。” “广教授、余教授，还有董教授，就不必你们费心了，你们尽可放下心思，享受后续的盛宴，放松心情而来，也开开心心归去，可否？”周成说完。 在众人的错愕声中，含笑而立，颇具宗师风范。 “啪啪啪啪！” 主裁判席位上的主裁判们首先响起了掌声。 掌声仿佛有传染力一般，往四周播散。 华中赛区的所有学员，则是鼓掌劲道更浓…… 掌声此起彼伏之后。 广教授三人微微颔首，覆盖住掌声并压了下去：“谢谢周老教授大义，现在这样的局面，的确脱离了我们的个人控制。” “赌斗之事，我们再也不敢提，并且在此立下军令状。” “我广普元，愿意在十年之内，至少带出一位拥有5级技能的年轻学员，为华国医学界添砖加瓦，如无法证，愿意一直持续到百年归去时。” 广普元教授发了狠心，竟然立了这样的军令状。 而余教授和董教授两人，则是不敢呼应。 带出5级技能的年轻学员，这不仅需要毅力，还需要遇到好的生源才行，甚至学生的资质才是最关键成分，可不是想带就能带出来的。 可两人也是允诺了至少会带出几个4级教授出来，年龄不超过四十岁的教授，4级医师出来。 这样的难度，就相对削减了一丢丢，但也削减得并不特别多。 如此说完后，三个人才退到了一边。 而身为主持人的邓教授，下来表演止血术的陈教授，也不敢继续流程，而是把目光看向了周成。 周成则说：“广教授三人心系医学界的发展，此心可敬可佩。既然如此的话，为培育我华国医学界的年轻人，我今日也许一个彩头吧。” “今天，我会在比赛过程中，收一位学生到我门下，军令状不敢立，但必然尽心尽力。” “杨教授，你呢？”周成看向大耳朵，一直沉默着的大耳朵。 “你还要拉我当苦力啊？”杨弋风教授仿佛不论场合似的，如此直接问。 “那不然呢？你消停多久了？”周成没好气。 “那我也选一个吧。”杨弋风仿佛是被周成逼得被迫营业，如此开口。 而周成与杨弋风的这话，则是立刻再次让现场格外骚动起来。 周成和杨弋风，已经离开了医学界五年，这五年里，莫说带学生了，在医院里面进行的手术都是寥寥无几，如今竟然要重新带学生。 这样的彩头，可比广普元教授等人所立的什么带一个拥有5级技能的年轻学员要更加具有刺激性。 虽然，大部分人都估计，方闲肯定是要被周教授收下，但能够成为杨弋风教授的学生，这是多少知名的教授都想做到的事情。 不然为何湘南大学附属医院的创伤中心手术室，哪里会有那么多高手助阵？ 甚至，就连方闲都不禁侧目看向杨弋风教授和周成老教授，心里略有点酸涩。 怎么回事嘛，自己与杨老教授会面过，对方从来没表现出这样的意思，现在在这样的比赛赛场上，却要一个人选一个学生。 方闲其实很想说，要不我也比赛算了？ 两人都说了，是在比赛过程中选，可不是在赛前的表演赛上选…… 方闲的心情波动着，可也不敢开口直接申请，当面与人难看，不如私下里商量。当面拒绝那就是永久拒绝，背地里的拒绝，还有回旋的余地。 而这时，正当所有人都觉得，周成和杨弋风就会退下时。 周成又说：“邓教授，您是比赛的主持，还有各位作为裁判的教授们，我今天来的第二件事，是给一个人请假。” “小女周希音，本为华中赛区湘南大学附属医院的参赛队员，但今日未临现场，并非特意视比赛规则于不顾，漠视比赛。实在是家中有要事。” “故而未至，请邓教授还有各位裁判应允。” 可周成这话一说完，其他人都还没反应时。 方闲的步履微微一动，发出了一声很低沉的‘欸。’ 但这声音马上一出后，马上戛然而止，并未引起太多人的关注，只有杨弋风和周成二人稍稍转头。 两人的眼神都是带着神秘的色彩。 方闲赶紧压下了内心的各种情绪—— 有必要么？ 就算不是你亲生女儿，她有志于医学，你有必要让她放弃比赛么？ 这是方闲的想法，也是方闲的第一反应。 不过，邓教授等人可没这么想，只是赶紧点头：“周教授，这个我们都晓得，湘南大学附属医院的胡教授已经向赛事举办方说明类似情况。” “周希音学员会放弃这么好的机会，必然是事情极为紧急。” 周成不可置否地点头：“对，是为一位老人。” 周成这么说着，就示意邓教授把大话筒递给他，他则是把自己的挂耳式话筒一摘而下，递给了杨弋风。 接过话筒，周成走到赛场的最中心，表情严肃且静谧了一阵后，开口。 “首先，我要给所有人，特别是来自华东、华西、华南华北的诸位来此地参赛的学员以及带队的教授、老师道歉。你们辛苦了。” “我临时申请了四大赛区向华中地区聚拢，让你们舟车劳顿。导致赛制临时改变。” “其次，我要给所有人道谢，谢谢你们今日可以过来华中赛区，齐聚华中赛区，为我们献上一场前所未有的精彩表演。” “第三，我代表我的老师，桂元平老教授，对所有人道歉，这一次的行程，会耽误到你们的时间！” “第四，我代表我个人，为各位同道。能够前来参加我导师桂元平老教授的临别礼而道谢！~”周成最后一句话，颇为哽咽。 苟在手术室加点升级最新章节列表 第133章 归天之秀！（求订阅） 第133章归天之秀！（求订阅） 可这一句话，却是让全场瞬间一惊。 周成的老师，二十年前的老院士，如今，终将是走到了那一步了么？ 陈吉武老教授当时就站了起来：“周成，桂老他怎么了？” 周成未回话陈吉武教授，而是看向了将下场表演止血术的陈教授，说：“陈教授，对不起，能不能容我有一个不情之请？” “家师驾鹤归去在即，目前仅有神识活动，不便出现在现场。” “但他仍有一遗愿，就是看看我们华国这些年轻俊杰们，能够与这些年轻人，再一同进行一次手术。” “所以，我希望陈教授您能够给我个面子，同意我的老师，与我们一起参加后续的表演，并更大范围的广邀所有人。” “不限技能等级，不限年龄，不限……” 周成还没说完。 叫陈教授的人闻言马上点头：“周教授，我同意！” 他开始左顾右盼—— “桂老他在哪里？他要怎么参与？” “我同意，所有人都同意！” “但是，我们该怎么去迎接他？”陈教授点头如筛，显然也是对周成口中的桂元平老教授格外尊敬，那是属于他们那一代人的特殊荣誉。 沉甸甸的！ “家师昏睡不醒，行动不便，目前久卧在床，仅有意识活动。” “但是，我准备了一台超远距离的机器人，他承载着家师的一切行为，一切活动，一切见闻。” “家师会操控这个机器人代表他进行模拟操作，我导师目前正在病床上，用意识感应远程操作这一台机器人手臂，一起与我们参加手术。” “但可能操作会有不便，可能操作格外难看，操作格外低级，务必请陈老教授见谅！~”周成说。 陈教授摇了摇头。 意念打字的技术在二十年前就出现，如今的确是有一些更加深入的研究，只是意念远程控制的技术尚且不够成熟。 但，这无所谓。 只再问了一句：“桂老教授，现在还最念念不忘的，仍然是这些学生和年轻人么？” 仍然二字，略有颤抖，使得很多人听后，都觉得熟悉且陌生。 毕竟，已经有很多年没再听到过桂老教授的名字了。 “是想着。但也做了一个最残酷的决定。” “陈老师，请。我们现在都是陪着您演练的学员，请陈老师发出邀请！”周成对着陈老教授微微抱拳。 言辞恳切。 场面一瞬间似乎有些安静，似乎有些宁歇。 很多不知情的人，也是在这一刻，才慢慢搞懂，今年大区比赛赛制变化的主要原因。 当然，也更加能理解，之前周老教授和杨老教授下场之后，把所有的祸事都收归囊中的主要理由。 周成在利用这一场比赛，为一个老人送行…… 所以，赌斗的彩头，全部承担，并还抛出了两个6级医师学生的名额作为补偿。 有一位老人，目前已经是植物人，但是他想再看一眼华国的年轻医学一辈，再与大家一起操作表演一次。 虽然方闲不知道周成教授怎么做到完成这位老教授的遗愿的。 可，这一份心意，却是让方闲内心格外有一种说不出的情愫。 方闲看向周成旁边站着的那个硅胶机器人，莫名有一种酸涩感。 他，就是一位老人在世上的最后体现了么？ 方闲的思维还在微微转动着时—— “陈启瑞，在此广邀各位教授、各位同道、各位同学、各位前辈，各位参赛学员，一起切磋品鉴止血术。”陈教授闻言看向某个地方。 而在那里，一位很类似于人的机器人，脚底下有两排滑轮冒出，而后颇为有些僵硬地滚动到了一个操作台旁，直直矗立，没有任何表情。 他到操作台前后，低头仔细地辨别着各种手术操作器械。 他的动作和行为僵硬，甚至手指略有微颤。 他的双手格外笨拙，仿佛一个小孩…… 再也不似那个在手术台上，可以指点江山，可以玩命救人的教授了，在教授期间，那是他的巅峰…… 看到这一幕，有不少熟悉桂老教授的人则有些泪目。因曾几何时，那位老人，是华国医学界的巅峰代表，也曾年轻过，在他们所有人的面前都表演过。 那时候的他，笑呵呵，意气风发，指点江山、心系天下…… 看到这一幕，下台来特意近距离观看比赛的，来自华西医院的陈吉武教授，也是略颤颤巍巍地站了起来。 对着那边喊，嗓子略沙哑：“桂老，桂老教授，你也要走了么？” 那机器人不应。 陈吉武老教授又声音沙哑着问：“我叫陈吉武啊……” 机器人才似有回应，微微偏身。 可不知何故，他又归正头到了操作台旁，似乎等着唯一一条命令。 因为这一场异变，方闲看到了有生以来，最震撼的一幕。 比赛场地变了！ 主裁判、副裁判、主持、卫生健康委员会以及医学会的监管人，尽皆退场。 学员退场、他也退场，就包括周成、杨弋风二人也退场，陈吉武老教授退场，陈启瑞教授退场。 与此同时。 不知何人令下。 鄂省医学会的太多太多工作人员，此刻都在疯狂运转起来。 一台又一台技能操作仪、技能考核仪器等。 只要有止血术，只要是就近能够抽调而来的，有一台算一台，只要能操作止血术的器械，全都被推了上来。 一台，两台、三台…… 一百台，两百台，三百台。 最终，一共有八百零九台仪器，密密麻麻地被堆积到了比赛场地内。 那场面之壮观程度。 方闲觉得自己这一辈子估计都很难再忘怀。 一切落定。 陈启瑞教授走到了那个硅胶机器人身边。 次之，陈吉武教授走向了他左边的操作台，与陈启瑞教授左右呼应。 周成站在了他的后面。 杨弋风则是在右后…… 紧接着是剩下的十一位主裁判，四十九位副裁判入席。 在这些人后，杨弋风与周成二人开始入席。 然后是外科所有赛区的所有参赛成员，开始入席…… 再是方闲、孟园卓等“神秘嘉宾”，还有一些中年的教授开始入场…… 直到最后，参加表演的选手太多，才不得不终止入席其中。 总共八百零九台机器，共有八百零八人入场，留下了机器人身前的那台操作仪，空缺以作尊敬。 然而，就在这时，场中的周老教授似乎感觉到了旁边那位机器人碰了自己一下。 碰完之后，再碰一次，他目光灼灼地看向了方闲所在的方闲，似乎是意有所指。 而这一幕，则是被所有人都看在了眼里。 周成教授见状，马上就懂了他的意思，立刻离开了原地，走到了距离他不远处的方闲所在位置。 对着方闲说了一阵后，对着那边一指。 方闲有些讶异的抬头：“周老教授，这不合适吧？” 虽然目前方闲不知道桂老教授的身份有多么离谱，但是，能让湘南大学附属医院的周老教授和杨老教授都如此尊敬的老教授，行将就木的老教授。 恐怕得倒推至少四十年，在华国的医疗界里，曾叱咤风云了吧。 现在的很多知名教授，估计都是这位老教授，老院士的学生。 周成也绝对是他的爱徒之一，让自己与周成换位置。 “去吧！今天的主场，属于你。”周成这般说，语气平静，带着勉励。 方闲则将信将疑地走到了机器人的左手边，与之前地位极高的，来自华西医院的陈吉武老教授分开左右而站，准备着与带队表演止血术的的陈启瑞老教授共同品鉴止血术。 只是，方闲来后，那个机器人，却是不再站在操作仪器台上。 而是从操作台的位置空了出来，滑到了方闲所在的操作台前，双手垂立，微微低头，眼睛一眨不眨！ 这一幕，再次让所有人大惊失色—— 周成老教授刚刚明明是说，这一场大型的表演？ 是？ 周成老教授的老师，桂老教授要广邀所有人，一起品鉴，不论等级、不论学历、不论身份的，就只是想要看看华国年轻人的。 这是什么情况？ 他就打算只看方闲一个人操作了吗？ 他自己都不操作了？ 事情没这么办的啊，桂老教授！ 但没办法，桂老教授，名声摆在这里，虽然现在年事已高，不在临床，但是他的课题，他曾经所创下的成绩，已然是让很多现在知名的教授都难以忘怀和跨越。 尊重老前辈，是一种基本的尊重。 他要任性，你又能咋样？ 满园春色，却独爱一枝。 这一枝正好是方闲的话，那倒是没啥问题，没什么事了。 虽然这前后的反差，让很多人想要吐血。 可方闲的实力，却是让所有人都敢怒不敢言，敢有意见但是不敢提意见。 为什么桂老教授就没相中伱呢？ 可以想得到，桂老教授，或许不止来汉市一天，不止等一天，不止看一次比赛和赛前的表演。 他或许也不是选择今天走…… 方闲看着那机器人，不知道该如何是好。 再感受旁边所有人灼灼的目光，或惊，或讶，或疑，或恨的目光。 一动不动。 酸柠檬精哪里都有。 自己做好自己吧。 全场皆立唯独空下两个位置。 一个是桂老教授本来所站的位置，另一个则是桂老教授所站之前的那个操作仪器。 一切归定后。 准备完毕，陈启瑞老教授才憋着嗓子喊了一句：“医学基础技能之止血术，邀请各位前辈、各位教授、各位学员，一起品鉴！” “血乃生命之本，血气方刚、血压稳定，才有生命而言，此乃生生不息之根本……” “止血，是避死之要门。” “止血，是保命之起始。” “止血气衰竭，是避免生命枯萎之纲领！” “止血而生血，是生命之源泉……” “外科急救原则之首——补充血容量并止血流逝……” “医学急救之首，活血之动，灌流全身，此为心外按压急救理念之根本。” “止血术……”陈教授在这么念叨着，现场均倾听。 雅雀无声。 一板一眼，每个人都在进行着各自的操作。 但，因为各自水平不同，因此止血术之演练结束的快慢不一。 其中，周成和杨弋风二人，仿若是疯了一般，在表演止血术时，把收下的裸鼠，从心脏开始，一直到后腿部的血管，有一条算一条。 不断地切断、止血、切断止血，玩出了花式玩法。 且玩到了最后，大屏幕上显示着二位的操作时，可看到，最终出血量竟然不到8ml！ 即便裸鼠的血比人的藏血量极少，可这也完全超出了许多人的认知范围。 杨弋风和周成二人，第一梯队地结束了操演，看向了那位独特的机器人观看的参与学员。 他一动不动，直勾勾的看着方闲。 没有眼睛、没有嘴巴。没有鼻子。 自然也没有表情。 就这么站定，仿佛是一块石头一样，毫无感情。 终于，在方闲、陈启瑞老教授一般的，5级止血术拥有者，也是完成了止血术的相关操作之后。 点了一下方闲的额头。 紧接着再看向了周成老教授。 再点一下方闲的额头。 整个过程，方闲一动都不敢动。 方闲也看向了周成老教授。 而，在看到了周老教授微微点头之后。 机器人活动的动作便消停。 身子微微一躬，就这么弓着—— 归入了沉寂！ 再也一动不动。 这一幕，在方闲、周成等人的视野里，到此仿佛就停止了下来，时间停止，呼吸也都停止下来…… 但其他人的表演依旧继续，仍然在卖力，仿佛是觉得更加卖力地操作，就能够在这一场没有条件的大秀之中，脱颖而出。 4级技能拥有者的操作快接近尾声，大家仍然一丝不苟。 3级技能拥有者则是操作得热火朝天…… 2级止血术技能拥有者则是操作得满头大汗，很明显这样的操作，超出了他们的能力范围…… 1级止血术技能拥有者，则是放平了心态，瞎几把乱搞着，觉得有趣，一脸地兴高采烈…… 且不知，其实，那一位老人，已然走了。 人老不以筋骨为能，生老病死，无人可避免，他老了。 他比陈吉武老教授还要老了。 与此同时。 不少人在人群中找不到桂老教授的身影，便开始抬头。 在空中的大屏幕中，有的人找出来桂老教授在年轻时！ 在退休后，在八十多岁时，在十年前的手术视频。 那里面的那双手。 比起现在的这双手，那真的是云泥之别…… 然后画面一转，又是到了七十多岁，这时候的桂老教授，仍然精神奕奕，神采烁烁，说不出的麻利，整张脸乐呵呵的。 然后是六十多岁，他龙行虎步，操作如风，理论如电，在病房里仍然在带着学生，指点江山，仿佛一切尽在掌握之中。 然后是他五十多岁，那时候的他，刚步入院士的门槛，愁眉苦脸，经常请教于他还在世的老师，不断地做着笔记…… 他四十多岁，是教授，是正高级别，在科室里，红光满面。在手术室里，奋力搏击，偶尔开心，偶尔困惑。 倒转到他三十多岁时，那时候他整个人看起来非常朴素，明明是副教授，仍看起来略为无知，虚心求教…… 再没有他二十岁多岁的画面。 时间回转不过去，他二十岁时，那时候华国的科技还没这么发达，记载不了这么多的岁月…… 时光，也再无法往前倒转。 是他真的老了，现在只是借用了其他的身体。 足足半个小时过去。 等到所有人都缓慢、艰难地结束了各自的操作。 周成才把话筒取了下来。 然后哽咽着深吸了一口气，说：“师父，对不起，在您生命结束之前。我还是忤逆了您的命令，动用了自己的权限，我知道您讨厌我。” “但这是您意识中的遗愿。” “您口不能言，手不能动，我不知道是不是会错了意。” “您余愿有三，一是看看学生义女，我让她来了。” “二看你所记忆深刻的七百零四位患者，散居华国大地，我带您去了。” “人有旦夕祸福，可惜您也无法一一见全。” “三则是看看华国医学之青年，他们来了！是的，我动用了我自己的权限，我奔走东西，我说服了很多人，自私地把他们齐聚了一堂。” “师父，您看到了吗？” “您应该是看到了。” “这就是如今医学一道的万家灯火，这便是医学当世之传承。” “人才辈出，即便是三十岁之前的五级基础技能的优秀俊杰，也是层出不穷，不下于十指之数。” “上到老教授，中到青中年教授，再到青年学者，青年学员，遍布于华国各地，医学技术的差异仍在，却并无太大偏颇。” “您一生辛苦了，该休息了。等我数十年，再续师徒之缘。” “这些人，都是我泱泱华国医学之后辈、后学与后进。” “亦是华国医学之未来，之远途、之新顶……” “您也应该看到了你所希望看到的明灯和璀璨。” 周成说到这里时，杨弋风不知何时走到了方闲的旁边，示意方闲推着桂元平老教授的机器人往外走…… 方闲认真看了看杨弋风。 杨弋风则是对方闲点了点头。 周成说到这里，才稍微加大了点声音：“学生未临床而送，但您仍在。” “新时代的尽孝，不必临床而跪，不必屈膝而伏。” “周成。谨在此，谢老师于我之栽培，谢老师为师门之打拼，谢老师为九万人之辛苦，谢老师心系华国烟火之兴起。” “谢老师心疼自己，安然而息，在临世，作为华国第一位公开安乐死的实验素材，推动华国医学法制之健全……” “师父，这一去去便再无病痛了。” 周成远朝一拜，一位老人就此离开！！！ 方闲推着他离开。 不是三军仪仗。 就只是普通地推走。 也没有十里长街，就只有数百青年医生目送。 杨弋风跟上。 人群中，则是有人低语：“这老教授到底是什么病啊，就连周老教授也无计可施吗？” “人力有穷时！闭嘴！”他旁边的老师，低声如此喝骂了一句。 众人都微微拱手之后。 一秒。 两秒。 三秒。 周成起身：“邓教授，谢谢鄂省医学会能够容忍我占用医学会的公共资源，办理一场私事。” “各位主裁判，谢谢你们能够不责怪我占用了比赛资源，完成家师之遗愿。” “陈教授，还有各位学员，谢谢你们能够同家师一道，最后共同演一次手术技能表演。” “各位同学，谢谢你们能够来此，为我老师一观，周成在此给所有人道谢。” “无法全部一一弥补，但求能够多给你们一些更多、更好的机会，更大、资源更足的平台，这是我对你们的承诺。” “医学并无止境，即便是现在，仍有太多的不治之症，路且行且远。” “你们请放心，今天我允诺的所有，都会一一做到。” “我给你们拜请的老师们，也必然让你们与之成师徒之名，有师徒之义。不会随意对付，会尽心尽力。” “邓教授，家师已故，葬礼临期，我需到场，是故不再久留。” “本来应该是后日才回的，但我老师，就在刚刚，他选择于今日西去。” “我必须得回。” “望海涵！”周成对主持人邓教授，如此解释。 邓教授赶紧说：“周老教授，您的事是大事，更加重要，尽可自便。” “只是后续的比赛仍需继续，所以只能后续再去拜别桂老教授了。” 周成则再看向了十二位主裁判，也是表达了类似之意后，说：“既然如此的话，那我和杨弋风就先作别了，方闲师弟，我也要带走。辛苦各位教授继续主持后续的比赛吧。” 周成如此说完，就潇洒地往外走去。 杨弋风继续跟在方闲、周成的后面。 听到了周成说话的一些人则是目光团缩在了一起—— 刚刚周成教授说了什么？ 方闲师弟？ 信息含量有点大。 他们人傻了。 很多人都很自觉地让开了一条路，目送周成离开。 周成来去的时间并不长，但是给众人留下的印象却格外深刻。 顶尖的名气，一流的沉稳，彬彬有礼，特意安排这么一场别致且特殊的家师追悼会，也是让很多人为他有了特别的好感。 即便是输了赌注的广普元教授等人也是如此。 本来的赌斗，让他们根本下不来台，可周成一出面，就果断且主动地把所有的任务和责任都扛在了自己的肩膀上，卸下来所有人的责任和压力。 如此担当和心胸，也不是常人所能及。 孝顺两字，他演绎得淋漓尽致。 赔礼道歉，使得他看起来文质彬彬。 但就是，那一句方闲师弟，干得大家都有点懵。 苟在手术室加点升级最新章节列表 第134章 老师的真面目（求订阅） 第134章老师的真面目（求订阅） 周成和杨弋风几人，来时不知何时来，但去时匆匆。 除去多带走了一个蒂花之秀方闲之外，好像对赛场整体赛程的影响，也并不大。 可周成给的多啊。 几人的背影均消失之后。 比赛的正赛，依旧要继续下去。 但还是有人隐隐觉得哪里有些不对！ 哦，是的，方闲被抢走了…… 后知后觉反应过来的一些人，再看向赛场时，发现方闲已经被抢走了！ 而，没了方闲这个捣乱的人后，邓教授再主持时，除了多了一份华国一位医学界的老人去世的沉重，反而多了几分轻松愉快。 tm的终于恢复到了正常节奏了啊？ 这样自由呼吸的感觉，简直忒tm好了。 “下面，将由……”邓教授终于再一次拉高了大嗓门，开始‘高调门’喊了起来。 这是自由的感觉。 华中大区这一次学科带头人学生的名额已定下，占了天大好处。 …… 与现场众人都放松不同的是，此刻的方闲，却是遭遇到了一些小麻烦。 周成和杨弋风二人出了比赛场地，就带着方闲钻进到一辆商务车里，并未吩咐司机往前开！ 可车速就被直接拉到了极致。 开车的师傅是一位看起来只有三十岁左右的女人，但刹车和油门轮换却极熟练。 方闲系好安全带，都左右摇晃。 当然这不是最重要的。 杨教授与周教授二人把方闲挤在后座当间，上下打量一阵后。 杨教授先问：“你怎么回事？刚刚老周给周希音请假的时候，你是什么反应？” “喜欢？” 杨弋风似乎是看戏不怕事情大似的，相当直截了当。 方闲下意识转头看向左手边的周老教授。 发现周老教授此刻也是忖了忖自己的下巴，偏头直勾勾扫量着方闲的表情变化。仿佛觉得方闲脸上很多秘密似的。 方闲被两面夹击，且两个都是惹不起的大佬和教授。 方闲索性主动双腿夹在一起，形成双层的两面夹‘击’。 目光跳跃着闪烁，心里一片迷茫。 怎么办？ 该怎么回？ 一个杨老教授就让方闲无法应对，现在又多了一个名气更大的传奇人物周老教授，我该怎么办？ 就连婶子王环教授都说了，周教授不希望周希音在医学上多深入，希望她能够平安健乐一生。 那自己之前带周希音进技能训练室的事情，是不是会被周老教授？ 杨弋风看方闲不回话，但也没害羞。 而是在仔细沉思该如何回复，如此冷静，宁不说也不说错的性格，也是让杨教授吐槽起来： “这就和他叔叔一个脾气，哑巴了似的。” 杨弋风这么说着，忽然表情稍稍一僵！ 接着道： “卧槽，成哥，咱们是不是把卜苏忘记在赛场上了？” “老婆，赶紧调头，我们的备用选手卜苏给忘了。” 周成闻言，把方闲往后面一推，看向杨弋风。 开车的司机则是立刻一脚刹车，到了路口后一个一百八十度的大调头。 调头甚至打乱了周教授即将说话的节奏，让他身子稍趔趄后说话戛然而止。 调头完成之后，周成才问：“你还把卜苏都喊来了？” 方闲闻言，头微微一动。 卜苏这个名字，不是方闲第一次听见，但是上一次听说这个名字，是在自己的师父林辉那里，貌似是讲，卜苏还是自己的大师兄。 现在还没毕业，不知道什么情况。 方闲愈发竖起自己耳朵。 “当然！” “现在的比赛，赌风四起，有人拉屎都快拉到我们头上来了，我能安心？” “不好好治治他们才怪。” “这一次的赌斗，我一开始也没把握，卜苏差不多有三个5级技能，我是觉得让他稳局面，先由方闲下场，让他们见识一下我们华中大区的小牌的。” “可谁能想到？稳着稳着就上不去了。” “他这么变态的？”杨弋风看向方闲，声音愈发小下去了。 周成绕开方闲，说：“那伱tm不早说，我还以为你就只准备了小方一个人！你能把人弄丢，我也是服了你大爷的……” “哦，你儿子也在现场，我自从那件事后，现在的记性是越来越……” 周成这么说时。 司机直接踩了一脚急刹车—— 她从主驾驶位都回头了—— 周成则说：“嫂子，我这也不是怕，最后凑不齐一场好戏嘛。毕竟老师想看。” “而且现在医学的技能竞赛，的确风气不正。” “谁知道？”周成也看向方闲，仿佛把一切的过错都要强加在方闲的身上。 面对两位老教授的如此推诿和大秀。 方闲瑟瑟发抖，不敢有任何表现。 两只老顽童、纯粹的、野生的，不添加任何添加剂。 方闲居中，不知所措…… 只是，司机一言不发。 靠边停车后，周成教授和杨弋风教授纷纷给各自准备的人打电话时，才知道，两个人已经离开了场地—— “你们两个可真行，是真的行啊。” “一个把儿子搞掉了，另外一位则是把干弟弟忘了，你们是真的宣当牛逼！” “tm的下车！~” “老婆！” “嫂子！” “下车！” 两分钟后—— 周成、杨弋风、方闲三个人目送那辆车直接狂奔而去。 方闲则挠了挠头，看着两位在华国都鼎鼎大名的老教授，差点蹲在马路牙子上一边烤着，一边蹲着叫网约车的一幕，嘴角不断抽抽着。 可方闲也不敢问。 他们三个则是赶忙叫了一辆出租车，才赶往汉市站方向。 重新上车后。 方闲狐疑地看向了周成和杨弋风二人，觉得可以差不多绕开之前那件事。 看看能不能问问他们，自己的两位师兄到底是什么情况时。 然而，周成转头先看向方闲：“真不打算说话啊，不说话我打算给你叔来问你了啊。” “之前问你的问题，还没考虑好么？” 方闲双脚立刻一正，吞咽着唾沫，低声解释说：“周教授，我只是觉得对周师妹不太公平。” “为什么不太公平？”周成反问。 “你对她的要求太苛刻了，手术室那么多教授对她也太冷漠。” “爱好是一种驱动力，喜欢一种专业，并努力奋进，这本身不是一种错误。” “为什么一定要牛要喝水强拉绳、牛不喝水强按头呢？” 周成看向了杨弋风，问：“所以我几年前，打算带我老师去远游时离开时所说的那几句话，已经被刻度成了标杆？所以我变成了创伤中心手术室，最大的学阀？还是教授阀？” “还是什么一种阀了？” 杨弋风猛地点头。 “谁敢违逆你啊，即便是你的学生，也只敢是阳奉阴违。” “我也不知道你到底是怎么想的啊！” 周成闻言，则深吸了一口气，感慨着说：“流言之可怕，人言均可畏啊！~” “喷子杀人不用刀。” 方闲闻言，眼神一动，又看向周成方向。 “那所以你到底是什么意思？”杨弋风都颇为费解且谨慎地问周成。 “那还能有什么意思？你假装不懂？”周成反问，把哑谜两个字演绎得淋漓尽致。 杨弋风也玩起了沉默。 车里面气氛稍稍陷入沉寂当中。 而直到这样的氛围持续了有半分钟时，方闲才瑟瑟发抖地举起了手，示意要发言。 这是方闲许久没经历过的紧张时刻。 “说话，不用举手。”周成随意地挥了挥手，显然这会儿的心情稍微有点复杂。 “周教授，我想问一下，您们刚刚所说的两位师兄，是不是是我的老师的学生啊？” “如果我没记错的话，我大师兄好像就是叫卜苏。” 周成闻言，偏头看向杨弋风：“卜苏和杨镂关两个人是有个便宜师父叫啥来着？” “忘记了。我也好久没进临床。”杨弋风挠挠头。 方闲当时就感觉心里的防线被冲破掉。 不是？ 你们两个到底能不能尊重点人哈。 根据姓名，大抵可以推测，杨镂关师兄可能与杨弋风教授有千丝万缕的关系，卜苏则与周成有点千丝万缕的关系。 当然，虽然两个人觉得自己老师林辉是小透明，可方闲还是要问：“周教授，我听我老师说，卜师兄到现在还没毕业，杨师兄则是连学籍都被是水杯了，充电器头都没有一支。 “师兄，您和杨师兄现在？在哪里啊，师父他？”方闲正想这么与两人叙旧的时候。 卜苏就一幅果然如此的表情，带着笑说：“师父是给你讲过我和杨镂关两个人都不听话，对吧？” 方闲点了点头。 “就这么讲吧，师父这个人，目前就是没有5级技能的命，却犯了5级技能的病，我还有杨师弟，这才成为了他学生，就是为了镇压他。” “不然的话，师父他这思维跳脱得太过于厉害，甚至说自己重新梳理了多个5级技能的新标准出来……”卜苏这么讲着。 方闲嘴巴微微张开，紧接着又闭上。 卜苏则道：“我估计，师父他也没怎么主动找过你。” “除了第一次。” 方闲闻言，若有所思，而后才点了点头。 卜苏则继续道：“小方，我给你讲啊，老师他能离谱到什么程度呢？他能离谱到把十二个医学基础技能的5级标准都要改了……” “全部重新定义，然后达到理论上，最完美的外科医生的那一步去。” 卧槽？ 方闲头皮都隐隐作麻。 所以？ 老师的头发，是为了这些掉的吗？ 他是真的敢哦。 苟在手术室加点升级最新章节列表 第135章 外科的基础技能（求订阅） 第135章外科的基础技能（求订阅） 一叶障目，一页见闻。 方闲越来越体会到这一点。 每个人单纯的视角所了解的世界，可能都不太客观，不够圆满。 先是周希音的传闻，再是自己信为标杆的林辉老师。 再到周老教授，他们的印象和预期，都与方闲之前的相差，颇为有出入。 现在再多了一个人，那就是自己的师兄卜苏师兄。 在林辉的描述里，卜苏师兄和杨镂关师兄，都是不听话的人，方闲对他们的印象就是奇葩，或者就是天才与疯子一线之间的人物。 但是，今日与卜苏相遇后，方闲才晓得，原来卜苏的表现，可以这么正常。 原来自己那看似正常的老师，还有这么一段过往和这么样一个标签。 不过，方闲可不敢和卜苏一样，大大方方地说老师的坏话。 于是方闲转问：“师兄，那你这次来汉市，是来做什么的？” 方闲就是随便找了一个话题，作为中转。 卜苏闻言，把手里的水杯往桌子上一砸，“咱能不能不聊这个。” 方闲赶紧点头，吓得往后缩了半身。 又赶紧问：“卜师兄，所以说，把十二个基础技能真的能够都提升到如意级别，真能够达到不可思议之效果？” 卜苏认真看了看方闲好几眼—— 问：“真没人和你细说这件事？” 方闲摇头。 卜苏则嘴角抽抽道：“难怪了，这一次周教授和杨教授两个人都闹了个大乌龙。” “最变异的因素就还是你。” “之前杨教授，在我耳旁一直说，不着急不着急，有我表现的时候，小方他就是一两个5级技能，到时候肯定要我去作为引子把现场引爆。” “第二次之后，杨教授就改成说，不着急不着急，小方就两三个、三四个、可能有四个，可能有5个。” “我也不知道这样的乱七八糟的说辞，如果不是能够确定这就是杨老教授，恐怕我也会觉得他是个疯子。” “也是师母的出现，才让我知道，原来镂关弟弟也来了。” “我真正的老师，是杨弋风教授。只是在学院和学校里的导师，挂着林辉老师的名字。” 卜苏如此解释。 方闲哑口无言。 即便是卜苏如此轻描淡写地描述，方闲仿佛也能感受到之前卜苏在看台上的尴尬。 不着急不着急，最后就没下场的机会了。 而听到这，方闲也是终于确定，自己可能直接叫卜苏师兄二字。 稍微有点套近乎的嫌疑，同门可以直接叫师兄，不必加姓与名标志。 卜苏是杨老教授的学生，自己可不是。 但门外的师兄，必须要如此：“卜苏师兄，不好意思啊，我是真的不知道您和杨镂关师兄都来了，不然的话，肯定不敢冒昧。” “这有什么，只是不下场而已。” “乐得清闲……” “我们还是说回基础技能的事情吧。” 卜苏说到这，喝了一口水：“医学基础技能，与外科相关的有六个，切开、缝合、请创、打结、止血、穿刺。” “与诊断相关有五个，三大阅片加心电图阅读加医学专科查体。” “与急救相关有一个，也就是心肺复苏。” “而这里面，心肺复苏，其实不作为医学基础技能，也不作为外科基础技能，但是医学整体的一个基础技能，等级能够达到的上限不会很高。” “不过，对于我们外科医生而言，与诊断相关的五个技能，仍然相当重要。” “以往有些老教授有这么一个说法，那就是最为优秀的外科医生，一定要是颇为优秀的内科医生，但反过来不成立。” “精准诊断的重要性，要更大于操作性治疗。” “当然，治疗对于病人个体而言，也是意义非凡的。” “除去普通的操作、诊断性技能之外。” “我们外科的第十二个基础技能叫器械控制，这是目前不被医学会直接标杆，但是在我们外科内部，却是已经公开了的。” “只是当前，它还没有成为外科基础操作，只是作为各大专科基础技能之一，出现在临床中。” “伱可以大概的理解一下。” “关节镜的关节镜操控，胃镜的胃镜操控，机器人的机器人操控。” “包括目前，因为7g研发成功后的远程机器人操控术，远比二十年前5g时代的机器人操控技术更加完善且应用广泛。” “远达数千里甚至万里，亦可临床操作，这就是外科医生，以后必须要掌握的一项技术，否则的话，很难跟进到外科科研的最前沿。” “目前，类似的器械，已经灵活应用到了给猪牛羊等牲畜做手术，评估器械的精准性的层面了！” 方闲听着，略有些瞠目结舌。 想了想，问：“师兄，那您的意思是，我们外科医生，以后只是论治疗的话，很可能可以打破空间距离的限制，直接对接常规远程会诊手术？” “是啊？那样子就不用飞刀了啊，这样可以让更偏远地区的人，都能直接对接协和医院的是超距离医疗舱系统与网络医疗系统的构建。 苟在手术室加点升级最新章节列表 第136章 委以重任（求订阅） 第136章委以重任（求订阅） 方闲继续追问卜苏师兄这是什么东西，卜苏却又不深入解析。 “师兄，那我们这次去京都，是为做什么？为什么我也一定要跟着去呢？”方闲犹豫了几秒钟，问了一个比较敏锐和具有刺激性的话题。 方闲大抵能猜到周教授、杨教授几人是去京都奔丧。 可方闲觉得，你们去你们的啊，没必要一定要把我带上啊。 桂老教授是很牛、很值得被敬重、很高尚。但是在今日之前，我且不认识这世上有这么一个人。 非亲非故的，我远程默哀个一段时间就差不多了。 卜苏听到方闲这么说，突然双眼就稍显红，如同即将化身红眼的兔子：“桂老师最后选了你啊，伱不知道吗？” 声音幽幽，如同唱戏人。 “选了我啥？”方闲眼珠子转了一圈，内心在快速闪烁。 其实现在，他越发不喜欢和比较高层次的人接触，因这样会打破他的学习节奏。 见杨老教授一面，就被搞来汉市。 再见周老教授一面，现在直接北上到京都，归期尚且未知。 卜苏则是快速平复下来了心情：“好吧，其实你并不知道这件事。但反正是好东西，是很多人都难以想象到的好东西。” “具体是什么，我也不知道，但是桂老拥有一个名额。可他选择了在离开之前，把名额转给了你。” “而这样的名额，我们整个华国，总共才十二个。” 见到方闲还要开口，卜苏赶紧说：“小方，你也别问我了，到时候该你知道的，自然会知道一切的。” “好的，谢谢师兄。” “卜师兄，能再问你一个问题么？” “周老教授之所以离开创伤中心，是不是就是为了带桂老去旅行？”方闲意有所指地往其他方向指了指。 他认为卜苏肯定能够明白，自己指的是那个机器人。 “不知道，这个问题太过于高端。但我姑且认为不是。” “具体是还是不是，我都没办法回答，就比如说我问你，林辉老师为何要这么飘一样，你能知道些什么呢？”卜苏无奈翻了翻手，如此类比。 星眉剑目的他，看起来越来越洒脱，仿佛是这一会儿卸下了什么担子似的。 “哦！~”方闲回应了一个字。 卜苏则说：“但你的资源比我们更好，你可以抽空找你的叔叔问。” “方教授现在虽然是在常市这样的地级市工作，可不代表他只能在地级市工作，我估摸着，方教授该从常市出来了。” “现在沙市的周安诊所需要他，当然或许方教授另有自己的盘算。” 方闲听到卜苏这么提起，方闲就问起了在内心疑惑了许久的话。 “卜师兄，那你知不知道方教授，到底为什么会去常市呢？” “那时常市创伤中心初立，湘西北地区的患者几乎无处可去，无处可转，所以常市第一人民医院领头建立湘西北第一家创伤中心。” “又因常市第一人民医院与方教授有旧，就被故人请过去呆了将近十年，如今也差不多要离开了。” “湘省需要方教授的地方还很多。” …… 方闲消化完与卜苏的对话，走回到座位上，就看到，杨教授一边在那里用手机码字，一边怼着： “周成，我和你不一样，从一开始就不一样。” “我可以不全勤手术，但你不能要求我不全勤码字。” “我早就说了，我这位置，谁爱当谁来当，我一点都不稀罕……” “我早你至少百八十年就财富自由了，现在已经到了我之前约定的年份了好吧，我已经重新报名了明年的高考。” “我要去重新高考，就读文学系相关专业，好好进修一番。” “所以我现在这个位置，你最好早做准备。” 杨弋风这么嘀咕了一圈。 把他旁边坐着的周教授都搞得无计可施，仿佛是找不出杨弋风话里面的纰漏似的。 非常认真的说：“行，我知道。” “所以我打算让方云接受你现在的位置，你从九月份开始，就可以自由活动了。” 杨弋风正捧着手机码字，因为要坐车，因此用语音并不方便，只能采取键盘。 可现在他却突然停下—— “方云走了，那常市的那个创伤中心该怎么办？”杨弋风是愣了愣才如此反应。 “这不是有一个现成的人选么？”周成正好看到方闲过来，对着方闲努了努嘴。 方闲当即脚步一僵，下意识差点转身就要跑路。 开什么国际玩笑哦。 让自己去接手一个创伤中心，做总负责人，这玩笑当真了那就要死人了。 看着方闲顿步，周成却是拍了拍左边靠近走道的位置。 “小方，你过来坐，正好和你商量一些事情。” 方闲被迫营业着走到了周成教授的旁边坐下，感受着他沉稳的呼吸音，方闲的心眼子都提了起来。 周教授的名字，他可不止一次听说过，可谓是湘南大学附属医院的传奇人物。 周教授说是商量，与其不如说是单方面的命令。 十五分钟后。 周成就直接敲定了方闲的去处。 从八月份开始，方闲就要开始往常市的创伤中心开始来回跑路了，先熟悉那边的病种，被方云带着先熟悉那边的病种，那边的手术方式以及创伤中心的运作模式。 到九月份开始，方云就逐渐淡出常市创伤中心，偶尔出现，比较复杂的手术则是会主要交由周教授会另外安排的几位“好手”过去，方闲则是从那时候开始，慢慢地开始接触专科技能，开始为进专科做准备。 一直到明年的七月份左右，方闲就要来回跑沙市和常市，直至一个专科的基础技能成熟后，就能长期在常市创伤中心作扛鼎之人。 方闲还没来得及有什么回应。 周成还说：“到时候我女儿周希音也会与你一起去常市的创伤中心历练，你可以多加照拂一下。” “这回体会清楚我的意思啊，能够稍微照拂，别理解岔了。” 方闲则猛地转头，看向周成。 眼神迷离，欲言又止。 “我并不是开玩笑，如果不是最近两年，老师的生命体征即将走入到最后一步，曾经我还有另外一位恩师，突然拜别，让我无缘与之会最后一面。” “两年前我就要开始亲自带了。”周成这般解释。 方闲则迟疑带恭谨问：“周老教授，你从现在开始带周师妹，不也挺好的么？” 周成猛地摇头：“不行，我两年没到临床，也没接触医学界，发展和变故极大。” “国外有一个团队，基于我们现有的医学会模式，弄出来了一套真实的医疗模拟舱，类似于虚拟网游的性质。” “这个模拟舱，是一种综合医疗服务中心性质的，里面配备有检查、检验、治疗、手术器械等诸多器械设备。能够让人相对无限距离远的操控治疗，真正打破医疗的时间和空间限制。” “其实从二十年前开始，医疗行业的发展，就有意念操控打字等常人难以想象的技术出现。” “这个行业我们必须要领先……” 杨弋风则一边码字，一边插嘴说：“老周你疯了吧？你给年轻人讲这么多干嘛？” “真要把他当女婿还是怎么的？” “还是你要把压力给他？” 可狠神奇的是，杨弋风这么一骂，周成竟然是停了给方闲的科普。 倒是还仍谨慎地给方闲道歉：“小方，你现在没必要了解这么多，先把医学的基础和基本功打好。” “因为到时候，你可能是这一研究竞争的主要任务承担者……” 周成正说时。 杨弋风把编辑出来的文字给周成，还问：“你看看这么写，可以不？” 周成则是侧头看来。 杨弋风见方闲也好奇，则是给方闲也看了一段。 周成滑动着杨弋风的手机屏幕时，方闲看到，杨弋风打的字内容一节如下—— “我当时站着，不知道在想些什么，反正是想了好多好多，看着人群熙熙攘攘，再看人来人往，一切如常。” “我突然反应过来，终究不管是电视还是电影，全是骗人的玩意儿。在与亲人离别或者生死之别的那一刻，你不会发现自己的记忆如同电影画面般有序滚动。” “不会连成一幅有序的画面，甚至，你连思维都不清晰，回忆也非常散乱的这里一点，那里一点，仿佛东拼西凑，却也在短短几秒钟内，就一下子拼凑了一个人的一生。” “在这一刻，你会发现记忆很细碎，很杂乱，根本理不清谁在前，谁在后，那些事情是在以前以前，在不久以前，还是在近几年，或者近几天……” 方闲看向杨弋风。 这个逼文字竟然有这么好的么？ 这就是在写刚才，而就是写刚才，杨弋风教授竟然有这么深刻的感悟。 反观自己，则？ 方闲一瞬间有些愧疚，又有些不知该如何是好。 交浅情深者，多为固执之人，也叫多情之人。 “我觉得可以，发给我吧，谢谢。”周成如此说。 “你还真要照着我写着的念么？”杨弋风高傲地扬起了下巴，对周成十分不屑。 “老子稀罕？” “我只是想做一个回忆录，这一份是关于你的。你不想掺和进来，那就随你吧，我才懒得瞎尼玛掺和你的。”周成把杨弋风的手机一推，回。 “别，哥。” “滚你丫的……” 男人至死是少年。 这是方闲目前，唯一能够想得到的几个字…… 下车后，方闲就终于看到了自己的叔叔方云，他是从常市直接飞机到了京都，提前到了，所以现在来接周成和杨弋风。 三人一见面，方云首先笑着对方闲点了点头，然后喊：“周老师，弋风哥。” “不是上次允许你叫老周了么？”杨弋风愤愤不平说。 自己这辈分瞬间低了点，相当于是被周成占了便宜。 “周老师是我媳妇的老师，也是我老师。” “咱们各论各的。”方云老实巴交地给杨弋风解释。 然则，方云又老老实实地叫了杨弋风的老婆一声嫂子。 而后，卜苏则是喊了方云一声师兄…… 方闲则瞬间就觉得，这几个人的辈分，一瞬间就乱了套。 终究，方云还是为方闲而来的，两个人单独乘车后，方云才给方闲解释这几个人千丝万缕的关系。 卜苏是卜浩然老师的儿子，是杨弋风的学生。 然而，卜浩然则是自己叔叔方云的老师，是故，方云与卜苏师兄弟相称。 方闲则狐疑问说：“云叔，不是说您以前没有带教老师的么？” 创伤中心手术室里，大家都在流传，其实方老教授的天赋比周老教授和杨老教授更好。 周老教授是双院士导师，杨老教授则是从本硕博连读期间，都师从多位教授。 就是方老教授，则是连周老教授都感慨教不动的人。 方云闻言，摸了摸下巴上的短寸胡子：“老师未必要是带教老师，你叔叔我当年遇到的贵人许多，这些贵人，到如今我一个都不敢忘记。” “以后也是如此。” “可能大家都觉得我的家世不好，格外清贫。” “但是除了我父母外，我的父族，我的舅舅我舅妈，我遇到的老师、朋友、妻子，都是当世难遇。” “你可曾听说有导师真愿意借钱给学生读书的？你叔叔我遇到过……” 方云第一次给方闲谈及往事。 说完后又问：“我哥和我嫂子没拿过我鞭笞你啥的啦？” 估计是王环教授当了耳报神。 方闲摇头，语气笃定：“云叔，这是肯定不会发生的事情，我只是真的羡慕你，能够成为一个大医生。” “努力就能有所收获，付出就能有回报。” “这本来就是一种很享受的事情。” 方云闻言呵呵一笑，双手负胸：“这话就对味咯，我们每个人的天资都有限，在有限的天资时，多付出的回报就会更多，与他人不必比。” “就只是与自己比就好了。” “小方，你有没有怪过我，竟然没帮你一把。在知道事情的真相后。” 方闲闻言，本能地点了点头。 然后又点了点头。 不掩饰地坦然说：“你是我云叔啊，我从来没怀疑您会帮我这件事。” “但是我还真没帮。”方云如此叹息一声。 苟在手术室加点升级最新章节列表 第137章 作假？！（求订阅） 第137章作假？！（求订阅） 方云说完陷入沉默，方闲也如是。 方闲放弃去地级市医院读研，选择留在湘南大学附属医院当普通住培的隐藏原因，就是因之前自己的叔叔方云就在这里工作过。 方闲内心深处，有怀揣过被方云叔的老朋友帮扶的侥幸心理。 且方闲一直都没怀疑过，如果自己的叔叔能够帮上自己的忙，会不帮忙这件事。 “小方，你没听错，我没有帮忙，你能进到创伤中心，能走到现在这一步，我一点都没帮到你。即便伱会怪我，我也要把实话说出。”方云说完深吸一口气，语气更加坦诚。 “但其实不是我不想帮忙，而是如今这医学会的大好局面，来之不易。” “一切以能力、资质、学习成果说话，抛开以往的大家族式企业经营理念。这是一位老教授，一生都在追逐的理想局面。” “去学阀、去族阀。保证相对公平，这是医学会唯一能做的。” “也是在做的东西。”方云这般说，说着他又用右手的虎口微微摩挲着短胡茬。 方闲闻言则笑起来：“方云叔，这么说起来，我其实应该更加高兴。” “我也能做到您这样，依靠自己的努力，拿到自己想要的东西。” “现在这一切局面，都挺好的。” 方闲有点失落，但很快，方闲又觉得心里有点美滋滋。 因有一段时间，方闲都隐隐有猜测，不管是胡大脚、还是朱叨叨朱光宇教授，包括现在的徐凤年教授，是不是都是自己的叔叔，方老教授特意安排的大佬。 是属于方云的一种好意。 可方云说他没有，方闲自然本能的失望，毕竟自己非常信任的云叔。竟然一点力都没出。 同样也有些自豪和骄傲，那就是自己没走任何后门，现在自己也能到现在这一步。 让方闲更加坦然。 方云明显不想在帮没帮过方闲这件事上纠结：“是挺好的。不过云叔还是要给你解释一点东西。” “那就是医学会能保证的，也只是相对公平，以能力为上。” “却不能保证绝对公平，比如杨镂关，比如卜苏，这样的父辈有医学渊源者，能够从小就接受到格外优质的资源。” “也不怕告诉你，镂关和卜苏两人，之所以现在能够有两到三个5级基础技能，那不是他们从本科才开始学的。” “医学本科、硕士、博士等，只是他们认证医学相关学历，学给外人看的东西。” “那是他们十几年的努力，甚至就连希音，也是如此。” “包括方祈安，也是如此。”方云的表情格外严肃，且语气中带着一丝残酷。 这天下哪里有绝对的公平。 方云注意到了方闲的表情和目光微动，却又道：“当然，其实还有一件事，你或许并不清楚，那就是，功夫未到家之前，强行给后学揠苗助长，其实是一种潜力消耗。” “医学这一门学科，资质其实是最根本性的东西。” “就比如，你现在拥有5级基础技能，你虽可以很轻易地带着一个普通的医学生把他们的技能提升到3级或者4级，但是，这会透支掉他们的许多潜力！” “让他们再想往前进一步再达到5级，变得格外困难。” “其实并非是消耗潜力，而是资质的上限就只能到这一步。因此，大概在十二年前，医学会发现了这些之后，才决定了，把医学技能的不同等级相关内容进行隐藏。” “需要相应的学员达到一定的层次之后，才可以了解下一个等级是什么内容，以免好高骛远。” “而没有6级技能的老师，在带教的过程中，过多地干预和进行指点，其实都有漏缺，且可能带教老师都不能发现。” “6级技能的完美，在于能够精准地洞察各种不完美，完善各种操作中的漏洞，并予以补全，这也是只有很少数的人，才能够有资格进行提前带教能力的根本。” “否则的话，必然会余留下很多遗憾。” 方闲若有所思了一阵后，赶紧追问：“云叔，那这样的现象，是不是才是周老教授，不允许其他人插手周希音学习进度的原因，不允许其他人指手画脚，免得周希音误入了歧途？” “到时候上限反而不如自然学习，慢慢成长来得更高？” “是，但也不完全是。” 方云点头，又道：“希音这孩子太不老实了，总是喜欢翻看或者偷看周教授的笔记，而周教授又有记笔记的习惯。所以？” “看过了周教授的笔记，若是再让一般人去指手画脚的话，会让周希音更加陷入囫囵，从有些理念和认知之中走不出来。” “或许前期走得会很快，但马上就会陷入到另一面极端和纠结中，到时候还需要周教授慢慢调养。” “自然，周教授也是不希望一些有心人利用了周希音罢，毕竟湘南大学附属医院的创伤中心手术室里，有很多其他地方看不见的宝贝的。” “比如最简单的很多新器械，那都是其他手术室里面看不到的。” “我们湘南大学附属医院的创伤中心手术室之所以能够吸引那么多外院的教授过来‘打工’，周教授和杨教授是一个方面的因素，这些新器械、一些新术式理念的学习，也是一种外面得不到的收获。” 方闲听到方云叔这么解释，一瞬间便通透许多。 原来是这样。 方云就说，怎么会有这么多的外院教授愿意来手术室，若只是单纯地求一个和周教授杨教授会面的机会，那求道之心，便太过于坚定了。 趁着机会，方闲又问了方云一些关于自己的老师林辉的问题。 只是方云对于林辉的事情，未予以太多的评述。 “认了老师就要有敬重之心，行师徒之义。但他有些东西你可以学，有些东西就不能学了。” “后面有的是机会，我自会亲自教你的。”方云这般说。 “云叔，所以我必须要去常市，跟着您来学习了咯？”方闲笑了笑，虽是问，可脸上终究是有了期待。 方云，在创伤中心手术室里的地位，也不算低的。 “周教授都安排下来了，自然是真的。” “不过你要做好准备啊，我们常市的创伤中心，可不如湘南大学附属医院的创伤中心那么便利，那么器械周全，有那么多好的助手和主刀。” “你可要扛起大旗才行……” …… 与方云叔聊天的氛围，是非常轻松的，也让方闲了解到了更多不一样的东西。 比如说，现在的新竞争领域，那现在还只是雏形，或许以后是大流，但与现在无关。 比如说，现在的医学生技能大赛，其实就是一个机会相对均等的地方，人人都可以去，只要满足条件。 比如说，现在因为医学会的干预，让乡镇一级的医生，只要有能力，甚至可以冲到最顶级的三甲医院里去。 又比如说，如果能力不行的医生，最后也可能会从顶级的三甲医院，到一个鸟不拉屎的地方，除非改行。 想要尸位素餐，对不起，请出去，趁早改行！ “云叔，咱们现在的薪资制度，是不是按照。”方闲还要问方云问题时。 没想到的是，方闲和方云的车被逼停！ 且是杨弋风亲自叫停，让开车的司机靠边停车后，那边的周成还在与人通电话。 “广普元，你什么意思？我现在带着方闲去送别老人，你要叫他回汉市？”周成的语气，格外生冷，有些生气，眉头紧皱，咄咄逼人。 对方不知道讲了一句什么。 “杨弋风是杨弋风，我周成是周成，你以为我会拿老师的事情，和你开玩笑？” “我老师没死？” “那好！” “你要么马上过来把我老师给救过来！要么，亲自过来道歉！”周成的语气一下子提高，不容置疑，也不容拒绝。 对方又不知道说了几句什么。 “道歉？！~”周成道。 “你亲自过来我老师的灵堂之前道歉！~” “我和你关系好是关系好，我和你开玩笑是吧？” “明天早上，你人没来！我和你没完。” “你怀疑杨弋风那是你怀疑他的事情，你怀疑我干嘛？” “我去你妈的。” 周教授这么讲时，杨弋风打算插嘴。 欸了一声。 周成就马上转头：“你tm闭嘴！~” 对方又不知道说了一句什么，然后让周成的脸色和表情愈发严肃起来。 过了足足十几秒。 “是你一个人这么怀疑，还是你们所有人都这么怀疑？” “广普元，你要知道，怀疑一个学员、一个教学医院、一个高校在医学技能竞赛上弄虚作假，糊弄医学会，这后果有多严重！~”林辉这么说完，直接把扩音给打开。 “我老师没那么大面子，值不当你的怀疑和给情面！” 对面，响起了广普元广教授的声音：“周老教授，我知道这样的行为很严重，我也是经过慎重考虑的。毕竟前些年，贵院的林辉的事件仍历历在目。” “现在方闲是林辉的学生，欺骗医学会的事情，又不是第一次发生。” “如果你周老教授能够绝对确定，林辉没有授意或者对方闲进行过教学，并且能够做出保证，我自然不会多言。” “但你也不能，所以我存在质疑的权力。” “八年前，我们华国医学会那么大张旗鼓做的事情，最后是以什么样的卑微结果收尾。难道周老教授就忘记了么？” “重新定义5级技能，最后闹出来的笑话，到如今仍然被国外的同行在笑话吧？” “这事能发生第一次，也就能发生第二次。” 听到这话，周成、杨弋风还有方云等人的脸色都是一变，可仿佛却无可奈何似的。 “所以广普元你真要拧起老鼠屎直接往锅里面扔，质疑与我院林辉所有相关的人？” “方闲是当众，当面陪着你们操作的。这能有假？”周成深吸了一口气，回。 “这可说不准啊，周教授。” “当初不是连你也是被蒙蔽了么？如果做成什么样就认定为什么样，那么医学会设定医学技能考核认证的意义在哪里？” “我们是不是又倒退到了二十多年以前？” “逢场作戏！临场作秀！” “真金不怕火炼，这件事绝不能允许作假！” “所以，周教授，烦请贵院学员方闲，来汉市一趟，亲自在医学会内进行医学技能等级认证方可。” “否则的话，难以服众！” “也不要怕我说话难听，因很多人都不想再被绑架在耻辱柱上。” 周成果断地回：“那如果证明是真的呢？谁质疑，谁举证，你现在的举证，并没有事实依据！” 对方说：“如果是错的，我愿意从此离开医学界，再也不从医！” 周成嗤笑：“你一个人不够，你个人代表不了什么，你质疑的是教学医院，是高校的人品。你质疑的后果，与你个人承担的后果太不均等！” “如果你质疑为真，那么湘南大学以及湘南大学附属医院，将会面临大量的硕士与博士以及住培学院名额的削减，你一个人，承载不起这么重的后果！” “那周教授你说怎么办？”广普元问。 “你回去与你所在的教学医院、高校，还有你请示过的、授意你的人问。该怎么办，而不是问我怎么办！” “因为，我认为，我们医院的学员方闲是没问题的，我作保了！”周成对着电话的另外一头吼。 但似乎广普元早有预料和准备似的：“那我所在科室，至少承担一半对等责任。我的权限就这么多。” “我们医院，最多承担三分之一的对等责任，我们高校，最多承担五分之一的对等责任！” 广普元这还叫不知道？ 周成闻言就知道对方是有备而来，说：“好，依你所言。” “方闲只是我老师后辈的学生和后代，葬礼可以不出现，戴孝不及二代。他可以来汉市。” “广普元，我希望你能为自己的抉择负责。” “你个人，明天早上之前，来我老师的灵堂之前道歉，方闲将会马上返回恩市，交与你们对峙。” “不过我有言在先，如果在这个过程中，有任何威逼利诱，以及其他任何违规的行为，那就不要怪闹到最后的后果太难看，大家都收不了场。” “我、杨弋风，还有方云都知道了这件事，我们就能代表我们医院、我们湘省医学会，承接下这件事。你面临的并不是个人！~” “还有湘省医学会！” “我知道！”广普元再次深吸了一口气，如此果断而果决！ 苟在手术室加点升级最新章节列表 第138章 狗急跳墙！（求订阅） 第138章狗急跳墙！（求订阅） 周成挂断电话之后，杨弋风则马上低头道歉：“对不起，老周，让桂老教授因我蒙羞了。” 杨弋风知道自己有些行为可能太过于乖张，导致现在，周成在现场宣布了桂老教授离世的消息，反倒被误以为是开玩笑的。 这对周成而言，那是一种侮辱。 杨弋风知道这是自己的因素。 “你的事情我以后再和你算账，广普元口不择言，他也要付出相应的代价！~”周成捏了捏自己的拳头。 情绪稍有激动。 看到周成此举，杨弋风旁边的贵妇则是开始偷偷地拨打电话。 仿佛是在摇人，不然的话，这件事完成之后，要么是自己的‘玩笑人间’丈夫杨弋风被揍，要么就是广普元被揍。 谁会拿自己的老师死活来开玩笑？ 方闲则是万万没想到过，现在的局面竟然会走到这一步。 这怎么回事呢？ 不是方闲自己不够聪明，而是他的视角实在是太窄了。完全无法提前消化这么多的变异因素。 虽然从卜苏出现开始，方闲就有猜测，自己的老师可能不太“靠谱”，一个4级的医师，之前：“方老师，这位师兄，现在的比赛还在继续，邓教授走不开，让我来接你们。” “我们鄂省医学会的苏老教授已经在那边的车上等着了，你们请随我来。” 钟池一边说，一边客气地给方闲和卜苏领路。 卜苏虽觉得有冒犯到—— 凭什么叫方闲老师，叫自己师兄？ 可也终究没多说什么，他没下场，几乎没人知道他拥有5级技能的事情，他现在的任务相对特殊。 很快，钟池就带着方闲与卜苏到了一辆商务车上，只是车上坐着的两位六十多岁的老者在看到卜苏也跟着后，只犹豫了一秒钟。 便道：“这位同学，你跟着这位同学走吧，我们找小方私下里说一些话。” 似乎是看卜苏不是周成以及杨弋风，都不要他跟车。 “老师，这是我师兄。他！” “师兄没关系，我们也同样好生招待，你先上车，我们有要事给你讲。”两位老头示意方闲赶紧上车，并吩咐司机等会儿快点开车。 卜苏有点恼怒，却仍没说什么，点了点头，随着钟池一起打车走了。 …… 在车上，方闲认识了眼前的两位老者，一位是华中科技大学附属协和医院的老教授，退下来的5级医师，目前在鄂省医学会工作，虽没有担任会长职务，但也有副会长挂在身上。 另外一位老者，相对年轻，那就更加厉害了，目前在华国医学会任职，汉市人，是这一次华中赛区的汉市举办技能大赛，特意被邀请回来镇场子的。 除了不是裁判，影响力比主持人邓教授还要大。比鄂省医学会的会长也不遑多让。 上车后。 苏教授，也就是鄂省医学会副会长就说：“小方，这一次，我们华中赛区惹到了麻烦，估计是有人狗急跳墙了。原因不方便多说。” “但是后面几天的技能等级认证，却是难度会相当苛刻。你要做好心理准备。” “如果合适的话，我们可以提前为你预演一遍相应的考核过程和考核内容……” “你看，这两天你方便来医学会的技能训练室么？” 只是，听到苏教授这话，方闲却不答反问：“苏教授，这技能等级认证，真的不会被作假啦？” 另一位教授姓钟，全名就叫钟华。 “那肯定啊，谁敢在这个事情上作假，我们华国医学会也不会同意！到时候肯定不止我们国外的6级技能拥有者参与，我们华国也会有人参与其中。” “你是真的本事！谁敢造假？” 方闲一听，便恍然了：“不作假就行了，苏教授，钟教授，我们要不自己学自己的吧，如果你们还不放心的话，不如让我去类似于创伤中心手术室的地方练练。” “技能训练室里面，练起来没多大意思。” 说完，为让二位教授信任，方闲说：“我可以为我的操作负责，我有相应的手术权限的，不过目前的手术权限只在我们本院。” 苏教授和钟教授一愣。 看向方闲，不知道方闲哪里来的这么浓厚的自信。 “你真的不需要预演？” “你知道这件事的后果吗？”钟华还是不放心，如此问。 方闲很认真地点了点头：“只要不作假，我就有自信！还不如就在手术室里面，找找手感，免得发挥失误。” 苟在手术室加点升级最新章节列表 第139章 装逼原来还能这么装？（求订阅 第139章装逼原来还能这么装？（求订阅） 能力和本事是最作不得假的！ 最大的自信心，多来源于自己的实力。 方闲敢在之前的表演秀上，一直站在那里，自然肯定是有本事的，或许并非作假，不然的话，方闲此刻所问的问题，应该是要提前熟悉考核制度与流程，并非是去手术室。 当然，如果方闲有这样的信心，倒是走流程没多大关系。 5级技能不比2级和3级，存在发挥失常的情况和现象。 5级技能的数量，作为一个医院临床能力最硬核考核指标之一，其最大的特点就是兜底，也是游刃有余！ “好，在临床上找手感也是可以的。” “不过等一会儿，今天的比赛结束之后，我们还得去一次赛场，会有现场的主裁判以及我们鄂省医学会的一些工作人员，流程化地对你进行一遍问询。” “你不必紧张啊，你现在代表的是华中赛区，我们鄂省医学会就是华中大区的成员，我们肯定会支持伱，不会让你欺负你，且恐吓你！” “今天的比赛流程，将会在五点一十左右结束，我们大概可以在五点二十到，有一二十分钟的散场时间，其他的参赛学员以及观赛成员，都会离开。” “不会对你的名声，造成什么影响，如果你是真的有实力的话。” “师傅，稍微开快一点啊，我们尽量节省点时间，到时候提前为小方在手术室里预演和审核一遍。”这一回，倒是苏教授先着急起来。 希望能够多一点时间，真实的、临床的看看方闲的能力到底如何。 开车的司机一下子把速度提升了几分，在汉市的车流中左右钻来钻去。 仿佛一个车技高手。 后续，苏教授和钟华教授则是再为方闲多科普和介绍了一遍后续大概要走的流程。 其实也不复杂，只要方闲的能力是真的，那么，华中大区，湘省医学会以及湘南大学附属医院，也会向造谣的人，收取造谣该付出的代价。 造谣一张嘴，喷完就没事，那不可能的。 那要看是什么场合，私下里你说几句没关系，但是这么重要的场合，仍要造谣的话，那肯定不行。 最主要的关键因素就是确定，方闲是不是走了他老师的老路，真的在欺瞒和欺骗。 五点十五分左右，车到了比赛场地的外面，但是散场人员依旧，所以他们只是停在那里，并未深入。 五点二十三分，散场终于结束，几人才从另外的通道，挤进了比赛的场地。 比起之前的赛场场地，此刻的场地略显冷清，就只有七八个人在赛场的最中心，正襟危坐，表情严肃且清冷，一言不发。 而四周的候赛区以及观赛区，则是空无一人。 但灯光依旧绚丽，把整个场地照得空明一片。 主持人邓教授也在其中，不过他在看到了方闲到来后，就赶紧来接。 在以广普元教授为核心的几人目视中，邓教授只是与苏教授还有钟教授相互交流了几句，就带着方闲先来到了赛场的中心位置，而苏教授与钟教授，则是在旁一坐，淡定观看。 同时眉目之间，也是非常不客气。 五个大区之间的竞争，也是存在的，这是资源的竞争。 哪个大区占了优势，来年能够收到的优秀学员就会相对更多一些。 今年，可能华中赛区就会成为最大的受益者，到时候可以广而宣告。 方闲靠近后，广普元教授先站起来，面色稍微缓和了一下，开口道：“方闲同学，我们等人并非故意针对于你，只是有前车之鉴在先，让我华国医学界蒙羞过。” “做学问贵在真实、坦诚、实际。不可欺上瞒下，最终害人害己。我们并非是怀疑你的能力，而是希望能够客观印证你的优秀。” “你若真是天之骄子，那么你真金不怕火炼。” “然而，人非圣贤孰能无过，你若能实话实讲，知错能改，善莫大焉。这件事，我们几个人商议过了，可以既往不咎。” “甚至不会追责个人，不会追责教学医院也不会追责你所在的高校。” “毕竟你的优秀，我们都觉得已经足够优秀，即便是偶有异样的想法，我们也能理解。” “这一点，我在这里保证，由各位教授见证。但凡小方能够知错认错，但凡有一人让方闲同学所在单位受到损失，我们都愿意竭尽全力，双倍偿还。” “华国医学会以及医学技能竞赛之本义，在于求贤求才，教学之根本，在于寻优培优，为华国医学作贡献，解百姓之病痛，而非真正的竞技！” 广普元教授的话，还是说得比较好听的，至少是站在了大义上。 但也像是赏赐，是在利诱。 仿佛方闲只要认错，就是一位知错能改的好男儿一样。 若非之前听到了广普元教授和周成教授的电话，方闲也就可能会信百分之十，但现在，他连百分之一都不会相信。 邓教授没开口，只是看向方闲。 方闲则是稍稍深吸了一口气，而后说：“谢谢广教授的大度，也谢谢广教授能够给我机会。不过您刚也讲了，做学问贵在真实、坦诚、实际。不欺上瞒下！” “我也觉得这句话，说得极好。” “如果有错，那就该认。但若无错，却也无需承认。” “非常抱歉让广教授误会颇多！” “不过我还是决定试一试！” “不知道广教授认为该如何证实我现在的能力到底是不是在欺上瞒下？” 广教授闻言，神色微微一沉。 不过方闲不会直接认错，也在他的预料之中：“技能等级的认证，在于考核，不单纯在于认知和观赏性。” “考核是最真实的，表演、手术、数据这些都是可以作假的。” “一叶障目。” “但是方闲同学你要考虑好，一旦考核开始，那么如果失败的话，你个人，还有你的老师，以及你所在的教学医院甚至高校，都会受到难以逆转的影响。” “这一点，湘南大学也是有过先例在的！” 广普元并未点名，但也是在内涵，且存在一定程度上的诱惑和威逼，可也在适当的范围内。 因为这就是事实。 如果方闲选择认错，他们倒是可以选择既往不咎。 “考核肯定是可以的，不过我想知道的是，广教授想要怎么考核？” “考核我现在的能力，还是考验我的资质，还是考验我的未来，我都可以欣然接受。” “考核我现在的能力，不过就是找来一些人，对我现有的技能进行认证罢了！操作一下，也就过去了。” “广教授也可以考验我的资质啊，给我一段时间，给我指向一个医学基础技能或者是专科技能，看看我一定时间内，到底能不能达到广教授您的要求，只要不过分。我都可以欣然接受。” 方闲这么说时，就连邓教授、苏教授还有钟教授三个人，都脸色十分错愕！ 这方闲是疯了吗？ 还是独属于天才的自信？ 还在给定的时间内，考验资质，指定一个技能，在限定时间内就达到，这得多大的心？才敢这么说？ 但，稍微思索一遍后，他们都不敢讲话了。 有些人的天才程度，非常人所能想象，在世就有一人，比如说周老教授，他一个人带着湘南大学重新又走到过极高的层次，真的以一人之力，创下了很多难以想象的功绩。 而方闲，是不是这样的人，暂时还不好说。 但是才二十六岁，就有了五六个5级技能，如果是真，那他还真有底气和你讲这样的话，你给我指一个嘛，你要质疑我。 与这几人不同的是，广教授几人的脸色，瞬间阴晴不定起来。 喜忧参半，不知道该为方闲的狂傲而欣喜，还是该为此刻方闲的自信而慌张。 方闲继续说：“至于考验我的未来，那我就觉得没必要了，这个时间线拉得太长了，我也不愿意接受。” “或者广教授，你两种都可以考！” 方闲最不喜欢的就是不孝的人，这个广普元是否孝顺另说，但是能够在周教授带他去奔丧的路上，勒令方闲返回。 这属于一种不敬。 方闲也不想和他客气。 既然要搞，那就搞一场大的呗。 对方是不是赌狗，方闲也不在意，只是质疑到了头上，那么在有能力的情况下，方闲也不需要对方的赏赐。 除了父母、恩师以及极少数人的给予，方闲都很难大方接受，他更喜欢靠着自己的能力去获得更多，这也是方闲一直以来，想要提升自己能力的原因。 能力到了，才是最大的底气和本事。 广普元面对这样自信的方闲，竟一时间不敢接话。 方闲就又说：“广教授，您要是觉得多考核一个5级技能不够味，那就多考核2个，您看我能不能半年内能不能达到8个基础5级技能。” 方闲给自己给了最大的时间节点！ 他现在是5个，半年再多三个，方闲有绝对的自信。 但是方闲给广普元等人报的是六个！所以，只能说再多两个。 “你是要？”广普元的头皮隐隐作麻起来。 方闲现在的基础技能，还不去搞专科，去治病救人。 他这是要干嘛？ 不过，很显然，方闲是来自湘南大学附属医院。 周成教授和杨教授曾经发表了一篇不可想象，只存在于理论中的医师存在，也是出自湘南大学附属医院。 当时大家都在诟病，说周教授的这篇文章，只存在于理论中，现实中压根不可能出现，这篇文章之所以能发，只是周教授的名气在这里，是邀约的文章。 是对过往能力的一种消耗。 不过，似乎！ 仿佛。 可能？ 大家都小看了周教授。 不，是大家小看了天才的存在，是有多么的可怕。 方闲则说：“广教授，您就说该怎么考吧，我都可以！” “快一点就快刀斩乱麻，当机立断。” “慢一点就是，再过一段时间，再快刀斩乱麻而已。” 方闲觉得自己说得没毛病。 自己现在6个5级技能，半年内提升两个，这很科学。因为不然的话，时间太长，自己这时间线对应不上啊。 现在的他，才第七学年开始，从本科毕业开始算，才一年多时间。 那么半年两三个，不是正常的节奏么？ 至于别人正不正常，那与方闲有什么关系。 叔叔方云就讲了，湘南大学附属医院里面的学生，不需要为外面的高校，其他省会的医学会负责。 有他在，方闲只需要对自己负责就可以了。 “我？”广普元这一下子真的不知道该怎么回了。 回头看了看坐在裁判席位上以及其他位置上的几个人，几个人都是面面相觑，不知道该如何选。 因为不管怎么选，都怕吃亏。 选择现在就考核，那么他们可能错失良机，给了斩掉方闲的机会，因为方闲现在可能在弄虚作假。 可选择半年之后，那么方闲又有了足够的时间。 方闲则又道：“广教授，你甚至可以给我指定学习的地点，带教的导师，学习的技能方向，只要是在华中地区，只要能够同意我们湘南大学附属医院里面的老师，进行旁观侧证你不玩手段。” “其他的，你要怎么证明和考核，我都无所谓！” “当然，不能太离谱，你要我有6级完美等级的技能，那我做不到，我提前就能这么说。我也从来没说过。” 所谓‘虾仁猪心’，差不多也就是这样了。 不过，即便是广教授在内的人，都知道方闲这一次答应过来接受考核是来装逼的，但是他们也没想到过，装逼的方式，还能这么装！ 我任性的程度，远超过你们想象。 你来定规则，我奉陪到底不说，我还可以给你几种玩的方式给你挑选，陪你玩，你不是要质疑吗？ 之前的方闲，大多时候是沉默寡言的。 这是方闲第一次在这个赛场上，说这么多的话。 可这些话，现在虽然没有太多人见证，但是每一个听到的人，都觉得震撼不已，仿佛石破天惊！ “广教授，既然小方都说了，那你选一个吧？”邓教授适时补刀！ 潜意思就是，你要怎么死？！ 装逼原来还能这么装！ 苟在手术室加点升级最新章节列表 第140章 希望的火苗寂灭（求订阅） 第140章希望的火苗寂灭（求订阅） 他没说方闲说的不对，方闲能够优秀到如此妖孽的程度，那么他一旦选择暴露，就只会是对方成死局，破无可破。 方闲不多说话，不代表没脾气！ 他是不想搭理你，并不是怕你或者做不到？ 懂不懂？！ 广普元为首的几个老教授瞬间脸色大变起来，且有细汗在缓缓冒出，即便是在这空调风劲很足的赛场内，汗渍依旧。 目前的一切，已经不再朝着他们预想的方向行走！ 在比赛开始前，他们以为自己会赚的盆满钵满，从未想到过会满盘皆输，即便他们的底牌还没亮出来，但他们所以为的底牌！ 多出来的那么几个‘秀儿’，现在已经毫无意义。 若只是赛场上丢面子则罢了，现在最要命的是外盘上的东西。 那是压上了许多人的身家，拿出去开的盘，现在莫说是资金回笼，来一个不赔不赚，即便是崩了盘最后都讨不了好。 本以为，方闲是林辉的学生，林辉的事件重现，是他们唯一的一颗救命稻草。 铤而走险地如此怀疑，希望方闲是被林辉带过。 可没想到，沉默寡言，完全不如林辉那么乖张的方闲，仿若是潜藏着的毒蛇一般，一出口，就是致命的。 给了几个选择，都是如此大胆！ 这是有些怒了。 而即便是怒，若是没几分本事，若不是事实，方闲何来如此嚣张？ 方闲的怒，他们也能理解，任谁被呼来喝去，怎能不怒，更何况，还是在送人的路上。 知道外盘崩溃之后，他们就再次细查过方闲，知道方闲的老师是林辉，也知道方闲的事迹。 一个医学界的苦行僧！ 医学界苦练技术的人不在少数，但是像方闲这般，几乎是挤压自己所有时间练习的人，就算是他们都很少听闻。 因此，他们并不怀疑方闲如果有天赋的话，能够到此成就。 疯子和天才一样可怕。 方闲见对面的广教授不予回话，则微微吸了一口气后说：“广教授，咱们也不多浪费时间了吧？” “就按照你们之前预定的节奏走，去医学会，加班考核一下我之前与几位老师一起实操的几个医学基础技能！” “考核认证完后，若无疑虑，我还赶去京都。” “送一送那位老人。”方闲的语气垂下，深吸了一口气，情绪再无过多的波动。 事已至此，再去纠结任何，已经没有意义。 方闲比较不喜不孝的人，这里有方云叔父母的原因，方云的父母，不知何故，从小离开后就杳无音信！ 后来，方云叔的奶奶，身受病痛折磨，在离开之前，也无钱看病，方云叔也饱受波折。 方闲不知道自己方云叔那一支的‘爷爷奶奶’死没死，但是连信都没回来，着实还是有些可恨的。 “我就按照常规的5级技能考核的标准，对切开术、缝合术、清创术、穿刺术以及止血术，进行认证吧。” “邓老师，这样的考核，能够安排全程录像，后期予以送给相应的考核考官予以成绩复核么？”方闲直接不当人了，这么与邓教授问。 邓教授则道：“这样是可以的，医学会的考核全程，都可以录音录像，包括操作的细节，都能够单独分离出来，送给线上考官以及其他大区的考官进行成绩复核。” “只是一般，一门5级技能的考核时长都在两个小时左右？” 方闲则道：“没关系，也就是十几个小时而已，刚好考核完就天亮了。” “广教授他们有这么几个人，可以轮流休息，我不休息就是了！” “如果他们要考核我的第六个技能，那也可以，不过要在后日！也就是25日后，那时候我应该已经从京都回来了……” 方闲点了要六个名额，自然要展现出六个5级技能，如果广普元需要的话。 方闲觉得自己还是能够刚出来的。 看到方闲的意思和态度非常明确，且要熬夜考核，那邓教授也只能表示同意！ 这件事，早结束，早点心安。 能够快刀斩乱麻，他也是个不喜欢把事情往后拖的人。 “广教授，余教授！请！”邓教授对着广教授几人一伸手，做了一个请的姿势。 广普元此刻的脸色十分难看，煞白煞白的。 可终究，一句话都没说出来。 其实，这件事有一个最完美且最妥善的解决方式就是，他以为的解决方式就是，方闲认错，他不予追究湘南大学附属医院的任何责任。 甚至名额也都给。 只要外面的盘被流掉作废，也有人愿意安排把可能挣的钱给退回去。 但是？ 貌似一切的节奏，都不再按照他所预想的走。 方闲一回来，就选择了最硬刚的方式，一点都不退步，也不玲珑。 广普元很后悔，后悔那些人怎么看到了钱，就乐不思蜀，什么样的注都敢接，以为这都是送钱的玩意儿…… 鄂省医学会，本已经下班了，但是邓教授一个电话过去，立刻找来一两百个人当场加班。 且等候加班的人，还有一两百！ 本都是退休后老头老太太，闲得无事，跳广场舞和遛弯啥意思，直接过来凑热闹，做见证人！ 而这样的阵仗，几乎是汉市往前数十年二十年退休的老教授们齐聚在一起的能量。 众目睽睽之下，谁敢动手动脚？ 与此同时，湘南大学附属医院派来的，领队教授胡教授，以及从湘省医学会第一时间杀过来汉市的三四十个退休了的老头子，也是群群围住了鄂省医学会的5级技能考核大厅。 这些老头，全都是湘南大学附属医院外科系统退休，目前在湘省医学会就职的人。 除去观看方闲的表演，也是来为方闲压阵的。 怀疑湘南大学附属医院的学员在比赛场地上弄虚作假！ 这会影响到医院和学校的声誉，那么在这样的情况下。 要么我们死得明白，要么就是，让全国连锁都知道，这就是一场误会！ 伱们质疑过后，需要承担的代价，一分都不能少。 你们谁也别想在考核的过程中有任何不公平之处。 这是周成一个电话叫来的，其中，不乏有一些当年极为有份量和地位的老教授，且与怀疑方闲技能作假的广普元、余教授、曾教授等人都认识，就这么看着他们，大眼瞪小眼，也不讲什么情面了…… 方闲站在考核厅内，静等着考核开始。 首先就是考核切开术5级，在邓教授等人把鄂省医学会的相应录像设备、录音设备以及考官等人都组织好后，还特意交待。 “方闲，你要注意，现在你的考核过程，尚且有五十多位云考官，在远程连线对你的技能考核过程进行监控，对你的专业能力，对现场的纪律，进行监督。” “若有任何弄虚作假或者影响学员考核过程的行为，其后果，都是不用我多言的！” “学员弄虚作假，糊弄医学会的事情一旦发生，其后果，也是会影响所在教学医院以及高校的。” “这五十多位考官，来自十四个国家，我们国家的二十七个省……” 邓教授的最后一句话，直接让广普元教授直接绝望。 而这，就是一个省医学会的实力和恐怖的影响力。 我如果不让你在考核过程中作梗，我不仅可以广邀国内的同行见证，国外的朋友也有的是，你广普元之中的任何一个人敢放肆！ 就能直接把你钉在耻辱柱上，且方闲还能获得重考的机会。 你自己掂量着办…… 一声开始的令下之后，方闲按部就班地从1级切开术开始表演。 一台一台的技能考核仪上，不断地显示出绿字。 “操作平均时限：1.1s.不超过4s，达标。” “切开平均深度：0.5000cm。未伤及皮下筋膜，与皮下筋膜的小于0.5mm，达标。” “切口与激光标线平均偏倚：0.049mm，不超过0.5mm，达标。” “切开平均长度：10.000cm.切口长度误差不超过0.2cm，达标。” “综合评分：99！技能熟练度：2级（熟练）。” 方闲看过，确定2级切开术通过后，便才来到了第三个技能考核仪，仔细看着面前显示屏面板上的数据。 “【切开术3级：请按照激光标线暴露至操作术野，无时间要求，无切开深度要求！】 “【要求：从切皮到暴露至操作术野过程中，无中型动静脉损伤，无神经损伤。无非必要切开肌层损伤，出血量小于30ml。切口不小于6cm！】” “【需暴露术野为股骨粗隆间骨折……】” 方闲认真看过后，才开始动刀。 切开术，其实是切开术与解剖术的有机融合，是对手术术野暴露的一种操作手法。是外科的第一步，在外科的重要程度，十分重要。 外科中甚至流传着这么一句话，五年学外科，十年学暴露！ 这就是切开术！ 好的术野，快速的切开，快速地抵达病灶位置，提供干爽的创面，为手术创造最便利的条件，乃是外科之本。 且，切开术的3级，是达到操作野。4级，才是切开术的微操作，对操作野中的病灶成分，进行进一步细致的暴露…… 创伤中心手术室，对集训学员切开术的要求就是达到4级，可知它的重要程度！ 3级的切开术，在5级切开术面前，自然是相形见绌。 方闲稍稍厘清了股骨粗隆间骨折的暴露入路之后，便精准下刀，丝滑走刀，快速进刀。 虽然3级切开术无切开速度要求，但是方闲仍然是在短短两分钟内，就已经抵达创面术野—— 方闲之所以这么快！ 是因为有懂行的教授就发现，方闲是在严格地利用3级切开术的规则，在管控切开术的进程。 因3级切开术的要求是：从切皮到暴露至操作术野过程中，无中型动静脉损伤，无神经损伤。无非必要切开肌层损伤，出血量小于30ml。切口不小于6cm！ 所以，方闲在切开的过程中，但凡出现了血管，他就预判性地使用了电凝止血术，提前把细小血管给扎掉！ 只要不出那么多血，不出现中型动静脉的损伤嘛！ 因此，方闲直接不当人了。 没办法啊，5级止血术和5级切开术的灵活配合之下，就是能够达到这样的不可思议之妙！ 旁观的众人，看到这一幕，都觉匪夷所思！ 甚至感觉方闲是在作弊，因为方闲单纯的切开术，就压根不是三级，而是显得有些粗暴。但是，你也不能说他不对！ 他有5级的止血术，就是能对粗暴的3级切开术兜底，你能咋的？你还能怪主刀医师拥有其他精妙的操作不给用？ 方闲这是在炫技，也是在炫技兜底。 他有点脾气了。 果不其然，即便是方闲的切开术操作展现出来的不是3级，甚至连3级都不算，可是在止血术的兜底之下，技能训练仪压根就感应不出来方闲的细微操作中的缺陷。 直接绿字飘过！ 然而！ 也没人叫停方闲。 方闲来到了切开术4级的技能训练仪。 共有三台。 【刮除、削切、穿戳】切开术4级的主要理念就是这三种。 而，技能训练仪对切开术4级的规定，就是在3级的基础上，加了一个绝对的时间限制，比如说，在5分钟内达到手术术野，并彻底暴露出病灶，且出血量不超过30ml。 不要小看了只是加了一个时间限制，这其实就是会难倒很多人。 切开术，在紧急病种之中，快速的暴露，就是救命时机。 黄金五分钟的病人，更是只有更快、更好的5级切开术，才能够冗余下救命时间。 人的生命极为脆弱，因此想要救命，就必须对基础技能有超高的严格要求。 否则你切开术做得再好，那也是解剖，不是外科的切开术。 然后，在此过程中。 方闲继续不当人，本来是需要刮除一部分演化的坏死组织才能够暴露的肠管，被方闲用5级切开术、5级止血术，以及5级清创术的强大基本功的有机结合之下。 因腹壁的厚度实在太薄。 因此，方闲5分钟内，不止是完成了4级的切开术，他还顺便把清创给做了，然后来了一个比4级切开术更加完美且干爽的刮除切开…… 这绝对不是假的。 场下的广普元等几人，已经慢慢开始绝望起来，最后一丝希望的火苗，就此寂灭掉。 苟在手术室加点升级最新章节列表 第141章 鄂省医学会的高级赏赐！（求订 第141章鄂省医学会的高级赏赐！（求订阅） 切开术4级的削切与穿戳，属于是切开术的最正统和最变种流派。 切开术的本意就是切。 削切，则是暴露一些必须要切开才能够暴露得出来的潜在器官，比如说脊椎，比如说脊髓椎管，比如说神经根，比如说血管鞘内的动静脉。 都是需要削开或者切开表层组织。 而穿戳，则是与削切没特别直接关联，但也归入到了切开术流派里，是因为一部分的病种，并不需要直接抵达到病灶位置，而是通过穿戳，即可完成病灶的暴露甚至清理。 这其实是挪用了【切开术】的部分理念，融入到了切开术中。 与【刮除】其实是挪用了【清创术】的部分理念，融入到了切开术中一般。 然而，与朴素的【切开术】【穿戳】手法不一样的是，方闲的穿刺术也到了5级如意，因此方闲在施展穿戳时，那带给眼睛的震撼程度，可比一般单纯只拥有一个5级切开术的人更加具有魅力…… 因此，仅仅只是展示了一个切开术，其实方闲就已经联合着展现了他强大的基本功。 【切开】、【穿刺】、【清创】、【止血】四大基本功，只是最终体现的，仍然只是切开术而已，而这样的表演，几乎很难复制，除非有人也与方闲一般，所有的基本功，都到了如意级。 才能够在一个操作中，把所有的基本功，都展现得淋漓尽致。 自然，于普通人而言，5级的【切开术】考核，总共有六个流程，也就是切开术的1级，2级，3级，以及4级的三个变种流派，共计需要两个小时左右。 但其实到了方闲这里，也就是四十多分钟，就把切开术的5级考核，展现完成，大大地节省了考核的时间。 这也符合大外科的理念，基本功越好，每一步都做到极致之后，整体的手术速度，就不会特别慢。 做得慢的，慢工出细活的，其实一些基本功，还稍微有欠缺。 当然部分特殊的手术除外！ 其实，所谓的考核，到此就该结束。 不过这是考核，为了让广普元教授等人心服口服，邓教授、曾会长等人，也只能让考核继续下去。 因此，在方闲对切开术的考核完成后，他们仍然程序化地，请了一些教授上去一一对切开术考核完成之后的现场，一一进行临场鉴定。 并且广邀云考官等人，对考核流程，考核的专业程度、对考核的结果，也进行一一细致的审核。 最终全部绿灯通过后。 邓教授才宣布道：“广教授，余教授，常教授，我自谨慎认为，就目前的结果来看，学员方闲的切开术，已经是5级的如意级别，几位教授可有异议？” “当然，此次考核的全流程，全部结果，全部数据，都会打包成资料，送与多位教授，其中不乏有世界各地5级医师以及6级医师，进行终审！” 只是邓教授讲完之后，之前与方闲一起共品切开术的邢教授，此时已然跳了出来。 “我也认为小方的切开术5级，是毋庸置疑的。” “临场表演时，我就特意注意过。”邢教授如此笃定。 他自是对方闲的印象深刻，他当时与方闲开了个玩笑，问方闲不继续下去了么？ 方闲就不动了，他回到台上之后，还被主裁判团的一些老伙伴给pua了，自认为是他刺激了方闲，让方闲后续一直不当人的。 对于邢教授的这话，广普元教授以及余杭还有常垣坤教授，尽不敢讲话。 广普元教授只是在缝合术上的发言权比较重，余杭教授则是在穿刺术以及穿刺术的变种介入术上，为泰山北斗，常垣坤教授则是在核磁阅片术上，站在了华国的最顶尖层次。 至于切开术，这几位虽然有所浸淫，但终究水平还是不如邢国利教授。 这是一个比比赛前的表演秀更加正式的场合，这里的玩笑，一个字都不好开。 全程录音录像，若有任何纰漏，最终都会被当作笑柄的，可能被其他的同行笑话。 且肯定有人说，你不懂你瞎逼逼个啥？ 邓教授则言：“既然几位教授没有异议的话，那么，我们就继续进入到下一轮？” 不过，邓教授这么讲时。 本在旁观席位上的曾会长却突然说：“邓教授，我刚刚接到通知，我们鄂省医学会新收到一位捐献的老师遗体，愿意资作教学用具。” “小方今日考核的基础术式，实乃精妙，我鄂省医学会作为考核地，不如把这位老师的遗体，献与小方，让他更加真实地感受到在人体上操作各种基本功的妙数？” “除止血术、缝合术外，其余操作，均可还原。” “解剖乃外科之本，局解人体、乃切开术之用。” “清除病灶，乃清创术之临床应用。” “穿刺之深浅，可进关节，可进心包，可进椎体间隙，乃穿刺术之应用！” “这些操作，除去在人体外，技能训练仪，可不能一机多用。” “技能操作，出于技能训练室，且归于临床病人啊！” “我们鄂省医学会，也是正好有，因此愿意供给这么一个更好的操作考核胚体！”曾会长大方说。 对于知名高校而言，其实大体老师的数量，还是非常多的，基本上四五个人就能够分得到一个大体老师，与普通的医学院校，一个班，甚至一个大班才有一位老师，资源相差巨大。 而对于鄂省医学会而言，为方闲特意找一个真正的大体老师，让方闲感受真实之操作，这也是一种底蕴的体现。 大体老师很珍贵，不能买卖，只能接受捐献，更不能交易，是十分有限的。 邓教授听到此言，便微微皱眉说：“曾会长，在大体老师身上操作，虽最接近于临床，但是考核过程，却是难以数据计量啊？” “何必计量呢？眼观为实，我相信小方能做得到。我们要对方闲有足够的信任程度！” “再则！” “切开术之优劣，不过是看器官剥离以及各个系统的圆整程度。” “缝合术之好坏，不过是看器官缝合之后的效果。” “清创术则是清创之慎重。” “这是考核，不是机器认定，有水平的老师，一眼就能看得出来。”曾会长也是颇为不厚道的内涵着什么。 广普元与余杭几人的脸色愈发黑了起来。 现在的救命稻草，已经演变成了其他人口里的笑料，他们所谓的最后一丝希望，早已经寂灭，如今，全程全然已经变成了方闲的个人表演秀。 再次被方闲接管。 无论如何，他们也只能期待再有奇迹出现，否则的话？ 那可能就会负债累累，且。 可能也没有且了。 正打算赶往下一个技能操作仪的方闲闻听此言，内心悠然一动。 方闲所在的本科是湘省的衡南大学，算不上特别好，可也不差。 不过当时的局部解剖学上，十二个人一具大体老师，在医学生中，也算是颇为奢侈的事情。 当时的十二个人，要均分一位老师的解剖，因此一个人能够上手的操作极为有限，基本上每个人也就是一到两节课的动手机会，其他时候都是旁观他人操作。 每个人都需要学习的机会。 如今，能有机会独享一位大体老师，这可是除去解剖学的教授外，一般的教授都很难享受得到的待遇。 专科的教授，一般解剖的也就是专科内的解剖区域，不会奢侈到可以解剖全身。 有这么一次十分难得的机会，会对方闲后续在临床上，对人体整体解剖的大体观，有极大好处和裨益。 尸体是鄂省医学会提供的，因此并不需要广普元教授等人同意是否更改。 很快就有人从冷冻室，把尸体推了进来。 且方闲还发现，这具尸体竟然还没泡过福尔马林，证明这位“老师”刚走不久，盖着白布被推进。 方闲与所有人都起身，包括广普元、余杭教授等人也只能起身。 身为大体老师，就是所有人的老师，不管是观摩者还是教学者，还是解剖的人，都是学生，对老师的尊重，则是必然的。 各自鞠躬之后，就有工作人员，又推来了一方专用的解剖仪器，然后把老人请了上去。 私密部位都未遮盖！ 因在医者视野里，所有的地方都可能生病，因此私密的部分，也是解剖和教学的工具与材料。 方闲在此刻，才有空打量他。 皮肤消瘦，肌肉羸弱松垮，脂肪层几乎没有。但也没有什么蛙状腹、舟状腹等特殊腹状。 肋骨外凸，颧骨突出，这是很多老人的基本特征。皮肤色素沉着，皱纹深陷…… 可这一切，都不影响成为局部解剖学的素材。 在老师推进之后，方闲非常自觉地先去技能考核室外，重新洗过手，且仔细地让工作人员开了一包无菌一次性手术衣，穿在了身上，戴上手套后，这才靠近操作台。 这样的无菌、此刻的无菌，并非是保护患者，而是保护术者，毕竟谁也不知道捐献遗体的人，之前有什么病种，是否具有残留，自不可能简单地戴一双手套就开始操作。 不必消毒，在没有进行特殊部位的解剖时，也不必有助手前来刮毛。 可能怕方闲不太明白一具真实的大体老师最佳利用方式，因此有一位工作人员开始解释说：“学员请注意，在完整的尸体面前，基础技能的练习与考核顺序，将会稍作更改。” “以优先考核与练习穿刺术为先。” “椎管内、硬膜外、胸腹部、骨穿刺术，为穿刺术的1级入门。” “膝关节、肩关节与肘关节大关节的穿刺术，为穿刺术的熟练2级！” “神经走形、血管鞘的穿刺术，为穿刺术的3级专精。” “内脏器官包膜的穿刺术为穿刺术的4级应用。4级穿刺术的要求是，如肾脏等器官，破开包膜而不伤皮质、髓质。心脏亦然如此。” “且4级穿刺术的应用还有另外一个操作模式即为，连续五次同点同位穿刺，不可出现2个以上的穿刺道。且穿刺道之间的间距，不能超过1mm……” “然后是切开术，切开术即为……” 方闲竖着耳朵认真倾听。 这是鄂省医学会，为了奖励他而特意奉上的一位大体老师，是为了最接近于临床，最接近于手术的素材，一般人，可得不到。 如果不是这一次他为华中赛区拿下这么多跟着5级医师成为其学生的名额，恐怕方闲也不敢奢望自己能够被如此厚待。 认真听完之后，方闲履行其言。 抛开单纯的考核，存着敬畏之心，开始了穿刺术的演练。 胸穿、腹部穿刺以及硬膜外穿刺、骨穿刺，是医学基本练习的四大穿刺，统归于穿刺术中，穿刺术的1级，是所有医学生本科毕业的要求。 若一直完不成，那你就可以离开临床不拿毕业证了。 这一点，在医学会出现之前，就达成了共识，是医学生涯诸多考核过程中，必不可缺的一个环节。 方闲早就会，在本科毕业之前就已经会了，因此操作起来，并没有任何难度。 不过，关节穿刺术，就稍微有点难度了，这是骨科专科的穿刺技术，在医学会的认定为穿刺术的2级！ 其实1级的穿刺术，也能够穿，只是穿得不那么好。可能会对里面的软组织造成没什么影响的破坏，就是能做，但做得不好。 但那是以前。 方闲自己就是骨科的学员，自然对穿刺术的相应流程，滚瓜烂熟，只是因对上台手术没太大的助益，因此没有实际操作。 如今的操作水平达到，再去穿刺，自然也是轻而易举。 即便是较难的肩关节穿刺，需要穿刺进到肩关节下间隙和肩关节内间隙，对方闲而言，也不难…… 紧接着则是神经走形以及血管鞘的穿刺，是3级穿刺术的要求。 这两门穿刺术，分别是麻醉科的神经阻滞麻醉以及血管外科、介入外科的动脉鞘导入，所必须掌握的内容。一般的外科医生，其实不需要掌握，但是，这对于方闲而言，也没有太大难度！ 5级的穿刺术，让方闲在没有彩超的导引下，也能够通过解剖位置以及解剖的走形，大胆地穿刺下去。 这样的穿刺术，无法现证，但是可以在解剖时，证实方闲的穿刺术，的确是达到过那样的位置，有那样的水平！ 此刻的方闲，犹如东方不败一般，拿着穿刺针，果断而干练，表情严肃。 这是医学基础技能，穿刺术的灵活应用。 他人尚未说话，叫余教授的人，只是看了方闲的操作手法、角度以及深入的程度后，却是默然感慨了声：“能够根据患者的体型、解剖学标志，即可盲穿的手法。” “已经不必再进行后证了！” 苟在手术室加点升级最新章节列表 第142章 惊天之秀！（求订阅） 第142章惊天之秀！（求订阅） 4级穿刺术的应用，在于精准，在于对深度、力道、穿刺突破感的绝对把控！ 大体脏器器官的位置，几乎没有更改。 穿刺进入的过程中，除去要了解穿刺入路间的重要解剖走形，避开血管、神经外，还需要对穿刺尸体器官时，最表层包膜的那种细微穿刺感，有极为敏锐的探查能力。 否则的话，多一分则多伤，少一分则穿刺深度不足。 最主要要穿刺的三个器官脏器，就是心脏、肝脏以及肾脏。 然而，在操作心脏穿刺的过程中，这是心脏穿刺，可不是心包积液穿刺！ 心包不积液的情况下，要穿刺开包膜而不伤及心脏肌肉分毫，这样的管控，是非常难以控制的。 肝包膜又称“glisson包膜”。 其由排列规则的胶原纤维组成，内部多数是1型胶原，少数为3型胶原，还有成纤维细胞及小血管。肝包膜在下腔静脉及第1肝门处最厚，环绕肝门处输入血管及肝胆管。 因此，肝脏包膜的穿刺，最优解，就是方闲此刻穿刺的最厚部分。 这里不仅有肝脏脏器，还有下腔静脉、肝胆管，能不能感受到破开包膜而不伤及这些结构，就是需要靠手法和手感了，还需要比较深厚的解剖学知识。 解剖学知识，原本是归于医学基础理论中的，但是后来，越来越多的教授发现，解剖学其实不能单纯拧出来，而是要与专科知识融合起来才行。 单独的解剖，与临床必须要联合与灵活应用，因为患者的解剖基本不是正常人的解剖结构，所以有了专科、病理学解剖这么一说…… 可以看到的是，方闲此刻的表情，凝重而严肃。 操作干练、果断，老辣，并不迟疑。 仿佛不是在考核，而是在学习，又好像是，在表演，又像是，在沉浸式地做自己。 对，就是做自己。 为了能够更加尊敬大体老师，所以要把自己的操作，演绎得淋漓尽致，与单纯的考核已经无关，所有的注意力，全都集中在了操作上，根本就没有把任何一丝注意力，放在别处。 因为方闲自己都知道，可能今天之后，再也不会再有这么一具完整的大体老师，交给自己作为学习所用，自己即便是再想练习解剖学，也只能是单个器官，或者是一条腿，一只手，一个器官或者一部分，才有机会供给自己练习与学习。 因此，在这样的谨慎情况下，方闲稍微放慢了一丢丢的操作速度。 特别是在穿刺术的4级，综合应用时，需要多次穿刺到同一个区域，且五次穿刺，不可出现2个以上穿道，这样的高要求，让方闲的操作愈发谨慎！ 当然，总共二十次的穿刺，方闲也不过是用了不到十分钟的时间。 心脏五次，肝脏五次，左右肾脏穿刺次数加在一起则是十次。 一切作罢，方闲则是继续作切开。 这一次的切开，与之前在技能训练仪上的切开术，完全不一样，这一次的切开术，是要对一位老师的所有组织，进行全层切开。 包括皮肤、皮下脂肪、浅筋膜、深筋膜…… 哦，这位老师没有皮下脂肪，几乎是皮包肉或者皮包骨的情况，皮下脂肪，几乎微不可查。 因此传统的基础解剖学知识，和切开术的应用，尚且需要相应地做出更改。 而这，也不困难！ 且，方闲在一点一点地切开了表层皮肤后，还发现这位老人的皮下，有一些不大不小的疙瘩，且肌肉的表层，也有一些细微的病损。 而看到了这些病损之后，方闲又选择了对其进行了清创、切除的处理。 皮下的病损与肌肉层中的病损，清创的方式，就稍显不一样…… 这个过程，其实相对比较残忍，因要剥皮、露出皮下组织，且还要把肌肉层一一分开，这也是切开术的变种，且还要把血管、神经等完整的走形露出来，便与自己的观摩与学习，看清楚它们的真正走形。 死亡的老师，是没有血运这么一说的，自然也不会出血。 不过方闲仍小心翼翼地进行着分离，避免了中等，甚至小血管的损伤，李球把所有的血管走形与肌肉连接，一一还原且暴露在视野里。 遇到了有些地方，比如说存在着小型动脉瘤的，方闲也只是对它们进行了暴露。 动脉瘤在患者身上需要处理，但是在这位老师的身上，则是不必处理了，没意义。作为观摩，知道动脉瘤的大概结构，是极好的。 血液灌流其中，已自然塑形！ 【切开术】的各种用法，被方闲演绎得淋漓尽致。 【清创术】的用法，被方闲用到了恰到好处。 且在切开术完成后，方闲再一一印证相应的关节腔内的表现时，并未看到关节仅存不多的软骨表层的损伤。 没有软骨的，也没有看到骨面有什么针眼结构。 这代表着，方闲之前的穿刺术，只是到了关节内，没有其他任何表层的损伤。 时间缓缓流逝。 方闲如同一台不间断的学习机器与解剖机器似的，一板一眼，一步一步地认真开始着解剖。 有旁观的老教授们，熬不住的，则陆续沉默离场，只剩下一部分人在继续旁观方闲的操作即可，不需要所有人都守着。 但是离开的人并不多。 24日这一天，并没有比赛和任务，老教授们又不需要上班。即便是在职的，也是因为比赛的任务，被医院里安排了假期，所以不怕明天休息不好。 且一部分老人的睡眠本来就浅，就近在医学会内找了个休息室一躺，也是在凌晨时，重新回到了技能考核室的现场考官席位上。 凌晨一点左右。 方闲的操作台面上，出现了这么一幕。 在桌面上，类人样地摆放着以下器官。 心脏一个居中，最上。肺两个包绕着被切开大动脉与大静脉的心脏。 肝脏，一个，被分为左右两个叶，摆放在右侧，与胆囊平齐。 胆管系统也一一与之对应。 脾脏、胃、胰脏与肝脏并列。 小肠与大肠部分，被缝合成两个盲端，一字排列而开，长达数米！ 膀胱、高丸和附睾、yj、前列腺、输精管与高丸鞘，则是位于最下方。 另外还有一些小器官，也是一一被摘除下来。 淋巴结、甲状腺、喉管、气管、腺体等，都是被一一罗列了出来。 并且，这些器官上伴随着的被清理下来的病损，也是一一对应着。 看起来就好像是事故现场，可比事故现场却格外淋漓有秩序。 且，方闲就只有一把刀，此刻正在慢慢地剔骨。 人体骨骼系统包括大约206块骨头！ 这些骨头组成了整个身体的骨架。但有一些骨骼即便是在解剖学的教学过程中，也不分开，即脑颅骨。 大约有22块。 被方闲单独立于一处，等待着切开后，观察大小脑以及延髓等组织。 另外的脊柱骨：包括颈椎、胸椎、腰椎、骶骨和尾骨，共有33块椎骨，方闲都是直接把椎间盘给取了后，一堆一叠地按照顺序排列着。 然后是胸骨以及被切断了软骨的肋骨！ 胸骨一块，肋骨共有12对！共24块。 上肢骨包括肩胛骨、锁骨、上臂骨（肱骨）、尺骨、桡骨、掌骨和手指骨，共约64块，被顺序左右罗列。 下肢骨包括髋骨、股骨、胫骨、腓骨、距骨、脚踝骨和脚趾骨，共约62块，亦然如此，且方闲还很调皮地把足骨拼接在了一起，成了一个稍微没那么白的骨性拼凑结构。 这就完全是在炫技，也是在非常深入的学习。 除此之外，方闲如今正在小心地处理着肌肉，把肌肉和血管鞘等都一一分开，暴露出除去心脏之外的完美走形后，方闲才又把心脏与大血管等缝合起来，连接成一个类人的超长血管模样。 这样的解剖，观赏起来，带给人的震撼力，是无以伦比的。 大半夜，四周的一群老头老太太如同是打了鸡血一样的在那里窃窃私语。 “这样的解剖教学，你们之前见过和听过么？” “听过是听过，但是没见过。” “几乎没人敢这么做，也没这么做过。最大范围的保留所有器官的完成度，包括外层的皮肤，都是被剥下来的，这可不一般。” “人皮不比牛皮啊！这样剥下来，可不容易。” “特别是在剥离脏器的时候，稍有不逊，就是会破开，但是小方却是把脏器的包膜，都剥了下来。这切开术的工夫。” “啧啧！” “咦？” “广教授他们几个呢？不在了？什么时候走的。”忽然有老头往那边看了一眼，发现这些人，没一个人再坐在现场。 因为方闲的解剖实在做得太好，他们实在没多往那几个人方向看。 看老脸有什么意思，有年轻人的脸好看吗？ 有天才的秀操作好看吗？ 这可是年轻一辈，是华国未来啊。 人老了，喜欢看的东西就不多。 “总是还得要脸啊，现在还怀疑什么怀疑，该怎么道歉怎么道歉，该怎么处理医院、学校里面的事情怎么处理，该怎么汇报怎么汇报。” “就方闲这样的功夫，还要怀疑？” “真完全不要脸了？抓着师父犯过的错误，一辈子、一串人翻不了身？” “封建统治都推翻了一百多年了，还有连坐说法吗？”有人翻了翻白眼。 还有人则阴阳怪气：“他们几个，没一个人能够重复得到这样的大体解剖，还杵在这里干什么，当吉祥物么？” “早走了，十一点多一点就走了。现在剩下的，就是小方的个人秀。” “好歹没把脸丢尽，期待着小方再在止血术或者其他基础操作上滑铁卢。” “别说了别说了，这里还有局部解剖学的教授在现场进行直播讲解，快戴上耳机听。里面的那位娃娃，讲得可有意思了……” “你还能上手术台啊？”一老头奚落。 “过干瘾不成啊？学习不成啊？” “你去把活到老学到老的标语改了呗？” 但是，不管是这些人的窃窃私语，还是广普元教授等人的离开，都没有影响到方闲的操作。 方闲只觉得有点疲惫，但除此之外，一切都还好。 他努力地辨认和操作着每一个步骤。 这是一位老人，用自己的身体给自己当了一回老师，再不可重复，这样的机会，需要十分珍惜。 即便熬夜，也必须把他们学习完，不可半道而废。 且，方闲也不是一个自私的人，这些器官取得好，还可以当作标本，留给师弟师妹们再观看。 自己要做的就是把能够学到的东西，学习到极致。 能够操作的东西，也发挥到极致，物尽其用！ 或许这会耽误考核的整体时长，但没关系。 此刻的学习，一点不亚于在创伤中心手术室的学习，且比那里的学习机会更加珍贵，因为没有任何一个病人，能让自己这么毫无顾忌地敞开全身，给自己观看，给自己学习，给自己大体观真正人体的所有走形。 比如说这一串血管，从腹主动脉，分为左右髂总，左右髂内外…… 比如说这串血管，就又分成了另外一些属支，然后再回头交织在一起。 比如说这些神经，则是直接进到了某一个肌肉里面，这个椎管发出来的神经根，则是从此为根部，一直延续到手掌、手指。 这样的串联，是人体之奇妙，是生命之奥秘。 以前在解剖学上做的解剖，都是些什么乱七八糟的东西，怎么可能看得到这么全面？ 而尸体之珍贵，基本不会让个人或者是成熟的医生，再去经历一边全体的局部解剖，那是给学生用的，给刚入门的人用的。 可以说，这样的机会，除去局部解剖学的本科生外，就没人再有过！ 鄂省医学会能给自己，是对天才的一种奖励。 操作在继续。 神经该离断的要离断了，否则就会影响肌肉层的完整性。 韧带该切的也要切了，否则就不能全面地观看肌肉走形、走向、大小了。 活人患者的局部手术区域，只是冰山一角，能够看到的视野，实在有限。 比如说现在方闲所看到的这一张皮肤，在机器测量的皮肤面积下，显得一览无遗。 虽然与常用的计算公式是根据dubois和dubois提出的bsa公式：bsa=0.007184x身高（cm）^0.725x体重（kg）^0.425计算出来的数据稍有差异，可这样的大体观，方闲没看到过。 因为，几乎没人会选择在解剖学上，把皮给整体剥开，也剥开不到这么好。 而且，在这个过程中，方闲几乎重塑了一个前所未有的奇观！ 根据研究大中血管总长度，若是切开离断后一一连接。 这包括主要的动脉和静脉，如主动脉、肺动脉、腔静脉、颈总动脉等。据估计，大中血管的总长度约为60，00到10，000公里，被方闲拧作一串，估计没有这么长，但是若一一切断后，绵延个一两千公里，应该不成话下…… 外周大中神经的总长度大约在20，000到400，000公里之间。 这个范围包括了各种大中神经，如坐骨神经、股神经、尺神经、桡神经、正中神经等。 方闲的也没有这么完美，但是若是一一切断并连接的话，绵延个一两千公里，也没问题。 而此刻，它们只是一串，似乱麻而不是乱麻躺在那里！ 现场，一片鸦雀无声！ 注：人体内毛细血管以及神经网络的总长度，比这个长得多。 翌日，早上，七点三十分。 方闲这才结束了所有的解剖操作。 看着展示台上，一一被罗列和排开的各种器官，方闲的心情稍稍有点严肃。 消停下来，把已经换了至少十五六次次手术刀片的刀柄带着刀片，放下后。 微微捏了捏发僵的手指，然后退开了两步，对着它们一一鞠躬。 重新起身后，方闲还发现，有一些未干涸的血液，还滴落在了展示面板上。 而再看四周，方闲则是发现，广普元教授等人已经离去，包括观看他操作的很多人，也都离去。 就只有七八个工作人员，靠着远远地坐着，一个个的都哈欠连天。 给方闲展现着熬夜之后的后遗症。 方闲则是觉得还好，他比较年轻，之前值班的时候熬夜成了习惯，也不觉得特别疲惫，就是这双手，若是能够被按摩几下，那才就舒坦了。 不过这是不可能的事情。 “老师，我可以结束现在的操作了么？”方闲看着围观的人并不多，并不知道自己之前的操作，是否已经通过了考核。 而看到方闲终于停下操作开始说话，几个工作人员，也都是老者的人纷纷正了正身子。 “伱搞完了？” “搞完了就行了，后面的考核也不用继续了。没意义了。” “这些东西就交给我们来收拾和处理吧。”其中一个工作人员说。 医学会，除了是技能训练的地方，人体解剖学的练习，大体老师的资源，除了高校外，能够唯一合法拥有的地方，也就是各大医学会了。 处理善后问题，也是他们必须要做的事情。 “好的，谢谢老师。” 方闲这么说完，却还是有些不放心：“老师我真可以走了么？不会再被叫回来吧？” 方闲为了确定，再问一遍。 若是再去了京都，又有人怀疑他没把操作做完，又叫回来，这么折腾，方闲可不乐意，哪里有这么折腾人的啊？ 自己又不是工具。 “放心吧，这一次我们鄂省医学会给你作保了，再有质疑，我们就直接和质疑人所在单位和医学会直接联系，让他们自行处置。” “哪里有这么折腾人的呢？”那工作人员也说。 说完也是忍不住又打个哈欠。 人老不以筋骨为能，方闲的解剖学操作好看虽然好看，但也经不起一直看啊，医学会的工作人员大多都是退休了的老教授，至少也是六十岁打底了。 真经不起熬。 方闲这才放心下来！ 既然鄂省医学会都出面作保了，应该不会再出现什么纰漏和幺蛾子了。 自己也可以放心地出发了，应该还是来得及的。 桂老教授昨天才离世，不至于今天就直接结束了追悼会，或许今天才开始，这还差不多，毕竟也是要通知亲朋友好友的嘛。 方闲开始脱衣服，把手套给摘下后，发现自己的手都已经微微泛白。 里面的汗渍侵袭之下，多有褶皱。 且发干。 而且方闲此刻的膀胱在不停地做着斗争，仿佛是要裂开一般难受。 不过，比起这些付出，方闲的收获之巨大，是难以想象的，根本没有可比性。 “你等一下，过来填一下卡号。” “方便我们给你点小礼物不？”那工作人员见方闲归置完了手术衣和手套后，这般说。 “老师，我先洗个手，方便一下吧，有点不舒服。”方闲主动提要求。 人有三急啊。 钱虽然是好东西，可这些，也是避免不了的。 “没问题，你过会儿再来，是我没考虑周全。”那老者又如此说，同时开始偏头对着另外几个人询问起了一些事情。 方闲则是先出了技能考核室，先放了水之后，才在置物架上，找到了自己的手机、钥匙、钱包等个人物品。 确定好自己的身份证和银行卡都在后，方闲这才放心。 只是手机的电量并不是特别多，方闲寻思着等会儿出去后，一定第一时间借一个充电宝，就打电话给卜苏师兄，邀他一起赶往京都。 不必要进行后面的考核，那么方闲也不需要再去创伤中心硬刚什么了。 只是，方闲在滑开了手机屏幕后。 就看到微信上，有一条未读信息。 来自方云叔。 编辑自昨天晚上的八点四十五分。 一张照片。 两句话。 “记住桂元平老师的名字！” 嗯！ 方闲意识稍有不清下，自主点了点头。 然后。 嗯？ 方闲再仔细比对照片后，突然莫名觉得格外熟悉—— 这位老者，不正就是自己昨天晚上解剖的那位老师？ 苟在手术室加点升级最新章节列表 第143章 前无古人（加一更，求订阅） 第143章前无古人（加一更，求订阅） 桂元平？ 桂老教授？ 他是桂老教授？ 方闲一瞬间脑子直接宕机。 脚步当场顿下！ 足足过了半分钟，方闲的头皮才隐隐开始发麻、发凉，仿佛有一股气，一冲到了天灵盖位置，直接让他的困意全部消失掉。 所有的情绪，一瞬间被完全抽空。 目光浑浊地看向了方云叔的第二句话！ “桂老师此生最后一个课题，术者亲自解剖父母、亲人、师友之尸体，对于人体解剖学的学习进度的提升度研究，到底有多少，就需要你来证实了！” 医者治疗时，需避亲。 因为存在紧张等各种因素！ 原来他是这个意思。 原来桂老教授，最后一次点自己的额头，是这么个意思啊。 他是要当自己的老师，当自己的大体老师。 他口不能言、嘴不能说，所以就只能让自己成为自己的大体老师。 在华国，讲究百善孝为先，讲究的是入土为安，讲究的是身体发肤受之父母。 方闲到如今，从未听说过有哪个人，在自己的亲属死后，在自己老师死后，把他们给剖开了的。 新闻上都没有。 所以，自己就莫名其妙地成了试验品，就因为那额头上的一点？ 方闲的神识一瞬间就炸了开。 解剖过程中的一幕幕，在脑子里疯狂滚动…… 桂元平教授算不算自己老师？ 从拜师学艺角度，不算。 从传教授业解惑而言，不算，他未发一言，未带一课。 但从医学之传承，大体老师就是所有人的老师！ 方闲有些手足无措，因为这样的局面，没有任何先例可供他来参考！ 他也不知道自己现在该怎么做，怎么想，怎么平息这件事。 甚至，在短短几秒钟之后，方闲还在网络上搜了一下类似的事件。可让方闲失望的是，没有任何一条搜索结果，可以供给他来参考，一条都没有！ “桂教授真可怕，他为什么会要想到这么做？”方闲低声喃喃。 然后方闲又继续搜索，法医在尸检之后，如何还原尸体的相应步骤。 要不还是把尸体送回去吧？ 可搜完之后，方闲又绝望起来。 法医的尸检，远不如他作的解剖学习这么彻底，人家最多只是把内脏拿一下，或者取一些组织，然后缝合上去则罢。 若是开颅，也只是开一部分，然后归原。 而自己呢，则是…… 抽筋扒皮、断骨、离脏器，基本上除了挫骨扬灰外，什么事都做绝了，到现在，每一个脏器的器官都还在那里罗列着…… 叮咚！ 七点二十分，卜苏师兄发来了一条信息。 “今天能搞得完么？如果不行的话，我就先回京都？”卜苏如此问。 “好！卜苏师兄。”方闲现在没有太多的兴致与卜苏师兄说这么多。 如此回应一句后，方闲立刻拔腿就往技能考核室里面跑。 然后正好看到里面的工作人员已经准备好了器具，把相应的器官和组织要一一封入到福尔马林内。 还好方闲赶来得及时，因此，一个工作人员只是捧到了半空中，就被方闲叫停了。、 “老师，等一下！” 两个穿着白色防护服的人转身—— 法医尸检后的尸体，家属是可以领走的，是可以去火化的。 但是捐献的尸体，有些会作为教学用具被密封，有些则会被断肢火化掉，医院就有这样的机构。 这一次方闲做出来的这些脏器以及器官的解剖完整性，是颇为具有教学意义的，因此鄂省医学会的工作人员打算将其处理好后，展示出来的。 “表格在那边，你填一下银行卡号就可以了。”一个穿着防护服的老头以为方闲是过来填写打款的银行卡号的，就如此说。 “老师，等一下，能不能不装起来？” “这是。” “这是。”方闲这是了两下，还是没能从嘴巴里说出来我师父三个字，便改口说： “这是桂元平老师，我想把他送回去。” 其实，这件事很多人都知情，唯一不知情的估计就是方闲了，因为方闲的年纪小，如果没有刻意关注运动医学的话，是自然不认识运动医学唯一一名老院士的。 “这个，你要怎么送回去？”对于方闲的说法，他倒是不持反对态度。 但是伱要把这样的桂元平送回去，那还不如不送，这不是侮辱人么？ 他一一指着方闲次序摆好的那一堆器官、骨、血管串和神经串，以及方闲剥开的一层皮以及肌肉段！ 方闲就说：“老师，能不能给我一个地方，给我一点时间……” “我想，把桂元平老师送回去。” 对方沉默了下来。 足足十几秒后，才问：“你知不知道你在说什么？” 他听懂了方闲要做什么，但这是不可能的事情。 你都把人肢解成普通的凶犯都肢解不成的模样了，你还怎么缝合得起来呢？ 你不仅是把他的椎骨给拆了，连椎间盘都给弄掉了，你还要怎么送？ “我知道，老师，希望您能给我一个机会！” “部分消耗用品，我可以自费，能不能给我一个机会？”方闲的眼神带上了祈求。 一位与他无亲无故，无师徒之名，方闲从未孝敬，甚至未让他高兴过的老人，对方闲付出了这么多，方闲总觉得自己要为他做点什么。 除了父母，方闲不能坦然接受任何人的赠予。 除了至亲的几个人外，方闲也不会无条件相信其他人。 因此，方闲还是决定要做些什么。 对方几个人都再次沉默下来。 的确，方闲今天遇到的事情，在知道了真相之后，方闲很难淡定，而这样的事情，是大部分人，甚至几乎没有人遇到过的。 所以，他们大概能够理解方闲的心情。 毕竟，若是自己把自己的老师在不知情的情况下给剖成这个样子，他们的心情也很难受，也很想做些什么。 “那你大概要多久的时间？” “即便这里面的空调很足，可时间长了，也容易腐化，若是在冰室里面，人可受不了。”老者问。 “一天，最多一天，如果一天我处理不了，我就再也不提这件事！” “老师，您只要给我准备一个操作间，一些器械，费用可以全部算我的。最多一天时间！~” “那，行吧……”这几个工作人员还是同意了方闲的要求。 如果只是普通人的话，他们肯定不会理会。 但这是方闲啊，如今在整个华国的年轻一辈里面，绝对是首屈一指的执牛耳者，若是再过几年，甚至连中年一辈人物，估计都要被方闲一一镇压下去。 到那个时候，华中大区的资源倾斜，还需要方闲来争取，甚至到时候方闲可能已经成为了资源分配者之一…… 对方终于同意。 不过，他还是说：“你刚熬了个夜，还是先休息一下再做事吧。吃个早餐什么的，医学会里面有就餐的餐厅，我这个卡可以在里面免费吃东西……” 毕竟还是认可和心疼方闲这个年轻人的。 方闲很优秀，但是优秀之后，遇到的代价就是，没有任何前辈可以给他来参考，包括方闲遇到的事情，后无来者尚且不知，但肯定也是前无古人。 方闲对这位教授，不知姓名的教授道了声谢。在对方告知了等会儿可以去的操作室后。 也微微躬身拿了他的卡之后，就直奔向了医学会的工作餐厅。 一开始，方闲拿着卡去刷，那里面的工作人员见方闲的年纪不对，都不给免费吃饭，必须要方闲给钱。 方闲就懒得浪费时间，直接给了。 不过等到方闲才吃完，就有一位看起来级别更高的工作人员直接拿着现金过来，说：“方医生，不好意思啊，刚刚给你打菜的阿姨也不知道情况。” “您看是我直接给你现金合适，还是直接原路退还？” “给现金则更加便利，您要是觉得不方便的话，我就直接把刷卡金额原路退还了。”这人也极为懂事地这么给方闲说。 “没事的，老师！”方闲不知道该怎么称谓对方。 “有事的，方医生。要是没事的话，我就不会来了。” “您还是收下吧……”对方倒是极为坦诚，双手拿着现金，共计十五块，不多不少地递到了方闲的面前。 方闲见状，也就收下了，他不想浪费任何时间。 干掉一碗粥，两颗鸡蛋，一根油条一个包子之后，方闲马上返回到了之前那位不知名的教授告知自己的技能操作室，拿着刚买的几瓶红牛、东鹏、咖啡等饮料，就钻了进去。 咋一进去，方闲在看到自己解剖的成果时，嘴角就微微抽动不已。 再看这里的工作人员准备的器械，那也是堆积如山状。 除了操作性器械之外，缝线都堆叠了不知道多少框，估计价格也是不菲的。 而且，这里的工作人员还是非常贴心地给方闲配备了一个助手，大概三十岁左右，是一个年轻的女医生还是女护士。 在看到了方闲后，她愣了愣，才问：“方医生，我们后面需要怎么弄？” “一点一点拼吧！”方闲首先打开了系统解剖学，然后跟着上面的骨性结构，先搭骨架…… 说实话，方闲学了六年，到第七年的医学，也没有哪一本外科学有教学过，从搭骨架开始重塑肉身的。 也是自己之前解剖得太过于彻底。 椎骨之间的椎间盘都被自己给一一切断，当时方闲还颇为谨慎，觉得自己是物尽其用，把一切教学的素材都用到了极致来着。 而这，注定是一项耗时非常长，且工作量非常大的工程。 但没办法，该做的还是要做，方闲觉得自己需要这么做。 或许，这也是自己这一生中，唯一一次类似的经历。 从器官、肌肉、血管、神经、器官开始重新塑造人体…… 骨，为人之立身之本。 无骨者就是软肉一坨，根本立不起来，骨气二字，就是这么来的。 骨与骨之间的连接，其实并非是教学架子上那样的，存在着硬性连接！ 其实都是韧带和软组织进行连接的，好的外科医生，应该只需要一把刀，就可以把所有的关节剔开，每条骨的形状都应该是完整无缺的。 方闲就是这么做的，但是他之前做的有多完美，多么彻底，现在就有多么的头疼！ 还能怎么办，缝吧？ 看着方闲自己打开缝针，再把大骨架都凑在一起后，就要落针。 那旁边的女人就问：“骨连接不需要钢板么？能缝得起来？” 方闲闻言，微微抬头：“老师怎么称呼？” “我姓宁，你可以叫我宁师姐或者宁医生。”那女人回说。她还特意强调了一句：“我是来帮你忙的。” “骨折了才需要钢板连接，骨与骨之间的关节连接，主要靠韧带和关节囊！”方闲多了一句嘴，觉得一边说话，脑子还会稍微清醒不少。 或许这就是医学会找来一个人的原因吧？ “可这里有关节囊么？”宁姓女人略错愕地问方闲。 “有的，在那里……”方闲朝着一堆一指。 那里是关节囊，韧带的聚集地，不过都已经杂糅到了一起，想要特殊的辨别出来每一条韧带分别是什么结构，也不是一件容易的事情。 但是，现在的方闲，脑子却异常清醒。 不知道是为什么，他对之前自己解剖时的记忆，格外深刻！ 也或许与桂老教授的课题有关，或许，解剖至亲之人后，对相应的记忆，会刻印在骨子里，终生难忘。 “可这能缝得起来么？我不记得缝合术可以直接进行骨性结构和软组织结构直接连接的……” “应该可以吧，我先试试！”方闲心里默默地对老球说了声感谢，再对老球的前女友说了声感谢。 按照往常的理念，缝合术是不特别适用于肌肉止点和重建的。 但是李球瞎几把乱捣鼓出来的那个特殊的缝合术，可以！ 一针下去。 方闲会发现，在软组织结构生长的骨性残端，其实比其他地方的骨组织的硬度要更加脆一些，不能说软，而是说不那么硬。 估计肌肉的起止点，也是如此。 而看到方闲果断进针，一针直接进到了骨头里面，宁姓女人的瞳孔立刻一变…… 会尽快结束关于比赛相关剧情。到如此，我觉得桂老这个角色稍微会圆润了一些。 回头看了一下，从读者的视角，他的出现是太过于突兀了。谢谢能看到这里的书友愿意给小刀一个机会。 之前是作者没铺垫和处理好。 本书有勾心斗角么？一群赌狗在场外参与他们自己的，和主角有一毛钱关系么？苟着是这本书的主要元素，苟就是看各种各样角色的云卷云舒。 苟在手术室加点升级最新章节列表 第144章 一张穿云片！（求订阅） 第144章一张穿云片……！（求订阅） “这是需要力气大，还是有技巧性？”宁彩霞问。 她知道自己的任务是来多和方闲说话，同时看着这位方闲医生。 避免方闲需要120的时候，没人发现。 真发现时，都冷了。 毕竟，现在算起来，距离方闲上一次睡眠，已经超过二十四个小时。 且二十四小时不睡觉，和高强度工作二十四小时，不是同一个概念。 而在这个二十四小时内，方闲经历过了超高强度的工作。都不能算是高强度工作。 学习，也是一种高强度的工作。 手术，更是一个高强度的体力活。 当体力和脑力都大量消耗时，最优解其实是睡觉休息，只是方闲有自己的坚持，而这样坚持下去的理由，没人好多说什么。 华国讲究的是魂归故里，讲究的是入土为安。 人在世就不存在埋尸骨。 尸骨存，则不冢衣冠！ 这是华国的一个传统。 让一位老人安详体面的离开，这是方闲唯一能够回赠的回礼。 他学习过了，但也可以送他为安。 大家都能看得出来方闲的目的。 这可能是华国人独有的一种，烂漫和情怀…… “需要一定的技巧性。单纯的大力不行，但是没力量也不行。”方闲说。 这是他根据李球捣鼓出来的缝合术，开发出来的新的缝合术理念！ 当然事实上，方闲出的是技术，李球出的只能算是点子。 没有无用的技能和理论，只是匹配程度不同。 “哦！”宁彩霞哦了一声，并未细问。 她是内科的，对于缝合术的理解和掌握，只是恰到好处的2级，并没有特别深入。 只要能够完成科室里最最最常规的缝合即可。 内科也有少量的病人会磕磕碰碰或者是出现意外情况，需要缝合，不可能随便一点缝合就要叫外科会诊，外科医生不一定能及时到，内科医生也会被直接烦死。 骨架的搭建，难点就在于重新拼接软组织和骨性结构，需要缝合得非常结实。 但这一次，却又不必要那么结实。 因为他，已经不能再动。 自然也不需要再动，只需要恢复正常结构，不需要应力。 活人也不可能被伤害成这样子。 颈椎、胸椎、腰椎、尾椎骨，方闲一一搭建…… 解剖的时候有多么淋漓尽致，此时的方闲，就有多么费力费时。 但，方闲还是去做了。 先做，其他的再说。 脊柱被称作龙骨、这是华国独有的叫法，暗含华国人人如龙。 四肢是立体之本，龙骨则是立身之本。 龙骨弯则人弯！ 因此，方闲必须要认真。 好在椎间盘以及韧带都还在，所以，方闲还是在花费了大量的苦工夫之后，将其拼接了起来…… 方闲有些手累，看向旁边的宁彩霞时，发现对方并无特殊表情。 方闲也就没有去卖弄什么。 即便自己刚刚的操作，几乎也是前无古人的。 没人认可没关系，稍微甩了甩手，方闲继续后面的操作。 脊柱拼接完成后，还需要搭建其他诸骨的骨架子！ 连接盆骨、颅骨。胸骨柄、肋骨、上肢骨、下肢骨、掌骨、足骨再加上趾骨和指骨。 全身两百多块骨头，除去没有被直接破开的颅骨外，仍然有一百八十多块。 切开它们的时候，不需要这么慢，但是要重新搭建它们？ 即便是方闲的缝合速度非常快，但这也消耗了方闲足足五六个小时的时间。 方闲这个缝合小马达，也再坚持不住。 累了，要休息一下。 渴了，要喝点水。 也饿了。 手指僵疼，需要缓解一下。 没办法，现在的方闲，双眼的眼皮在疯狂打架，可方闲死死地摁住了自己的太阳穴，甚至有心想，要不要搞几包槟榔来提提神。 压下了这个神念。 又咕噜咕噜地喝了好几瓶饮料提神，再继续刷卡免费端一旁午饭，方闲这只红眼兔子，来到了就餐餐厅的角落里。 犹豫半晌。 方闲的眼角终于有些撑不住，内心也有些僵不住地，给自己最信任的长者。 方云，发了一张图片过去。 方闲不知道这有没有用，但他还是发了。 没配备文字，但心里在说。 叔。 我累了，我困了，我可能撑不住了，您能摇一点人来帮忙么？ 要可靠的那种。 只是，方云并未回复。 因此，方闲就又冲到了那间今日独属于他的操作室。 操作室内，废弃的缝线包装袋，已经被清理得干干净净，空空敞亮！ 且有更多的缝线被搬运过来，堆叠如山。 方闲吸了吸鼻子，继续开始下一步—— 脏器归拢！ 这个时间点，已经是到了下午的一点四十分左右。方闲没继续看。 方闲在做的人体重建，骨性结构已经初具规模！ 然后！ 第一个人直接踢开了操作室的门。 方闲错愕地回头，看向门所在的方向。 来人是一位老者，他穿着西装，打着领带，戴着一副金丝老花眼镜，年纪看起来是六十多岁将近七十岁。 可他是踢开了门板的。 不顾方闲的眼神，踮起脚尖，查看了一下操作台上的大体骨架后，又看了看被分离离断得井井有条的各个器官。 一下子仿佛破了防。 老泪纵横！ 单手捂住了口鼻。 方闲莫名不解。 但看向他，大概是过了四秒左右，这老者的喉结上下耸动了一下，耸动了第二下。 才说：“老师，我来了……” 说完，马上到了一旁，穿上了无菌洗手衣，戴上了无菌手套，靠近在方闲旁边。 “我们一起吧？！” “容我凑合一个？”老者偏头看向正在仔细缝合胃食管连接部的方闲。 “老师您是？”方闲手略微中断操作，偏头问。 “邱程。” “你如果愿意，喊我一声邱老师，也可以喊我一声邱师兄。当然，你也可以喊我邱老头，或者邱老人家。” “我是桂老的第一个硕士研究生，那时候老师还不能带博士，那时候的老师还在读在职博士……”他说。 方闲这才看到，他的额头、眼角，已经皱纹遍布。 或许，表面上看起来的六七十，都是高估了他。 方闲瞬间愣了愣。 脑瓜子本就不好使的他，嗡嗡一阵后，喊了声：“邱老师。” 桂元平老教授的开山大弟子？ “谢谢您来帮我。”方闲补了一声。 邱姓老者却说：“都会来，都要来。” “大家都知道你在做什么，只是没想到伱真能够做得成！” “毕竟，老师的遗体最终还是要火化，若是化出一罐钉子钢板，还不如不化。” “但？”邱姓老者说到这，稍微有点迟疑。 给方闲解释：“我是有任务在身，脱不开这一次的研究生技能大赛。不能直接回去送别老师，所以在看到你发出的那张照片后。” “第一个赶来。” “老师的尸骨尚存，衣冠不冢。” “这也不算违背老师的遗愿！” “你有点东西啊，小方……” 方闲此刻被夸奖，稍微有点臭美地抬头看着邱姓老者笑了笑。 这种未出现过的缝合理念，的确是有点超前，且这样理念的开发，需要添加一些别样元素，在临床上的适用性还没被研究出来，倒是在这里先用上了。 然后，方闲与邱教授两人，开始埋头苦干。 邱教授则是还问方闲究竟是如何做到，把之前的骨性结构，不依靠钢板固定起来的。方闲则是回答了一部分的关键点后，两人才开始正经做事…… 肺部，要塞到胸腔里面去。 把胸腔先给撑起来，然后再把血管给分别从左右锁骨位置给捋出来，如同梳头发。 紧接着，再把主动脉一端，从上往下捋，沿途把肝动脉、胃部动脉等一一归置好…… 血管归置完后，就是神经了。 神经则是需要再一次缝合，神经大干与神经根之间的缝合…… 而只是把神经和血管摆弄好，这就花费了方闲两个小时时间，然后是分别把其他各个脏器填塞到各自的位置，并且悬挂固定。 先把膈部给缝合起来…… 这时，操作室的门再一次被打开。 一行人走了进来，他们的面色略带疲惫，为首的是一对夫妇，应该也是七十岁上下的年纪。 在他们的身后，则是鱼贯而入的一群人，有大有小，有老有少，还有年轻的娃儿。 一行人，走进后。 默默地对着台面鞠了一躬，然后再鞠一躬。 一些人围在了操作台的旁边，远远而站，即便有小孩觉得恶心，也只是被带了出去，并非是在里面安慰他们。 七八个人开始快速地穿戴无菌衣、无菌手套，开始往手术台前靠拢。 其中一人问：“邱教授，后续该怎么处理？我们分一下吧？” “小方下台休息？” 方闲抬头，一看说话的正是周成周教授。 周成老教授也赶过来了？ 那？ 方闲这便才明白，原来是自己给方云叔发的信息奏效。 那杨老教授他们呢？ 方闲转头，没找到对应的人。 这会儿大家都没戴口罩。 这里也不是手术室。 无菌保护的是术者，不是患者。 邱教授则道：“肌肉起止点的重建，周教授你学一下后，再让小方回去吧。” “不然难以敛好……” “好！”周成点头。 “杜教授与我一起吧？” “不然按照现有的操作，火化后还要剔除螺钉等，也是一种极大的浪费。” “老师特意交代不允许这么做。”周成这么邀请旁边的一个老教授。 目前比较流行的肌肉起止点重建，就是依靠铆钉。 毕竟，方闲之前把肌肉的起止点，剔得干干净净。比剔骨刀还剔得干净！ “可以。我都行。”叫杜教授的人毫不犹豫地回答。 一句可以，我都行，代表着他的能力，他的自信。 一众人里，除去方闲，最年轻的人就是五十岁的周成教授了，因此，大家也没再以师兄弟刻意相称，而是以教授冠名。 重要的结构搭建之后，在不追求美观和不需要人活下来的基础上，那么只要会缝合术的人，都是可以把手术做上的。 除去方闲外，其他教授主动分摊了一部分肌肉与肌肉之间的缝合、覆盖。 血管与肌肉之间的重建。 但是肌肉的起止点要怎么重建，这就是个难题！ 但没关系，这一部分，方闲可以主动承担起来，而且，估计周老教授还有所谓的杜老教授，既然说方闲做了出来，就能学得到，就证明他们的技术，也是非常厉害的，至少也有5级技能，甚至以上…… 方闲则是当着一众老教授的面，表演了一次肌腱进骨出骨的缝合。 力量之大，力道之巧妙。 能穿骨而不破骨，着实是让人感慨万千。 只是看着方闲操作了一遍，周成就说：“大力出奇迹！” “控制巧妙的大力量，能够出更多的奇迹。” “都只论手术之精巧，用力之周到，却是忘记了本来力量越大，能力就越强了的。我之前，倒是一叶障目了。”周成这么讲，颇为有点感慨万千的意思。 周成这么讲话的时候，外面又传回来了对话。 “还真的做成了？这什么时候的事情，怎么没人叫我呢？” 听声音，赫然是鄂省医学会的邓教授和曾会长二人也过来查看情况！ 可他们进门后就忽然发现，好家伙，此刻的操作室里，几乎站着整个华国骨科至少是八分之一个江山。 一个学科的八分之一个江山，这是什么概念？ 马上就有人清场了。 “谢谢曾教授和邓教授的关心，老师这里，已经够人手了，后续的都能忙得过来。” “操作室小，多谢曾教授和邓教授能够留置空地，只是如今，能下脚的地方已然不多……” “重建到什么地步了？”邓教授问。 “这并不重要了吧。逝者为大，邓教授……”还是有份量不弱于他的人，挡住了邓教授的去路…… 师门的人都到了，要你们鄂省医学会的人何干？ 现在来，不觉得晚了么？ 送人情都不会送。 不过，说话的人，也没有特别恼怒。 毕竟，他们也是后知后觉地在方闲正式发出‘成品’后，才马不停蹄地赶来！ 这是方闲创造出来的新术式，新缝合手法。 与邓教授等人的无知和不会送人情，没特别的关系。 但也有关系！ 毕竟！ 人都到了！ 苟在手术室加点升级最新章节列表 第145章 大道不死，内卷不止！（大章， 第145章大道不死，内卷不止！（大章，求订阅） 把邓教授和曾会长赶出门后，最后面的一位老者还恭恭敬敬地说：“辛苦各位老师帮忙把一下门，请无关人员不要入内打扰，谢谢。” 话是客气，但动作却是直接把门一关，背贴在门上！ 一点都没给邓教授情面。 “好的邹教授。”邓教授作为鄂省医学会目前的实际掌权人，看到对方的邹教授这么做事，也是不敢废话。 这里面可是桂老教授的一个师门啊！ 他们不让外来人，打扰师门的清净。 谁敢进去？ 不一会儿，方闲示范了几次新的缝合理念后就发现，周老教授和邓教授两人，竟然真的有模有样地复刻了他的新缝合术理念！ 且在其他几人地疯狂配合之下。 竟然把肌肉重建的阶段，腹部的脏器已经归拢，有模有样了！ 人多力量大，这是方闲第一次如此近距离地看到，且看到这句话被如此完美的诠释。 “小方，去休息吧！”周成再操作了一遍，没发现有什么问题，便又对方闲说。 方闲又要讲些什么时，台旁，还有一位老教授已经开始穿戴无菌手术衣和无菌手套了。 说：“这么多师兄们都在了这里，你起了头，就不要怕收不了尾！~” “去休息，身体为重。” “记得少忘，别辜负了老师的一番好意。” 方闲闻言，这才点了点头。 是啊，现在这么多大教授、老教授、甚至连周老教授都在这里，还需要自己一个人当什么孤胆英雄呢？ 方闲下台后退时，稍微趔趄了一下。 但马上，就有一个眼疾手快的中年扶住了方闲。 “慢点，方师叔……”他说，然后搀扶着方闲往后退。 “老师您不能这么叫，您怎么称呼？”方闲马上意识模糊着下意识这么回。 方闲着实被他的一句方师叔给干懵了。 “我叫桂益隆，方师叔，您是我爷爷的学生。该称您一声师叔的……” 方闲：“……” 此刻，操作室外。 宁彩霞就对众人说：“曾会长，邓教授，是方医生做得快，他的缝合方式，可以直接把肌肉或者是韧带或者是椎间盘这样的软组织给缝合在骨头上的。” “所以，方医生只是用一个早上的时间，就把骨架子给搭建好了……” 宁彩霞或许没多少感觉，但是这话在曾会长以及邓教授两位外科教授听起来，觉得简直神乎其技！ 继续问：“没用钉子和钢板？那单纯的缝合，该怎么缝啊？” “方医生说用力缝！”内科的宁彩霞也不太懂。 曾教授和邓会长：“……” 神tm用力缝合。 这是谁找来的人，为什么非要找这么个人跟着方闲，什么东西都不知道！ 算了。 这是桂元平老教授的那么多学生，里面那么多老教授都没考虑到过的事情，被方闲真的弄了出来，你就一句用力缝合就打发了？ 要知道，如果大家都知道方闲把桂元平老教授解剖之后，还能缝合得起来，不是用钢板螺钉铁丝等就能续上，解剖室外，早就有那么几十个大教授等着了！ 他们为什么不等？ 还不是因为做不到么？ 曾会长转头看向了方云。 方云也摇摇头：“曾会长，您别看我啊，我也不知道。” “谁能想得到？” “但是起了头，那么这件事，就肯定会做下去，即便是只有邱老教授或者老周他们之中的一个人，也会不遗余力地做下去。” “桂老教授想要做一个课题，解剖至亲之人，是否能够让记忆更加深刻，技能更加熟稔，这是桂老教授的坚持，那用生命在做的课题。” “但是，想要桂老教授入土为安，魂归故里，这也是老周、邱老教授等作为学生，还有桂老教授的后辈，极力想要做的事情。” “即便，这会中断追悼会。” “也要来！” 方云也很费解，这样的说法和提法，这样的理念，闻所未闻。把骨头和韧带缝合起来？ 若是打个洞，然后再进行缝合，形成拼接式地固定，倒是存在，直接用针线去缝，目前还没有这方面的研究。 曾会长才又沉吟着问：“方医生，那这个缝合术，不是当下流行的缝合流派吧？” “肌肉起止点的重建，也能够直接用缝合来处理？” “在临床中能用吗？” 曾会长第一时间，就抓住了问题的关键点。 在死人身上能用的，在活人身上未必适用。 方云作为方闲的叔叔，或许能够知道更多一点的东西—— 方闲能够开发出来这么一个新的缝合流派，这就证明，方闲的能力，是毋庸置疑的。 拥有5级技能的教授，能开创出流派的不少，但是能够开创出未来成为经典流派的，并不多。 曾会长不敢相信，这件事与方云毫无关联。 可最终，方云仍然是摇头。 开玩笑，他若是能够知道这些，能够做到这一点。 可以这么说吧，但凡国内外只要有人能够做到这一点，那么桂元平教授的学生们，就都能够请的来！ 有一个算一个，只要是在医学界内混的，都能被请来！ 那为什么不请呢？ 方闲很快就被送出来了。 是桂益隆送的。 出了门，看到了方云等在了门口，他就说：“方教授，辛苦，带着方医生去休息一下吧。” “他累了。” 方闲此刻何止是累。 兔子的眼睛都没有他此刻的眼睛这么红。 方云则赶紧接过方闲，点了点头，说：“好，我带他去休息。” 曾会长和邓教授则赶紧说：“方教授，我们医学会就有休息室，还有就餐的地方，喝点粥、吃点易消化的食物吧。” “好！谢谢。”方云也不推辞。 “我去买几套衣服。”方云如此点头，带着自己的侄子方闲，默默地离开了操作室的门口，直奔就餐室后，再往四楼而去…… 半个小时后，方闲吃了饭，喝了水，洗了澡，反倒是没那么疲惫了。 出门时用毛巾搓着头发：“云叔，您也来了？” 方云此刻，才忍不住嘴角咧着深吸了一口气：“我也来了？我要是不来，那么就要成笑话了。” “你可是真够厉害，直接把追悼会都给干停了！”方云的语气，带着莫名之色。 有欣慰，也有后怕，当然，更多的是震惊。 “那我做的？”方闲有些迟疑。 这一切，对他而言，都很突然。 包括桂元平老教授选择了他，然后再把自己捐了给自己剖了，这一切的一切，在方闲的视野里，都格外突然。 “没事，伱做的是好事，了却了所有人的一桩遗憾。” “桂老教授的课题已经完成，你还能把他给还原回去，这就是本事啊。” “在看到你解剖的素材时，你的那些师兄们，可谓是又喜又恨。” “喜的是你，差不多彻底地利用好了老师这个教材，恨的是你太过于狠心，基本上就没有一片全尸，除了没有开颅。” “但？” “得知你能够在不依靠其他工具，就把桂老的骨架给拼接好时，那场面，也是格外松快的。” “我还录了视频，你要不要看，那场面也是相当之精彩的……”方云如此问。 那边在对着衣冠冢披麻戴孝。 以为桂元平老教授已经成了标本…… 方闲这边把尸体快凑拢了。 然后还被他们知道了。 痛苦的哭声瞬间戛然而止，桂元平教授的儿孙辈以及学生一辈，有一个算一个，马上预订机票高铁票就地出发。 浩浩荡荡的，仿佛一群老头要出去打人。 为了赶路，没一个人带了家属，甚至还特意联系了航空公司包了一辆客机，临时联系了航线，这才飞过来…… 方闲摇了摇头。 他有点困。 困得不敢再好奇，也不敢再八卦。 保命要紧，且方闲觉得胃部还隐隐有些痛，也是最近一两天饮食不太规律，且还有太刚的原因在内。 方闲睡了。 方云则是出了房间，守在了门外，看向了窗外，不知道在想着些什么。 …… 时间继续缓缓而逝。 一直到第二日的上午十一点钟。 这已经是25日，是大区比赛的最后一天。 不过，操作室内，在场的所有教授，都没兴趣去赛场观赛了！ 只是陪着已经醒来的、重新上到了操作台的方闲，陪着他一起走完这最后一步。 十一点十一分三十三秒。 这是真实时间，不是手术操作时间。 最后一针，由方闲填补完成后。 桂元平老教授最后被收纳的遗容，才重新浮现在众人的面前。 不是栩栩如生，却与被解剖之前，相差不大，自然也有一定细微差别的。 但是！ 要知道！ 如今这个桂元平教授的遗体，可是被方闲被解剖成了那个样子。 然后才又在方闲的主导之下，从那个样子，重新竖立而起来的。 除了头发被剃了，隐私部位的毛也被剃掉之外，其他位置，基本上看不出来太多的损伤。 至少从外表上看！ 方闲如此操作完，才松了一口气！ 说话的嗓子也稍微有点嘶哑，扁桃体位置仿佛干得有烟灰在那里堆积。 “终于完成了，谢谢各位老师。”方闲的声音嘶哑，语气带着一种莫名其妙的凝重。 “叫师兄！”周成纠正了一下。 可看向他自己的其他师兄的年纪与方闲现在的差距，又补充道：“你还是就只叫我师兄，叫他们老师吧。” “小方，老师最后把他自己作为教材送与了你，如今要请老师回去，得你带着他回，还能坚持吗？” 方闲赶紧点头：“能的，周老师。” 方闲还是叫不出，周成教授师兄二字。 却也没人理。 “回家了，师父！”周成主动退开后，邱教授如此低语了一声。 方闲则是推着装着桂元平教授敛后的尸体匣子，开始往外走，其他人都跟在了方闲的后面…… 直到重新在京都下飞机时，方闲才看到了他比较熟悉的人。 其中就有方闲比较熟悉的杨老教授、朱叨叨教授等人。 只是他们，此刻看向直升机的目光，都轻微地泛着复杂的目光。 这个世界上，估计还没有哪一个捐献了遗体的逝者，在成了大体老师之后，再被送回来的先例，他们也是头一次经历这样的场面。 所以方闲被灼灼的目光注视着，亲自把桂老教授的尸体，送到了他并不特别熟悉的，桂老教授的儿子以及孙子的手中。 完成了交接仪式。 看到这一幕，桂老教授的儿孙两人，一老人，一中年，走上前，表情肃穆且凝重，双目通红…… 让老者入土为安，乃是后辈最终之余孝。 长者意志又不好忤逆。 可如今，终究得以圆满。 “老师他该入土为安了。”从汉市跟着赶回来的邱老教授，在一旁说。 他比桂元平老教授的儿子桂中华的年纪还要大很多，包括邱老教授的很多师弟，都比桂中华的年纪更大。 到了京都，方闲不必再送。 自有人接。 看着一群人默默地迎接着桂老教授离开。 方闲的眼神中才有了一丝黯然之色。 终究是要魂归魂，土归土。 不管如何周折。 即便是这位老人，在死之前，再如何无私一次，再如何高大上一次，他都会归去。 可又永存。 至少，方闲忘不了，也不敢忘。 当然。 桂元平老教授，即便是遗体回来，也要被带走火化。 看似折腾，却也是一种习俗。 与尸体送别，葬骨灰于土下，这是新时代的一种新习俗。 当然，也还是有意义的。 方闲还是看到了，很多不是桂老教授的学生，也不是桂老教授的亲人，看起来是朋友的老教授们，比如说华西医院的陈吉武老教师。 再能够看到遗体回来，都用手缓缓地摸了摸棺材盒子。 还有老人说，先走吧，就来了…… 也有人说，老师，有人在前面尽孝了，不会孤单的…… 这一队人里，年纪最小的就是周成教授。 周成教授已经是五十岁左右。 另外一些教授，则是五六七八十岁的都有。 研究生导师未必比第一个硕士研究生大太多年纪，大多也已经行将就木，退休多年，垂垂老矣。 更有的教授，则是比桂老教授，更先离开一步，比如说方闲就知道的一位，三师兄，则是在六十岁那年就离开。 比如说十四师兄，则是在他三十六岁那年，猝死在了工作岗位上，成了师门里，最先缺席的一位…… 当然，方闲在跟着人群走时，也看到了许多比较熟悉的人。 比如说，方闲在人群中看到了卜苏师兄，发现卜苏师兄看向自己的目光如同看一只鬼，仿佛十分不解，自己是到底如何把那样一堆东西给拼接成现在这模样的。 而后，方闲还看到了人群中的周希音，她用一双桃花眼对自己扫来扫去。 她此刻就站在周成教授的身旁，侧头而看。 仿佛有很多话要说。 形式其实没那么重要。 但是，形式又是必不可少的。 人走了，能做的，就是形式，因为感情是不可见的。 但是形式，可以作为感情的基础。 方闲还看到，桂老的追悼会上，除了亲朋好友，学生后辈外，还有患者以及家属不远千里来送。 他们有人身着华贵，有人身着朴实…… 有人送来了牌匾，有人则是送来了已故患者的遗泽，表达谢意。 更有一封封，厚厚的，厚以千数计算的感谢信，被一一归入了火堆里，化作了灰烬。 也有人，用视频表达送别的。 在视频的另外一头，有人烧香烧纸，有人摆着各种农家传统的祭祀…… …… 等方闲再回过神时，方闲发现，自己好不容易凑出来的，老师的遗容！ 已经彻底地化作了一壶骨灰，一张黑白相框，相框上的照片，应该至少是十年前的桂元平教授。 然后，方闲就跟随着人群，站在了最前面的一排，站在了周成教授的旁边。 就连自己的叔叔方云，就连杨老教授等人，都只能站在第二梯队，至于周希音，则是在更后面的队伍里面。 “一鞠躬、” “二鞠躬……” 方闲的神识略有些迷糊，反正别人怎么做，他也就是怎么做。 不过，他在鞠躬时，有一种莫名其妙的认同感，觉得桂元平老教授，就是他的老师，就是他的师父。 他打心底里承认他的存在，承认了现在的身份，这样的认同感，比自己上一个便宜师父林辉还要愈发有认可感。 在这里，方闲看到了朱叨叨朱光宇教授，他则是收起了叨叨，偶尔对着自己笑。 礼毕之后。 宾客各自散去，各回各家…… 也是在回去的路上，回沙市，而非回汉市的路上，方闲与自己的叔叔方云叔并坐时，才得知，桂元平老教授的孩子，都已经六十多岁了。 他的孙子，也已经成年，年纪比自己还要大得多，之前有一位叫自己方闲师叔的人，就是桂元平老教授的孙子，如今是在魔都工作，没有从事医学行业，好像是一个什么公司的副经理…… 方闲和方云正在说话时，周希音走了过来。 特意甜甜地喊：“方云叔，方闲师叔，这里有些面包，我妈妈让我送给你们一点。” 周成和周希音以及周成的夫人，坐的车厢与方闲、方云不同。 杨老教授和杨老教授的夫人，还有方闲的师兄杨镂关师兄，则是赶去了另外一个地方，没有直接回沙市。 方闲被周希音这一句方闲师叔着实干得稍微有点懵逼。 不过！ 也只是稍微有一点而已。 “谢谢。”方闲说。 “谢谢希音。”方云这么说。 周希音嘴角蠕动了几次，然后又转身往其他车厢走了回去。 方闲闻言道：“云叔，这样的辈分，是不是有点乱套了啊？” “各论各的，医学的学习阶段，辈分乱套是很正常的事情。有太多人从师父跳到了师爷的门下，难道还要改口之前的老师叫师兄？”方云却是无所谓。 方闲就点了点头。 “很不错啊，基础技能学得很扎实，那样的解剖后，还能复原。证明你的基本功，有一些东西。” “且我看了桂老教授的骨灰，里面并无螺钉等物，你是如何把骨性结构连接起来的？”方云问方闲，摸了摸自己更长的胡茬。 方闲对方云没有隐瞒，于是便将自己之前的遭遇包括李球的事情，都说出来一遍。 方云听了，稍微有点诧异，然后莞尔一笑说：“你这个和周成老教授当年玩的gdp学习法，有得一拼。” “啥意思？gdp?”方闲莫名其妙地不懂。 方云则解释：“这也是一位你的前辈了，目前在魔都某医院任职，姓名我就给你不讲了吧，但是，gdp的意思不是平均生产总值。” “就是搞到‘批’，字面上的意思。你那位前辈，色心就是最大的驱动力。” “不过，这样的节奏和模式，后来你的周成师兄就没再怎么用过了！” “哦，在沙市也有一位酒葫芦爷爷，估计你以后也有机会见识到。这个人，酒品和酒量都不行，但是喝酒之后，能一边睡觉一边学习，且学习的速率，超乎常人的想象。”方云这么给方闲讲着八卦。 只是吧，方闲前面虽然听得错愕。 可最后一句你周成师兄这几个字，让方闲如今都回不过神。 周成啊，湘南大学附属医院创伤中心手术室的老教授，扛鼎之人，就这么变成自己师兄了？ 方云紧接着又说，不过改了话题：“还有啊，桂教授的人情、教学之恩，一定要铭记于心啊。” “有了这样一次别具一格的经历。” “你以后再怎么妖孽，估计都难以有人嚼舌根了。” “估计很难复制，也没人能够复制！” 方云突然这么给方闲提点了一句。 方闲转头看向方云，方云则是继续摩挲着自己的胡茬，有些不太懂方云的意思。 方云则感慨着说：“你现在这样一步一步从基本功打造上来的，以后能够达到的上限，实在是难以想象。” “很多老教授，当年都是一步跨过了很多东西，然后也失去了很多东西，再也无法填补，终究成了一种遗憾。” “这样的遗憾，你不会懂得。也莫要懂得。” 方闲听到方云这么说，反问：“为什么呢，云叔？” “因为这就是一种遗憾！揠苗助长的遗憾和亏空。根基不稳的大厦，终究会垮塌，终究是只能够达到一定的上限。” “根基打得越扎实，你以后站得高了之后，就越发地游刃有余。” “当年的学习没现在这么系统化，所以那时候，年轻俊才，包括优秀的人，都没有现在的年轻人这么全面。” 说到这，方云倒是有些好奇了：“你的那个朋友李球，到底怎么回事啊？” “我感觉，他的可塑性也不错哦，到时候让你周师兄好好琢磨琢磨。” 方闲则道：“云叔，李球和我一样，都是能够进到湘南大学附属医院，资质再差也总会有个稳定的下限。” “他也是很想进创伤中心手术室的。” 方闲再次为自己的老朋友打鸡血。 没办法啊，李球无意中搞出来的点子，让方闲发挥出了巨大的用途。 投桃报李，也该给他点东西。 “叮咚！”方闲说话间，看到了自己的手机传来一阵提示音。 然后赫然看到了一串巨额的数字！ 好家伙，好像是六位数了吧？ 方闲赶紧抹开一看，正是十五万三千到账的消息。 这个数据貌似有些不对！ 如果按照六个名额算，再加五万的话，应该是十七万啊。 但审慎一下后，方闲就恍然了。 得交税。 华中大区和鄂省医学会给来的钱，还是格外及时的。 这是方闲之前从来没收到过的钱。 想到这里，方闲又赶紧问：“云叔，这一次我在鄂省医学会消耗了不少的耗材，这个钱我到时候该怎么给他们呢？” 方闲还是个老实巴交的孩子的。 “给什么给，自然有人结账。若是鄂省医学会愿意要的话！” “不过我估计鄂省医学会和华中大区也不会要。什么钱该拿，什么钱不该拿，作为省级医学会，还是会有自知之明的。” “困了吧？”方云看到方闲眼睛里的血丝未完全散去，如此问。 方闲摇了摇头，又点了点头：“还好！” “回去休息一下。明天还可以继续回手术室上班。”方闲如此咧嘴，回。 而方闲这样的回复，则是让方云都微微愣了愣。 要知道，他可是被周成称作刚王的存在。 “没必要吧？劳逸结合才是。” 方闲则是第一次打断了自己叔叔的说话，神色郑重：“云叔，我觉得有必要！我的能力还是太差了，我并没有把桂老师的遗体应用到极致。” “我做完了解剖之后，回顾时，我都没发现桂老师的死因在哪里！” “是休克？还是其他的因素，我不知道。” 方闲语气笃定，目光坚定地看着远方，咀嚼着自己的嘴巴。 解剖之后，其实死因是很好查的。 但是，方闲这才发现，自己的诊断能力不足，连桂老教授的死因都找不到，他的理论，还是太差，还得继续干下去才行。 诊断是医学之根本。 治疗是医学之艺术。 诊断错误会发生什么，方闲之前就在创伤中心手术室经历过，害人害己，也差一点害了患者。 虽然那一次是有喝酒的因素，但是，方闲还是觉得，提高自己的诊断能力，迫在眉睫。 且，方闲即将去常市第一人民医院的创伤中心，与方云叔一起做事，总不能去了啥也不会吧？ 那自己以后该怎么接管创伤中心，替代方云叔？ 咦，我怎么会这么想？ 方闲这么想着，忽然发现，自己对方云所谓的绝对敬畏、绝对羡慕和绝对崇拜的心理，似乎是淡化了许多。 他现在，仿佛被另外一种执念和信心给取代。 那就是，来这世上一遭，总得或多或少，或真或假地留下点什么东西，比如像桂元平老教授那样…… 大道不死，奋斗不止！ “你认真的？”方云问。 方闲点了点头。 这天就没法聊了啊！ 方云有点担心方闲。 自己现在这样，老婆都总是觉得自己不着家，那以后方闲成家了，若还是这样的个性，该怎么正常的生活了？ 不过，现在就考虑这样的事情，很明显是太早了。 方闲这感情线，估计和自己一样，很久之后八字都未必能有一撇，唉…… 到了沙市。 王环教授亲自来开车接两人。 并且，方闲的堂兄弟小小钱也在车上。 方闲和方云二人上车后，王环则问：“老师不和我们一起走吧，他应该另有安排啊？” 王环教授的老师就是周成，但是王环教授又是自己叔叔方云的婶子，而方闲还知道，方云与周成教授则是以平辈相称。 稍微有点乱。 “不呢，他的事情多得很。” “周希音的事情，华中大区参赛学员带教老师的事情，还有诊所的事情……”方云这么说。 王环则是微微叹息说：“可惜帮不了老师的忙。” 方云则是看向王环，欲言又止，然后转头看向了方闲，则笑了起来。 王环有些恼羞成怒地加快了车速。 他知道方云是暗示她的资质不够，可在方闲面前，她还真没话说。 …… 方闲终于是能够和婶子王环教授、叔叔方云以及弟弟方祈安一起吃了饭。 在饭桌上。 方祈安对方闲仍然非常友好，总是方闲哥，方闲哥的叫个不停。 方闲也对方祈安的观感极好，勉励他要好好学习，千万不要跟着自己学，要多跟着方云叔学，考一个好一点的大学。 方云叔考上的大学，那可不一般，乃是汉市大学。 比方闲考的衡南大学，高了一个层次不止！ 方云和王环则是听说后，都相对无语。 王环道：“你看到没有，你方闲哥，都这么优秀了，还在卷，你呢，总是只想着玩，怎么行？” 方祈安则不解地摸了摸后脑勺，看向王环：“貌似是你不让我努力学习的吧？” 方闲看向方祈安，又看向王环，方云甚至都看向王环，目光略微带上了几分微妙。 方闲、方云、方祈安几人对视几秒后。 最终把目光转到了王环那里。 王环还让方祈安别那么努力学习？ 王环则翻了翻白眼：“你们老方家这份传承却是一直都在啊，根深蒂固，怎么都改不掉了是吧……” 方闲回到了家里，给父母打了电话。 说起了自己的事情，也说起了方云和王环的事情。 方闲在说到，自己终于是从住培被提为了硕士研究生后，以后可以拿到硕士证书后，开着视频的两人笑得龇牙咧嘴，差点就敲锣打鼓了。 两张脸挤在一个视频里问：“当硕士研究生什么样感觉？” “我们这一支终于也要出个人才了么？” 妈妈则说：“好好读书，多读书好。但要注意身体。” 显然二人也知道方闲这学籍是熬出来的，是拼出来的。 “嗯，我现在的作息也规律了许多。当硕士研究生还能是什么感觉？前面有人挡，以后说不准能不能继续往上面读书。” “后面还有人追，我能够把别人挤掉，别人也能来挤我，压力有点大。” “但感觉，还是极好的！~” “老爸，老妈，你们啥时候过来呗，给你们看看我的学生证。”方闲如此给父母报喜。他也只能用这样的方式报喜，就怕一下子吓到了自己的父母。 好消息一点一点漏，能让他们高兴好几年，甚至十年。 一下子塞给他们，恐怕就是惊吓了。 “好嘞，来，一定来！” “我算算什么时间点来合适啊……” “开车去还是坐车去？”母亲则开始算计起交通方式。 “开车吧，到时候在沙市可能还要自驾玩。” “你没听儿子讲，现在是前有狼，后有虎追么？他还有时间玩么？” “小方，你能空出来时间玩么？”母亲这么问。 老方则道：“你都说了小方玩不成，你还这么问，你不是故意为难孩子么？” “算了，不去了。免得耽误了小方学习和休息。” “……” 翌日！ 早上七点。 方闲又一次带着大包小包地到了手术室里！ 嘴里还打着电话：“好的好的，那我把地址发给您，再把邮寄的费用也一并发给您，辛苦您把行李给我寄过来一下！” 方闲可还没忘记，自己的行李在汉市，待了几天，就一直在酒店里呢。 “行，谢谢啊。我说多给您一百块钱作辛苦费的，您又不收，我实在不知道该怎么感谢您。主要是有事情。”方闲这么打电话时，就看到了王环教授。 守在了缝合组休息室的门口在守着自己。 方闲则是往切开术休息室里面一钻，咧嘴调皮说：“王教授，我今天到切开组……” 5级技能多，我就是这么任性！ 王环则是头一歪，把溜进了休息室里的方闲给提了一下耳朵，象征性地揪了出来，带进了办公室里…… “你老师出事了。”进到了办公室里，婶子王环教授，并没有第一时间给方闲准备零食和各种饮料，而是如此非常郑重地告诫方闲。 方闲略有些莫名。 “我老师，桂元平老教授，不是才入土为安么？”方闲如今已经把自己当作桂元平老教授的学生了。 他给自己带来的深刻记忆，方闲这一辈子都无法忘怀！ 毕竟，剖了自己老师的事情，在世再难寻找得到另外一个人有类似的经历作为参考系。 “不是桂元平老教授，是林辉！” “林辉前两天就请假跑了，他跑去广普元教授所在的医院踢馆去了……” 方闲的脑子有点宕机：“踢馆？什么意思？” 王教授，咱们能不能不要说得这么离谱和江湖啊。 现在哪里还有打打杀杀啊？ “就是成为所在医院创伤中心的亚专科组主任，把之前那个主任取而代之。让广普元教授当众给他道歉！~” “这就是‘踢馆’！” “那要踢不了呢？” “那就留在那里，当笑话咯……” 魂归魂，土归土。 桂老的故事就此完结，但是属于方闲的故事，也即将开始。 这就是第一卷的结束，故事的完整程度，小刀是满意的，就是没处理好桂老出场的节奏！ 终究是在他身上花费的笔墨不够，因为本文的行文全部都集中在了主角上，所以只是通过主角的视野，很难知道其他东西，特别是在这个世界转动的过程中。 因此，在下一卷的大故事里面，作者一定会避免这一点！稍微多一点铺垫，让人物提前塑形，后续的大故事，核心还是苟。 苟是这本书的标题，是灵魂，各位书友也是因此而来的。 苟是不去表现不去表演，但不代表不会救人。 苟在手术室加点升级最新章节列表 第146章 收获巨大（求订阅） 第146章收获巨大（求订阅） 方闲听完，内心说不出什么特别的感觉。 其实对于这样的‘踢馆’模式，方闲还是挺认可的。 如果是凭借实力把其他医院创伤中心的主任给话，且眼神似乎在迷离，眼珠子滴溜溜转动不已。 便直接破了方闲的心声：“你是不是还想着该找个什么理由早点去手术室里做事？” “你不累吗？”王环教授终于带了一丝情绪，属于长者对晚辈的心疼情绪。 是，方闲很上进。 从之前方闲刚进手术室的角度，王环也乐意看到自己的侄儿这么上进。 但是啊，大哥，你现在不需要了啊。你早就不仅在创伤中心手术室站稳脚跟了，你现在在湘南大学附属医院也站稳脚跟了，可以说只要你不摇着木舟过海—— 浪得太过分。 你是可以休息的啊。 方闲则看向自己的婶子，眨了眨眼睛后点点头。 此刻的方闲，对王环稍微有点意见。 让自己的堂弟，小小钱方祈安别太沉浸式的学习，且小小钱自己似乎很爱学习。 这不是作为一个母亲该做的事情。 你作为婶子，你可以对方云叔有各种各样的看法，你甚至觉得他不好，但是方云叔是方云叔，他不浪漫是他不浪漫，和方祈安学不学习，有没有生活情趣，有什么关系？ 王环则根本不知道方闲会想这么多，深吸了一口气：“看来最了解你的人，还是你叔。” “所以他在回去上班之前，特意交代让我找一下你。” 王环心累了，假如说自己的老公方云当年是卷铺盖，现在的方闲就是卷一切，就不当人。 都已经优秀成了这个样子了，昨天晚上到的沙市，休息了还不到十个小时，又钻进了手术室里，如果不是自己把他抓了现行，带来了这里，估计方闲都完成了一台缝合术了。 哦，王环还才想起来，方闲已经有了可怕的5个5级技能…… 对于这一点，王环不敢确定方闲是什么时候有的这么多，以前以为方闲只是在专科的时候，藏了一手。 可现在，王环和方云都不敢确定，道心这么稳固的方闲，是不是觉得在专科时，在技能训练室练得没有意义了，这才稍微展现一点点，来手术室里继续练。 方闲如此的高度自律，且有自己的安排和规划，让她也无法确定。 心思盘桓了一圈后，王环才说：“过一段时间，桂元平老教授的儿子桂中华教授，会把桂元平老教授的一些藏书、笔记、心得等都寄过来给你。” “这些东西，你都要好好收纳和保管起来。” “藏书最多，具体的数字我不太清楚，还有一些桂元平老教授亲自翻译的译本之类的，应该有上千册。” “但这不是最珍贵的东西，桂元平老教授做了的，和一些没做完的笔记，这些才是珍贵的东西。” “再有一些心得，那是在建立医学会期间，桂老教授和我老师周成教授，一起静下心来写的东西。” “这些东西，则是更加珍贵，它一定程度上承载着关于当前医学会对于医生等级和医学技能等级评定最核心的基础理论。” “你若能应用好它们，对于你重新厘清现在的医学不同技能的不同等级，将会有莫大的好处，相当于你可以重新经历一遍，在那个医术等级模糊不清的莽荒时期，怎么走向有序化的过程……” 方闲闻言，很果断地点头。 是啊。 医术的等级制度，才出现了不久。 但是就切开术而言，有这么多的客观数据，这是怎么整理出来的，为什么要整理出来，这些东西，方闲之前从未思考过。 可是拥有了桂老教授的这些东西，方闲可能就能够知道。 然而，王环教授又继续说：“这是笔记，然后是心得。” “方闲，你还要知道，当前的医学会和医学会设立的医学技能与医生等级制度，才出现了不过二十年左右，这其实只是一个初级阶段。” “所以，其实每一种技能体系，都还有很多不完善的部分，都还臻待完善。而完善不同的技能体系、医师等级体系，则是桂老教授余生都在做的东西，这一部分肯定是在桂老教授的心得里。” “这些东西，有很多可能桂老教授已经成稿，也有一些未能成稿的，你也要一一补足下去。” “每一种东西，刚出现，在岁月的堆积下，就会存在瑕疵。” “即便是基础技能的相应等级，也只是目前现行的，你可以更改、修正，予以完善，比如说你可以重新定义1级的切开术该是什么样，为什么要修正这些，就是当前，非常非常多国内外的教授、院士等，都在做的东西……” 方闲闻言，稍稍错愕。 其实去华中大区当蒂花之秀，也不在方闲本来的预期和安排之内，他只想着好好地做一个医生，积攒技能点，努力治病救人。 可最后，杨老教授给了自己一个不得不去的理由，方闲这才去。 本就是如此，湘省医学会和鄂省医学会就是同级别的机构，且同属华中大区，理应在对外时，同气连枝。 今年的华中大区的研究生技能大赛在汉市举办，邀请了方闲，方闲不去。明年湘省的技能大赛时，沙市作为举办方，那么就绕不开湘南大学附属几个医院要做扛鼎之人。 到时候方闲不得不去。 这样并不合适。 然而，方闲去后，就发生了一系列莫名其妙的事情，至少在方闲的视野里，最开始就是莫名其妙的。 好好的，让参赛的普通选手，知道什么叫人外有人，天外有天，来一场比赛前的表演秀，变成了5级医师带教学员名额的赌斗，甚至还开了外盘。 好好的，华中大区的比赛，最终变成了5个大区合而为一，这却是周成老教授安排的，让桂老教授完整看看华国年轻一辈的囫囵大计。 好好的，表演秀中，桂老教授又选择仙逝，且镇压似的把他的躯体捐献给自己，让鄂省医学会当作赏赐给自己学习解剖学技能和表演医学基础技能…… 方闲承认世界是变化的，是不唯一的，自己所站的视角，不过是这个世界的冰山一角。 但是这冰山一角和整座冰山的差异，未免太大，因此，方闲到现在都还不知道，自己的那位，已经站在了自己心里深处，位置悍然不动，甚至把方云叔的位置都取代了的，桂元平老师，到底要做什么，在做什么，做过什么。 但他就是自己的师父，一位用自己的身体，对自己进行唯一教学的师父！ 再联系刚刚王环教授的话，方闲则问：“王教授，重新定义基础技能的等级，这有意义吗？这对治病救人有意义么？” 这是方闲目前的困惑。 “有！” “但这并不直接！”王环教授毫不犹豫地就点头。 “是对培养治病救人的操作承担者，也就是医学生和医生有意义。” “提升老师的平均素质，就一定会对某一个特定的学生有非常大的提升么？这并没有，但是对于整体学生的素质提升，意义非常大！” “就一点，你就可以发现。随着我们现在经济水平的发展，师资力量的提升，越来越多的优秀学员如雨后春笋。” “你是不知道二十年前，那时候，想要在博士毕业之前，达到什么3级或者4级5级技能？” “一个博士，你没毕业之前，没工作之前，没上过手术台的外科医生，也不是不存在。” “一个刚毕业的博士，连缝合都做不特别好的人，比比皆是。连一台整体手术流程都记不下来的人，大有人在。” “在那个时候，硕士研究生想上台，博士研究生都不许。博士研究生想要上台，想要学习手术技能的主治和副教授不允许……” “而那时候的医学生，就真的只是拿着、对照着论文来学习的医学生，而不是像你们现在这样，只要能力够，上台的机会就给你创造在那里。” “或助手，或主刀，甚至像你这样，直接进到创伤中心手术室，拥有几乎无限的练手和操作的机会，而这一切，都是很多医学前辈，一步一步地探索出来的……” “客观证明了，达到了某一种等级的医学技能之后，就能够完成什么样的操作，能够对病人无害或者是带来的后遗症最小！” “你们可以上台……” “这就是定义医学基础技能和专科基础技能甚至是所有医学技能的意义所在，它重不重要？”王环反问方闲。 方闲则点了点头。 对于王环教授所说的那种时代，方闲并不是特别懂，因在现在医学会干预的时代，不管任何教学医院，都有一个助手和主刀的标准，客观印在那里。 以前的方闲以为这样的标准就只是为了装逼。 现在的方闲知道，这是医学会和教学医院，为了管控医学诊疗质量和手术质量下限的一个硬核标准。 在湘南大学附属医院里，你没有这样的水平，那你肯定不能影响医院的声誉。 同样，在湘南大学附属医院里，你若是能够有超高的水平，那么这个平台，可以给你提供的学习和手术的机会，也会超乎你的想象。 你尽管优秀，其余交给医学会和教学医院，这不是一句口号了。 “我知道了，王教授。” “那我去…”方闲听完，深刻于心，又想要钻手术室干技能点了。 技能点多美啊。 “你等等！~” “你非这么着急干什么？”王环又翻了翻白眼。 方闲沉默，内心暗暗回了一句：“因为我现在的水平，都还不足够找到我老师桂元平教授的死因，我有多菜，你知道么？王教授？” 可方闲没这么说。 共情的话，只有站在共情的角度，才能够共情，否则就都是辩解！ 王环教授索性拿出来了一份超长的名单—— 推给方闲，开口道：“喏，你现在觉得，该要怎么办？” 方闲先是不解，可当看清楚上面的标题后—— 湘南大学附属医院创伤中心手术室各大医学会新推荐学员名单。 “123……” “126！” “怎么会有这么多？”方闲抬头看向王环。 王环则笑了起来：“你还反问我啊，你觉得为什么会有这么多？你自己跑了一趟汉市，你不清楚啊。” “你是觉得你现在的能力，别的学生不羡慕还是怎的？” 方闲闻言，心里有些美，但脸上不敢美。 “这些学员，陆陆续续地就要赶来。一年内就要消化掉。” “我们创伤中心手术室的休息室，总共才3个组，缝合、清创、切开，每个组就只有6个休息室的位置，一次性最多只能够接纳18个人。” “每个人至少能待三个月，至少要后年，才能把这些学员给消化完。” “再算上你、邹君子、还有目前已经入科集训的学员，刨开这些名额，两年都未必能消化完，你说怎么办？”王环似笑非笑地看向方闲。 “我不去其他地方！~”方闲的头摆得如同一只拨浪鼓。 “不然我就其他医院的创伤中心手术室。”方闲的语气笃定。 王环差点吐血。 白眼足足翻了四五秒：“你是要害死你婶子我吗？” “谁说要你走了？我是让你把位置空出来，让给这些客人。” “从今天开始，你必须给我保证每天至少十二个小时的睡眠，中午也要保证一个小时的午睡时间。” “回家里去睡，那些大包小包，你最好今天就提回去，别让人家看到我们创伤中心手术室的学员休息室，有这么多乱七八糟的东西。” 方闲闻言，当机立断地举起自己的小爪子！ 问：“王教授，我的东西可以放这里么？” 方闲已经马上想好了对策。 学员休息室不让放，婶子这里可以放吧，这么大一间办公室。他可以去科室里的休息室对付一下也中啊。 “不！行！~”王环并没有任何与方闲商量的语气，拒绝得果断而干脆。 方闲的额纹都起来了，微微闪了闪后，才点了点头。 “好的，王教授，那我……” 王环这回没说话，双手抱胸，背靠着椅子，就这么歪着头打量方闲。 已经起身的方闲，重新坐下，略为嬉皮：“我还想听王教授您多说说话。” “现在要说的正经的话，这是周老教授，让我给你提的。” “这与当前医学界两大最有争议性的理论有关，这争论，与你以后的选择和成长路线，息息相关——” “当然，这其中的一小部分，还与你的老师有那么一丢丢的关系。”王环教授，用右手的拇指和食指对掐，露出了一点点的食指指腹。 方闲闻言，其实想说，提林辉老师干嘛，这一次自己满盘皆赢，除了不省心的他…… 苟在手术室加点升级最新章节列表 第147章 有人离开，又有人来！（求订阅 第147章有人离开，又有人来！（求订阅） 王环看着方闲的表情在闪烁，狐疑一声，敲了敲桌子：“说到你老师林辉？你这是什么表情？” 方闲的眼珠子定在眼眶中心，没回话。 王环则左右脚轮替蹬地后往后再靠了靠，语气惊愕：“你不会以为伱的老师林辉医生，很菜吧？” “他至少可是从创伤中心手术室走去了病房的人啊？”王环刻意这么提醒了一句。 方闲的嘴巴动了动，赶紧说：“王教授，没有，我没有这么想过。” 王环却再次敲了敲桌面：“可你刚刚的表情，就是我说的这个意思！” “方闲，你要注意一点。” “5级基础技能虽然厉害，但并不代表着一切！并不代表着你现在达到的上限，就能够绝对比拟我们创伤中心的一部分工作人员的下限了，你能清楚这一点么？” “我且问你，你觉得是基础技能更实用，还是专科技能更加实用？” 方闲闻言，瞬间沉默。 他承认自己在那么一瞬间的时间里，稍微有点飘，可方闲仍然没想过自己就已经是一飞冲天。 可仔细审慎完王教授的话后，方闲谨慎回：“在我目前的视野里，我觉得基础技能很重要！” 缝合术，是医学十二个基础技能之一。 血管缝合术，是手外科与血管外科的专科基础技能。适用的对象不一样，但是方闲并没敢明确说明哪一个更加适用。 只能说，基础技能的等级更高后，能够应对的情况比专科技能更加多，更加具有普遍适用性，但上限？ 基础技能厉害后，也是能够提升专科技能的操作效果的。 就比如，他的缝合术是5级，血管缝合术才3级，但是就比其他人比如以前来过创伤中心手术室的，血管外科的博士董瑶，同样具有3级血管缝合术的缝合效果更好。 “是的！” “基础技能很重要，这没错。这在医学会建立之后，到五年前，几乎所有人都是这么认为的！” “甚至包括现在，也没有任何一个人敢说基础技能不重要！但是，还有一种例外情况……” 王环说到这里时，还特意地顿了顿，仿佛是在仔细琢磨和推敲语言，希望能够精炼表达。 方闲立刻竖起了耳朵。 他在医学上的学习时间尚短，看到的视野并不多，这也是他第一次特别正式地与人探讨基础技能和专科技能之间的关系。 “5级技能的最大优点和优势在什么地方？在于如意这两个字，代表着你基本可以处理一切可以遇到的情况，对不对？” “然后可以随心所欲，游刃有余、举重若轻地把很多复杂的情况，都严格地控制出一条下线出来。” “我这么形容，你觉得是否贴切？”王环认真问方闲。 方闲点了点头。 王环教授的形容，与方闲自己的体悟，能够达到的能力，相差得并不是很多。 王环则继续问：“那如果我告诉你，这个世界上，有这么一群人，他们只能够做到4级技能不同理念之间的转换，但是回不到1级、2级、3级技能的情况！” “你对这样的情况怎么定义？” “不算5级的如意，对不对？按照现有的定义。” 方闲继续点头。 是啊，到了5级的如意缝合术境界，就是可以完成不同等级缝合术之间的切换，而这样不同等级缝合术的切换，则是拥有5级技能的教授，教学之利器所在！ 可至于王环教授所说的这种情况？ 方闲不好怎么去定义。 “这不算5级，如果只是按照定义来算的话。”方闲认可了王环教授所说的特殊情况。 “那好，我再问你，如果说，一个人，我是说假如啊，一个人他拥有着几百个，甚至上千个4级不同专科的技能，包括基础技能、专科基础技能以及专科的高难度术式掌握的程度。” “但他没有5级技能。” “另一人，拥有几个5级技能的包括基础技能、专科基础技能，但是对专科之外的技能，则是浸淫尚浅，那在对患者的整体治疗效果上，真能够高于没有5级技能，而拥有超多4级技能的医师？” “现存的，专科认定的那些术式，难道其他专科的治疗手术的理念、方法，就不具备借鉴性？” “谁？”方闲听了，感觉十分错愕。 这什么鬼？ 数百个、上千个4级技能，这还是人么？ 骨科一个大专科的所有手术技能加起来，都未必能凑齐一半吧？ 两个大专科能吗？ “你别管是谁？我就是问你，在治疗的选择上，这两类人，哪一种更接近于如意、驾轻就熟，理念转换和举重若轻？” “谁的综合治疗效果会更好？”王环并没有点名。 可方闲还是想起了一个秃头的地中海，在认真地对自己说，我其实很厉害的…… 方闲则再次陷入了沉默当中。 这个问题，他实在是没办法回答！ 甚至方闲都没往这个方面想过。 可是，按照王环教授的说法，这就有点不好类比，可也有一种情况能类比…… 但那是网络上的假设，就是如果是玩网游的话，一个人拥有上千个装备格子，且格子的属性都能叠加的情况下。 与一个人满级神装比起来，到底谁pk更加厉害。 这方闲怎么好比呢？ 卧槽。 这是一个无解的命题啊。 王环就深吸了一口气说：“所以，千万不要太过于小瞧了其他人。每一个时代总会有每一个时代独属的代言人，华国的人数众多，地大物博。” “且关于医学的治疗效果的研究，永远不会停止，永远也无法停止。如果有谁觉得是没有研究可以做了的话，那么一定是他对这个行业的认知程度不够广、认知的深度不够深、知识的储备不够厚。” “而不是没有可以继续深入研究的东西。” “湘南大学附属医院里面，资质平庸的人或许不少，但是纯粹的、只知道叫嚣的脑残基本进不来。” 王环在这么给方闲提点。 湘南大学，在全国不好不坏，但是能考进来的人，基本全国的数量也就那么点。 湘南大学附属医院，在全国也是不好不坏，但是能到这里来的，也绝对没有什么傻子。 方闲深吸了一口气。 所以，其实林辉并不是去送菜。 送菜这两个字之所以存在，其实是原罪在于自己菜，送过去给别人吃掉。 但若不是送菜的话，或者说，被认为是送菜的人，本身并不菜，那就是蛟龙出海！ “林老师他？” “真的？” “上千个？”方闲仍有点不敢相信。 王环则说：“一个能够在三十四岁之前，就能够考过4级医师的人，你能指望他有多么菜啊？” “年龄和实力的对比，本身就在这里。” “不过你目前并不知道4级医师的考核标准，所以你还是不懂这个年龄，能够到这个实力的含金量。所以你之前有误会，不怪你。” “可是你之前的想法，也应该都收起来。” “这世上没有全知全能的人，包括杨老教授，还有我的老师在内，也有太多他们预想不到的事情发生和出现。” …… 足足十点半。 方闲终于从王环教授的办公室走了出来，只是这一次，方闲的心情，多了几分复杂和忐忑。 在真正的学术界，有一句话叫作越学越害怕，叫越学越无知。 方闲本以为，现在医学会发展，已经把医学时代推进到了一个巅峰。但其实，医学会的出现，只是一个催化剂，同样会带来更多的问题。 方闲本以为，在两位师兄口里的林辉老师，就是不靠谱、惹是生非的头头。 却忘了，一个曾经能够搅动风云，把湘南大学附属医院带进笑话泥潭里的这个人，本身就不可能是一个特别低级的人。 或许，林辉老师是没有5级技能，是通过了一定的方法，欺骗过了医学技能考核仪。 并且，王环教授还说。 也是因为那一次考核，直接导致医学会对5级技能的定义和考核，进行了修正和更改。 也就是在八年前，林辉的二十六岁那年，5级如意级别的技能，都增加了一个要素，那就是对该项技能的低等级技能的演化和复制，也需要做到，才是5级的如意级别。 谣言害死人。 一叶障目，不见泰山。 终究，林辉老师绝对是一个真性情的人。 王环教授说，说他菜可以，说他坏也可以，说当年的湘南大学附属医院，湘南大学陪着他一起胡闹，这都没问题。 但是因一个人，坐连到其他人，不管这个人是不是他的学生，既然由头是他生起的，那么他就负责收尾！ 且林辉还说了，不仅仅是复大附属华山医院，余教授所在的医院，常教授所在的医院，他也会去。 他倒要看看，推论连坐理论的人，到底是些什么样的王公贵族…… 辫子都离开了头这么多年，怎么还有人因为一个人，要直接因怀疑而钉死一串人。 当然，王环还又说。 其实林辉更加恼怒的是，桂元平老教授，都不给他打一声招呼，就把方闲给收了。 凭什么？ 人死为大，他不好去闹！ 也不能去。 但是，他也要出出气，不然真以为他成了软柿子，就胡乱地被人任意拿捏！ 林辉拥有这么多4级技能的事情，方闲都不知道，恐怕其他医院，也知道得并不多，即便知道，也估计就知道个几十分之一的样子。 世界很大，我还很小。 方闲钻进了切开组的休息室。 …… 正好，正在偷懒刷新闻的‘中’耳朵邹君子，就在切开组休息室里正襟危坐着。 偶尔还扫一眼休息室里面放着的那些特立独行的行李。 不用想啊，那个卷王装完逼就回来了，回来继续往卷逼王了。 他也正是看到了这些行李，才特意提前来休息的。 “闲哥，这是你吧？”邹君子的声音幽怨，比杨老教授要稍微小一号的耳朵如同一只小老鼠。 方闲点了点头，解释说：“不好意思啊，小邹，我这些东西都没来得及收拾。” “没挡你地方吧？” 邹君子则嘴角继续抽抽，稍微坐正，递给方闲一瓶饮料。 把手机一盖到被子上，正经且狐疑问：“闲哥，长期待在手术室硬刚，会有学习效率的加成么？” 方闲拧开饮料瓶盖，先美美地喝了一口，才说：“多点时间学习，会多一些效果，但是加成估计没有。” 方闲从邹君子的表情中，就看得出来，他也想要东邹效颦。 “天赋又高，又卷。那是没办法了。” “这创伤中心手术室，果然不是普通人该待的地方。或许江志明等人的选择是对的，提前出去，把进创伤中心手术室里的时间存起来，以后慢慢用，才是正理。”邹君子一瞬间有点失魂落魄。 方闲则是把饮料往桌子上一放，快速地眨动眼睛：“江志明师兄他们，走了？” 江志明是之前湘省技能大赛，外科赛道第八学年的外科mvp，拿到了集训的机会。 不过这才几天，怎么就走了呢？ 还有把时间存起来，到底是什么意思？ 邹君子点了点头：“走了，把时间存了起来，打算以后慢慢用，就和现在在创伤中心手术室里的那些助手主治和副教授一个样。” “想要在提升的关键时刻，进来个一两天，或许能够收获更多。” “不然卷完了所有时间，结果没还是没达到标准，以后再想进来学习，这个机会就更加难得了啊！” 方闲闻言，目光微微一动—— 问：“手术室里的那些助手老师，都是以前……” 方闲没继续说下去。 只是觉得这机制未免也太过于残酷了吧？ 不过这也正好解释了方闲心中的一个疑惑，那就是这些助手是流水，可能每日都不相同，到底是打哪里来的。 铁打的创伤中心内部工作人员，半流水的主刀教授，流水的助手！ 这一切的疑惑，都在这里解开了。 方闲内心的最后一丝疑虑，也就此放下。 自己做错了一件事，就是不该轻视林辉老师的，也不该听了自己的两位‘师兄’的话语，就觉得他这个人不行，不够踏实。 流言害死人。 流言所了解的，都只是冰山一角。 “韩师兄也存了一个月的时间。”邹君子这会儿这么说。 不过马上，邹君子又笑着说：“不过这些问题，就不是闲哥你需要考虑的问题了，你现在，可是我们湘南大学附属医院的标杆级别人物。” “即便是创伤中心手术室里的诸多教授，都对你赞不绝口，可不仅仅只是留下来。” “以后带组的各位教授，必然有你一席之地。” “6个5级基础技能啊，想都不敢想。” “不敢想。”邹君子明明很年轻，但语态和神态，却仿佛爬满了沧桑，有一种说不出的感慨。 “不过新的集训学员，也会再来。” “一波又一波的，咱们创伤中心手术室之所以要准备4个休息室，就是一种不间断的流水席。” “有人来，就有人走。” “有人走，也会有人来……” 邹君子感慨了一下，就继续在耳机频道里回复：“切开组学员邹君子收到……” 回复完，就继续开始了忙碌且充实、且内卷、且迷茫的一天。 方闲还没动。 他先走出了切开组休息室的门，到了隔壁。 果然是发现，里面还是空荡荡的。 之前熟悉的，吴天翔、李卓铭、还有江志明三个集训学员，都不在里面。之前再熟悉的，这一次已经参加比赛的肝胆外科博士二年级的熊仲声。 神经外科博士三年级的秦垚一，感染外科博士二年级的钟佳敏、烧伤外科博士二年级的罗笛、胸外科博士二年级张宇、血管外科博士二年级董瑶，这些是跟着自己的见习学员，方闲对他们的音容笑貌，仍有记忆。 可他们也都不在了。 自己更加熟悉的，林介墨的学生刘思勤博士师兄，之前在创伤外科时，一个组的博士师兄，也不在手术室里了，甚至就连他们曾经跟着的韩师兄，也都已不在了。 湘省医学技能大赛已经结束，华中大区的研究生技能大赛，也已经结束。 第六学年，已经彻底进入到了尾声。 属于方闲的第七学年也终将降临…… 方闲淡定了足足十几分钟，才在手术室频道里，简短地回应了一句：“缝合组学员方闲，收到。” 这是七月份的最后一天。 从明天开始，便是方闲进入到缝合组的第三个月的第一天，前两个月也已经不在…… 方闲的回复，让手术室的频道彻底炸开。 不少的教授仿佛迎来了久违的老朋友似的，开始疯狂呼叫方闲。 最后还是被王环教授出面，在频道内，压下了一群‘如狼似虎’的老教授，然后守在缝合组休息室门口，退回了被教授授意来叫方闲过去帮忙的主治和巡回…… 一天下来，方闲再一次搞到了900+的技能点，却是在下午的六点，就被王环教授挡住了去路。 比着他的时间，说八个小时到了。 方闲于是只能提着自己的大包小包往外走啊，往租住的房子方向而去…… 只是在路上，方闲隐隐看到，在七月的最后一天，有新的住培以及专业型硕士研究生已经赶到，他们也提着大包小包。 脸上有人有兴奋之色，有人有郑重之色，有人有轻佻之色。 推着箱子、提着行李，带着家属打卡的，不一而足…… “师弟，你在哪个宿舍？要帮忙不？”还有好心的学长路过，看到方闲提着包，如此问方闲。 苟在手术室加点升级最新章节列表 第148章 你可别误会啊小妮子！（求订阅 第148章你可别误会啊小妮子！（求订阅） “不用，师兄，我外面租房子。”方闲婉拒，没具体的解释。 对方哦了声后，方闲就直奔租住的房子所在方向而去，步履加速，仿佛生怕后面有人追他…… 无他，现在的方闲，手握着一笔巨款！ 这笔巨款，超出了方闲的想象，甚至觉得烫手。 直到方闲提着大包小包，到了租住的房子里后，方闲才冷吸了一口气。 打开手机，看着信面页面发回的银行卡余额。 521541！ 个十百千万…… 就是五十二万，没错，一点都没有错。 方闲再看，脑壳仍有点宕机。 但是，方闲有些不太明白，这一下子多出来的七八万，到底是从哪里来的。 按照道理，湘省医学会、湘南大学、湘南大学附属医院，即便是每个单位给他一个名额1w，也才十八万，三六十八啊。 怎么还多了十几万呢？ 可最后，怎么还翻倍了呢？ 方闲有些吃不准，这些钱到底该不该拿，所以在到了房子里后，赶紧打给了自己的叔叔方云叔。 最后才晓得，哦。 十八万是应诺的奖金，额外的二十万，则是额外的奖金。 “可是，这是不是有点太多了啊？云叔，怎么会这么多？”方闲仍然有点忐忑。 这钱来得太快，也是有些心虚。 虽然都是正规的、正经的来源。 方云此刻已经到了常市，所以优哉游哉，乐呵呵地笑着问：“你是不是不太明白？华中赛区的mvp所获得的，学科带头人的学生，是怎么样一个带教模式呀？” “是有点不太懂。”方闲点头。 “那你肯定不懂，因为你还没接触到这么高的层次。” “普通的学员找老师，那是去找老师，到老师所在的单位去读书。” “这个模式的学员找老师，是老师来学生所在的单位带教！~” “相当于，不仅是医院多了一位学员有学科带头人的老师，而且还短暂的人才引进了一位学科带头人的教授。” “虽然为期不长，这不是还有很多时间深入接触，把人给留下来不？” “不然把学生送到其他学科带头人的教授门下读书，除非是十年的老血栓，都不会做这样肉包子打狗的事情！” “这么一想，伱觉得给你的奖励还多吗？”方云则问。 那谁家医院去争这个东西？ 我的好学生，送你家里去，不回来了，我这么高的觉悟？ 见方闲不回话，方云则又说：“不然你以为广教授几个人，为什么愿意当众道歉，都不愿意承接这件事了呢？” “老脸卖了都做不到啊！知道吧。” “让别的同辈人物，拖家带口的去往另外一个城市，多大的脸呢。” “如果不是老周，不，周教授出面的话，这件事绝对无法善了。” “所以，其实医院有点狗，再多一倍，都是正常的。”方云还有些不屑。 同时也在感慨，也是方闲目前所处的层级太低，压根不懂得那名额的价值所在。 如果没有这么高的价值，那别人能给你那么多的奖励？ “够了够了，我觉得蛮多了，云叔！”方闲哪里敢嫌弃不够。 这存款凑个三成的首付，差不多了，不过就是地段不够好，面积不大就是。 “嗯，好好利用好桂老教授的那些心得。” “这些东西，都是无价之宝，别人花钱都买不到的，这是你这次最大的收获。” “这次的奖金，勉勉强强吧。” “湘南大学附属医院，这次一共能引进三十六位学科带头人，即便是临时助阵，也是够湘南大学附属医院短时间内风光无二了。” “不，有点离谱了。”方云如此说。 方闲：“……” “好像是有点啊？” “你还真以为只有点啊？去去去，没你这么凡尔赛的。” “很不错，好好干，但也要注意劳逸结合。” “对了小方，我听你婶子说了她给你说起的事情，你不管另外一种途径，就先从基础技能好好开始往上面冲。” “别人的路数，那是下不来了。有一种说法比较流行，那就是杨教授经常讲的，一步踏出，再也非人。” “非人之后，想要再进凡人的感悟和体验，那就没机会了。” “其实就是由穷入奢易，由奢入俭难。” “好的，云叔！~”方闲与方云结束了通话，心情彻底舒畅起来。 这样算起来，自己给湘南大学附属医院，争取到了三十六位学科带头人的临时助阵，只得到了三十六万左右税后的奖励，的确不算多了。 翻一个倍都不算多。 可人也不能太过于贪心，好好把本事学好，那以后的前途，还是非常可期待的。 到此，方闲才终于算是有点明白，现在的医学会旗下，不同教学医院的大概框架和构架了。 第一点，要教学，这两个字是核心。要构成教学的话，教授和学员两人，缺一不可，且要重视教学。 不然的话，就会在省级医学技能大赛上，就很难受，最后甚至把住培点和硕士、博士授权点给取消，或者削减名额。 你不好好教学，你挂什么教学医院的牌子呢？ 第二点，要好好搞业务，治病救人。 而又要搞教学，又能兼顾临床的，在医学这一行里面，5级技能拥有者和5级的学科带头人，简直就是有如神助。 带学生可以如鱼得水，在临床，那自然也是游刃有余，如意级技能数量和学科带头人，是一个医院综合影响力的根本，且即便是科研，也与之有一些关联。 第三点。 好的教学医院，那就会配备好的资源。 其他且不论，大区的技能大赛之后，每个赛区mvp的奖励，就足够一个医院吃好一两年的了。 就比如这一次，多了三十几个学科带头人助阵，如果湘南大学附属医院还是发展不起来，那么就真没救了。 可一旦发展了起来，即便只是有苗头，那以后的庞大底蕴，也是难以想象的。 而这，就是一个教学医院比较重要的几大任务了。 学科带头人的学员名额，原来是学科带头人在学员所在的教学医院，临床带教，而不是传统的，学员跑去老师那里读书。 啧啧，这个想法是真的够好的啊！ 看你不重视教学。 医学会在搭建大框架的时候，就是从底层结构就研究透彻了的。 至于找不找得到这么多学科带头人愿意拖家带口的带教，那就要看各个大区的医学会够不够给力了。 这需要一个大区的医学会够给力才行，不然的话，仅凭个人。 卖屁股都卖不出来这么多。 再加上一个‘踢馆’模式，方闲忽然发现，这个世界其实很精彩，有很多自己之前没发现的魅力。 只是这样的魅力，只属于极少数的人。 自己现在，这算不算已经沾边了这些独属的魅力呢？ 方闲觉得，应该是算了。 心情大好的方闲，又给家里打了个电话，没继续报喜，而是同时分享着昨日的欢喜。 老两口也很开心，老方说自己今天干活都更加有劲，老妈则说你爸今天都多吃了一碗饭…… 两人最担心的还是方闲现在的压力大不大，累不累，身体好不好这些问题。 …… 翌日。 方闲吃了一碗更加奢侈的早餐来奖励自己。 双码。 且是双炒码，加了鸡蛋，一碗干拌面，就是接近四十大洋。 这已经足够奢侈了。 吃饱喝足，方闲还是在路过小卖部时，给双肩包里面塞了几瓶常温的饮料，还有牛奶。再带了一包面包。 饮料是给自己和邹君子卖了，牛奶则是去补足王环教授的小冰箱，之前喝了那么多，得到了大额奖励填补一下，王环教授应该不会多说什么。 只是，在方闲蹑手蹑脚地走到创伤中心手术室时，还是被王环抓了个正形。 但这一次啊，王环却没空理会方闲，因在她身前，已经多了十几号人。 其中有方闲认识的，也有方闲不认识的。 这些人都是认识方闲的，在看到了方闲后，忍不住稍稍立正了一下。 王环教授则扫了身前的人一眼后，说：“就是这么个规矩，这一波，只能进二十四个人，所以啊，其他人就得排队。” “但因为你们是本院的，就可以优先排队。” “说好一点，休息室，你们可以随意占用，但是你们所在的集训组，主要就是缝合。能够过缝合的，比如说缝合术到了3级的，还有能够达到缝合组集训期间的标准的，那就可以提前转切开组……” “方闲，你别看了，赶紧做你的事情去。”王环教授特意对方闲交待了一阵。 方闲闻言赶紧点头，快步跑进了切开组的休息室。 看来，很长一段时间，缝合组休息室，都不会空下来了…… 而且，在看到了有很多新人也进了缝合组的集训后，方闲也是不敢再继续厚着脸皮和他们竞争缝合组的操作机会了，直接跳反到清创组。 在手术室频道里应：“清创组学员方闲收到……” 是的，方闲跳了切开组。 切开得到的技能点少得可怜，狗都不去，要做就做清创，技能点多，贡献大。 只是，方闲现在稍微有点怀念以前徐凤年教授点自己的时候，可徐凤年教授现在已经没有机会单独点自己。 一个早上下来，方闲即便是经历了清创，也只有少量的300+的技能点。 主要是有些病种的清创，能够得到的技能点，实在有限，还是要依靠更加专业的专科技能，才能够很好地处理。 方闲倒是霸蛮也能做得下来，依靠基础技能，不过，有更加精妙的专科技能在，方闲就不好插手进去。 午饭时间！ 方闲就发现，新晋学员里面，有一个人摸准了自己的吃饭时间套路，已经在误餐室等自己了。 “方师兄。”正是周希音，举着手，拿着筷子这么叫。 方闲端着餐盘，打了饭菜后才过去，坐到周希音对面：“恭喜啊，周师妹。” “好像不对，你上次还叫我师叔来着。” “我们该怎么称呼呢？” 周希音闻言马上说：“师兄，那是在方云叔面前，我要这么叫。这里是湘南大学附属医院，所以其他医院的辈分，可以不带进来。” “除非是非常直系的师兄弟或者师门关系。不然的话，就真的会彻底乱套。” “至少我不是桂老教授那一脉的学生。”周希音这么讲时，竟有人给她打招呼。 “希音！” “小周，早啊！” “……” 周希音笑嘻嘻地一一回，眯着桃花眼，甜甜地喊了两声老师。 方闲则眨了眨眼，看了看左右两人。 “小方，不错哦。这一次。” “小方何止是不错，咱们手术室今天新来的几位大牛，你以为是怎么来的。就是因为小方，才不得不卖周老教授一个情面。” “之前，那四位可分别都是别人的镇院之宝，堪比华西医院的徐凤年教授的。”另一人这么八卦着讲。 方闲对他们笑了笑，然后看着他们坐在了自己的就餐位，没再八卦过来。 这才转头看向周希音，问：“貌似这里面的老师，对你的态度改观了许多。” 周希音则说：“本来就是他们误会了，我爸可从来没有那一层意思。” “只是在离开之前，遇到了一些事，而且我爸不是还要亲自带着桂元平老师完成遗愿嘛，就怕照顾不过来。” “所以，才多了许多误会。” “不过现在都解开了……” 方闲则点了点头，刨了两口饭后，才又问：“那你打听到你哥哥的事情了么？” 方闲可还记得，周希音之所以对创伤中心手术室有一种执念，是因为她哥哥。 听到方闲这么说，周希音忽然大囧。 “知道了。” “但是是我自己想多了。”周希音说完低下头，说一半留一半，仿佛是要噎死人似的。 不过方闲也没这么多的八卦，劝道：“没事了就好。” 但有其他的不解，还是有些好奇： “但是，我能问一句么？为什么之前周老教授在创伤中心手术室里面，还能被其他教授误会呢？” 虽然说流言害死人，可周教授就是创伤中心手术室里的人，大家应该对他都非常熟悉才对啊。 怎么周老教授一句话，就能够衍化为一言堂呢？ 只是，听到方闲这话，周希音却沉默着低下头去，默默干饭。 方闲也无心继续打听。 直到吃饭快吃完的时候，周希音才说：“方师兄，这件事能不说吗？” “什么事？我都忘了！”方闲很懂事，迈步往手术室里走。 周希音则继续说：“谢谢方师兄，之前在华中大区能够为我努力争取名额，但我没有用到，这个名额最后给了其他一位师姐。” 方闲不解地看着周希音，略有不解：“你误会了吧？” 不过，马上，方闲就反应了过来。 哦，周希音不会误以为，我正好为华中赛区拿六个名额，就是为了她吧？ 华中赛区总共六个名额，刨开本有的2个名额不算，多出来的都归拿到名额的教学医院，属于更加专项的名额。 湘南大学附属医院有4个，相当于只要是湘南大学附属医院的一队，都能够有机会跟着学科带头人…… 这是，自己故意的？ 那真没有啊，小妮子！ 你别想多了。 方闲这是在跳转视角。 “你可能真的误会了。”方闲如此笃定。 自己特意做过的事情，方闲可以承认，但没做过的事情，也不会为自己添砖加瓦。 周希音则说：“不管误会没误会，我都该谢谢方师兄您。” “我的意思其实是，我不需要这些名额，我现在是本院纳入人员。可以常驻创伤中心手术室！” “而且，根据现在的湘省卫生健康委员会关于医学生、医务工作者相应的‘平位移’试点规定，我们湘南大学附属医院这些创伤中心里的学员，可以在省内的三家创伤中心，随意穿梭着进行学习。” “是不受限制的。” “但是常市第一人民医院以及衡南大学附属第一医院创伤中心的学员，若要来湘南大学附属医院，则是要对标这边的考核标准才行。” “嗯？？？” “这什么意思？”方闲有些疑惑。 仔细理解之后，方闲发现，平位移这个概念，自己好像在哪里听到过。 “嗯，意思就是，现在湘省会存在一个试点，那就是实力对等情况下，工作单位可以进行平位移。” “你也知道，现在大部分的医院，都是年薪制度，与医学手术数量无关，但是要完成基本工作量，对吧？” “所以，优秀的医师可以通过平位移，平行移动。” “比如说地级市医院里面若出现了4级医师，想要来湘南大学附属医院，那我们医院也是大大欢迎的。” “由此类推，县医院里面的3级医师，也可以轻而易举地进到地级市医院里面去。” “在我们医院里面长期不能晋升的3级医师，则是最后有可能会被派去沙市八医院、沙市医院这样的医院里任职。” “这就是平位移！” 苟在手术室加点升级最新章节列表 第149章 张良计与过墙梯（求订阅） 第149章张良计与过墙梯（求订阅） 到了更衣室门口，两人就该作别！ 一个人要去男更衣室，一个人则是要去女更衣室。 方闲走回切开组学员休息室时，发现王环教授坐在那门口，偶尔抬起左手腕看着时间。 方闲正要考虑要不要绕开，王环就提醒道：“今天记得四点下班啊！” 朝八晚四，标准的八小时工作制。 方闲就觉得婶子王环教授是不是魔怔了。 “王教授，中午午休了。”方闲提点了一句。 其实没必要这样，我自己累了我会休息的。 “那最迟五点，四点半后你若结束了上一台的操作，我也就直接在手术室频道里对你进行全频道清空。” “我看哪个敢：“徐教授，要不您再去提前安排一台手术呗？” “我到时候来找你。”方闲这么对徐凤年耸着眼睛。 “怎么？现在做手术还能做上瘾了？”徐凤年问，颇为有些自得。 方闲眯起眼睛，点了点头：“徐教授您手术做得好……” 一般人的拍马屁，徐凤年是没什么特别感觉的。 可这是方闲，方闲现在的份量可不轻啊，甚至徐凤年毫不怀疑，如果方闲亲自向手术室的王环教授表态，希望能够观看几台周成教授的手术。 王环也肯定会想办法让周成教授再来创伤中心手术室发光发热几次。 因此，对于方闲的这种夸奖，徐凤年教授格外受用。 心里一美，尾巴一翘：“你这话我爱听，那得嘞，等会儿给你发信息啊。我好歹再去蹲一台。” 浑然不知，已经被方闲逼上卷王之路的垫脚石的徐凤年教授，此刻心情美美哒地开始脱无菌手套和无菌手术衣，并且还开始在群里面编辑着信息—— 先出了手术室。 而徐凤年教授才出手术室，站在方闲对面的助手，才语气稍微淡定地劝说：“小方，你不能和外院的教授太过于亲密。” “你这样子，会让手术室里面的很多上级老师，很难做的。” 他认识方闲，虽然是助手，可也听说了这一次湘南大学附属医院能够获得这么多好处，最主要的归因人就是方闲。 如果说5级技能拥有者，是一个医院的底蕴。 那么拥有5级技能的年轻一辈，就是医院获得大量资源的一种捷径。 只是这样的捷径，被标于明面，可也难以达到，只是医学会为了催促教学医院不惜一切代价进行带教的一种催化剂。 大部分情况下，只有调和作用。 可一旦出现，大量的资源倾斜，足以让任何教学医院都为之着迷。 没有任何一个教学医院，不愿意为之而努力。 这就是教学相长。 但是也要靠学生的天赋。 若是方闲这样的人都被放走了，那么所在科室的上级，是要被医院的领导层面问责的。 医院的领导，在其他方面，可能权利没那么大，但是在这件事情上，那给下来的压力，那肯定会是巨大的。 方闲闻言则无奈说：“我这也是被逼的啊！~老师。” “谁啊？谁敢逼你？” 方闲可不敢把自己的婶子给卖了。 前一脚才在医院里彻底站稳脚跟，后一脚就直接把婶子王环给卖了，这样的名声，估计比三姓家奴还要难听。 其实一定程度上，王环也是为自己好。 可方闲知道什么才是对自己最好的，只是他还没有找好一条特别让王环放开自己的理由。 但方闲还是会去找，不过再找之前，他得先把自己能够拿到的技能点给拿到。 五十几分钟后。 方闲心里自己给自己配音，默念。 “技能点到账634点。” 跟着徐凤年教授做的大手术，技能点的收益就是多啊，虽然伤害量占比并不算特别高，而且这一次，患者受到的伤害，也不算特别大。 可，徐凤年放手给方闲的操作，加上清创、缝合这两大基础技能的贡献，也是得到了四位数的技能点。 这么一叠加，直接就让方闲今日的技能点逼近一千点左右。 然后。 方闲就下台了。 病人的后续，就不归他管，自然有人会把病人送去该去的地方，或是去icu，或是去专科…… 下台的方闲，重新洗过手之后，就赶紧打开了手机。果然是看到了一条陌生的信息。 手术室11间。 消息收自，十二分钟之前。 “嘿！~徐教授还是给力，不知道从哪里找来的病人。”方闲如此喃喃自语了一句。 再次洗手后，迈步往手术室11间走去。 在这个过程中，虽然耳旁还是陆续地响起其他手术室呼叫其他缝合组学员的声音，且应答络绎不绝。 可这样的事情，方闲已经不再掺和了。 这一步，方闲早就经历过了，现在的自己，必须挑剔。 手术室11间。 徐凤年教授坐在了最中间的宝座上，旁边有两位教授在与徐凤年教授之间进行商业互捧。 方闲走进去后，三个教授同时转头看来。 另外两名教授明显就是本院的教授，就说：“小方，你怎么来了？” “快过来坐……” 方闲走近后，才晓得，这两位教授，一位是普外科肝胆脾胰外科的宋教授，另外一名则是脊柱外科的丁教授。 这一次受伤的患者，又将是一个大活。 还有血管外科的教授以及骨科创伤外科的教授，也已经准备就绪，只要患者到了医院，就能够第一时间赶到手术室进行急诊抢救…… “小方不错。” “小方还单身着的吧？欸，这个月我们医院和旁边的小学有一个联谊会，你去不去？那里的老师年纪都不大……” “小方有喜欢的人了么？” 作为年纪最小，且还没有女朋友的小医生，且还有点优秀的话，就最容易成为谈资了。 甚至就连巡回护士都揶揄了两句：“宋教授，哪里需要去联谊会啊，小方乐意，在我们手术室的护理群，在我们的医生工作群里面发一张照片。” “分分钟的事，就看小方能不能看得上……” 方闲都一一忍住。 …… 四点钟，准时开台。 然后方闲终于是看到了大型毁损伤急诊抢救的一幕。 好家伙，以徐凤年教授为首，另有两名血管外科的教授、一名普外科的教授，三人一起上台，方闲被叫到了器械护士所在的器械台上，看着三人操作。 三人则是在血肉泥糊里面，一边找破裂的血管，一边寻找破裂的器官。 这可不止是鲜血淋漓，还有未排泄的肠管消化物，这场面，看起来要多恶心，就有多恶心，不过这几位教授倒是习以为常了似的…… 只是四点过十分的功夫，止血、破裂器官的搜寻，乃至腹部肠管损伤所致粪便，都被清理得七七八八。 而麻醉医生，也是终于喘了一口气。 “得了，又活过来了。后面的生命体征交给我，手术交给你们……”麻醉医生拍了拍手，如此说。 他手边，一筐的各种抽好的药，方闲距离远，看不清什么名字。 但是方闲大抵知道，这个教授真的相当牛逼，因为在关键的时刻，他愣是把这个患者的血压往下逼到了66/41mmhg！ 避免大出血。 然后有一瞬间，又把它冲到了112/75，如今稳定在了91/60mmhg的休克血压线附近，最大程度地减少着出血。 徐凤年教授这会儿才让方闲上来：“小方，过来帮忙缝合。” “巡回，准备冲洗，再打电话给创伤外科的人，让他们赶紧过来重建骨盆。” “丁教授，这个患者的脊椎确定不用处理啊？” “那就不管了哈。”徐凤年再与脊柱外科的丁教授确定。 “没有损伤，不必特殊处理，术后再观察吧。”站在手术台旁的丁教授仔细审视了一阵，如此回复。 徐凤年教授则没再多话。 方闲靠近时，腹部内容物仍散发着阵阵的恶臭味道，不过因为相应的粪便已经处理，没有了味道来源，所以味道也缓缓散了开。 普外科的丁教授则是看了看那碎成了饼的左边脾脏和肾脏，无奈摇摇头：“这脾脏和肾脏，估计是救不了了。” “小方，你的基础缝合术技术好，你觉得可以试试缝起来么？” 方闲看去，仔细地想了想，又看向徐凤年教授。 徐凤年教授则说：“你自己看着办，不能缝就不缝，这样子能救命就不错了。” “清创的操作，我可以自己完成。” “那我先看看试试啊，徐教授？”方闲其实也不能确定，更不好确定，不过，不试一下的话，肯定缝合不了，但若是试过之后，还能用的话，那对患者的脏器功能保护，格外不同。 徐凤年点了点头。 然而，没多久，方闲就无奈地对着丁教授摇了摇头。 这稀巴烂的两颗实质性器官，5级的缝合术，救不了的。 索性，丁教授本来也没抱太大的希望，只是预留了一点小小的期待，如果方闲这都能缝合的话，那么他可能就能够带着方闲，重新定义一下保肾、保脾治疗的新适应征了。 四点三十分。 王环教授仿佛是说到做到似的：“集训学员方闲在不在？集训学员方闲，务必在半个小时内，离开手术室。” 可听到这话，不知情的徐凤年教授就不干了，语气略刚：“王教授，方闲在我这里！” 果不其然，手术频道里的声音稍微响起了“欸”一声，然后王环又恭谨道：“徐教授的手术大概多久结束？” “刚开台，至少晚上九十点钟吧，我做手术了……”徐凤年对王环只有适当的尊重，并没有那种格外地尊崇。 王环教授的声音立刻消失不见。 方闲则是看向徐凤年教授笑，眼神中满是崇拜。 徐凤年则问：“王教授为什么刻意在频道里要你下班？你什么时候上班的？” 徐凤年此刻有一种不太好的预感，那就是有可能，自己是被当作抢使了。这小子压根就不是崇拜和想欣赏自己的手术，而只是单纯地，为了在手术室里多待一段时间！！！ 然后自己却费力不讨好地，再为方闲特意要来了这么一个重症病例。 方闲则赶紧端正自己的态度，眼睛回正：“徐老师，我也不知道。” “我今天八点钟，准时进的组，现在才四点多。” “那可是真怪了事儿。” “不管了，先做手术吧，这一台手术，估计十点前能做完，就烧高香了……” 命是暂时保了，接下来的治病，可是一摊子的麻烦事。 不过方闲很懂事地多多帮忙，把自己能够做的清创、缝合，重建术时的缝合等活儿，都给主动承接了下来。 中途，王环教授也不再出现。 一直再到十点五十分，方闲才心满意足地与徐凤年教授从手术室里走出。 听着徐凤年教授的肚子都在咕咕作响，方闲也终于有了愧疚之色：“徐教授，要不我请您吃个饭吧？” 徐凤年的头摇得如同拨浪鼓：“发信息可以，但一起吃饭真不行。” “等我出去之后，咱们再一起喝两杯。” “我早就找到了饭友，再见！”徐凤年赶紧往外面小跑了去，估计是真的累了，也饿了。 方闲则是看着1559点技能点入账，心情有一种说不出来的美美哒。 今天的收获颇丰，二分之一个5级技能，又到手了！ 不过先不急着加点，先留着，能够达到技能的储备效果，用以应急。 求月票。 苟在手术室加点升级最新章节列表 第150章 人傻其实多福！（求订阅） 第150章人傻其实多福！（求订阅） 方闲这个点回到休息室方向时，意外的发现，三个休息室里，灯光都格外敞亮。 且方闲路过缝合组休息室门口时，里面还有人在仔细讨论着什么。 “你今天缝合了几台？” “12台。湘南大学附属医院里的手术数量的确是多，真不知道这么多患者，到底都是从哪里找来的。” “我比你多了一台，估计是我今天接触的手术相对比较简单吧。” “在手术室里面练习技能，的确比技能训练室感觉更加真实，体验也会更饱满。” “有上级老师根据方闲师兄的既往经历推定，长时间高强度的集训，可能真会更提升学习的效率……” “应该吧，邹君子师兄和蒋宇航师兄不是都说了，之前的方闲师兄，就是按照这样的模式进行练习的吗？” “现在，人家到了这么优秀的境地，肯定是学习时间和学习习惯，是颇为科学的……” 方闲路过休息室门口时，嘴角抽抽。 心里有一种莫名的滋味儿升腾而起—— 很想说，大哥大姐们，你们可真别误会了啊。 在天资面前，努力毫无用处，在挂逼面前，天资也毫无用处，知道么？ 努力有没有用？ 肯定有用，但是能有多大用，还是要看天资的。 只是方闲没这么讲。 努力肯定有用，但是努力的效果，其实也是存在上限的，方闲是有说这句话的资格的，因为他以前也努力过，但没毛线大用。 进了切开组的休息室时！ 方闲就发现，自己的大包小包是没了，倒也没有其他的大包小包，可邹君子的柜子里，却是多了面包、牛奶等物…… 现在的邹君子，抱着一袋子饼干在哪里啃。 知道进来的是方闲后，他还特意挪了挪位置。 然后又站起来，打开了柜子门快速取着东西。 方闲在他开门取东西的时候，扫到了柜子里面有洗发露和沐浴露。 邹君子递过给方闲一袋子面包，牌子、价格都是和之前方闲吃的一模一样。 “闲哥，牛奶没来得及买。”邹君子抬头，耳朵往外几乎竖立。 “伱在做什么？”方闲没接。 他现在不住手术室里！ 即便是出门到对面买一份肯德基套餐对付，比这面包口味好得多，这老面包，谁爱吃谁吃去。 “吃晚饭，晚上也学着你，进了一个创面比较大的手术室，错过了晚饭。”邹君子笑着回。 “闲哥要不要再来点垫一垫？” 方闲闻言，便问：“所以，隔壁那些缝合组新来的学员，现在也是在加班加点么？” “嗯呐。” “创伤中心手术室里面的老师，统计汇总了你之前参与过的所有手术，并且分类列举了手术相关的诊断、手术时间、手术出入血量。” “闲哥你操作的操作种类，操作时长等等……” “最后得到的统计学结果就是，长达十二个小时的学习时间，会促进学习的效率以及技能学习进度。” “现在这些老师正在模拟开展类似的课题，说是安排现在这一批学员按照方闲哥您的学习模式和时长，再让下一批学员，再回到之前的学习模式和时长，看是否有统计学的差异。” “而多参与大型手术……” “当然，手术室的王老师并不鼓励加班加点的工作，是我们自己主动延长了上班的时间，包括清创组的蒋宇航师兄，现在也是努力地在寻找大型手术去上……” 方闲听完，拔腿就走。 这都是一群什么样的大聪明？ 方闲现在之所以用大聪明形容这些人，并不是贬义词。 而是周围的这些人，是真的很聪明，他们善于利用统计学、随机对照试验等科学的方法对自己的学习习惯和参与手术的方式进行拟态。 这样可以得到一个很科学的结果—— 努力tm的可能用处没这么大。 用科学的方法去衡量不科学的开挂，方闲也不知道会发生什么样的化学反应…… “闲哥你不吃了？”邹君子见方闲离开，追到门口问。 “我回去吃……”方闲招呼。 可发现，因邹君子这一声吆喝，隔壁缝合组休息室里面三个缝合组的学员，扒在了门口，在近距离扫量着方闲。 且又窃窃私语。 “这就是方闲师兄啊？和照片有几分像的样子。” “操，妈、的到底是谁的手机，这么垃圾，明明美颜效果不够，就不要开美颜好不好？” “你是在说方闲师兄长得很帅么？”有人这么问。 “你这不是废话么?” “……” 已经将到更衣室的方闲并未回头。 却也是集中精力到了耳朵上，努力去听他们下一句话会说什么。 说话好听的人，方闲乐得多听几句。 不过也是随着距离渐行渐远，他也不好刻意停步，因此后续的话，就再也听不见。 进到更衣室，里面仍陆续偶有人进进出出。 方闲换上自己的衣服，从男更衣室出门时，发现周希音凑巧不巧地也在从女更衣室走出。 且在看到方闲时，眼神中还带上些许迟疑。 “周师妹，你也熬到了这么晚？” 周希音点了点头，又摇了摇头。 “没有，正好是最后一台手术时长延长到了这个时候。”周希音这么解释。 方闲则有些怀疑周希音是不是在内涵他。 不过，方闲希望周希音能够帮他确定一个事情：“周师妹，你知不知道，手术室里，现在到底是哪个老师在拿新进的学员做课题啊？” “这样是不是不合适？” 方闲可不希望，这些人拿着新进的学员做完实验后，发现最后的结果一无卵用，最后自己却无缘无故被记恨上了，以为是自己没有告诉他们真正的学习方法。 如果是像李球这样的菜鸡，方闲不觉得这样的菜鸡会有什么样的执念。 可能够进创伤中心手术室的人，天赋都不差，而且很可能是天之骄子，他们曾经的成绩都非常优秀，那么他们就会觉得，在足够的天赋下。 努力够了，那么一切的结果也都该是好的。 而一旦没有达到预期，那么一定是方法没用对。 现在很多市面上的广告也是这么宣传的。 “我也不知道，就目前而言，在学习、教学方法上的适当修正与更改，是带教老师的个人习惯，没有做严格的规定。” “特别是在本科阶段之后，自主学习是最主要的学习方式，带教老师也只是起了引导的作用。”周希音这么说时，有感慨之意。 看向方闲师兄的目光，在崇拜之余，又多了些许的复杂。 因为有一个人对她说过，那就是在遇到了像方闲这样的人时，最好是敬而远之，否则一切的自以为是和努力并进，都是自找苦吃。 “哦，这样哦，那没事了。” “早点休息。”方闲转身就要走。 “方师兄，之前血管外科的董瑶师姐，其实本该是外科赛道第十学年的一队的，但是因为某种原因，她被分到了二队。” “但是第十学年赛道上，董瑶师姐所在的二队最后进到了华中赛区的一等奖。一队并没有拿到，现在这两个队伍在为了名额的事情，在争论……” “最后商议出来的结果就是，董瑶师姐的名额被剔除了……”周希音忽然这么讲。 方闲则回头，左右看了一眼：“你给我说这些有什么关系？名额的分配权又不归我管。” 周希音则说：“但是有人拿着之前董瑶师姐冲撞你的事情，给她贴上了心高气傲的标签，但师兄您应该知道，这件事并不是董瑶师姐故意心高气傲，她只是为了多有学习的机会。” “且知道这件事的人，并不多。” “这样对你的名声不算很好。” 方闲闻言，眉头稍稍一皱。 知道董瑶之前在朱叨叨教授那里“自投罗网”，对自己发起攻击的事情，并不多。 除了朱叨叨教授、助手、麻醉医生，就是跟着自己跟班实习的那一批人了。 “那和我又有什么关系呢？”方闲反问。 “方师兄，但这并不公平啊，我虽然不喜欢董瑶师姐，但是该属于她的东西，符合规矩的，就该是她的啊。”周希音这么讲。 “那我也不管公不公平这件事，更管不了。你觉得不公平，那你就去找能给她公平的人去……”方闲冷漠地这么讲完之后，就转身走开。 周希音跟上还要继续说什么的时候。 方闲又转过头，仔细且认真地告诉周希音：“这世界上没有什么公平不公平这件事，包括我在内，因为在遇到我老师桂老这件事之前，我从来不知道这一次的比赛，还有这么多内幕。” “包括我去汉市比赛之前，杨弋风教授也没有告诉我，这一次的比赛，有这么多的潜规则，这对我来讲就公平了么？” “他们给的，也未必是我想要的……” 方闲说完就这么看着周希音。 直到逼视得她稍微低下头，方闲这才转身走了。 …… 方闲离开了手术室，仍觉得有些莫名其妙。 周希音为何要拿董瑶身上的不公平找他来说事，董瑶遇到了不公平的事情，她要么去找她老师解决，要么就去找自己的父母解决，或者是找学院的领导解决。 再怎么，也轮不到方闲。 自己遇到了事情，也没见到有哪个师兄来帮忙的啊，不也是自己问自己的婶婶，然后再问自己叔叔或者其他人么？ 当然，周希音的话，倒是给了方闲一定的提醒。 那就是这个世界上并没有太多特别单纯的人。 那一次跟班实习的学员并不多，除了周希音和董瑶之外，就只剩下五个，神经外科的秦垚一是博士三年级的。 算起来就是第十一学年赛道的人，并没有利益纠纷。 周希音自己放弃了比赛，除了另外四个人，方闲不知道还能是谁故意地要把董瑶的位置给钉了，但这和方闲没一毛钱的关系…… 方闲吃了一个肯德基的套餐，说不得好吃，但是比啃面包和喝牛奶比起来，味道明显就要好很多。 回到家，已经是晚上的十一点二十分。 八月份的沙市，仿若一个火炉，方闲即便是走回到家门口，就已经是额头布满细汗。 这份炙热，是无处可躲的。 赶紧打开了空调，连带还开了一个空气循环扇，催化冷空气的均匀密布，方闲才走进了洗手间，冲了个凉水澡。 说是凉水澡，其实冲下来，也有三十五六度的温度，与热水澡没什么两样。 这倒是有一点好，省了点天然气…… 而，直到方闲又是喝饱了水，再重新到客厅里面吹着空调时，方闲才感觉到了一种轻松的惬意感。 只是，这样的惬意感还没来多久，方闲就又拿起了笔记本，郑重地在一个页面下，写下这么两行字。 《一份解剖报告：彻底解剖与术者关联亲属人体全局并细分各种器官及组织的解剖报告》 《关于缝合术与骨组织与软组织重建，在遗体重建中的应用分析》 写完，方闲的心情有些沉重。 但其实，这是方闲在做完了解剖和重新把桂元平老教授的遗体重建起来后，就想到了，可以作为论文发表的东西。 写论文，需要掌握的方法论并不少，但是这在本科期间，就有涉及。 统计学、医学流行病学、医学基础实验等。 论文，其实就是新事物、新方向、新方法论的一种报告，可以是随机对照试验最后的总结性报告，也可以是新颖病种、新颖事件的一种描述性地汇报。 当前，医学中的专业科研和基础科研处于相对分离状态。 临床上的科研，除了新术式、新论述外，病例报告，仍然是比较重要的科学研究组成部分。 科研很重要。 早课堂上就有人说，当一个小医生，做科研的意义不大，但是要做一个大医生，科研必不可少。做不了科研，你就永远称不了大医生，只是单纯的技术搬运工而已。 当然，当年的方闲，连小医生的门槛都没摸到，更何况科研？ 尸体的解剖经验心得分享，以及重组尸体可能用到的新缝合术，也可以当作一种经验心得给分享除去。 而且方闲这一次经历的尸体解剖经验，还不是普通的尸体解剖经验，而是解剖自己老师的经验心得，这无疑又是增加了一些新的东西。 科研没那么高大上，其实就是在不断地试错，不断地添加新的元素，以求能给碰撞出新的方向、新的结局、新的想法的一个朴素性的过程。 物尽其用。 文章仍然对医生的上限提升有利，也会对一个医生的水平上限提升有利！ 行文之前，方闲觉得自己有必要把关键的一些要点先记录下来，然后通过大纲、细纲、章纲的形式在一一填补。 论文成稿之后，再经过几次润色，就能够找相应的杂志去发表了。 不过这都是需要时间的，也需要仔细、审慎地去做这些事情。 方闲也不求能够发表比较好的杂志，就发一些国内或者省级期刊就好了，毕竟这只是一份尸体解剖报告，也只是遗体重建的一种心得分享，不是对照试验，估计比较高端的杂志，根本就看不上。 经过桂元平老教授的事件，方闲也觉得，每个人都会或多或少，以这样或者那样的形式，在这个世界上留下点印记。 其实论文也是这样的一种形式之一。 论文是新的点子，至少是要有比较新的论述方向，否则的话，是不可能被收录的。 有了一点贡献，即便不多，也会留下点独属于自己的痕迹。 当然，一般而言，现行的机制下，一般的医学生，想要发表论文，除去做试验和水meta分析以及生信分析之外，机会就极少了。 偶尔才能够得到老师的病历报告这样的小文章赏赐机会。 方闲这样独属于自己的文章方向，也是桂元平老教授遗留给方闲的一笔宝贵财富，可以说得出去，公之于众的财富。 …… 翌日。 是八月二日。 方闲的生物钟比既往更加规律一些，七点四十，就到了切开组休息室里。 然后发现，不仅是缝合组的新进学员，人手一份笔记本，上面密密麻麻地写着近期的学习规划，就连与自己现在同居切开组休息室的邹君子，也是拿着一份笔记本，对照着不知道是谁发放的小手册。 在那里对自己以前的作息规划，进行着一一对比和审视，甚至对方闲的参与的手术，对其手术类型的大小、病种的归类划分等，都进行着非常细致的拆析。 方闲承认不管是邹君子也好，还是这一批新进的集训学员，是其他各个省的技能竞赛外科赛道的mvp，都很会读书，也很会善用科学的方法对他进行分析。 可方闲知道！ 自己的这些习惯，就是瞎几把乱搞的，压根就没有学习的意义和参考性啊。 如果自己是真正地设计了科学的学习方法，融入到了系统性地知识层面的解析，并层层递进，有迹可循，也可以重复的话，那则罢了。 为避免邹君子也误入歧途。 方闲实在是看不下去了，就道：“邹君子，你说有没有一种可能！” “你研究这么些东西没用，因为一个人的资质得不到提升的话，那么他再怎么修改学习方式的细节，也是没用的？” “在天赋面前，努力一无是处？” 邹君子连带着他的‘中耳朵’一并转了过来，看向方闲，脸皮微微抽搐。 紧接着嘴角也开始抽搐起来： “闲哥，咱们能不能不要这么直接扎心？说得稍微委婉点啊？” 苟在手术室加点升级最新章节列表 第151章 成了财富密码（求订阅） 第151章成了财富密码（求订阅） “试错成本低的人，可以随意试错。” “试错成本低的事情，咱们倒是也不怕浪费时间。” “但是？” “我这个就没有什么参考意义，我自己做的事情，难道我还能不知道么？” “我其实当时也没想那么多！你不要学着以前那一套，写什么中心思想，猜测古人的一些当时的感触之类的题目做多了就走火入魔了。” “古人的想法追问不到，但我还没死啊？” “真的，我拿你当朋友，才和你这么坦诚的……”方闲直接扎破了邹君子内心深处最后一道防线。 邹君子则是犹豫了不过两秒钟。 把笔一放，把笔记本一盒盖。把小册子直接一扔。 “妈的，浪费老子五十块钱……” 掀翻被子在床，就呼呼大睡起来…… “邹君子，伱等等。” “你刚刚说的这是什么意思？”方闲敲了敲邹君子床头。 邹君子把被子给取下，露出了头和耳朵：“智商税。” 邹君子似乎是觉得自己蒙羞了奇耻大辱，不愿意详说。 方闲则吞咽了一口唾沫：“我知道是智商税，但是这个东西，是从哪里传出来的，怎么传出来的，你总能知道吧？” 好家伙啊，这是谁啊？这么有商业头脑。 一本五十。 隔壁几个逼加起来就是小几百，如果有人再往各个专科还有其他教学医院这么一卖，这妥妥地一笔超高收入啊。 “楼下有不知道是师兄还是师弟的人在卖。”邹君子边说边眼馋了。 方闲这一次在华中大区比赛赛前秀中的表演，没有人不羡慕嫉妒恨啊。所以，其实很多人都想知道方闲的‘提升密码’，不愿意承认是天赋不如。 而更加愿意相信是方法不对，或者就是努力不足，这样的，可以弥补的一种遗憾。 仿佛只要自己能够做到方闲那样，自己也就能够成为方闲，并取而代之。 方闲翻开了这一个小册子，看着里面密密麻麻地罗列出的各种数据。 用科学骗一些傻子，傻子估计不信！ 但是骗一些大聪明，这些大聪明一个都逃不掉。 方闲翻看着，就发现，里面的数据统计，比他自己还清楚。 里面方闲经历过的病种、操作的种类和数量，比方闲记忆还深刻。 且各种顺序罗列并分析，而且还找到了一些不知道什么样的论文辅助，仿佛就是一本格外官方且权威的“学习指导手册”。 方闲又看了看邹君子，此刻的邹君子满面通红。 想要脸而又没脸，说没脸了呢，脸还在，且在方闲的面前当面社死。 “起来，给你讲啊，邹君子，这些东西都是骗人的，自己的努力，和找对自己契合的学习方法，才是根本。” “你说说你，好歹也是湘南大学附属医院八年制的学员，留院基本上是铁板钉钉的事情，怎么这种骗局你也会相信？” “不过，这些数据怎么也会被泄露出去呢？医院不管的么？”方闲在最后，这么问了一句邹君子。 邹君子则说：“这怎么管呢？” “把优秀人看过的书单公之于众，把优秀的人的学习路线以及学习的时长公之于众，本身就是一种激励的手段。” “全国哪一所高校没这么做过？” 方闲就不深入地去追问了，不过，方闲隐隐猜测，或许这件事，与之前婶子王环不断地告诫他，让他不要再继续内卷，带坏了整体的风气有关。 也或许，王环是怕，万一整个医院的学员的风气都被自己带歪了，到时候猝死率增加了，反而会增加自己的心理负担。 “f？”徐凤年教授发来了一条信息。 “。”方闲这么回复了一条信息。 “我要开始干活去了，小邹，你自便啊。”方闲觉得徐凤年教授今天真的相当给力，这么早就来了手术室里。 那么今天，自己的技能点收获，至少能冲击到2500+。 随着技能的提升，手术参与度和贡献度也在不断提升，技能点的收获效率还是在提升。 方闲觉得这种感觉太爽了。 只是，方闲来到了徐凤年教授所说的手术间时，里面的人还在低声讨论。 “徐教授，早上你来的时候，有没有看到有人在外面卖书的？”一个助手问。 “有啊，我觉得好奇，还买了一本。” “贵院可真是人才济济啊。”徐凤年教授含笑对着自己的助手说。 方闲走进来了几秒钟后，还有另外一个教授也走进，这竟然是郑白眼教授，且郑白眼教授的手里，也拿了一份与之前方闲在邹君子手里一样的小册子。 进来之后，与徐凤年教授对看了一眼后，又看到了置物台上，也这么摆放着几本小册子，便问：“徐教授也买了一本？” “好奇啊。就买了。” “里面的统计学方法以及一些数据，就不止五十块了。”徐凤年教授这么皮笑肉不笑地说。 郑白眼教授的眼神没什么特别的变化，只是道：“徐教授，目前我们医院已经在追查这件事情了。” “如果有购买了的人，可以找我们医院的财务科报账，目前我们医院也在全力的追回赃款。” 徐凤年教授听到了这话，便问：“这不是你们医院搞出来的，我还以为你们是拿着小方当作了新年度的财富密码了呢，想要走饭圈路线。” “五十块钱而已，我懒得往财务科跑。” 对于徐凤年教授的阴阳怪气，郑白眼教授是一个字都蹦不出来。 郑教授看了方闲一眼后，才说：“只有傻子才会这么做。” “徐教授，辛苦你了啊，听说你昨天接了4台重症毁损伤的患者，手术到了晚上的十一点，晚饭都没来得及吃。” “这是我们的工作失误，所以我特意吩咐了，自今日起，手术室的下午七点，还未就餐的人员，会在晚上九点钟左右，特意地预订一份晚餐盒饭，作为误餐补偿。” 徐凤年打趣说：“为什么七点钟登记，晚上九点才给发盒饭？” “咱们单位的聪明人多啊，七点钟就开始订盒饭的话，晚餐餐厅里面基本上就有多少剩多少了。”郑教授这么内涵了一句，也是引得手术室里的不少人都转头看向他。 仿佛是受到了范围伤害的波及一样。 而这一台手术，郑教授和徐凤年教授都亲自上了，而且两人之间，仿佛还在暗暗较劲。 不过他们之间的较劲，就显得各玩各的。 一个胸外科的教授，一个是创伤外科的学科带头人，那能玩到一块去？ 可是，因为两个人之间的较量，使得方闲这个无关人员受到了波及，最后的技能点收益只剩下了811点，可耗费的时间却是六小时。 这技能点获得效率，简直不要太过离谱。 下台的时候就已经是下午的两点钟。 可误餐室里面还是有饭可以吃。 这一次，方闲与徐凤年一起下到了更衣室的路上，还在有说有笑，但是在就餐的时候，就还是各自分开避嫌。 不过，徐凤年教授虽然躲开了，方闲的婶子王环教授，还是到了方闲的正对面。 她吃的很素，只有菜，没有饭，多是水果。 “王教授，您都不吃肉的么？”方闲迟疑地看了看王教授的餐盘几秒，还是颇为关心。 要补充蛋白质的啊，王教授，你自己就是教授，你这点基本的常识都不懂的么？ “这里的肉不好吃。” “小方，你最近注意一下，肯定会有人找你联系，花大价钱让你去开课的。” “到时候，只要这样的人一出现，你就马上打电话给我，我倒要看看，到底是哪个大聪明，在铤而走险地鸟为食亡！”王环这么仔细地交代。 方闲愣了愣：“王教授，为什么要阻止开课呢？” 方闲听懂了王环的意思，估计就是有人，想要蹭着这个热门的时间，蹭流量，把方闲请过去，开一个私教课的培训班什么的。 然后狠狠地吃一波。 王教授则说：“特别专业知识的教学，不能太多地掺杂商业因素和流量因素，不然反受其害。” “我们医院以前就吃过这样的亏，是故绝对不允许这样的事情再度发生。” “目前，我们医院附近，包括沙市的诸多医院，都出现了不止一家医疗相关的技能培训机构，在打着你的名义招收学员。” “如果你不去那他们就涉嫌诈骗，因此，他们肯定会近期找你去到他们的培训班里面转悠一两圈。” “毕竟，我们学医的人，都多傻啊？他们对商业模式，哪里能了解得那么清楚？”王环教授颇为自嘲地说。 方闲闻言，轻轻地吸了一口气：“王教授您的意思是说，之前我们医院，也出现过类似的事件？” “你觉得你现在取得的成绩和周老教授的成绩比起来，该怎么算？”王环这么反问。 方闲赶紧低下了自己高傲的头颅。 周教授，周成教授，医学会制度的首倡者，开创并设定了医师等级以及医学技能等级制度，而且还是国内医药行业，目前最大的公司的首席研发执行官。 医学政策的研发改革者，是每届大会都必须有资格参会的核心医学届的成员。 目前湘南大学附属医院创伤中心从无到有，再到死亡率小于千分之一，这样的硕硕战绩，与周成离不开关系。 这比起来，方闲目前这点技能，绝对就只是三瓜两枣了。 还有，周教授是全世界唯一一个不评医师等级和医师技能等级的医师。 全球唯一，是世界卫生组织、国际医学会联盟对周成教授对医学会以及医学界、在世界卫生领域所做出的贡献的一种特权批准和认可。 “好的，王教授，如果出现了这样的事情，我第一时间就打电话给你或者报警。”方闲笑着说。 “嗯，不要怕，现在是法制社会，不管他们说什么，你都不要相信，他们也只敢说，人都在境外的哈……”王环这么与方闲交代了一声。 方闲就把这件事认定了下来。 目前国内的治安，还是好了不要太多。 毕竟目前，全国的警力储备以及办事效率，比二十年前又有一定的提升。且因为广谱教育，国民素质的综合教育以及法制科普度也得到了提升。 其余先不说，就现在每个地级市也好，还是省会城市的大型医院附近，派出所以及驻点，少说也有五六个了。 医院内的医闹的管理办法以及医师违规、失误等处理办法，都是与国际接轨。 恶意的医疗事故，要追究刑事责任。 在医院里面的医闹，若是在危及到了他人生命安全且劝阻无效之下，是可以直接当作悍匪等击毙的。 …… 晚上，七点。 方闲就结束了这一天的手术，徐凤年教授也是早早地就下了台。 这一次接诊的患者就只是上臂的毁损伤，这样的病种，仿佛在徐凤年教授这里没有太大的挑战性，且再加上方闲目前的清创术以及缝合术的加持之下，四个小时就结束了战斗。 而这一台手术，徐凤年教授甚至都没有叫其他科室的教授来帮忙，就他与方闲两个人就搞定了。 因为几乎与徐凤年教授两分手术，方闲最后拿下了百分之十五的伤害贡献，拿到了高达1900点的技能点。 今日的技能点总收入，到了两千七百多点。 非常强。 而，体会到了一台短时间手术这么多技能点的收益后，方闲总算是明白了技能点、伤害量的一些规律。 这个上臂毁损伤的患者，其实整体的伤害量都不算高，也就是一万左右，一万出头的样子。 而诊断的人，肯定会被分去一批，即便是他们不需要，但是伤害量他们也分走了。 精准的诊断，可以指导治疗。 现场的处理和包扎等人，也会分走一批伤害量。 然后才是他们这样的术者。 如果是按照之前在创伤外科中，诊断所占据的伤害比率算，这样的超急诊患者，到了手术台上后，剩余的伤害量，基本就是在百分之六十到百分之七十之间。 徐凤年教授的经验更加老道，技能池更加丰富，所以能够承担的任务更加多一些。 方闲现在的技能池相对有限，因此，能够承担的任务，则是会稍微少一些，所以最后的伤害占比，就只剩下百分之十左右。 但其实，这占比已经很高了！ 除非是独自一个人主刀手术和主持抢救，不然很难再增加。 因为即便是徐凤年教授，若是在教授多的情况下，其实综合算起来，他的伤害量也格外有限。 抢救、急救、手术，一定都是一个团队协作的过程，而不是个人单纯的英雄主义。 “小方，记得你是我们创伤外科出身的哈。” “以后第一个钻研的专科，就朝着我们创伤外科走，我们创伤外科，不仅是骨科的基础，其实也是所有外科的一个基础学科。” “我们创伤外科的医生，可塑性其实非常强，我们可以转去许多亚专科，但是其他专科的人想要转来我们创伤外科，可很难的。”徐凤年这么说完，就朝着手术室外，吹着口哨走了。 他的背影，仿佛是在对方闲说，创伤外科的魅力，你这算是感受到了么？ 这样的毁损伤，还能够保肢并现场重建，这就是独属于创伤外科的魅力，也是独属于我们的魅力所在。 方闲现在稍微懂了一点点，却并不多。 七点多钟，方闲觉得时间还早，于是便给自己的好朋友李球等人发了个信息。 说好了回来之后要请这些个人吃饭的。 前天太赶，昨天太晚，今天得履诺了。 方闲本看着自己空荡荡的微信，以为大家都仿佛忘记了他似的。 可没想到，方闲只是在群里面发了一条有空的兄弟们一起约饭的消息后！ 方闲的微信直接被这一群一届的牲口同学们差点给干炸了。 不到八九分钟的时间，他的未读信息，就来到了99+！ 然而，群里面的消息，却是寥寥无几。 均是：收到，ok！闲哥威武。 闲哥定位置。 本着先来后到的原则，方闲直接打开了自己最早的好朋友、老同学，运动医学龙岩卓的微信。 “闲哥，你回来了？” “我tm都不敢给你发信息，就是怕你太秀了，臊皮我。” “那样的场面太过于尴尬。” “晚上在哪里吃？” “喝酒不，我特意让我爸带了点酒来。” “是带来的。不过闲哥你别误会哈，也不是求你办事什么的，就是兄弟几个一起聚一聚……”龙岩卓的语气竟然有这么一点小心翼翼。 方闲早就想好了吃东西的位置，这个点出去撸串喝酒，聊天吹牛最合适。 “夜枭吧。” “卓哥，是你心太沉，想得太多了。” “刚回，前两天有些累，今天我们大家一起聚一聚。就喝点啤酒吧，后面我们两个再单独聚。” 方闲仔细想了想要不要叫李球和向呈。 李球是李球，和龙岩卓并不熟。向呈只是同学关系，比龙岩卓和自己的情谊又稍微差了点，来沙市之后，几乎没啥联系。 “就我们两个吧。”方闲想了想之后，这么给龙岩卓回复。 方闲其实有点懂龙岩卓现在的心态，就怕是觉得高攀。与当初的他，偶尔想要约龙岩卓出去吃饭，就怕龙岩卓觉得自己是在打扰他一样。 当时的方闲只是个小住培，龙岩卓是优秀的、‘尊贵的’硕士在读研究生…… 苟在手术室加点升级最新章节列表 第152章 众星捧月（求订阅） 第152章众星捧月（求订阅） “那也行，今天是同一届的大聚会，我就不带酒了！” “闲哥，我下个月，也就是在九月份，也可以到创伤中心手术室去了，不过不是我们医院的。” “是常市的，希望以后有机会能够转来这里来。” “我师父说，周教授回来之后，稍微降低了一点点创伤中心的入门考核门槛，让我去试试机会……” 与龙岩卓聊完天。 再看老朋友李球。 这个骚货，上来就说：“闲哥你终于发信息了，可憋死我了。” “你tm键盘被锁住了？还是被人打了麻药，我把你拉黑了？” “次奥，什么时候伱还要脸这个东西了？”方闲劈头盖脸地就是一顿骂。 他与龙岩卓的相处模式和与李球的相处模式，完全不同，却也没有特别的亲疏之分。 “嘿嘿嘿，嘿嘿嘿……” “闲哥，不是兄弟我的脸皮不够厚，而是闲哥你现在到的高度，是兄弟我这比牛皮还要厚的脸皮，都要寻思着要不要好好审慎几分。” “就怕太掉了层级，到时候我们聊天的内容都不在一个层次上了。” “问你句，要给闲哥你带个妞么？” “长得贼好看！加了我的微信一直打听着你，我以你的名义，撩了两天了，可以直捣龙潭……”李球卖宝一样地发完最后一条信息。 再编辑信息到对面时，李球却发现，发出去的信息已经加上了红色的感叹号并提示，对方已经不是你的好友。 李球再打电话过去，愤愤不平地质问：“闲哥，你怎么把我好友给删了？” “要是再有下次的话，咱们两个人都可以删了，以后别有来往了。” “你自己要撩妹，我尊重你个人的选择自由和恋爱自由，但是请别扯上我。谢谢！”方闲的语气多了几分冷漠的告诫。 “闲哥，咱们两的交情，不至于吧……”李球仍然嬉皮笑脸。 “至于！”方闲非常干脆地让李球的笑容僵下。 李球闻言，脸色一抖，这才赶紧说：“闲哥，别挂，老子说实话……” 李球生怕是方闲直接把电话挂了，提前说明情况。 紧接着才晓得，李球所谓的这个女同学，压根就不是所谓的女同学，而是李球的一个表妹。 真论起来，应该是姨妹，二姨的女儿，她也是医学生，之前正好在汉市参加五大区的比赛，坐在了观众席。 于是在知道方闲是自己表哥李球的同学，并且还是朋友之后，兴趣蛮浓。 差不多就是有点倾慕、崇拜，也有追求学长心理的小迷妹。 李球本来是打算给方闲提前打一针预防针，以同学的名义编排这么一个人，毕竟他表妹的年纪目前着实有点小，才十九，与自己、方闲相差了足足五岁以上。 而以方闲的个性，肯定不予考虑。 “闲哥，现在我说的都是实话，主要也是怕你觉得她太年轻了，所以才淡化和模糊了小圆的身份。” “我这也不是没把你的微信直接推送过去嘛，我还是很讲原则的好吧？” 方闲听完，倒觉得有几分可信度，嘴角笑了笑道：“你怎么知道我不喜欢年轻的漂亮的？” “十八九岁的姑娘，谁不爱？你又能替我做决定了？” 不过，很明显，方闲玩不过李球：“那我今天叫我表妹过来？” 方闲则赶紧败退。 …… 与方闲一届的硕士加住培，刨开要值班的人外，五个病区，一共二十个人基本都到齐了。 整整是凑了两桌，方才坐得不特别拥挤。 且在这个过程中，方闲还发现，与自己关系好的李球与龙岩卓二人，并未拼命地与自己挤在一起，而是相对老实低调地去了隔壁桌。 表情正常，与自己关系稍微次那么一丢丢的，则是像范鹏程这样的人，也是把自己摘走到隔壁桌。 凑上来的，都是其他科室里，以前几乎与方闲没特别多往来的。 一个个表现得格外热情周到，人情老脸，酒场往来逢迎，仿佛多年未见的老朋友，又好像是一个肚子里出来的亲兄弟。 杯觥交错间，几杯酒水下肚，甚至有那么一瞬间，让方闲有一种朋友众多，人生值得、此生有这么一些朋友，当再无憾事的错觉。 酒场散罢，吃饱喝足。 有人要提议送方闲回家里时，老球才站了起来说：“勄哥，就不用了，我住闲哥隔壁，我送他回家就好了。” “我也没喝很多。” “球哥住闲哥隔壁？以前没听说讲过啊，对吧班长？”叫兰勄的人还这么反问一句。 “那勄哥以前还经常住闲哥家里咯？那我们一起？往哪个小区走呢？”李球都是也没格外大声，也没有特别阴阳怪气。 只是，李球这话，不仅是兰勄愣住了，就连刚要说话的班长，包括龙岩卓、范鹏程等人都愣住。 以前的方闲只是个普通的小住培，知道他在外面租房子住的人都不多，也几乎没人去打听方闲到底在做什么。 反正唯一知道的关于方闲的事情，就是方闲有些内卷，卷吐了血，甚至还推动了医院对于技能训练室训练时间的管控制度。 方闲只是有点高，但没醉，开口道：“勄哥，我就住医院附近的老小区，路不好走，第一次去恐怕不好找。” “李球和我上下楼，正好顺路……” “班长，你带着其他兄弟们去唱个歌，或者到清吧里做一下吧，把账单发给我。” “我酒量不行，是真的扛不住了，不然等会儿在下一场丢脸了，那以后找妹子可够呛。”方闲这么解释。 班长姓农，属于特别少见的姓氏，性格活泼开朗，且为人玲珑。 眼见着李球和兰勄二人要起冲突就赶忙讲：“那这样，今天正好我们兄弟们一起聚一聚，闲哥是喝高了，进不了下一场了。” “我们能去的自己去好吧？” “能这么聚起来的日子并不多，咱们骨科是一个大家子，那外面的人谁不知道我们骨科的三四届，是又能打，感情又好的，对吧？” “那是班长带领得好，活动举办得有点多。”一人这么说。 可班长农黔霖与兰勄二人都是看了说话的人一眼，仿佛是觉得对方说这话不是为了拱气氛，而是为了砸场子。 以前农黔霖举办的活动多，带领大家一起在外面聚会次数不少是没错。 但是很多次都没有方闲，这一点很多明眼人都知道的。 “……” 人群散开后，分成了大波小波，也不知道是几波。 反正到最后，就连李球和龙岩卓都各自分开，只剩下了李球一个人，送方闲回租住的房子里。 这是一个很现实且很可笑的事情，那就是之前与方闲胡喝海喝的人，没一个人知道方闲住在哪里，包括方闲之前呆了许久的组内研究生范鹏程。 也包括，之前是方闲的老同学，老朋友的龙岩卓。 李球对步履有点东倒西歪的方闲说：“稍微正经点吧，没人跟来了。” “我去买点花生米，够不？还是再点点外卖，咱们再添点啤的，你再叫几个你真心信得过的人来。” 方闲则摇头：“本来是装的，但是大家之前太热情，气氛到了，没能控制住，现在真的有点飘。” “今天第二场估计去外面是搞不了了，那就回家里，还是老三样，随便喝点呗？” “啤酒、花生、辣条？还是白酒、花生、怼肯德基？”李球给了方闲两个选择，伸出一只手扶着方闲的胳膊，如此问。 “随便吧，都可以。”方闲则是用手搓着自己的太阳穴。 “还有麦卡么？”方闲问李球。 myrkl是一种解酒药，被方闲和李球统称作解酒药的一种别称。 “妈的，喝多了正好。喝多了梦里面啥都有。” “那我就去小卖部里面，搞一点啤酒、花生和辣条哈。”李球这么应了一声后，让方闲站定。 几分钟后才提着一个大袋子走了出来，且嘴巴里还咀嚼着一包魔发丝，仿佛是提前享受美味似的。 回到家里，开着空调吹的时候，已经是晚上的十点四十分。 看着方闲家里归置得颇为整齐，李球把东西往桌子上一扔，笑骂：“你这作息和生活习惯，找对象还是便宜了她们。” “以后你老婆绝对是很懒的，因为必然会和你发展成为互补的人。” 李球一边说着，一边熟练地进厨房，取着杯子、冰镇的水和饮料等物，再拿了一个餐盘，稍微过点水后，把酒鬼的花生米叮叮哐哐地倒进了盘子里。 方闲这会儿冲了一个“热水头”，稍微清醒了不少。 “老球，我们是不是很久都没聚在一起喝过了？”方闲问。 “上一次是今年的三月份，那时候，我们发现我们这一群住培里面，有人已经进到了手术室里成助手。” “上一次是今年过年，那时候，我们发现那群研究生都有人有3级技能了。” “再上上次，则是去年的一月份，那时候，好像是我们科室里，有人已经通过了2级技能的考核。” “再上上上……” 李球如数家珍地说着，就有点小脾气了，打开了啤酒的拉环，咕噜咕噜地狠狠吞了一口后，骂骂咧咧地讲：“老子一直以为你tm和我同命相连，咱们是抱团取暖。” “咱们喝酒是为了在一起借酒消愁。” “现在才知道，原来你才是最能装的那一个，有时候我都好像骂你，你装你妈呢，看我笑话这么有意思么？” “当然，你现在是我‘大爹’，我真不敢骂你。”李球胖胖的脸，在说话间鼓舞得飞起，很明显是情绪十分激动的样子。 方闲则看向了李球，笑容里带着一丝无奈。 只是问：“所以你也会认为我一直都是在演戏，都是扮猪吃虎，而不能是突然爆发了？” 方闲不知道该如何解释。 便不予解释。 “那不然呢？爆发？你家祖坟炸了也不至于这么爆发啊？” “就你家祖坟挑选得位置好，正好一硝二碳三硫磺？” “但也谢谢闲哥你能够做到，苟富贵，勿相忘。”李球举起啤酒，左手则是用食指和拇指开始捏着花生米往嘴里灌。 手上沾了盐，则用纸擦了擦。 “老球，其实你很厉害的。” “如果你的感情史能够更加纯粹一点的话，你会更加厉害。”方闲这么说。 其实李球的资质不算差，怎么可能算差呢，能够进到湘南大学附属医院硕士复试，并且内卷掉其他一大部分人。 只是为了一个留在这里读硕士的梦想，这才没有选择去其他地方读研而已。 方闲从未轻视过李球，只是为了不轻视自己。 “感个屁的感情，还谈感情。” “老子现在满眼里面都只有学习，还有兄弟，感情这两个字，狗都不谈，谁爱谈谁谈去。”李球说罢，咕噜咕噜地一并把所有啤酒都喝完，然后重新又再开了一瓶。 然后问：“闲哥，众星捧月的感觉怎么样？” “说说呗，让兄弟我过过干瘾。” “今天我特意不和你坐一桌，就是为了好好看看其他人的表情和嘴脸。” “怎么说呢？只能说不厌恶，但也做不到欣赏。” “今天也是甄志林说漏了嘴，不然你我怎么会知道，其他人还有这么多的聚会呢？” “众星捧月？”方闲挤了挤嘴巴，里面略有些发涩。 杂酒混了之后，味觉似乎都模糊了一些。 李球则道：“呵，闲哥，你不要飘了吧？你难道觉得，我们连众星捧月的星都不算了？即便我不算，范鹏程、龙岩卓也都不算？” “那也有点台埋汰人了。” 方闲立刻摇摇头。 他怎敢如此想啊。 现在的李球，即便是再怎么不济，也不会比一些普通地级市医院的普通硕士差，比更多普通的住培，那还是更要强了。 不能够单纯只是拿留院到湘南大学附属医院的留院标准对标所有人，更不能拿周希音、邹君子以及蒋宇航几个天才，来对标所有人。 不然的话，这么比，就全然没了可比性。 以后李球，即便留院不了，也绝对是湘省创伤外科的一把好手，在地级市医院里面混的风生水起。 “不是埋汰人，而是想说的是，老球，咱们之前捣鼓出来的那个新的缝合术理念，其实是有用武之地的。” “也就是说，你虽然之前的缝合术，没有被现在的医学会认可为4级，但是可以被以后的医学会认可为4级。” “你可以不必小心翼翼地陪衬着什么，为什么就要是众星捧月，而不是漫天繁星呢？” “要比起众星捧月，你想想咱们医院的周教授，咱们算个屁哦……”方闲现在的视野稍微比李球高了一点点，当然对标的人也有所不同。 “周老教授太过于高端，有点传奇，我是压根都捧不上。” “不过有一件事，我特别注意到了。” “那就是我们医院的现在，追星文化，稍微有点重。” “不管是周老教授，还是杨老教授，还是一些知名的教授，都是众星捧月姿势，仿佛被当作了高大上的神明一样供着。” “同样的，也是在不断、不停地吸着血，消耗着他们的底蕴，也是属于我们医院的底蕴。” “现在，貌似还有人把目标转移到你的身上来了。”李球突然这么讲。 方闲立刻甩头，把神识稍稍归正：“什么意思？” “现在我们医院有人会在科室里兜售课程，用以谋利。还有人会打着方闲哥你的标签来售卖私教课，以特殊学习方法的名义。” “课程并不贵，但这样的模式存在，其实就是一种拉仇恨。我觉得并不好，可也买了一本。” “上面泄露的，与你有关的信息特别严重，这看起来就不是一件好事情……” 方闲瞬间酒意全无。 这一瞬间，他似乎是想明白、想通了一件事。 但这件事，与他印证、猜测得是否相同，方闲现在还不好确定。 …… 翌日。 方闲早早吃过早餐，且买了更多的水果和牛奶来到了婶子王环教授的办公室时，王环也正好找他，问起是不是有人找过方闲的问题。 方闲摇摇头，把东西放下之后，问重点：“王教授，我突然想到了一个问题。” “就是像这一次湘南大学附属医院这样，出现过有人售卖课程、售卖特殊学习法的事件，以前有没有出现过啊？” “我的意思是，除了一些比较厉害的老教授外。” “有！” “但那一次也和现在一样，是七年前，那时候是祖医生正好到了五级清创术。” 但马上，王环又想起了一件事：“小方，倒是还有一次，那时候是三年前，我们医学院里面有一个学生，在20岁的时候就拥有了3级技能，在那一次？” “你这么说，我差不多突然好像明白了，老师之前为什么要那么讲了。” “还有一些流言，到底是怎么传出来的了。” “不过你的意思是，这一次，也是？这样类似的事情发生？” 王环看向方闲。 方闲头摇得如同一只拨浪鼓：“我不知道啊王教授，我就是突然想问问，这样的事情，以前出现的次数多不多。” 苟在手术室加点升级最新章节列表 第153章 我教不了你了（求订阅） 第153章我教不了你了（求订阅） 方闲如果对这些事情都知情的话，就压根不必来问王环教授了。 不论是上一次的三年前还是七年前，那时候的方闲都还不在湘南大学附属医院，还在衡南大学和高中学习。 王环则微微叹了一口气说：“这件事暂时就先这样吧，医院已经开始介入了……” 眼看着王教授没再继续说下去的意思，方闲也就暂时与王环教授道别了。 不管其他的事情再怎么发生变化，获得更多的技能点，提升自己，才是根本中的根本。 出门后，方闲先回了切开组的休息室里休息了一下。 其实内心深处，也是有一点莫名其妙的小臭美的。 被其他人当作标杆，一举一动都被人觉得是很科学的事情来进行研究，这样的事情，之前方闲压根不敢想。 且这还是在湘南大学附属医院这样稍显高端的圈子里。 七年前、三年前、现在的自己，这样的数量，稍微有一点飘，其实并不算太过分的吧…… 可仔细想起后，方闲又冷静下来。 带给自己这么多的，并不是自己的叔叔、也不是王教授，更不是自己的哪位老师，而是自己的实力。 即便这样的实力得来，是通过‘开挂’，可根本上，还是因为实力。 实力的提升之后，让自己在同学中、同辈之中脱颖而出，最后才是借助了赛区比赛这样一个平台，让自己独占鳌头。 回归本心后，自己下一步要做的，仍然是踏踏实实地做一个医生。 而最近一段时间，需要做的一件事就是尽快地把自己的其他相关的基础技能也提升起来。 争取能够在年前，把十二个基础技能给提升到5级，然后通过回忆或者其他因素，把桂元平老教授的‘死因’给找到。 即便是安乐死，也总得有一个更加具体的原因，比如是休克、还是其他什么样的基础性病变，如果能够把这个也给理清楚，那么自己的诊断能力，也肯定会狠狠提升一大截…… 想通了这么一点之后，方闲给自己的叔叔方云编辑了一条相对比较长的信息。 大概意思就是，希望自己的方云叔，能够和周教授联系一下，推迟自己去常市创伤中心手术室位移的时间，能够多给他一点点在湘南大学附属医院创伤中心手术室的时间。 不过很可惜的是，方云叔在看完后，便直接拒绝了方闲的请求。 “从这个月开始，你每周末都回来常市一趟！” 方闲看完，对着手机的屏幕翻了翻白眼。 如果你不是我方云叔的话，你看我听不听伱的。 最终，方闲还是叹了一口气。 在一般情况下，方闲更相信自己的规划和抉择，基本没有人可以打断独属于方闲的自律，方云叔算是其中一个人。 …… “z？”徐凤年教授又发来比较隐晦的信息。 这是方闲和徐凤年教授临时设计的一套简单密码，a-z对应着1-26手术间。剩余的手术间则是以+1+2等表示。 虽然编辑起来相对有些麻烦，不过也只是要稍微用点心即可。 只是，这一次，方闲跟着徐凤年教授的信息指引，来到了26手术室后，发现里面麻醉尚未结束，且徐凤年教授还在那里与另外一位教授在说着阴阳怪气的话：“李教授可真不愧为教授二字啊。一心系着学员和教学，当说客都当到我这里来了。” 徐凤年说话间刀眉一蹙，仿佛即将扬起的大刀，即将劈下。 在徐教授的对面，一位中年，看起来格外精明，浓眉无形，眼睛清亮间带着说不清的迷离和算计之色。 此刻含笑，口罩遮住了面部的表情，只是眯着眼，笑呵呵说：“徐教授，您所说的大义，着实属于谬赞。” “不过碍于在之前的大课期间，有不少的本科学生都问起过我关于方闲同学的事情，我也不好拒绝，只能应承着说来试试。” “教学传承，是每一个学校之根本，也是医学传承之根本。” “上行下效，也有很多师弟是希望见见方闲同学这位传奇学员的。”李教授这么讲的时候，先对着徐凤年教授示好，然后又转向方闲示好。 紧接着和颜悦色说：“方闲同学，你说对吧。” “不过我也给那些学生给讲了，你们要见，你们的方闲师兄也很忙，除非你们表现得特别好，进步比较快的一部分人，我才愿意给你们努力一下。” “一天到晚只知道看小说、刷短视频，没天赋还不努力学习，就整天想着吃老师投喂的人，你就在寝室里看视频去吧，我也只好这么先这么应付着……” “着实也是这些同学的热情，实在不好直接泼一瓢冷水。” 徐凤年教授眼珠子转动了几下，终究是没能开口。 带学生，他在华西医院的时候也带，甚至这一次徐凤年教授想要来湘南大学附属医院里待一段时间，医院的领导层还在留他，拉着学生教学是百年根本的大旗。 可徐凤年教授最后也还是来了，其实那些学生也学得好好的，没见着有什么人因为徐凤年没当老师，现在就起反抗心理的。 但是，对于湘南大学附属医院作为临床学院，对于本科生的教学安排，徐凤年是不好指手画脚的。 方闲则是双目闪烁着看了李教授几眼，眼珠子转了一圈之后，道：“李教授，如果我没记错的话？硕士研究生没有必须要带教的义务吧？” 听到方闲这么说，徐教授和李教授二人都转头看了方闲一眼。 李教授的眼色稍稍一闪后，笑着解释说：“不是带教，就只是和一些比较优秀的学员谈谈心。” “那作为师兄，就更加没有作心理咨询、心理建设等义务了。” “李教授，您就直接帮我婉拒或者直接拒绝了吧，我现在的主要任务还是学习，我还有很多不太懂的东西。”方闲心里早就有了计较。 把李教授也先归类到那一部分人，只是处理的措施，相对比较缓和。 “方闲同学，这还是，不太好吧，作为学长，见见师弟，也还是可以的。这也是我们学校的一种传统。”李教授这般道。 “但我没享受到过这样的传统。”方闲说得很直白。 权利和义务相挂钩，湘南大学附属医院的本科生有什么样的传统，和我方闲有什么太大关系呢？在我来此读研期间，我没有享受过任何传统。 方闲则对徐凤年教授说：“徐教授，咱们这一台手术，什么时候可以开台啊，如果时间还久的话，我先去隔壁做一两个简单缝合……” 徐凤年赶紧道：“诶，这就可以开台了，再等一个普外科的教授就是了。” “李教授，你请吧，手术要开始了。你就别在这里杵着了。”徐凤年教授作为主刀。直接开始逐人。 叫李教授的人，则是上下看了方闲几眼，又看向徐凤年逼视的目光，对方闲说：“方闲同学，我觉得你还是谨慎考虑一下吧。” “你也是从本科阶段走过来的，吃过苦的人应该更加知道年轻人的进步需要有人予以激励……” 方闲懒得和对方扯，直接偏头喊了一声：“王教授，手术室里出现了一个，目前在二十六间手术室，姓李，徐凤年教授叫他李教授……” “你在干嘛？”方闲这么说时，叫李教授的人略为有点慌张，略为不解。 可很快，他准备站起来往手术室外走时，就发现，手术室26间，已经被锁住了似的，他即便是再怎么用脚去感应脚踏式感应门，那手术室的门也没别打开。 而李教授这么重复了三五次后，外面，就有三个人走了进来。 王环教授领头，在她旁边，还有两位相对比较魁梧的绿衣服，看了看李教授。 说：“李教授，请吧。” “你并非创伤中心成员，创伤中心手术室内无会诊自来，属于擅闯。” “我们出去处理一下吧。” 李教授出门时，眼神极为复杂地看向了方闲所在方向，可方闲却是把目光聚焦在了患者的简易急诊病历本以及谈话签字的相关材料上，根本都没往他所在的方向看。 李教授被王教授几人领走之后。 徐凤年教授才啧啧称奇问方闲：“你真不认识刚刚这位李教授？你让王环教授把他给带走了。” 方闲摇了摇头。 之前的方闲，只是普通的住培，他没有资格接触太多与他住培无关的教授。 进创伤中心手术室后，方闲也没有那么时间和精力去接触，他哪里晓得这些教授到底是哪个科室的？ 整个医院，至少上千个教授，方闲怎么可能全部都认识？ “这位可是大外科教研室的副组长哦，贵院神经外科的大牛，目前神经外科三病区的主任。李教授。”徐凤年如此讲。 方闲闻言愣了愣。 神经外科？ 神经外科的确是湘南大学附属医院的王牌科室之一，目前整个大外科系统里，除了骨科在全国的地位排名比神经外科更高，其他外科的综合实力在全国的排名，与神经外科根本没有可比性。 神经外科一个病区的主任，那也至少是某一个亚专科方向的的，都忘了吧，不然就是让你误入歧途。” 徐凤年教授此刻心态想要爆炸。 没这么欺负人的啊。 如意级别的穿刺术、如意级别的缝合术、如意级别的清创术、如意级别的切开术，你一下子全用上了，而且还是在你一个人的身上。 所以，徐凤年此刻的心态有点崩溃。 一个人拥有这么多如意基础技能的时候，自己所谓的理论、知识和见解，就完全被受到了冲击。 因为他所说的，都只是普通的情况下。 因为即便是再顶级医院，谁能够为了一台手术，不格外危急性命的手术，一下子派出来这么多5级技能的教授？一个医院都为一个病人开的么？ 这倒罢了，这么多个如意级别的技能，还出现在一个人的手里，仿佛是真的实现了技能自由似的随意切换。 我玩你麻痹，老子不教了。 教一句错一句，教两句话错一双…… 苟在手术室加点升级最新章节列表 第154章 新的高度（求月票） 第154章新的高度（求月票） 徐凤年听有人说过财富自由，有人说过时间自由。 可徐凤年到如今，可仍没听说过有人技能、学识和知识达到自由饱和度的。 人力有穷时。 这是既定的，目前普遍流行的一种大环境，可似乎，以前的这一切，对眼前的这个毛头小子，就略有不适用了！ 基础技能很有用，这一点作为教授的徐凤年，且是学科带头人的徐凤年教授，甚至他自己就有2个基础技能到了5级的徐凤年教授，非常清楚且明白。 可徐凤年教授自己的明白，也着实经不起方闲的‘作践’。 5级技能很强，这一点是大家都知道的事情，且拥有多个5级技能很强，这也是很多人都做过课题，并且开发了诸多体系的东西。 徐凤年教授，之所以能够成为学科带头人，甚至带动人做起了毁损伤的治疗、治愈相关的方向，其最大的根本就是在于他的基础技能很强，所以可以随时切换，且对新病种、新的术式，新的方向进行研发。 这是其他人都做不到的，得天独厚的一种优势所在。 可即便是这样，方闲仍然是在欺负人。 方闲则赶紧解释道：“徐教授，您太过谦虚了，我只是带着我的问题与您探讨。在这个方面，您肯定还是专家，我只是最大化地根据我自己来提出问题。” “可要如何解决问题，我一个人肯定是不行的。” 方闲到现在，已经不再是特别单纯的萌新。 虽然课题、论文，研究等一切的一切，都是属于高大上的东西，可如今的方闲也不再是矮挫小，他已经可以自己去尝试一些其他人没尝试过的新东西和新事物。 因为方闲拥有得天独厚的，其他人都没有的一种基本塑造力。 超多5级技能。 在去汉市之前，方闲就已经从其他人的耳里，听到了5级技能的厉害之处，以及各个教学医院对5级技能的重视程度。 能够被这么重视，肯定不仅仅只是因为它只是5级这么简单，当然还有更多自己之前视野里没有的东西在。 教学，只是5级技能的简单一环。 科研，也肯定是5级技能的另外一环，另外还有，则是在于衍化这两个字。 衍化，除了能够改变自己的操作水平等级和不同理念之间进行切换，更重要的一种能力在于其验算和演算—— 即。 假如说，类比于一些前辈们做过的课题，一个人同时拥有1级的切开术、缝合术、清创术时，在同一个手术中的综合应用，与一个人之拥有1级的切开术和缝合术，但没有清创术，清创术由助手或者另外一个人提供，对手术整体质量的影响？ 最后的证明结果就是，一个人同时拥有3个1级技能者，比两个人加起来拥有3个技能的团队，操作出来的效果会更具有优势，这样的优势对比，具有统计学意义。 而具有统计学意义的东西，则是可以慢慢推广到临床中，被当作一种广谱性质的理论进行学习和印证的。 同样的，5级技能，还能够配合下来，作很多基础的开发。 甚至对一个病种的治疗方式，从源头上进行更改与重新定义—— 而这，就是基础医学技能能够做到的，但是专科基础技能，做不到的！ 因为专科基础技能带着一些技巧性的东西，那么它的适用性就被削减，因此他的广谱适用性不强，推广程度以及可开发程度和可塑性不强。 徐凤年教授闻言看向方闲：“所以你愿意和我一起重新对毁损伤进行推演，或者是进行一些尝试性的治疗模式的修改和修正？” “你为何不找你们本院的老师？”徐凤年直接戳破了方闲问题的核心。 方闲这竟然是要开始做课题了？ 方闲还这么年轻，在徐凤年教授的固有思维里，距离方闲开始接触课题，至少还有三五年的时间，那时候方闲的年龄、火候等都才到位。 他甚至更加注意的是方闲的年龄因素，而不是他的专业技能因素以及综合能力。 方闲则抬头，先暂时中止了自己的操作，继续说：“徐老师，您刚刚不是讲了么？目前国内在做这样的毁损伤重建的医院，不超过3个，我们湘南大学附属医院，目前也不做这个。” “与其漫无目的的找，有一个现成的老师就在这里，我肯定愿意找您的。” 方闲的语气可随和了。 只是方闲这样随和的理由，在于他自己要做的一种试探—— 那就是，如果自己和徐凤年教授开发出了一套新的治疗方法、治疗理念后，如果。 方闲说的是假如。 这样的新方法、新理念能够应用于临床，那么应用在一个病人身上，即便不是自己去亲自临床的，会不会也让自己沾染到一定的贡献度？客观计算一定量的伤害量？ 其实按照原则上、理论上讲，这应该是算的。 理论的提供者，就是会对理论出现后，一切相关的患者，都存在永无止境的好处。 后续所有患者的愈合、得到更优解的治疗时，都应该一定程度上地感谢理论的提出者。 当然，这样的猜测到底对不对，方闲目前还不能确定。 只是说，可以先慢慢着手往这么一个方向上靠。 方闲要开始动脑，去想其他的办法，主要是三个因素。 一个是桂老教授在临终之前，做了一个又一个的试验，而这些试验，注定在他身死之后，仍然活着，一定程度活在了方闲的心里，以及他对人体解剖学的认知过程中。 第二个则是自己的婶子王环，她在想方设法地压迫和压缩自己的工作时间，也就是挣取技能点的时间，那方闲除了上一个过墙梯外，肯定还要想其他的。更加长远的过墙梯。 第三个因素。 手术室里的其他人，都能够聪明到把自己之前的一些瞎几把乱搞的东西当作课题来做，自己却不知道去研究一些新东西，那自己该有多傻？ 自己配在没有‘外挂’之前，成为他们的同学么？ 这是方闲的一类想法—— 徐凤年教授闻言眉头稍稍一皱：“伱这个问题，我们可以合计合计。” “因为一旦证实之后，那不仅是对毁损伤的治疗发展有利，更对培养毁损伤治疗的医生更加有利。” “就好比现在，越来越多的人都知道，手外科、美容外科和皮肤外科，缝合术是关键中的关键，宁缺毋滥。” “就比如，在血管外科领域里，穿刺术和止血术，同样关键……” “你若是能够整理得出来哪些基础技能对我们毁损伤更加关键，拧出来这么一些关键因素出来，那你的功德更加无量。” “也不仅仅只是这样，现在的你还能够知道哪些技能的配合，会对毁损伤的新治疗方向更加有意义，甚至你还可以通过各个专科技能的衍化……” 徐凤年教授的刀眉此刻舒紧开合频率极快。 仿佛是终于发现了方闲这么一块璞玉，不知道该如何下刀。 方闲闻言则说：“徐教授，要不我们先做手术，然后再细细地探讨这些问题？” “不管怎么样，还是要先保证把手术做好，做完才行……” 方闲眼见着徐凤年教授这么淡定不了，有些怀疑徐凤年教授到底是不是个教授，怎么比他还激动。 徐凤年闻言，过了十秒钟，才终于点了点头。 幽怨道：“你若是下一次说的话题，不是适合手术台上的，就不要讲了行不？” “你是不知道，你现在。” 徐凤年终究没说下去，不过看他的表情，俨然是已经在往柠檬精酸化的方向靠拢。 “过来，做请创、然后再做缝合……”徐凤年对方闲如此招待。 “反正你年轻力壮。”这么补充一句，仿佛要故意刺激方闲，对方闲说，这是对你的惩罚。 而方闲，则是隐隐内心有点激荡。 今天的这一台毁损伤，那可是毁损面积并不小的啊，按照毁损伤，累积下来的技能点可不会少！ “好的，徐教授。”方闲赶紧应道，操作不停，动作反而加快了几分。 “止血术也是你做。”徐蜂鸟教授眼见着方闲好像不生气，又这么补充。 “好的，徐教授。” “切开也你做，重建也你做。” “我干你娘嘞……”徐教授到最后，焦躁得直接开始骂街了。 而徐凤年教授这一骂，普外科的那位教授则是在徐凤年教授身上扫了几眼，忽然说：“徐教授这是觉得有蚂蚁在心理爬？浑身痒痒，徐教授不会是爱好做课题和做研究吧？” 徐凤年教授扫了普外科的教授一眼，并未回话，却也有点傲娇地略抬起头来。 方闲则动作不停，而是仔细地开始清创、夹杂止血、缝合，开始对毁损伤的结构进行分层。 普外科的周公元教授则又说：“我听说有一种稍微有扳机式猴急性子的人，猴急的个性如同扳机，只要触碰到了那个让他感兴趣的点，就寝食难安，迫不及待。” “徐教授您？” 周公元这么说时，就连方闲都忍不住抬了抬眼皮。 徐教授还有这么可爱的一面？ 徐凤年则道：“你要是不会说话就别说话，没人当你是哑巴。知道了就知道了，非得把所有东西都捅破是吧？” “我是这样咋的，你弄死我？” “你能比我牛逼啊？你是学科带头人？你是周教授？你有完美技能，你是完美技能医师？你去评5级医师啊？”徐凤年的脾气一下子就爆炸起来。 拧着揭开他伤疤的周公元教授就是一顿猛怼。 言辞之犀利，语气之不尊敬，就连麻醉医生都觉得有点过分。 可没人可怜。 只是想说，你这是真tm活该，明明知道别人的个性，还非要戳破，你自己这脾气也没好到哪里去，完全就是八卦在作怪…… 十分钟后，徐凤年教授这才心情稍微舒服了一些。 而在看周公元教授，则是已经被逼得直接尿遁了。 又是五分钟后，就有一位主治重新进到了手术间，说是周公元教授去临时有了紧急会诊。他过来帮忙做助手。 方闲不理会这些变故，继续手术。 徐凤年教授则是心情已经缓和后，认真的与方闲双双配合，然后再让新来的普外科的秦怀昌医生，做单纯的助手。 秦怀昌本来还觉得这一个毁损伤，自己被老师叫下来，只是瞎掺和。 可是等他看进去了方闲和徐凤年教授的操作之后，当即就淡定不了了。 这两位在秀基本功，就只是最基础最简单的操作，最朴素的治疗方式，却有一种化腐朽为神奇的能力，一层一层地把本来乱七八糟的创面，竟然规整了起来。 不过短短四十多分钟时间，两人如同是蜘蛛织网一般，把创面就打理得颇为干爽了。 “接下来还是做重建，巡回，请一位创伤外科的教授下来，和我一起做骨盆骨的重建，再叫一位手外科的教授吧。”徐凤年仍然是按照套路如此说。 方闲闻言则建议道：“徐教授，要不今天的肌肉起止点重建，我来试试？” “你还会做肌肉起止点重建？”徐凤年看向方闲。 方闲想了想，点了点头：“应该可以……” “好，巡回，手外科的教授先不叫了。上手外科和创伤外科的器械吧，再叫一个创伤外科的助手过来……”徐凤年教授这么讲。 方闲这么听了就说：“徐教授，可以不用器械么？我试试缝起来，您看够不够足够的张力？” 徐凤年教授本来在接器械护士递过来的一把骨剥，听到方闲的话，徐凤年教授的手被吓得一抖。 回过头：“你开什么玩笑，你是要把我当宝耍？” “我自己不会5级缝合术，但是不代表我不懂5级缝合术，和没有对它的任何认知。” “肌腱的起止点重建，能靠缝合，缝合得起来？” 方闲点了点道：“嗯，我觉得我可以试试。” “主要有这么两点理由，第一，腹部的肌肉，不承重，不承担特别多的活动功能，多是保护，因此只需要保持它的等张，而不是等长。” “第二……” 方闲话还没讲完。 徐凤年教授就说：“小方啊，咱们先不论这个好不好，就按部就班走吧，那肌腱和骨骼之间，还是需要靠锚钉才能够稳定固定，单纯的缝合？” “不是我说啊，以前是有人这么做过，但是闹出来的笑话很大。” “咱们就别闹这样的笑话了吧。” 方闲则看向徐凤年，若有所思。 徐凤年则是把话说得更狠些：“我就这么讲吧，如果谁能够把肌腱止点缝合到骨端，且一切的数据都能够达到指标，不依靠器械，我直接把所有东西都吃了。” 当前的5级缝合术，都没涉及过的东西，徐凤年教授为了让方闲不好高骛远，且让意志力坚定的方闲死心，只能这么明确告知。 没办法啊，方闲的性子多倔强啊。 方闲想要做的事情，基本就没人能拦得住，包括王教授或者其他人。 甚至有人传言，即便是杨弋风老教授，想要让方闲做点他不愿意的事情，方闲都有点退而避之…… 然而，徐凤年教授的话，可能说得稍微有那么过激了一点点。 手术过程中的缝线基本都是随时准备的，因为毁损伤的手术过程中，随时都需要缝合。 方闲在徐凤年教授说话的时候，就已经是拿到了缝合的针线。 徐凤年教授的话刚好说完，方闲还正好就不信邪地直接把缝合从肌腱、肌肉的一端，咔咔咔地就直接用一种巧劲地锥进了骨端，且入骨很深。 并未把骨端破开。 打完结，方闲也不学着刚来的助手秦怀昌主治以及麻醉医师及麻醉医生的学生，两个器械护士以及一个器械护士般，都看向徐凤年教授。 仿佛发现了一只新的逗比。 这样的新发现，可是新大陆。 这可是徐凤年教授啊，对着之前的朱叨叨教授直接骂娘的人物，整个人龙行虎步，虎虎生威，不怒自威，结果却是个逗比，还有一点不为人道的隐疾。 这不就是猴子性格的逗比么？ 徐凤年当场就沉默了。 巡回护士忘记去捡之前徐凤年掉下的骨剥，动作僵硬在了半空。 手术室里的气氛颇为微妙。 方闲则微微抬头，化身为懂事长方赶紧道：“徐教授，过来帮我一起审计一下吧，您看看这样的缝合角度，其严密性、抗张力以及抗切能力，是否能够达标？” “如果不行的话，我就把它给拆了……”方闲是很懂事的。 当然，方闲也是有点小心思的。 第一，自己的缝合技术很好，是如意级，且有新理念，可以让手术的整体效果和整体质量更好。 第二，如果徐凤年教授能够给自己更多机会，那么这一台手术，就将会是巨额的技能点。 一台毁损伤整体下来的技能点，高达五位数以上，方闲之前拿到手的，不过就是半分之几甚至百分之一二十。 因为毁损伤，还有太多不可查，不好被直接诊断的诊断，也包含在了毁损伤这个大类里。 也就是说，这一个病种，可以去薅技能点的数量上限，也极高。 苟在手术室加点升级最新章节列表 第155章 得天独厚 一马平川（求月票） 第155章得天独厚一马平川（求月票） 时间缓缓而逝，一台长达七个小时的苦战苦熬，终于在下午的三点四十二分，告一段落。 “徐教授，患者生命体征平稳，目前血氧、电解质都没问题，术中的血压波动也不大，我这边可以随时送病人进icu。”麻醉科的教授这么说。 徐凤年却不放心，自己再亲自看了一遍，才说：“好！~” “那就可以下台了，转去icu。小秦，你送一下。” 徐凤年对助手吩咐。 这位姓秦的助手，是普外科的一位主治，曾经也是进过创伤中心手术室的集训学员，只是把集训的时间拆解了，现在来跟台…… 姓秦的主治叫秦怀昌，他做完手术后，颇为遗憾说：“周老师特意中途让我来手术室帮忙，我本觉得是浪费时间，可现在还意犹未尽。” “徐教授，能不能有一个不情之请，那就是下一次如果您钦点助手的时候，还找我？” “您找我是没关系的！” 秦怀昌特意这么强调。 拐卖创伤中心手术室里的学员，是不符合规矩，来这里交流时交流，不能挖墙脚是原则问题。 不过她秦怀昌，却是早过了这一的年纪。 他根本不知道，自己的老师周公元，是踩了徐凤年的枪击扣板后，直接被心血来潮，无处释放的徐凤年给骂得离开了手术间，找他来临时：“徐教授，我是开玩笑的，现在的时间其实还早，徐教授，要不我们？” 今天的徐凤年却是变得精明起来：“那可不行，我才懒得掺和你与王教授之间的搏斗，你也别再拿我当枪使。” “人老不以筋骨为能，手术是做不完的，小方你也早些回去休息吧。” “我……”徐凤年教授还要说些什么时。 却是发现，本站在自己对面的方闲，笑容马上一收。 “切开组学员方闲收到，手术是9间。”如此回后，方闲就撒丫子往外走了去，压根就不给徐凤年再多说话的时间。 “诶，你这……”徐凤年瞬间蚌埠住了。 方闲却是已经离开了手术室，自动感应门已经打开，他潇洒离去，仿佛完事后提着裤子不认账的侠客，突出的就是一个不负责任。 “这他娘的到底谁是教授，谁是上级啊？” “你们医院的学生都是谁教的？”徐凤年对着麻醉医生所在的方向吼。 麻醉科的教授则是高傲地懒得理会徐凤年，稍稍赔笑：“不知道，我们麻醉科不是临床科室，和我们没关系。” 徐凤年教授也就踩着门往外走去了。 秦怀昌主治则是觉得自己是不是来错了地方—— 这个创伤中心手术室，真的是自己之前来过的那个？不是穿越或者其他？ 略有些怀疑人生。 …… 方闲紧赶慢赶，仍然是未能在接下来的一台手术中，提前脱身。 因此，在四点半时，王环教授再一次在手术室里呼叫请学员方闲离开手术室的消息广布后。 有教授在频道内予以了回复：“收到，王教授。” “收到！” “……” 方闲：“……” 好家伙，好歹你们也是教授啊，是主刀啊，是手术室的核心啊，怎么就被王教授给压得死死的？ 她让你们不做什么你们就不做什么？ 四点三十二分，方闲带着少得可怜的几十点技能点下台时，格外嫌弃。 接近四十多分钟的操作时长，结果才给了24点的技能点。 打发叫花子呢？ 由俭入奢易，由奢入俭难。 体验过飞速赚取技能点的方闲，着实有点再看不上这可怜的三瓜两枣，谁一分半钟才能得到一点的技能点啊。 那是以前的方闲。 方闲才出9间的手术室门，就发现，王环教授正在门口守着他，让他想要玩套路，来一个抓住时间差，再趁着五点前再蹭另外一台手术尾巴的时间，都不再给。 “王教授。”方闲看向王环，目光和声色尽皆复杂。 “来一趟我办公室。”王环说话的语气却忽然格外有些凝重。 方闲一听王环这语气不太对，瞬间收敛起了异样的心思，老老实实跟着王环，进到了办公室。 在办公室外，王环是王教授，但是进来办公室后，王环就是方闲的婶子。 这一次，除了饮料、小吃，甚至还有新鲜的水果，也洗好切盘，放在了办公桌上，摆在了方闲的面前。 王环先招呼着方闲吃东西，而后才讲：“之前你在手术室遇到的那位李教授，是神经外科的李景元教授，是神经外科肿瘤专科的主任，目前也是神经外科、神经肿瘤亚专科的学科带头人的有力竞争者。” 方闲压根就没有想吃东西的欲望，听后就问：“王教授，所以这个李教授是个误会？” 这么厉害的李教授，那肯定不应该是为了钱了，可能是真的想要方闲去带带新的学员。 湘南大学附属医院里面，有一大批很有梦想，怀揣着原则步入医学…… 方闲才如是想。 王环教授又说：“也不全是误会，是李景元教授，近期莫名其妙地输了一笔钱，工资有了亏空。他老婆怀疑他在外面养了人，所以他才想想个办法把空缺补起来。” 王环教授紧接着神色闪烁着分析：“你刚也看到了，李景元教授虽然素日里的风评、人品都颇为不错。” “但他有魅力，且有钱，还能说会道，不管是他去外面骗年轻漂亮的姑娘，还是狐狸精傍身，都是很常见的事情。” “他是为了这件事情发愁，所以有人找到了他，让他请你去给一些年轻人上一堂课。” “给他的分成，就正好能够补足他的亏空……” “刚从我这里借钱走的……” 方闲：“……” 这tm的赌狗怎么这么多？ 连自己本院的教授都免不了俗么？ 方闲一直都认为，自己医院的教授，不说德艺双馨，但是最基本的爱好，应该是纯粹的，应该是高尚的，或许不高雅，但也不至于如同普通人。 可没想到，上到学科带头人，甚至于杨弋风教授，再到现在的李景元教授，都是。 方闲则问：“那李景元教授为什么要赌博呢？他又不缺钱。” 在如今的年薪制制度下，不仅是方闲这样的集训学员的薪资不错，教授至少是4级医师，再加上有教授头衔加身，一年五六十万轻轻松松啊。 一年打底的五六十万，在沙市，如果不是浪摧，怎么可能会缺钱呢？ “耙耳朵，被管得紧，有人说小道消息，他就信了，以为可以补足亏空的……”王环教授这么讲。 方闲：“……” 方闲不知道该如何是好，也不知道该如何无力吐槽。 但紧接着，王环又说。 “让你注意近期会有人故意接近你，让你去参与到什么讲课、授课等事件，你暂时可以不予理会了。” “这件事，已经差不多解决了。”王环紧接着这么给方闲分析，眼神中带上了一丝丝的笑意。 “解决了？不用管了么？”方闲松了一口气。 “对，是周教授亲自给医院下了死命令。如果类似的风气无法得到改善，那么就把他的名字从湘南大学附属医院除名，而且老师还当着院长的电话，拨打了湘南大学附属二医院院长的电话。” “二医院的向院长一路差点开车到了我们医院楼下……” 方闲闻言：“……” 难怪了。 即便是院长、副院长以及一众领导都能换掉，但是周教授的名字，不能从湘南大学附属医院里除名。 否则的话，以上几个人绝对没有什么好果子吃，湘南大学不会答应，纪委办的人也可能会找他们聊聊天。 “王教授，您能不能带我去见见周教授，我想当面谢谢他。”方闲的眼神微动。 这不是机会又来了么？ 周教授的名气，方闲早就有耳闻，他觉得自己如果可以和周教授谈谈，不管是以师徒名义还是师兄弟的名义，那肯定会让自己受益匪浅。 这么好一条人脉若是留着不用，那是纯粹的傻子啊。 王环则说：“小方，我能明白你的意思，不过现在不行。” “老师他很忙，老师和安教授回沙市后的第二天就离开了。” “其实老师不建议希音学医，一定程度上就是老师太忙，而医学的学习周期太长，如果没合适的人带教的话，那么学习起来会相对比较枯燥乏味。” “现在周教授都没功夫理教学的事，更何况是你呢？” 方闲则稍稍有点失落地略低头。 是啊，周希音是周教授的女儿，如今都如同野生般在创伤中心手术室里当集训学员，自己有多么大的脸？ 方闲目前也无法知道周教授作为一位医学的教授，到底都在忙些什么。 王环见方闲不说话，便又道：“其实老师这一次都不想理会你身上发生过的这样的小事。是希音给老师打了电话。” 方闲则突然抬起头…… 从王环教授的办公室出来，方闲的心情变得有些纠结与复杂。 因为在某一刻，他其实也化身成了自己之前有些讨厌的周希音、董瑶等人的样子，希望攀附到周教授、杨教授等人的身上，‘吸血’性质地占用人家的时间。 果然人性在很多时候，都是共通的。 不过唯一一点，自己与周希音等人不同的是，现在的方闲，从所站的地方往前看，简直就是一马平川。 根据婶子王环教授的解释—— 医学之道，最主要的就是三个点。 一个是自己的实力，这是立身之本。 第二个则是科研能力，对未知事物的探索能力，比如说新的治疗方式、新的技能理念等。 第三个则是教学能力。 自己实力相对等的便是，技能的数量、等级。 科研能力代表着发表的文章数量，课题的方向、大小；多少等。 第三个是叫教学能力。 前面两种，都很好理解。 实力就是实力，是可以带给自己底气的东西，也是能够让别人认可你、信任你的东西，就是比较纯粹的医术。 或者再换一个角度讲，就是在医学界，别人认可的，已经产生了既定定义的能力。 你达到的高度，就是你的现实实力。 这是别人对你的综合能力进行定义。 可是，自身的实力，却不仅仅于此，这就是科研、研究。 研究是你去探索一些新的东西，对一些新东西，进行更深、更广的定义，就好比缝合术，方闲目前的缝合术，就会比其他人多一种，骨与肌腱起止点之间的缝合。 这是别人不知道的，且没有被定义过的，需要方闲去初次定义的东西。这样的实力，不可被量化，很难被别人查知，除非方闲能够彻底理论化，形成新的定义，那么久演化成了方闲的真实实力。 而这里面，最重要的，就是第三点能力。 教学。 教学能力，一定程度上与自己当医生的好坏无关，却又极为相关。 教学得好，能够带出更多更好、更为优秀的学生，那么，这就是你最硬核、最广泛的实力。 浑身是铁，能打几根钉子。 对于华国整体医疗实力的提升，还是最终要坐落于教学之上。 且这样的教学，不仅仅只是简单的一对一的简单教学，还有更为广谱的教学—— 比如说，对新的病种进行定义，对病种的治疗方式，进行重新定义，对不同病种的指南，进行修正，让更多的医生，通过你定义的病种，定义的治疗方式，制订的指南，进行更多、更宽泛程度的认知。 大范围地提升治疗能力。 这样的教学，会更加有意义…… 教学，则还有其他的，更微妙的方式。 且，在现在的方闲面前，是一马平川，是一片肥沃的沃土，是并无前人所达到过的一片包含财富之地。 因为即便是周教授和杨教授，都在年轻的时候，没能够达到现在方闲所达到的水平。 茫茫多的5级基础技能，就是拓荒、开源的最大利器。 基本上没有人拥有过5个5级基础技能，因此方闲可以自己去定义，拥有5个5级技能，且能自如切换，能够达到的最大疗效，能够针对的病种，能够处理的病种，具体有哪些。 绝对没有人再方闲这样的年纪，有且仅有5个5级基础技能，因此方闲可以自由地去定义和重新书写，基础技能在医学学习阶梯中的重要性，且这样的参考材料，有且唯一。 比如其他很多知名的老教授，即便是杨弋风教授、周成教授，他们也是一步垮了过去，再也无法还原式地回到，就只拥有5级基础技能的样子，到底有多么牛逼。 可以说的是，方闲现在的随意一举一动，就能够产生课题。 随意的一行一步，都是一种新的研究。 对医学的发展、医学的教育、医学技能的层次重要性的重新分层，本身就极具有重大的教学意义与示范意义。 方闲要做的课题，是他本身就是一个大课题。 他随意表演，均是一马平川，这就是独属于方闲的得天独厚…… 苟在手术室加点升级最新章节列表 第156章 论文成稿（求订阅） 第156章论文成稿（求订阅） 宝藏仿佛一瞬间被打开后，方闲反而有一种迷茫的感觉。 可以做的东西实在太多，真不知道该怎么选。 而且，貌似，可能，与自己可以做的这些课题比起来，之前的解剖试验以及人体重建试验，其实也没有那么得天独厚了，也只是锦上添花的东西。 “原来周教授和杨教授所说的可塑性，是这么个意思。” “其实大部分的医生，其实归根到底还是普通人。所以很多医生需要外来的经验、最正规的研究成果，去指导和引导他们的临床诊疗。” “百分之九十五以上的临床医生，即便是现在，也不过是别人的学术理念与临床理念的重复机器。” “只是单纯的重复，那么就其实只是个变种的工具人，不同的是其他的工具人的工作对象是物，而医生的工作对象只是人。” 方闲喃喃自语。 其实在这个过程中，很有多次，方闲都在怀疑，只是一味地提升医学基础技能，到底好不好，到底重要不重要，到底有没有用。 其实，在医学基础技能加点到4级时，方闲就发现了基础技能很有用。 可加点到了5级时，才会发现，医学基础技能，原来是如此的有用。 “纵观现在基于医学会的医学技能等级制度上，目前最流行的研究视角就是两个、或者最多3个5级技能之间融合之后所产生的微妙效应。” “但是自己能够做的就一下子把基础技能的数量，提升到了4个到5个。” “哦，随时可以有第六个。”方闲看着自己的技能点数量已经高达7000+，只是在自己的房间里，如此不当人的讲。 而随着王环教授的一番话，医学殿堂的大门，仿佛也在为方闲徐徐正式打开。 医学总共有十二个基础技能，如果更加谨慎点计算，应该是十三个，外科还有一个器械操作技术。 而，这十二个医学基础技能，其实每个技能的侧重点，又有所不同。 比如说，缝合术对于手外科、美容外科等学科与专科的助益，是最大的，如果缝合术有天赋的医生，选择去这些科室，总会有能用武之地。 比如说，切开术，对于神经外科、心胸外科以及心外科，这样特别注重于术野暴露的专科而言，拥有高等级的切开术，将会犹如神助。 且紧急情况下，大血管破裂出血的紧急止血，拥有高等级的切开术，也是能够在最短的时间里，就让术者达到术野，达到抢救的目的。 比如说，清创术，则是对于骨科的创伤外科、关节外科、普通外科、肝胆脾胰外科等，对清创比较重视的专科，格外有助益。 搭建好医学基础技能的骨架后，再去到专科，会犹如神助，进展飞快。 因为，专科基础技能，其实就是医学基础技能与一些技巧的变种融合，会让一些专科技能的提升速度飞快，且以前就有人研究过。 医学基础技能等级越高，再进入到专科后，上手的速率就越快，且专科技能能够达到的上限就越高、学习技能的速率、深度等，也会越高。 医学基础技能，在进入医学殿堂前，决定和保证你的下限，却能够影响和限定你最终能够达到的上限。 …… 不过抛开了这些因素后，方闲还是先决定，把桂老教授的解剖个人体验以及把人体解剖成器官后的重建个人体验，先予以成文，发表出去后，再进行下一步的课题规划。 是的，普通的人，要做课题，是想要选择一个比较精妙的点子和方向，才能够有得去做。 但是优秀的人，要做课题的话，就必须要做一些取舍，选一些好做的，更有意义的课题方向去做，而不是努力地拿到课题。 再更加优秀的人，则是可以自主地挑选一些比较重要的课题来做，课题是做不完的，研究方向太多。 一些小课题，小文章，那都不被放在眼里的。 而下一个大方向，方闲也是确定了。 就先从毁损伤开始…… 写论文，不需要讲究特别的文笔。 简练、得体，达标即可。 但也需要细细的工夫去磨，去研究措辞，避免太过于沉冗，该精简的精简，因为会有兴趣阅读你论文的人，都是有一定基础的，他们不需要过多的赘述。 他们的基本功，能够让他们从伱的论文中，吸收到精要即可。 当然，也要模仿和参考其他的文献格式来书写。 模仿格式，是为了更加方便其他人的阅读，不要强行更改一贯的阅读习惯，否则的话，太过于标新立异，反而会影响阅读的效率和速度。 …… 手术室里，不知岁月之流逝。 半个月的时间，一晃而逝。 八月十七日，是又一个周五。方闲今日比以往更早地来了创伤中心手术室的切开组休息室，此刻的时间不过是早上的七点十分。 然而，方闲却发现，即便是这么早的时间，隔壁缝合组已经有学员进了组里面。 听邹君子讲，按照他们的说法则是，学着方闲师兄的样子，努力做一个相对卷一点的普通人罢了。 七点过十分，已经进组里面去练习了，再加上吃早餐，更换衣服等时间，打底起床的时间也是六点。 基于如此的因素，方闲目前并未再加点任何一个新的5级技能。 因没必要利用，因随时可加点，因时刻都在做好着最充足的准备。 提前准备比较多的技能点加身，可以作为一种能力储备，在关键的时刻释放出爆发的潜力与能力，这比起提前固定加点之后，到时候若真遇到了关键时候而无计可施，会相对好一些。 就比如上一次遇到的那个术中诊断出现了纰漏而大出血的病人，如果不是方闲拥有足够的技能点，临时予加点抢救，恐怕那个病人已经走了快一个月了。 病来如山倒，这话可不是乱讲的。 七点二十五分。 方闲就发现，王环教授也到了手术室里，且如往常一样，第一时间就推开了切开组休息室的门，发现方闲果真在里面后，无可奈何地叹了一口气。 每个人都是独立自主的，在确定了自己的方向后，即便你刀架在别人脖子上，别人就是不愿意改，你也没办法。 可唯一可以确定的就是，现在的方闲，工作的时间每天都保持在了十个小时以下。 王环一句话不说就要走，显然也是觉得方闲这个人太过于执拗，无法更改，内心有一种小孩子不听话的小脾气。 不过，方闲却还是有些‘臭不要脸’地跟着王教授到了她的办公室，轻轻地闭合上办公室门后，问：“王教授，我前天给您发的两篇论文，您有看吗？” 论文的设计、成稿、书写的时间，不会太简单，消耗的时间也不会太短。 即便是方向新颖，基本上写了就是新的东西，可也要花费不少的时间去琢磨用词和予以润色，且自己的老师林辉离职而去了华山医院，另外一位老师桂老则是驾鹤西去。 方闲成稿后，发现自己连问询的地方都没有，也就只能拜求婶子王环教授给自己润色和修正了。 “论文我看了，论文我满意，我对你很不满意。” “跟一头牛似的，不知道哪里来的一股子拗劲，一点劝都听不进去。现在好了，有人对你的意见非常大，看了你的作息之后，恨不得把自己的宝贝女儿收得远远的。” “可没人希望把自己的女儿嫁给你这样的一个‘工作狂魔’，不，‘工作狂魔’你都算不上。”王环点了点方闲的额头，气不打一处来。 方闲闻言则愣了愣，眼珠子滴溜溜一转。 这都是什么乱七八糟的。 谁对我有意见，谁想要把女儿嫁给我，欸，他或者她的女儿，我看中了吗？就这么说话，不嫁我，我还不愿意娶呢…… “王教授，感情的事情，讲究的是缘分和顺其自然，我现在还小。”方闲笑着如是说。 也是有求于王环教授，也更加信任自己的婶子，不然方闲有可能就直接跨出创伤中心手术室，去找创伤外科的宋煜副教授或者林介墨教授给自己修改论文了。 “你还小啊？二十六了都。”王环眼珠子朝着方闲上下打量，就是不把话题转动到方闲想要探讨的地方。 “二十六还不小啊？”方闲心说，现在三十岁没结婚的都一大把。 “马上二十七了。”王环如此强调。 方闲则微微忖了忖，他的确快二十七了，翻过了八九月份，他就要过二十六岁的生日，进到二十七岁。 “你那两篇文章我看过了，没什么大问题。可以投稿。” “不过你想投稿去哪里呢？” “华国解剖学杂志？”方闲声音很小地微微抬了抬眼皮。 医学会改制后，华国的前辈开创出现了不少纯粹的中英文双版期刊，这些期刊也是陆续地被sci收录。 而现在的临床和基础科研分离之后，科学研究的含金量以及发表论文的难度在飙升。 除去少数地级市的期刊以及省会城市的期刊之外，大部分的期刊，都是对论文进行了严格把控的，即便是华国的cscd，准入制度仍然是宁缺毋滥。 再加上所有期刊的文章都会在医学会的监管模式下进行监管，有效性、科学性、创新性等必须都要满足的情况下，想要再水论文，比如说英译中，或者中译英，一旦查实，就直接取消科研相关的资质和待遇，从头开始…… 医学会在对华国的期刊进行改制后，华国目前对cscd也进行了分区。 不过没有像sci一样分成了四区，而是一二三区。 其中，三区对应的是努力进军sci收录名单的杂志，二区对应的就是sci收录的，但是影响力不高的杂志，一区则是对应着sci三区及以上的杂志。 力求提升华国期刊杂志的影响力与权威性，文章的数量，宁缺毋滥—— 在这样的机制下，如今的cscd，超过五成都被sci收纳，不过就是位于边缘。 而方闲所讲的华国解剖学杂志，则是比较，但这没有我讲的这些词汇，这么通俗易懂啊。 “那你和徐教授，研究到了哪一程度？”王环教授又追问。 毁损伤的规范化治疗，这是湘省都没有哪个正式的医院和科室当作一个常规来做的，这对湘省来讲，目前还属于蛮荒地带，若是真能够探索出来一点东西。 医院或许就能够开辟一个比较新的科室了。 但毁损伤的治疗流程和治疗标准化，很难…… 苟在手术室加点升级最新章节列表 第157章 豪华面板与技能点新途径（求月 第157章豪华面板与技能点新途径（求月票） “王教授，目前还只是非常初期的阶段。主要由我做大体基础技能骨架的构建……”方闲说得谨慎且无奈。 这是在资源相对不够的情况下，降低标准地优化资源配置。 如果每个医院都有一个徐凤年教授，那现在的研究便毫无意义，但问题是没有。不仅是陈吉武没有，甚至连方闲这样，除去5级技能之外的医生，都不能保证百分之百有。 “降低治疗标准处理患者？医学伦理学那边。”王环下意识地考虑到了比较谨慎的方向。 不过很快，王环就反应了过来：“不过你现在的基础5级技能足够多，即便是在操作的过程中一定程度地降低了标准，遇到了突发的情况，也能随时兜底。” “真羡慕你们这种，拥有5级如意技能的人。” “如意啊……”王环感慨着，似乎是表达着一种遗憾和缺憾。 医院之所以非常重视5级技能的数量，不仅仅是它听起来牛逼，且能够在关键的时候，给任何相关的病种进行兜底。 也不仅仅只是它能够进行轻而易举地带教，实际上，5级技能的最大作用，是广泛性质的带教，降低操作标准，时刻游走在标准之下的一种探索和尝试。 重新对病种的治疗程序和治疗流程，进行‘降级’处理。 力求能够探索出一套，即便是没有5级基础技能，甚至连4级技能都没有的团队，就能够把这样凶险、难以治疗的病种，都给拿下，并推广到其他地区与地域。 这样一来，就能够更加科学地对现有的医疗资源，进行最大化的充分利用。 这是一种无奈之举。 却也是阶段性的过程。 假如华国人人如龙的话，那么就不会存在先富带动后富这样的理念了。 就好比毁损伤，每个地方都有，只是因为地方之大小，城市发达程度之高低，数量级有不同。 可不能因为数量级的不同，比如说一个县城，一天才出现一例，或者两三天才出现一例，就不管了。 一部分可能死在运转途中的病人，就不予理会，视而不见，用命不好、出身的地域条件有限，去把这个框架给框死，遇到了就是倒霉。 得想办法去解决和处理，即便这样的办法不是全国最好的，但是只要是在当地能够推行，能够解决问题，不导致死亡，甚至不导致残疾。 这样的进步，就是极大的进步。 方闲听到王环这么讲，则说：“王教授，这个课题的范围比较广，也比较大，以后肯定有王教授还有创伤中心手术室的其他教授帮忙的地方。” “徐教授也让我发挥一下本院学生的优势，希望能够请一些人来帮忙。我人微言轻，到时候就需要王教授您来帮忙了。” “而且您是我婶子，您肯定会帮我忙的对吧？” 方闲知道王环有5级技能，并不是没有，只是王环拥有的5级技能相当有限，且达到这一步的年纪也比较大了。 所以，她没有去竞争学科带头人的机会了。 而方闲还知道，王环教授之所以在高龄才到这一步，与她的儿子小小钱方祈安有关。 听父亲当年就说过，王环教授在生小小钱时，发生了栓塞。 运气好的是栓塞并非是发生在颅内、心脏或者其他地方。 运气不好的是，它发生在了右上肢，使得现在王环教授的右手活动度，没那么灵泛了，所以，她花费了十年的时间，才勉强把功能恢复…… 如今，年岁见长，王教授自然不可能再登入到那样的巅峰，甚至现在连主刀的教授职位都很少承担，而是转攻大外科相关的诊断。 基本上创伤中心手术室大部分的病人，王环教授都会亲自过一遍。不过若是一时间来的病人实在是太多，那么王环教授也没办法，只能让其他人替代…… “你倒是学会了嘴甜。” “开发一个病种，甚至是打造一个新的学科方向与亚专科，可不是这么容易的事情。半年到一年时间，都是极端的，甚至要以三五年计。” “且毁损伤这样的病种开发，除去在治疗领域外，还需要现场处理、转运抢救、临场诊断，急诊外科综合处理等多个步骤。” “只有到了手术台上，才是属于外科手术急诊抢救的范围……”王环教授这么对方闲讲。 “这需要静下心来……” 方闲抬头，看向王环，表情仿佛在说，王教授伱觉得我是静不下心来的人么？ 可王环教授也是发现了自己的措辞不对。 于其他人而言，需要的是静下心，于方闲而言，需要的是方闲多有一点属于青年医师的躁动和生活仪式感。 现在方闲的生活，不仅是让女孩子避之不及，连喜欢看到上进女婿的父母都觉得惶恐难安。 “不过这和你没多大的关系。” “好好做下去吧，徐教授身为创伤外科的学科带头人之一，他身上的很多东西，对你而言，都是宝藏，值得你去深挖。” “你现在只是拓宽建造这个病种，当年的徐凤年教授这一批人，可是从头开始搭建，这是一个从无到有的过程，你若是能够把这个过程也学起来，那你的临床科研能力，就能够得到极大的提升。” “当然，我们医院也有一些老师能够教学你这些东西，只是因为你成长的时间太快，我们都还没来得及做这方面的准备。”王环这么给方闲讲。 估计也是提点方闲，不要吃里扒外，自家的平台也是颇为优秀的，能够给你提供的资源，是你想象不到的。 方闲知道王环是在内涵他之前与徐凤年教授的对话，他说可以去华西医院的事情。 可说话不就是那么一说嘛，谁让王教授要削减他学习时间的呢？ “王教授，这个我知道，我现在越来越能明白，周教授和杨教授两人，把创伤中心从无到有搭建起来的困难之处，还有医学会从无到有发展的可贵之处。” “徐教授是一个很好的人，也是非常讲原则的人。他没有给我灌输我要去华西医院的这些概念。” “而且，这一次的课题，徐凤年教授之前就走过一遍，因此现在，流程的骨架主要是徐凤年教授在筹备，但是技能准备的大骨架，则是主要由我来操作和负责。” “我们已经把课题的流程申请上报给了我院的医学伦理协会，做出了承诺与保证，在任何情况下，都会以治病与救命优先，研究只是其次，绝对不会为了研究而研究。” “所以，我们不仅会记录成功的案例，也会把所有的失败案例，比如说，在什么样的技能和团队准备下，是不能够解决问题的这种结构，也记录出去。” “研发出来次标准，除了要找到适应点，也要找到禁忌点。提前削减试错的成本。”跟着徐凤年教授半个月多的时间，方闲已经变得成熟许多，视野也更加开阔了一些。 做医生，治病救人，不仅仅只有技能这点东西。 医学，作为一个学科，那么它的传承和发展，也不仅仅只有自己所见的这些过程。 一些看起来高大上的东西，其实慢慢往前走时，这些东西，就能来到自己的旁边。 而这，也不是谁赏赐给自己的，也是自己的实力和能力去争取得到的。 是的，开发毁损伤的高标准和低标准治疗流程，一般还只能有5级技能拥有者去做，去开发。 因为据徐凤年教授所言，如果一个技能到了6级的完美定义之后，那么他这个技能的拥有者，他操作的最低限度，都会是4级技能，即便是再怎么试错，除非是故意瞎几把乱搞，否则的话，也不能把操作的标准降得太低。 而4级技能，其实对于一些县级医院、地级市医院的年轻医生或者主任医师而言，也都不是随随便便可以达到的，需要一定的天赋以及时间的累积。 且，现在存在着的很现实的问题就是。 即便是像方闲、李球这样的大型三甲医院的住培，在毕业之后，也不会去县医院和地级市医院，他们宁愿去魔都、京都或者是各大省会城市的私立医院，也不会愿意主动去县医院！ 人往高处走，水往低处流，这就是一个现实。 去县医院的，基本都是一些不怎么好的本科生，或者是地级市医院里面的规培生等等…… 去地级市医院的医生，则多是天赋有限的硕士研究生或者是想要躺平，没什么奋斗激情的年轻医生，那你也别期待他到底有多么刻苦和努力地去提升自己的技能。 但凡提升了，你想要他们留在地级市，别人是否愿意，可乐意留下来，这又是另外一个角度的问题…… “很好，看来你跟着徐教授，的确学到了很多东西。” “但是我对你还有一个要求，那就是把这些话，都要给你的云叔说清楚，否则的话，他每次总是追问我，你的近况。”王环颇为欣慰。 却也颇为无奈。 从一个老师的角度，方闲现在的发展，应该是自由的，是开放式的。 即便是方云，即便方教授是湘南大学附属医院的第三任主任，也不能过多的干预方闲目前的发展方向与选择问题。 事实也是如此。 方闲的天赋和能力到了这里，他的选择，即便你是方云，是方闲的叔叔，还是知名的老教授，方闲现在有自己想要做的事情压身。 你也得给他让步 你尽管优秀，其他的交给医学会和医院。 这句话，绝对不是说说而已！ 方闲闻言则说：“王教授，我都给我云叔讲了这些实际情况，不过可能是他那边，的确是有不少的麻烦，所以才一直问我的吧。” “但我还是觉得，比起去常市跟着我云叔学习。” “留在沙市，继续把当前遇到、且正在做的这个课题先做好，先把握好现在的学习机会，向上努力提升自己的能力，会更加有意义。” “不仅是对我有意义。” 方闲说到这里的时候，谨慎地腼腆笑了笑，很谨慎地说：“也许能推动医学往前面进步这么一丢丢呢。” 方闲比划了一个很小的指甲盖大小。 “没事，活人不能被憋死。” “所有的一切都是可以变动的。常市第一人民医院那边，你不去，自然会有教授和医学会的人，安排其他人去。” “不过，或许，你去是相对更加合适的，其他人过去，暂时都只是一种补充、临时替代的作用。” “老师会安排你这么走，肯定有他的道理。” “等你如今的这个课题有了一定的进展，可以在短时间内不需要你的情况下，还能继续往下走的时候，你还是得去常市。” “到时候在常市和沙市来回跑了。” “优秀的人，可以做的事情很多，相对而言，自由的时间就越来越少了……”王环说这话，意味深长，仿佛是切身体会。 …… 从王环教授的办公室出来时，方闲看向自己的技能面板列表，感觉格外踏实。 【医学基础技能：切开术5级，缝合术5级，清创术5级，x线阅片术3级，ct阅片术3级，心电图阅读术3级，心肺复苏1级。医学专科查体：3级。穿刺术：5级。打结术：3级。止血术5级。核磁阅片术3级。】 十二个医学基础技能，有5个5级，其余除了心肺复苏外，都是3级。 并没有特别大的提升，但是方闲有一种舍我其谁的感觉。因为现在这样的基础技能在，基本上外科常见的所有的病种，方闲都能够横插一脚。 不说起关键作用，但是起一个次关键的作用，那还是没问题的。 医学基础技能的可塑性之强，方闲早有体会。 且在临床的过程中，有太多的见证。 【医学基础理论：医学常规理论3级，外科常规基础理论3级，骨科常规理论3级，血管外科常规理论3级，神经外科常规理论3级……关节外科、骨肿瘤专科、手外科、创伤外科医学常规理论3级……】 因为技能点稍微有所剩余，方闲于是就每500点作为一个阶梯，先把医学基础相关的理论，都稍微点上来了一些，且是先点了比较基础的理论后，再后续点满技能到3级时，耗费的技能点，越发节省。 比如说点一些亚专科的基础理论时，总共消耗的技能点都才一百多点，这也算是在技能点相对自由后，提升的效率，那比之前技能点获得效率非常少时，更加自由。 技能点相对自由。 【创伤外科、手外科专科技能：骨科相关器械操作经验：3级、手法复位术3级、肌腱缝合术3级、神经缝合术3级……】 【当前技能点剩余：183点】 为了做课题，方闲把尽量能够点的技能，都点了起来，这样能够更好地去模拟其他普通医生所处的层次，做好与之匹配的应对方案。 且，因为自己与徐凤年教授做的新课题的一些雏形，目前在创伤中心手术室内，已经稍微往其他学员，比如说邹君子和周希音两人身上，也在开始挪用和作为材料参与了进来。 因此，方闲发现了一条，比较新颖的技能点获得途径。 而正是这条途径，让方闲果断地拒绝了云叔的邀请，甚至是杨老教授的电话询问，自己什么时候去常市。 【你通过主张‘毁损伤新型治疗模式（4级技能+3级理论模型）’对毁损伤综合造成伤害11点（2‰），获得技能点11点。】 【你通过主张‘毁损伤新型治疗模式（4级技能+3级理论模型）’对毁损伤综合造成伤害9点（2‰），获得技能点9点。】 【你通过主张‘缝合术新理念’，对肌腱断裂综合造成0.5点伤害（1‰），获得技能点0.5点。】 【……】 单次技能点的收获量并不是很大，但是频率比较高。因为有周希音和邹君子两个人在轮换着进行试探性的有效操作。 这就很值得方闲去仔细研究了啊。 且，方闲还特别谨慎地把这样的新理论模型与李球的新4级缝合术理念，给周希音带教到的4级缝合术做了对比。 然后就还发现。 李球在临床中，操作时产出的伤害，他大概会获得1‰。 但是，周希音的4级技能，却并没有让方闲得到任何收获。 这样对比之下，方闲差不多觉得，自己可能拓宽了新的技能点获得途径。 研发。 也就是说，自己开发、开创的理论若是被其他人利用在了临床上，对病人有利后，会反馈给自己一部分少量的伤害，换作是技能点。 这tm很科学啊！ 虽然说，一线临床医生，是治病救人的主要任务承担者，但是其实，在所有病人治愈的过程中，前辈们一代一代的理论、理念、经验和教训，就是在发挥着巨大的作用，甚至是指导作用。 大部分的医生，就只是其他人的医学理念和理论、技能的重复工人，高级操作工！ 在这样的机制下，莫说是方云叔邀请自己去常市的创伤中心手术室，方闲会拒绝了。 没把这个事情研究清楚，即便是周老教授现在让他去帮忙，方闲都会先犹豫然后委婉拒绝！ 不要和我谈什么理由！ 云叔！ 目前，没有任何一件事，会比搞清楚这样的‘因果’对我更加重要。 方闲的目光格外笃定，心里默默这么自言自语！ 庆幸于自己当初发过一点点善心，也谢谢李球的坚定信任，把这样的缝合理念，与自己一并带入到临床…… 故事需要铺垫，研究也是需要客观事实来进行触发的。可能作者前期对周和李的帮扶铺垫没特别做到位。 但是，故事就是一个圆环，不会有无缘无故的剧情，主角不做试验，不通过自己的视野去对比的话。 那么他就可能很晚才能知道这样的模式。 现实的任何一举一动多会影响久远。 这本书的视角，永远只会聚焦于主角，也能更好的让读者随着他去一一探索和发现。不然的话，作者一瞬间把所有的世界观都灌输下来，就少剧情了。 苟在手术室加点升级最新章节列表 第158章 寒碜人（求订阅） 第158章寒碜人（求订阅） “方，方师兄。” 方闲打算去与徐凤年教授会和时，在路过集训学员手术室门口，被人叫住。 面前站着的两人神情都颇为腼腆，且眼神中略有一丝怀疑人生的跳动。 方闲是认识这两人的，笑着说：“颜阁，易师兄。你们直接叫我名字就好了。” 说话的人叫颜阁，苏省人，是苏省今年第六学年外科赛道的mvp，也是与方闲一样，是三四届的学员，目前在苏省读书。 另一位则是叫易澄，贵省人，第七学年外科赛道mvp，也是在苏省读书，比方闲的学年更高，目前是第八学年，三三届学员。 同为集训的学员，方闲经常能在频道里听到这些人的回复。再加上抬头不见低头见，这些人又是被邹君子和蒋宇航师兄带成了卷中卷，自己下班的时候，他们都会在休息室里硬刚。 知道对方可能是找自己有事，方闲随他们一起走进了缝合组休息室。 果不其然，里面还有另外四人，也是在休息室里候着。 闽省的田东亮，鄂省的程丽以及赣省的汤昌瑞和袁原亮。 程丽是女孩子，是不在缝合组休息室休息的，只是现在正好在这里。目前三个休息室里面都有学员在，没有特备女性休息室，所以她与周希音二人目前在清创组的休息室。 而蒋宇航师兄，则是在有休息需要时，从清创组搬来了切开组。 但现在，程丽也来到了缝合组休息室。 “程师姐也在啊。大家都来得蛮早的啊，其实不用来这么早…”方闲这般隐晦地说。 程丽也是第七学年外科赛道的mvp，看起来是个女孩子，但她却不是女孩子经常去的乳甲外科，而是实实在在的胃肠外科医师，且以女生的身份，拿下了鄂省mvp的排名。 能在鄂省拿下mvp的，天赋和实力是一点都不比邹君子差的。 叫程丽的人个子小小的，差不多一米六左右，但身材看起来格外单薄，仿佛一阵风都能吹走。且她的身材，也就突出了以瘦为美，其他的方闲不好作评价。 没戴眼镜，她脸上的皮肤也略黑，很干净，如同她此刻的眼神。 略厚的嘴唇微微带笑，回：“方师弟，是不用来这么早，那是相对起其他人而言，其实只是与自己比的话，学习的时间更长，总能多一点提升。” “一分耕耘一份收获，与‘方老师’您比起来，肯定是没办法比天赋的。” 程丽说话颇为显得客气，也仿佛认了命，最后一句话里面的方老师，则是取了方闲之前在华中大区比赛时，能登台表演之名。 虽然那时候她们都不在，可方闲仍然活在了她们的朋友圈里。 不过唯有姓名，没有照片。 在比赛过程中，能发照片的，只有在场外候着的媒体，个人是禁止把比赛过程中的内容外传的，以免引起不适或者其他的麻烦。 这一点，所有的医学生都会有共识，也是以前有过师兄师姐们这么做了，然后引起了一场不小的事故。 听说是哪一年的比赛期间，某一医院的某一队，都被仙人跳了很高…… 程丽说这话时，所有人都缓缓低下头去。 来了手术室将近二十天的他们，自然也明白，其实所谓地模仿方闲的学习方式和学习模式，只是一种自我安慰的行为，实际上并没有什么太大卵用。 当然，对于个人而言，还是会觉得多学了一些东西。 可要通过延长学习的时间，就达到质地的飞跃，这还是不可能的事情。 方闲能够有这么优秀，依靠的不是他学习的时间长，更本质的还是天赋存在着差异性。 程丽说完紧接着又说：“不过‘方老师’，我们其实很好奇，就是在进入到手术室里集训学习的期间，或者是进技能训练室练习的时候，有没有什么特殊的准备呢？” “比如说，理论、比如说，相应的技能准备等等。” “如果准备好了，那么会获得更优质的学习效率，能够度过比较关键的门槛这些……” “‘方老师’您也知道，我们能在手术室里集训的时间相当有限，可能我们的天资不够，如果需要前期准备的话，我们可能也要提前离开集训，把集训的时间存起来，以待后续做好了积累之后，再来利用。” 程丽这么讲完，其他所有人都看向方闲，目光殷切。 好像希望得到来自方闲根本上的指点。 方闲能进步这么快，肯定有方闲自己的道理或者一些比较细微的学习方法。 或许这些方法对现在的他们没有用，但是对以后的学习和成长，可能就具备参考性。 我五年之后，做好了相应的准备，想要集训练习某一项技能的时候，我再来创伤中心手术室这样的地方，那是不是会更好一些。 这也是一种对自己拥有的资源，进行分配的一种方式和过程。 方闲能大抵明白这些人的意思，因在此之前，方闲的遭遇，甚至还不如这些同学和师兄师姐。 可话也不能乱说，不然的话，很容易就会把这些人带歪。 他们很聪明—— 聪明的另外一个属性就是效仿和模仿。 “其实也没有什么特殊的准备，就是按照自己的感觉来的。不好意思啊，我也不能给你们指点什么，因为我自己也不会，更不知道。” “我如果乱说的话，反而会影响到你们正常的学习进度。”方闲的语气真诚。 可越是这么真诚的语气，却越是让这些人的神色复杂，眼神中的落寞也是越来越浓。 没有方法论，那就是资质差异。 是人的问题，不是方法和学习时间的问题。 这很扎心，但再扎心，也得虚心接受，谁让伱不行呢？ 方闲则继续又讲：“可以不会，但是不能胡造乱编，包括我们医院的邹君子，还有我的师兄蒋宇航，也有我们医院的周希音师妹，也问过我类似的问题。” “我给他们的答案，依旧是这样，我也不知道要怎么快速去学习……” 方闲一贯的态度就是这样。 我可以会，但是不教。但我绝对不能在不会的情况下，大言不惭地开始指点江山。 你们有挂的话，还需要我的指点，还需要模仿我？ 你们之所以来问，就证明你们没有这个东西，那么你们还再模仿，那能有个卵用？ 虽然看到这些学员的脸色逐渐变得有点黯淡，方闲也觉得于心不忍，可他也没办法，着实没任何办法。 “不好意思啊，各位同学。还有易师兄，程师姐。” “如果没其他问题的话，我就先走了啊。徐教授还在那边等我呢……”方闲说完，就跨步离开。 只是在没走几步时，后面又传来窃窃私语地讨论声。 “你说‘方老师’之所以成长这么快，是不是因为他跟着的是徐凤年教授，是学科带头人啊？但是‘方老师’不愿意讲这样的秘密？” “我觉得不会，因为如果是这个原因的话，湘南大学附属医院的其他老师，早就会安排周希音和邹君子等人刻意跟着这些学科带头人了，而不会让他们仍然和我们一样的乱窜。” “再则，我还听说，目前‘方闲老师’的各种技能，早已经超出了创伤中心的集训标准，也就是说，他现在是自主学习阶段，早就可以离开集训去到创伤中心的病房里开始考核，然后成为正式一员。” “但‘方老师’并没有这么做，就是他在自主的学习，有针对性地学习自己想要学的。” “这一点我也听说了，就连湘南大学附属医院的几位前主任，对‘方老师’有其他的规划和安排，都被‘方老师’拒绝了。” “啊？‘方老师’还拒绝老教授的安排和规划啊？那这不是相当于变相拒绝了他们的提携？” “‘方老师’现在还怕不被提携么？”有人冒出来一句很扎心的话，再次把休息室里的氛围干得沉默和凝重。 “缝合组学员汤昌瑞收到……” “缝合组学员……” 方闲戴着手术室里的耳机，但没有用。 在即将与徐凤年教授会师时，听到手术室频道里，再次传来这样的声音，才终于缓缓出了一口气。 没有当大聪明，对他进行仔细地研究就好，不然的话，他也不知道该如何是好。 劝吧，别人以为你是在故意害他。 不劝吧，其实看起来也挺让人唏嘘的，自己的学习本来就是自己的，为什么非要模仿其他人呢？ 每个人的本质不同，那么学习的方法、资质等等属性，本来就存在着不同啊。 手术室的其他工作人员仍然在周转和确定病人的位置。 麻醉团队准备随时麻醉，这一次来了两个助手，也是准备好了随时铺巾。 徐凤年教授则是在与另外一位主刀的教授在谈话。 方闲进来后，两人的交流并未停下。 “徐教授，听说你目前已经把毁损伤的严重程度，又重新进行了分级归类？其中i级和ii级，只要副主任医师，就能够有效的处理？”另一位教授这么问。 徐凤年则笑眯眯回说：“曾教授，还没有成系统化，目前还在探索中。而且能探索的，也就是手术室里的治疗这一步。” “在事故现场、周转途中以及急诊抢救室里面的紧急抢救过程里，我们还没有做相应的试探。” “不过的确我们在对毁损伤的严重程度进行了推导性的分级。” “我和小方都一致性认为，在不存在实质性器官脏器毁损伤的情况下，考虑为i级和ii级损伤，在这样的损伤中，只要经验足够，技能过关，那么一般的副主任，甚至主治医师，都是有可能拿下的。” “只是暂时还没整理出一整套系统性的手术规划以及方案出来……” 曾教授闻言马上转过头去，翻了翻白眼：“这才多久时间。我问你这个了吗？” 徐凤年教授则说：“你没问啊，我还以为你问了，最近一直在整理归纳数据，都搞得有点糊涂了，有点糊涂了……” “小方，正好，你来一下，听说你是徐教授的克星，他……”曾教授要抽徐凤年的‘扳机点’。 徐凤年则是赶紧打岔：“小方什么小方？” “小方吃你家米了？” “小方欠你家钱了，你让小方做什么他就做什么？”很明显，徐凤年教授有些紧张起来，生怕方闲再给他余留点什么，他再心里痒痒。 方闲闻言，先走近，然后问：“徐教授，邹君子今天不来手术室么？” 方闲此刻满心期待，要么是邹君子，要么就是周希音赶紧再来手术室，然后作为试验的材料，尽早地把他们也带出来。 如果这两位能够相对成熟地处理毁损伤的话，那么下一步，这样的“适宜人群”就能够扩大到手术室的其他助手，比如主治或者副教授。 如此一来，只要有人在应用这么一套理念，方闲就能够有技能点的收入。 一传十，十传百之下，自己即便是躺平，估计每天的技能点收益都格外可观。 而这样的课题，独属于方闲自己的课题，是格外重要的。 “小邹说他先要去练习几个小时的切开术，再转过来。他也有自己的任务和挑战在身，先不着急，做课题，当然是慢慢做的。”徐凤年如此回。 他已经非常满意当前的‘试验’进度。 只是现在的数据，还不足以支持安全性和有效性，只能够指向安全性和有效性！ 若能把毁损伤的处理进一步标准化和规范化，这是徐凤年喜闻乐见的东西。 曾教授闻言则感慨了一声：“真是人比人，气死人啊。” “现在的年轻人，真tm幸福。有人在前面领头冲锋陷阵，他们只要负责无脑往前冲，重复即可……” 曾教授这是有些羡慕邹君子了。 毕竟，在他所在的年代，医学会虽然已经出现，但那时候的医学会，相应的发展模式都还不完善，一切都属于蛮荒时期。 那时候，对于病种治疗的认知，还处于谁的能力更加牛逼，谁就更加厉害这种认知层面。 哪里会有什么“青春版”、“正式版”、“加强版”这样的说法。 而在那个年代，毁损伤基本上只讨论四肢的毁损伤，对应的处理方式也是大部分都是截肢，哪里会像如今，即便是腹部、胸部的毁损伤，还能够有抢救的机会？ 医学会的发展，给现在的年轻人提供了便利的学习和早期接触高难度病种的机会之外，还有像方闲这样的，在很早的年纪，就拥有这么多如意基础技能的领头羊。 在方闲的带领之下，恐怕以后的年轻人，越来越会不得了了。 在副主任医师都无可奈何的‘大型毁损伤’里，一个医学生，现在都有可能通过“青春版”参与到这样的高难度病种中。 人比人，真可谓是气死人。 随时准备消毒铺巾的两位助手，此刻也是在手术台旁，看向了方闲方向。 然后说：“曾教授，其实现在的年轻人，既是幸福着，也是悲哀着……” 说着，朝着方闲所在的方向努了努嘴。 通过哲学的概念，辩证了方闲出现的利弊。 而他这么一说，倒是让曾教授和徐教授两人都重新审视了一下方闲。 徐凤年点了点头：“这话说得倒是不错。” “在少部分年轻人，甚至是副主任医师都只能实现‘3级’或者‘4级’技能自由时，他已经是‘5级’技能自由了。这上哪里说理去？” “不过，如果不是小方能够实现现在的‘5级’技能自由，谁又敢放心大胆地去对毁损伤进行‘降低标准治疗流程’的探索？” “不同的主刀拥有多个5级技能，和同一个人拥有多个5级技能，这概念就完全不一样。” “欸，那个长得稍微瘦一点的小兄弟，你叫什么名字啊？”徐凤年最后如是问。 徐凤年最后一句话，直接让说话的青年当场破了防。整个人站得立正，僵硬下来—— 合着你还不认识我的咯，那你和我说这么多？ 方闲和曾教授也转头看向徐凤年。 却也没多说啥。 曾教授是本院的教授，对本院的人会稍微更熟悉一些，理所应当。 方闲作为新晋后辈，即便是手术室里面的助手，也是他的上级，也是前辈，因此记得真切，也无可厚非。 徐凤年教授作为华西医院的教授，还是学科带头人，不去特意地记住他们，好像也是理所应当的事情。 但这终究，是有那么一丢丢不尊重人。 青年闻言则也稍有脾气地说：“徐教授你偶尔说我像茎豆。” 这也是为了套近乎。 “叫茎豆的年轻人多了，长得瘦的人我都叫他茎豆，你是哪一条？”徐凤年却没好气。 曾教授闻言则忍不住问：“徐教授，如今你是不是除了小方一个人，其他的年轻人，你都不记得？” 徐凤年闻言有点尴尬地摇头：“其实曾教授，可能您说的不太对。” “不止是年轻人我不太记得，就连您，我都觉得有点眼生，仿佛是在哪里见过……”徐凤年不太确定。 曾教授听完站起来就往手术室外走。 “欸~别生气啊！~”徐凤年赶紧伸手。 “我出去透一口气，和你聊天，占着自己是5级医师就太tm寒碜人了……” 苟在手术室加点升级最新章节列表 第159章 坑人的师父（求订阅） 第159章坑人的师父（求订阅） “徐教授，这位教授是我们医院胃肠外科的曾乔教授。”曾乔往外走后，方闲如此比较正式地交代。 “曾是曾经的曾多音字，乔则是乔木的乔。” 徐凤年教授的话，的确有点气人，方闲都觉得徐凤年有些气人。 曾乔教授已经和徐凤年教授合作了八九台手术，且多有交流，徐凤年说完全不认识对方，这的确有些过分。 如果徐凤年教授仗着自己是学科带头人，就如此轻蔑自己所在医院的其他上级的话，那么方闲也重新审视一下徐凤年的人品问题。 “知道知道，外科的乔老板，谁不晓得？” “我之所以现在寒碜他，是因为他这个人本来就不太厚道，不过和小方你没关系。” “你是不知道，他平日里在科室里有多么寒碜其他人，我这不过是故技重施罢了。”徐凤年不耐烦，对着曾乔教授离开的方向翻了翻白眼。 徐凤年这么说的话，那方闲还真就不知道了。 八卦了两个字：“比如？” “比如我有个外甥就快被他pua得怀疑人生了，这理由够不？亲外甥……”徐凤年如此反问。 “我妹子被你们湘省的男人拐了，我外甥又被伱们湘省的女人拐了，我还不能说两句了咯？” 方闲闻言，赶紧陪笑：“徐教授，那明天跟我们的教授就叫胡乔好了呗。” 方闲的确不知道曾乔教授在科室里是怎么怼人的，但是这既然是徐凤年教授外甥的遭遇，那估计也作不得假。 现在被徐凤年教授这么找补，那也是活该，方闲可是有过亲身经历。 之前在创伤外科时，林介墨教授，就是这么一个人。在科室里，谁都骂，偶尔连骨科的大主任都开骂，方闲也被怼过，这样的上级，在开骂的时候，那是一队人跟着都难受…… 说不得埋怨，但是让他们改改脾气，那也是对下级医师的一种福利。 徐凤年在方闲这么说时，意外地瞪大眼睛看了方闲一眼：“你有点飘啊？” 今天是曾乔，明天是胡乔。 医院里不说有没有胡乔教授，方闲这就是在刻意内涵除了曾乔都行啊。 “徐教授，主要是我以前在专科的时候，也是这么过来的，所以就？”方闲这么解释了一句，却未直接说破。 徐凤年一听，马上道：“创伤外科的林介墨是吧？” “巡回，给他打个电话……” 方闲看向徐凤年：“……” 巡回护士和器械护士也看向了徐凤年。 “把创伤外科的林介墨教授请下来一下……” 大概二十分钟后。 方闲很久没见过的林介墨教授，还真的就被电话叫来了手术室，这会儿，曾乔教授以及徐凤年教授都已经上了手术台，包括方闲，以及两位助手。 林介墨是洗手走进，走进之后才穿无菌手术衣，戴无菌手套。 然后默默地走到了手术台旁，问：“徐老师，我能做些什么？” 方闲有注意到，林介墨教授是叫徐凤年老师，而不是徐教授。 徐凤年则马上说：“林教授，上一次在京都三医院一别，已经有多年未见，听人说你现在的脾气见长啊！我就想见识见识。” 方闲果断偏头，看向徐凤年，嘴角抽搐。 这tm？ 你是真的把人叫下来直接骂的啊？ 徐教授你是要搞死我么？ 方闲觉得，自己之前就不该多那么一句嘴。 曾乔闻言也不禁在操作的过程中微微侧目。 两名助手则是赶紧聚精会神地低下头。 林介墨则是看了方闲所在方向一眼，眨了眨眼睛后，挤出笑脸说：“徐老师是不是有什么误会？” “我一直都对徐教授您心怀感激，特别是在三医院进修时，要格外多谢徐教授的带教和栽培。” 林介墨索性就把之前的事情，给所有人都提了一遍，以免自己成了动物园里的观赏动物。 同时开始作为助手，与手术台上的众人配合起来。 作为创伤外科的教授，毁损伤自然也是有过接触的，只是治疗起来，没有徐凤年教授这么得心应手。 现在的林介墨，在面临这样的病人时，努力要做的就是保肢、保命，而不是徐凤年教授如今追求的保功能…… “嗯。当年三医院一别，后来我也去了华西医院，也就在做现在所做的毁损伤……” “现在，我寻思了一下，在湘南大学附属医院里，可能最有兴趣做这方面吃力但不讨好的病种的，可能就是小林你了。” “有没有兴趣咱们再一起合计合计？” “把一部分的毁损伤患者，相对简单的患者，推到你组上去？”徐凤年竟然话锋一转地这么说。 林介墨教授闻言，略有些错愕。 “徐老师愿意？帮我组建团队？”林介墨的声音一下子就轻微颤抖起来。 “我肯定愿意啊，这是我梦寐以求的事情啊！” 毁损伤，在每个省，都有这样的病种，不是没有。 而是很多地方都没有形成系统化的治疗标准，不是不想，而是做不到，只能够尽力地保命则罢，可即便是保命，也是非常困难的。 毁损伤患者，目前在医学会里面的病种分类，是归类成为了4类-5类病种的。 疾病的病种分类，医学会也根据其致死率、致残率、功能丧失率等不同的指标，分成了一到六类。 相关指标更高的，自然就是划分为了六类病种，越简单的，就是4类病种。 而4类病种的划分，死亡率是在5%-10%。 毁损伤最基础的，都被归类为了4类病种，就能够知道，它的凶险程度。 且徐凤年教授所做的毁损伤，可不是一般的毁损伤。若是能够在省内打造一个这样的团队，那么将会是很多类似患者的福音，至少是有极大裨益的。 不过，高兴完，林介墨又有点腼腆地说：“就怕我们科室能够提供的医师资质，不能满足徐教授您的要求。” 冷静后，林介墨又如此说。 华西医院的平台，除去极少数的科室，综合能力可比湘南大学附属医院强，且强得多。 “医师资质的问题，暂时先不考虑，我们可以先从‘青春版’开始尝试嘛。” “主要是我觉得，小林你现有的团队，在创伤外科上，肯定是有既有的基本功的，只是需要转移工作重心和研究方向，马上就能够开展临床工作。” “青春版？”林介墨错愕。 他倒不是不理解这个词，只是觉得，这个词用在医学上，是不是不太合适。 “也就是‘简化版’，有总比没有的好，现在我和小方，哦，就是以前别你骂过的，从你们科室走出来过的方闲，正在做这方面的课题，他现在……”徐凤年教授还是没忘记了把林介墨叫下来的那一茬。 如此内涵着。 林介墨则果断地看向了方闲所在方向，曾乔教授则默默地对着林介墨竖起大拇指，那眼神仿佛看一只煞笔。 喏，这样的一个人才被你骂走了，你能耐啦。 好歹连个老师的名头都没混上，真的不愧是你啊，林介墨。 林介墨则是耸了耸眼皮，说：“徐教授，当初的小方，有小方他自己的想法。我是批评过他，但是不是批评的小方这个人，而是他当时所处的。” “所处的状态。” “即便是现在，我还是要批评他。在临床而不尽全力，在手术室中却……” 林介墨话才说到一半，就被徐凤年教授打断：“等一下，林教授，小方之前在贵科室的时候，上台的次数多吗？” “我怎么听人说，他上台的时间，还不足一个月啊……” 方闲是五月底才达到了助手的标准，六月份进到了创伤外科后，林介墨对方闲也是颇为宝贝的。 因此，林介墨的这个说辞，并不对，并不足以解释他为何要骂方闲这个理由。 若是在临床写病历、谈话签字也不尽心尽力，那不至于。 谈话签字的水平和能力，你还能这么客观的亲自去评估？ 林介墨眼一黑。 他都忘记了什么时候骂过方闲了，你这个人，怎么这么小心眼咯。 方闲此刻略有些里外不是人。 可也不敢说话，一方面是以前的上级，现在也是上级的林介墨教授，另外一边是徐凤年教授，他只是个下级，其实就不该掺合这件事。 如果不是正好说到曾乔教授，方闲起了与徐凤年外甥一样遭遇的同理心，可能现在也不会到这个局面。 徐凤年就道：“不过这都是过去的事情了，以后可不许随便骂人了。在临床的工作中，要谦虚一些。” “不要因为下级医生有哪里做得不够好，不够对的地方，就直接开骂，甚至有时候拖家带口的骂……” “即便是在临床中，做错了，那也是他个人的错，不是全家的错。” “他全家人都是些做什么的，你们不一定能了解全面。您说对吧，曾教授。” 徐凤年看向曾乔，特意在手术进程十分顺遂的时候，这么问。 曾乔目光微微一闪，仍有些莫名其妙。 怎么好端端地说到了林介墨，又扯到了他身上来了？ 徐凤年见曾乔不解，则又说：“就好比我有一个外甥啊，他有一个上级就说，他这是人品有问题，是家教不行，是不是没人教过她怎么做事，甚至还要得很实诚。 其他的助手老师，会不会影响到他们的前程，方闲不好评估。 可如果因为自己的课题，影响到了邹君子，让邹君子花费更多时间来清创缝合，而耽误了他切开术的进展，以至于后面进不了清创组。 那方闲就觉得自己的罪过稍微有点大。 毕竟邹君子这样的集训学员，包括他方闲，都是有重任压身的。不同的是，自己已经跳过了重任压身阶段，开始自由探索了。 可邹君子还没有达到技能自由的地步。 “那我们就去吃海鲜吧？好久没去过了，我知道一家物美价廉的地方，两个人只要一千五六……”邹君子建议，颇为有些讨好。 方闲若是能够指点他一二，那么再翻一倍，都是值得的。 你管这叫物美价廉？ 不过，方闲还是觉得可以接受的，现在他的余额宝里面，每天都能进账几十块，也就是一个月左右的进账，就差不多够吃一次的了。 这闲钱，方闲也不知道放哪里去，就只能放余额宝了。 在与邹君子谈话的过程中，方闲了解到，其实对于邹君子这样的人而言，外表的那种技能要求，比如说切开术的4级，清创术的4级，都不是最困难的点。 困难的在于基础理论的提升，那么多的理论基础，都必须提升起来，其实还是压力很大的。 当然，这些其实只能靠自己，就是背书和看书。 邹君子自然更加希望，自己的基础技能，能够再进一层。到达5级，至少是有机会往那个领域攀进。 方闲先放下了手里的麻辣蟹，说：“小邹，不是我不愿意给你讲一些细节性的问题，而是给你讲了，反而会害了你，让你努力地朝着这个方向靠近并模仿，最后反而得不到最好的体悟。” “自己悟出来的，可能才是最好的。这也是医学会，会根据不同的人，开放不同的权限的根本原因。” “不是我不愿意帮你啊，你就算是去徐凤年教授或者其他拥有5级技能的老师，他们肯定也不会给你这么讲。” “那倒也是。”邹君子点了点头，脱下手套，擦了擦嘴角。 感觉到嘴角有点辣。 喝了一口水后，邹君子才又竖起大耳朵说：“闲哥，你知道吗？明天我们这里又会来几个新的学员。不过他们不是集训学员，也不是见习学员，而是过来短期交流学习的学员。” 方闲一脸皱起：“？？？” “没听说过有这样性质的学员啊？”方闲回。 方闲也是创伤中心手术室里的集训老人了，没听到过这样的说法。 “我打听了，好像是和我们医院之前的副教授林辉有关，是从华山医院过来交流学习的，是带着任务来的。” “我还特意与他们之中的一个人交流过，他们说，林辉老师非常牛掰，现在才进到了华山医院的创伤中心一个月，就已经到了副教授助手的资格，下一步就要冲主刀教授的权限了。” “华山医院的院领导都希望林辉老师可以留在华山医院工作。” “不过林辉老师提出了一个要求，那就是让他们医院的人，把他的学生也拐带到华山医院去，他就同意留在华山医院……” 方闲闻言格外错愕。 这是有多少斤的反骨啊？ 自己要跳槽则罢了，怎么还要把自己也带过去了？ “那他们要怎么拐带？”方闲很好奇。 “拐带肯定不可能啊，林辉老师答应，周教授和杨教授答应么？” “于是，就又成了第二个条件，那就是让他们和我们医院的学员，比谁的进步更快，比谁的综合能力提升更强。” “如果我们医院的学员被他们打败了，那么林辉老师就不回来了。” “如果他们医院的学员败了的话，要么就给我们医院再输送几个优质的研究生，要么就把这几个学员留下来，要么就是让……” “他们还赌啊？”方闲忍不住这么说。 “什么意思？”邹君子则不解问。 苟在手术室加点升级最新章节列表 第160章 送菜童子与女同八卦（求订阅） 第160章送菜童子与女同八卦（求订阅） 邹君子先是满脸不解，可很快，他似乎又反应过来了些什么。 问：“所以？闲哥你的意思是，咱们医院现在美其名曰引进的这些学科带头人，其实是？” “以赌斗的方式，过来的？” 方闲没点头表示同意，却也没表达不是的意思。 五大区的比赛过程中，有很多信息都被隐藏了，只有一些适合外传的信息，才散布开。 因此，在方闲的视野里，觉得理所应当的事情，没人告诉邹君子，也是很正常的事情。 “上级的八卦咱们还是少说吧，万一不小心被人听了去，还以为我们是嚼舌根。” “你继续说说这些交换学员，到底是啥意思？”方闲转了话题问。 邹君子在创伤中心手术室的时间比方闲更长，而且这样的例外，不是常规内容，自当请教一下。 “其实就是交流生的变种，不过其实也是？” “怎么说呢，是一种变相的名头。有一个俗称是送菜童子。” “闲哥，你知道这些交换学员，一般都会是哪些人么？” 方闲翻了翻白眼：“我要是知道，就不问伱了，别卖关子。赶紧讲。” 邹君子的八卦属性真的被点满了，方闲很多事情，都是从他这里听来的，也不知道邹君子到底从哪里得来的这么多信息源。 “我们医院引进的那些‘学科带头人’的学生们。” 方闲闻言一滞，皱了皱眉头。 低声问：“导师走了的话，学生也必须要跟着走么？” “对！至少目前，在魔都和在京都两个大地方的规矩就是如此，去门阀与去学阀。避免家族式产业和变种家族式产业的诞生。” “好像这一种模式，是在二十年前，由一位老院士开创起来的。” “不根深蒂固的根源在于不稳定扎根。” “所以，一般来讲，现在的魔都和京都试行的政策就是，导师负责制，如果导师要离职、或去世后，那么他所在的团队、学生，也会主动离开，去到其他医院，或者是其他城市，重新开始。” “当然，其实这样对于学生也是一种保护。” “在失去了最上层结构的骨架后，想要继续在原单位学习或者工作，其实也是一种煎熬。”邹君子给方闲这么科普一样地说。 如果是这样的话，方闲倒是好理解了。 的确，如果说，自己的老师都走了，那么自己仍然还在原来的单位就读，那么学籍怎么办？导师怎么管理？怎么毕业等等，都是一个很大的问题。 可随之而来的还有一个问题，方闲比较关心：“但是这样，对于这些学生会不会不公平？” “复大华山医院，比我们医院，和比其他教学医院，层次、平台可能都会更好一些。” 虽然说华山医院与湘南大学附属医院的差距不如省级医院和地级市医院这么大，但肯定会存在一定的差距。 “现在的工作、晋升、科研，教学，和学历没多大关系啊。医学会还在呢。”邹君子提醒方闲。 不要忘记了这么一个大环境。 “所以如果，这些学生仍然能够完成专科医师的等级认证，且符合要求的话，仍然能够享受留院等诸多待遇。” “但若是不能的话，那就没办法了。” “人各有志，不能说学生就成为了老师的绝对掣肘，想要走而不走。” “并且，华山医院又不是剥夺了这些学员的学籍，而是会通过各种方法和方式，把学员重新努力送到他们导师的身边。” “发生了意外的除外！”邹君子这么强调。 如果老师因为意外病故，这还送过去，那就过分了，邹君子就怕方闲误会。 方闲轻轻地倒吸了一口气。 这样的模式，仿佛听起来与周老教授的‘平位移’制度有些类似，可又稍微有所不同，而这样的模式，对于学员而言到底是好事还是坏事，暂时不好品评。 但归根结底，基于目前这样的硕士研究生和住培之间的竞争性管理制度，其实把这些学员送到原导师的身边，也是对他们的一种负责。 方闲就说：“那你就直接讲他们是要过来交换学习的嘛，谈什么打败不打败的干嘛？” 邹君子这张嘴，应该去说相声，把卖关子三个字，诠释得淋漓尽致。 “闲哥。我说的后来这些人，只是其中一部分人啊。” “还是有另外一部分人，会选择过来与我们创伤中心手术室的学员，进行友好性质的切磋的。” “但好像，这样的切磋，一般的模式下，不管是现有能力的比拼，还是创新能力的比拼，都有一种笑话送上门来的意思。”邹君子的神色忽然有点忍俊不禁。 觉得这个林辉老师是真的有意思，甚至华山医院的一些领导也格外有意思。 明知道现在湘南大学附属医院的方闲就在创伤中心手术室，还让人过来友好性质的切磋交流，这不就是送菜么？ 还拐带！ 林辉老师，绝对是没安好心。 方闲则说：“也说不定，来的人有些厉害的人呢。” “反正咱们站稳自己的原则，不离开，对得起老师以及医院的栽培就可以了。” 别人要来拐带，自己就算是没比过，我也可以不走啊。 方闲暂时是这么想的。 邹君子则反问：“闲哥，你觉得他们来了，还能有胜算？” “你现在什么水平？” “你现在什么样的创造创新能力，你自己不清楚么？”邹君子的语气有点奇怪。 奇怪得有点让方闲觉得在被舔。 方闲被夸奖得有点不太好意思，稍稍脸红后，才说：“咱们就不王婆卖瓜了吧，好好做好自己就是了……” “邹君子，虽然说，徐凤年教授邀请你参与到我与徐教授一起做的课题中来，但是如果这会影响到你的前途的话。” “你应该要及时拒绝的。” “不要一股脑地就被当作原材料把自己献祭了！” 邹君子的参与，对方闲格外有用。可方闲却并不会只把邹君子当作是材料和工具来用。 与人有关的试验、收益，讲究的就是一个有利原则，且最好是双向有利原则。 到时候邹君子帮忙自己挣了技能点，他却失魂落魄地离开了，满载遗憾而走，方闲心里也不会开心，也不如看之前的韩啸明师兄离开那么淡然和淡定。 邹君子则偷偷笑说：“闲哥，参加课题，对我们集训的学员，是有好处的。” “这个具体的好处是什么，我先不告诉你。” “医院里都讲了，我们尽管优秀，没人是傻子啦。” “哦，对了，闲哥，我最近又探听到了一个非常有意思的八卦，你要听么？”邹君子忽然格外正式，眼睛里都泛出了光芒。 方闲低头与自己放下的香辣蟹开始战斗，方闲单方面地将它剖尸挖肉，化作营养吸收入体内。 “你爱说不说……”方闲看着邹君子还特意卖关子，等着方闲讲话。 邹君子则嘿嘿一笑，双手同时捏了捏耳根后援：“我给你讲啊，具体是谁，我就不说了，但就是我们创伤中心手术室里的某人，还是一个女孩子。” 方闲抬头。 “你tm直接实名算了呗？” “再不济你把她哪个年纪、多少岁都说出来。还不讲是谁？”方闲没好气。 邹君子是真的嘴多。 可以这么讲，如果说之前，不是邹君子在这里多嘴，他恐怕也不会在周希音的身上多花费一些心思去猜测，结果所有的推测、揣摩、心虚、害怕，都是完全多余。 谣言就是这些人传出来的。 在手术室里的某人，还是一个女孩子。 创伤中心手术室里面的女性，就那么几个。 王环教授一个，另外一个长期的主刀教授，今年已经五十九岁，邹君子敢造谣？ 除去上级，另外一个程丽，是鄂省人，邹君子对她能有多了解？ 且来者是客，邹君子好造谣？ 无非就是现在在手术室里面的周希音罢了。 方闲觉得自己当初也是蛋疼得紧，假如说啊，假如说，周希音真的有邹君子所讲的这么离谱，你邹君子敢造谣试试？ 还接触她就会被退学，人家这么牛的人脉，你在这里说三道四，你咋好好的，你家里有人啊？ 也就是捡着周希音当时被整个手术室的上级误会时间段，邹君子这才敢八卦。 现在邹君子都不敢在手术室讲这里讲那里了。 “闲哥，你我都知道就是了嘛。” “而且这个八卦，还是我们手术室里面的主刀教授，无意中传出来的，特别有意思。” “听说是差点成了尊贵的百合花了。”邹君子特意压低声音。 但是把方闲手里的螃蟹都给干掉了。 砸在盘子里，盘子里的勺子翘起来，但没掉下，哐当几声。 方闲接着偏头眨了眨眼睛，道：“这样的事情，不要造谣！” “真不是我造谣，是差一点，是一个误会。” 邹君子讲：“你说，这够离谱吧，但其实真的有这么一回事儿。” “我给你讲啊，好像那时候她还很小，十岁十一岁的样子，那时候她在我们医院的骨肿瘤科跟着一位叔叔还是阿姨玩，反正就是跟着大人来看望她家大人的朋友的。” “年纪还小，看到骨肿瘤科室里的一个女孩子，因为化疗之后，剃了光头，嘿，就觉得人家长得好看。” “而且那个患了骨肉瘤的女孩也有些调皮，就假装自己是男生，会变声玩……” “一来二去好几年，估计是她也进入到了青春期，很多人都会觉得她对另外一个患了骨肉瘤的‘女孩’有好感了。” “听说最后一次那个‘女孩’进了手术室后啊，就再没出来。她还哭得稀里哗啦的。一直说，什么什么哥哥，什么什么哥哥……” “说得煞有其事……” “可能我表述得不太清楚啊，但是大概就是这么一回事。”邹君子说。 方闲闻言，人稍微有点傻，脑子也瞬间短路和宕机了。 我靠。 不是！ 周希音所说的，她本来有一个哥哥，后来就不见了，合着是这么个哥哥啊？ 方闲依稀还记得她与自己的对话—— “我本来有个哥哥，我想知道他现在去了哪里。” “但只有进了湘南大学附属医院的创伤中心手术室，才能知道。” “是医疗事故么？这个你得找医疗鉴定更好啊。” “不是。他以前也是医学生，也在创伤中心手术室。” “没报警？” “有些事情是不归警察管的……” 骗子！ 方闲有点忍俊不禁。 次奥了。 可也能理解，如果，假如说周希音真的能明白这位哥哥是怎么回事的时候，肯定也会半真半假地掺杂一些假的东西。 ‘哥哥’是有这么一个，但是具体是哪一种。谁能清楚啊？ 青春啊！ “说不定是有其他缘由呢？你这八卦从哪里听来的？” “咱们手术室，现在都兴这么说了吗？”方闲追问。 反正方闲对手术室里的传言，基本没了太多的好感。九分假一分真。 这一群教授、医师、护士们，就没不爱八卦的。 即便是手术进展顺利，需要聊天来缓解紧张氛围，也不至于都造谣啊？ “那具体的我就不知道了啊。” “好像自从上一次，周老教授来过创伤中心手术室一趟后，关于周希音的话题，仿佛是被解锁了似的，可多了。” “而且，现在很多上级老师也喜欢带教她。不过也是她的天赋是真的好。” “前几年，才大二还是大三的时候，就已经有3级技能了，离谱不？”邹君子这么问。 方闲倒是也猜测到了，之前王环教授所说的，曾经一位大二大三的学生，也就是两年前还是三年前的事情，那时候湘南大学附属医院里面，也出现过一次很多人售卖课程的事情。 方闲推算，可能这样的人，就在创伤中心手术室里，而按照年纪算，估计就是邹君子或者邹君子的同学以及上下学年的学生。 这样天赋的人，不可能不被引进到创伤中心手术室这样特殊的地方。 只是方闲没想到过会是周希音。 这女孩，也是有点意思。 至少在这一瞬间，方闲觉得她还立体了起来。 十岁和十一二岁，在女孩子身上，就真的会有属于青春期的那种懵懂爱意？ 方闲记得自己有这样的感觉，都已经是十三四岁了，那是真正的青春期。 不再接邹君子的话，方闲继续努力干饭。 毕竟这里的东西也不便宜。 吃饱喝足，方闲和邹君子就各回各家了。 当然，结账还是方闲结的，邹君子没能抢过，且邹君子提议aa，也被方闲拒绝了。 回来之后，该请吃饭的人都请了，邹君子也勉强算是一个朋友或者伙伴，只是没那么亲密，就当作是请客更加正式些吧。 才在翌日！ 方闲再一次进到创伤中心手术室时，就发现了一个熟人。 算是老熟人，但是熟悉，不算特别熟悉，对方的年纪是真的有那么几分老。 方闲在更衣室里换衣服，他就站在了对面，看着方闲，浑浊的双目中，有一种说不出来的纠结神色。 方闲本刚好脱了裤子，还没换洗手衣，看到一个老头这么盯着自己看，能不起防备的心理么？ 抬头看去，这才发现。 对面站着的老教授，是之前在华中大区时，遇见过的广普元教授。他也卖身。 不对，他也终于是被周成教授叫来了湘南大学附属医院的创伤中心手术室里。 方闲用脱下的短裤稍微遮挡了一部分，回以笑意，打了个招呼：“广，广教授。” “嗯！~” 广普元一边回了一个字，重重地叹了一口气。 “小方，好久不见。”广普元不算特别恨方闲，只是觉得方闲的出现，打乱了他所有的节奏，但这又与方闲毫不相干。 是杨弋风故意坑他，都不提前说明。 他现在？ 混得是一言难尽了。 广普元教授转身离开，朝着手术室的楼上上去了。 方闲则是快速地穿好了无菌手术衣、戴好了口罩以及帽子之后，一边被王环教授以及创伤中心的郑白眼教授热情迎接，一边又看了看创伤中心手术室的学员休息室门口新来的几个‘年轻面孔’。 特别无奈地叹了一口气。 有些东西，一旦开了头，就是无休无止地循环，若无奇遇，便再也无法脱身。 而这，就是蝴蝶效应。 郑白眼教授的眼神冷漠，但语气非常客气：“广教授，这边是学员休息室，我们手术室的集训学员，都是在这边休息。” “然后是助手休息室，助手休息室的人员流动性非常大。再更里面，则是主刀教授的休息室和办公室。” “广教授您所在的那间，我们已经都收拾好了，就是条件有限，颇为简陋，可能比不过您之前所在的华山医院……”郑白眼教授一边引着广普元教授深入，一边这么介绍。 广普元教授又低声说了几句后。 郑教授才回头讲：“王环教授，您去接待一下交换学员吧，我带广教授先去熟悉一下环境以及请教一下广教授以后要工作的工作重心。” 王环则回说：“广教授，您放心。” “以后您有任何交代，直接找我就行。”王环非常客气。 即便是广普元是‘委身’而来，但他的专业技术水平，以及学科带头人的身份，也足够让任何人都以礼相待。 人品只败德行，不败水平！ 苟在手术室加点升级最新章节列表 第161章 可这并不公平（求订阅） 第161章可这并不公平（求订阅） 而休息室门口站着的几个年纪比方闲更大的师兄们，则是根本都不认识‘罪魁祸首’方闲，还在左顾右盼地打量着这陌生的一切…… 王环教授看了方闲一眼，笑了笑后，迎向了众人，说：“我代表湘南大学附属医院，欢迎各位同学的到来，这里是我们医院的创伤中心手术室，我们手术室……” 但很快，王环就又强调：“如果各位同学有志于进创伤中心手术室的话，可要多多加油哦……” 方闲往切开组休息室走去，心里感慨着。 本以为湘南大学附属医院占到便宜后，会稍显大气一些，把这些‘客人学员’一并容纳到手术室里来，好歹也是跟着广普元教授的。 这些师兄师弟或者同学们，却还是要送往专科去…… 然后广普元教授却在创伤中心手术室里任职，那他们以后的日子，可未必好过哦。 不过，尊重他人命运，方闲自然也不好多说什么。 邹君子、蒋宇航二人已经在了休息室里，方闲推开门时，蒋宇航师兄就先站了起来，对着方闲笑眯眯地打招呼：“方师弟，早啊！” 主刀的龙教授就说：“谁让别人是学科带头人呢？咱们外科的学科带头人，也就一百多个，那还不当作宝贝似的供着啊……” 方闲却问：“那王教授觉得什么样的身份可以知道这件事的详细经过，或者是要达到什么样的要求，才能够在周教授没回来之前，知悉这件事的细节呢？？” 可听完，又觉得自己可能是被邹君子给传染了。 “师兄，咱们各论各的，你就是师兄，那个，时间也不早了，咱们还是去手术室吧……”方闲赶紧溜溜球。 “方闲！~”王环破口而出。 “你爸妈怎么给你取名字叫司青啊？这名字很普通。” 那主刀的教授还颇为惊愕：“小方今天竟然被徐教授放了出来，可真是难得啊。” 不薄，也不油腻。 方闲一看时间，已经是八点四十七分。 “即便是要讨论这件事，也要等到周教授回来之后再说。” “那然后呢？你是要起诉她的父母吗？还是要追究什么？你现在这么搞，有什么意义？” 方闲盯着王环教授，眼神和态度坚决。 “你也要查什么档案？”王环有点生气、觉得方向和周希音，简直就是在闹毛病。 方闲摇头，脱下衣服后道：“龙老师，各位老师，再见……” “那恭喜蒋师兄。”方闲真诚一笑。 “司姓并不多，叫司青的人更少。我初中的时候，恰好有一个同学也叫司青。” “优秀也是真的优秀，就怕是被徐凤年这尊大炮把脾气给带坏了，这徐大炮，在手术室频道里开腔都不避讳脏字的……” 方闲把王环教授的声音打断：“但是如果恰好在湘省，而且还恰好在距离十八岁不久就故去的，且又叫司青的人，也不会很多。” 【当前技能点剩余：22541！】 “有。”方闲已经不太记得她面容的司青回。 “楚教授是肝胆外科的学科带头人。是中山大学附属医院的。”邹君子这么对方闲科普。 王环一瞬间都略为失神，降低了声音的音调：“小方，我不知道你这个同学到底和你什么关系，但这不是一场医疗事故，更严谨地讲，就按照你们的推论，这件事它最多，属于伦理学范畴的问题！” “那好，你要以什么身份，什么样的资格来追这件事？你想要达到的目的又是怎么样？” “但并不是每个患者在做切口的时候，都要走肌肉间隙，专科的技能和理论自有其道理，有些肌肉被切开之后再缝合起来，对患者还有一定的益处。” “家属签字同意，手术授权同意书也在，你有证据吗？”王环反问。 邹君子忽然有一种被抛弃的感觉，竖着大耳朵，表情严肃。 距离九点一十半个小时都不到了，那就不再去掺合下一台手术了吧。 “这件事涉及有点广，也是陈年往事，很难再追究了。” 可方闲却说：“王教授，我好像听到了你们说过一个名字，叫司青。” “去进组吧，如果觉得心情不好，就先请假回去休息，短期的假期，我批准了就是了。” “九年前，早已经是智能手机普及的时代了，王老师！！” 你是周教授的义女，自然处处都能求得一个公平，但有些事放在其他人身上，就未必如此了，哪里有什么绝对的公平，能够相对公平，就不错了。 “蒋师兄遇到了好事儿？恭喜啊。”方闲赶紧先道喜。 “蒋师兄不是更早么？”方闲一边说着掏出手机看时间，寻思着要不要去买块表。 …… “但那时候你们根本不给我机会，你们把我带回了家。”周希音这么说…… 才说：“那蒋师兄、邹君子，你们先休息一下，我抽空去做个切口……” 正要走去休息室时。 “谁会放下戒备心呢？” 方闲则看向龙教授，虚心点头，并道谢。 “不成年的想法和意愿，就能绝对被她的父母取代？” “王教授，你和周师妹刚刚在聊什么？怎么好像还吵起来了的样子？”方闲取出了一瓶雅哈冰咖啡，这是他存的。 这眼神，盯得王环都略为局促不安。 方闲抽空，做一个切口时。 高二上学期，她突然间出现在了高二的班级里，方闲才放下心，问她的头发发质为什么变得这么好。 “姐姐她说了，她不希望自己的眼睛出现在别人身上。”周希音继续重复。 两万多点的技能点，在我不需要去紧急救命的情况下，目前还不需要继续加点，毕竟是要做毁损伤标准化治疗流程的开发。 仿佛要认定了这件事。 “王老师，如果我不这么说的话，我就不会发现！” 王环教授如今还是把他待在手术室里的时间卡得死死的。 “但是我知道，她本人不会同意，而且永远不会同意。” 方闲这时，推开了门。 “忘记了，反正提前拿到了高中的录取通知书。你不会没有吧？”方闲记得司青也是高中被录取的提前批中的一员，相当于变相保送。 “也是托方师弟的福气，前几日进到创伤中心手术室的楚教授，觉得与我投缘，因此给了我一个跟他长期学习的机会。”蒋宇航貌似信息网比邹君子这个表层八卦更广，一下子就把握住了事情的核心。 “我有！~” 王环则是瞪了周希音一眼，说：“小方，这可能就是凑巧了。” “都是谁教的你这些东西？” “她距离成年不过才十几天，难道她就不能有自己的想法么？她为什么不自己签字？这不公平，她不愿意捐献的眼角膜，为什么会被取下来？” “这个手术却出现在了手术记录里面！”周希音这么笃定地回。 王环这已经算是给了一个台阶了，并未把话完全说死。 “你要编排那样的说辞来毁了自己？”王环教授有点恼怒的声音传出来。 “而且，你也没有去追下去的资格和权利，你不是亲属，更不是什么上级的监察人员。”这是王环教授的声音。 这吹捧与把自己当作垫脚石的功夫，可谓是拿捏得恰到好处。 “你们一个个的，都想要干什么？你们想要掺合什么，请搞清楚你们的身份！”王环气不打一处来，因此再次拔高的语调。 王环教授才笑着说：“小方，你还没进手术室呢？” 拧开了瓶盖，小口喝了一下，尽量把自己的语气放得平缓了一丢丢，这么问。 可外科医生戴手表又要经常脱戴，颇为麻烦，就又灭了这个念头。 表情和神色比较淡定和淡然。 “刚徐教授来过交待了，今天的第一台手术是九点十分左右开台，目前病人还在急诊外科进行抢救与紧急处理，要过一段时间才能送得上来。” “王老师，我不这么讲，有谁会让我接近档案库呢？有谁愿意给我账号和密码？” 高一，方闲没见到自己的那位初中同学，只坐了一个学期的同桌。 否则自己以基础技能5级、专科基础技能的5级以及专科高阶技能的5级，把手术做得再好，把流程说得再明白，有些东西别人就是操作不来，你能说它就是绝对的好？ “清创组学员方闲收到，手术室17间。” 只是当年的方闲太过于单纯，根本发现不了那只是假发。 “自从小方回来之后，可一直都是跟着徐大炮做课题呢。” 不具备推广性、重复性的研究，就不是好的研究。 可听到方闲就要走，蒋宇航和邹君子两人嘴角都抽抽起来。蒋宇航拦说：“方师弟，不着急吧，我和邹君子后面很长一段时间都是跟着伱混的。” 蒋宇航则摆手：“我是楚老师的学生，方师弟你是华西医院徐教授的重要合作伙伴。论起来我还得叫你一声师叔呢！” 方闲则并不聊天，听着聊天，认真地做着切口。 “我的头发本来就长得好。”司青这么说。后来方闲也才知道，原来那时候的她，就已经是个秃子，早就长不出头发。 能够直接纳入到本院创伤中心内参加集训考核的学员，本来天赋就会比普通医学生更高些，会被看重也是理所应当之事。 五大区的博士们为了学科带头人的学生打来打去，现在到了蒋宇航这里，却是得来全不费工夫，这是好事。 方闲略顿步。 方闲还没想好要怎么开口，先去了王环教授办公室的冰箱里拿了饮料。 “没什么，这是女孩子的事情，你不要多嘴问。”王环教授觉得方闲可能是听到了手术室里关于周希音的一些传闻，因此想要如此搪塞过去。 龙教授很快又说：“不是说小方你的基本功不够好，而是专科的内容，有时候是认知层面的问题，这些认知，可以让你的技术更加完善，多听多看，也是时候入专科了……” 再后来，方闲就已经想不起再有的后来了。 里面的周希音却又道：“但是她说了，司青姐姐亲口对我说的。她不愿意捐献眼角膜，我听得真切……” 那一次，方闲的成绩略好，正要被掐尖送往更好的班级，后来被方闲以再去的班级教学习惯他不太熟悉为理由，说服了爸妈回到了原来的班级。 方闲真要走，两个字却把他拉入到了一场若有若无的回忆当中去—— “我爸姓司，我当然就叫司青咯。你名字也不见得好听到哪里去。方闲，还不如叫圆忙呢。”初二，下学期，方闲从班里转走之后，又再转回时，他与司青正好被班主任安排坐成同桌。 那一天，方闲差点以为是被班主任瞧出来了什么。 方闲再打算回休息室时，又路过了王环教授办公室的门口。 方闲可不是一个好诓骗和对付的人，莫说是她的话，方闲的叔叔方云，还有杨弋风老教授的话，只要和方闲自己的想法不对，他都不会全盘着手。 方闲往周希音和王环教授的方向靠近，戳破她们想要隐瞒的这个话题。 这语调，已经把周希音有点吓到，赶紧站得稍微立正了些后，目光闪烁地看向了王环所在方向。 平时成绩好，不管中考考得好坏，只要不特别差，都被录取，而且会进优质班级。 “可不敢这么说，能够把基础技能就应用到这样的火候，小方你以后前途无量啊，就别怪龙老师我倚老卖老，如今仗着多吃了几碗饭，就对你指手画脚哦。”龙教授人很和蔼，和颜悦色地这么讲。 基础技能做出来的手术，一定是最稳妥的，但未必就是最好的。适应性是最广的，在处理特殊的手术时，在专科认知之外的特殊情况时，专科操作的适用性，可就没那么强了。 就连周希音的脸上也是爬上了不可思议之色。快速地眨动着属于她的桃花眼，有点局促不安，更有些惶恐，还有些纠结在眼神内泛动。 听声音好像是周希音，听这语气和讲话的方式内容，方闲就更加确信她就是周希音。 “你凭什么啊周希音？你要推翻当前华国的医学伦理学制度么？”王环继续稍微拔高了自己的语气，对周希音传去灵魂般的发问。 推开门后，方闲就发现，周希音和王环两人都如同踩了尾巴的猫。 怎么还有听墙根的习惯了。 方闲快步走出时，路过王环教授的办公室时，隐隐听到了有人在里面争论：“王老师，这不公平，这不合理……” 麻醉医生也认识了方闲，就说：“龙教授，应该说今天小方没和徐大炮两人一直狼狈为奸，才是难得。” “王老师。”方闲又再一次更改了称谓，几乎马上就回了王环的方闲二字！ 方闲的双目清澈，眼神中带着坚定—— 听到这话，王环的脸色瞬间一变。 “闲哥，蒋师兄今天要请客吃大餐了哦。”邹君子忽然这么笑眯眯地说，还对着方闲挤眼睛。 不过，就在周希音都打算离开办公室的时候。 邹君子和蒋宇航二人则面面相觑。最后两人都叹了一口气。 方闲的神识回归，顿住了脚步，往里继续探耳听去。 方闲以为她转学了，发信息也没回。 这小妮子。 可似乎，里面的声音更大了几分，且争吵还没结束。 “希音，你一直就都知道，这一切都是你编造出来的，你一个女孩子家家的，你不害羞啊？” “……” 方闲侧头，先应了一声。 “王教授，我想看看她的档案。可以不？” 方闲则默不作声，只看向王环。 商业互捧虽然心情舒畅，但是自己的实力才是根本啊。 “你中考多少分？”初中会考后，取通知书的时候，司青问方闲。 “全国叫司青的人也不会很少。这件事…” 是啊，自己还没有真正的老师，属于野生编外人员咯？ 所以自然要最大程度地还原其他医生的技能面板和技能池了，只有这样，到时候推广到其他医生身上的时候，才具有类比性…… “肯定不会。” 有饭蹭，其实也不是不可以去吃。 说完转身，不放过任何一丁点的蚊子肉。 “我们不必……” “希音，你现在说这些都没有意义了，这都是多少年前的事情了？” 切口做完后，叫龙教授的人则讲：“通过切开术这个基础技能以及纯粹的解剖学理论知识和外科手术切口做开放，的确是看起来很赏心悦目，基本功也很扎实。” 王环闻言则说：“你不要多事啊，周希音，家属已经代表本人签字了！” “王老师，我有！” 王环马上就闭了闭眼睛，拍了拍胸脯说：“你们不要管闲事，赶快去做自己的事情吧。” 又是增加了31点的技能点，蚊子再小，也是肉嘛。 “没有你们所想的，那么多事情。而医学伦理学，是最难发展的学科，也是最难定性的学科。” 王环知道，方闲认定了的事情，肯定有他的原因和抉择，如果选择一直捂下去，这件事可能会往难以预料的方向发展。 方闲沉默，一直沉默。 王环则看向了周希音所在方向，而此刻的周希音，脸色也是有点苍白起来。 “……” 苟在手术室加点升级最新章节列表 第162章 岁月这个东西！（求订阅） 第162章岁月这个东西！（求订阅） “你们两个是约定好了的是不是？”王环先起身，走到自己的办公室门口，先把门给反锁上后，才回头看向了方闲与周希音二人。 看着周希音此刻的表情有些紧张且带着隐隐的后悔、而本来没啥事的大侄子方闲，神色却愈发严肃几分。 便觉得头略大。 之前，方闲曾有好几次打听，周希音到底是不是关系户，或者是有什么特别的身份。当时的王环，觉得不该把周希音孤立起来，于是就给方闲透了底。 自己的老师，绝对不可能因为有人与周希音接近，就会发脾气或者什么。 而且，王环也知道，周希音是一心求学，想要进创伤中心手术室里，是想要走到医学殿堂的更高处，这虽与老师对周希音的期待与希冀相背驰。 可王环从来没有想到过，周希音要执着于进创伤中心手术室，还有其他顺带的原因！ 为这个原因，周希音不惜先在手术室自己给自己造谣，玩笑自己的‘名声’，编造出来一个以前在青春懵懂时期，喜欢上一个剃了光头的假小子的流言出来。 以此来放下所有人的戒备，然后调取到了十年前的病历以及相应的材料，并还一直偷偷摸摸地在打磨上面的细节，最终发现了问题所在。 而，在周希音提出来这件事之后，基本上除了王环之外，没有任何人重视这件事。 毕竟那是一场‘可歌可泣’的生命之延续，是人间之暖光！ “知不知道真相，又有什么关系呢？对吧？”方闲倒是比较随意，如此回后，便站了起来。 真的是这样么？ 这对她不公平，是周希音的说辞。 王环教授的话，让方闲也慢慢冷静下来。 “我同桌，也是我同学，如果没意外的话，可能高中也是同学。因为我在上高中的时候，打听过，她的成绩也和我一样好，进了那个不算最好，但也算不错的班。” 方闲听到这里时，看了王环教授一眼，又看了周希音一眼。 “你能得到什么？你那位同学能得到什么？” 再仔细地想了想，方闲又觉得自己刚才的行为有些好笑。 “你站住！” 王环则回：“当然，我怎么可能不关心你的想法呢？” 如果不需要管其他人的死活，把一个人身上的东西拿出来然后塞到人体内去，即便是死人，咱也能做到，而且还做过的。 “我只是会劝你冷静，冷静地思考，而不会劝你什么都不做。” “你觉得呢？”王环回，然后还要开导方闲几句时。 方闲的确是要当一切都没发生，不然还能怎么样？ 没人帮你，你就是个瞎子。 周希音也不清楚。 “小方，方闲，我还是你婶子不？你刚刚对我这么起高调，是不是有点不合适？”王环语气缓和，力求尽量安抚和平复方闲的心情。 “所以啊，你们并没有什么交集？”王环如此对方闲和司青的关系进行定性。 周希音闻言，偏头看向方闲，眼神似乎是在打量此刻的方闲在想些什么，也或许是在打量，方闲与她偶然所认识的那位“司青”姐姐，到底是什么样的关系。 出了办公室时，被锁在门外的那一刻。 “这件事，牵扯颇大，如果我说，他涉及到我们医院的一些老教授，甚至是很有名气的老教授，你也知道，这都是七八年前的事情了，八年，足以让太多的老教授退休，甚至有些老教授已经病故……” “在高三的时候，我才知道，成绩于她而言已经没有任何意义。” 与徐凤年教授做课题，而且做的还是毁损伤这样的大课题，新课题，意义非凡的课题…… “后来就没有后来了。” 说：“王教授，我想，先看看经过可以么？” 她自然知道，现在要好好和方闲聊一聊，而且聊的时间不会很短。 忧心忡忡地先回到了自己的岗位上…… 没想到，自从周希音进来之后，除了一个让她头大的周希音出现了不说，还带动了手术室里面，最倔牛的一个人，也掺合了进来。 不过方闲却没有动口吃的意思。 “最后让你走进到牛角尖却又无计可施时，那时候？” “吃点东西吧，咱们慢慢聊，我是你婶婶，你一定要记住这一点。”王环先让方闲安心。 “司青，是叫这个名字吧？” “进组学习，徐教授还在等着我。”方闲解释，语气显得很平静，仿佛一切都没有发生过。 哪里有那么多的云淡风轻和不屑一顾，哪里有什么人死如灯灭，只要存在，就或多或少，或真或假的在这个世界上留下一丢丢的痕迹。 周希音贴耳在办公室门口听了一会儿，没听到里面有声音传出。 最后只有岁月，可以掩埋一切的留痕。 同时也是与王环交锋，透一个底。 “反正不过是一桩陈年旧事，反正不过是个年轻人嘛。” “我也不是没做过。” 王环作为婶子，并没有对不起自己的地方。 可从另外一个层面，方闲的性子，太过于自主，自己确定下来的事情，八头牛都拧不过。 “我先给你作几种假设啊？” 王环则说：“小方啊，我对这个病例的了解，几乎没有。这是一个事实，我也是刚接触这个病例。我的了解程度，甚至还不如周希音。” “即便如此，又能如何呢？”王环退一步讲。 “你就说吧，万一，我是说假如，你现在是我这个位置，你面对小小钱或者是你自己的孩子时，你要怎么选择？你懂吗？” 然后在最无助的时候，反而是找到了一个比较强有力的助力…… 现在他想要问这件事，却是与周希音没太多的关系，虽然这件事是周希音先起了头。 周希音则往后退了两步，双手的手指在腹前搅动一阵，语气复杂问：“王老师，不干什么就不能想知道真相了么？” 就不该让方闲知道这件事。 方闲如此解释。 事归事，人归人。 “是也不是。” 而周希音又在手术的记录里面，看到了相应的操作记录，所以才有了当前这一幕…… 方闲不是神仙，做不到对任何事情都云淡风轻，自然也不能在任何时候都很好地管理和控制住自己的情绪。 办公室里，王环此刻的脑壳很痛。 而且以自己的形式，强制打断了这样的安排。 王环则重新在方闲身前坐下，说：“我们医院的病历系统，在五年前已经更换过一次，你要查阅的话，只能够进到老系统里面，还要有授权，或者是去病案室才行。” 方闲则道：“王老师，我只是单纯地从技术层面探讨这个问题。真要去做时，肯定还是要涉及其他方面的问题的。” “你忍心，为了一个以前的同学，一个可能的，伦理学范畴的东西，让他们沾惹上麻烦么？甚至名声扫地？” “你要知道，签字的是家属！”王环再次这么问。 “有些老教授则是在医学会里面工作。” 眼角膜的移植术嘛，不管是哪个科室的专业技能，一年时间，方闲绝对可以做到，而且能做得很熟练，现在的方闲，有这样的自信。 也许，自己今天，是惹了点不小的祸事。 “最多给我一年时间，我可以取下来。”方闲这么抬头，相当自信。 方闲可能根本不如他自己所讲的那么淡然。 “其他的一切，又有什么关系呢？” “重建起来应该也不难？” 甚至如果没有周希音提起，方闲这一辈子都不知道这么一件事的存在。而即便知道，方闲也懂，自己没有任何资格、没有什么资质去管理这么一件陈年旧事。 “我不管你们是不是约定好的，我也不知道伱们所说的这个叫司青的病人到底怎么回事。我只想知道你们要干嘛？” 方闲点头：“对。” “怕你一路走到了一个绝境之后，你发现你什么都做不了，最后陷入到迷茫中。” “想要看看骨肉瘤是不是不可救，更多的还是因为云叔。想要当一个和云叔一样的医生。”方闲仔细思考后，这么回。 方闲闻言沉默。 方闲则笑着点了点头：“谢谢婶子，我知道您是对我好的……” 他从未想到过，会有这么一天，在手术室里，吃瓜吃到自己的头上来。 方闲则笑了笑说：“王教授，您不想帮我没关系，您不告诉我，也没关系，医院里不给我授权也没关系。” 但周希音竟然有办法证明司青本人不同意，还能找到相应的证据。 可是，具体司青本人，有没有明确表态过拒绝，只捐献其他器官而不予捐献眼角膜这件事，这都过去了这么久的时间，本很难再查证！ 方云也想要方闲去常市帮他，方闲也拒绝了。 当然，思绪是漂浮的，也是游离不定的，自然也是可以更改的。 貌似到此，周希音也感觉到了事情已经远远脱离了自己的掌控范围。 “方闲你干什么去？”王环看到方闲站起来，语气稍微有点正式地问。 可这件事，她已经和王环教授周旋了蛮久，都没有得到一个肯定的答案。 “死了后，连最基本的送别仪式都不必有的年轻人。” “那这个司青同学是？” “对不起，婶子。我刚刚说话的态度不好。”方闲赶紧道歉。 “小方，这件事，我们能不能再等等，等到周教授回来之后，再去调阅啊？到时候，你可以看到最完整的数据。” 要说方闲在手术室里，规矩得不行，除了爱学习，爱内卷，王环怕他猝死外，其他方面，基本都不需要王环多插手和操心。 方闲的态度，则是让她压根就不知道方闲要做些什么，可方闲的不对劲以及方闲这个人，本来就让她有些心慌。 “翻看病历，翻看谈话签字记录、翻看手术记录？然后呢？即便是一切都如同你们所想，你们还想干嘛？”王环这么问。 一位，叫司青的女孩，在临终之际，捐献了自己的好器官，把生命用另外一种形式得以延续，且，司青的父母同意了这样的决定，代表了签字以及各种手续…… “就是你对杨弋风教授所说的那个女孩子，你就是为她，来学医的？”王环继续给方闲拿来不少的小吃零食。 “她高一没来读书，高二继续就读了一年，去了最普通的班级，成绩很差，一落千丈，排在末尾。” “不许胡闹！你这是故意伤害！~”王环给方闲敲了敲桌子，提醒方闲，绝对不能走极端。 “所以我给你提供的视野也相对有限，不会那么客观。” 眼前的方闲，可不再是刚进到手术室里的那位小萌新侄子，如今的方闲，身上至少挂着一个履历，那就是把他的老师桂元平教授解剖后，又重新敛过尸，且做得还极好。 “周教授什么时候回来？”方闲冷静下来后，如是问。 “那你们这是要干嘛呢？” 方闲也骗了人，他骗了自己。 “不，是医疗程序，至少是在做手术的那一年，不当？！” 周希音也赶忙摇头：“王教授，我没有，这件事我给谁都没有说起过。方师兄他？” 这是一个伦理学的问题，而且还只是假设中，伦理学的问题。 “周希音，你出去一下！~”王环起来，挡住了方闲要从办公室出去的动作，然后顺便还碰了碰周希音。 周希音的心情很是忐忑，可很快，她又觉得，自己并没有办错事，自己只是想要搞清楚一件事。 “而且，你婶子我，本来拥有的视野和资源，就不如周教授和杨教授他们那么宽广。” 可是王环的态度，让她有点害怕。 周老教授都给方闲讲过，让方闲最好是去常市第一人民医院的创伤中心，先跟着方云，方闲拒绝了。 “我甚至可以不关心周希音的想法，毕竟她与我老师没有直接的血缘关系，但你？” “我讲了，你一不是家属，二不是执法人员，你没有这样的资格，你甚至没有审判和提议其他人有罪的资格的权力。” 所以她还是被王环从办公室里带了出去。 “常市鼎城一中，虽然不如石门县一中，可也相对不错了……”方闲并未煽情，只是如转述一般地讲着这些话。 “或者说，如果是，你这位同学的父母也没签字，也不同意做手术，但是最后这台手术还是做了，你又要怎么办？你还能把东西拿回来吗？”王环客观地分析，给方闲推测了两种可能性。 从传统意义上而言，这方闲是一个好孩子。 “我也不可能这么做！”语气低沉，听起来好像是恢复了一丢丢的理智。 方闲摇头，打断了周希音将继续的话：“王教授，我也是刚知道这件事，否则的话我可能早就来问了。不会恰好等到今天的现在。” “差不多半年。这么多年都过去了，也不差这点时间。” 也骗了杨弋风。 “我们都是人啊，人则都是有感情的。” “但最后还是有了意外。” “那如果，我是讲如果啊，假如说，你这位同学的父母，真的违逆了她的遗愿，在她不同意签字的情况下，签了字，你要怎么办？” 周希音此刻，则是满脸的纠结，想出去又不想出去。 王环到了嘴边的话被方闲噎住，且口水差一点就进了气管里。可王环却不敢反驳。 “从技术学的角度，取下来不会有问题！”方闲目光灼灼。 而是仔细地思考了后，说：“王教授，那你的意思就是说，这件事，其实还是有不符合程序的地方咯？至少，现在掌握的证据，可以证明，医疗程序不当？” 这是一桩美谈。 “人死如灯灭，能够在死亡之前，多换几个人的健康，其实不管是从社会学角度还是从个人实现的角度，都是有益的。”王环道。 “毕竟是你云叔的侄子，我看过你出生、看着你长大，这就是不需要任何理由的理由……” “但是家属在签字的当时，会不会知道一切？”方闲并未直接作答。 “我也不知道方师兄和司青姐姐认识。” 看到方闲不说话，王环则又说：“小方，我知道你这个人，很有主见。我之所以提议让周教授回来再处理这个问题，是我怕我劝不住你。” 未成年的孩子，父母代表签字，这绝对没有问题的。 “那时候司青的父母也还年轻，好像是又有了个小宝宝，我见了一次后，就没再继续问，毕竟这也是会揭开他们心里的伤疤。” “直到，今天，我刚刚听说……”方闲就没继续往下讲。 大概是十一点二十分左右。 方闲才从王环的办公室出来。出来后，方闲觉得自己依然是一无所获，却又仿佛收获了什么。 的确，越是在这个时候，越要冷静，只有冷静，才能够客观且全面地考虑诸多问题，才能够真正去审视这一切的所有视角。 司青的父母都没有去说什么的角度，自己凭什么去刁钻？去鸣不平？ 更何况，这里面的视角，未必就是自己所看到的那样不平。 苟在手术室加点升级最新章节列表 第163章 尊重他人命运（求订阅） 第163章尊重他人命运（求订阅） 人死不能复生，逞一时之快，最后的结果可能让自己都走不出来。 仍然还是萧瑟收尾…… 再去揭开司青父母已经埋葬多年的伤疤，去追求一个公正和公义，是否是司青愿意看到，是否是司青的父母愿意看到的。 若是方闲还年轻，自然可以不顾一切，但毕竟方闲已经不再是少年，那个懵懂的，可以肆意挥洒自己情绪的少年时。 人生总是在往前走的，不能回头，也无法重复。 而且，在司青这件事上，方闲自己，还有一层比较深入地解读—— 这一层解读与周希音这一次挑起的事情无关，与王环教授与他的谈话无关。 只是单纯地以当一名医生有关。 骨肉瘤，在司青犯病的当年，并不是绝无可治的不治之症。 除非是周希音主动去给徐凤年教授讲。 难道是王环教授告状了？让云叔都出面，去自己的家里，让自己的父母也劝自己，不要多管闲事？ 别人凭什么要围着她转呢？ 从来没有这样的说法！ 这一点，一直都教会着方闲很多东西。 包括这一个创伤中心手术室，如今即便是没了周成教授，没有杨弋风教授，也没有了自己的叔叔方云教授，在如今的主任郑白眼教授的带领下，依旧可以运转，治病救人。 “在看书啊？”老方问。 “我们医院的，你的一些师兄们，也同样去了华山医院的创伤中心手术室。” 治病为首，研究、整理数据、总结心得为辅。 翌日！ “而且还是比较低等级的缝合术去对应？”蒋宇航非常谨慎地这么问，满满地求知欲。 邹君子有些意动。 只是，最后所有的结果，都指向了另外一个方向。 所以，方闲就慢慢翻开了关于后续，不同技能的5级，各自是什么样的水平以及相对应的模块，也是一一地开始细致琢磨和咀嚼起来。 “这是最初版本的如意……” 回到家，方闲所做的第一件事，还是打开空调。 眼珠子转了一圈，身上的各种气质和神色都变得收敛起来，很是自如地抱歉说：“蒋师兄，不好意思，我刚刚失神了，您的问题我没听清楚，您能不能再说一遍？” 方闲之前从1级技能的定义到4级技能的定义，都一一详细地读过，不过却是读了一次则罢，但是关于5级技能的定义以及它的发展和演变历程，方闲却是觉得，读一遍，仍是不够的。 “希望你们以后可以多多交流，相互学习。” 甚至在看到了李志章几人后，准时出现在手术室里的周希音，都给方闲发来了一条私信。 挂断电话后，方闲洗漱完再出来，冷静地回味着父母的意思，也不禁有些感慨。 虽语气听起来是嗔怪，但语气却满是欣慰之色。 “29年这一年，终于有人对初版的如意标注和解析，进行了重新的解读。如意之变，并不仅仅只是表面上的转化和多变，而是在于根基稳固，则一切水到渠成。” 邹君子则是依旧略显恭谨地让开了位置，把二助的位置让了出来，蒋宇航师兄则是继续着自己的操作，认真且稳重。 可我没想多管闲事啊？ “没什么事情呢，就只是随便聊聊。” “希望方闲师弟以后可以多多赐教哦。” 方闲则也点了点头…… 因徐凤年教授，在一些小操作上，都无法回头，也无法在不同技能等级之间融会贯通，只有方闲可以…… 即便是最极端的假设，当时在湘南大学附属医院骨科的骨肿瘤专科里，所有的教授都无能，那时候的周老教授和杨教授二人，也仍然能够把这样的病种给治到预期较好的地步。 司青同学，人生就是这个样子了，即便是我，也会被岁月冲得流散掉一部分东西，甚至记忆。 “方师弟是怎么想着去保脾的呢？” 把毁损伤的治疗经验，进一步扩大化，去高端医疗技术，去高端的医疗环境，努力让地级市医院甚至县级医院都能做这样的手术，推广而行之，这是他目前要做的事情。 汤昌瑞与方闲打了一个招呼，广普元教授则是看了方闲一眼后，回以一个善意的眼神。 即便是往前走，遇到的人，做的事情，也都会是普普通通的。 而这，就是方闲在这个课题中，在这个病种上，在这一个手术间的这一刻，所起的小小的，唯一的不可取代的作用。 方闲这回认真听了，说：“是这样的蒋师兄……” “是的，是解除和破开了对5级技能的定义和监禁，医学会提议，对确实拥有5级技能的医师，更广范围的开放手术权限，更大尺度地放开他们的应对能力。” 方闲今天出手术室之快，即便是想要再找方闲来聊聊天的王环教授，都没寻到。 做一个治病救人的普通医生。 “脾部损伤，除非是4级以及以上的缝合术，或者是有非常保脾经验的医师，可以予以保脾处理，否则以切除脾脏，避免术后大出血，保住患者生命安全为第一治疗优先。” “嗯，老爸，你和我妈还没休息么？” “可开了许多场次的会议，最终仍然无法找到一个比较好的词汇去形容这个水平，直到某一天，如意两个字的出现，瞬间让这个境界融会贯通，深深地扎根到了每个人的心中。” “好！”邹君子一脸兴奋。 “小方来了啊！快洗手上台……”徐凤年看到方闲走进，仍然热情。 小小钱，方祈安怎么也这么碎嘴。 沙市的夏日之酷热，不是任何东西能免掉的，只要是个人，该热还是得热。 而且，在后来的很长一段岁月中，方闲通过自我学习以及查证，得到了一个认知。 “3级的缝合术去处理脾破裂这个点子，是方师弟你临时起意，还是早有预料和安排？因为根据现有的指南以及医学会对于脾破裂相应的规定。” 好好做一个医生。 只是与昨天见到过的，广普元教授的那些学生们不同的是，这几个看起来比自己年长不了几岁的人，会稍稍地多那么几分傲气。 “周师兄，这位李志章师兄，很优秀的，可莫大意了哦。” 汤昌瑞客气地与方闲说了一声方师兄。 “由此，医师的培养模式也发生了更改，5级技能的医师，不参赛，不评奖项，很多教学医院创伤中心手术室的集训、考核与准入制度，也发生了极大的改变……” 方闲再次如常地吃过了早餐，来到了创伤中心手术室时，休息室门口，又多了几个人。 方闲对李志章的到来，完全不感兴趣。 那时，湘南大学附属医院里，就已经提出过一套比较官方且系统的骨肉瘤治疗模式。虽然预后仍然无法保证，可也不至于让她在那么段的时间里就出现病情的绝对恶化。 能把方闲叫出来吃饭这件事，就实属不易，至于再其他的，蒋宇航也不敢强求。 桂老教授的随笔，有一种岁月的尘封感，文笔朴实而老练，有一种涓涓细流，慢慢浸润的感觉。 正如这一个手术间，没了方闲，依旧可以运行，甚至可以运转得极好。 方闲想了想，还是拒绝了：“蒋师兄，玩密室逃脱我就不去了，我回去还有点事情……” “老爸，我这不是怕你们觉得我在外面，突然一下子就好起来了，怕你们多心么，就想着一点一点给你们讲，让你们不止高兴一阵子。”方闲说。 不为什么…… 做一个普普通通的，尊重他人命运，偶尔修正命运的旅途，只能对少部分人，一小部分事有意义的医生。 “如意的同意词就是随意，无论遇到了何种变故、仍能泰然处之，不求变，只求稳，且能得稳，是为如意，否则就是刻意了。” 即便是司青到了湘南大学附属医院，也未必就能遇到周教授和杨教授，周杨两位教授，也没有义务，甚至有空闲出现在司青的面前，为她亲自看病、手术、制订各种各样的方案。 基础医学技能在iv级病种毁损伤的抢救、治疗等方面的干预程度及预后，是一个非常大的课题，也是一个非常有意义的课题。 方闲回答完后，就说：“邹君子，蒋师兄，徐教授的手术做完了，后面该做什么就做什么去吧？” 邹君子则是轻微地碰了碰方闲：“闲哥，蒋师兄在问您话。” “我儿子长大了……”老方的语气略有些沉重地这么感慨，眉宇间似隐隐有失落和欣喜交错。 “李志章同学，我们湘南大学附属医院的创伤中心手术室，欢迎你们的到来哦。我们手术室目前的集训学员有……”王环这么给李志章等学员介绍。 方闲没回话。 “如意自然多变，也自然可以转化。至于是不是次完美，却不在如意的桎梏之中。” 正好，方闲在出手术室后，又碰面了对面一个手术间，一个主刀医师带着一个学生，一位名为汤昌瑞的，来自赣省第六学年外科赛道的集训学员，在交流着什么。 其他人的记忆、理解和同理心，便更是如此。 方闲忽然听到自己的父亲这么讲，反倒是有些紧张，赶紧问：“云叔来家里，是有事吗？” “去玩密室逃脱不？虽然我们才三个人。”蒋宇航觉得时间还早，这么建议。 由此可见，自己遇到的所有人，其实也都是普通人，最多就只是经历的事情或多或少，每个人的见识和看到的东西，或有不同罢了。 而方闲却是能完全站在两人的角度，客观控制自己的实力与他们平齐，来理解和引领这一台手术。 起的作用不算特别多，可也不是特别少！ 在一些细微的操作上，方闲能够给的指导，却是比徐凤年教授更加客观！ 因为此刻的方闲，能够更加自如地去模拟出邹君子和蒋宇航师兄两个人的真实实力，但徐凤年教授却不行。徐凤年教授给出的指导，是基于他自己的猜测。 “主动之求变，在于一个求字。” 他们对自己此刻的心情，今天听到的内容一无所知！ 正如如今的自己，对汤昌瑞以及广普元教授的讨论内容，两人的心情也一无所知一样。 因为在徐凤年的视野里，压根不会知道方闲刚刚进过王环教授的办公室。 …… 主要是汤昌瑞在问，广普元教授则是在回答，认认真真地回答。 方闲看到了这一条信息，却没回，也没理会。 方闲再与邹君子、蒋宇航二人作别时。 方闲、邹君子以及蒋宇航几个人，都是这个课题的参与者。 不过，他们的目光，基本都是聚焦在了方闲身上，仿佛对其他人都不屑一顾似的。 方闲上了手术台，相对比较客观地帮忙，与人配合。 方闲自己就拥有比较多的5级基础技能，他自己知道，拥有这么多5级基础技能的好处。 徐凤年教授如今，每天开台的手术，一般都是有且仅有一台。 而且中途还抓到了一只邹君子。 “小方伱有事情，那就下次吧。”蒋宇航也知道，方闲是一个很有主见的人。 “再到32年的一次医师会议上，终于破开了对5级技能长达十二年的监禁。” 方闲回过神。 以前是再见，后来是再也无法相见，再后来，则是存在感不强，如今的方闲却觉得，岁月原来真的可以洗刷掉一切，自然包括一个普通人微不可道的青春。 抿嘴一笑：“希望能有机会跟着李师兄多多学习……” 人死不能复生，再也不见…… 父母总是期待着自己长大，但得知自己长大之后，却又会多一些自己已经老了的感慨。 平日里在创伤中心手术室里，如同苦行僧，不过还得看卷王方闲去不去。 有些奇怪，却也是人之常情中。 九点钟左右。 方闲走进手术间后，发现徐凤年教授已经在和邹君子、蒋宇航两人开始了手术操作，而且在徐凤年教授的指导下，邹君子和蒋宇航师兄的手术进程，依旧十分顺遂。 邹君子闻言，则在方闲的耳旁低语了一句：“方闲哥，这些人就是华山医院过来和我们‘比’的人，他们若是胜了的话，林辉老师估计就不回来了。” 缘分这种东西，本身就妙不可言。 “倒是小小钱，带来了不少关于你的消息，才让我们晓得，你现在还学会骗人了。”父亲笑呵呵地说。 已经是吃得饱饱的了。 三个人是吃的龙虾，还有蟹，吃的是网红店。 “被动之应对，在于一个随字。” “时间还早，九点钟，也睡不着。今天你云叔来家里了，说起了有关于你的事情。” 谁会在乎一个病人的想法，在乎一个还没有成年的，将死的小女孩的心里是怎么想的呢？ 方闲如此想着，在放下一些东西之后，再看徐凤年教授发来的信息，他发来的信息，仍然还是之前的暗号，小写英文字母u代表着手术室二十一间。 味道一般般，说不得特别好，但也不特别差，天宝兄弟之所以会成为网红店，还是有他的道理的。 不过似乎他们对方闲的行踪很感兴趣，而且非常关心方闲的行程和进步，连集训学员的机会都不当了，非常先作为跟班见习的学员，跟方闲几天。 她很特殊么？ 她一点都不特殊，她就只是一个普通的女孩，被打了会哭，被骂了会委屈，化疗之后也会脱头发而已的普通女孩…… 心里则默默道！ 吃饱喝足，方闲先刷了一会儿手机，看了看短视频后。 则是可以让邹君子和蒋宇航师兄两个人，可以在操作时，更加游刃有余。 王环才离开，李志章才含笑着说：“方闲师弟，在华山医院的时候，就听过很多师兄弟以及老师说起过师弟的大名，觉得颇为震撼。” 下了手术台，出了手术室后，时间已经来到了下午的三点二十分。 “方师弟，你是真的胆子大，你是怎么想到，在脾破裂的情况下，不去切除脾脏保命止血，而选择用缝合术来处理的？” 这一个特殊的点，方闲一直都知道，却也没去怪罪什么。 “5级技能最初在定义标注时，经过了漫长时间的纠结和徘徊。” “有人提议为多变，有人提议为转化，也有人提议索性为次完美算了。” 方闲与父母开了视频。 两人离开。 邹君子和蒋宇航二人见状，马上就躲了。 “小方，这几位都是华山医院的博士，算起来是你的师兄。以后会在我们创伤中心手术室里，待一段时间，作为交换学习。” 蒋宇航则说：“一起去吃饭啊？说好了我请客的。” 方闲闻言看了一眼邹君子，又看了看李志章一行三人。 方闲重新回到了状态，但如今所处的状态，又与之前不太一样了。 在这一台手术里，其实自己也没那么重要…… 差不多一个多小时时间，方闲就再一次地拿出了桂元平老教授的笔记本看了起来。 翻看到了上次预留下的页面： 他们是王环教授特意带来的。 这一台手术，没有了方闲，仍然可以继续下去。 没有那么轰轰烈烈，平平淡淡的，才是最真实。 方闲再回切开组休息室不久后，邹君子以及蒋宇航师兄仍然在热烈且剧烈地讨论刚刚这台手术，在谨慎地探讨且惊讶着，原来最基础的医学技能，在看起来很高端且凶险的毁损伤上，也能够发挥巨大的作用。 包括现在，方闲更加深入地理解和了解之后，通透的东西就更加多了。 仍然是按部就班地做自己的事情。 李志章、袁硕以及一位叫解霓裳的师姐，则是在仔细地跟在方闲的身后，看着方闲做事情，仿佛要先知己知彼，方能百战百胜。 方闲也只能尊重他人命运了。 苟在手术室加点升级最新章节列表 第164章 还没开始就结束的比斗（求订阅 第164章还没开始就结束的比斗（求订阅） “徐教授，这间手术室里的师兄已经不少了，我就去其他手术间吧。”方闲先走进到了徐凤年教授所在的手术间，看着里面聚集起来的集训学员，开口说。 而方闲这一开口，徐凤年教授的眼神略显错愕。 赶紧拉着方闲走到了墙角边问： “小方你这是觉得我叫的人太多了？” 徐凤年下意识地觉得方闲是不是误以为自己失了宠，没太多上台机会。 方闲摇了摇头，赶紧解释：“不是这样的，徐教授，我是觉得这边的手术间，有徐教授您在，肯定能够把控住场面。” “我还是个学生，仍有许多其他不懂的地方，抽个空闲时间，多去学习一下其他的基础技能。” 方闲的声音并不小，知道方闲的邹君子、周希音以及蒋宇航几个人均是翻了翻白眼。 没办法，仿佛内卷两个字，就深深刻印在了方闲的骨子里似的。 今天抽个空去做个切开，明天抽个空去做个缝合，后天去隔壁搞个清创，内卷就没有止境。 如今更是连跟着徐凤年教授做这样的大课题的间隙，都还要把内卷两个字发挥到极致。 在方闲的预想中，即便是林辉做成了他自己想要做的事情，那也至少是几个月甚至一年之后的事情了。 “李师兄，我们之前叫他章鱼哥！我，肥硕一枚。”袁硕有些自嘲地套着近乎。 “李师兄，袁师兄，我们手术室的更衣室和就餐室连在一起，就餐室正好在更衣室的门口正对门。就可能与您以前所在的华山医院稍微不同。” 李志章和袁硕两人也不是煞笔啊，知道这次来的任务不可能完成，当场就化作了小迷弟：“闲哥，咱们都是男人，就不多矫情了啊，希望后面的一段时间，能够跟着闲哥多学些东西。” 谢霓裳却补充道：“我觉得林辉老师最离谱的还是用消化内科的一种用药理念，覆盖在了普通外科的局限性腹膜炎的治疗上。” “所以，林老师之所以与闲哥是师徒，其实是为了互补？”李志章，终于是问出来了自己最想问的一个问题。 仅凭这一点，就足以证明，方闲在徐凤年教授这个大课题里面的参与度。 “而且闲哥现在的水平，可比我们要高得多。” 方闲在去吃午饭就餐前，特意又回到了徐凤年教授所在的手术间报到，说明了自己要去吃午饭，且吃过了午饭后，就会回手术室记录数据的事情。 “硕哥，不过就是先后到达而已，咱们也就没有必要总是挂念在嘴上。” “谢师姐，您得走那边，那个方向才通往女更衣室。”方闲赶紧转移话题。 虽然没有与这几个师兄师姐争风吃醋的意思，可也不会有恶意，只要他们不影响到自己的正常学习和获得技能点的话。 可手术室已经到了，里面的手术仍在继续，方闲则是赶紧往里面走进，认认真真地在观摩着邹君子等人的操作水平，并把很多指标都严格地进行数据化。 袁硕闻言，把筷子放下，压低声音说：“呵，那没办法啊，林辉老师一个人，基本上把大外科所有的专科技能都提升到了4级，加起来至少四五百个4级技能。” “这个其实并不好直接断言。” 方闲的胃不太好，之前在手术室里面规律饮食，养了一段时间，但是去汉市和京都周转期间，又有些加重。 如果可以的话，他是真的很喜欢去魔都的复大这所高校的。只是复大以前没给他这个机会。 “这简直就是技能自由啊……” 治标不治本。 “行，那你去吧。” 而眼看着谢霓裳直接跳反，不再与方闲宣战。 方闲还是很乐意把他们当作朋友来相处的。 也是带着方闲在做课题，而毁损伤治疗标准的‘降级指南’这样的课题，却是发扬一个专科的大事，徐凤年教授应该不会…… 而且，华山医院和复大，其实又不是同一概念。 周希音在方闲离开手术间时，稍稍挪了一下步子，可终究不敢像方闲一般任性地过去追问些什么…… “如果不吃辣，可以选辣椒少一点的，如果喜辣的话，可以去医院的外面吃比较正宗的湘菜……”对方不特别装逼，那么方闲也是以礼相待。 出了手术室后，方闲就与三个人各自换了姓名，倒是也收去了高冷。 “4级技能组合起来对开发病种新的治疗方式，有极大的助益，这是拓宽治疗方式的广度。5级技能能够推演和模拟不同等级技能的配合适用性，其实是更加深入地理解不同技能在单病种中的底限和上限。” 袁硕则讲：“闲哥这么年轻，就能够有机会跟着徐凤年教授这样的学科带头人，一共做课题，以后的前途无量啊。” 来者是客。 这一点，袁硕在看到，邹君子、周希音以及蒋宇航几个人，明明医学技能和水平与他们都对等的情况下，却能够对至少是iv级的毁损伤这样的病种下手，且没有太多惧怕心理。 可谓不当人。 方闲果断摇头：“这真的不是，志哥。我理想的高校的确是复大。但是没考上，要有机会，肯定是我的首选。” 但是有些见识，是看到了就足以知道对方的实力到底有多高，到底是什么样的水平。除非是你连知道什么厉害什么不厉害的眼界都没有。 林辉和方闲是师徒的事情，他们清楚得很，为了把林辉留下来，华山医院可是费了功夫的，而林辉的要求就是把方闲给他带过去。 “等会儿记得过来，别忘了记录数据。”徐凤年没想到还同意了，且语气颇为无奈。 “学神担不起，学渣还。”方闲下意识就要这么讲。 五六百个，你们就震惊，要是你真知道林辉老师的真实实力后，那你们还得震惊成什么样子啊？ 方闲在几个人眼里，第一印象本该就是那种有些高冷的。 方闲也打听到了不少的事情。 能够让最普通的人，都尽量能够接触到更高端的东西，这才是科学研究的最终归宿，极少部分技术除外。 “这并不是什么阴阳怪气吧？”方闲的语气坦诚。 方闲于是就赶紧表示感谢，出了手术室后，就赶紧进了其他的组，开始了清创和切开组切换的学习之旅。 “我们湘省好辣，手术室里的饭菜也不免辣椒，希望你们能够吃得习惯，不过其实手术室里面的辣椒，都不是最正宗的。” 因此再回到手术室后，方闲即便是中途要求下台，也会尽量争取准时准点下台吃饭，除非是遇到了关键情况。 分开后，眼睛很圆的袁硕才说：“方闲哥，咱们这里也没有老师了，也没有师姐师妹了，这师兄师弟的，喊着也膈应。” 更加通俗一点，自己的老师那么多4级技能，是可以开发新的治疗方式的，就是把医学相应的技能都融合借鉴。 没来之前，袁硕不觉得这一次来，是单方面的碾压，至少学习能力上，可能有差距，但不会和方闲存在巨大的差距。 “明明，多学科4级技能的重组、借位利用这个理念，是我们华山医院的一位教授提出来的，最后真正发扬起来，却是林辉老师，也是怪了事。” “只要目前没有具体的研究数据指向哪一个会更重要的话，那么重要程度，还是同等的……”方闲此时也非萌新，因此相对客观地分析道。 在来这里之前，他们其实也打听过方闲，知道啊，方闲如今跟着的老师是华西医院创伤外科的学科带头人，目前在毁损伤方面，极为有造诣。 “哦，我本科的时候，我们医院的手术室内的误餐室，就在更衣室内……”方闲稍微主动地给这几个人主动介绍。 可发现对面几位师兄师姐的眼里立刻投射出那种打量茶里茶气之人的眼神后，又赶紧改口：“学渣也算不上，就只是个普通人吧。” 除此之外，任何科学研究成果以及技术，都是如此。 “但是其实我们都想错了。4级技能组合而成的治疗方式，是不具备可推广性的，最多只是单人单能，一个人逞英雄。” 为同学则相无扰，为老师则请赐教，为学生则好好求学，互不相干，这是方闲一贯秉持的原则。 做课题需要严谨，什么样的水平到底能不能做什么样的手术，如果不能谨慎，只是为了文章或者课题而去做课题的话。 并不是那种只会做手术，其他什么都不会的工具人。 “他们远来是客，我也是客，你可得稍微好生招待才行。” 方闲闻言，心里偷偷道。 方闲吃完瓜，略有些无辜地眨眨眼睛：“林辉老师，已经从华山医院走了？怎么这么快？” 徐凤年点头说：“正好，小方，你带着伱华山医院的三位师兄师姐一起下去吃饭吧。” 三十四岁的4级医师，教授，从创伤中心手术室杀出去的人，没一个是善茬。更何况这还是林辉老师呢？ 可几个人夸了林辉一阵之后，袁硕又转移话题讲：“不过，我们本来还真以为，4级技能的数量足够多，就可以取代5级技能的位置，甚至达到的高度会比5级技能更高。” 而广普元教授，就在这个月的二十日，就已经当面给林辉道歉。 但是方闲现在所作的事情就是，把比如说毁损伤这样的单个治疗方式，进行深耕细作。 “你说呢，闲哥？”袁硕在很真诚地求教，再不敢有什么挑衅之心了。 李志章的皮肤肤色稍微黑一点，估计这就是他章鱼哥的得名，但方闲不想这么叫。另外的袁硕，虽然属于微胖身材，可肚腩未起，双下巴未生，这还是胖，那就是真的有些过分。 谢霓裳就第一个开口说：“方学弟，你虽然比我们年轻，但是能力会比我们更高一些，希望以后可以多多相互学习，师弟能不吝赐教。” 饭毕，几个人回了手术室再会时。 可到了之后，稍微了解之后，袁硕和李志章两人都一致觉得，之前的想法颇为有些搞笑。 “师徒哪里有互补的，就是师徒缘分。”方闲笑了笑，摆了摆头。 所以，徐凤年教授这一次，之所以能够把毁损伤的治疗标准降级到如此的境地，并不单纯只是因为徐凤年是课题的主张人，而是因为方闲是课题的参与者！ 课题研究，绝对不是让人云里雾里，把所有的东西都抬得高高在上。 谢霓裳听到这句话，似乎是有点不悦。 “不过不管是本科还是硕士，都没能有幸进去，真的很遗憾。” 谢霓裳则赶紧往那个通道下楼而去，免得继续跟着方闲从男更衣室下楼，看到不该看的东西。 这突然主动说话，并且还帮忙介绍，倒是让几个人颇为意外。 这前后不过二十多天的时间里，难道自己的师父，还真的把华山医院创伤外科手术室的一个带组教授取代了？ “这简直绝了。” “甚至我们医院最近，都有教授提出来这么一个设想要作为课题，那就是5级技能并不一定优于足够数量多的4级技能组合，但是要怎么组合，这就需要更加深入地去研究了……” 谢霓裳一米七五，年纪看起来应该是二十六七岁左右，睫毛很长，仿佛是憋了很久似的，马上开口回：“我还以为方师弟是那种高冷学神，不喜说话呢？” “不如我们也与邹君子他们一样，叫你闲哥吧。” 这些数据，都是需要后期整理的。 吃饭，聊天的过程中。 那不是为自己长脸，而是杀人。 即便，方闲之前连手术间里都不在。 李志章还特意说：“闲哥，你们湘南大学附属医院，还是人才济济啊。更远的前辈们，就不先多说了，就说这一次来我们华山医院的林辉老师，简直就是一个怪胎似的。” 方闲看了徐凤年教授一眼，点了点头。 “广度和深度，本来就是两个维度，不好进行直接评比。” 你让普外科的教授去开发花式切阑尾炎的术式的意义大小，与教学新进的医学生开展阑尾切除术，增加外科医生的数量，到底谁的意义更大？ 那得从不同的角度来探讨，基本上就是这么个道理。 良田丰收，旱田旱收，好歹保证能够有收获。 “这也太能借用了……” 方闲主动地把阴阳怪气四个字都吐了出来，李志章和袁硕两人反而不知道该如何回话。 而且临床与科研并举的现代大医学时代，袁硕也并不觉得，方闲的操作厉害，就全都厉害。 但是只是单纯地去追求花里胡哨的治疗方式和新的术式，但是入门的门槛极高，那么其实也就是少部分的医生，进行变种治疗方式的更替而已。 看向徐凤年教授。 想必是在自己不在手术室的这段时间里，李志章师兄等人与徐凤年教授说了些许什么。 “用普外科的专科技能处理骨科的病种，用骨科的专科手术理念去处理肝胆外科的病种，目前，除了林辉老师外，我估计很少有人敢这么做吧？” “而5级技能足够多的情况下，则是有机会让所有的医生，都有机会可以大放异彩，所以，从科研的角度，从推广性和开拓性的角度而言，5级技能，还是比4级技能更加实用……” 魔都的华山医院，正巧不巧的就是开展毁损伤手术的，为数不多的大型医院之一，而在华山医院里，3级的副教授和4级的教授，才有资格在手术台上，对毁损伤这样的病种指点江山，是大部分华山医院人都知道的一个常识。 普通人，谁敢碰？谁又敢让你碰？ 或许，华山医院创伤外科的景教授，不如华西医院的徐凤年教授所达到的专业水平高，但是也差距不了太大。 “……” 然而，这件事于邹君子几人是司空见惯，但从华山医院来的李志章、袁硕三人，则是均觉得有点新鲜。 景教授之所以没能成为学科带头人，只是因为他在创新成果上，比起徐凤年教授，略有差距，但不大。 “闲哥这是在刻意捧杀？”李志章年纪应该偏大，此刻反而说话显得有些拘谨。 方闲则赶紧道：“硕哥并不胖啊，如果这都沦为胖了的话，那就是畸形的以瘦为美了。志哥，其实说句老实话啊，复大是我高考的时候最想考的高校……” 而是下沉。 与其说，自己的医院是让自己过来交流学习的，不如说是单方面地让他们涨见识，挫锐气的。 5级技能的水平能力，就足以断定一个人的能力了。 其中一件事，就是自己的便宜师父，竟然已经离开了华山医院。 能够让普通的医生，也能够处理更高难度、更复杂的病种，这就是现代医学研究中，最重要的科研方向组成部分之一。 半天的时间，一晃而过。 借刀杀人，因此必须客观，可推广性和可重复性，必须强。 能就是能，不能就是不能，丝毫做不得假。 方闲作为课题的参与者，除了要开发出来‘青春版’外，还要客观地评价，其他人用更加低等级的技能做这样的手术时，到底能不能达到可接受的预期标准。 苟在手术室加点升级最新章节列表 第165章 挑战权威？（求订阅） 第165章挑战权威？（求订阅） “还是不行，2级的清创术，在处理毁损伤的创面时，还是不太够，至少需要3级清创术。小方，我们到时候再合计一下。”徐凤年教授在手术中途，直接接手了邹君子的操作。 对方闲这么讲了一声后，示意助手也开始接手。 方闲和徐凤年现在试探的青春版，只是最初版本，已经证实了，4级的缝合术，加3级的清创术，再加上3级的切开术，这样的团队组成，就能够初步地处理毁损伤的手术初期阶段。 但，两人还想再进一步，看看2级的清创术，究竟适用与否。 因为3级的清创术，一般只有主治医师以及以上级别的医师，才有可能拥有。但是2级的清创术，则更为普遍。 不过很明显，两人这一次再大胆的尝试失败了，所以徐凤年教授马上接手了。 方闲点了点头，除了记录这一点，也是非常客观地把当前邹君子在清创术方面的造诣，也是记录在册，比如说邹君子清创术的一些细节。 为何2级的清创术，在毁损伤中不适用，也最好是找到对应的理由。 邹君子，可能是这个团队里，唯一一个2级清创术的拥有者。 因为除了邹君子外，方闲与徐凤年教授的清创术都是5级，太高。 “家属不签字，或者家属不知情的情况下，把你我认为不该出现的手术，标注在手术知情同意书上。或者手术记录上。” 邹君子轻轻叹了一口气：“徐教授，个人的水平虽然不影响课题的进展，但终究还是个人的实力不济。” “对吧，方师弟。” 方闲说着，给自己倒了一杯水：“周教授是个什么样的人啊？你应该比我更加清楚。” “周师兄，你能不能帮帮我？” “但希望周师妹不要把我今天的狂言狂语给说出去，因为这个笑话其实很好笑，也不是很好笑。” 周希音不是很明白，只是疑惑，甚至有点委屈地看向了方闲。 蒋宇航就道：“方师弟随便，清创组的操作机会，把我累死都转不过来，根本做不完……” “我可以绝对不牵涉到方师兄你的身上，不管是要做什么，我都可以一个人去做。”周希音以为方闲是怕惹上麻烦，纠结了几下之后，这么道。 周希音还没来得及说话。 “我就不看了，这没有意义的，周师妹……”方闲这么给周希音讲。 “湘南大学附属医院创伤中心手术室的第一任主任，6级医师，湘省医学会的名誉会长，华国医学会的名誉会长，一长串的名头挂在他身上，只有他，才能去管……” 周希音赶紧把自己书包拉上了，错愕追问：“方师兄是想挑战权威？” …… 才又继续说：“那位姐姐，到底经历了什么，她那时候，不止一次地给我讲过，她说有人说过她眼睛好看，她就不希望自己的眼睛被别人拿走……” 方闲则摇头，把玩着自己的手指头：“那是你能够做的选择，你可以走的路，不是我的选择，也不是我要走的路。” “我是真的很想知道。”周希音说到这里的时候，稍微顿了顿。 可能说话，才是两人的本意。 “我也不吃他家的饭……” 方闲则低头默默地说：“也不是吧，能不能成为周教授这样的人，谁也说不清楚，只做好自己吧。” “这个恐怕，并不特别方便告诉你。”方闲的神色和语气都略为迟疑地道。 参加课题是没错，但是参加了课题，并不代表他不需要完成集训要求。 “还是方师兄也觉得，其实过去的事情就已经过去了，没有必要去追究一个公平，或者说，一个年轻人的想法，就特别不重要？” 我就一直努力做好自己，直到有一天，这件事可能就自己做好了呢。 “什么？”周希音神色恢复如常地这么问。 “那你认为的权威，也不是别人认为的权威。” 方闲抬头，然后看到周希音匆匆忙忙地起身走了，方闲却没有起身，还是在餐馆里吃着饭，而且还吃得很多，很全。 邹君子则是老老实实地去了切开组，也开始自己的切开术的练习了。 方闲摸着手的动作稍稍一停。 徐凤年教授看到了邹君子脸上的懊恼之色。 上菜的人到了。 “蒋师兄，现在时间还早，我蹭你几台请创术啊。”方闲如此玩笑着招呼。 “而且？王教授也不是没有告诉我们该怎么做，其实她都说了，至少我就听出来了有一个点，可以去做的。” 蒋宇航则读懂邹君子意思后，无奈道：“如果咱们都和小方比的话，那么久完全不具备可比性，趁早都改行得了。” 方闲上下看了周希音一阵，后说：“周师妹，我请你出去吃饭？咱们边吃边聊？” 集训对于切开组和清创组的最终要求都是4级结业！且基础理论跟随着一起提升。 方闲则道：“差不多吧，每个医学生也好，还是医生也罢，都只要做好自己的事情就可以了。” “有多大能耐，做多大的事情。” 周希音闻言怔了怔，动作微顿。 上来了一盘剁椒鱼头，还有清水挂面。 可是比不下去，也自然不好马上返回，还不如多多提升自己，争取为博士的毕业所需要的论文，做一点准备。 却是开口说：“不要觉得是自己不行，你还年轻，现在的水平不是你最终的水平，我们在做课题的期间，就是不断试错的一个过程。” “方师兄是害怕了吗？是因为王教授，王教授是您的婶子？” 方闲则继续说：“莫管他人瓦上霜，这是一句俗语。可也是一句真理。” …… 方闲也觉得自己没那么大的动力、能力去管。 邹君子非常清醒。 “伱能参与进来，本身就是你克服了自己对毁损伤这样的高级病种的胆怯，就是非常优秀的了。” 自己没有这个身份和资格去管。 “就算是现在，你问我湘省的领导们有哪些，我也不太清楚，但是偶尔，我还是会骂，因为我不知道他们有多厉害啊？” “方师兄的意思是，让我去求我爸？”周希音冷静下后，如此分析。 可在出手术室门口的时候，方闲就遇到了周希音在等他。 王环教授仿佛没发生过任何事情一般，继续在手术室频道里特意叫方闲离开手术室。 他怎么可能完全不关心这件事呢？ 而是方闲知道，关心和关注这件事，是必须要讲究方式和方法的。而这个方式与方法，其实王环教授，早就说明了。 等服务员走后。 “但是你有没有考虑过这么一点？如果在湘南大学附属医院这样的地方，程序都没办法得到公正的话，那么湘南大学附属医院，早就会疯狂暴雷了。” 方闲如今可没有在手术室里准时吃晚饭的习惯，手术室里的口味并不好，回家里随便买点菜对付一下，也会比手术室里面的口味更好。 方闲听了，苦笑了一下。 “权威在业内人眼里，才是权威。在服从权威、享受于权威的人眼里，才是权威。” “这些都是患者家属可以复印的东西，你觉得呢？”方闲觉得，周希音还是太年轻，太单纯了。 可方闲还是拒绝了她。 “也不算是挑战权威吧。” “但是我相信我婶子的话，她说过，让我等周老教授回来，再处理这件事，那么就证明，在我婶子王环教授的眼里，周老教授，就是能处理这样的事情的一个人。” 爱吃的剁椒鱼头清水面，他吃了一整碗，甚至还把没吃完的烫排菜炒油渣给打包了…… 单纯到有时候有些‘蠢’。 “那王老师和你说了一番话，你就打算，什么都不做了？” “可我相信，在我的同学，司青这件事情上，不会犯这样的原则性错误。” “大学的时候会骂教学医院里的院长不懂人情。” 方闲也从来不觉得，周成教授就不是权威了，但也不代表，方闲就一直觉得，周成教授就是他心里绝对的权威了。 我方闲只相信，平头老百姓，很少人会去提及阶级跨越这一套，因为没什么阶级可言。 说完，周希音就看向方闲，桃花眼内，水汪汪的。 方闲把记录起来的数据备份交给了徐凤年教授，两人要一人整理一份数据，最终作对比，才会更加客观。 “就好比，你说说，现在我们华国的其他几个6级医师，到底是谁？他们做的事情，有哪些？你也不保证全部知道嘛，对吧？” “对得起遇到过的病人，就是对得起自己的医术了。” 下午两点四十分。 “方师兄，你应该和司青姐姐是认识的吧？”周希音双手杵在了凳子上，因为桌子上太油腻。 “发脾气是解决不了问题的，要解决问题，还是要看自己的能力的。” 大方向他主要把握，方闲是主要的课题任务初次试探的技能承担者，而邹君子几人，则是最终普适性技能提供者。 好吧，或许她就是这么单纯而善良的一个人。 牵涉广的事情，我不能去做的，我就不做。 俗话说就是试验组，而方闲则是标准对照组，只要这些人能够与方闲达到的水平一致，且可以再继续重复的话，那么对于毁损伤处理的新治疗流程标准，就具备可推广性。 李志章、袁硕以及谢霓裳几个人，只是过来见习涨见识的，所以他们身上的技能，并不被方闲等人认知。 “每个人都是这样。” 她有些着急，着急得甚至有一瞬间，让方闲觉得有点心疼。 “我就是个普通的医生，哦，现在还是医学生，你就当我是个不懂天高地厚的年轻人，口吐狂言吧……” 方闲想了想，点了点头：“是的。” 服务员说：“香菜炒牛肉还要稍微等一下啊，后厨在准备香菜了，这道菜今天点的人特别多……” 颇为有些扎心地说：“周师妹，其实不管我是怎么想，我都没错，而且也没罪，难道不是吗？” 邹君子则下意识看向了方闲，意思好像是说，方闲比自己更晚进手术室。 “比如说，成为周教授那样的人，到时候一切问题，不就都迎刃而解了？”方闲的话，很耐人寻味。 “我从小到大，也不管我们常市的市长是谁，反正哪里做的不够好，我爸妈偶尔就会骂。我中学的时候会骂校长不好。” “而你若是清创术到了3级，那么你就只是另外一个蒋师兄和周师妹，并没有参考意义了。” 两人没出远门，就在医院的对面，找了一家价格比较亲民的小饭店里，就对付了一下，随便点了几道菜。 “谢谢，来一盆米饭，再辛苦帮我们催一下烫排菜炒油渣子……”方闲仿佛什么事情都没发生过一般，对服务员讲。 方闲这么讲的时候，心里却是默默地讲了一句。 因为这一台手术，提前被徐凤年教授接手，因此比昨天更提早了半个小时，就接近了尾声。 “王教授说了，只有周教授这样的人，才能去管。” 方闲则是用舌头舔了舔嘴唇，伸手拒绝道：“希音，你不用拿了，我能懂你的意思哈。” “看来清创术2级应对毁损伤，还是格外吃力，除非能够有一个更好的办法才行，小方，你先去集训吧，我再去查一查文献……”徐凤年是课题的总负责人。 “我爸妈就是一个平头老百姓，我就是一个普通人。” “我的存在，就是可以拥有试错成本的根本，有什么好气馁的。如果不是因为小邹你的存在，我们团队要想再大胆些，就得另外找人了。” 来湘南大学附属医院一趟，总不能白来，多学习点东西，或许会更有收获，他们需要各自打理一下自己的学习进度。 方闲在认真记录时。 “我这里有……”周希音一股脑地打算拿出来一些东西出来。 在这里，他们的来意虽然是想要把方闲比下去。 错愕地看向方闲：“方师兄是想成为我爸这样的人之后，才来管这件事么？才想知道真相么？” “我们凭什么呢？一腔热血，一股勇气，最后闹得事情大了，破了，而没办法完全收尾？最后闯成一股闹剧？”方闲非常人间清醒地这么对周希音讲。 不过清创术很多，空位也是相对自由。 方闲自己没有受益过这样的权威的裨益。 就好比我的叔叔方云叔，他就是先努力做好一个医生之后，然后才成了一个大医生的。 “也或许超越比成为更有意思呢？”方闲一语惊人。 有一种说不出来的倔强。 “可能是有个别的前辈，我们很难评论的前辈，频频暴雷过。” 清创组目前只有蒋宇航一个人，他具有优先权，方闲要跨组过去，也要给蒋宇航先让步，这是手术室里的规矩。 手术结束，李志章、袁硕以及谢霓裳几人就纷纷告辞了。 “还是方师兄想要，事不关己高高挂起？”周希音这么问。 下午，四点四十分。 你能任性，我方闲却不能。 方闲则是用自己的右手挠了挠左手的手臂，不是刻意躲避的小动作，而是那个方向这会儿正好有点痒。 蒋宇航则是安慰邹君子说：“小邹，不着急，你现在的时间，还都没从缝合组出来，只是还没进到清创组。先做好自己。” 蒋宇航这么讲的时候，周希音却是已经从手术室走了出去。默默地在手术室频道里说了一句话，仿佛是对方闲几人的聊天，并不关心似的。 特别是周希音，满目震惊，且不可思议着。 否则的话，就需要进行微调。 周希音想了想，就点了点头。 “周师妹，我们现在只是个学生，你怎么管呢？” 方闲也是照做了，在四点四十九分时，就回了休息室方向，打算稍微整理一下，就直接回家方向去。 “谢谢你能够带给我一些，关于我同学的消息。” 因为他们已经知道了方闲的真实实力，放下了心里的执念，那么明天就要正式地开始学习了。 周希音的动作再次迟疑起来。 “我是这么理解的啊，所以？未必在我的眼里，就一定都是权威了，我反正就是一个普通医生。” 周希音虽然是周成教授的女儿，可也没有必要这么去任性吧？ 能够被你查到的东西，难道家属没看到？家属如果看到了，却没有管，那肯定是知情同意了啊？ 难道还能存在所谓的器官买卖之类的事情？ 好吧，就算这件事，司青并不知情，但是她人已经死了。但是她的监护人同意了，你能咋办嘛？ “但是，可是？司青姐姐亲自给我讲过的。” “她不会同意的，我这里还有视频，你认识司青姐姐，你应该认识她的人，听得出来她的声音，也肯定想要知道，她的真实想法吧？”周希音又要找出来点什么，给方闲作为证据。 周希音以及蒋宇航两人都是3级，属于是已经证实过，可以处理毁损伤清创，且能够达到一个不错最终疗效的技能谱。 “我果然还需要继续努力很久……” 方云叔只是自己的叔叔，方云叔也不是周成教授。 有些事情，其实你去做了，或许就都自然而然了，而不是无能狂怒。 先做好医生，做好自己，做大做强到其他人主动为他揭开这件事的时候，那便是一切水到渠成。 到时候，方闲就觉得，自己不再需要其他人去兜底或者是解决什么后顾之忧了，也不必等周教授回来…… 苟在手术室加点升级最新章节列表 第166章 方大教授！（求订阅） 第166章方大教授！（求订阅） 回家，洗漱，吹空调，喝水。 没喝饮料。 方闲今日觉得饮料，其实还不如白开水好喝。 不是因为饮料太甜，而是饮料的味道太重，水才是最好的。 因为水没有味道，所以水的可塑性，和可品位的方向更多。虽然没有味道，却是可以混合成任何味道，但是其他饮料就做不到这样。 方闲暂时也没先翻看笔记。 而是盘腿先随意坐在了沙发上后，再仔细地整理了一下自己的情绪。 方闲要好好想一下，今天与周希音说这些，到底是不是无能狂怒，或者是卷进到这四个字里面去了。 可仔细想后，方闲又恍然了，目光更加明亮和凝重—— 自己的决心是没错的。 一切无知的源泉在于自己不够优秀，不够资格知道一些东西，只够资格去揣摩。 可有一点，方闲记得十分真切！ 那就是在湘南大学附属医院的手术室里，不说从前，至少是现在，流行着一个理念。 尊重生命，尊重他人，尊重自己，尊重伙伴。 否则的话，自己在七月份，刚入到创伤中心手术室时，与那时候的上级老师非亲非故，不会白白挨骂。 但是那位教授却骂得十分自然。 归根结底，自己死不死，身体坏不坏，与他有什么关系？ 他最多只需要表示象征性的抢救即可。 假如说，自己只是从周希音的只言片语里，就认定了，在同学司青的这件事上，就是有猫腻，那必然是天大的猫腻，自己也没有办法去折腾什么。 但这是华国啊，凭什么就一定要有猫腻呢，凭什么就不能是事实呢？ 就连前些时间，华中大区把五大区的人，都聚集在一起，那样让人绝望的‘赌斗’学科带头人的名额，最终依然是照旧履行！ 且‘赌约’存在的前提是不影响到本来就有的既定名额。 谈话签字，乃是几十年前，就已经流行的一种临床模式，不可能在三一三二年的时候，还会出现这方面的基础纰漏，更不会把纰漏出现在，手术记录这样的地方。 即便司青的父母再怎么憎恨，再怎么嫌弃自己的女儿。 有一点是真的，那就是司青的父母带着她来到了湘南大学附属医院就诊，那就代表他们对司青还是有疼爱之心的，且诊疗过不止一次。 那么，在这样的情况下，司青的父母又如何能够做到完全抛弃司青自己的想法于不顾呢？ 湘南大学附属医院，又如何能去做，司青本人不同意的眼角膜移植呢？ 不去推算程序错误的事情，不去往挑战医学伦理学的角度，挑战法律的角度想，那么这一切，假如都是真实的，自己还想要去知道事情真相的话。 如同周希音这样大吵大闹肯定不行。 因可能最后的结果，要么就是一件无关紧要的小事，他人懒得浪费资源，要么就是这最后的结果，可能比自己所预料的还要更加残酷。 先做好自己吧，方闲想到这里，才又慢悠悠地喝了一口水，然后拿过来水杯，认真地品了一口。 开始翻看桂老教授给他遗留下的笔记…… 翌日早上。 方闲人都还没醒，方云云叔以及王环教授的电话就先后到来。 这足以证明，周希音的身上，绝对点了八卦属性，或许还不会少。 毕竟是长期浸淫在湘南大学附属医院这个八卦氛围缸里面的。 叔叔和婶子表达的意思大抵相同，那就是方闲在今天，提前去手术室，去王环教授的办公室，王环教授有话要说。 “耳报神啊。” “都是耳报神。”方闲叹一口气，开始刷牙洗脸…… 吃早餐。 嗯，方闲今天的早餐，除了加了炒码，还多了一盒牛奶。 方闲也不知道米粉加牛奶作为早餐是不是不伦不类，或者会发生什么莫名的化学效应。 买了两瓶饮料，打算去丢给婶子王环教授办公室里的冰箱里，填补之前的空缺。 顺手再给邹君子也带了一瓶。 如今的方闲已经不算穷，在沙市这个平均月薪不到一万的城市，即便是今天，他一万五的月薪再加上五十万的存款，再算上他如今的年纪，不算穷了。 可以大方地来一些礼尚往来。 “王教授？”方闲换了洗手衣，穿着绿色镂空胶纸拖鞋，带着饮料进了办公室，笑着对王环方向喊。 王环这会儿正在整理材料，她一直都挺忙的。 扫了方闲一眼：“你下次索性直接叫我名字吧，方大教授！” “小小年纪，就要朝着我的老师宣战，且还把宣战的话，说给我老师女儿听的方大教授。” “脾气还不小的方大教授。”王环不知道是觉醒了阴阳怪气的属性，还是此刻终于再次展示了阴阳人这一条属性。 “婶子，您可能误会了我的意思。”方闲赶紧堆笑回。 倒是也没怎么紧张的情绪。 不过就是年轻人的豪言壮语而已，就当是吹牛了又如何呢？ “那可不敢和你有误会啊？现在的你，谁敢让伱不满？”王环的阴阳怪气继续，不过却把手上的材料放下了，用耐人寻味的眼神看向方闲。 “特意找周希音说，你就是想要把这句话带给周教授啊？哪里来的这么多的心眼子？” “还能让我老师把我都给骂了，就是让你出气。” “方大教授，你如今可比我的分量更足啊？” “方闲你比你云叔这颗木鱼脑壳更加聪明些。”王环不可置否地这么说。 方闲闻言，眨了眨眼，抿嘴后，语气变得正式道：“婶子，我没这么想过。我真没这么想！” 虽然不知道周教授为何打电话特意骂了王环，还是没骂，只是王环误会了。 可是方闲并没有这么做，至少本意不是如此。 方闲到现在，也想不到，为何王环会被周教授骂的理由。 方闲哪里来的这么多心眼子，他只是仔细揣摩了王环的话后，觉得周希音或许是一条了解事情真相的捷径。 如果不是王环教授特意暗示自己的，那也是自己通过自己的聪明才智了解而来的。 周希音只想让自己和王环教授硬刚，让王环教授告诉自己事情真相。 那么方闲也并不介意利用一下周希音吧，虽然手段是稍微拙劣了点。 不过，手段和说话这个东西，其实与谁说的有关系。 善于利用自己的优势，利用身边的资源，不是一件特别难以启齿的事情。如果一个人连自己的分量和优势都无法辨别的话，那也太过于悲哀。 方闲也反正觉得没什么其他办法，就试试呗。 试错成本又不高。 “算了，聪明也不是坏事。” “我给你讲只有等周教授回来才好处理，你就能够想到办法联系上周教授，也是一种能耐。” “毕竟前天希音讲的一句话是对的，现在早已经是信息化时代了，不再是古代那种，相隔千万里，就传讯和通讯都不方便的时代了。” “不过啊，老师还在犹豫，要不要这个时间节点，就把这么一件事告诉给你。” “说说吧，满足一下你婶子的好奇心。” “你一个高中生，哦不，一个初中生的年纪，还能有这么多的情情爱爱，至死不渝啊？看小说还是真正发生在自己身上的感情？”王环的八卦属性主动释放，阴阳怪气的属性稍稍收敛。 方闲则立刻轻轻皱眉，挠了挠头：“婶子，这个问题，必须要回答么？” “当然啦？”王环不可置否。 说话间还看了看手上的手表，仿佛是在关注着什么时间。 “只有喜欢吧，爱这个字太重了。”方闲的语气严肃。 爱？ 方闲哪里懂得什么是爱，但是懵懂的喜欢，则是只要心思一动就行。 甚至于，方闲现在觉得自己回馈给自己父母的情愫里，当不当得起爱这个字，方闲都难得确定。 只能确定一点，不辜负他们的期待，希望他们开心，希望他们健康长寿，希望他们能够压力更加轻松，希望他们能够看到他们想要看到的，以自己为骄傲。 除此之外，方闲好像也没为他们付出过什么，什么端茶倒水啊，帮忙做饭洗衣拖地等等，一直都是父母在为自己付出，自己每次回家，除了买菜的时候偶尔当过苦力，其他时候连厨房都没机会进…… 这么沉重的一个字，方闲可不敢轻易地放在其他人身上。 “嗯，你这么说，倒是有那么几分可信。” “而且你昨天和周希音交流的时候，也是很冷静与聪明。” “至少保持着清醒的冷静。” “你至少还能想到，在我们医院，我们现在的手术室里，至少会秉持着程序公正这么一个原则。” “谢谢你的信任啊，方大教授。”王环的阴阳属性又侧漏了一丝。 “婶婶，我给您道歉，您直接叫我侄子或者像更小时候，叫我儿子也行。”方闲赶紧认怂。 辈分下去了都没事，但别从婶子您的口中往上提分量。 王环是方闲信任，接近于绝对信任的人之一，方闲是真的不希望她也对自己阴阳怪气。 方闲自己的心脏更受不了，有点类似于方云叔若有一天喊自己大哥。 如坐针毡。 “那聪明的侄子，你有没有想过，你这个同学，为什么最后没能被救下来呢？” “且为什么在湘南大学附属医院里，还会因为骨肉瘤而？”王环把话题稍微一转之后，回到了话题中心。 且相对正式道：“不是你婶子我喜欢卖关子，而是我的视角在很多时候也是有限的，我不能不客观地告诉你一些东西，让你误以为那就是真实。” “至少在前天，我不了解这个病例的时候，我什么都不能说。” “我就只能劝你冷静。” “客观公正、不仅是为人做事的原则，也是要处事为人的一种原则。” 方闲认真地想了想，而后才道：“婶婶，您如果是要我想为什么，我可能回答不上来。” “但我大抵是知道，骨肉瘤的预后，在如今这个年代，没那么差。至少不会像我同学那么那么差。” “但也会有个人的体质以及遇到的骨肉瘤的病种不一样，而存在差异性。” 方闲没有深入地去剖析，只是表层的敷衍一下王环教授。 因为还有一个角度，那就是有人对司青漠不关心呗，尊重她人命运了呗。 然后还正好遇到了一个技术不太好的教授呗？ 但是这也没错，没有谁就必须要救另外一个人，不顾一切。 即便是在医院里，能够遇到周教授、杨教授，遇到是缘分，没有遇到，这两位教授做自己的事情，那也是本分…… 在湘南大学附属医院里，就只有教授才能够带组，这是铁律，是几十年前就已经流行了的铁律，不是现在才流行，在十年前，也不可能一段时间里就不流行。 “知道从客观的角度和因素去分析问题，倒是还算是十分冷静。” “可估计你错误地会忽略掉一件事，那就是在司青同学来就诊的那个年代，已经是30年后，那个时候，医学会已经发展了接近十年。” “医学会对医疗行业的规整，也是接近了十年，在那个年代，不管临床上的医生愿不愿意去进行医师等级以及医师技能等级的认证，那也都认证过了的。” “湘南大学附属医院对于本院医师的各种要求，在对比了医学会对不同等级的医师建立了不同的标准化后，也形成了一套流程。” “仍能留下来带组的教授，都不是易与之辈。” “一个骨肉瘤，即便是副教授去处理，也是不难的一个病种。不说长期的存活率，但是在当年，五年的存活率极高、非常高。” “但是你的同学，没有五年，就病故了，且她还不是忽略了没治疗，更不是没有钱吃药化疗！” “最终，却仍然走到了恶病质这一结果，这是一个很蹊跷的点吧……” 王环教授拉长了语调之后，马上转为更加正式，甚至表情和语气都有些凄惨：“但你？！” “看到的只有你同学这一个人，因为只有她与你相关。” “我说得没错把？” 方闲闻言，不可置否，无法否认。 方闲哪里有闲工夫去管其他人，如果以前所有的病例都要一一去翻看，任何人都走不出来，一辈子做这件事都无法做完。 “我能查到的，我被允许知道的，是这一类人……” 方闲闻言，瞳孔和神色都是一僵。 抬头。 更加难以置信，仿佛是不可思议地看向了王环教授。 不止是自己的同学一个人？ 那？ “难道是病种同时变异了？这说不通啊？”方闲有点淡定不了。 敝帚自扫门前雪，哪管他人瓦上霜？ 别人的事情，方闲从来没去关心过，他为何会去关心？ “两个因素，一个是技术封锁，一个是药物的剂量和效果不够。这一段时间，也算是难以回味的一段岁月了吧。” “在那几年，刚好大量的肿瘤药物开始集采……”王环吞了几口唾沫之后，就不敢再言了。 方闲闻言，头皮稍稍一正。 王环教授这寥寥几个字，到底是内涵了多少东西？ 也到底是揭破了多少人的惨淡命运呢？ “这不可能啊，即便是仿制药，质量没那么好！也不会……”方闲觉得奇怪。 “那假如仿制药连真正的成分都没搞清楚呢？” “别人为什么要把核心技术真正透露，作慈善吗？” “同样的成分，不同的处理手法，治疗的效果就会千差万别，这很难以置信吧？但事实就是如此。”王环教授如此抹了抹额头。 方闲的确觉得难以置信，甚至难以置信到觉得有些悲哀的程度。 “那在药物进入到临床之前，就没进行过临床试验么？”方闲找准了关键点。 “这一批患者就是真正的临床试验，之前的试验，就是数据。” “所以，从这一刻开始，医学的基础科研和临床科研，正式分离，不再混参在一起。” “基础试验的研发者和承担者，与临床试验的开展者与承担者，绝对不能是同一身份，更不能是同一家单位的团队，甚至有关的团队，都不行！” “现在实验室里的基础科研，包括科学型研究生，与临床不存在断离，但存在着结构性的分离。” “就是避免悲剧再次发生。” 王环继续道：“但其实最大的悲剧和悲哀就是，我们华国如今作为医疗综合实力前十的国家，但是我们新研发的医疗专利数量等，仍排在全世界的三十几名，仍是偏低的一个数字。” “这就是根本原因。” “或许有一点你也可以理解，那就是我们国家的一些最核心技术，也不会随随便便地就被其他国家本土化，也是会藏着掖着……” “但是，你绝对不可能因为这种事情，对其他国家的人造成了伤害而自责。” “你甚至有时候会想，这就是他们自己能力不行，能怪得了谁？” “自强且自立，才是最重要的提升，而不是依靠他人！” 苟在手术室加点升级最新章节列表 第167章 王环教授都不知道的事情（求订 第167章王环教授都不知道的事情（求订阅） 方闲沉默了下去。 这是他不太懂的一个视野。 反正在考研究生的时候，方闲听说科学型研究生以后进入到临床工作的机会相对要小，且需要付出的代价更大，当时资质一般的方闲。 就也没往这个方向去考虑过。 现在自然更加不可能再去往这个方向发展了。 方闲当时还好奇了，包括现在也好奇，湘南大学附属医院，作为教学医院，怎么连基础实验室都没几个，甚至这些专科的教授，仿佛一个个的都不搞基础科研了似的，做临床做得这么纯粹。 原来一切的根由就是在此。 方闲只知道，临床上每一个奇葩的规定，都是师兄和师姐们，奋力塑造出来的结果。 或许，在这里，也可以这么类比吧。 司青…… 只是，方闲还是不特别明白。 教授，原来在跳出一部分认知后，也只是一个普通人。 “我或许要懂点什么，也或许是懂了点什么。”方闲起身，突然这么说。 从而影响了心态。 相同的人。 演变之后，便只适用于专科，在其他亚专科内，适用性不强。 第二种是拓深，教学以下沉，用科学研究的方法，对现有的治疗形式进行重新改造，使得其被更多的医师能够应用于临床。 这就是如意，至少是如本意。 最开始的医学技能等级制度，便依此为基础而建造，直到有一次，华国之内，有人从头到尾地把很多医学技能以及相关的手术都拆解一遍之后，方才发现。 “小方，这也是我要告诉你的第二件事。” 无知，其实是一种福气。 王环教授可是自己叔叔，方云叔的妻子啊，是周教授的学生啊，她竟然也认为，创伤中心手术室里的集训，就只是简单的集训啊？ 她竟然都不知道，基础技能和专科技能之间的差异到底是什么？ “闲哥，你来这么早啊？这才七点四十。吃早餐了么？”赶来切开组休息室的邹君子，竖着自己的大耳朵，有些意外地看向方闲。 因为，王环教授，竟然还真的一无所知。 由此为基准，现行的医学会的医学基础技能和专科基础技能，其实就是相应的有效叠加—— “小方，你不进专科？你还学个什么劲儿？你就想一直在创伤中心手术室里，当一只跗骨之蛆？当一条爬虫啊？”王环说了一句比较扎心的话，这句话不仅仅是难听。 方闲觉得自己要重新捋一捋自己的认知，如果，方闲没看错，而且还认识字的话，方闲记得，在桂元平老教授在给他的笔记本里写过这么一段话。 第一，对毁损伤这个病种，这个比较新的病种，进行全方位的理解和定义。 其实原本的手术，可以被拆解为更好理解的技能和理论部分。 专科基础技能，是基础技能与基础理论的衍生…… 同理，专科技能也是专科基础理论与专科常规理论的一种结合，产生了专科技能。 包括司青姑娘，在外人的角度，她不过是个寻常人眼里的姑娘，可在方闲的世界里，她在那一段时间来过，而且还带给了方闲青春懵懂的感觉。 那就是，人傻其实福多。 专科基础技能。 “你的基础技能都这么深厚了，你不去治病救人，你不去专科，你要去哪里？” 欢迎来到作者的医师世界，欢迎来到属于方闲的医学时代，欢迎各位书友，与方闲一起再次走进医学的殿堂。 而这，就是当前华国真正的江湖。 比如说有创口需要缝合，是一种认知，是最基础的认知。 只是明白这一切的代价有点太过于离谱了啊？ 甚至可能大家都没有意识到，这一切会带来这么些，而司青，不过就是一个很普通的被镰刀收走的人。 而这，就是科研本来的意义，最纯正的意义，没有那么高大上。 不是照本宣科的学霸。 因为他要再一次地整理一下思绪。 而身为一个人，作为普通人，其实才是最基本的组成元素，没有所谓的风风烈烈…… 一种，则是对现有的病种，开拓更多、更新、更加高端的治疗形式…… 方闲也才发现，原来就连王环教授，也不过是普通人，至少是在一类人的眼里，就只是个普通人，很普通很普通的人。 是方闲此刻唯一的想法。 但现在，方闲的确是被影响到了心态，这样的心态，是复杂的，是纠结的，也是综合的…… “不过我不会特别早地进入到专科，学习专科技能。” 方闲这内心，也未免太过于强大，他还真的只是想要知道，这件事公不公平么？ 正如，王环教授在告诉自己时，还在犹豫，要不要把司青遭遇的事情，告诉给自己，就是希望，让自己不要在面临，知道司青身上发生的不公事情后，就显得绝望。 “你现在的基础技能已经足够，可以做一些科研了，但也不要忘记了早些进专科，学习专科技能，好好地为专科病人负责……”王环教授最后这么劝。 “医学基础技能是进入医学的基本功，专科基础技能是进入到专科所需要的基本功，都是非常重要的技能。”邹君子俨然化身一尊学霸，且还是那种读自己书，用自己的语言去诠释概念性名词解释的学霸。 医学不仅仅是治病救人的东西，也是一门教人治病救人的学科。 所以说，每个人，不管在哪个阶段，所执着的是什么，其实都是个普通人。 当前临床科研与基础科研已经分开，基础科研依旧是精妙高大上的东西，方闲暂且不知道。 一种是拓新。 专科技能的技巧…… 方闲瞬间豁然开朗。 他甚至不知道自己现在的想法对不对，但是，现在摆在他面前的一切，都指向了这一点。 可当方闲发现，作为自己的婶婶王环教授，身为湘南大学附属医院创伤中心的教授的王环，都不知道这一个东西之后。 “谢谢王教授，但是不需要了。” 就是这么一步一步地推演而来的。 邹君子还又说：“闲哥，你要不下一次，问点稍微难点的问题吧，说不定，我们还能够一起做个小课题方向啊什么的……” 他在这时，好像又有些懵懵懂懂地明白了，当时杨弋风教授给他所说的，他所到的如意境界，不是真正的如意。 “我就觉得，在创伤中心手术室里，慢慢学习、慢慢打磨，挺好的。”方闲语气很笃定地回。 拓新是对已有的病种治疗，进行更深层次的解读或理解，甚至重新定义当前的病种。或者为新的病种，开发和研究更多的研究方式。相当于是丰富治疗形式。 也就是方闲正在做的青春版。 “邹君子，你知道医学基础技能和专科基础技能之间的联系和区别么？”方闲这么问。 医学会初建之初，技能的分类类别并未系统化。 方闲还又看到，本出门而去，觉得自己已经很努力的邹君子，在听到蒋宇航的声音后，瞬间脚步加快了几分，背影略有萧索。 比如说方闲，现在可以做的事情，就有这么些。 “知道啊，闲哥，你还考我这么简单的东西啊？” 这就可算妙哉了！ 视角通透，目的明确。 这是方闲觉得，最不可能一无所知的人，最不该这么天真的一个人。 剩下的就只是去走了。 不是被动地去面临困境，解决困难，不是给其他人兜底，在别人遇到了困难的时候，才去主动帮忙，为手术室里的病种来兜底。 方闲点了点头：“有时间再说吧。反正也不着急，你距离毕业，还有很长一段时间。” 有可能你觉得你是在保护其他人的时候，其他人是在侧位地保护着你，只是你们认知的角度不一样。 方闲觉得自己也该出发去手术室练习技能了。 无知，真的是一种难以描述的幸福。 不仅是她司青姑娘，还是他方闲，还是他婶子王环，还是有可能的方云叔叔，以及周成师兄，其实都是医学殿堂某一个角落摸索的普通人，而不是高深莫测的教授，更不是完美医师。 王环教授，虽然是教授，虽然是自己云叔的妻子，可云叔，都没告诉她这一些…… “清创组学员蒋宇航收到，老师等我三分钟左右，我这边马上能下台，手术室10间……”方闲然后才又听到，原来从清创组休息室转来切开组休息室的蒋宇航师兄，早就进了组，现在在手术室频道里正切换练习的机会呢。 转身的方闲，忽然有一种有些悲哀的感觉。 另有一种，则是“加强版”，即为提高单病种治疗效果的上限，以更加高精尖的处理器械或者是认知的理念，开发对病种的，新颖的治疗方案。 还非常热情地给方闲招呼：“可以经常来这里吃东西，如果手术室里的饭菜不好吃，可以外卖叫到我的办公室里哦。” 技能是操作，理论是认知，治疗过程，就是操作和理论、认知的一种有机结合。 更加震惊的是方闲，方闲打断了王环：“王教授难道不知道？” 方闲摇了摇头。 方向也觉得，医学这座殿堂，不再高大上，而是对他打开了大门，里面的风景，让方闲可以隐隐窥探之时，更是为方闲指明了一条明路。 方闲当即又明悟了一点。 “做一个医生啊，其实能做的事情相当有限的，慢慢做吧。” 医学基础技能与专科基础技能的分岔口，其实就是专科基础技能，乃是医学基础技能与医学基础理论的有机融合而成。 但是，这一座真正的江湖，运行的模式，运转的最基本模式，其实很多人都不懂，或者说，可能是有的人，为了让他们不焦虑，不焦躁，因此不让他们明白。 让更多的普通人享受到更多的一些医学发展带来的便利，让一些普通的医师，能够不害怕一些看起来凶险的病种，让自己，变得不那么无知，再看看沿途的风景。 “只是想做，敢做，所以去做……” “你等等！~” “专科才是！”王环还想继续说下去，劝下去的时候。 毕竟方闲这装扮和忧心忡忡的样子，估计来了有一段时间了。 第二，在方闲与徐凤年教授，在对这个新的课题进行了“降级”处理后，那么他们研究的这个基础技能的组合模型，就可能会演变成专科技能，最后归类到医学会的‘毁损伤’这个病种里面去，成为专科基础技能或者专科技能。 医学基础技能。 仍然按照传统的手术等级进行归类划分，手术以及操作，分作一二三四类以及新术式，创新性操作。 去做个医生，顺便再做一个科研人员，或许还能再做一个老师。 “闲哥，那我先去手术室了啊，争取在徐凤年教授开台之前，也练一练切开术，我的切开术距离4级还差了好远，虽然还有一年半时间，未必能真行。” 方闲本以为，很多人都应该知道这件事。 听起来云里雾里，看破但未说破。 王环的表情稍稍有点懵：“那不然呢？你还想在这个手术室里，待上一辈子啊？” 一种对现有病种和新病种的解读。 “王教授，我先去进组了啊。” 同学。 但是或许，这就是如意。 而是在拆解之后，才发现了这一规律。 医学基础理论。 更不是什么定海神针，也不是什么救命法门，而是拥有了如意级别的技能后，可以真正地想要做一点事，做一点自己想要做的事情，自己找准一个方向，可以轻而易举地去走这条路。 她走了。 这是方闲内心唯一能做的事情。 方闲还觉得，他还是得感谢自己的同学，司青姑娘，让他明白。 方闲就才发现，原来，这并不是司空见惯的事情。 能力不够之时，所认知的层面，是完全不一样的东西。 去做课题。 而能够有选择的，不被逼迫的，就算是自由人了—— 而，方闲今天，却没有这么积极地进组。 “你要去创伤中心病房，开始作诊断，然后再进到专科，开始真正独属于自己的治病救人，才是正理啊！~” 方闲是不怕走，也不怕消磨，更不怕焦躁的人…… 第三，让更多的普通医生，也能够接触到看起来高端的事物，面临之前恐惧的病种，觉得不可思议的事情，却能够以自己的能力去解决。 本来医学会，并未对专科技能与基础技能进行划分。 “婶子，我当然确定。” “王教授难道觉得，创伤中心手术室的入科集训，只是为了进创伤中心病房，再进专科做医生而准备的？” “不过，我听你的建议，回家里买了很多猪皮和牛皮练过后，发现控刀的能力还真的有一些提升诶。”邹君子这么说，说完就学着之前方闲的样子，快速地进了组，开始练习切开术。 这三种研究方向，没有高低贵贱之分，只是任务不同。 弄明白这一点，搞清楚这个方向。 “嗯，孺子可教。”王环如此点了点头，笑了起来。 一种是对现有病种的治疗形式，便于更多人能够认知和在临床中能够应用。 而在专科常见技能之上，则是专科的进阶技能，是专科技能与专科前沿的理论进行结合之后产生，融入到专科的治疗中。 但是从另外一个角度，他们又是教授，也是完美医师。 每个人，在每个阶段，选择自己所走的路，这就是普通人的一种抉择。 “伱连看都不看了么？你确定？”王环有些匪夷所思。 当然，王环教授在身后的亲切招待，也仿佛在诠释着无知者无畏，无知是幸福这一句话。 一个时间段…… 以此类推！ 方闲摇了摇头，笑着摇了摇头，说：“婶子，我肯定会去专科和创伤中心病房的，不过现在还在跟着徐教授做课题嘛，这个课题做完了就过去。” 一个根本就不入当前庞大医学殿堂的普通人。 无能只怒！ 甚至连愤怒都无法表达。 不过，专科技能，其实就是基础技能在不同病种之间的治疗方式的一种探索，一种拓深、拓广性质的利用。 难怪王环教授会说，并不知道，适不适合，在这个时候，把这些事情，告诉给自己。 “人在成长到一定的时候，就会发现自己普通，然后发现别人普通，从而结束对他人脚步的追随，从而选择做一些自己想要做的事情，然后不为什么地去做。” “哦，对了，关于司青同学捐赠眼角膜的谈话签字，以及个人的意愿，我们这里也是有登记和手续的，你如果在意的话，可以看得到她，正好还能找到视频……” 王环的回答，非常自然，且存疑心特别重。 而在专科的进阶技能之上，则是专科的前沿、突破性理论与进阶技能的再次融合…… 体内有坏死组织，需要进行清创时一种认知，也是基础的认知…… 从客观的角度而言，所有人都很普通，每个人所能够承担的责任和扛得起的任务角度，都各有不同。 非常普通，普通到尘埃里…… 方向瞬间觉得眼界和胸襟豁然开朗—— 当前医学技能在临床中的研究，有三种。 无奈！ 可，方闲其实在内心深处，又触碰到了另外一条弦。 即将开始工作，方闲对王环的称呼也更改成了正式的称谓。 方闲面无表情，但忧心忡忡。 从现在开始，各位书友的视角里，医学不是高大上的东西，就可能只是各位日常行为生活中，最常见的东西…… 欢迎各位书友，来到大医学时代，其实说是大医学，不过就是纯粹的医学时代，从医生的视角，去解读治病救人这么一个过程，也是一个主动的过程。 这个过程很轻松，一个相对很纯粹的过程，大家不必去理会什么高深莫测的理论，也没有什么高深莫测的专科技能，随着边走边看则罢…… 苟在手术室加点升级最新章节列表 第168章 那很快就可以有了（求订阅） 第168章那很快就可以有了（求订阅） “您是？”方闲还在感慨和整理自己的思绪时，切开组休息室的门被一阵敲响，方闲还以为是邹君子忘记了密码或者是蒋宇航师兄出现了性格变异，在不断地敲敲敲，敲敲敲。 不过方闲推门出来，只看到一个陌生人站在跟前。 这个人年纪看起来比较大，应该不是如同汤昌瑞等外科赛道的mvp博士，也不是像李志章、袁硕这样的，从华山医院过来的交换生。 “你就是方闲？”来人的声音非常沉闷，不知道是天生如此还是此刻刻意压住了声音。 “嗯，老师，我叫方闲。您找我有事么？”对方穿着的服饰，与自己相同。应该不是见习生。 “不是我找你有事，是你在特意找我要闹事啊？！~” “诶，到底是谁教的伱啊？” “你想要干什么就干什么是吧？你想要往前翻旧账，就得来给你一个解释是吧？你凭什么？”这人，张口就来，沉闷的声音破开，就是激动地质问。 方闲闻言，内心稍稍一滞：“老师，这里面是不是有什么误会？” “还是从一开始就一意孤行，这是选择的问题哦，并没有高低之分。” 如果目的地只是在途中驻留，选择比较远的地方，或者更远的一个地方扎了根，开枝散叶，那也没错。 “他。” 一为书，二为师，三则是患者。 除了挂逼。 “你脸也不大啊？”叫江洋的人如此吼完，又戏谑道。 自然会觉得一个专科内容，一生都很难以穷尽了。 对方左右看了一眼，似乎是看到了缝合组休息室的门，似开非开的虚掩着，也是知道，肯定是有人在听墙角。 方闲转头看向了徐凤年。 方闲一脸懵逼，看着对方如同电视剧剧情中，非常瓷实的反派形象出现在自己的面前，方闲快速地闪烁了一下眼皮。 蒋宇航差不多也结束了这个话题，偷偷问：“方师弟，你真的不打算进军专科，后面打算只是往临床科研、转战基础科研方向，不打算当医生？” “基础技能是理论，是基本功，但最终发挥出来的，还是治病救人，在临床，在手术或者在诊疗流程中，而不是靠理论。” “你不会不知道，你昨天和小周去吃饭的小餐馆，其实是咱们医院的第二小食堂，手术室的第三小食堂吧？” 徐凤年教授就说：“这里不是茶楼，但是你去过的那个餐馆，就差不多算是一座江湖茶楼了啊。” “你谁啊？你是教授吗？你多高的水平？做过多少手术？治过多少病人？” 即便对方的言辞带着一定的侮辱性质，可方闲仍然不想和他争得面红耳赤，对自己的技术没啥帮助，对技能点的提升没任何助益。 蒋宇航进门后则是看了看方闲，后说：“其实也还好，我一些国外的同学说，他们每天早上都是五点多起床，然后六点就开始查房，进手术室，三四点钟结束了手术之后，从下午的五点左右开始进实验室。” 方闲明白了徐凤年教授的意思，问：“徐教授的意思是，前辈们的经验就要直接拿来用，然后以此为基石，直接踏入到专科领域内，先把一个专科爬到不可再爬的地步再回头？” 方闲转头。 所以，越接近于患者的，学习机会和学到的东西越来越多，也会觉得越来越难，越是害怕。 所有的谣言，一开始其实都只是传言。 他知道的视野，肯定颇多。 “第三，我做过几台手术，救没救过人，就不必江老师您瞎操心了。凭什么别人在我这个年纪都可以做学习，您就要求我去治病救人，指点江山呢？” “那你就来我们创伤外科，先从创伤外科的毁损伤这个病种开始做！~”徐凤年教授觉得自己是劝诫有功，第一时间先把方闲拉进到自己的专科里面来。 “……” “但是别人的人才储备和资源也多，待遇在很早之前就极好了……” “用你这双手，救过、治疗过，哪怕一个人么？”江洋质问，语气轻蔑。 方闲现在的想法就一点，凭什么别人在自己现在这个年龄的时候，都是可以努力学习的时期，自己就必须要去大放异彩，必须按照他们所预想的发展路线那样，成为一个或者两三个专科的医生。 传言啊，传来传去，最后就变成了谣言。 邹君子则说：“哦，方师兄和周师妹昨天去了廖记菜馆。我就说嘛，怎么昨天晚上的时候，大家就都在聊这件事，就连群里面都有人在聊了。” “也有人说，你这是三斤肉，二斤九两的反骨。也有人说你是好高骛远……” “医学不容炫技，但是比赛可以，为什么比赛可以，因为只能表演啊？你救过人吗？” “谁造谣谁举证！我没说过的话不承认，谁编排过我的话，可以让谁来当面对质。我也不愿意接受屎盆子扣在脸上这件事。” 方闲则懒得理会这个江洋，也懒得理会江洋所说的话。 “等等等等，江老师，我觉得您，肯定是误会了。能给我解释的机会么？咱们也都不是不讲道理的人，总得给解释的机会，不把人冤枉死吧？” “我没闹事，也没翻旧账啊？这误会您又是听谁说的？” 不过是逞口舌之利而已。 自己在方闲这个年纪，那还？ “您在我这个年纪比我达到的成就更高啊？我没救过人，就什么都不能做了是吧？” 若是再有机缘，再拉到团队里面来就好了。 “虽然不知道你有没有对江良安教授有不利的想法，但是江良安教授还是让我给你转述一下，切莫拿自己的前程开玩笑。”江洋这么内涵了一句。 方闲：“……” “但是，我说如果能够成为周老教授那样的人，就是找麻烦的话，那这世界得回到几百年前，咱们把辫子接上，一起玩文字狱得了呗？” “方医生，也就是说，你没有讲过要找我三爷爷麻烦这种话，也没有说过，如果我三爷爷不来科室里给你道歉和说明白那台手术的经过，你就要走。” 方闲也就沾惹了几分刚刚收获的阴阳怪气。 不会有任何一个医生的成长，会违背这三点。 “你？！~”江洋之所以来找方闲，当然是对方闲有过了解的。 七点五十五分，在江洋离开的十分钟后。 “第二，我没有说过程序是否公正，是否正义的话。” 邹君子则赶紧给蒋宇航师兄使眼色，提示他，眼前站着的这一位方师兄，那可是卷中卷王啊，咱们手术室本来的氛围，就是被方闲带坏了的。 “大哥。诶，江老师，您是不是认错了人啊？” 不过很快，徐凤年教授却是如同是方闲知心人一般的，穿透了方闲的内心深处，道：“站得高才能看得远。看到的风景也极为绮丽。” 江洋说到这里，顿了顿：“他可以来。” 徐凤年教授这么对方闲指点，方闲的内心稍稍凝重。 不然之前，方闲没来时，邹君子、蒋宇航，那时候还有韩师兄，三个人温水煮青蛙一样的学习，时间规划比现在不说更加科学，至少更加健康。 去享受他们所觉得的医学魅力的所在？ 若是被带歪了，那才是好笑的事情。 “当然，医师执业资格证书的准入标准，也比我们国家现在的标准高得多。” “你这是有点太过于通透了，还是有点瞧不起专科了？” “别你你你了，江老师，如果有谁误会了或者怎么的，听到了传言就风言风语，那我管不着。” “蒋师兄。这八卦没意思吧，我如果是杨老教授的孩子就好了，我tm哪里需要现在这么苦哈哈？” 方闲这言辞，侮辱性有点狠。 方闲也不知道那个小餐馆到底是不是小食堂。 “对患者最有利，最靠近患者的东西，才是最为接地气的。你现在的路子，稍微有点走歪了……” 方闲闻言，觉得好奇：“真的假的，国外的医学也这么卷的么？” 但是，不管任何一个医生，其根本和能够达到的上限，最终都得回归到基础上，专科再如何优秀，他也只是医学的一个枝丫而已。 所有医生的老师，都有三个。 “听人说，你这是鸟随鸾凤飞腾远。” “我对谁说了这样的话？我不过是讲了，我听人说，周老教授就可以随意的翻看那个病例，了解事情的经过，我希望能够成为那样的人，不假借别人之手，就可以做自己想做的事情。” 基础医学技能是骨干，医学理论是架构，是砖瓦，是动力。 方闲本以为这个话题就会这么消停。 方闲说：“第一，江老师，您说我大放厥词地说即便要超过周老教授，也要去找您所说的那位老教授麻烦？证据呢？录音呢？” “进里面说吧！”他的语气阴沉，先进了休息室，等方闲进去之后，再猛地一下子锁上了门。 到底是一直在基础技能里面，攀登到6级完美，还是先进入到一个专科，比如说骨科，把骨科爬到了最高峰或者无法再爬后，再回来重新寻思基础技能这样的骨架。 江洋闻言则说：“那就奇了怪了，这件事还传得沸沸扬扬了，我还以为，你真的？” “再说句不好听的，你现在这些技术，除了表演还能有什么用？” 各有所求罢了，没有高低贵贱之分，只是选择不同。 如果方闲真的是这么心高气傲的人，自己跑过来与方闲说这么多，方闲也早就爆炸了，不会与他说这么多。 难道是周希音？ 这手术室就是一个八卦大熔炉呗，什么乱七八糟的流言传了一遍之后，就会大变样呗。 方闲点了点头：“当然，我知道的，徐教授。” 蒋宇航点了点头：“国外的医学，其实才是最卷的职业，因为那边的准入标准特别高。毕业的要求也是格外严苛。” “不管是江洋老师还是江良安教授，我都是第一次听说啊。什么时候就扯上了找麻烦的事情了呢？” “更加接近患者的，接近原材料的，是专科，不是医学基础哦。小方。”徐凤年如此谆谆教诲。 “我要……” “这是找麻烦和挑衅么？” 如果说，江洋等人是对医学殿堂和大门方向往哪里开都不知道的人，但是徐凤年教授，却是在门里门外穿来穿去过的人。 “就是因为这样的传言，杨老教授本来有意想要带我的，这样的机会都被干没了！”邹君子立刻委屈巴巴起来。 江洋看向了方闲几眼之后，觉得方闲的目光清澈，并没有闪躲。 这不会是神经病吧。 天可怜见，这件事方闲还真的不知道。 “站在大路上看到的东西，十分朴素寻常，到底是一直在老路上摸索前行，还是先入专科，领略一下专科的魅力和高度，再返回到寻常的小道上继续慢慢前行。” 可是，在方闲进到手术室里的时候，徐凤年教授就非常感兴趣地把方闲拉到了耳旁，问：“小方对基础临床科研感兴趣啊？立志高远啊，竟然有心想要超越周成教授和杨弋风教授。” 方闲便如同看一只煞笔这样的看着对方。 方闲不想和对方吵，没意义。 “凭什么你就是在当学生的时候，需要一个老教授来你面前给你解释和道歉？你多大脸啊？” 方闲心里默默地讲了一句活该！ 蒋宇航师兄则不再继续往下讲了。 其实这就是和人类的繁衍一样。 有的人喜欢早些结婚，有些人则是为了各种理由结婚，有的人则是想要遇到最合适的结婚，更有的人，甚至不结婚。 然后就摸着头往外走去，还在那里呢喃着：“奇了怪了，方闲没说这样的话，缝合得这么离谱的传言，到底是怎么到我小爷爷的耳朵里的？” 他的情绪仍然有点激动，锁上门，用后背一，即便是要挑战周老教授，也要让我三爷爷当众道歉，追究他手术过程中可能存在的不公正手术的事情。” “你说吧，你凭什么要去找他的麻烦？” “你甚至还大放厥词地讲，即便是要超过我们医院的周老教授，也要来讨要一个说法，不是你说的？”江洋站了起来，颇为激动。 专科到底是不是魅力的最终体现，基础技能到底是不是跗骨之蛆，自己到底是不是依靠别人做手术的寄生虫，这些话，并不需要别人来品头论足。 显然，这二位已经把起床的时间提前到了五点。 邹君子与蒋宇航二人也是先后穿着洗手衣返回到了切开组的休息室。 徐凤年则问：“你就能这么确定，你能够在一个专科领域内，能够爬到爬无再爬？” 蒋宇航师兄当即点头：“有，有人传小邹其实应该姓杨，听说杨老教授的耳朵和邹君子的耳朵很大，其实邹君子是杨老教授的二……” “这也是江教授让我给你传的话，如果你真的需要道歉的话。” “那个，江老师，您还有其他事情么？我现在得进组去学习了，我身上还有任务呢……”方闲转移话题后，便不再想与江洋辩论。 “那自然是没有的。现在的毁损伤，全都是。”徐凤年毫不犹豫地回。 “很可能就快可以有了。”方闲这么说。 徐凤年当即脖子一扭，发出清脆的咔一声，震撼之时，手术室里很多人都觉得莫名奇妙。 苟在手术室加点升级最新章节列表 第169章 我有小方（求订阅） 第169章我有小方（求订阅） 颈椎间是关节连接，这是大部分有医学常识的人都能知道的事情。 可是颈椎间的关节连接不是自由的关节连接！非自由活动性关节想要活动，就必然是错动或者是弹响起步。 这咔的一声。 让方闲都稍稍有点心虚，别这一下子直接把徐凤年教授给送走了啊？ 方闲双手虚掩，生怕徐凤年摔倒。 不过徐凤年真没啥事，而是在说：“你刚刚说什么啊？” 眼神中充斥出了一股火热。 他抓着方闲的肩膀，很用力。 方闲闻言则抓了抓额头：“徐教授，没必要在现在这个时候明着去说清楚的，是吧？” 徐凤年教授就是去开发了毁损伤治疗的这么一群教授。 “差不多，差了一点就都还是差。” 但是想要从骨折治疗开始这一步，就直接跳转到骨折切开复位钢板螺钉内固定术，这个标准的对应术式？ 毁损伤大部分患者的归宿是死亡。 “刚刚小方的操作里面，还有血管外科的内容？” 是个真他娘的那种人才。 刀锋随着毁损伤内容物高低起伏，偶尔用力，把骨碎屑挑出，偶尔又用力，再把毁损伤的肌腱头、腱膜等一一挑出。 相当于一步封住了自己所有退路，想要表现得太菜都不可能。 冷教授眼睛一眯：“我们血管外科的事情，创伤外科管得真宽啊？” 心里却默默地说，若是看完了您还不知道的话，那么您就不必知道了，因为有些事情真相，对你们来说，实在是太过于扎心。 但是方闲可以用实力和操作来讲话。 冷教授欲言又止。 “而是要让这些组织能够扎根进去。毁损伤的健存组织并不是很多，所以要善于利用好每一块可能用到的健康和亚健康的组织，保留好软组织。” 徐凤年教授的眼神和表情极为难看，让人看得忍俊不禁。 看着手术的成果，也没发现与之前有什么太大异样之处。 但是，冷教授其实想要表达的意思不是看起来一样。 “哪里有学生给老师打分的。” 大哥，咱们好歹也是主刀，之所以会让学员来操作，只是为了给他们学习和集训的机会，虽然方闲偶尔可以处理一些创面，会比你都处理得更好。 但是，现在一条龙被查得很严。 不管真假好坏，都能加进去，作为试探，作为研究性的试探。 自己说啥了，不就是说看起来差不多么？ 不吹方闲做的手术好就要被喷，你是学科带头人，你是华西医院的教授，你？ 还真了不起。 紧接着抬头，看向徐凤年教授，问：“徐教授，能不说么？反正就是可以重建回去，这个大家各自对自己的基础解剖学重新梳理一遍吧？” 回顾，总是存在偏见的，或许就会对一些东西视而不见。 “筛选出可能有活性的肉泥，肌肉组织等。” 听到徐凤年教授这么讲，血管外科的冷教授则道：“徐教授太过谦虚了吧？虽然？” 记住是任何原因，可能会觉得方闲无辜，却也会戴上有色眼镜。 方闲则抬头说：“徐教授，取自于手外科的断指再续和断肢再植的再植理念，不仅仅是对坏死组织或者离断的组织进行续接缝合。” “再加上小方在缝合术时所勾勒的一些肌腱起止点，发育得当，以后说不得还能保留很多功能。” “我们后面慢慢聊啊。”方闲说。 5级技能之所以重要，在于其变化。 自己、邹君子、蒋宇航和周希音，都是本院学生。 还真的有人能够在当年那种风云际会后，那么一个大时代后，医学会发展了二十年的情况下，还能够创造出专科基础技能啊？ 类似于粪便里面选黄豆的意思，把可能有血运，尚且有血管残端的肉块，肉团都先选了出来，再紧接着。 “你这是什么意思？”这些操作，都是徐凤年教授没看到过的。 你这个徐大炮，你着急什么？ 徐凤年闻言，捏着拳头作势打了方闲一下：“学了谁？倚老卖老是吧？” 冷教授就道：“好像也看起来和以前做的手术差不多啊？” …… 方闲看向冷教授，眨了眨眼睛。 医学的魅力在于专科，这话本没有错，但是从另外一个层面，他又是对的。 “稍微有点了解，冷教授。” “那也太难！” 先有开发出，毁损伤可以治疗这么一个概念，也有这么一群人在做这样的事情。 …… 妈了个巴子的。 “其实这很容易的，重建嘛，最主要的要点其实就是重建术和重建理念认知，你现在的基础这么好，可以学得很快，你如果愿意，你很快就能上手，自己单独来操作完手术全程。” 还有两位助手，方闲这会儿转头看去时，才发现，其中一位助手还正好就是早上找过自己的那位逗比“江洋”。 因为徐凤年教授，知道一些事情的本源，那就是有些说辞，其实是一种安慰剂，是作为稳定军心所用的望梅止渴…… 邹君子、蒋宇航以及周希音三人，都来到了手术间。 “挑拣能够再用的碎骨、血管肢端。” 在亚专科成立之前，都是相关的专科顺带发现，顺带着进行不正规的治疗。 但这仍然还是只是一种流程，即便是方闲之前开发的“青春版”、“正式版”治疗流程，但仍然不够凝练，不够浓缩，还不够精要。 或许，手术室里面助手，也有助手一套的运行机制，比如说主治或者副教授到了什么样的水平，就可以来这里当助手，参与各种各样的术式。 但是徐凤年教授，身为学科带头人，他自然知道这件事的意义所在。 方闲闻言，则低下头去。似乎是没听到徐凤年教授的话。 徐凤年左右看了一圈：“今天的操作不打分，大家都好好看，好好学。” 然后才能形成规范化的治疗流程—— 前期，徐凤年教授发现方闲可以降级来处理，这其实就是形成毁损伤治疗相关技能、相关术式形成的一种前期流程。 方闲也未拒绝，但是说：“徐教授，我们目前的重心其实还是让邹君子、周希音还有蒋宇航师兄三人对‘降级版’治疗流程的规范化梳理。” “这一次清创术后，软组织的亏损更小，毁损伤重建起来的皮肤和地方，也越发的平滑，如果预后也得当的话。” 记录数据，负责对他们的操作进行客观审核与打分，才是方闲平日里要做的事情啊？ 新的亚专科形成之前，是要先发现新的病种，并且对病种形成规范化的理解和了解，然后才能形成亚专科。 只为毁损伤而衍化的清创术是什么样子了，如果非要用一个词语来形容的话，应该叫筛除清创。 “看我操作，就对我们课题的进展和课题进行的意义，并不是很大。” 眼神幽怨。 这得多能耐？ 血管缝合术、神经缝合术、肌腱缝合术，这些，其实都是专科基础技能，起源于缝合术，但又不同于缝合术…… 无法形成相应的术式，对应的术式与解决方案。 方闲就开始操作了。 冷教授自认自己对创伤外科的病种了解不多，所以不太懂这件事的意义。 周希音三个人都看向方闲，蒋宇航则有些遗憾地问：“徐教授，今天方闲他不用记录数据了么？” 但是，此刻方闲的清创术，却又夹杂了很多的私货在内。仿佛好像就是专为毁损伤而生，专为毁损伤的清创而修正似的。 对的。 是的，越是跳跃或者跨越步骤越多的课题，就会被查得越是严格，就是避免出现了什么差池，最后出现无法弥补的后果。 冷教授就不回话了，看向徐凤年。 若是还能恢复一部分肢体功能的话，可能还真的看起来不太一样。 如同骨折，骨折可以治疗，是一种概念，是有人先做了这样的事情，然后才有人去讨论骨折该怎么治疗，保守治疗，手术治疗。 因为不管任何原因，是不是知晓，对自己的老师进行剥皮、抽筋、挫骨，就只剩下扬灰了，在华国人的传统认知里，都属于是大逆不道。 “徐教授，您没事吧？”血管外科的教授也是这么安抚。 冷教授左右转头，颇为傲娇。 6级技能在开发这件事情上，都不如5级技能好，因为6级技能基本上很难管控自己的技能下限，只能不断地拔高操作的上限！ “毕竟理论部分，也是我们学生必须要学的一部分内容。”方闲点了点头。 但是，徐凤年教授开发的治疗模式，目前只能说是可以治疗，但没有规范化、流程化。 方闲也是刚刚才知道，或许是创伤中心手术室里面的有些上级，知道徐凤年教授如今在做的，就是一个专科的从无到有的建立。 或许很多人都觉得，他能够做毁损伤，是清创得好，其实就是有耐于，他理解最为深刻的重建术。 3级清创术，是很多医学生都能够达到的操作水准。 可方闲认定的事情，徐凤年也不敢直接反驳—— 方闲则看了看，自己今天若有所悟之后，在自己的透明面板一角，刚开始出现的若隐若现的‘毁损伤缝合术’、‘毁损伤切开术’等技能，嘴角莞尔一笑。 方闲是个人才。 “那重建，主要还是应用缝合术？”徐凤年赶紧转移下一个问题。 小部分患者，能够活命，再运气好的，就是连观赏性的肢体能保住。那也算不错了。 当然，变化，不仅仅只是不同技能等级以及不同理念之间的变化，也可以在原有的技能等级上，添加很多个人的私货理解。 把报仇不隔夜这几个字，演绎得淋漓尽致。 徐凤年则稍稍蹙眉，方闲的话，稍微有点阴阳怪气啊，是觉得自己等人的解剖学基础不太够么？ 徐凤年闻言就脾气很火爆地说：“冷教授平时做血管缝合术都能闪光对吧？” 在转头看向徐凤年教授没继续开炮的意思了，便问方闲：“方医生对血管外科的一些植入、栽植理念也有了解么？” 这是方闲的一个痛点！ 因为方闲做过的事情，不宜宣扬。 毕竟每个人的脑子构造差不多，但是每个人的脑子灵活程度就不同，也不仅仅只能单纯通过看而看。 “或许这样是可以的。” “那就先不说……” 目前，毁损伤的处理，比较关键的三个因素，就是创伤外科、血管外科以及普外科医师，共同进行规范化处理流程。 “没事，我没事。”徐凤年摇头，但是眼睛所注视的方向，仍然在方闲所在之处。 这样挑，如同是挑选，也是挑拣，所以用筛除，更为合适。 而徐凤年带着方闲所做的，就是专科治疗流程，是一个技能的完整版本，不规范版本，若是等这一套流程更加标准且精准后，就会被医学会陈设为新的技能，列于医学技能列表内。 “你先做……”徐凤年哪里管得了这么多。 “……” 手术治疗又规范化后，形成了骨折的钢板螺钉内固定术，然后再有髓内钉内固定术等等诸多模式。 冷教授才终于感觉到了徐大炮这三个字的威力。 这样的经历，极为难得，因为现有的很多技能，都是通过整理很久以前就存在的医学相关技能，早已经成熟，错过了初次出现的时间段。 “滚犊子！~” “现在的毁损伤，大部分情况下就只是保命和保住观赏性的肢体和表层结构，真要毁损伤处理后还能用。” “冷教授看完了就知道了。”徐凤年并未进行太多的解释。 徐教授，课题是不能跳的啊。除非你想一条龙地都做完。 江洋则是本院的医师，但是。 “时间还早，还有手术要做，以后的时间也很长。” 你如果不是吹牛，那就先让我过过眼福。 徐凤年仍不忘记拉方闲进专科，如今更是拉得更加欢快。 邹君子还以为方闲是没听到，便重复了一句：“方师兄，徐教授在问你话呢？” 方闲挑选的动作稍稍一滞。 是整理出来的。 周希音几个人则是为了增长见识…… 也没有什么特别的，就是清创术，而且技能等级也不是特别高，就是控制在了之前的底线，3级清创术的水平。 方闲的手，拿着刀，看起来像是在刮，其实又不是，似切，其实也不对。 而正规的治疗方式，是开发出来的。 不过方闲并未理会，而是扫视着手术室里面，出现的这一群人。 属于回顾性的研究。 “伱们三个今天先不操作，小方，你来。我知道你肯定又琢磨到了什么新的东西。”徐凤年教授见方闲虽然不能用嘴巴说。 这动作仿佛一个娇羞的小姑娘。 第一遍把一些重要的结构先保存下来后，方闲的第二遍清创过程，则是尽量地筛选新鲜的组织。 徐凤年也有疑惑：“这么多乱七八糟的组织，这么一一挑选，该选到什么时候？即便是选了出来，怎么重新装到合适的位置？” 徐凤年则不忘继续安利：“是吧，关键操作还是要看我了吧？” 徐凤年教授把大体的骨架都搭建好了后，然后血管外科的冷教授也是把比较关键的血管也都重建好了。 方闲又开始对剩下的，已经坏死的，但是存在团块比较大的肉体进行了二次的切开、包括血管的切开，仿佛是要再通血运。 除此之外，不管是徐凤年教授，还是血管外科的，自朱叨叨教授离开后新来的冷教授，都是外院的人，甚至就连除了江洋之外的另外一个助手，也不是本院医师。 比如说，开发出来那么几个，以前没有的专科基础技能喽。 “稍微了解了一点，就能够融会贯通地融合到清创术和缝合术中去，方医生也的确是厉害啊？”冷教授一幅你骗过了其他人，却没骗过我的表情。 专科技能嘛，也可以先定个小目标。 冷教授则过够瘾后，道：“徐教授不问了？当学生问一遍就不问了，这可不是好习惯。” “再制造，就是我觉得可以利用已经坏死的组织制造的可以有活性的一些组织，以重新植入到体内去。这就我觉得可以挪用到毁损伤重建的一种理念。” “可能血管外科会有不一样吧。”徐凤年教授没好气，没忘记继续阴阳怪气一下冷教授。 但是，即便是专科基础技能，在当年那么一个大时代下，被那么多人一拥而上，基本上把所有的专科基础技能的融合和开发，搜刮得干干净净。 一步一步来，稳扎稳打，只求稳进，不求激进，是当前医学会的主题，也是受到过的教训。 包括徐凤年，当初也是自己归纳和整理了一套，关于骨盆骨折骨架重建这一个专科技能的定义内容，使得他现在成为了这方面的大家。 听到冷教授这么讲，徐凤年当即抬头问：“冷教授的话是什么意思？” 但是你早就可以完成所有的手术操作了，只是为了偷懒啊？ 难道不是么？ 集训学习对应的另外一个层面就是上级休息啊。 手术正式开始的时候。 “嗯，搭建骨架的重建，还是要徐老师您来做，包括腹部的肌腱和腹壁的重建等等。”方闲笑着对他点了点头。 “老子没喊你。” “我有小方！”徐大炮本色出演后。 “小方？”徐凤年语气一变，和颜悦色…… 苟在手术室加点升级最新章节列表 第170章 你家祖坟干了什么？（求订阅） 第170章你家祖坟干了什么？（求订阅） 徐凤年对方闲的态度转变，一直持续到了手术结束。 手术结束后，徐凤年教授就直接把方闲给推出了手术室，然后带进了小巷子里。 就连冷教授想要跟过去，都被徐凤年给轰出来了。 一路七弯八绕之后，方闲才第一次来到徐凤年教授级别的办公室。 应该不是在手术室所在楼层，而是在手术室楼层更上一层的夹层里，走廊里面的光线闭塞，日光不可入，声控灯方才把走道照得亮堂。 徐凤年教授走到一处后，用钥匙打开了办公室的门，推开后。 方闲第一时间就看到了刺目的阳光洒下，且里面的空调一直持续性地开着，比走廊里面还要凉快很多。 徐凤年教授开了灯，然后才道：“小方，先坐，随便坐，我去烧壶水，咱们先泡一杯茶，边喝边聊……” “我来吧，徐教授。”方闲眼珠子转动了两圈，还是觉得自己不要太过于孤傲了。 是只差了一层窗户纸。 “一个有能力的人觊觎的东西，却是另外一个能力相对不足的人，所摒弃的东西。这才是社会的毒打。” “这很现实和残酷。” “再简单点，一个有钱的人得不到的东西，被一个没钱人轻松攥在手里。” 方闲听着徐凤年教授的话，觉得有道理，其实又觉得没那么多的道理。 “别让我知道到底是谁，怎么还偷东西了呢？”徐凤年出来时，就破口大骂。 “有创新者，必须要有继承者和发扬者，这样的分工任务不同。”徐凤年知道方闲应该是被当作是有能力去创新的一部分人，如此解释了一句。 “既然是要对毁损伤这个病种，进一步开发成系统的专科基础技能，就必须要有相应的专科理论，这个我现在查到的资料也不多，但是经过这段时间和徐教授您的相处。” 本来就是如此。 “就这个便好，我主要是想与徐教授您探讨一些问题。” “一味地觉得基础是根本中的根本，抓着基础就不放了。” 现在很多人都有这样的感慨，自比还不如孔乙己，只因脱不下长衫…… 然后还配了四把红漆木椅—— 问完，看到了徐凤年教授的表情略有不对，多解释了一句：“徐教授，我单纯地只是想问问，其实并不是执着到底是不是欺骗和蒙蔽。” 重新定义一个病种，把一个病种纳入到常规的专科可处理病种内，这就是一种功德，可以入专科教科书的贡献。 两人约定好择日再谈后，徐凤年再去手术室里打听了一圈之后，徐凤年的脸色都微微苍白了几分。 徐凤年就回味着说：“你别说，沙市本地出产的这金井绿茶，也是别有一番风味，不浓不淡，虽然没有红茶的那种浓厚味儿，可作为入门茶来品，也是很舒服的。” 徐凤年教授点头回：“对，差不多就是这个道理了。” “但其实，真正来自于社会的毒打，在于可得而不得。本可拿而不属于自己。” 方闲只是喝了一口，觉得稍微有点清香进嘴。 “我记得之前试点的几个医学生，到现在都还在对这样的拓新新病种，想把基础技能通往专科基础技能这个话题，继续深入研究下去，结果仍然是无疾而终。” “目前大部分人，都会觉得专科技能，才是医师的归宿，是医学这座殿堂的高处。但是其实，专科技能，都是由基础技能一步一步的演化而来的。慢慢搭建而来的。” 不过方闲并没有给徐凤年答案。 “其实是这样的徐教授，在我接触这个课题之前，我也与我的同学上个月去医学会申请了一个关于缝合术新理念开发的课题，所以才对临床科研有一定的基础性了解。” 拓广地去探索整理，让更普通的医生都能适用的诊疗规范，是为了降低毁损伤这个病种的死亡率和可处理率。 “其实也不妨碍，我们创伤外科的一部分人，去塑造专科基础技能，提高毁损伤这个病种的治疗上限，毕竟，这一部分课题，可以让不普通的医师去做，你说呢？”徐凤年教授所站的视野和高度，明显与方闲不同。 “所以，徐教授，其实无知也是福，从无知向求知，就是一种享受？” “就知道，应该是有人告诉了小方你这些东西。” 最中间，则是一方茶桌，可自动式供水的那种，应该是下面放着一瓶矿泉水，可以自动烧水，还有过滤装置，这样的茶桌，之前方闲有在方云叔的办公室里见到过。 “这个试验就被紧急叫停了。” 方闲闻言，非常谨慎地讲：“徐教授，这个保证谁也不好说明，不过有一些想法罢了。” “我隐隐觉得，好像就只差了一层窗户纸了。” “毕竟求知是一种本能，而这样的本能来源于无知。” 方闲则觉得感慨颇多。 而目前，徐凤年带着方闲所作的事情，比如说把应对毁损伤的治疗过程，清创、缝合、切开、重建术等各种技能进行探索，探索出来最低的标准和最高的标准之后，便形成了规范治疗的流程。 比如说，目前毁损伤的治疗，就是用清创术、缝合术等各种基础技能去对应，还没有彻底的系统化，归类化，因此无法被总结成一套完善的诊疗流程，因此还无法广泛地进行开展。 “然后在那几年里，很多医学生都对基础技能的执迷达到了执着的程度，总认为自己能够开创出一些不一样的东西，结果却是泯灭于众人。” “也不是欺骗、更不是蒙蔽，也不是可怜和怜悯，就是适不适合的问题。” 可在毁损伤上，就还没有这样的系统认知。 而桂元平老教授被方闲解剖了，又重组的事情，知道的人就更加少了，自然更加不可能去宣扬。 “课题如果存在跨越，那么就会极大可能性地存在耍流氓的嫌疑。” 之前那位神奇的‘江洋兄’，有些话说的还是对的，自己虽然现在的基本功很扎实，开拓能力很强，其实综合能力，比起真正的专科医师，没那么强。 “徐老师，那如果这样的话，您可能就需要把您所在的团队，这些年总结归纳的，与毁损伤相关的理论、甚至是未成熟的理论，也要打开给我了？”方闲自然不傻。 “徐教授，那这算是蒙蔽、欺骗么？”方闲这么问。 徐凤年教授的办公室还是一个套间，似乎里面还有更大的空间。 “那是自然，谁不想做这样的事情呢？”徐凤年倒是也没有虚伪。 徐凤年则是先喝了一口茶，紧接着才说：“以前本来我们的想法与小方你也是一样的，更多人知，更多人去拓，这应该是一件非常美妙的事情。” 再比如说阑尾切除术，也是一种被规范整理过的技能。 拔高、深入地去整理毁损伤的专科基础技能，是为了让本就可以处理毁损伤这个病种的医师。 “就目前而言啊，我们最应该做的就是，把毁损伤的治疗流程，先规范化，能够找到这个病种有效处理的下限，然后再去探索有效处理的上限之后，再去摸索专科基础技能构建的事情。” 也不继续深入地纠结。 先要保证患者被规范化处理后不死，再去谈接受更好、更规范化的处理后，让患者的恢复和健复的情况更优。 技能，是医学会对手术术式、操作、治疗规范流程的一种定义。 “那你负责烧水，我去拿茶叶和茶具，我给你讲啊小方，我喜欢茶，所以就把老伙计都一并带上了……” 方闲则说：“徐教授，我不会喝茶，只当水饮，好茶叶给我估计都是浪费了。” “我也不太会喝茶，没啥讲究。”徐凤年热情靠近，然后嘴角也微微咧开，对方闲格外有一种莫名的‘讨好’。 毁损伤这个病种，对于普通医师而言，甚至大部分医师而言，都是可怕的，是恐惧的。但是对于像徐凤年教授这样的一小部分医师而言，都已经成为了常规处理病种了。 “娘的，我的茶叶应该是被哪个老东西给顺走了，留下来的就只有这一包金井绿茶了。” 虽然徐凤年教授对自己可能也是一种劝导，但方闲自己对自己的能力，有足够的认知。 桂元平老教授成为了方闲老师的事情，知道的人并不多，也不会去宣扬。 如手外科的肌腱缝合术、血管缝合术以及神经缝合术，然后才在这些基础技能之上，继续深入演化出来了，肌腱转位重建、血管再植、肌腱搬运、皮瓣移植等在专科内深耕细作而形成的专科标准技能！ 毁损伤这个病种，目前就是连基础的专科基础技能都还没出现，目前医学界对这个病种的认知，还处于非常基础的阶段。 不知道才问啊，要是知道了，我就不问了。 只是潜力和能够达到的高度，可能不在一个层面，但那是未来的事情。 不过即便只是最外面的大厅，就陈设颇为典雅。 徐凤年则再问了一句比较感兴趣的话题：“小方，我还是不了解，你为什么会对重建，有这么深的感悟啊？我总觉得，你经历过常人没经历过的东西……” 桌子很高，应该不为办公，只为喝茶。 而是他本来就成为过毁损伤，哦不，是毁灭伤的施暴者。 徐凤年给方闲讲了这么一个八卦。 技术更高的医师，去探索如何让患者的功能康复、生活质量达到更高的高度，两者并不矛盾，也可以不前后序贯，只可能是需要，方闲同时要牵引两条科研方向的前进，并承担主要的作用，和领头作用…… “但就是，这样一来后，有一部分医学生，在初期的试点运行期间，就有些执着了，仿佛是走不出来了一样。” 而每一个专科，最开始出现的技能，就是专科基础技能。 “话题有点偏了……”徐凤年自断了话题的深入。 “而大部分的医生，其实都不要去开拓，只需要好好守旧，把已经有的这些技术训练到比较高的层次，好好地治病救人，就已经是非常不错的了。” 一切都准备作罢。 否则的话，就只是操作。 那么可能徐教授所在的团队，华西医院，就拥有绝对的能力通过高超的技术保证治疗下限，去努力追求上限的突破，使得治疗的效果更好。 只是，它的诞生，还需要走一下基本程序，比如说，自己通过基础技能和毁损伤这个病种的相关理论，融合一下，才能够得到相应的，更加标准化的毁损伤切开术、缝合术等。 作为知道一些基本构成要素的人，方闲知道。 既然徐凤年教授有心想要把毁损伤形成一个专科病种、甚至开拓成专科的基础技能，那么徐凤年教授，对毁损伤的理解，肯定是形成了一套相对专业且深入的理论了的。 徐凤年教授闻言，郑重地点了点头：“嗯！~” 方闲自己也不会，便道：“徐老师，如果您只是好奇这个的话，您也可以去与别人打听。我不好开口，我们还是聚焦比较关键的点吧。” 徐凤年想要继续与方闲讲些什么的时候，看着方闲快速眨动眼睛，似乎是有些迷茫，真不懂茶，就赶紧又转移话题，接着说：“小方，咱们还是讨论正题吧？” 方闲好奇，充分发挥不懂就问的优点：“徐教授，能不能问一下，为什么这个体系不公之于众呢？” “稳扎稳打，是临床第一要素。一切地加速剂，都是不负责任的表现。” “如今，他们的基础技能虽然到了很高的高度，反而因为从那种执念里走不出来了，想要当一个普通的医生，都觉得很难了。” 比如说缝合术，就是一种技能。 而且还有一点，方闲也好奇，自己这面板上都没有的技能，到底能不能在融合和开发后，变成面板上有这个名字呢？ “就好比啊，社会的毒打和生活的毒打不是一个东西，但是有人连社会的毒打和生活的毒打都区分不清楚，混为一谈一样，以为自己的工作更加辛苦，需要耗费体力等等，就是来自于社会的毒打了。” 因为在面板上，方闲看到了技能列表里面，创伤外科相关的技能列表里，有一串模糊的文字，若隐若现，估计就是新技能即将诞生的一个过程。 “若是有更多的人，都参与到这样的体系搭建里来，岂不是更好一些？” 原来这样，方闲之所以对毁损伤有研究，不仅仅是因为方闲的天赋好，天赋高。 这样的求知欲，也不可谓不是一种享受。 “这个我知道。” 如果没有理论支撑，徐凤年绝对不敢去拔高自己的野心。 “但是只有很少的人，去适合这样的享受？”方闲稍微凝练了一下，这般说。 在流程经过了时间的证明后，可能就慢慢地演化成医学会认可的，成熟的技能出来。 有宽厚肥硕的绿萝，枝繁叶茂，更有一株小盆栽，在窗口的阳台上，显得颇为精致，看起来好像是小四季青树苗，或者其他，方闲没太多研究。 “不过，专科的搭建，在于相应的病种能够被有效性地进行处理。我们这边可以去总结适宜更普通创伤外科医生适用的临床诊疗规范，保证这个病种处理的效果下限。” “也不是不需要，其实就算是知道了，也有很多人到不了现在这一步，反而可能因为能力不足，结果自己给自己画地为牢。” “伱真的可有把基础技能和毁损伤的相关理论结合起来，最终归类整理为医学会可认证的那种技能？” 对此，方闲倒是也没有什么反驳的意见。 从无到有，慢慢堆积，这样一步一步的求知，也是一种享受。 “它……” 方闲的目光闪烁。 就好比肌腱缝合术，不管是唐氏缝合发，还是单纯间断缝合或者是sler缝合术，都是非常成熟的肌腱缝合技能，已经成了标准的专科基础技能，学会了，拿过去就能用，就能解决问题。 技能，是成熟的体系规范整理之后，被客观认可的，是觉得可以打包放在那里就被别人用的。 “现在的孩子大部分都是心高气傲且不服输的，不会愿意承认自己就是比别人不行……” 毕竟还有挂在身。 “只有极少数的人，才会适合去开展开拓、拓新这样的东西。” “徐教授是想把毁损伤，正式地归纳入创伤外科专科领域内的常见病种吧？”方闲如此问。 “小方你家祖坟到底是干了什么？你这么快就能只差了一层窗户纸？”徐凤年震撼莫名…… “就好比小方你，就应该属于那种从无知去求新知的人，大部分人，则不需要去求新知，而只需要懂已知即可。” 方闲错愕，觉得徐凤年这句话的信息含量有点大，也觉得这些主刀的老教授们，都是不是一些老顽童，怎么还有偷茶叶这样的说法？ 难度很大，过程很艰辛，但是一旦成功的话？ 那自然也是能够让业内都为之一震的。 且施暴的对象，还是他的老师…… 这经历，那也是没谁了。 难怪方闲可以这么奇怪，如同一个怪胎…… 苟在手术室加点升级最新章节列表 第171章 江湖的人心险恶（求订阅） 第171章江湖的人心险恶（求订阅） 方闲从徐凤年教授办公室回到了创伤中心手术室的休息室后，就第一时间被王环教授带进了她的办公室里。 等听完王环教授转述给方闲的内容，方闲觉得格外滴蛋疼。 他可能是有点太高看教授了。 或者换一种说法说，他是小瞧了老教授们的不要脸程度。 “诺，这就是江老教授，特意为你想要看到的东西，花费了一个晚上的时间，整理出来的资料。其中就包括你那位同学司青的所有诊疗方案，还有手术谈话签字的知情同意书、签字以及补签字的文书，还有手术记录……” “江老教授说，希望你能够在看了这些东西后，心念通达，早日选择好专科的方向，稳扎稳打，好好的学习和进步。” “江老教授，同样还说，他如今虽然已经退休，淡化出了临床，不在医院里任职，但好在他年纪尚轻。” “相遇就是有缘，他特意让本院的江洋医师，常驻手术室里，成为伱与他江老教授之间的传话人，若你有任何疑问，都可以让江洋带给江老教授，江老教授会知无不言。” “如果你想要进胸外科，他可以保证，你能够享受到国内最：“你们一个个的要干嘛？这创伤中心手术室是你家开的啊，你们想要跟着谁就跟着谁？” 虽然方闲在说这句话的时候，江洋的脚趾差点抠出了四室一厅，可方闲还是在说：“江老师，我就是个普通人，普通……” “我其实都说了，最好是等周教授回来再处理，这样会更加完美一些，不是我不想帮你处理，而是有些事情，也不是我能全盘左右的。” 根本不像是一个成熟稳重的青年。 “有一些心得，是江教授以前和现在的研究课题、研究资料等等……” 她的笔迹，方闲早已经模糊，但是大概是本人签名。 …… 甚至于，包括眼角膜捐献的谈话签字同意书，也是被江老教授从病案室里面给抽了出来，摆在了面前。 王环这么说完，就道：“这些东西，既然送都送来了，那你也看看吧。” 江洋不是早上才说，自己算个啥的么？ 那小妮子才多大，她能有多妖孽，又不是侦探也不是做警察的，她在那里闹腾，自己跟着瞎起哄什么劲儿。 王环听完后，想要摸摸方闲的头，可又觉得方闲的年纪不算小了，就拍了拍他肩膀：“能认识到自己也是个普通人，就证明你已经开始成长了。” 方闲没继续再讲什么，从王环教授的办公室里出来时，心态更加通透。 她于其他人，于这个医院而言，就是一个很普普通通的病人。 “我已经是在尽力地堵了，堵住一些要往你身边送的人了，可也不是所有的豁口都能堵得住的。”王环叹了一口气。 “也不太懂，其实我两个还没毕业的师兄，其实是为了让我的老师别再折腾。” “拿创伤中心手术室里的规矩为无物了是吧？” 在得知自己的小爷爷，虽然不是亲生一房，但是自己学了医后，江良安教授对他给予的资源倾斜，那也是别的同学不好想象的。 “还是前辈，他都这么‘低声下气’了，我还能直接拒绝啊？” 方闲点了点头。 两人又聊了一阵，方闲才知道，江洋是比自己的师父要小三岁，但是却是瞻仰这一位‘传奇’人物的绝对配角。 “本人故去后自愿捐献眼角膜作为移植……” 即便是自己的师父林辉八年前闹出来了绝对的笑话之后，之后的林辉，仍然十分妖孽，悟性恐怖得可怕，现在身负不知道多少个4级技能，甚至还有可能去朝着重新定义如意级这个等级进军的人。 “你浑身是铁打得多少钉儿？你肯定还要有人帮忙的。” 听到这，方闲就说：“江老师这是不批评我了？” 很普通，当然也有独属的精彩。 “院长和邓教授没开口，再有谁也不行。” “方医生，这里面有很多误会。” 两人重新出门后，方闲说：“江哥，以后咱们就这么称呼吧，我叫你江哥，你叫我小方，或者方闲就可以了。我现在还有点时间，就再去手术室。” 而且还有一句话。 “方医生你就看在辉哥的面子上，能够不计前嫌。我虽然没有辉哥那么厉害，但我也是可以帮一点忙的。” 谈话、签字、治疗方案，治疗流程等，全都是列在了这里。 “这就不看了？之前这么好奇的东西。就看这么一会儿？”王环好奇地看向了方闲。 嗯，勉强在二十八岁就才完成1级胸外科医生的等级认证，顺便再把胸外科比较重视的医学基础技能穿刺术，练到了4级，现在再对胸外科的一些专科基础技能和专科技能也逐渐到了4级而已。 “就好比这位江老教授，他退休之前，也是4级医师，距离成为学科带头人也不差特别多，只是创新和创造出的新术式和新理念不够，不是水平不济。” “嘿。” “那徐教授与你一起做课题的时候，没见到你觉得徐教授是不愿意？” 因此在合适的机会下，方闲便如同说故事一样把心里话全盘吐出。 不管江老教授是否有其他的用意，但至少算是解开了方闲心里一个不大不小的心结，反而更加让方闲更加客观地认识到这个世界。 “心结解开了？不去纠结了？”王环这么问，倒是也没嘲笑方闲。 正大光明地下来要给方闲一个教训。 可方闲忘记了一个本质。 方闲心里暗笑，忍俊不禁：“江老师还要告诉我长篇大论，还是想要再教训我一顿？” “方医生，这些虽然是胸外科专科的内容，但是也有些是与普外科有联系的，比如说胸壁前后壁的重建、肺部的切除等等资料，都是比较前沿的内容，也是江教授目前研究未竟的内容……” “我比周希音还大两岁，所以我们都能出现认知错误！” 绑在自己旁边。 嘿，方闲是真没想到，祸事和麻烦还能这么惹到身上。 “这算什么有缘？” 只是正巧不巧的是，缝合组休息室以及切开组休息室的学员都各自去了手术室跟班训练，但是三个休息室的门口，却是杵着一个人。 “主要也是我太年轻了，有太多不懂的东西。比如说我不懂，林辉老师所说的厉害是怎么样的厉害。” 一边说，索性还是觉得江洋医生的年纪有点大，也是要面子的，主动进到了切开组休息室里。 把让自己带一下江洋偷换概念成要全心全力地给方闲引路！ 这得多不要脸啊？ 王环则按了按太阳穴，说：“小方你可还记得，前些时间，外面出现了那种关于你学习方式的拓本和小册子啊？” “不要给我谈什么别人，若有本事，你们直接去找院长或者找邓教授开口去，他如果同意，我这边听令行事。” “教育接收一点就差不多该下课了。婶子您都亲自看过的，我还继续看什么呢？” 这是千载难逢的好机会，别人都得不到的好机会，这个机会甚至都是他卖了老脸，才不要脸地争取到的…… 不要脸。 “也不懂，杨教授让我非要去华中赛区的根本原因，更加不懂，杨教授其实还准备了秘密武器。” md半天过去，自己的小爷爷江良安教授电话过来说，让他以后跟着方闲一起学习，一起搞课题，如果有机会，成为方闲为核心的临床组或者科研组的成员之一。 而要求变的话，就必须要接触新的事物，新的理念。 方闲就不好拒绝了，来自一位老教授的藏书、心得以及课题资料，这可是非常宝贵的东西，这江良安老教授，真的愿意给自己分享？ 加了好友之后，江洋还真的给方闲发来了一张手写的清单，上面果然有许多关于胸外科手术相关的资料。 但是，江洋从未想过。 江洋闻言则说：“方医生，能加一个你的好友吗？” “团队你懂吗？” 用药的剂量没问题、手续都没问题，但是人死了，那是教授的责任么…… 方闲则微微苦笑了一下，回：“婶子，江湖很大，但人心狡诈。我就是个普通人，都能犯认知错误，总以为自己不普通，总以为这世界上有很多不为人知的不公平。” 毕竟早上太要面子，把余留的面子都给撕破了，现在贴不起来了啊。 还被他训了一顿，这上哪里说理去。 大瓜没吃到，案子也没破，倒是让自己见识到了人心的复杂。 而且江老教授多牛逼啊，直接把当年最先进的化疗方案以及当年的骨肿瘤专家治疗共识，包括湘南大学附属医院当年在骨肿瘤科任职的教授的研究方案、治疗标准化流程，都给了出来。 方闲闻言一滞。 一个眉宇间，差点挤出了尴尬两个字的人。 江洋抬起头，伸手，打断道：“大哥，您是我大哥行吗？” 江洋如今本是胸外科的医师，而且也是颇为有资质的主治医师，能力本身就不差，把他送到自己旁边来，这是啥意思吗？ 这个江洋，哪里是来找自己理论自己给江老教授麻烦的，就是江老教授授意下，主动贴上来的，先上来就对自己一顿轮番的轰炸，占据了道德的制高点后。 “江教授说是有点东西给你，他给我拍了一张照片，上面有很多藏书、包括一些心得之类的，江教授说方医生你可能用得到，你需要的，我到时候可以给你带来。” 也愈发轻松。 “就好比我们创伤中心手术室，就只是我老师周教授以及杨教授成为完美医师后，遗留下的一个环节。” “我连学科带头人的评选都不要了，还怕你们给我使绊子？”王环教授破口大骂。 “我所以就更加不明白，华中赛区的比赛过程中，还有人赌内盘外盘的，更不知道，还有谁在外盘上下了重注……” 快速地眨了眨眼睛。 方闲闻言则说：“江医生，记得帮我给江教授带一声谢谢……” “如果想要来学习，进到助手组里面，我欢迎你们到来且可以给你们安排，但是想要走关系和后门，不好意思，我守在这里，就不怕你们去告我的状！~” 正是江洋，给方闲自我介绍时，都说自己是江洋大盗的江洋。 这有多尬？ 江洋说得很没面子。 没什么特殊的身份，也没啥家境，别人凭什么要对她有什么恶意呢？ 方闲目前对‘跟屁虫’没啥概念，但是方闲一直都以为，自己很菜的啊，就算是主治，可能能力也比自己高。 “都出去。” 怎么下午，还就要走到成为跟着自己学习的跟屁虫这路数了呢？ 这招数，方闲是真的没看懂。 很多知心的话，方闲基本找不到合适的亲近人，但索性婶子王环教授算亲近的人。 且在自己的爷爷那个年代，兄弟间的岁数差距可以很大，江良安教授虽然是爷爷辈，其实年纪与自己的伯父相当…… 年纪比自己大，大概三十来岁的样子，比自己的老师年纪要稍微小一点，但比方闲却更加成熟。 “帮忙不帮忙的，那都是场面话，以后如果有机会的话，我们可以互相学习……” “快点走人，别让我叫人赶出去，没了面子。” “当然，最主要的还是我太过于冲动了……”江洋这么表态。 而与他相比的话，江洋不过就是个绝对的配角。 还是司青同学自己的签名。 时间已经不算早，但也到了四点。 方闲也就收起了玩闹之心：“江老师，我开玩笑的。您也别介意。” 方闲寻思，这个点若是再找个机会进手术室里，估计自己的婶子王环也不会多说什么，至少在今天，在自己刚从她办公室里吐了心扉出来，不会多说什么。 方闲的话还没讲完。 早上骂方闲骂得有多狠，在跟着方闲与徐凤年教授一起做手术时，做助手的时候，看到徐凤年教授面对方闲时，那种炽热的眼神，有多震惊，现在的他，心情就有多尴尬。 抬头就是湘南大学附属医院，然后是标准格式化的姓名、年龄、住院号等。 “再比如，周教授和桂教授会出现在赛场上这件事，我到现在也不懂。更加不知道，周教授还提前就带着桂教授……” 王环教授这么说时，转头看到了方闲盯着这个方向看，而江洋则是认出了这些人，知道了这些人的目的落空后，还庆幸地在笑。 王环瞬间偏头看向了江洋：“江洋你也不要笑得太早，你这个程序院长虽然同意了，郑主任也开口了，但是我老师没审呢。” “如果到时候周教授回来，说你要出去，那你就知道院长和邓教授的开口好使不好使了。” 苟在手术室加点升级最新章节列表 第172章 吃不到葡萄（求订阅） 第172章吃不到葡萄（求订阅） 王环这么一说，被王环怼的几个青年也是小人得志地眼睛一亮起来。 江洋低下了头颅。 方闲则是赶紧开溜。 不吃瓜，好好做一个医生，技能点和技能的提升，才是根本。 只有更多的技能点，才能够让方闲的能力得到更大的提升，才能够更加自主…… 方闲如今，明白了一个点。 5级技能的经验值，提升到6级，需要的技能点是五十万点，这些技能点加点上去，如果没有什么东西改变，那么绝对是白瞎。 而在加点之后，得到的东西，或许就是自己拓宽如意级技能眼界和到真正如意级技能的根本。 那是什么呢？ 不知道，但去知道，是多有意思的一件事…… 或许不管如何选择发展路线，本身都是有意义的，只是各自的偏重与倚重，会不太一样。 如果早早地就把基础技能提升到一定的程度后，再决定选择了一个专科，那么继续深入下去，就能够很快成为专科成熟的医生。 但这样的抉择，必然会让自己的视野和接触的病种，都相对局限于这个专科内，到时候即便是想要转其他的亚专科，可能在学习、推患者治疗方案的时候，都不由自主地带上专科的思维和痕迹。 但是不过早地去触碰专科的内容，至少不深入，全都是浅尝辄止的话，在治病方面，可能不如专科医生，但是在尝试、开拓方面，就要比专科医生有更远、更宽阔的视角。 不进专科，就真的难以治病了么，那其实也未必…… 方闲再做了一个缝合、一个切开、一个清创，再次拿到了将近一百点左右的技能点，且看到老球在利用自己与他一并开发出来的缝合术，也给自己捐献了大概四十多点技能点后，方闲心情大好地一个人出去下馆子了。 不管别人怎么想，怎么劝，但有一点是对的。 那就是如果可以通过主张独属于自己的东西，让一个病种的处理，沾染上独属于自己的痕迹，那么不管是其他人的任何人在进行医疗活动时，就相当于自己是有贡献的。 这条路，是方闲如今必须要紧紧抓住的一条路线，获得大量技能点，让自己从亲自去得到技能点，化身为幕后老板的路线。 或许这会浪费许多时间，甚至会被别人理解为一个怪人行为，但好处之大，是毋庸置疑的。 …… 擂饭，擂辣椒拌饭，又辣又香且重口味。 方闲选择的是奢侈的三拼，擂椒东江湖小鱼仔，擂辣椒炒鸡蛋与擂辣椒茄子三拼，需要二十九个大洋可以拼凑出来一份，老板还奢侈地送了一份紫菜鸡蛋汤。 店里面有空调，方闲都吃得额头隐隐出汗，但爽是真的爽。 就是吃完且放肆后，胃有点痛。 因此，在走出擂饭馆子时，方闲又决定，短时间内，还是不要吃这么重口味的东西了，身体才是最重要的本钱。 到了出租屋里，方闲再次把房间打扫了一遍！ 然后满头大汗后，偏离冷空调的出风口，闲坐着开始玩手机，左手拿着纸巾开始擦汗。 就看到了，自己的周某师妹发来了信息：“方师兄，我错了，是不是给你带来了麻烦？” 方闲看了，觉得又好笑，又无奈。 错的是周希音么？错的是自己啊。 周希音这只年纪轻轻的小姑娘，自己为何要求她要掌控一切了，反倒是自己，明明知道这手术室里就是一个八卦大熔炉，还听风就是雨。 不淡定的是自己，而不是周希音。 而周希音继续说：“方师兄如果觉得这个麻烦很碍手碍脚的话，我或许可以帮忙，毕竟这件事，对方师兄而言，也是不太公平……” 看到周希音这么讲，方闲赶紧闪烁着头皮，回：“别了，周师妹。我觉得现在这样就挺好的。” 有些事情，是真的不需要你觉得不公平了。 的确，周希音是一个心里很善良的女孩子，她不管在面对任何人，任何事情的时候，都会讲道理。 可问题就是，她的视野，她的认知，又不足以支撑她的讲道理，且她也是有点小心思，小心机的…… 还特意造出来了一个小哥哥…… 啧啧。 周希音很快就回复了：“所以说，手术室里在传，江良安老教授要带教方师兄，且江洋医生是方师兄现在的临床和科研团队助理这个传言也是真的了？” “但是其实，胸外科的方老教授，即便是在胸外科的专科领域上的成就和水平，尚且不在国内的最一旦加点上去，除了如意级别的技能，就再难以回头。现在方闲这么加点到了很高的等级，与教学而言，是一种浪费。 但，方闲是一个医生啊。 尽力所为，为病人和患者提供最先进，最大能力的治疗，是方闲这个职业所要赋予的一种责任。 如果不能，能力有限，已经达到了天花板，那是能力的问题，是能力的限制。 如果不是如此的话，方闲还是觉得，提供越好的处理效果，提供越好的治疗环境，是一种对患者的负责。 这一点，不是方闲自己悟出来的，而是无数前辈，无数的老师，从方闲一入医学的大门，就这么教的。 临床不需要绝对的圣母，但也不能把生命当作儿戏，不管是患者的还是自己的。 不需要你在临床里面藏拙，自然也不需要能力不足的圣母心。 有能力的医术，是一切医德的基础。 …… 方闲看到这里，心情就很舒畅了。 且，方闲还发现，这个专科基础技能加点加起来之后，还顺带的带动了一些其他小技能的等级，也得到了一定的提升，不过是被动提升，对毁损伤这个病种的促进作用，并不算特别大。 而其他几个医学基础技能的等级，如今仍然偏低。 比如说器械实用经验，阅片术等，都还是3级的等级。 可也不着急！ 这样的技能等级，一旦扩散出去，被更多人利用之后，就会有源源不断地，‘不劳而获’的技能点进账，相当于是另类挂机了。 有挂机的外挂，方闲当然是要去争取一下的…… …… 翌日。 方闲吃过了早餐，再来到手术室的时候，就听到了邹君子和蒋宇航师兄在休息室里对话。 讨论的内容还与江洋有关。 “胸外科的江洋老师，一次性要把他之前存下的，还有在主治阶段争取到的，进入到创伤中心手术室的机会用尽，如果最后他还是不能留在创伤中心，岂不是以后再难进来学习了？”是邹君子问的蒋宇航。 看到方闲走进，两人都没避嫌。 邹君子顺手就给方闲递来一瓶投诚的饮料。 蒋宇航闻言则说：“江洋老师的做法有点孤注一掷的意思，不过小邹，所以我们要知道，我们现在的机会和机遇，到底有多么好。” “闲哥，就在我们身边，我们可以跟着闲哥一起学习，这样的机会，是别人需要耗费巨大的代价，包括打上了不要脸的标签，都要争取的。” “毁损伤这个病种，在咱们湘省并未系统化，甚至都基本没人去探索和单独处理。如果我们能够把它拿下，那对以后的发展，也是格外有好处的。” “是吧，闲哥。” 方闲闻言，答非所问：“你还是叫我方闲吧，蒋师兄。” 邹君子则没理会方闲的称呼纠正，说：“别人给江洋老师打上了不要脸的标签，那是一种嫉妒，是他们吃不到葡萄，就说葡萄酸。” “所以，闲哥！” “以后有用的到我们的地方，我和蒋师兄都商量过了，要记得多给我们跑路的机会啊。” “您一定要记得，还有两个对你忠心耿耿的铁兄弟，在你的身边受苦……” “早些进组学习去吧。”方闲看着邹君子这没正形样，没理会，甚至也都不敢说一句滚字。 如果是老球，那就是滚你丫的了。 唉，也不知道老球现在在干嘛，方闲有点好奇，走出手术室，想着在与徐教授进行今日的手术前，再去搞点技能点，技能点不够用，远远不够用啊…… 苟在手术室加点升级最新章节列表 第173章 看笑话很有意思？（求订阅） 第173章看笑话很有意思？（求订阅） “小方，手术室里都在传，说你选了胸外科的江洋医生当‘助手’？这事是真的还是假的？” 早上，方闲第一台进到临床缝合时，就正好遇到了郑教授，郑教授的眼神黯淡，说话的语气低沉。 方闲不知道郑教授是从哪里来的这么多听说，便道：“郑教授，我没想过找助手啊，我够什么资格找个助手？” “是胸外科的江良安老教授，说让江洋老师当一个我们之间的传话筒……” 方闲如实说。 郑白眼教授是创伤中心目前的主任，也是第四任主任，方闲不会在他面前说谎。 而且，方闲也依稀记得，邹君子曾经八卦过郑教授，说郑教授如今这个主任，就只能做胸外科相关的内容了，不像前面几位主任们那么多能手。 “江洋有些不靠谱，你若不喜他，就私下里与我讲，江老教授虽然把江洋送了进来，可我这边还没完全表态。” “你记得切莫被他的一些想法给带歪……” “你也仔细听一听。可能你与江医生一起，能够产生更多的灵感碰撞。”徐凤年紧接着又对方闲讲。 “这不是买的，这是江洋老师给的，说是他连夜总结出来的，关于毁损伤这个病种的定义、可能涉及到的理论，解剖学基础还有当前的研究进展以及治疗共识……” 病种逐步降级，乃是所有手术的一个必然阶段，是高风险术式，从高风险走向低风险甚至无风险的必由之路。 “方闲！”徐凤年做完，欣喜一阵后，怒视看向方闲方向。 “这有赖于之前徐教授您让我有空在旁端详，所以才有空去琢磨。” “江洋老师说，我们是一个大团队，如果要好好地一起做课题，团队里面的所有成员，就都要对课题的整体理论构架，有一个宏观的认知。” 科学之所以成为科学，就是在于除了客观的事实之外，其余的任何人的言语，任何有指向性的话，都不会成为绝对的权威。 “我觉得江医生总结得很好……” 是的，写这个东西的人，或者说江洋，对基础解剖学、病理学、生理学、生物化学、药理学等基础的学科，乃至于内外妇儿等各个大科的理论造诣，都达到了比较高的层次，不说5级吧，3级4级怎么都有了。 也是一种伤口，也是一个病种，只是属于绝对良性的创面，只要是实习生的技术过关，都可以去缝合，去完成的。 当然，讨论归讨论，总结是总结。 “不然这个江洋估计就要被打了……”郑白眼教授也稍微觉醒了幽默细胞似的。 方闲点了点头，仔细去听。 狗抓老鼠也可以把老鼠给吓走，但总不如猫抓老鼠那么形成天敌式样的，降维打击！ 而且是全有。 “不要记……” 阑尾被切除之后，剩下的就是肠段的切口，只需要缝合即可。 “不是？你。” “而功能重建，其实就是重建功能的替代物，也可以是替代性的重建。且不管是功能重建还是解剖重建，目前都有比较基础的学科研究支撑。” 徐凤年则非常迫切地想要知道答案，于是亲自上手，直接叫停了邹君子以及蒋宇航二人的操作权限，自己亲自用创伤外科的一部分专科技能去处理后。 方闲与邹君子和蒋宇航进了徐凤年教授安排的手术室后，才明白为何早上没有第一时间看到江洋。 “因此，解剖重建，在重建的优先程度上优于功能重建。” “这东西需要记忆吗？”蒋宇航在微微皱眉，仿佛是在盘算着这么一件事。 本一塌糊涂的创面，变得颇为有些清爽起来。 邹君子和蒋宇航都摇头。 而？ 这就是主刀、助手等人分别存在的意义所在。 “但在科室里，林辉不止一次地在我这里告状，说是这个江洋害了他……”郑白眼教授这么提醒着方闲。 “紧接着分型、分级评估严重程度，每一种程度的可能应对方案，以及不同严重程度的毁损伤，可能的适应人群目标确定，都是这个课题必须要走的路子……” …… “这又是新流行的什么刊物？你们打哪里买来的？”方闲有过之前的见识，因此见怪不怪，只如此问他们。 就好比。 …… 方闲偏头，看向郑教授，然后郑重地点了点头。 方闲听完，眼皮略微一翻。 那混沌一般的血肉，在方闲的操作下，竟然很快地就被筛选一般地，又无序的混沌，化作了有序可循的一种普通创伤—— “蒋师兄，你认识这个江洋老师么？有听过他的名字么？”方闲问。 “不过就不知道江洋老师进到了胸外科的专科之后，都具体做了些什么。” “差不多吧，记住了不会有特别多的好处。当然，也不会有特别的坏处。”方闲没深入地去解释。 能够如此快时间地就把毁损伤处理到成为比较规整的病种，这种操作，绝对就是方闲之前所说的专科基础技能无疑，绝对是的！ 之前的方闲，对病种的处理，是依靠了高等级基础技能的超强适应能力，去完成了操作。 因为他们，包括徐凤年教授，对方闲的认知时间，也不过是不到一个月。 “随便一查，就是行走的教科书，取员于教材和最官方论文的节段，里面的理论转化，也是自然而然的……” 专业在对口处理的时候，那专业的程度，与你用等级高的基础技能去应对，强得可不止一星半点。 主要是江洋在那里说话，而徐凤年教授则在旁频频点头。 其实都颇为勉强，不是天敌性质的对垒。 徐凤年当即，脸色大变！ “差不多是这样子。我就是对这么一个人的经历，印象比较深刻，不会记错。” 助手江洋，以及另外一个血管外科的助手秦凯东，也是处于一脸懵逼状态。 郑教授许久没有回胸外科任职，那么新进的江洋医生到底是个什么样的人，郑教授肯定是了解得不多。 邹君子隐隐猜测到了什么，便问：“徐教授，所以说，我们之前所作的那种标准处理流程的临床试验，可能已经能够结题了？” 那么今天，方闲施展在徐凤年教授面前的操作，那就是专科基础技能，是打破了之前徐凤年教授亲自操刀时上限的一个操作体系。 “真的？”蒋宇航将信将疑，虽然出于对方闲的信任，把小册子给盒盖而上，可仍然保持着存疑的科学思维，小心翼翼地左右揣摩着方闲的话语小册子的内容。 很快病人的术前准备就完成了，江洋作为助手，也是很快回到了自己的位置上去。 手术则开始了，方闲仍然是作为主操…… 因江洋已经打入到了内部，此刻正与徐凤年教授交流得二人均笑靥如花。 其实啊，江洋讲的一些内容，方闲听起来都颇为吃力，有一些基础理论之间的跳跃借鉴，只存在着理论范畴的连接，缺少了专科基础理论的润滑剂，听起来看起来很高大上，但其实不够接地气。 专科专治，既然有这么一个概念提出，自然就有他的道理在里面。 而碾压伤的处理，创伤外科早就有相应的处理流程和标准的应对方案。 原来，毁损伤的治疗效果的上限，并不是之前的那个样子。 而这样的血脉压制一旦形成的话，那么这个病种，就彻底系统化了。 再比如，手术室里面常见的血管外科的病种，在主刀完成了血管相关的凶险操作之后，让方闲去缝合，那么就是一种相对简单的操作，方闲缝合完血管，最后再做切口闭合的时候，就是更加简单的操作和病种了。 “喏，闲哥，你看！~”邹君子大方地把自己的那本递给了方闲。 “徐教授，根据解剖学基础原理，任何结构都是先有了结构的存在，才有了后续的功能。因为在解剖学结构发育的过程中，先有了功能的需要，最后才衍化成了相应的结构。” 其实就是，关键操作之后，病种就慢慢被降级了。 了解不多，但又有所耳闻，证明这个江洋还是有点东西的。 “这个江洋老师，比我大概要大三四岁，好像之前是专业性硕士研究生，后面自行申请更改为了学术型硕士研究生，在博士二年级的时候，他通过类比专业型博士研究生的实力，又回到了临床，成为了本院胸外科的医师。” 该做的手术，总归是要做的。 这看起来很唬人。 方闲接过：“你和蒋师兄都没去手术室里练习其他技能，就是为了看这个？” 原来，毁损伤还能够在我的手下做到这样的程度。 “一句话都别记住，因为这些话放在基础学科里面是对的，被拼凑到了一起，就都是四不像。” 结果就发现，邹君子以及蒋宇航二人，每个人都捧着一本小册子又在那里看。 “小方。” 方闲的操作未停，说：“徐教授，这就是清创术啊，不过是稍微做了一点点的修改。” 而这个，百分之十到百分之二十，是毁损伤基础理论4级的百分之十到百分之二十，其深度具体能够对应到哪一个层次，方闲都很难得去直接对应。 “没记住就好，没一点卵用，千万不要走偏和被带歪。” 之前的毁损伤，如果是iv级病种的话，那么徐凤年教授处理后，能够让患者不死，就可能变成了iii级病种，再继续通过创伤外科的其他技能进行了各种重建、清创、切开后，则可能再一步降级，形成了ii级病种。 如果说，之前，方闲通过如意级别的基础技能，通过降低操作的等级处理，是保证了治疗有效情况下的一种下限的话。 先往前走，再慢慢看吧。 因为这江洋总结出来的东西，竟然有他昨天晚上刚加点完成后得到的毁损伤这个病种的理论百分之十到百分之二十的东西！ “听过一点点！”蒋宇航点头。 但很明显，他的路子走得有点歪了，他不想着去认真地体会专科的理论，而是力求，通过这些基础的理论，单纯杂糅之后，就要推论出来一门新的学科理论骨架出来。 原来，毁损伤，也是可以被开发的，现在，他即将就会被创伤外科收纳，成为创伤外科亚专科内的病种，它真正地变得不再可怕，变得可分成多个角度地去推广和学习。 “也正好他不在！” “不过到现在，都过去了有几年了，不算特别熟悉。” 可能还没有成为毁损伤的重建术这样特别完整的术式，可这样的处理，却是让人看起来，立刻就是耳目一新。 “这和我们所作的处理流程，不是一个东西。” 纯粹的理论研究爱好者？ …… “我们的课题，已经结束了么？” 徐凤年教授对毁损伤的处理，是基于高等级的清创术以及其他创伤外科相应的技能的触类旁通应用，属于是技能挪用，通过高标准的操作，完成了一定程度的，不死亡兜底。 用持针器敲了敲镊子，发出响声，打断吃瓜的助手老师。 方闲再仔细地看了看这个小册子的具体内容之后，就会发现，这个小册子里面的东西，就只有框架性的东西可以用，真正细节到每一个具体的点，属于有一种半真半假的内容。 方闲听完，心里多了几分戒备，但表面上没多说什么。 方闲还没有把真正的名字说出来，因为现在没必要去命名，而是要先吸引来一部分人，愿意学习这种毁损伤清创术技能的人，然后再让他们拿去做临床试验，看这样的技能，是否有对应的应变能力。 不过，这一次，方闲的操作，就比前些时间，单纯地只是用基础技能去应对，就显得更加游刃有余了。 …… 方闲下了台，拿下高达五十点的技能点后，就选择先回了切开组休息室门口休息。 方闲抬头看向二人：“你们看完了，都记住了吗？” 肠段的缝合是八字缝合，需要的是普外科的肠段八字缝合技术，再完成之后，再剩下的创面，则是普通的手术切开创面。 “我再进创伤中心之前，就是在胸外科工作的，这位叫江洋的同学，当时还只是刚好有资格留院。” 病种被降维打击，这是所有高等级病种必须要经历的一个阶段。 基本上是非常客观的内容，全面且深入。 徐凤年在旁，表情严肃，眼神凝滞。 这是创面吗？ 自然是的。 “先知道这个定义是什么，然后定性属于哪一种性质的毁损伤。” 徐凤年通过邹君子说话期间，才平复了心情。摇了摇头：“未必！还早得很，这是另外一个东西。” “小方，你这是？”徐凤年淡定不鸟，声音微颤。 只有数字才能够成为权威。 这个时候，助手就可以上手操作了啊，可以没有太大后顾之忧的操作。 “伱老师林辉就是被他这一位纯粹的理论研究爱好者给带偏了，千万记得前车之鉴，虽然你老师不在？” 半个小时后。 “郑教授与江洋很熟吧？”方闲低声问，同时不忘示意旁边的另外一位不知名的助手老师帮忙剪线。 这哪里还是毁损伤，这明明就不过是碾压伤了。碾压伤和毁损伤，虽然类似，却有本质区别，但是就是被方闲通过清创术，强行变为了碾压伤。 “江老师写得还可以吧？这些基础知识，逻辑性太强了，逻辑骨架缜密。” 蒋宇航也只是把自己听过的八卦，都一一给方闲讲了明白。 比如说一台非常凶险的手术，为什么助手可以存在而且能够完成辅助操作，且在关键的操作结束之后，可以交由助手去处理？ 或者说血脉压制。 现在的毁损伤，就达到了这么一个层次。 “他之前，也是如此不当人么？”徐凤年不知道该说什么好，就看向助手。 最后处理出来的结果，让徐凤年教授都对自己的实力产生了怀疑。 比如，阑尾炎。 神色瞬间有些凝重起来—— 听了一会儿，方闲觉得还是很难以融入到江洋所讲解的内容里面去，即便是经过自己的整理，也觉得还是有点杂糅感太强了…… 不过，方闲还是耐着性子去听了。 一边听，一边对着方闲、邹君子以及蒋宇航几个人招手，而且还偏头对邹君子说：“把周希音也叫来听一听这些理论。” 因此，会显得漏洞百出，空泛而才无用，用来唬人，倒是颇为不错。 这属于是在理论层面，直接从基础学科跳跃到了专科的内容，想要跳跃专科基础理论这一步。 病种降级！ 手术室里的传言、传说，方闲早已经将信将疑了，不可不信却也不可全信。 “据最新的研究发现……”江洋的理论知识非常丰富，博闻强识，讲出来的理论，更是最前沿、结合基础、解剖，病种等多方位地一种球状体的解析。 或者说，写这些东西的人，会为了去把理论性的东西，形成一个环状，就自行地挪用和借用一些基础学科的理论，强行嫁接到这一份小册子里来，而不是经过了专科基础理论的处理桥接。 方闲一边说着，一边翻了翻这一份笔记。 与之类比的。 其他人都还在嬉皮笑脸地评估着手术做得真好。 徐凤年教授则睁眼如牛：“一直看我们笑话很有意思是吧……” …… 苟在手术室加点升级最新章节列表 第174章 纯粹学者（求订阅） 第174章纯粹学者（求订阅） 徐凤年的话，让手术室的人，都是看向了方闲所在方向。 甚至就连麻醉科的医生，也是好奇地踮起脚尖，上下打量着术野的变化，眼神深邃且若有所思起来—— 方闲看着至少七八双眼睛都直勾勾地盯向自己，不免也是有点心虚。 可没做过的事情，方闲自不会承认：“徐教授，这便是冤枉了，我哪里敢看笑话，而是真的，之前一直都不会。” “那为什么你现在又会了？”徐凤年可不相信方闲的胡扯。 他总觉得方闲就是在特意看他的笑话。 方闲也问：“所以是为什么呢？徐教授？” “也没人教我该要怎么做，就只能自己慢慢摸索，慢慢揣摩！” “不会的时候就是不会，会了的，也不会存在假装啊？”方闲的语气平静，并没有特别心虚和害怕。 虽然说，毁损伤这个病种相关的基础技能，之前是没有，那为什么没有，我为什么之前不会呢？你们又不去开发出来，那我怎么能会？ 方闲也没有在本来可以做得更好，却故意不去做好，问心无愧。 方闲的回话，则是一下子扎到了许多人的心窝子里。 甚至邹君子以及蒋宇航二人也偏头看向了徐凤年教授。 方闲为什么之前不会啊，因为你也不会啊！伱也不能教方闲，那你还能管他什么时候会的？ 徐凤年的脸瞬间一黑！ 与此同时，偏头看了旁边站着的江洋一眼。 江洋此刻也是尴尬得不行，仿佛自己之前所总结的那一套一套的理论，就如同是跳梁小丑，不过他也很快就调整了心情和表情。 这样的事情，他早已经习惯，因此见怪不怪…… 徐凤年在抛开偏见之后，再重新打量手术进程的时候，也不免感慨起来：“专科专治，专业的事情，还真的要专业的人来做。” “对症下药，才可以一针见效啊！！” 江洋听到徐凤年教授这么说，便问：“所以徐教授，刚刚方闲老师所作的清创术和缝合术，就可以定义为毁损伤这个病种的专科基础操作了？” 江洋的问话很谨慎，并未完全确定，毕竟，每一种新技能的定义和被医学会收纳，都是一个严肃且严谨的过程。 徐凤年郑重地点了点头：“如果其他团队，或者短时间内，其他人无法再做到突破性的进展，那么至少在后面五年，至少五年内，毁损伤的处理术式标准，应该就是按照这个标准来参考了。” “不过术式标准是术式标准，处理流程是处理流程！” “两者并不排斥和互相耽误。” “降级化的处理流程，我们仍然要继续探索下去！” 徐凤年吸了吸鼻子，有点感慨和辛酸。 即便是哈佛这样的完，起身，对着徐教授微微鞠躬，转身后的表情复杂且精彩，嘴角的蠕动更是格外有点夸张。而这一切，在出了门后，就都变得消没不见，最终以失落而取代。 “徐教授，我能问一下，您所说的这两位老师，他们到底是哪里走岔了么？”方闲赶紧问话。 关于林辉的事迹，方闲不管是从师兄那里，还是从王环教授那里，都听说过不少。 知道，林辉是把5级技能就单纯地当作多个4级技能的杂糅给理解了。 如今，林辉更是把如意级医生这两个字，当作是超级多的4级技能的不断融合而理解了，所以他的技能树，才点到了这么偏。 而这个胸外科的江洋？？？？ “关于你老师林辉的事情，我不好置评。” “可最近跟着我的这个江洋，他有可能是被一位老教授给影响到了。他们都一致认为，要解决一种疾病的根本，在于理论，理论的高度，是可以完成外科学的终极归宿。” “外科转为内科，不需要外科操作去干预的治愈，才是最完美的治愈……”徐凤年这么给方闲解释，希望方闲能够不被带歪。 方闲闻言，眨了眨眼。 “徐教授，这样理解并不算错误啊，有很多外科病种，比如说急性胰腺炎，就可以不需要外科的操作干预了啊？” “如果最后能够通过内科的手段处理外科的病种，这就是这个外科病种的最终归宿啊？”方闲觉得这位前辈，说得一点都没错。 徐凤年则说：“理论和想法是没错，但是没有这样的水平，就妄想找到这样的路子，这样的程序就已经出错了！” 苟在手术室加点升级最新章节列表 第175章 徐凤年想要杀人了！（求订阅） 第175章徐凤年想要杀人了！~（求订阅） 方闲用右手敲了敲桌子。 很明显，如今，他接触到的，在医学界的高度和眼界，比之前又稍微更加高级一些了，或者说，自己的积累，又达到了一种新的境界，至少是有资格知道了这些事情。 当医生很难，医学的发展也比较难。 当医生，首先自然是要治病救人！ 不治病救人，当什么医生？ 但是如果只是单纯地去重复地治病救人，那么就永恒地成为了手术或者用药的机器。 不对新病种进行定义，那么现在会死的一些患者，以后也会死。 现在已经有的治疗方案，以后永远就一成不变了。 定义新病种！ 重新定义已有的病种。 对已有病种新的治疗方式的开发与开展！ 然后自然还要考虑到，每一个病种的最终治疗归宿这样的终极话题！ “徐教授，这就是当前的医疗水平和医生心里的医疗愿景，无法匹配的情况下，产生的矛盾吧。其实没必要太过于纠结啊？！” “除非是想要一步让自己跨越成为圣人的人，才会一直去纠结这样的想法。”方闲很坦然地说。 徐凤年则偏头问：“你一点都不贪名？也不图利？” 方闲沉默了！ 不贪名，方闲做不到。完全不图利，他更加做不到。 “徐教授，我觉得我只能做到不去钻牛角尖吧，至于其他的，我也不晓得……”方闲这么回。 “那你能告诉我，你为什么不想去专科呢？” “以伱现在的能力，进到专科，轻松地就可以成为专科住院医师，不足半年就是主治，一两年或许就是副教授甚至教授，到时候不管是年薪也好，还是临床上取得的成就也好，都远非你现在的抉择可以比拟的。”徐凤年问出内心的不解。 5级基础技能为什么牛逼，一是它的可塑性强，二则是他对自己的提升速度会有极大的加成。 在年轻的时候，就拥有5级的基础技能，进到了专科之后，会一马平川，快速地成长起来。 不到三十岁的教授，甚至在一些人面前，都不是梦。 在临床上，三十多岁，是最敢拼，最敢闯的时候了，那时候，去选择对已有的病种进行重新定义治疗方案，定义术式，有更好的社会地位，有更多的钱挣，这就是当前医生的大流…… 然后一辈子，钻研一两个新的病种的定义，开发一两个新的技术，此生也就无遗憾了。 可到了方闲这里，这么一条通天大道摆在他面前，他却不去了，徐凤年想不明白。 自然，徐凤年是想把方闲拉到自己的专科里来，到时候，创伤外科肯定会更加瑰丽且精彩。去看着自己所在的专科精彩，那也是一种享受。 方闲则问：“徐老师，是您好奇这个问题，还是其他人委托您问我这个问题啊？” 在方闲看来，徐凤年应该不是这么八卦的人。 “不是我好奇，也不是其他人委托。” “而是需要，你能明白么？” “比如说，我们创伤外科，如今特别需要在创伤外科有天赋的医生聚集而入，然后探索现有发展迅速的毁损伤的治疗方案。” “应该说，自从汽车的速度越来越快之后，毁损伤的出现频次就愈发增加起来。” “再比如说，随着老龄化越来越严重，如今的关节外科医生也是极为稀缺……” “科技的发展、人类寿命的延长、对生命意义的解读越发增加后，我们医学界的任务就会越来越重，百姓对我们的要求也会越来越高。我们可以拓深的点也越来越多。” “因此，我们创伤外科，很需要你这样的医生。” “就是因为需要！”徐凤年说得很坦诚。 被需要，这已经是一个非常高的价值体现了。 方闲则微微低头，说：“徐教授，如果我说，我还没有想好到底要去哪个专科，我甚至都还想好，以后要确定地去做哪一种病种，您会不会觉得我有点毛病啊？” 在几个月以前，方闲是个小医生，只要有导师愿意要他，他也就去了。 就在一个月以前，方闲仍然是一个小医学生，若是杨弋风教授或者是周教授把他收为了学生，方闲也就跟着去了。 可就在最近几天，方闲觉得，或许就连自己的叔叔让自己选定一个专科，方闲都还暂时不想去选。 因为选择太多，自然要更加谨慎。 当然，其实还是因为技能点的收获途径，方闲还必须要更深层次地挖掘和探索。 如果可以实现技能点的自由，那么，方闲可能就会选择去专科了。 因为，不管是别人说，到了完美的等级之后，无法回头也好，还是其他，在方闲这里都不是问题，因为他可以加点啊。 加点是不受影响的。 不管是徐凤年教授所说的认知边界也好，还是误入歧途也好。 方闲还是可以通过加点解决。 简单、粗暴、给力！ 看穿本质，就得往更加根本的方向去。 先找准一个方向，让一部分人去使用自己的理念，使用自己开发出来的新技能，获得源源不断的技能点之后，方闲就觉得，自己或许就可以与周教授、杨教授等人站在同一个视野面了。 如果还不行。 再加点啊！ 技能点足够，完美技能又算什么呢？ 要耐得住寂寞！ 必须要！ 不要贸然进入到已经有的专科里面。 因为在已有的专科里，想要再搞出突破性的内容，那难度比去开拓新的理念，开发新的病种，难得多。 就比如，方闲有想过，自己若是去了创伤外科，对传统的病种进行重新定义或者开创，那需要消耗多少的技能点？ 两万三万够么？ 远远不够。 但是在毁损伤这样的新病种上，几万点，就足以让徐凤年教授都觉得自己颇为瑰丽了。 这就是正确的路子！ 获得技能点，是自己实现自由的一个根本点。 不断地解析获得技能点的途径，也是自己要找准的一个方向，谁来都不好使！ 好老师的指点，有用么？ 肯定有用，但是没有加点有用。 外人的吹捧、旁人觉得自己天赋高绝，那都骗人的，自己要有自知之明，自己在技能训练室里面，两天的苦学苦练，才能够获得一两个技能点的进度，这样的学习，是天赋高？ 估计也就是和李球这样的天赋不相上下！ 专科，先提升自己，才有更好的资格去讨论专科。 这也是，即便是自己的叔叔，要求自己去常市，可方闲在知道了，李球之前在为他挣取技能点之后，方闲不肯挪步的根本原因。 徐凤年下意识地举起拳头：“想打死你凡尔赛！” “其他的先不聊了吧。” “反正是莫要入了歧途，不要纠结，不要钻牛角尖，也不要觉得自己可以完全改变世界，可能只要抓住这条底线，你就可以不误入歧途太深，能够迷途知返。” “现在我们可以做的事情有两个点。” “一个是毁损伤治疗流程的标准化与次标准化的开拓，另一个则是，毁损伤相关基础技能的定义和教学。我们团队已经总结出来了毁损伤的现场急救、转运急救方案、急诊急救的简陋流程。” “目前能够应对的就是在患者进入到了手术室里后，我们团队可以通过全力以赴，去抢救下患者的生命，尽量保住肢体。可能保住功能。” “不过现在，如果可以推广你所理解的相应基础技能的话，可以把可能保住功能这一句话改了，改成尽力保住更多的患者功能，为患者术后的复健作解剖学的储备！” “这是往前面又跨越了很大一步。” “你觉得，你今天施展的这些清创术、缝合术，难不难理解啊？大概需要多久的时间才可以小有所成，在患者的身上真正被重复？”徐凤年又问关键点。 如果这个技能，只有方闲会，那么它几乎就等于没有！ 不具备可重复性的，是神迹。 人间不需要神迹！ 需要的是生活气息，生活气息是可以复制的，是千万家的灯火通明，是你家里我家里都可以温暖的东西。 “这个说不清楚！” “不过可能需要，医学的基础技能到了4级之后，再去触类旁通，才能够把这个专科基础技能，达到一定的层次……”方闲这么推测。 专科基础技能，虽然基础，但是也是需要医学基础技能的。 肌腱缝合术，虽然作为手外科的基础技能，但是你1级缝合术，你要去缝合肌腱。你1级缝合术，要去学习手外科显微外科的微细血管缝合，这也是绝对不可能的事情。 临床从来没有如此儿戏。 虽然是专科基础技能，不代表不需要基本功！ “嗯，倒是也很正常。” “我到时候把我的两个学生叫过来吧，他们的基础技能都是5级，更具备可塑性，虽然年纪是大了点，可这世界上，真正能够在三十岁之前就拥有5级基础技能的人，毕竟是少之又少。” “可一生之中，能够拥有5级基础技能的人，也不算格外少，大概率下，也会有那么几个的。”徐凤年教授这么解释。 方闲就说：“华西医院乃是我国完，又自嘲道：“算了，我问了也是白问，这个技能都才刚出现！你不可能。” 徐凤年教授说着，看着方闲的表情又不太对。 “砰！~” 徐凤年猛地一锤桌面，站了起来。 “你他娘的？”欲言又止。 方闲则咬了咬下嘴唇，回以一笑，笑得很会心。 意思是说，这个基础技能不仅出来了，我还把等级的定义也弄出来了！ 至于为什么弄出来的，你应该已经知道了。 徐凤年教授双手不停地捏着拇指，发出啪啪的响声。 头一阵摇摆不定：“可惜恩师已经过世多年，我tm都想要不要死个学生玩……” 徐凤年的声音越来越小。 方闲这学习的路子太野了，解剖了自己的老师，竟然获得了这么多的东西。 方闲闻言，立刻表情一冷，笑容马上收住。 吞咽了两口唾沫后，说：“徐教授，这不能冲动的。” “同样的学习方式、同样的学习路数、甚至同样的老师，在不同人身上的最终学习效果，是不一样的。” 方闲赶紧劝。 虽然说，桂老给自己留下来了一个完全无需去解释的借口，可方闲还是不希望其他人重复自己的老路，真的把自己的亲人给嘎了，然后再去解剖一遍。 “老子知道！” “老子就是气不过，怎么还能有你这么牲口的人，像一头牲口就罢了，还有倔驴的脾气。”徐凤年知道刚刚太过于激动而失言了。 但也不得不感慨，有些人的妖孽，是真的非常人所能想象。 如今这个时代，本就是人才辈出的时代。其实每个时代都是如此。 只要人数足够多，那么即便是亿分之一的出才率，华国每一辈每个年代都可能有七八个，八九个之多！ “新技能的定级既然你自己心里已经有了框架，那就差不多了，只要能够让人可以重复，就算是你自己定义的东西。” “关于这一点，你不需要加我们华西医院的名字，也不需要加我的名字，这是属于你们医院的。” “这一点我们提前说清楚。你也不要先急着答应，回去好好和你的老师们多沟通，他们可不比你这样的肚量，不知道的还以为我再诓你无知，给你下套，用一些下作手段。”徐凤年骂骂咧咧，然后偏转过头去。 “好的，徐老师！”方闲闻言顿时毕恭毕敬。 这一个课题，虽然自己加点是根本，可是徐凤年这个学科带头人的带领，也是给方闲身上贴金的一种超级豪华履历。 与徐凤年教授这个学科带头人一起做课题，做得再妖孽，那也不为过了啊？ 本来自己就是天才，至少在外人看来，自己就是天才，然后还有学科带头人这样的顶级巨擘，要是出不了成绩，那才是怪事儿。 除了成绩，反倒是理所应当。 …… 做科研不容易，做学术也不容易。 当然，在方闲看来，也或许没那么难，至少对于开了挂的他而言，不算太难。 只要有足够的技能点，方闲觉得自己似乎毫无畏惧。 不过，对于徐凤年教授所说的纯粹学者，方闲还是略有几分好奇的。 不必去成为，可稍微了解一下，也不算什么坏事。 专科，方闲自然会去。 治病救人，方闲也是在做。 难道自己现在所做的事情，就不是治病救人了么？ 不，眼界不能如此狭隘！ 当医生，不一定是要真正的处理病人才是治病救人，指导、带教、开发、研究，都是治病救人，这一点，在贡献度方面，就是最好的体现！ 这也是技能点的来源。 特意地在专科抛头颅洒热血，能做他人所不能，能救他人所不能救的患者，固然精彩。 但是其实，若是能够开发出一些，其他人也能够治病救人，能指导他人，治疗或者救治之前不能救的患者，会愈发精彩。 高难度的病种，虽然操作难度大，操作精巧度很高，会的人很少，但是同样的，病人量也少，只是在少数患者中，会有所裨益。 理论的推广、治疗流程的开创、新技能的开发和推广，才是惠及更多患者的东西！ …… 方闲准时准点地与王环教授道别。 王环教授还夸方闲懂事，知道准时准点的回家了。 自己的婶子王环，依旧在做自己的事情，仿佛对方闲所做的事情一无所知。 同样的，方闲对王环教授所做的事情，也一无所知。 但岁月静好！ 然后，在翌日！ 方闲就看到了一些老熟人、熟面孔，在切开组学员休息室的门口等着了…… 苟在手术室加点升级最新章节列表 第176章 熟人再见，末法时代！（求订阅 第176章熟人再见，末法时代！（求订阅） 林介墨的肤色仍然很黑，看起来的块头比徐凤年教授可大，要真打起来，方闲觉得，林介墨教授能够把徐凤年教授压得死死的。 只不知道，这好骂人的林介墨教授，与创伤中心手术室的徐大炮比起来，谁更胜一筹。 只可惜上次徐凤年把林介墨教授叫下手术室时，林介墨教授老实得如同一个孩子，方闲就知道，看不到这样的场面了。 在他旁边，另有一位，戴着眼镜的中年男子，是方闲记忆最为深刻的一个人。 宋煜，宋煜副教授，一个本来是自己选定了，成为自己带教老师的人。可他为了自己能够获得更好的成长，更优的展望，把自己推给了林辉。 林介墨和宋煜的旁边，还有两人，一个人正是自己的好兄弟李球。李球应该是放弃了去手外科发展的选择，重新回到了宋煜副教授这里，成了他的预备学员。 另一个人则是林介墨的另外一个博士研究生，康荣师兄，博士三年级，比之前的刘思勤师兄的年纪更大。 “林教授，宋老师！康师兄……”方闲走近，一一问候，除去主动喊李球。 李球见方闲不叫他，朝着方闲瞪了瞪眼睛，可也一动不动。 因为，方闲知道，这个世界的真相，远不止于此。 邹君子和蒋宇航，都显然颇为满意现在的境遇。 “刚刚林教授说我们现在所处的时代属于末法时代？”方闲想要听听这二位是什么样的意见。 无他！ 宋煜更是觉得离谱地说：“你和徐凤年教授一起做课题，你还对他有所隐瞒，那伱们这课题还能进行得下去？” 方闲目前还做不到这么高端的术式，这么深入到专科领域内的手术。 “我们进休息室里面坐着聊吧，就是简陋了些……”方闲如此招呼。 创伤中心的主任郑白眼教授是如何对待徐凤年教授的，你看不出来吗？ 让更多的患者可以不死，但是要方闲自己去完成一整台手术。 一旦出了任何乱子，就可能会给病人带来灾难性的后果，因此，不能够直接从创伤外科和手外科等已有的专科技能直接挪用过来一些操作习惯和理念。 邹君子则是跟着点了点头，大耳朵竖立着安慰：“但其实不需要去开创，就能够有路可以走，有能力就可以到合适的位置，这已经是最好的时代了！” 林介墨教授也是明白了方闲的意思，挥手让两个人离开。 方闲才多大，就有资格谈开创性的东西了。 “林教授，我听懂了您的意思，但人的学习本身就存在阶梯性。我现在的年纪，可能无法完成一个超凶险病人的抢救。” “技巧性的东西，如果和理论不兼容的话，那这样的技巧有用么？” 因为，在桂元平老教授的笔记里面。 有些人的天赋，注定是让人羡慕嫉妒恨的。 方闲见状也要站着，被宋煜拉着坐了下来。 他们带着人去与徐凤年教授汇合后，邹君子以及蒋宇航二人，也是终于进到了休息室里面。 “毁损伤的专科基础技能，短时间内，肯定是徐教授所在的团队要去开发并且与医学会之间进行交洽的。” 林介墨也看向方闲。 每个人的认知不一样，是基于他所看到的上限不同。 让林介墨和宋煜都破了防。 因为。 “我们都是你的老师，不管你认不认，但是也成为过你的老师，所以并不希望你的视角，只盯在一个方向。” “机遇不同，任务的落脚点，就必然不一样了……” 说实话，林介墨这番话，戳到了他一个客观的痛点，那就是方闲无法继续做下去。 林介墨和宋煜副教授来，不是与方闲攀谈，扯犊子来的。 现在其实处于一个更好的，更大的时代，那是湘南大学附属医院的隐藏天才，自己的便宜师兄，林辉的学生，卜苏师兄告诉给自己的时代。 嗯，李球都觉得两个月前的方闲就是个‘弟弟’，只是现在成了‘帝帝’而已！ 有些话啊，不适合被他们听去，免得打乱了他们的道心，使得他们怀疑人生。 “两个月差两天。今天是八月二十九日。”宋煜的记忆颇为深刻。 包括已经懂得开创专科基础技能是什么概念的康荣和李球二人，则是眼神变换不定，看向方闲的目光，除去亲切外，还有尊敬和恐惧。 宋煜和林介墨教授二人，几乎是同时把口罩都摘了下来。 周成老教授在开创医学会里不同技能的不同等级以及其划分时，他的年纪也不是很大，比方闲如今才大了几岁。 方闲是七月一日来的创伤中心。 “其实经过一段时间的整理和琢磨，包括查询相应的文献等，我对毁损伤就稍微做了一些总结，如果没有太大问题的话。” 方闲则继续说：“林教授，我是这么想的。” 这是他们团队所取得的成就，而学科带头人，其实只是一个最优秀的领头羊，而不只是一个身份的代表。 方闲闻言，低声笑了笑：“宋老师，我给徐教授所说的，是有所隐瞒的。” 眼镜随着头颅一起，左顾右盼，看向林介墨和方闲，觉得这两位简直！ 不太把人当人。 仿佛觉得自己的智商是不是受到了碾压，又或许，觉得自己是通透了什么东西，很失落，有一种被欺骗了多年的无奈和愤懑交织。 如果说，像徐凤年教授这样的学科带头人，做到的是想办法让这个病种的患者不死，方闲如今所做的，就只是让更多的医生，可以更加标准化，没有那么多顾虑地去处理这样的病种。 “继续做下去，你就是这方面，独一无二的专家啊？” “因为？”方闲下意识地就要说，可忽然想起来，有些事情就是王环教授都不知道的，所以，他便看向了李球和康荣师兄两个人。 不过很显然，方闲已经成熟了很多，心态也变化了很多，包括为人处世，都不是两个月之前的那个方闲了。 嘴角在不停抽搐着。 “我和林教授最开始听到这话时，以为是徐教授开玩笑。” 而是为了与徐凤年教授，分配任务，组建和打造团队而来。 “用另外一句话讲，就是我们的前辈们，已经是把医学基础框架做绝了，做到了我们几乎不可能再去动摇框架了，我们能够做的，就是深入。” 如果像林介墨教授这样，可能基础技能都没到5级的人，直接从专科技能进行挪用或者是对病种的处理进行改造的话。 但这不是这个世界的真相，就好比，就有人根本不懂得，专科技能与基础技能之间的衍化关系一般，是因为有些真相，十分残酷。 但毋庸置疑的是。 “林教授，我的想法是这样的啊。” “除此之外，关于毁损伤的基础技能，不同熟练度的不同等级大概是什么样的标准，怎么去罗列和……” …… 林介墨教授、徐凤年教授等人，虽然都说现在的医学学科发展，已经不可能有所进展。 毁损伤毕竟属于创伤外科的内容，最基础的医学技能，只能做到重建这一步，再后续的手术，则是要涉及到创伤外科、手外科、普通外科等诸多专科的内容。 林介墨教授继续说：“如今医学会已经发展了这么多年，想要再有比较大的突破性贡献，已经非常难。” 林介墨闻言笑了笑，戳破事情的真相：“小方，那你为何不继续往后做下去了呢？” “那所以，你为什么不找准一个专科的方向，去努力发展呢？做一个专科医师，若是能够做到很高的成就，也是很让人敬佩的事情。” “仍然是无法让一个将死的病人从我的手下活过来。或者说，林教授您仍然可以说我很菜，我现在的能力只有表演性，没有实用性。” “方师弟。”康荣也主动招呼了一声。 方闲是不是不太明白和理解学科带头人这个概念啊？ “可是，我就是这个年纪啊！~”方闲化身一尊滚刀肉。 不过蒋宇航在喝了一口饮料后，慢悠悠地说：“是不是末法时代，要看每个人的定位如何。” 方闲也不是全能的！ 除了他们两个人，再没有一个人与方闲提起过这样的事情。 “这是真的咯？” 不过，方闲也没有失落。 “当然，这些理论性的东西，还是需要细节性的补足和补充的。” “不然呢？我就是本院的人，我当然要把更好的东西留给本院的老师或者自己啊。”方闲倒是无所谓。 “你能他人所不能，这就是你的价值所在！”林介墨教授再次和方闲探讨这个问题。 宋煜副教授拔高了语调：“不是说专科的技能，是基础技能和技巧性的融合么？是操作上的……” “更加深入，治病救人才是我们现在的任务和目的！” 宋煜副教授也同意林介墨的观点，说：“是的，小方，若是你再早生几十年，在那个时候，医学会才刚刚初建时期，你肯定可以和周教授这一辈人一样，大放异彩。” “没有这样的一个合适机遇……” 这边是可塑性不同。 “你甚至可以理解为，李球偶尔在说的，医学突破的末法时期，只能去重复，而不能颠覆以及再创巅峰时期……” 林介墨的心情稍微平衡了一下后，才说：“说一说吧，小方你到底是怎么规划和打算的？” 方闲这才问：“林教授和宋老师应该知道基础技能和专科技能之间的关系吧？” 邹君子特意买了一瓶冰镇的饮料，递了过来：“闲哥，刚刚这位，应该是创伤外科的林教授吧？” 林介墨教授则感慨说：“两个月，从集训的学员，走到了现在这一步，小方这资质，不可谓不恐怖啊。” 只有林介墨和宋煜坐在了床上，李球和康荣两人则是仍保持站立。 “蒋师兄，小邹，能不能问你们一件事啊？” 方闲闻言沉默了下来。 “可是每个时代的任务不同，所以我们必须要找准我们这个时代的任务，而不是单纯地想着成为周教授他们那样的人。” 林介墨转头看向宋煜。 “你再仔细体会一下？” 林介墨更是在心理怒吼，不然nmlgb，老子对着徐凤年教授为什么毕恭毕敬，你心里就没一点逼数么？ 你看不到徐凤年教授在科室里的地位是吧？ “林教授，宋老师，你们来这里是？” “可若是想要再像周教授、杨教授这一辈人这样，开创一个独属于自己的时代，这已经是不可能的事情了！~” 学科带头人为什么牛逼，除了能力牛逼之外，还有团队也足够牛逼，所以如果把新的课题和病种交给他们，就有足够的兜底能力！ 开拓奋进。 宋煜没回话，只是笑着点了点头。 “嗯，是的。” 才问：“徐凤年教授通知我们，说是我们医院的方闲医生，不仅是对我们创伤外科的毁损伤这个病种，进行了降级的优化处理流程，还自创了一套专业对口的基础处理技能？” 他之所以急转了话题，戳破了方闲目前的弱点，就是希望方闲可以一定程度地找准方向。 正巧这个时间点，邹君子和蒋宇航已经又从手术室练习技能回来，看着方闲领着一大堆人进休息室，也是很懂事的远远对方闲招了招手，没前来打扰。 浑然不觉自己可耻，当然也是道心坚定且稳固。 “你让一个切豆腐丝厨师来做一下心脏切开试试？”林介墨做了一个很通俗易懂地对比。 “理论标准、病种的认知拓宽，病种的治疗方案，你都已经搭建了地基。” “现在的我们，即便是再厉害，也不可能有那样的成就了。” 林介墨则又说：“算了吧，小宋你先留下，有一些事情，也是你可以知道的时候了。” “这样一来，我们仍然还可以占据到一定的先机……” 就好比，你若是把肌腱缝合术的一些技巧和理念用到血管缝合上，那你的患者就得完蛋！ 反而，你只是把简单的缝合术的理念用到血管缝合术上，那是可以的。 “但是，关于毁损伤标准术式，比基础技能更加专业化的处理术式的建立，我觉得林教授您和宋老师两个人再加上我就能继续往下做下去。” 可方闲如今的提升和学习进度，即便和他比起来，也不放多让。 而杨弋风教授现在到达的上限，可以让人知道，方闲以后的前途，不可估量。 他对宋煜，都没有认知域，副教授在教学医院里的存在感，实在不蛮强。 现在的国外，有人在做超远距离的机器人操作手术课题，而那，就是卜苏以及杨镂关两个人在眺望的视野。 这个话题略有些沉重，有些逗比属性的邹君子不敢讲话。 “专科基础技能，其实就是基础技能与专科理论的一种变种的结合，系统化地进行整理之后，才演变成了专科的基础技能，然后是专科成熟的技能等等……”方闲说这话时。 林介墨点了点头，宋煜副教授则是稍显迷茫。 而两个月之前，方闲还是个弟弟。 “但昨天晚上，林教授就接到了医务科的电话，让林教授作为创伤外科的代表，前来创伤中心手术室，前来学习和成立相关的团队……” 残酷到你没有一定的资质和能力，就不需要告诉你的地步。 宋煜副教授再一次破了防。 自私是每个人，只要是人这个属性和物种就会存在的必然。 专科自有专科的魅力，基础技能虽然可塑性强，但是没塑造之前，能够处理的内容，也相当有限。 “就好像是毁损伤这样的病种，也是在专科领域内，你根本没有办法和资格去谈论，再做出颠覆性或者反转性的突破。” “像我的话，我觉得能够成为一位优秀的专科医师，治病救人的同时，还能够研究出来一点东西，对学科的发展推动这么一丢丢，我便觉得无憾了。” 林介墨闻言看向宋煜：“小方来创伤中心手术室才多长时间啊？” 但是只要有理有据，只要证据充分，谁敢不承认他的妖孽？ 为什么年轻人的悟性和天赋就不能更好？ “宋老师？宋老师……”方闲说完，发现宋煜已经是如同老僧禅定一般，没有反应了，赶紧摆了摆手。 方闲这一句不然呢？ 一群人进到了休息室里。 宋煜一瞬间仿佛觉得自己不被爱了，仿佛觉得自己是个局外人。 方闲一股脑地就把自己所知道的东西都给掏了出来。 学科带头人也好，专家和教授也好，该怎么为人处世，还是怎么为人处世。 全国的医师实力排名，开创性的排名，是决定学科带头人人选的因素，但是后面，所代表的就是一个个庞大的团队。 “我们应该是可以去医学会，对毁损伤这个病种，进行概念性的重新定义，并且对这个病种进行标准化的定级，然后再定级之后，根据不同的损伤变化进行定量等分析。” 他也没有自己的办公室，连休息室都是公共的，小人物招呼人，一切从简。 湘南大学附属医院，以前不是没出过天才，比如说杨弋风教授，就是本院实打实自己培养出来的天才。 如果医疗能够打破时间和空间的限制，或者说在国内，省内、一定空间内，能够打破这样的限制，即便是存在着毫秒级的延迟，那也必然是可以接受的。 到那个时候，估计，现在的医疗格局，将会被进一步打破。 那肯定将会是一个更加波澜壮阔的时代…… 苟在手术室加点升级最新章节列表 第177章 死而无憾！（求订阅） 第177章死而无憾！（求订阅） “医学分有不少的版块，根据目的性不同，大致有以下几类……” 八月底的最后一天，方闲走进手术室时，江洋在徐凤年教授的授意下，开始给团队里的人讲述一些比较基础的内容。 在江洋旁边，徐凤年教授仿若是团队主心骨一般，一边刷着手机，一边抖动着右脚上的胶鞋，欲掉未掉。 徐凤年教授周围，方闲看到，林介墨教授以及宋煜副教授都规规矩矩地端坐着。 而因位置实在不够，再旁边，则有蒋宇航、邹君子以及周希音三人背手而站，仔细倾听。 李球以及康荣师兄，则是紧贴着墙壁而站，站姿一丝不够，身体还颇为有些瑟瑟发抖，似乎是第一次经历和见识这样的场面…… 在方闲走近后，江洋顿住了话题，本坐着的他，立刻站了起来。 就连徐凤年教授，也是把脚给放了下去，双手平放在了膝关节前。 “小方，你来了，快过来坐……”徐凤年热情招呼。 “毕竟若不是在医院的急诊科，不是在创伤中心手术室、icu、康复科这几个特殊的地方的，总看到的都是一片祥和。” “我这辈子啊，如果能够再看到毁损伤这个病种再前进那么一丢丢，那也就死而无憾……” 林介墨教授格外老实，只对着徐凤年教授笑。 好家伙，原来方闲是听到了他死而无憾四个字才开始躲的，而为的，就是不让自己死。 徐凤年则看出了方闲的眼神后，神色肃穆地说：“临床病种，先能保证不死，才能去考虑其他。” 5级基础技能是厉害，是牛逼了，但是又能如何呢？ “每年预计，至少有数千甚至万数的人，直接死于毁损伤这个病种，间接死亡患者以及植物状态患者占比，在未死亡人数中，占比高达百分之四十二……” 只救命，不治病。 “谁更好？又怎么能说得清楚呢？”邹君子回得很是唏嘘。 下一台手术，也是差不多要开始了。 前路茫茫。 方闲走近后，只站在了邹君子的旁侧：“徐教授，让江医生坐吧，他现在是老师……” 你遇到的是莫名其妙的老师，还有莫名其妙的周教授或者杨教授，但是别人遇到的，可能就是莫名其妙的，手下的病人就死了。莫名其妙地，就送来了一个不知道是什么样的患者，在你的面前，让你无能为力。 每个人的视野和视角都是有限的。 简单的骨折算什么，简单的骨缺损算什么，简单的肌肉缺损等等创伤外科的病种算什么？ 虽然这些病种，在地级市医院里，还有难度，需要去探讨，但是林介墨这里，做出来的手术，质量都非常好，更何况是创伤中心手术室里？ 然如今，方闲才知道，创伤中心手术室，是这么一个残酷的地方。 而，你所谓地看破，其实在其他老师看来，可能还颇为幼稚。 前一句还在煽情，这一下就直接炮轰而去。 “放屁！你才多大年纪。” 林介墨闻言则说：“徐教授这是要回专科呢？” “至少在救活的患者中，仍有百分之五十八的患者，还能够苏醒到有意识的状态。所有病种的治疗，都是在不停的规范化——” 人有点多的情况下，自然上台的人就少了。 “所以才有人传言，专科才是医学的魅力所在。因为他们追求的都是上限，能够让患者称赞、赞美的工作，而创伤中心手术室里，所做的事情，都是极为残酷甚至冷血的工作！” 嘴里很是兴奋地说：“今天这个毁损伤的患者，若是术后能够动弹几下，那便就再好不过了。” 当然，在重建的时候，皮瓣移植覆盖的时候，徐凤年教授仍然走的是自己的老路、套路，因为方闲也没有再给他更多的示范和点拨，他自己也没有灵光一闪地悟到一些东西。 宋煜说罢，周希音就问：“宋老师，现在这样的术后评估，我们要具体如何去看呢？” 宋煜副教授等人则是在仔细地体会术后的改变，并且与之前搜集到的一些资料做对比，并且把庞荣以及李球也叫到近前去。 医学不容炫技，比赛可以。 方闲第一次找到了自己在医学这座殿堂的真正位置，大概窥探到了医学这个殿堂的大致全貌。 “每个医生所希望看到的，也不一样。” 林介墨知道徐凤年教授肯定看到了方闲的备注，很实诚地点开一看同时问：“有什么还能是当着徐教授的面都。” 先救命，再治病。 “嗯，创伤中心手术室的存在，或者说创伤中心这个地方的存在，本来就是一种庞大的临床研究体系，是医学发展的一个奠基者和开创者。” “理论、诊断、治疗。” “我在你这个年纪时，早被你推翻了。” 说：“这一次的毁损伤处理术后的表现，看起来是比以前的照片不一样些啊，希望能够有功能的改善吧！~” 但就是做到不死，遗留残疾甚至是植物人状态，都是只有极少数的医生，才能够做得到的。 好奇的徐凤年教授抬起下巴往前伸了伸脖子后，脸皮开始抽搐起来。 生命体征平稳只是代表他还活着。 徐凤年也是颇为随意的人，就示意江洋先坐下：“江医生，你继续说。” 江洋大概说了十几分钟，把毁损伤这个病种的近况、展望，都一一明说完后。 “在创伤中心搞了几十年了，该搞回自己的老本行了。” “就有些人，喜欢在生死之间舞动……” 方闲闻言，转头看向邹君子，说：“所以说，其实在创伤中心手术室里，待一段时间后，大部分人，最后还是会选择回到专科里去？” ‘叮咚！~’ 徐凤年教授没搭话，而是继续在全力以赴地做着手术。 “长江后浪推前浪，现在的年轻人是比我们当年的那个时代要更加优秀一些。你如今正值当年，即便是十年之后，你不是学科带头人，但是你的综合实力，绝对不亚于我！~” 你看过的不过是一个同学与你的离别，但是别人见到的，是整体的生死。 基础技能，可开疆拓土，可以开发新病种，甚至可以保证很多本会死的人不死，但是不能保证这些患者可以精彩且绚丽地活着！ “救治的难点在于，毁损伤患者多发生大量失血，在入院甚至急救医师赶赴现场时，就可能已经发生休克、心跳骤停等措施。” 想要收，却已经来不及。 “……” 林介墨非常谦虚。 方闲听到这话，赶紧把自己的手机收了一下。 林介墨教授与徐凤年教授二人，把方闲又带进了小巷子，然后再带进了徐凤年教授的办公室里。 “毁损伤理论的难点主要在于三个点，一是难以救治，二是难以诊断，三是难以治疗。” 之前在专科的时候，方闲倒是能够把患者送出院，可自从到了创伤中心后，方闲一直在做的就是集训，提升自己的能力、技能。 并且偏身过去。 终于患者后面转归到了哪里去，预后怎么样，方闲没打听过。 就赶紧闭嘴不言了。 可是生命的意义，活着只是基础，最璀璨的，还是如何活着这么个问题！ 技能在于用，而不是在于装逼。 蒋宇航以及周希音蹭到了台上去，康荣和李球仍然紧贴着墙壁，一言都不敢发。 “医学从宏观上，有这么一些模块。” 提升自己吧！ 别被表面上的浮华给遮盖了，以为患者出了这手术室时，生命体征平稳，就是康复了么？ 生死之外，则是另外一套题目。 “救命是生死之间的繁华，治病则是更高生活质量的追逐，看到患者满意而归，家属欢心喜悦。” 或许，这就是现实医学之残酷，而自己所看到的一切，都是表面上的，最美妙，最美好的东西。 …… 手术结束时。 林介墨话才到一半。 方闲啊方闲，你还是太年轻了啊，以为开一两个月的挂，达到了一定的高度，还真的能够让自己天下无敌了么？ 只是别人懒得搭理你，不太想破开你的梦境而已，其实你所做的事情，依旧有限。 “江洋、小蒋，看到了没有，林教授的这些操作，还是颇为精妙的吧？” 在手术进行到中场时，邹君子则低声问：“闲哥，伱刚刚听江洋老师说话的表情时，好像有点接受不了，你不会没有去追查过相应的文献和对患者的预后进行过追踪吧？” “目前需要攻克的难点在于……” 方闲的确没去了解过这么多的事情，他大部分时候，都是把工作重心放在了技能点，技能点，技能，自己能做什么，对手术做什么样的贡献。 现在徐凤年教授所在的团队，所能够做到的就是能够让患者不死，而不是让患者健复如初。 “诊断的难点在于，很难精准地预测脏器损伤以及潜在的血管损伤，因为这些患者，是不适合做cta的，因此，在这样的情况下，就务必要求我们的接诊医生，在核磁阅片术上，有极高的造诣。” 而徐凤年教授的操作，竟然在有模有样地模仿昨天方闲施展的那种毁损伤病种的专科清创术和缝合术。 “林教授，到那时候，可能就要我们一起去探讨这个病种的下一步治疗效果，该怎么走咯！” 方闲的表情和心情都变得有些不太开心起来。 “其中，理论是认知，与诊断和治疗既分离又融合，其实这几个模块都是如此。” 方闲此刻很想说，不然为何林介墨教授说我纯粹了？ 这一句话，瞬间引起了很多人的共鸣。 后说：“也都是不断地站在前辈和在临床中故去的老师们的肩膀上，会更多一些经验和教训而已。” 方闲闻言，则内心稍稍一动，最终什么话都说不出来。 方闲就听到了徐凤年教授和林介墨教授在那里商业互吹。 …… “……” “创伤中心手术室，则是进行兜底，进行救命，探讨一个新病种、致死率高的病种的治疗效果下限！” “毁损伤属于一个超级病种，若是能做到如此，我们就又往前推进了一大步。” 邹君子眨巴眨巴眼睛后，点了点头 “创伤中心手术室，创立的初衷，是对标外界对前华西医院以及协和医院的理念，只救命，不治病！” 当乱花迷了眼的时候，就会让人的注意力偏转方向，方闲一直都认为，从创伤中心手术室里出去的这些人，都拥有了他们的绚丽人生，但或许，真相根本不是这样！ 可方闲一点办法都没有！ “但毁损伤患者，即便是到了院内抢救阶段，仍是超高难度的病种……” “医学的每一步发展，都是从死人堆里，甚至是从后遗症中推动而来，这就是残酷的现实！” “这么大年纪，还在乎这些虚名么？”徐凤年教授不愧为大炮之名。 生死，是一道绝对的命题。 …… 如同碎片化一样，如同与外面的世界隔绝了一样。 一条路线，再次在方闲的视野里明确下来。 “很多新的病种，在创伤中心里，作为常规处理后，就会自动丢到专科成为专科的急诊手术。然后再交由专科去进一步钻研这个病种的治疗效果上限——” “理论方面，毁损伤的定义简单，但是表现形式千变万化，从最简单的四肢指掌位置的毁损伤一直到腹部甚至胸部的毁损伤，各自的表现形式，差异性非常大……” “也不全是如此！” 进去之后，徐凤年热情的烧水奉茶。 “这就是基础查体相应的内容了……”宋煜回。 其实毁损伤这个病种，没这么简单。 只救命，不治病，这探索的方向非常有意义，但是意义其实也很有限，至少对个体而言，一旦到了生不如死的境地，那还真的生不如死。 “可精准的诊断，仍然不过是手术和治疗的基础，目前的统计显示，我国腹部、盆腔、胸部的毁损伤综合死亡率，高达百分之九十五以上，甚至这个数据还是相对保守的！” 赫然是，把手机放在了桌子上的林介墨教授的手机响了，而且屏幕亮起来后，正是方闲发给他的大段信息提醒。 “你在给谁发信息？找女朋友了么？”徐凤年没追过来看方闲的手机，但如此问。 林介墨则笑着缓和情绪，说：“徐教授，和您比起来，我就显得有些微不足道了！~” “你继续说。”徐凤年说得毫无表情。 “虽然目前已经有研究证实，在急救现场，精准地临时止血重要血管以及大血管，并及时进行输血等处理措施，可以延长患者的生命线，延长黄金抢救时间。” 方闲闻听此言，抬头看向徐凤年教授所在方向。 方闲摇头后继续问：“小邹，到创伤中心手术室的病人，出去之后的预后，是不是都不会？不会特别好？” “但有一点，想要留在创伤中心的医生和老师，必然是医院里的佼佼者，实力、本事都要极为过硬，才能够承担起这样的救命职责，其他人，就都只是去治病。” “目前的诊疗规范是，毁损伤的患者，影像科的接诊报告医师、负责接诊诊断的临床医师，都必须具有核磁阅片术的4级，方能送往下一步处理……” 但是医学的发展，就是要一些人被救活然后生不如死，才能有后来人，后辈人的完全康复与健全。 “到底是想要治病，还是想要救命，这就是一个人选择的分层，不管每一种，其实都很重要。” “虽然你们这样的年轻医生，被称作为了天才，可千万别忘记了哦，在你们之前，被称作为天才的人，都已经老了、长了，成熟了，所以不再年轻了……”徐凤年忽然这么提点了一句。 创伤中心手术室，本来就是探索之地。 徐凤年闻言，便赶紧盯向方闲：“你小子躲什么？” 方闲这一回，都没再上台，因为徐凤年教授想要试探一下林介墨教授和宋煜副教授的实力，磨合一下团队的默契程度…… 毁损伤这个病种，若是在致死率上得到了保障后，就会被推到创伤外科，成为专科病种，由创伤外科去探寻治疗的上限。 邹君子说到这里时，李球和康荣两人都默默地靠近了几步，竖耳倾听。 “从无到有，从有到好，从好到更好，从来都是无数的病人老师以及故去的病人，给后来人做的试验材料。” 专科没那么简单，也没那么无用，更没那么无能。 方闲赶紧编辑信息发送了出去，然后把手机屏幕点暗掉了。 否则的话，这样的疾病，就一直是死！ 一个医生的老师，有好多个，所有的病人，就是医学学科的活体老师，一代一代…… 邹君子说话间，挠了挠头，后说：“其实！~~~~” 且，方闲从未怀疑过的一件事情，就是创伤中心手术室里面的主刀教授的实力，他们的实力，放在专科，那绝对是顶牛级别，对付普通病种，都是碾压式的打击。 而显然，方闲发给林介墨的东西，虽然没有具体内容，但聊天的内容，就是他觉得可以死而无憾的东西—— 徐凤年三人，都沉默了…… 当时气氛有点尴尬。 苟在手术室加点升级最新章节列表 第178章 你是真的你他娘（求订阅） 第178章你是真的你他娘（求订阅） “你他娘？”徐凤年再也忍不住，对着方闲又输出了三个字。 可方闲却没和徐凤年教授置气，挤着笑脸陪着他笑了笑。 林介墨教授就赶紧说：“徐教授，创伤外科的毁损伤这个病种，能够得以发展，主要还是得益于您在这方面的研究，我们不过是站在了前人的肩膀上而已。” 虽然方闲做的事情颇为有点不厚道，可这时候，林介墨自然要给方闲说些好话的。 徐凤年便无语了一阵后，才看向了方闲，如实问：“小方，你能说句实话，你现在对毁损伤的理解，到底到了哪一步么？” 方闲闻言，摇了摇头。 “徐教授，我了解的，暂时真就这么多，没有更多的了！” 徐凤年则低声嘀咕：“周成那家伙提出来的大如意外科医生的遗憾理论，真的有这么强么？” “纯粹学者和回顾性的学者，差异性会这么大？” 林介墨知道，徐凤年这是对方闲都产生了嫉妒之心了，便玩笑说：“徐教授，小方其实还年轻，还处于比较稚嫩的时期，他能做的事情有限。” “可不就是，只能去瞎琢磨了么？其他的，他也不知道，自然不会去琢磨。” 林介墨尽量让方闲的存在感降低。 纯粹学者，其实模拟的就是，婴儿学习阶段。 对一切都无知，所以他们能够快速地学习和掌握一门语言，在短短的时间里，就可以从无到有的精通一种语言，而这样的语言，若是成年人，甚至是孩童时期再去学习，都需要经过漫长的积累，改变之前的语言的定式思维才行。 当然，这需要极为强大的学习能力。 因为纯粹，所以专注，而且专一。 也是正如同是一张白纸，所以可以图画一切。 “周成还是那个样子，总是能够有一些奇奇怪怪的想法出来啊……” “……” 徐凤年无语凝噎之后，林介墨就再带着方闲与他聊了一会儿，也就起身告辞了。 “徐教授，谢谢您的好茶啊，下次有机会的时候，一定尽一尽地主之谊！”林介墨抱歉着表示。 徐凤年还是过来主刀的教授，方闲还是科室里的学生，因为这一层关系在，那么徐凤年就不能够提前亲近拐带学生，不然的话，就会乱套。 比如说周成和杨弋风两个人或者类似于徐凤年的人，全国各个医院瞎几把乱跑，那后果，也就是把方向给走歪了。 出了办公室后，林介墨边走边问：“小方伱怎么如此着急呢？” “就算是有东西要发，也要等到出了办公室再发啊？” 方向却略显无辜地回：“林教授，您平时做手术时，手机都不关闭提示音的么？” 林介墨道：“今天忘记了。” “走吧，宋煜他们还在等着我们。” “你还是我们创伤外科的学生，今天，我们一起再好好地聚一聚……” 半个小时之后。 一个包厢里，众人尽皆落座后，方闲与宋煜分别落坐于林介墨教授的左右侧。 林介墨此刻的眉头紧皱，看向方闲问：“小方，你确定好专科方向了么？的确是要从创伤外科的毁损伤开始，然后一路推到底？先把这个病种给做好？” “其实你如果先选一个比较成熟，治疗方案比较标准化的病种去深入，探讨一个疾病的治疗整体，会比去推一个新病种，速度会更快，对你的知识体系构建，会更加有意义。” 一个病种的认知和治疗，都不是简单的事情。 现在已经成熟的病种，比如说骨折这一病种，那不论是病因还是诊断、治疗方案、围手术期的处理包括术后的康复方案等，都格外成熟，这可以形成一个完整地骨架，供给方闲以后在学习其他病种时，作为参考。 方闲能明白林介墨教授的意思，但？ 学习一个已经被开发得成熟的病种，虽然对学习的参考性很大，但是对技能点的收益速率的提升，却并不大。 成熟病种的开发已经完全，别人的理论已经成熟，方闲再进场，不过就是高级矿工。 只有新病种，方闲若是能够独立地开发出来一套治疗体系，才是真正的老板，让其他人为他打工，让他实现了技能点自由之后，什么样的病种，他再去不得？ 所以毁损伤这个新病种，他非推不可！ 而且，它的预后越差，治疗的效果越不好，可推性越高。 若不是硬骨头，方闲可能还没这么大的兴趣了。 “林教授，可能就是缘分吧。在朱教授还在手术室时，我对血管外科的专科病种没那么感兴趣，正好现在徐教授在，带我了解了毁损伤这个病种！” “我就想着若是能够往下深耕下去，也是颇为不错的事情。” “所以，我希望林教授可以帮我搜集一下，这些毁损伤病人的后续转归资料，包括他们目前术后的状态。”方闲认真地表态。 想要解决问题，首先就是要了解问题。 毁损伤这个病种，由徐凤年教授等一批人，完成了从死到不死的推动，方闲本以为自己的如意级技能更好地处理后，可以有比较显著的改善。 可没想到，他所作的，也不过就是在徐凤年教授的基础上，让不死的患者的创面，看起来更加美观一些，其实对功能的改善等方面，毫无卵用。 那这肯定不会让方闲觉得满意！ 宋煜闻言，敲了敲桌面：“从一开始就从毁损伤这样的高等级病种往专科深入，这不是最优选择。” “若你没有前期的积累，我肯定会劝退你。” “不过，我可以给你一点我了解到的数据。” “目前，最近两个月，我们医院接诊的毁损伤患者，在事故现场的死亡率，经过了徐凤年教授的规范化示范与指点，从百分之七十降低到了百分之五十。” “进到了医院里后，毁损伤患者的死亡率，从百分之四十六，降低至百分之三，而这个百分之三的死亡率，还是徐凤年教授来之前发生的那一例死亡。” “至于转归，目前大部分患者仍然在icu或者是康复科里。” “三十二位患者，其中有二十二位，目前处于瘫痪状态，不过双上肢仍有功能。” “或者是双下肢有功能。” “其中，十八位患者同时存在大小便失禁，普通外科和泌尿外科正在想办法去处理……” “一位患者处于植物人的状态。” “八位患者，目前在康复科进行专业的康复训练，其中两位，目前仅恢复了便意……” 宋煜副教授，用血淋淋地客观数据，描述着最近两个月内，所有患者的最终归宿。 活是活了。 可是真正活得比较好，比较像个正常人的患者，就只有两位。他们是大小便均正常，且有一小部分的肢体功能。 “如今毁损伤的患者，在我们湘省就很多么？”方闲问。 “很多！” “据不完全统计，几乎每天都时有发生。毕竟你也知道，现在的交通工具越发便捷，速度也越来越快，但是发生事故之后，所造成的后果，也是不可逆转的……” “这是属于新时代的新病种，而这样的毁损伤，若是倒退几十年，是不会存在这么多的。” “并且，类似的病种，在近年来还成直线增加的趋势，预计在未来十年内，相应的数量都不会减少！” “有些便捷，并非是因为事故的发生，就绝对不存在！”宋煜这么说。 是的，自从工业革命后，小汽车越来越普及。对应的车祸事故也是越来越多。 然而，车祸事故多，不是小汽车的绝对锅，它带给人民出行、工作、生活的便捷，是无法取代的。 林介墨教授紧接着说：“虽然胸外科的江洋，大部分的情况下，理论都是不可信的。但是他在对已有理论和资料的总结上，还是有一套的。” “目前，经过徐凤年教授一辈人的开发下，毁损伤这个病种的死亡率，已经得到可控。如果能够开发出简易地抢救流程后，那么这个病种的处理，就可以进行广泛地推广。” “因此，下一步的治疗难点和要攻克的目标，在于功能的修复、残存甚至重建。” “而要完成这一步，需要达到的有这么几个点。” “更加精准的诊断，规范化的诊断，然后是标准的专科术式的进一步研发，包括相应配套治疗器材的研究和深入。” “最后是康复方案、多学科联合重建功能的有效性，也必须要跟上。” “江洋今天所说的下一个目标也很明确。就是要主要攻克患者的大小便功能的残存。” “大小便功能是否存在，直接影响到的是最基本人格，这是专科下一步要攻克内容的重中之重！” “存在大小便功能的患者与不存在者，个人感觉到的尊严落差，至少是在百倍，甚至千倍以上，有百分之九十五以上的患者，可以接受死亡，但不能接受基本人格的缺失……” “如果再要对这个病种进行深入探讨的话，就需要结合这个病种与普外科的胃肠外科，特别是结直肠专科以及泌尿外科方向的，膀胱功能重建，或便意功能重建方向探讨。” “通过神经移植，但不限于神经移植等多种形式，解决这个问题。” “当然，我们创伤外科需要做到的事情是……” 方闲感受到了一个团队的好处。 第一，有人商量、可以相互探讨。 第二，有人分工，每个人可以协同配合，去搜集资料。 第三，则是有人帮忙。 每一种，都是个人的单打独斗，所不能做到的事情。 …… 吃过饭之后，方闲就独自回到了出租屋里面。 然后，他继续翻开了桂元平老教授的一本笔记本。 这些笔记本，方闲得到的时间并不长，所以他并没有来得及一一都翻看。 索性，在他看到了其中一个笔记本的时候，就发现了这些内容—— “创伤中心的建立，其实就是临床科研型医院建立的起始。” “每一种疾病最初探讨的问题，就是生死。这也是每一个创伤中心，都必须要承担的任务，辨生死而变生死。且任务目标明确，只辨生死。” “只救命，不治病。” “在把这六个字都做到规范化，患者的性命得以保证，治疗方案得以推广后，这样的病种就可以归类为专科急诊去处理……” 方闲粗略地翻看。 再翻动一些页面后，方闲又看到了这样的内容。 “病种归拢到了专科急诊后，若是能够得到进一步认知的提升，可通过非外科手段，进行有意义性的推迟手术可获得更好的治疗效果，那么病种就能够归类于择期手术。” “如若不然，就一直是专科急诊病种，要选择在急诊期间，不断地去探索更有意义的治疗措施，手术方案。” “外科大部分病种，最终的归宿，都是能够健复至少百分之八九十的功能，才能算作这个病种被彻底攻克，成为专科常见病种，后续的研发，则是交与专科的临床团队，基础的科研团队，在药物、手术细节、手术过程中的器械提升等细节方面，进一步地研发，力求达到百分之百功能健复的目标……” “万事开头难，但是其实，万事的结局才是最难的。” “想要达到理论上的完全健复，是绝对不可能完成的事情，即便是完美等级的技能都做不到，正如同无法回头，因此，完全健复，也就成了医学上的一种展望，也是一种遗憾……” “医学会将病种任务定义到此，也就已经达到了任务分层的目的，但是医学的发展前景，究竟会走到哪一步，还需要承担哪些任务，就要看社会发展的方向和局面如何了。” “新病种一直都会不断出现，也有旧的病种会被逐渐消灭掉。” “但能被消灭的病种，在近百年内，应该不会是外科的病种……” 桂元平老教授的笔记，不是特别全面详细，但是整体框架上，却是比较完整的。 方闲也是在这一刻，才得知了关于医学整体的全貌，以及一个相对客观且宏观的认知。 医学到如今这个年代，发展十分迅速，达到的高度，也是数十年前难以企及。但是，认知越多的情况下，就越是害怕。 也会存在更多的无能为力。 虽然部分肿瘤，不再是让人绝望的病种，可总有新的绝望出现。 比如说毁损伤，比如说，数十年前海水核废水辐射带来的影响，这些都是需要一一去慢慢攻克的病种…… 路很长，方闲再一次感受到了自己的渺小。 这一眼看去，与之前的那种漫无目的，绝对自由又相对不同。 因为渺小，但仍然自由。 因为渺小，所以身处颇为浩瀚！ …… 方闲再看向了自己的技能点收益。 【你通过主张……】 【你通过主张……】 【……】 【当前技能点剩余：1324点。】 从你通过操作，变成了你通过主张！ 虽然，今天方闲没有上台操作，获得的技能点不多。 但是，他得到的技能点，依旧不少，因为，目前比较标准化的治疗流程，就是全部依托于方闲的贡献。 之所以占比不高，是因为这个病种的生死问题，与方闲没太大的关系，它的理论和操作构架，依托于徐凤年教授或者其他教授的理论。 所以其实，目前方闲参与和探讨的内容，仍属于是治病范畴的内容。 当然，若是方闲开发出来了‘青春版’后，再有人通过这样的处理流程抢救了患者的性命。而这样的处理流程，是要低于徐凤年教授等人提出来的标准方案的。 若是按照徐凤年教授等人的标准方案，他们不敢处理，但是按照方闲的方案，他们又能处理了，这就是方闲的贡献，在抢救方面做出来的极大贡献。 “前路可期啊！” “真希望华西医院的老师们早点到来，然后把专科基础技能的‘科研’交出去。”方闲低声喃喃。 青春版处理方案，针对的是生死问题。 专科基础技能，对应的就是更好的活着，更多的功能残留问题。 这些都很重要。 而在这两个话题之上，其实还有更多可以探讨的话题，比如说，如何去保证大小便功能的存在？比如说，如何保证消化功能的存在。比如说，如何避免双下肢或者双下肢残疾…… 病种很凶险，但意义也很大。 …… 而为了加速这些问题的攻克内容。 方闲还是决定，大方一次，且借用一次自己的便宜老师，‘桂元平’老教授的名头，直接给徐凤年教授递过去了一份超级大的投名状。 “《鉴于制造毁损伤的经验下，对毁损伤病种不同种类的划分、区分、诊断方式等理论角度方面的探讨与自我认识——个人理解》” 在里面的内容，方闲还没来得及填充。只是写了一些大框架的东西。 可就是这个东西，再次让徐凤年教授爆发了：“你他娘滴……” “你是真的你他娘的个变态！~” 方闲压根没听明白徐凤年在说什么，估计徐凤年也难以理解他自己想要表达的意思了。 苟在手术室加点升级最新章节列表 第179章 纯粹与作孽（求订阅） 第179章纯粹与作孽（求订阅） 徐凤年终究一个字都憋不出来，最后转问：“你终于舍得不藏私了？不打算把好东西，留给你亲爱的林介墨教授？还有湘南大学附属医院？” 徐凤年找不到词来形容方闲，于是只能从其他角度pua。 方闲的表情平静，笑着张口就来：“也还留着，徐教授，您得理解，我是本院的学生，而且我们医院家小业小，比不过华西医院那么底蕴深厚……” 方闲如今，应对这样的pua，已经颇为有些自如，而且讲得也很直白。 自如会留的。 徐凤年抬手就想打人，这与方闲相处，非得让他的性命都要短几年。 而方闲的做法，是人之常情。 “那你说说吧，伱留给我的，到底是什么烂东西！”徐凤年生气地把手机往桌子上一砸。 十分生气。 我徐凤年，什么时候吃过别人不需要的饭菜，什么时候需要有人来赏赐性的—— 给予？ 方闲则慢慢翻开了资料，缓缓说：“徐教授，您以及您的团队对毁损伤的基础理论，已经有了颇为深入的了解，在此基础上，进行广度地拓宽，肯定会更加游刃有余。” “专科基础技能，是专科基础理论和医学基础操作的有机结合，如此一来，毁损伤这个病种的专科基础操作，由徐教授您的团队来奠造地基，属于最合适不过的了。” “不过就希望，徐教授您能够到时候加一个我的名字或者是顺带提一下我们湘南大学附属医院，也让我们医院沾沾光。” 方闲说得相对比较卑微，看似请求，不过确是与徐凤年认真而仔细交谈。 徐凤年的身子一正：“关于毁损伤的标准定义、不同分型以及不同亚病种的区分，这些理论性课题，你真的愿意给我们去做？” “嗯！”方闲郑重点头。 毁损伤这个病种的开发，属于是徐凤年做的。 方闲在此基础上进行拓宽与延伸，再如何也跳不过徐凤年教授以及现在已经做毁损伤这个病种的其他团队了。 因此，其实这些理论性的东西，通过徐凤年教授的嘴巴去传开，反而比方闲去宣扬，更具有影响力。 反正，理论具体出自于谁，有系统自论因果，不需要方闲来操心。 而？ 徐凤年教授的前期研究主要应对的是毁损伤患者的生死问题，如今的基础理论等，是应对的毁损伤病种的定义、精准诊断、损伤程度以及标准处理的相关问题。 这一切打包起来，最终能够给世界阐述的，仍然是，毁损伤这个病种可以不死。 即便是普通医生，也可以有机会让毁损伤的患者不死…… 而方闲允诺要与林介墨教授以及宋煜副教授，重新要搭建的团队。 是基于毁损伤标准处理方案，方闲目前已经做了的毁损伤的相应专科基础技能之上，去进一步开发比基础技能更加专业化的处理术式！ 这是要去回答，毁损伤患者在不死的基础之上，该怎么更好地活着这个问题。 方向不一样，任务的最终归宿也不同！ 徐凤年沉默了。 他心里有点激动。 同时，也是非常纠结：“小方，主动去创造毁损伤，真的能够带给人，这么多的灵感么？你给老子说一句实话，让我死心！~” 方闲这回，果断摇头。 “徐教授，或许您也能够通过基础的技能，把尸体解剖成绝对的解剖系后，再重新组建起来时，再来审视毁损伤这个病种时，会有比较新的角度。” “不然的话，抛开自己的基础技能以及相关的基础理论去谈学习的获得，本身就是一种耍流氓。”方闲如此强调。 自己所作的事情，是可以重复和复制的。 但是自己在做解剖之前的基础技能积累，你能不能复制，这就不好说了哦。 方闲自然也怕徐凤年真的无误入歧途地杀几个人，那可就冤了个枉。 “唉！~”徐凤年长长地叹了一口气。 把这些资料一收：“虽然我不食嗟来之食，但我徐凤年，绝对不能为了自己的面子，而置患者于不顾，而置科学发展于不顾，你能明白么？” “嗯嗯嗯。”方闲点头，他现在的心态，非常平和，早已经从放开、收敛，再回到了本身该有的年纪。 “去你的！~” 徐凤年虚晃一脚，将踢到方闲的时候，又让了开。 后又说：“小方，我们团队的人今天应该就会陆陆续续过来了，他们在这边待的时间不会特别长，但我希望你最好能够安排好技能的教学规划。” “其实技能的熟练度，也就是当前基础操作的不同等级之间，肯定也具有？” 徐凤年说到这里时，突然想起来了什么似的。 问：“小方，你对毁损伤专科基础技能的等级定义，是理论达到还是操作也？” 徐凤年说到这里，突然一下子就站了起来—— “你不要告诉我，你现在的毁损伤基础操作，不是理论里的1级水平啊？2级和3级，不是你进行的理论推论，而是技能反思？” 方闲的表情仍然很淡定—— 可这表情，已然是说明了一切。 “老子懒得和你说话了，真不知道你是桂元平老教授从哪里找到的怪胎。” “我也是服了。”徐凤年已经不记得自己今天是第几次失态。 方闲则问：“徐教授，您刚刚所说的理论推论，是不是只是最开始进行理论的建设，而技能反思，则是在达到水平后，回顾性地对技能的不同水平进行总结？” “你不是都知道嘛？”徐凤年语气不太好，隐隐觉得右上腹的肝部有点疼。 自己为什么要接近方闲这倒霉孩子，而且还要把方闲引入到自己做的毁损伤这个倒霉病种？ “我只是不太确定，谢谢徐教授解惑。” “所以小方，你在把标准处理的降级流程、标准处理流程以及‘展望流程’，还有我们医院的人，要学习的毁损伤专科基础技能的学习，都推定后，是不是就要开展下一步的功能重建或者功能保留相关的研究了？”徐凤年问。 推课题，或者说去了解和深入开发一个新病种的治疗，是有模式的，有套路的。 一步一步地去推进，不可跳跃。 跳跃性的研究，所带来的灾难性的后果，已经有了前车之鉴，不可能再重蹈覆辙。 “应该是如此，不过，即便是想要重建最基础的大小便功能，或者是保留功能，也需要将毁损伤与泌尿外科和普外科的相应技能和理论联系起来。” “在这个阶段，要么是普外科和泌尿外科的老师参与，要么就只能是我再去推一遍这两个亚专科与功能重建相关的理论和技能了。” “书到用时方恨少……”方闲颇为感慨万千，用最朴素的语气和表情，迎接自己的无知。 因为方闲已经承认且接纳了自己的平凡和无知，同样的，方闲也能够用相同的心态去接受自己的优秀。 优秀的人，只做事，不当人。 “你的存在，不知道是这个时代的悲哀，还是这个时代的幸运。” 徐凤年这么感慨了一句后，忽然一下子，表情变得缄默。 低着头，沉思了足足十几秒钟后，才用颇具沙哑的嗓子，发出灵魂般地发问：“方闲，你会不会觉得，我们这些老家伙，之前所作的事情，其实是作孽？” “把人命救了下来，却把人的最基本人格都丧失掉。只是为了救命而去救命……” “没有。”方闲摇头。 “我没有这样想。徐教授。”方闲重复，语气认真。 “徐教授，一定的牺牲是幸福的必然前提，医学的疾病如同大战，是不可能一蹴而就的。” “生命的意义不在于苟活，但也可以在于活着，不去计较功能。” “每个人都只能先活着，才能有意义的活着……” “徐教授，你所做的事情，是功德，不是作孽。不管任何时候，都是如此。” 徐凤年突然的语气和表情变化，让方闲不得不收敛起了玩笑闲定之心。 他岂敢轻视徐凤年教授在毁损伤这个病种中的贡献？ 虽然于一部分病人而言，目前的结果颇显残酷，可从另外一个层面，这些病人的家属，在得知自己的亲人还活着时，那样的救赎，也是可贵的。 只有先活着，才能去讨论更好的活着这么个问题。 人死如灯灭。 如果没有活着这个选项，那么绝对不可能有更好的活着这个选项。 “徐教授，您不要给我这么大的心理压力啊，您如果思维向这个方向走的话，那我可就要成为罪人了。”方闲赶紧再次曲线救国般劝。 徐凤年先沉默了一阵，而后则说。 “所以，小方，你若是要走纯粹学者，或者是新病种开发的这条路线，那么你就要习惯于自己所作的事情，可能是造孽，可能对别人带来灾难性的后果，而不会影响到你的心境。” “不然的话，专科已经成熟的病种治疗，才是最适合你的。而不是对于新病种的开发与拓深。”徐凤年说完，便没再把这个沉重的话题给继续下去。 方闲则点头笑了笑，然后又把笑容收敛，紧接着再点了点头—— 徐凤年这是在提醒他。 不要太过于高看了自己的能力和创造力。 所有的路都要一步一步走，而在走的过程中，可能医生所作的事情，就是残酷。 比如即便是方闲进一步开发出了大小便功能的重建相关术式，也还是有病人无法起身，甚至没有肢体活动，只是摆设。 即便是这些人能够有肢体活动，也无法起身…… 想要完全健复，就根本不可能。 “做一个阿q，纯粹的阿q，懂得时时自我激励，懂得给自己不断地做心理建设。不断地突破从无知到有知。” “不断地在崩溃和奋进边缘徘徊，这就是纯粹的学者之路。” “医学是生命的科学，生命的科学，瑰丽一面有多么精彩，那么残酷的一面，就有多么灰暗。虽然这不是我们人为所导致的灰暗，可也是客观存在的黑暗。” “如果我们医生都不敢去面临这些黑暗，走向深渊的话，这世界，就只是看似阳光——” “哪种人该不该死，能不能活，我们医生不去评定和定论。” “只要他是个人，他就有活着的权利，还有活得更好的权利！~”徐凤年这么说完，就挥手示意方闲可以离开了，估计也是觉得，方闲已经听懂了他今天把方闲叫来的意思。 方闲的道心，又稍微动摇了一下，但很快，又收敛了回去。 这就是医学生啊。 从当学生的时候，要强忍住解剖尸体的恶心，在临床上要一定程度做到不嫌弃患者的屎屁尿。 若是在此，就选择不再奋进，选一个专科，往里面一钻，机械性地重复已有病种的治疗，那么这个医生，也足够平安和幸福了。 可若再有点野心，就需要去开拓和开创新的领域，新术式，新理念，新想法…… 想要开创，就会面临未知，结果的未知。 而即便是结果走向好，可也是阶段性的好。 自己做过手术的人，最后成为了植物人，他本可以死，一死百了的，最后别你弄得人不人，鬼不鬼的样子，使得他自己以及他的家人，都陷入到无尽的悲痛和灾难里去！ 再后来，即便是他醒了，人格仍然丧失，在面临这样的治疗，自己亲手创造出来的一切孽障，能不能跑得过这一面墙壁的心理障碍。 这是你必须要回答的问题。 否则，去专科这个安乐窝里吧…… 方闲可能有点理解纯粹学者需要存在的意义呢。 因为无知，所以不必介怀，因为无知，所以从头开始去开创，后知后觉，等到自己反应过来自己做了多少孽后，才能够彻底地金盆洗手，可能再也不敢踏足这个行业，最终离开。 医学果然很精彩。 这座江湖，有天才云集，有群英荟萃，有救赎，有赞美，有白衣天使。 有医德。 当然，还有白骨累累与外人所不知道的残忍和残酷。 这座江湖，才足够真实。 每一条路都没有错，只看你如何去选…… 徐凤年教授说得也没错。 华西医院的团队，也就是徐凤年教授一手搭建起来的团队，也都来了。 不过他们并未直接就开始跟着方闲学习，而是先花费了一定的时间，把方闲给他们打造出来的理论框架，进行了一定量的填充。 填充完之后，才开始了对毁损伤相关的基础技能，进行理解性的学习。 不过，这样的学习，很明显就不能单纯地只在临床上学习，而是需要去技能训练室学习，把相应的理论，相应的操作标准，通过技能训练仪，复刻到技能训练仪评分标准中的自定义模式中。 让这些人去重复。 重复完，达到了一定的熟练度之后，就可以再进到创伤中心手术室里，开始实战演戏了，差不多学得一定的熟练度，也就可以自己回去琢磨和研究了。 这些人有教授，还有副教授，更有天赋比较高的主治，这些人，都有如意级别的基础技能，对技能的推演复制能力很强，再加上，方闲本就把相关的基础理论，都已经总结好了…… 只是复制方闲的，专科基础技能是基础技能与专科基础理论的有机结合，这一条路都无法重复的话，也有点浪得虚名！ 华西医院，基本没有浪得虚名之辈。 这是从它建院开始，就注定和一直在做的一件事情。 技能训练室内的技能训练，都颇为顺遂。 而为了保证这些人能够达到的技能熟练度上限，方闲并未去出面与他们说明，到底该怎么去走，而是让他们主动想办法去与客观的标准靠拢。 方法不重要，结果非常重要，只要能够达到类似的结果，那么就可以催生很多方法。 而这些不同的方法，殊途同归时，经过的途径，就是以后专科基础技能4级中的不同理念了…… 与此同时，这些专科基础技能的练习，林介墨教授以及宋煜副教授甚至王春涛主治医师等人，也未曾拉下，并且啊，他们在平常的手术里，也会挪用到这些基础操作。 毕竟，毁损伤只是一种概念，不是具体的创伤形式，很多常见的创伤，其实也有局部的毁损伤，只是没有被精准定义而已…… 李球，因为特殊的缝合术理念，是吃了第一只螃蟹的人，他在毁损伤的基础重建术上，要承担最为重要的任务，走入到了团队里。 而方闲的师兄庞荣，则是因为同时又3级的清创术和3级的缝合术以及3级的切开术，作为是最契合的年轻医生，也有进入到课题组中的机会！ 再随着时间的推移。 时间如水的一个月之后…… 创伤中心手术室里，就再也未见毁损伤。 创伤中心手术室里，创伤外科学科带头人，毁损伤病种的初始缔造者，本是带着教学湘南大学附属医院目的而来的徐凤年，离开了湘南大学附属医院的创伤中心手术室…… 仿佛他从未来过。 但徐凤年回去之后所做的事情，却不止一处地显示着，这湘南大学附属医院，他曾经来过。 方闲后面的许久，都未再听到过你他娘。 …… 然后在九月三十日这天，王环教授推荐方闲发表的那两篇论文，也是发表了—— 苟在手术室加点升级最新章节列表 第180章 第二支穿云箭（求订阅） 第180章第二支穿云箭（求订阅） “方师兄，你的论文发表了诶。”九月三十日的早上，全国大部分人，都在迎接国庆假期到来之际。周希音赶到了手术室后，破例地敲开切开组休息室门。 她与程丽两位姑娘，如今都是在清创组休息室休息，但是进的仍然是缝合组。 自然，周希音说自己的缝合术已经到了4级，其实已经可以跨组，不过周希音目前还没有跨组去切开组，而是希望能够对缝合术进一步地深入。 周希音走进后，同时手里拿着的还有两份打印出来的纸质版期刊文章。 只是推门而进后，周希音看到方闲已经是把自己的文章打印了出来，便腼腆一笑：“方师兄，恭喜啊，华中重建医学和华国解剖学两本期刊，都是cscd一区，在sci期刊里面的影响因子也不低哦！” 如今的周希音，比以往活泼了许多。 只是她仍很低调，在方闲这里没有太多的学习机会，就自己去找老师学习，虽然还没有定下来带教老师，可手术室里的大部分老师都愿意对她进行带教。 而且，方闲还知道，热心的周希音，已经是想到了办法，把之前本来有机会成为学科带头人的学生的，血管外科的董瑶，又重新塞进了学科带头人的门下。 她也是真的很热心，不会因为自己不愿意去帮忙，就不去做自己想要做的事情。 “嗯，我看到了。”方闲的语气中，没充斥着特别兴奋。 周希音则是认真看过之后：“方师兄写得真好，就是可惜了，发表的期刊影响因子不算特别高，如果再努力修饰一下的话，应该可以投一下sci二区。” 周希音这么夸赞，她以为，方闲是觉得这两篇文章，投的期刊层次太低了。所以在这里唉声叹气。 可其实并不然。 周希音这么说完，又把打印出来的纸质版期刊倒扣在桌面上，说：“没关系，方师兄，下一次可以投一篇更好的期刊。” “不管是您所做的毁损伤的简易化治疗流程，还是关于毁损伤病种的定义以及理论性地推建，还有毁损伤相关的专科基础技能的搭建，都肯定可以进入到cscd话间，看到王环教授满脸的不信。 方闲则才又回说：“好吧，婶子，其实我是在等周教授和杨教授回来。” 如今方闲的所有基础技能的等级都已经提升上去，再不去医学会进行医师等级的认证，便再也说不过去。 虽流言归流言，可总是在耳旁缠绕，总是不舒服的事情。 只是，如今方闲要进行认证的医师等级，颇为特殊，是全基础技能的1级医师。 如今的方闲，早已经不是萌新。 医学会里，如今不管是哪一种等级的医师，都是专科医师，比如说创伤外科、手外科…… 在进行等级认证时，是一部分基础技能达到3级，然后再掺和专科技能，从而成为医学会认可的，实力达到了一定程度的1级医师。 一般是由基础技能和专科基础技能的组合。 方闲如今的医师等级认证，与这个完全不一样，因为方闲不好定科。 且，拜托于自己的‘恩师’林辉老师以前在全国人面前闹出来的笑话，方闲自然不可能仍然自由自在地独自一人去进行医师等级认证，再让湘南大学附属医院成为笑话。 在去认证之前，方闲要好好地放平一下心态，等待杨教授和周教授回来，对他如今的技能等级，在临床与技能训练室内，进行评估。 稳妥之后，再上报医学会，广邀医学会的考官，对方闲如今的医师技能进行专业性地认证考核…… “老师要回来？我没听说过啊？”王环话说到一半，忽然戛然而止。 声音拔高了几个调：“老师是单方面与你联系的！” “方闲你是怎么做到的？” 王环的语气有点酸涩和吃醋，毕竟周成是她的老师啊，如今越过了自己和自己的侄子联系，这也罢了，做出决定后，自己这个学生竟然一无所知！ 方闲的眼珠子稍稍转了一圈，犹豫了片刻才回：“婶子，我要走林辉老师的那条老路，不敢擅自专决。” “毕竟如今，我就是湘南大学附属医院的学生，不能为医院再添麻烦。” 其实方闲一直都有所保留，特别是在面对自己的婶子王环教授时。 如今的方闲已经知道，婶子王环其实是周成的开山大弟子！在王环的师弟师妹们，都有成为学科带头人的情况下，王环却无缘那一步。 所缺失的就是因为双手的功能缺陷，使得王环再也不可能走到那一步去。 方闲自己现在十二个基础技能都到了5级，会刺激到王环。 可方闲又不想欺瞒。 王环虽然已经猜到了方闲想要做什么，可仍然双手不淡定地抖了抖—— “真的？” “你所有的基础技能，都到了那个境界？” 王环也只能想象到，医院里出现了这样的人，才能让自己的老师回来，否则的话，老师不会轻易地返回。 方闲点了点头：“是的，婶子。不过在去医学会进行考核认证之前，先要经过周教授和杨教授的考验吧。” “闹一次笑话也就够了，再多闹几次，那就真的成笑话了……” “你先出去吧……”王环打断了方闲的话，语气和表情都格外纠结。 方闲闻言，马上站起身，也不怪王环此刻的态度不太好。 “婶子，谢谢你一直以来对我的关心。您也一直都是我的长辈……” 方闲转身走出王环教授办公室时，内心还暗叹了一口气。 看来，化身为柠檬精这件事，不管是任何身份，什么年纪，什么关系，都是无法避免的事情，人都有一定程度的攀比心和上进心。 方闲能够理解自己的婶子，对于她而言，因为意外的变故，使得专业上能够达到的成就被局限，那么现在的日子，在外人看起来或许是光鲜亮丽。 可在王环自己的心里，估计会觉得自己是在蹉跎岁月。 当然，方闲也不敢再轻视王环教授，虽然自己现在基础技能的等级很厉害，但是真要比起治病，王环这个‘残废’的教授，都能将自己吊着打。 这就是现实问题。 医学行业，可以存在天才，但是别人几十年的积累，也不是你天才一阵子就能比拟得上的。 方闲可以确定一点，那就是自己能够达到的成就上限，肯定不亚于王环教授。 自然，方闲之所以选择把自己的所有基础技能都加点到5级，也是希望看看，周教授和杨教授都好奇的境界，到底是一个什么样的体验。 方闲如今是已经达到，不过，也没有那种一步飞升，或者让自己的实力一步登天的感觉。 就是，只有一种，放眼医学所有的疾病病种，只要给我时间，我就能盘一盘它的感觉，不管任何病种。 …… 方闲目前还没有进组进行练习，是在调整自己的心态。 二则是，周教授和杨教授都是百忙之中赶回，若是他们到时，自己还在手术台上，让他等自己，这也不合适。 面对教授时，在不影响自己的本职工作情况下，保持足够的尊重，这是为人的一种基本原则—— 中午，十一点左右。 方闲就接到了信息，来自周成教授：“小方，你先来一趟技能训练室，密码是……” 技能训练室，仍然是之前方闲与杨弋风教授会面的那一间，不过这一次的动态密码，已经发生了变化。 方闲看到信息后，就回：“好的周教授，十分钟内可以赶到。” 编辑完信息，方闲就果断地出了创伤中心手术室，直奔科教楼方向而去。 不过这一次方闲进到三十二楼时，这里面的工作人员就没有问方闲的身份了，而是有一个青年在看到方闲出现后，就热情地站了起来。 主动引荐：“方医生，你也来了，周教授和杨教授两个人才刚上去几分钟左右，这边请……” 说话的声音中略带一丝丝的讨好和谄媚。 方闲点头说了声谢，便从三十二楼到了三十三楼。 这一次来到三十三楼的技能训练室，却是发现，另外几个技能训练室里，似乎有人影出没，偶有厉声喝骂声隐隐传出。 方闲此刻自然无意吃瓜，来到了周教授发来的技能训练室后，发现此时，周成教授和杨弋风教授二人，正在里面坐着闲谈。 且方云刚进时，周教授还对着杨教授挑了挑眼，问：“怎么样，我就说这样的境界有人能够达到，且有人能够耐得住寂寞吧？” “你信了不？” 杨教授语气强硬地辩驳：“是不是也得等确定过之后才能知晓……” 苟在手术室加点升级最新章节列表 第181章 技能考核 第181章技能考核 “小方！你来了。”方闲到后，周教授就喊了一声小方。与此同时站了起来，侧头看着杨弋风。 “来了就先开始吧，技能的等级认证，时间也并不短，争取能够在这个国庆假期里，把基础技能的等级都一一确定下来，切莫再闹了笑话。”杨弋风看到方闲来后，也是开始做事。 周成则看向方闲，说：“小方，技能等级认证，不是儿戏，这不仅是医学会对你能力的认可，同时也是赋予你的责任。因此，切不可耍手段或者耍小聪明，匆忙应付。” “从而导致以后的临床工作中，出现难以逆转地伤害！” 方闲自然点了点头：“周教授，我知道事情的严重性，只是我自己也不好完全判定，这才给您发信息，希望周教授您能帮我提前预演一遍……” 在医学会的技能考核中，可以是逢场作秀，但在真正的临床工作中，就不可能再作秀。 医学不容炫技，只有比赛可以。 方闲知道事情的严重性，特别是在了解了毁损伤这个病种的现实转归的残酷后，方闲如今，越发觉得自己要小心翼翼。 “那就先从，核磁阅片术开始吧，我们一点一点来……” 周成说完就往核磁训练仪面前一指。 方闲之前就有了解过，所以也就很自然地来到了技能训练仪面前。 33楼的技能训练室，占地面积大，里面的技能训练仪的种类也格外丰富，自然数量也颇多，因此，杨教授和周教授提前就预设好了5台技能训练仪，分别对应着技能的不同等级，可以避免中转重新设定的时间。 方闲认真回忆关于核磁阅片术5级相关的考核内容。 核磁阅片术，并非治疗性技能，只是诊断性的辅助技能，但它的作用相当大。 从1级到5级，各有不同的定义—— 第一阶段，就只是普通的阅片，只需要把关键诊断正确地填写出来即可。 这个并不难，甚至还有点简单。只要对核磁阅片术有过一定深入学习的人，都能够做得到。这对于如今核磁阅片术已经到了如意等级的医师而言，如同吃饭喝水一般简单。 核磁阅片术的1级，其实就是阅读病灶的位置以及大概进行定性即可。 比如说什么什么位置的损伤…… 方闲走马观花一般地来回在面板上巡回了两次，就把所有的二十个核磁平片的诊断给填写了出来，最终点了提交！ 技能训练仪在后台，自动对答案进行的审核给分。 【综合评分：97分。】 不是一百，可能还是有一些特别微细的细节没有写得特别全面！ 但这不是问题，是无伤大雅的诊断，这些诊断逃不过机器的设定。只是在临床中，没什么大用。 比如说肌腱损伤的周围还有一点滑膜皱襞，比如说骨囊肿的旁边，还有一点点微不可查的脂肪增厚…… 医学技能的等级考核是为了当好一个医生，而不是一个绝对的应考人员，只是重心不能偏移。 核磁阅片术的1级考核，在毫无波澜中，就结束。 而第二阶段的考核，就是核磁阅片术的2级，难度瞬间飙升。 因为考核的形式，出现了变化。 核磁阅片术的2级，考的是更加病灶更加精准的定位和定性！ 通过五十份核磁阅片，根据给出的文字提示，找出核磁之中的不足以及显示错误。 也就是说，这个阶段，给出的文字提示是绝对正确的，但是核磁显示的页面，与文字的对应可能出现差错，伱必须找出来，这样的考核制度，非常利于临床医生的工作过程中，更加精准地定位。 且，不被报告或者是其他人的诊断给误导，充分保持自己的理智。 而就第一个片子，就让方闲觉得有了难度，不是1级考核时，那种看了片子，就能够直接给出答案的…… 文字提示为“左膝关节前交叉韧带断裂并外侧副韧带断裂。” 再看了看核磁之中的显示—— 左右膝，这的确是左侧膝关节！大方向的定位，一定不能错，这都搞错了，这就是态度的问题，人品的问题。 然后再看前叉韧带，的确也是断裂了，外侧副韧带，也是断裂了。 乍一看！ 这都是对的啊？ 难道是考试过程在套路我？自己遇到的2级核磁阅片术的考核，第一张平片就拿了一个对应正确的核磁来让我故意犯错的？ 是的，2级核磁阅片术的考核，除了有对应错误的，还有对应完全正确的，你若是再进行修正的话，那就是你无中生有！ 按照道理讲，这样的正确对应，五十张里面最多就只有一到两张。 一到两张就不错了。 百分之四不到的几率，不可能就这么直接地被自己撞上。 方闲眯了眯双目，再回忆了一遍2级技能考核的标准—— “奥！”方闲瞬间恍然大悟。 这一阶段是文字绝对正确，那么就有一些地方的显示，与文字不同的地方。 要么就是核磁显示，比文字诊断更多，要么就是核磁显示的病理性变化，与文字性的诊断更少。 需要自己用文字对核磁显示中的内容进行修正，多余地就要砍掉，不足地则要用文字说明补充。就不仅仅是找诊断了，而且还要找与文字对应的多余或者缺少的诊断。 方闲的核磁阅片术的能力，肯定是做不得假的，只是仍然需要耗费时间，再去慢慢推磨这个片子—— 他看了后交叉韧带，半月板，内侧副韧带，还有膝关节内部的滑膜皱襞等，都不存在。 然后再看肌肉，膝关节周围肌肉的走形完美，看不出断裂以及撕裂的征象。 因为可能是没有经验，所以，方闲还看了血管和神经的走形，都是完整的，没有出现缺陷。 啊这？ 难道真的遇到了与文字对应正确的核磁呢？ 哦，对了。 tm的，这是个低位髌骨！ 是的，这个病人的冗长病变显示，不是创伤性的，而是自然结构性的。 什么叫自然结构性，说句通俗易懂的，那就是天生的，与创伤无关。 众所周知，前交叉韧带损伤，肯定是暴力性损伤，以前交叉韧带、内侧副韧带以及内侧半月板损伤，为常见损伤，被称作内侧三联征。 这个患者，存在着前交叉韧带断裂与外侧副韧带断裂这样的异常征象就算了，而且冗余的诊断，还与暴力没有任何关系…… 这的确是很难想到，若是稍不注意，便有可能踩了坑。 再仔细核对一遍，方闲打字出核磁显示的错误：“低位髌骨。与文字诊断不符合，请删除！” 写完，方闲还为了更加谨慎，再多看了一下患者是否有髌骨的内外翻这样的先天性疾病。 最终看了一下，这一点目前在核磁上是无法评判，需要通过体查来确定。 那就不予理会！ 核磁阅片术的考核，是为了当医生做准备，是一些疾病诊断的关键要素，因此，绝对不可能让你有捡漏的机会，必须扎扎实实地会阅片，会去阅读平片，并联系临床。 方闲就再次来到了第二张核磁前。 文字诊断是：“右肩关节阅片未见明显异常。” 但是，阅片的时候，显示在方闲面前的确是：左侧肱骨关节面下见斑片状异常信号影，t21为高信号。冈上腱鞘和肩胛下肌腱信号未见异常。缘肱肌和肱二头肌短头肌腱信号略增高…… 冈上肌断裂，肩胛下肌部分撕裂，肩袖损伤，肩锁关节脱位…… 就连核磁显示的手都出现了错误。 所以，这些都必须要剔除掉。 虽然只是要对应核磁里的内容与文字内容，但你也要先能阅读平片后，才能够知道，到底哪里对，哪里不对，哪里需要修缮，哪里是正确对应的。 可做不得假！ 文字显示是正常，那么你就要把所有的异常都找出来，并写出予以修正类似的意思。 方闲吸了吸鼻子，觉得这些考题的设置，简直就是在给考生挖坑，有时候挖一个坑还不够，还要挖更多的坑。 只是吧，这样的严格标准，就是为了让医生在临床中工作时，更少地出现错误。 诊断错误，那后果？ 方闲也是遇到过的，之前和徐凤年教授做手术时，就有一个患者，动脉损伤没能诊断出来，没有及时的预防，还好当时方闲的止血术也能被直接点到5级，不然的话，估计那个病人就凶多吉少。 “患肢方向适用错误。存在着肱二头肌长投肌腱等损伤，不排除患者与性命匹配错误，核磁显示错误等可能性。应予以修正或剔除相关诊断。” 填写完，方闲再回头去检查一遍后，当时就又恍然大悟，再加了一句：“核磁显示存在肩峰撞击综合征、iii型肩峰，应一并予以修正。” 这也是一个自然结构性的诊断！ 不过却被藏在了这么多的损伤里面，方闲现在的实力，都差一点就忽略。 普通医生来考这样难度的题目？ 方向默默地为影像科医生默哀了几分钟。 如果说缝合术是手外科的立足之本，那么核磁阅片术，就是影像科医生绝对的大头和重头戏，别人全靠这个技能吃饭…… …… 方闲慢慢在往后推进时，虽然觉得吃力，可仍然在想尽了各种办法后，能够把相对正确的答案给推断出来。 核磁阅片术的2级就是看病灶，并且精准定位即可。 基本上套路就差不多，要么就是诊断冗长，要么就是诊断短缺。 但是在考核推进到第22张核磁阅片的过程中，方闲遇到了一个非常纠结的病例—— 文字显示的报告：“左膝关节内侧半月板后角损伤。” 而方闲在阅片的时候，其症状显示的也正是：“左膝关节内侧半月板后角t型撕裂。” 这样的差异之所以让方闲纠结，是在骨科的专业领域，存在着各种不同的诊断方式。 比如说，广泛范围来讲的话，后角的t型、横行、纵向撕裂，都是包括在了后角损伤的范围里面。 这样一来，方闲就不好特别地判定，这个撕裂和损伤到底要不要特别的厘清。 但是为了谨慎起见，或者是更加相信自己的专业性，方闲还是写了一句非修正性的建议意见：“t型损伤，属于损伤范畴，但不能替代损伤全部。” “文字描述范围太过广泛，不够严谨。损伤包括但不限于破裂、撕裂、水肿等。请予以修正。” 损伤的定义太大，如果这是撕裂的话，就不能完全替代损伤，反而用非撕裂性的表现，才可以代表着损伤这个定义。 文字描述的是一种生物，然后给出来的答案是一个人的图像。 人肯定是生物，但是要以生物两个字为准的话，那么肯定是不能互相包容的，也不好修正。 一个平片之中，一般只有一种损伤的范畴，而不会都存在。 这个题，需要骨科的专科理论知识，才能够解答…… 这般写完了之后，方闲就走向了下一张图片。 只是方闲才翻动，身前的考核仪器似乎是震动了一下，仿佛是在提醒，方闲的回答出现了错误似的。 但方闲也没有理会。 错就错了！ 2级技能的考核，也没有要求完全百分之百的正确率，容许存在百分之五左右的误差，毕竟这是应试性考核，若太过严格，需要百分百的准确率，就与初衷违背。 看到方闲淡定地面对着仪器的震动，丝毫不被影响，周成和杨弋风教授二人对看了一眼，都从对方的眼神中读取到了错愕…… 方闲这怎么还不受到影响呢？ 可方闲的却是没有受到影响。 只是方闲的阅片速度，减慢了不少。 又是半个小时过去，方闲才到了第三十六张核磁平片前。 稍用力地揉了揉眼睛。 眼睛的确是有些疲惫了，不仅仅单纯是视觉疲劳。 看一次平片，不亚于看一个病人，做一个诊断。 一个半小时不到的时间里，加上1级技能考核的二十多张核磁平片，总共就看了五十多张片子，工作量的确不小，而且还要保证准确率，不只是如同看电视那么看。 “需不需要休息一下？”见方闲有了小动作，周教授还是颇为关心地问。 5级技能的考核认证，不是简单的小事，也不是短时间内就能够完成的。 方闲摇头，抿嘴一笑，继续盯向了技能训练仪—— 有了前面应考经验，方闲终于是在第三十六张平片中，找到了一个实际对应，没有设立坑位的正常报告和正常图像。 方闲大手一挥，写下了对应正确几个字后。 便来到了第三十七张核磁影像前。 可，方闲才到，便发现了不对劲的地方。 因为文字报告上，明显显示的内容是：“左踝关节外侧韧带损伤，可疑闭孔病变、腰椎间盘突出。” 这是文字的绝对标准。 可是，在核磁上，显示出来的内容，却是只有踝关节的层面！ 方闲上下滑动了一下各个核磁层面，最终确定了这一点！ 第三十七张平片，诊断与报告的内容，出现了牛头不对马嘴的情况。 踝关节的影像，诊断是闭孔病变、腰椎间盘突出。 这都是哪里跟哪里？ 左右翻动，方闲发现，这个平片套图里，没有腰椎以及骨盆处的核磁平面。 “难道这个题目这么简单？只需要补足盆腔和腰椎核磁即可？”方闲犹豫起来。 这是方闲第一次面对这样的情况！ 之前出现过的位置错误，大多是左右脚弄错了！ 甚至都没有把踝关节搞到膝关节的对应错误，可如今，直接就是从踝关节离谱地跳跃到了骨盆去，这跨度可是有点大！ 按照道理，但凡不是一个煞笔，也不会把部位搞错，这么明显的错误，是要自己重新编造两个核磁映像出来么？ 这个，方闲不敢太过确定。 因为找出不对的地方，找出缺陷，不代表是虚拟造假，想象，然后重复一遍文字的内容。 如果只是需要填写请补足骨盆和腰椎核磁影像的话！ 那么这样的考核，就太过于简单了。这与前面的题目难度不太匹配。 那么？ 这个片子就过于有蹊跷！ 再磨一磨—— 外侧踝关节韧带损伤，这是没问题的。 先定位，踝关节，而且是左侧踝关节，在核磁上辨别出来踝关节外侧的几条韧带，这是基本功，骨科运动医学的医生甚至骨科医生，都能做到。 没有连续性的断裂，解剖结构正常，但是存在着比较剧烈的水肿信号。 再细致看，可以看到有韧带的纤维性结构断裂！ 这也没错。 但这是3级核磁阅片术的考核内容了。 2级的核磁阅片术，不会超纲地出现3级阅片术中看层次的内容啊？ 损伤的诊断，是肯定能够下的，这时候，就只是代表轻微损伤，不是那种广泛范围的意思，包含着断裂等等…… 那这难度超纲？ 到底是为什么？ 苟在手术室加点升级最新章节列表 第182章 不正经的考核（求订阅） 第182章不正经的考核（求订阅） 临床中，接诊病人会出现难度超纲，这是不可控的因素。 但是在技能考核的过程中，还出现难度超纲，这未免就有点过分了，这明明是可以提前对题库进行仔细检索而避免的。 如果自己真的只有2级的核磁阅片术，考这一套题，是过分了，而不是为他们祈祷。 但还挺有意思的，方闲打算跳跃性地去做题了—— 损伤这个诊断一下之后。 方闲再看其他方面的结构时。 就再也没有发现任何异常之处。 韧带的连续性完好，没有撕脱性骨折，没有骨质的水肿，没有神经、血管以及肌肉肌腱甚至是皮肤层面的问题。 也没有见什么病灶变化以及器质性的改变。 那这？ 就代表着，踝关节韧带损伤的诊断，是绝对正确的。 所以！ 自己要补充的，难道就真的只是把闭孔病变、腰椎间盘突出补足就可以了么？ 这么简单只要写上补足，然后照抄即可？ 方闲不知道，这是不是遇到了最简单的那种题型…… 只是5级核磁阅片术，让方闲本能地觉得，这个病例，绝对不可能这么简单。 如果只需要辨别定位的话，1级核磁阅片术的考核内容，那还差不多，怎么可能是5级核磁阅片术的内容呢？ 那自己，到底是忽略了哪些内容呢？ 细节！ 细节！ 再从细节着手。 众所周知，在患者的核磁之上，基本上每一个窗口，都会出现患者的姓名、性别、核磁拍摄部位等基本信息。 还有年龄，也是基本信息的主要内容。 方闲把核磁印片放大，看到了模糊的字眼。 患者：“males（男性），45years（岁）。” 目前，华国的核磁成像医疗设备，是不足以支撑临床需要的，因此，所有的文字还是以单词来替代的。 再看核磁的整体名字，也就是左踝关节的核磁成像，没有出现部位适用错误。 “male，45years，left。” 方闲就这么看的时候，忽然发现了一个非常重要的问题。 名字没什么意义，但是，男性和45岁，却是给了非常重要的信息。 的确，这个患者的核磁，从结构上，解剖上，层次上，都没有任何问题。 但是，他的大小存在问题！ 这个患者，踝关节颇为纤细，然后韧带的直径，也不对，不像是一个成年男子的影像学表现，肌肉也是颇为秀气那种。 一般的成年男子，下肢的肌肉，特别是小腿部的肌肉，只要是正常的，都不会这么细。 除非是他本身就存在着基础性疾病，比如说，肌肉萎缩。 而肌萎缩，也是有病因可询的，除去营养性萎缩、失用性萎缩，还有神经营养性的萎缩。 或者说是，神经源性萎缩！ 这个患者，韧带的损伤并没有附带其他方面的水肿信号，代表不是暴力性的损伤，只是单纯的韧带水肿信号。 等一下！ 方闲再仔细地寻找了一下患者的神经结构以及血管性结构！ 血管的直径是没问题的，也没有看到血栓、静脉窦、动脉窦等，代表着血运是正常的！ 这说明不可能是营养性的萎缩。 那是不是失用性的呢？ 这得看下神经的直径—— 患者的神经直径，特别纤细，几乎是微不可查的大小了，连续性没有断裂。 代表一般情况下，不存在瘫痪症状。 没瘫痪，但是神经的大小却出现了问题，而且伴随着…… 这肯定是上游神经纤维出现了病变啊，最大的可能性，就是压迫。 下肢神经的占位性病变，一般是腰椎间盘突出，或者是闭孔处的卡压。 若是大腿处的器质性病变，压迫了神经的话，这种情况很少出现，二是不会压迫到这样的程度还不被发现。 很有可能就是，没办法解决的。 而这个患者的文字诊断是，左踝关节外侧韧带损伤，可疑闭孔病变、腰椎间盘突出。 没有特异性的指向，这是对应正确的啊。 没有说明到底是闭孔还是腰椎间盘突出，只是一种推测。只是可疑。 所以，这个题的重要点和解题思路，是可疑两个字。 但是，解题的结果却是，不做出任何改变！ 因此，第三十六和第三十七张核磁平片，连续出现了对应正确。 连续两个核磁的对应都正确的，这样的骚套路，但凡基础稍微不扎实的人，都可能怀疑自己的判定，然后大大方方地写上请补足啥啥啥的诊断。 然后就被套路到了。 还好，方闲的基本功是够扎实的，而且还很容易抓住一些细节性的问题。 只是，做到这里时，方闲终于是发现了这一次考核的不对劲之处。 回过头，看向了周成和杨弋风教授二人—— 开口问：“周教授，杨教授，这真的是2级核磁阅片术的考核内容么？” 方闲虽然把答案给了出来，但是对这套题的存在，出现了质疑。 这不可能是2级核磁阅片术考核过程中该出现的内容，即便是4级考核，都不可能出现。5级还能勉勉强强做一下。 杨弋风则挥了挥手：“你继续往下考，考完再说。” 方闲便只能点击页面图标，把阅片走向了下一幅…… 又做了三四张核磁阅片后，方闲基本上可以确定，第三十六幅核磁成像，算是这次考试里面，难度最大的考题之一了。 而在后续的印证过程中，也证明的确如此。 除了第四十九张，也就是倒数第二张，同样设立了一个大大的坑之外，其他的难度，都很小。 而四十九张的核磁影像的坑，也只是与这个相当。 只是思维模式不一样。 而第四十九张核磁影像，足足花了方闲半个小时，经过多方的论证与推导，才能把那张核磁给看明白，最终写下了正确答案。 如此一来，方闲阅片完第二阶段的所有平片，就已经是过了足足过去了两个半小时。 时间早已经跨越过了午饭的时间。 考核结束，方闲最后的得分是91分，考核已经通过！ 但！ 方闲看到这个成绩，仍然是心存疑惑。 看向周教授和杨教授二人。 “走了，去吃饭，人是铁，饭是钢，表现还颇为不错。如果不是其中两张核磁的机器评判太过于死脑筋，你估计还能拿到九十三分以上。”杨弋风略为老气横秋地这么说。 三人只是随便找了家苍蝇馆子吃了个午饭。 味道还行。 且在干饭的时间，周教授和杨教授二人一言不发，方闲也就不好继续问，只是心里在暗自打鼓。 莫不是，自己如今这核磁阅片术，还真的出了问题，在面板上显示着时5级，却通不过医学会的5级技能等级认证考核？ 那这乐子，就玩得有点大了哦。 饭后，三人一行再次来到技能训练室时。 方闲在‘3级核磁阅片术’的第一张核磁平片前，就心态有点不稳了起来，差点破了大防…… 医学会对核磁阅片术的技能等级的定义是，1级可以看到病灶位置，确定解剖走向。2级看病灶的性质，定位的同时，能够辨析病灶属于什么类型。 如外伤、慢性损伤、感染等。 3级看解剖，这样的解剖，是纯粹的解剖，不是1级所看的那种解剖大体位置，而是绝对的解剖，是要把人体的血管、神经、动脉静脉等都在核磁中找到的。 但即便是如此。 拥有5级核磁阅片术的方闲，也不觉得自己做不到。 但此刻！ 方闲站在考核台前，仔细地看着屏幕里面的核磁影像，心情久久不能平息。 第一张图像，就让方闲差点失了分寸，很想讲一句，这tm什么玩意儿。 首先，这核磁影像显示图片的定位是上腹部。 这是没错的，因为可以隐隐看到肋骨。 但是，在这张核磁显示的内容却是—— 若是方闲粗略看没看错的话—— 应该是腹壁破裂，椎体爆裂碎片，而且在上腹部处，出现了足趾的趾骨、牙齿、还有子宫及其附件…… 很明显，趾骨，一般是在下肢，是足趾的骨性支撑，来自身体的最下端，牙齿则是来自口腔。 子宫则是下腹部的器官。 而这片子的定位，乃是一个上腹部的核磁。 但是，却看不到肝脏、胰腺、脾脏等本该属于上腹部的器官在位，只有残骸。 这是一张没有临床医学意义，没有生物学意义！ 仅有诊断学意义的核磁！ 方闲做过毁损伤的手术，但是临床中的毁损伤，也比这玩意儿更加清爽得多。 一个病人的器官移位到了这样的程度，是绝对没有生还可能性的，估计是教学医院在尸体收拢前，这么随意照了一张，当作了教学和考试的素材。 而这张核磁的诊断，虽然没有意义，但是诊断就有点太多了。 这一次的考核形式则是，根据核磁影像的内容，自己去填充诊断，核磁影像的内容，为绝对标准。 即便是出现了解剖位置与认知未知不匹配，仍以核磁影像上的表现为基准。 还能怎么办？ 诊断多，也要做啊。 不然的话，毁损伤的诊断，创伤中心的那些老师还能不一一仔细辨析了？ 方闲一边仔细阅片，一边开始打字：“上腹部开放性损伤：腹壁破裂性创伤，多发器官损伤、多发器官移位，多发腹部内脏器官毁损伤：肝脏破裂、脾脏破裂……” “骨性组织异位、足趾断裂……” “多发椎体爆裂性骨折、胸腰脊髓爆裂性损伤、椎弓根撕裂、多发内脏神经损伤……” “子宫及附件撕裂线脱落、膀胱破裂……” 就这一张片子，最终下出来的诊断，多达六百多字。 而且下诊断，不比单纯地敲打文字，就这一张修正诊断的意见，就花费了方闲足足二十多分钟的时间。 阅片不难，反而是打出来这么多的文字，非常耗费时间，若是后续的诊断，都是这样的安排的话，方闲预计，这3级核磁阅片术的技能考核，共计一百多道题。 恐怕得几十个小时才能够完成这一次的考核。 难怪说，医学会的技能等级考核的难度很大，有人说它是死妈标准。 方闲把文字修正完，又足足检查了三分钟，才稍微退后了半步，非常虔诚地对这张平片所属的大体老师鞠了一躬。 这套核磁的出现，于老师而言，是没有任何生命意义的，它的出现，只有教学意义。 尊敬在心也在迹。 方闲书写完，便点击了下一张核磁影像。 红光再现，似乎代表方闲之前所作的诊断，仍有差错或者缺漏。 但这没办法啊！ 方闲总共下了八十多个诊断，这都还没能补全所有诊断，实在是它的诊断太多！ 一些无关紧要的诊断，压根没什么意义的诊断。方闲是没有填写上去的，是这个技能训练仪的考题答案设置，太过于苛刻。 方闲的心情稍微有点崩。 毕竟出师不利。 而他看向第二张考核台内的核磁套，一眼看上去后，眉头就又是紧紧一皱。 发现了不对劲的地方。 这是一张右肩关节的核磁。 文字提示，是未见明显异常。 但文字在这个阶段，没有参考意义，核磁表现才是最正确的答案。 乍一看，也是未见明显异常，并且，因为有了之前的经验，方闲也仔细地看过了肌肉和神经纤维的直径，也是没有看到明显的异常的。 但是，真等方闲再前后改变了层面多次之后，才终于是发现了问题所在。 差点就打眼了—— 这个病人，没有骨折，没有韧带、肌肉的损伤，也没有见到肩关节核磁常见的那种肩袖的损伤！ 但是，它却是一张术后的核磁套。 而这个手术，正好与骨科有关，名为膈神经转位术。 这是需要非常深厚的阅片功底才会发现，而且还需要一定的专科知识储备。 然后方闲再仔细看过之后，才知道，是膈神经与尺神经的转位术。 可能是尺神经的近侧有一定的结构性异常，因此，做了这样的转位术，替代尺神经近端的毁损，从而得以功能的重建。 只是，这样的手术，会有一定的后遗症！ 那就是平常打嗝的时候，或者是出现了膈肌异常的活动时，小指和无名指，可能会不自主的弯曲。 但也是一种替代性的治疗了。 要诊断这一点，需要创伤外科以及手外科的理论知识才能够得以全面。 方闲在思考，这样的诊断，影像科的医生真的会？他们这么博学？ 所以，方闲就大大方方地写上了诊断：“膈神经-尺神经转位术后。” 只需要写诊断，不需要写具体的表现，方闲不再予以赘述。 然后点击向了第三组核磁套！ 这一次并未现红，代表着方闲的诊断初步正确。 这张核磁相对比较简单，就只是颅内的多发占位性病变，只需要对应不同的脑回即可。 没有压迫到血管，也没有看到其他的感染，方闲也就快速地写上了颅内多发占位：额回、颞回占位性病变，性质待查…… 虽然方闲可以确定它是胶质瘤，但这时候，方闲觉得还是不要化身为大聪明为好。 只是，方闲正准备点击到下一张时，方闲又是发现了这道题有个大坑，赶紧收回即将去握住鼠标的小爪子，把之前的诊断给修正了。 “考虑正常颅脑图像。” 嘴里还低声嘀咕：“什么样的神经病才戴着帽子去做头颅的核磁啊……” 是的，这个病人压根就没病，之前的占位，其实是帽子的投影。 “嗯哼！~”方闲嘀咕骂完时，周成咳嗽了一声。 “好好做题，不要吐槽。” 方闲立刻转头，看到了杨弋风教授此刻的表情不太对，赶紧乖乖闭上了嘴巴。 哦，是杨老教授啊，那没事了！！ 直到第十六张平片时，方闲才再次遇到了比较麻烦的核磁影像图。而且是很有意思的影响图套。 如果不出意外的话，若是初学者，或者是对小儿骨科不太理解的人，非常容易把腕关节的核磁看错。 因为腕关节的诸骨，还没有发育完全，并且，还出现了尺桡骨与骨骺分离，掌骨发育异常的情况。 然后，在核磁之上，仍有多骨缺失、神经游离等征象。 给出来的相应文字提示，那是一大堆，估计至少是好几位影像学的教授，仔细阅片之后，给出来了最为有诱惑性的诊断报告，然后让你删删减减一些。 但最终的结果，却要是把所有的诊断，全部剔除，修改为：6岁患儿正常腕关节征象。 是的，儿童阶段，通过腕关节的平片，大抵是能够看出孩子的年纪的。 之所以方闲能够确定是六岁，是因为第二掌骨近端的小多角骨关节面开始变凹，尺骨的骨骺骨化中心开始出现。 而且头骨、钩骨的相邻面已经重叠。 这里的头骨，不是指头颅的外围骨，而是腕关节里面有一籽骨叫头骨，与钩骨相邻。 这个核磁，极具诱惑性与偏导性。 需要仔细地甄别，也不特别难，只能难住水平一般的人。 也只能算得上一个小插曲了。 可是，就在方闲准备这么点下去的时候。 就发现，tm的，这个核磁，还是有一个大坑，自己差点就又没避过去。 这不是小孩子的小儿骨科的腕关节平片，这tm就不是人的腕关节平片，估计是猴子的…… 苟在手术室加点升级最新章节列表 第183章 考核失败与新课题（求订阅） 第183章考核失败与新课题（求订阅） 又是一个小时过去，方闲来到了第四十一张核磁。 前面的难度系数偏高，所以中间一段的难度系数略有下降，估计是为了控制整体的考核时间。 但是第四十一张核磁影像，却是又让方闲纠结和茫然了起来，他目前，还无从下手。 文字报告示：“核磁无明显异常，诸关节发育，无明显异常。” 在核磁上，也是能够看得出来文字提示中出现的一些点，就是所有的发育结构都是正常的！ 方闲找不出异常，就开始去磨细节，患者的性别是男性。 年龄，十九岁。 嗯？男性，十九岁。 方闲终于找到了一点的破题方法—— 在看他的骨盆时啊，却发现，这个人的骨盆，宽度，比起正常男性的骨盆宽度，要稍微宽大一点。 而这样的宽大，在关节结构上没问题，但与他标志的性别不匹配。 性别搞错了？ 没有子宫、没有卵巢以及附件，第一性征也比较明显，性别不会错。 在核磁上，进行器官的辨认与解剖位置的对应，属于最入门的基本功，即便是他最菜的时候，也不会看错…… 也就是说，他的骨盆，看起来并不是一个男性该有的骨盆，反而像一个孕育期妇女怀孕之后的骨盆征象。 通俗点讲，就是怀孕了，所以骨盆做了一定的临盆准备。 这样的核磁，若是出现在孕育期妇女身上，那肯定是没问题的，但是出现在一个十九岁的小伙子身上？ male！ 还是男性。 需要再回头重新捋一下。 核磁阅片术3级考核时，核磁显示为标准，诊断报告只作为参考。 有一些人，是有可能出现没有子宫，但有卵巢的征象的。 也有一些女孩子，其实是附睾没有下降完全，所以表现出来的是女孩子，所以没有子宫和卵巢…… 性别没错，但是骨盆却出现了异变，这就不应该是正常的！ 但很可惜，这个患者的核磁，只是到中腹部与骨盆之上，髋关节只出现了少许的股骨头。 所以，方闲没办法确定第二性征—— 也就是乳房发育的情况。 这个该如何诊断？ 这是一个非常严谨的问题，医学不应该出现疑虑，若是在临床，可以抽个血，看看他的雌激素水平。 但？ 等一下！ 明白了。 方闲正在犹豫的时候，就发现，从轴状位置，往下看的时候。 就看到了，在附睾之上的一定范围内，竟然没有看到属于男性的特殊性毛发。 这活脱脱是青龙标志！ 若患者是一个几岁的小男孩，那还则罢，这没问题。 十九岁，不小了，这就是不正常的。 因此，诊断结果也出来了，为了谨慎起见，方闲下了诊断：“可疑激素分泌失调：性激素分泌失调，可疑雌孕激素分泌异常。” “骨盆宽大。” 所以，这个病人的破题点，其实不是宽大的骨盆，而是体外的毛发结构。 但也不排除没有激素分泌失调，就是发育迟钝的情况。 所以，方闲再加了一个诊断：“阴毛脱落症？” 这已经就是最为全面的了。 这毕竟只是核磁单方面的显示，最终结果，还是要靠着多方面来确定。单纯通过核磁阅读，能够看出来这么多问题，便已经是极限。 或许如果再多一些层面，能够采集到更多的信息。 如果是在临床遇到这样的病人，还可以通过查体等多种方式最终确定…… 时间缓缓而逝，终于是在考核时间，进行到第四个小时十五分钟的时候，方闲完成了一百二十张核磁的所有阅片，用时共计不过二百五十五分钟。 这速度已经是方闲所能够达到的极限了！ 核磁阅片术的3级考核到此，也是告一段落。 就是时间长了些。 看来这阅片术的考核啊，时间长度是远远大于医学基础技能的考核的，难度也偏大。之前方闲也进行过其他技能的考核。 可时间长度都相对较短…… 可理论的考核，与技能本来就不一样。 技能之间的考核差异性，也必须要尊重。 最终，考核仪器给出来的综合评分，只是给到了八十九分。 这个分数偏低，因此，考核室内，再次闪烁起了红光。 核磁阅片术的考核，虽然不需要达到100分，但是总体90分以上，才是达标标准。 很显然，这一次，120张核磁阅片的阅读，方闲没考核通过—— 方闲瞬间头皮开始麻了。 略有些慌乱且无所适从地看向了周成和杨弋风二人，满是不解。 这开什么玩笑？自己的核磁阅片术，就是5级，就是如意等级，这样的实力，应该与自己的操作水平是对等的。 而，自己的操作技能，显示的也是5级，现在核磁阅片术连3级都过不去。 那岂不是是整个世界都在和自己开玩笑，其实自己tm的很菜，而以前所发生的一切，不过是一场被人刻意设定的安排？ 方闲的道心隐隐有些崩溃时，周成教授的脸色，却是云淡风轻，看向杨弋风方向时，挑了挑下巴：“怎么样，我之前的猜测，是对的吧？你还不相信！” “只要有足够多的5级技能，融合下来，就能够搞得定完美技能的考核，至少可以搞定很大一部分。” 嗯？ 方闲的眼神一动。提着的心开始慢慢放下来。 完美技能的考核？ 这不是如意技能的考核啊？ 我就说嘛，如果这是如意级技能的考核，自己才进行到3级核磁阅片术考核的时候，就要败北了，那影像科的那些教授们，湘南大学附属医院里的影像科教授，至少都是4级核磁阅片术。 那他们得有多牛？ 方闲甚至一度还认为，是不是自己的面板出现了问题，这一切不过是自己单方面的臆想…… 杨弋风教授则叹了一口气，低声的喃喃：“殊途同归！殊途同归啊。” “知识的系统性，整理到一定的数量累积后，就能产生质变。” “就好比林辉一样，4级技能只要足够多，也就能够吊着5级技能打，但需要很多，是这个意思吧……” 周成点头，拍了拍愣神的方闲：“别发呆了，吃饭去。” “你不是失败呢，只是优秀得不够逆天而已，可以了。这是完美等级核磁阅片术的考核，你现在的能力可以闯过3关，这成绩放出去已经足以让伱臭美了。” 方闲听到周成这么确定，这才长长地舒了一口气：“周教授，我就觉得这考核的难度有点偏高了，有一些内容，完全就不是单纯靠阅片能够处理的。” “且按照医学会对于阅片术相关的5级技能的解析，就只是能够通过阅片来推导显示内容中的一些理论变化。” “1级看大体解剖和报告，2级看病灶，3级看解剖，4级看层次，5级可以读出理论。可这里面的一些影像学图片？已经完全超出了这范畴。” 不懂就问，在杨弋风和周成面前认怂，一点都不丢人。 “嗯！~”周成先点了点头。 然后一一关闭考核仪机器的过程中，解释说：“其实目前，医学会还有我们医务工作者，对于能力的定位和综合把控认知，还没有那么全面细致，需要慢慢地去探索。” “很多时候，我都在考虑这么一个问题。虽然医学的手术操作，进行了等级的划分，但是如何设计和评估出更科学的学习途径，这是我一直都在思考的一个问题。” “做过很多探索和试验，不过最新的理论测试，就是关于完美等级技能的学习路线规划，还没有头绪。” “如果只是凭借天赋去硬拼的话，那还是太难了，6级技能的数量如同凤毛麟角，全世界也不多，我就在探索，能不能有其他的方法去达到一个，不如6级技能，但是可以比5级技能更强的一种方式。” “因此我就和杨弋风探讨和研究，拆析，最后规划出来了一个多个5级基础技能综合融合下的效果会是怎么样？” “这个答案，一直都没有能够完善和头绪，毕竟你也知道，想要在这么多的基础技能中，都达到一定的境界，且在理论上，也要达到比较高的高度，这难度有多大。” “需要一个人放弃太多的东西，去终身进军，可能还无法达到。” “而这样的试验，其实效果一般，但对试验对象需要付出的代价太高，于是就一直被搁浅了，直到你的出现……” “你的理论，应该也不差吧？只是还没有去医学会考核。”周成最后，如此问。 方闲闻言点了点头。 “那就是时候出去历练了，一直再待在创伤中心手术室打下手，能有什么意思？”周成如此说着，又偏头问：“杨教授，晚上吃什么？” “我本来是打算去罗教授家里吃饭的，你刚好又跑了回来，我也一时半会儿想不到该吃什么？”杨弋风说话间也是上下打量着方闲，满是欣赏之色。 而后强调：“方闲这一次帮了你这么大一个忙，你不得好好感谢一下？” “你家希音不是和她一般大么……” 周成闻言立刻偏头：“你tm正经点好吧，拿晚辈开什么玩笑？” “希音的事情她自己能做主，我们掺合什么……” 方闲在旁边，听懂了两人的意思，却有些不知道该如何是好。 便问：“周教授，杨教授，那我们，什么时候进行真正的技能等级提前预案考核呢？” 早些考核，把1级医师的等级考核通过后，方闲好早点进军专科，把主治医师的等级也尽早拿下，然后正式开始工作。 现在自己拥有的钱不少了，若是能在工资上再涨一些，存个一年，去买套房子才是正途。 虽然说，治病救人，成为科室里主心骨的事情不必着急，可挣钱是正理啊。 华中大区的比赛奖励虽然不少，医院给的奖励虽然也不少，不是还可以再拿么？好好把自己的生活质量提升上来，让父母更加开心点，也是方闲考虑的事情。 自己可不是周成教授和杨弋风教授，家财万贯且财富自由。 拥有足够多的5级技能后，再办理入职时，应该医院也会给一笔人才引进的奖励，方闲也自然会把目光盯在这笔钱上。 拿得问心无愧。 和教授副教授甚至老主治没得比，可其他的博士们都能够拿到的钱，自己拿得理所应当。放眼全国，方闲虽然不敢说同龄第一这样的大话，但是排名前十不过分吧。 那别人能够拿下的奖励，自己当然要收入囊中，给谁不是给啊？ “明天直接去医学会考核就行了。” 杨弋风看了方闲一眼，如此说：“托你的福，如今我们湘省医学会的实力空前壮大，我们医院聚集的5级学科带头人就好几十个，给你进行简单的基础技能等级考核，还是足够了的，不必再往外申请考官。” “随时就能做。” “你好好表现。” “一个人的能力到了，气质就自然会发生变化，看你不心虚，我们心里也就有底了。” “还有，当医生最好还是要接点地气，有人看不惯你的超强事业心，对你有意见，有一个天大的机缘从你身边滑过，你没抓住你知道吗？” 杨弋风说到这，还觉得奇怪，认真绕着方闲转了一大圈：“嘿，你这人可倔得很，谁的劝说你都听不进去是吧？” “天大的机缘？”方闲不解。 方闲若有所思地看了看杨弋风，又看了看周成教授。 心说，如果真要说有机缘的话，你们两个把我收成学生，放在身边好好带教呗？ 知道了专科与基础的关系之后，方闲也不敢自比天高了。 医学界，这么庞大的体系都无法逆转的病种，岂是自己这个毛头小子三瓜两枣就能逆转乾坤的？ “拼命奔事业的男人，注定就照顾不好别人家的女儿，自然不愿意和你多接触。” “这一点啊，你不要跟着你周师兄学，你要跟着我学习，做人要多学会享受，如果不是为了享受的话，那么一切的努力都是白费。” “当然，享受不是躺平式的摆烂。” 杨弋风这么说话时，周成欲要辩解。 “周成你也别狡辩，我所说的就是一个事实。” “你不信你回家问问你老婆，再回家问问我老婆，看她们说谁的老公更好？”杨弋风如此怼着问。 杨弋风话到这里时，周成教授最终还是保持成了沉默，应该是无话可说。 “去吃火锅吧……”周成想了想，如此决定。 “我胃不好，你自己带着你老婆孩子，还有方闲去吧，你这选的东西就不是给我选的。”杨弋风伸了伸懒腰，往外走了去，一瞬间就变了卦，不想再一起去吃饭。 似乎是有点生气。 但周成却并未叫停杨弋风，而是拍了拍方闲的肩膀问：“吃火锅你能成不？” 方闲点了点头。 跟在了周成教授的后面。 下楼后，方闲才发现，周成教授竟然骑着一个小电驴，拍了拍后座示意方闲上去。 并且在电梯间时，就给他老婆发了语音过去，不过结果就是，对方兴高采烈地问有谁或，听到了方闲也在，对方便拒绝了。 “周教授，安教授是不是对我有什么意见啊？”方闲这么问。 安教授以前也是湘南大学附属医院的教授，不过如今也已经离职，不知道去了哪里。上一次桂老的追悼会上，方闲有见过。 不过当时，方闲没看出来安教授对自己有意见。 “你是想多了，你嫂子是觉得我和你可能有话要谈，她不想来掺合。”周成如此回，并把另外一个粉红色的头盔，递给了方闲。 方闲虽然觉得这头盔，有点太过于少女，可也只能够戴上。 为了安全考虑，在到火锅店的路上，两人都未说话。 只是在落座点单等都完成后，在等着锅底上桌前，周成才左右打量了一下方闲：“挺好的一个小伙子，也挺上进，很不错，以后前途无量。” “估计比你叔叔能够达到的成就都还要高。”周成这么勉励。 方闲则问了一个比较关心的话题：“周教授，现在的医学水平这么发达，毁损伤这个病种，所能够达到的上限，仍然只能局限在目前这个层次么？” 周成摇了摇头，又点了点头：“毁损伤这个病种，属于创伤外科，如今能够保证较高的存活率，本身就是医学发展和发达的体现。” “虽然预后受限，但这个病种的病人量数量相对较少，又已经有一些团队在攻克这个病种，那么自然不会所有人都一拥而上。” “你之所以只看到毁损伤这个病种的预后欠佳，是你根本就没有放眼整个医学界这个全局，比毁损伤更加残酷的病种，仍比比皆是。” “你就算是问我为什么不去为这些毁损伤的病人做些什么，我也会会回答，我抽不出空来，如果不是我自己的家人遇到了类似的伤势，我不会花费太大的力气去为了这个小病种而投入大量的时间和精力。” “我且问你，辐射病种，数量大不大？” “肿瘤病种的患者，人数多不多？” “老年病、基础病、心脏相关疾病、先天性的诸多病种的预后，你又了解多少……” 苟在手术室加点升级最新章节列表 第184章 医师等级认证！（求订阅） 第184章医师等级认证！（求订阅） 方闲回以憨笑。 自己的视野自然局限，自己所看到的残酷，不过只是医学界的冰山一角，这与创伤中心手术室的病种集中有关。 可与周成教授所说的这些病种以及预后比起来，可能毁损伤这个病种，还真的是小病种了。 “周教授，主要是我想在这个病种上，继续往下做一些研究，所以才想着问您这些问题，绝对没有怪您为什么不参与进来研究的意思。” “毕竟，如果您都来做这个课题了的话，那么我们这些学生，就不可能有的做了。”方闲很诚实，曲折地拍着马屁。 周成摇头：“那不至于。” “我现在看到你也得害怕和转头！这不是假话。” “完美等级或者说，当前世界认知所定义的完美等级，并不是你所想象的那么友好。” “反而，它是一种难以述说的残酷。你能想象，伱开发了很多病种的治疗方式、治疗操作之后，无人继承，是什么样的感觉吗？” “你能想象，你明明能够治疗很多疾病，但是你一个人无能为力，能接触的病人量实在太少，你在医院里，看着那些触目惊心的死亡、残疾等数据时，你心里又要作何感想呢？” “是的，尽力了。已经尽力而为了，我一直都这么想。” “不过谁不想更贪心一些呢？” “医学不止是一个人的独舞，还应该是一个可持续的传承，一代一代，一波一波，这样的时代，才更有魅力。” “所以说啊，传承或者说教学，必然要是你以后要面临的一个大话题。” “就像是杨教授一本小说里所写的那样，你所眼见的江湖，不过是江湖的冰山一角，别人以为的高手，在你眼里连狗屁都不是，可你行走许久，却是连一个能看得上的传承人都选不到。” “这样的孤寂，只有非常少数的人才能懂。如何教学，就成了江湖的绝唱，绝学被带入坟墓，就成了英雄和时代的悲哀，却也是任何人都没办法的悲哀……” “能力这个东西，不是如同钱财一样的财富，可以散财，可以捐献。” “甚至在现实中，连武侠小说里面的内力传功都没有……”周成说话间，眉宇中也多了唏嘘和无奈。 紧接着看向了方闲，又说：“然而，医学还是在传承且发展的，新一辈的人，在不断地开创。” “有天赋的人，他们的前途和上限，就不该被你直接定义和笼络。就比如说你，我现在就不好再来对你进行指手画脚了。” “因为你的资质本来就很好，不需要我的点拨，也不需要太多的束缚，就能够独立地开始做课题，做研发，去我没能去到过的病种，去治疗我没有时间、精力等去接触的领域。” “医学很大，病种繁多，每一种都有需要，所以你自有自己的精彩。” “包括老师，也只是把最基础的东西留给你，并没有把具有束缚性、思维捆绑性的东西传给你。” “你现在科室里的郑主任，我也给他做了交代，他可以给你机会和指点，但是不要把他的思维框架转嫁到你的身上。” “有些人需要仰望神话，或许是重复别人的路，传承别人的绝学，有的人就能够创造绝学——” “知道吧，不是不重视你，而是不想影响你。若有所需，若有所疑，你身边早就有了很多传话的人，包括你的婶子，我的学生王环。” “包括那个江洋，也包括你带教老师林辉，你只要说一下，自然会为你解惑的。” “当然，你也不要为难人啊，像毁损伤这样的病种，目前就只有徐凤年这些人在做这方面的课题，去研究他们，你就算问我，我也不能给你答案……” “完美的地基都打好了，你若进入到专科去，必然是会一帆风顺，且能够享受到其中魅力的。这一点，老师的笔记里，早已经说明了，对吧？” 周成这般对方闲交待，交待完，就喝了一口水。 周成的话很接地气又不接地气，不过周成教授的眼界还是比较客观的，如今的方闲，的确不是需要师父领进门的人，他只要找准一个方向，直接加点就行了。 然后就可以一往无前。 而趁着周成教授就在眼前，方闲问了句：“周教授，那如果把所有的基础技能，都提升到完美等级，会不会对发展更好，且更加有利？” “毕竟基础……” “咳！咳咳咳~”喝水的周教授瞬间呛咳了起来。 眼睛鼓了起来，再咳嗽了几声，捏着嗓子。 方闲赶忙递过去纸巾—— “别！” “千万别。” “我不知道你有没有注意到我刚刚给你所说的一个提法，那就是现实所定义的完美。” “或者换句话说，那就是现在，科技水平和学术研究、认知所达到的上限，可以换作是完美，对吧？” “比如说现在的基础技能，也是如此。” “但你发现没有，你根本不需要往那里冲，你就能解决一部分它所能解决的问题，比如说你今天所阅片的这些套图。” “在常理看来，它就是拥有完美等级阅片术的医师该掌握的内容。” “那它就一定不能被其他医师掌握么？那也未必，至少你就证实了这一点。” “只要理论足够深入，只要基础技能足够扎实，很多东西，你也能做到，也能够实现，虽然做不到有一部分医师那么好，但是同样的，你的思维，也不如他们这样僵化。” “我且问你，你如今，能不能做到，逃离华国人这个身份，去绝对客观的看待一切事物，包括世界的变局、发展等一切？” 方闲摇头。 这怎么可能？ 生是华国的人，方闲一直以自己的祖国而骄傲，虽然它没那么完美，但它在不断地变好，且对方闲也不坏，所以，方闲引以为傲。 “那就对咯，你跳不出这个束缚的话，就不要往别人定义的圈子里面胡乱地钻。” “在做学问时，如意才是最好。” “若有一日，你能跳出束缚，在核磁阅片术时，完全跳出其他理论，比如说完成了从住院医师到登天梯的惊天大逆转啊？谁能想象，五个月前，你还只是一条小小的住院医？”李球兴奋地搓着手。 从方闲这里确定通过的消息，即便是没有卡，其实也是一样，他只是为了过过眼瘾。 说完，摆出了自拍姿势：“闲哥，靠近点，我要让别人认识认识我大爹。” 方闲闻言，推了李球一把：“得了，开个玩笑还真当真的了啊？” “走，出去吃大餐，今天你想吃啥，就吃啥。” “300一位的自助？”李球狮子大开口，把手机收了起来，也没真拍照和发朋友圈。 “成！~走你。” “打车去啊，走你妹啊……” 方闲在车上，还是打开了手机的信号。 因为刚刚打出租车，都是李球打的，自己还要请客，不可能让李球付款。 然而，方闲才打开手机，就果然发现，嗡嗡嗡地的震动声一直响个不停，是未接来电的提示消息。 还没来得及删除，方闲的手机很快就响了起来。 一看，是短号。 方闲恶趣味地眨了眨眼，接通了：“喂？” 对方是一个中年男子，声音还颇为兴奋：“喂喂喂？请问是方闲医生吗？还真的打通了啊？卧槽。” 一个中年男子，声音颇为油腻。 方闲眉头一皱，这与方闲预想的不太对：“那个，您谁啊？” 对方深吸了一口气：“方医生，我们这里是苏省常市第一人民医院，首先要恭喜方医生您通过了医学会认证的1级医师，能够通话就是有缘啊，不知道，方医生有没有想法，来苏省常市这边工作？” “我们的待遇很好的，人才引进费用是……” 对方巴拉巴拉地说了两分钟。 最后才说：“好了，稿子我念完了，方医生，我知道您不会选择我们医院，比我们医院平台更好的医院多得是。我就只是打个电话试试，没想到真的还打通了，您刚好还能接通。” 方闲开着扩音，李球一脸幽怨地捏着拳头一拳一拳地打在方闲的三角肌上，如同一个逆子！ 苟在手术室加点升级最新章节列表 第185章 不谈待遇就是耍流氓（求订阅） 第185章不谈待遇就是耍流氓（求订阅） “谢谢老师认可和信任，不过我工作地点的选择，目前可能不考虑省外，不好意思啊。”方闲想到了有人会打自己电话。 可没想到过，对方竟然说得这么直白和实诚。 这就有点尬啊。 “不客气，虽然不能邀请到方医生这么优秀的医生来我院工作，也是诚心期待以后方医生有机会，能够来我院进行交流、学习和带教会诊等。若有机会，请方医生优先考虑我院哦。” “苏省常市人民医院……”对方的语气颇为恳切。 方闲礼貌性地挂断了电话，任凭李球的语气格外幽怨，却还在设置陌生来电免打扰模式，电话就又响了起来，这一次的短号归属地是魔都！ 方闲正要挂断，李球却说：“接啊？这时候还不爽一把，你要等到什么时候？” “这个时候，谁不先接听几个电话？” 三十岁之前的1级医师认证的魅力之所以巨大，是因为在你一旦认证成功，数据传到了医学会的后台之后，你不用去找工作，而是有很多非常好的工作与伱不约而遇。 这便是所有人称作登天梯的内容，也是它的魅力所在。 “那我接了啊，是你让我接的，不是我故意卖弄。”方闲这般对李球告诫。 “接！”李胖子黑着脸，表情阴晴不定。 “不许打人。” “你接不接？”酸柠檬精爆炸了。 方闲于是就再爽了一把。 “喂？您好。”这次更加客气。 “请问是方闲，方医生吧？欸，方医生您好，我这便是魔都交大附属第六人民医院人事科，很高兴您能接听这次的电话。”这回，来电的声音颇为喜悦，却没有卑亢。 只是，对方这么说时，李球的眼睛又瞪大了！ 魔都六院，全国综合排名至少在前二十的存在，什么时候主动打电话邀约他人去应聘？扯犊子吧？ “老师您好，我是方闲……” “不好意思啊老师，我这边选定工作的话，可能还是优先考虑省内，毕竟魔都的各方面压力都很大，而且我本人就是湘省人。”方闲如此婉拒。 对方却笑着说：“方医生，您愿意来我院的话，其实是可以没有压力的，您要不具体说说你会具体会面临哪些压力，我一一给你说明一下应对方案？” “房价、消费水平、平台、科研压力还是通勤啊？” “其实通勤方面，方医生您是最不用考虑的，像您这样优秀的人才，本院肯定是会优先考虑就近安排员工宿舍的，目前的考虑的待遇，与教授。” “哦不，与：“先对标选择几个基础技能，然后往专科基础技能方向发展，多看书，多看文献，可能有意想不到的结果。” “那个缝合术的4级，和你现在没一毛钱关系，等你以后了，才可能需要对它进行开发，先把门票拿到，才是正途。” 李球则非常谦虚地问：“我们不是一直都这么做的么？可技能，就是提升不上去啊？” “那你之前的缝合术，是怎么提升上去的？自己不知道总结一下么？”方闲眨了眨眼睛。 李球便若有所思起来！ 与李球回去后，方闲并未进到手术室里进组进行训练，而是先找打了自己的婶子王环教授，问她自己下一步的选择该怎么做。 王环当然建议方闲是留院。 不过方闲还是没有一下子敲定，再次问了自己的叔叔方云，再请教了一下自己目前的带教老师林辉。 嗯，自己考过了1级医师的等级认证，他带自己这个学生，就算是告一段落，算是带教结束，也是成功的提前结束。 林辉的解释就更加客观了：“如果要选择钱，去京都、魔都、深市和粤省这些经济发达的地方。” “如果要选择上限的话，留在本院是一个非常不错的选择，毕竟，瘦死的骆驼比马大，如今湘南大学附属医院，其他地方可能不如意，但是在创伤中心，仍然在全国位列前茅……” 方闲考虑了一下，想着要不要和自己的父母商量一下。 终究，方闲还是决定先放缓一下节奏，就怕自己的父母一下子接受不了。不过，方闲还是又打电话给了自己的叔叔方云，希望方云叔可以旁敲侧击地给自己的父母透露一点相关的消息。 以云叔的身份去讲，反而比自己去给他们说，会更加合适一些，毕竟云叔有关系嘛，让他们觉得自己更加普通一些，会更加要好。 这般都决定好后，方闲才整理好了自己的相关资料和文件，包括本科学历证书，学士学位证书两种，并且拿上了自己的医师卡，来到医院的住培办。 来住培办，有两个目的，一是告知自己的住培已经结束。 之前进入到创伤中心，这里的工作经历可以替代任何一个科室，以求完成住院医师规范化培训的全流程，现在自己已经通过了1级医师等级考核，再住培学习的意义就不大。 医师卡是真的一卡通，住培办的老师看完之后，没任何犹豫，就把方闲递交的申请住培结业的申请书给留下了，并且还笑嘻嘻地说恭喜，希望方闲以后可以成为本院的带教老师之类的。 这态度，比起方闲没能成功成为硕士研究生，只是普通住培，那嘴脸仿佛完全不是一个人。 紧接着，方闲就根据婶子王环教授和方云叔的建议，先去找湘南大学附属医院的骨科主任。 方闲如果要就职的话，大概率是在创伤中心，创伤中心隶属于创伤外科，只是不归创伤外科管理，可是人事权，还要过一遍骨科。 自然，还有一个原因就是，希望骨科的大主任，能够去和医院的人事科谈一下条件。 自然，还有一个背后的故事就是，王环以及方云，都不止一次的和医院谈过条件。 自然，方云还给方闲说，他不止一次地跳过反，曾经联系过其他教学医院的人事科，说是可以把他塞出去，希望医院好好考虑一下待遇相关的问题。 当学生的阶段，不管是硕士研究生还是博士研究生阶段，都是学生，可以抛开待遇不谈。 找工作就是就职，就职就是用自己的知识、劳动力和工作时间换取相应的报酬，在这个时候若还不谈待遇，只讲情怀的话，那就太过无脑。 湘南大学骨科，与脊柱外科是分离的。 除此外，总共还有六个亚专科。 创伤，手外、骨肿瘤、关节外科、运动医学、足踝外科。 创伤中心隶属于创伤外科，至少在人事上是如此。 如今，湘南大学附属医院骨科的大主任，乃是关节外科的靳朝华主任。 工作是肯定要找的，不落实下来，自己这电话就肯定不会停止，一定会有很多人拨打自己的电话。 如今的方闲，早已经不是萌新—— 虽然说，5级基础技能，在治病救人方面，能够起到的关键作用并没有那么大，但是在科研、教学、治疗方案的推进方面，乃是绝对的利器。 而在急救方面，在发展前景方面，那则是专科相关的技能不可能比拟得上的。 自己如今的潜力厚度，几乎达到了一个常人难以想象的境地，一个医院、一个学科、一个专科的发展，要看的不仅仅是现在，绝对要放眼的是未来，而不单纯只是现在。 在自己的工作没有落实前，其他教学医院的人，肯定不会放弃这么个好时机。 毕竟一旦合同落下，方闲再想挪动，就再没希望。 大概下午三点左右，方闲从行政楼出来，往住院部的外科楼关节外科方向赶的路上，没曾想，还能遇到两个线下约他的人。 一高一矮，一个中年一位年轻人，两人的身材都差不多是中等层次。 矮个子的中年男子，方闲恍惚中有些印象，但高个子的青年，却是方闲的一位熟人。本科的同学邓家福。 邓家福的名字虽然土气，可成绩长相一点都不土。他属于是保研党，当时比方闲这样的考研党高了不止一个层级，方闲依稀记得，这个逼好像是去了湘南大学附属二医院的外科。 但具体是哪个外科的专科，方闲的记忆就没那么清晰了。 “班长？你怎么在这里？” “这位是？叔叔？”方闲自知绕不过，主动开口迎向两人，他们正在外科楼一楼大厅门口左顾右盼守人似的。 邓家富还是方闲当时的小班班长。 听到方闲的声音，邓家富果然闻声看来，并且朝方闲一指，偏头解释了几句。 “方闲，可算是等到你了。这位是我老师。”邓家富走近后，赶紧相互做着介绍。 “二医院创伤中心的神经外科方向的曾抟诚教授。” “师父，这就是我的那位老同学，方闲了。和您一样，是常市人。”邓家富再给自己老师介绍时，还特意强调了这么一声。 叫曾抟诚教授的人，身材中等，面相还依稀英气十足，就是鼻子略有几分宽大，讲话带着鼻音，他先打招呼：“方闲，我们湘南大学医学院的后起之秀，闻名不如见面。” “真人比视频资料上看起来，更帅气几分。” “曾抟诚。”他说完伸出右手，与方闲对握。 方闲则微微躬身：“曾教授好，我叫方闲，四方的方，闲云野鹤的闲。曾教授是找我有事么？” 方闲一边说，一边寻找着地方。 “小方方不方便一起去旁边的茶楼坐一坐？相见也是有缘，即便最后不能共事，也肯定有诸多合作、会面的时间。”曾抟诚的鼻音着实有些重，音色听起来，太过于沉闷和成熟。 方闲把手里的袋子一收，犹豫了一下，才点了点头：“那学生谢谢曾教授指点。” 曾抟诚见方闲如此隐晦的婉拒，脸上闪过了失落之色，预计想要挖墙脚估计是挖不动了！ 不过？人都来了，若不与方闲好好谈谈，那未免白跑了一趟。 医院附近的茶楼不少，不过曾抟诚肯定是早有预备，早就订好了位置，是一个包厢，里面放着舒缓的音乐，且包厢里面似乎点着一种淡淡的沁鼻香。 进了包厢里后，就有工作人员开始泡茶。 不过这样的泡茶，与方闲以前接触过的泡茶完全不一样，而是非常有讲究的，准备的茶具也是颇为齐全。 泡好后，只有小小的一杯，放在三人前后，她才说了声请字，便默默退下。 然后在她走出时，仿佛邓家福与曾抟诚之前早有约定似的，他也一并离开了包厢。 “小方啊，咱们不着急啊，你先喝茶，我们慢慢聊，知道吧，因为只有慢慢聊，你的价格，才能被打上去！”曾抟诚这般说。 方闲闻言一愣。 “虽然我和你叔方云教授，不是同事，却也算是至交。且和你现在所在的医院，代表的团队和身份都不一样！” “你若真轻易地跑去把合同给签了，未免就有会吃亏的嫌疑，所以啊，跟我过来喝喝茶，自然会有人如坐针毡，再好好想想该如何谈价码的……” “不谈待遇的招聘，就是耍流氓……”曾抟诚这么说。 苟在手术室加点升级最新章节列表 第186章 合同里的豪华套餐（求订阅） 第186章合同里的豪华套餐（求订阅） “曾教授，您是我云叔他？”方闲此刻脑壳里才绕过来。 “嗯呐，没办法啊，主要是方教授他，给得太多了。”曾抟诚直接大方承认，并且把最内核的驱动力都透露了出来。 撕开了外包装之后，那一切就都说得通了。 曾抟诚又道：“方教授知道，小方你在找工作时，大概率是会选择湘省本地，不会再往外出。而在沙市，唯一能够和湘南大学附属医院打擂台的，也就是我所在的兄弟医院了。” “正巧方教授与我相熟，就让我过来，给你当一回梯子。也好多要点卖身价格。” “虽然这个词汇很难听，可抛开治病救人这个工作内容后，我们医务工作者，其实也是打工挣钱的一份子，这与其他人，并无不同。” 方闲点头，这个概念他同意，不过有一点，方闲心存疑惑：“曾老师，现在不是实行年薪制了么？” 自年薪制提出来，已经快二十个年头。 方闲如今能够知晓的，不同医生的薪资水平，是与当地的经济水平、职称等内容相关的。自然，还有科研奖励、一定的绩效奖励以及课题奖励，人才引进资金等。 “年薪制当然是年薪制，标准化的东西，谁都不好更改。你若入职后，表面上的年薪，自然还是税前二十五到三十个左右。” “这就是湘南大学附属医院和二医院，对于等同住院医师的初级职称的薪资管理标准，也是部属教学医院的薪资标准。但是，其他的东西，伱看不到的，却是不能不和你明说的啊。” 曾抟诚说到这里，慢悠悠地喝了一口茶。 方闲也跟了一口。 听到这里，方闲就不累了啊。 与自己以后拿到手的钱，正经的钱有关的内容，越细致越好，这时候可绝对不能马虎。 这是自己正式从学生走向社会的第一步，千万不能吃大亏。吃点小亏，都没关系。 “第一点，也就是教学医院，对于本院职工的工作能力激励制度，这是在年薪制的基础上，额外可以从财物或者是向卫生健康委员会以及科技厅要款的东西。”曾抟诚这般说。 方闲仔细琢磨了一下，没太听懂。 曾抟诚估计是有人事权，因此，他在待遇这一块，特别熟悉，就道：“首先，就是和你现在的职称息息相关的。” “住院医师，或者说1级医师，人才引进，是一部分内容，这个钱不会特别高，大概是在十五万到二十万左右，以安家费的形式，一次性发放，税前。” “扣税之后，大概会少一点，可不会少很多。这是政府的人才引进政策，这笔钱，所有达到招聘条件的人，都会有。” “第二点，就是医院、学校两个单位，私下里会给的人才引进费用，这个的差距就大了。” “目前现行的制度，如果优秀的年轻医师，拥有1个4级技能的话，应该可以换算作五千左右的人才额外引进费用，医院和学校双边的话，就是1万左右。” “如果优秀的年轻医师，能够在三十岁之前，拥有1个5级技能的话，那么就可以换算做5个4级技能，双边能够拿到五万左右的人才引进费用。” “按照道理而言，是这么推算，但你这个就有点？是吧！” “所以，你自己心里预设一个数值，到时候去和医院里谈，估计六十万有点过分，但是再多拿个十五二十万，不成问题。” “第二点，就是关于每年本院员工的绩效奖励，与个人能力、创造的价值和贡献有关。” “个人能力这一块的话，也差不多就是，对标你这个年纪，拥有4级技能的员工，会比只有3级技能的员工，会每年多一个。如果拥有5级技能的话，那么就会多5个。这里说的是每年啊，不是简单的一次性。” “当然，这样的绩效奖励，只会持续四到五年，如果你在五年后，比如说，你在三十五岁之前，没办法考核过2级医师的话，那么这样的个人能力绩效奖励，就不会再发放了。” “而2级医师的医师等级考核认证，则就不是简单的医学基础技能和专科基础技能就能够应付的了，2级医师对标的是主治医师，主治医师就是要真正能够治病救人的技能，是要能够在临床上，单独应付得起来，挑起一边大梁的。” “当然，你若能够顺利通过35岁的2级医师，40岁的3级医师，45岁的4级医师以及50岁以前的学科带头人的话，那你就相当于每年都能够比别人拿到更多的绩效奖励。” “然后创造的价值，比如说你推进的课题啊，发表的文章以及相应的影响力啊，医院内评优，省内评优等，则都是全省统一标准，不在考虑范围内了。” 方闲闻言，则问：“曾教授，所以说，如果按照道理讲，我现在这样的技能等级，一年多出来的绩效奖励，严格计算是六十万，如果再加上本来的年薪，就会到八十万到九十万左右？” “这会不会太高了？” 能多拿钱，方闲自然开心，可一下子就冲到这么高，方闲也觉得心里有点慌。 曾抟诚闻言，满脸的纠结之色，然后说：“如果你愿意去京都和魔都，那边的医院和政府都更加有钱，就算供养着，也肯定是按照你还没有的，是这样的啊，我这里……” 四点四十分，方闲才与曾抟诚教授道别。 不过，方闲从包厢里出来时，仍不忍回头看了看包厢里坐着的那位，鼻音很重的教授，心里自怀疑—— 这tm到底是教授还是媒婆？ 方闲都操了，这位曾抟诚教授，不仅是对湘南大学附属二医院里面的各大教授、副教授以及主治们，如数家珍，就连湘南大学附属医院、三医院、省人民医院等知名的医院，里面的教授和副教授，包括他们的子女大小，年龄几何，长相怎么样。 都仿佛是心里有一张格外清晰的表格似的…… 这样的人才，来当医学的教授干嘛，直接去办理一个相亲角啊，兜售会员卡，比做教授更加有钱途，也更加有利于婚配。 出来后。 班长邓家福仍在门口候着。 “我师父，他都找你，聊了些啥？” “方闲，听说你已经通过了医学会的专科医师等级认证考核？现在就可以直接参加工作了？”邓家福的语气带上了莫名的酸涩和羡慕。 方闲倒也没有隐瞒，点了点头：“运气比较好，在这个过程中，人还尚且活着。” “狗屁，你今年真实算起来才第七学年啊？”邓家福却不信方闲的谦虚。 邓家福这么打断，方闲就不知道该如何解释了，直勾勾看着邓家福，抿嘴回笑。 对方非要把话题断在这里，自找不快。 “我师父是不是找你说来二医院工作的事情？方闲，可真羡慕你啊！~现在就能直接落定工作，而且还是这么好的工作，以后就有工资可以拿了。” 方闲点了点头，问：“其实，曾教授说得最多的，不是工作。” “班长，你有嫂子了么？” 方闲记得，邓家福比他大了一个月份，不知道记没记错。 邓家福闻言，则是浑身都是一震：“我师父他找你也聊这个？” “四十三分钟，至少有三十多位姑娘！” 方闲佩服着竖起大拇指。 邓家福瞬间投以方闲同道中人的眼神，抓着手用力地握了握后，说：“方闲，以后有时间多相聚，带带我们这些仍处于苦难中挣扎的底层兄弟们。” 方闲想了想，才说：“那得班长你多组织才行。” 方闲不知道邓家福有没有组织过在沙市的衡南大学同学会，反正是在湘南大学附属医院里，他所属的骨科一届的聚会，有人去了，但方闲没去。 李球也没去，这个圈子，终究会有一层隔阂。 “好，我下个月看看有没有时间，恭喜啊，老同学……”邓家福最终，也只是如此收尾。 方闲这般后，才重新背着双肩包，去了住院部的外科楼，关节外科的主任办公室，会见到了靳朝华教授。 靳教授身材微胖，略有肚腩，身高一米八左右，短胡茬，大胡面，一直可以持续到耳垂下缘。 短寸平头，办公室里云雾缭绕，烟灰缸里的烟蒂屁股至少二十多根，估计不止抽了一包。 方闲进门后，靳朝华假装平静问：“小方你下午去会面其他客人了啊？” “住培办的人说你往外科楼来了，我就赶忙来办公室里等你，结果一直没来。” 靳朝华没有给方闲提，有人查监控发现方闲溜了，且与方闲一起溜的人是湘南大学附属二医院的教授后，院长和副院长都纷纷打电话过来问候靳朝华到底什么情况。 有没有提前和方闲说明留院的事情。 靳朝华给他们回的是，方闲在创伤中心，平时都是由创伤中心手术室的王环教授与方闲对接，他这个骨科大主任，还没会过方闲的面。 好家伙，这么解释后，对方的语言输出，若是能打字的话，至少都是几万字，用劈头盖脸也不为过…… 但靳朝华此刻仍然淡定，勉强维持笑意。 “刚在楼下遇到了以前本科时候的同学，也是我当时的班长。他和他老师，也就是湘南大学附属二医院的曾抟诚教授一起来找我，就和他们去喝了杯茶。”方闲也不避讳地如此说。 方云想方设法地让曾抟诚教授来到医院下面为自己的工作谈判增加筹码，方闲不可能弃之不用，只当作摆设！ “哦？曾抟诚教授还找过你啊，看来小方你如今可还真是炙手可热。” “不过吧，我一直都相信，待人以诚，人以诚待我。我们医院，我们骨科，不曾在规矩内，亏待任何一名学生，包括住院医师，这一点，我还是有自信的。” “即便方医生你是普通的学生，我也不会对你有歧视，仍然会想方设法地给你们提供更好的学习机会，给你们配预备导师。” “当然，我相信小方你能够想得明白，你若在优秀之位时，我们仍然能够竭尽全力地为你准备好相配套的待遇，我这话可有假？”靳朝华先发制人地这么讲？ 方闲仔细审视一圈。 他来了湘南大学附属医院，当住培之后，的确未曾受到过什么亏待。不被重视，那也是自己的能力不足，在能力足够的情况下—— 进手术室的新手保护期，那时候自己不那么牛逼，但林介墨教授还有宋煜副教授，仍然对自己刮目相看。 然后是林辉把自己带进了创伤中心手术室，接着是，方闲自由在三个组之间跨越…… 再包括李球，如今也是有自己的预备导师，甚至被手外科的主任单独拉过去教学过一段时间，是李球自己不愿意继续待在手外科，又回到创伤外科。 相对自由，不强迫，不歧视。 这一点，医院和老师们的确是做得足够好了，方闲认可。 “靳教授，我也一直都感恩能有这么好一个平台，这么多好的老师，对我的帮助，给予我的成长机会，所以我肯定会为我能进到本院工作而感到庆幸。” “也会优先考虑。”方闲稍有保留地回。 对方上来先谈感情，方闲无法拒绝，如果没有湘南大学附属医院这个平台，没有这么多好机会，他即便是有这个加点的面板，也不可能这么快到这么高的成就。 在专科时，那技能点的获得速率，方闲如今若是一天只能得到那么点技能点，方闲都会觉得心慌。 单纯领低保，都比那时候一天获得技能点的十倍还要多。 “所以啊，我们医院啊，这一次也一定不会让你失望的。合约的细节和内容，人事科给你去谈。我们就谈专科的工作内容。” “职称晋升，你有绝对的优先权，无需排队。到了什么样的专业职称，科室就申请医院聘任。” “不管是专业职称、教学职称还是研究职称，都是如此。” “年度评优，你有资格参选时，十年内，我保证你必被选中！” “我只敢说十年，因为我至少会在位十年，虚头巴脑的这一套，我们不谈。” 靳朝华说：“第二个，团队搭建。” “本科室内的年轻人，三十五岁以下，你能够做到你与对方你情我愿，你直接拉到你的团队里面去，不管是科研团队还是专业团队，都是如此。” “他现在的上级，不管是教授还是什么，工作我去做。你若没有找到合适的人手，我可以给你配两个学生或者是一个本院医生给你当助手，配合你的工作。” “然后，你如果能够看中我们医院哪个人，你把人名报过来，我想办法弄来你的团队里。” “不过有一点啊，那种类似于别人科室里的种子选手，你别弄给我，那是要被骂娘的事情，我肯定不会去做，就稍微一般的。你把名字给我就好了……” “第三个。发展前景。这一点，小方你就在创伤中心里面，你应该知道如今，我们医院创伤中心的模式以及格局，你也看得到你能达到的上限。” “在整个湘省，除了我们医院创伤中心这一个地方，就没其他的平台可以配得上你，这句话，我敢这么说，就算是二医院的心胸外科全国排名前五，也还差了点资格……” 苟在手术室加点升级最新章节列表 第187章 签约和工作规划（求订阅） 第187章签约和工作规划（求订阅） “谢谢靳主任信任和认可。”方闲听完靳朝华所说，觉得也差不多，便点了点头。 “那具体的合同和待遇，你到时候就去人事科签合同，到时候肯定会有人和你详谈。” “我们都是搞专业的，也是做医生的，我们就聊一聊，关于工作规划的事情。”靳朝华见方闲并未狮子大开口，也是松懈了一口气。 毕竟方闲现在的能力，若是真要跑去京都和魔都或者是粤省的话，医院还真给不到与那边平行对等的待遇。 不同省份的财政补贴就完全不同，甚至差得不止一丢丢。 方闲若是向钱看齐，那靳朝华也不好强留。人往高处走，水往低处流。 说起这个，方闲则表态：“靳主任，关于工作规划的事情，我个人的想法还是，尽量往临床方向靠，暂时先做好自己的专业，然后才再去考虑科研和教学的事情。” 踩过坑、提升过眼界的方闲，再一次意识到了自己能力的不足。本以为自己是牛逼大发，对毁损伤这样的病种，都能够进行规范化的处理，甚至开发出‘青春版’处理流程，也能够把专科基础技能搞出来。 但搞着搞着，方闲就发现，自己所搞的这些东西，虽然很有用，对毁损伤这个病种的死亡率降低，对让更多的人对毁损伤的处理更加规范，可以让很少的人死去，非常有意义。 可对于让人能够更好的活下来，就显得略花里胡哨。 从根本上，自己只是提升了下限，对上限的推动，还没有很好的大用。 归根结底，仍然是自己的能力暂时有限。 要更进一步地推动毁损伤这样的病种治疗上限，所需要的最基本的，就是胃肠外科、泌尿外科、再植外科三个专科的技能，都达到了高深处，才敢去好好地聊一聊，大小便功能残留的问题。 专科基础技能，比如说清创术、缝合术、切开术、重建术，虽然对毁损伤的处理很有用，甚至处理之后，能够让水平不那么高的医生，处理起来仍然显得美观。 可对功能的保留，不大。 可远观而不可亵玩，属于是路子稍微走得有点岔，有用，但用处不是很大。 如果不能让患者更好的生存下去，所有的一切美观，都是无济于事的。 如果自己是一个非常成熟的泌尿外科和胃肠外科的医生，自己能够恢复或者重建患者的大小便功能，即便是缝合得如同一坨屎，看起来让人恶心。 也会让患者觉得是一种救赎。 功能！ 远远大于看起来的美丑。 这是所有病人一贯的原则，是最基本的认知，在功能之上，再去追求美丑，这才是患者对治疗的要求。 当然，方闲做不到这么牛逼，不是方闲自己努力不够，能力太次，而是时机不够。 就方闲目前的能力，都没办法再继续对毁损伤这个病种的专科技能演化在面板上，说起来，其实就是原材料不够，他对胃肠外科和泌尿外科两种专科的理解不够深入。 不然的话，在面板上，这样的技能，应该已经被自动整理系统化，他就加点就可以了，但事实并不是如此…… 使得这个提升治疗上限的课题被动中止，还是能力不足的问题。 当然，毁损伤是方闲接触得最为深入的一个病种，他肯定不会放弃，还是会朝着它进发，继续前进。 只能说，一个病种的开发、治疗的方向、阶段性太多，没有任何人能够一步登天。 靳朝华点头：“那是自然，你如今这么优秀的基本功，不让伱在临床救命，派你去单纯搞教学和科研，那是要遭报应的。” “基础技能，虽然专业程度不够，但是最基础的东西，在抢救生命上，却是格外好用的，这一点，已经有无数的前辈，还有现行的教授，得到了证明。” “如今的急诊，死亡率已经非常低，正是因为对基础技能的重视。不过，保证死亡率下级，只是医疗技术推动的第一步，如何去考虑治疗上限的提升，才是永恒的话题。” “需一步一步来缓慢推动。” “使得更多的病人，在不幸罹患疾病时，得到更好、更优质的服务和妥善处理。” “这话题就有点扯远了。” “小方你应该还是对毁损伤这个病种，有一定的执念在吧？” 靳朝华问。 方闲点头，也不掩饰：“靳教授，我第一个比较深入接触的病种就是毁损伤，虽然难度大了点，可我也不好轻易放弃。” “临床的病种很多，病人也很多，但我希望用这个新病种，作为我学习专科技能的一个落脚点，朝着这个方向去发展。” 靳朝华点头：“那是自然。患者没有高低贵贱之分，专科也是如此，不存在所谓的鄙视链。每个患者，来到了医院，他们就是不舒服，就是面临着痛苦。” “不痛苦，无病无灾，谁来医院里呢？” “可有一点颇为现实且客观的问题摆在面前的就是，因为医疗资源的下沉，以及治疗方式的不断落地，你发现了么？” “在我们医院，你基本就看不到一些简单的病种了，那么这方面的简单术式，也很难接触得到。” “好比是阑尾炎，我们医院应该有四十年，没做过这样的简单手术了。” “比如说简单的骨折切开复位内固定术，我们骨科，也是有一二十年没看到过了，基本上这样的病人，不管是在门诊还是急诊，偶然遇到，也都会打发他们去就近的医院，而不会收治进来。” “因此，在之前的将近十年时间里，其实我们医院啊，很多年轻医生，对于现行医学会分类的二类以及三类病种，二类和三类操作技能，临床的练习机会，都是缺失的。” “这一点你在创伤中心手术室，肯定也会发现。” “进了创伤中心手术室的，都是要命的病种，莫说是主治了，副教授处理起来都格外吃力，不敢保证手术质量，必须要教授级别的主刀，掌控全局。” “而在我们骨科，之所以会对助手、主刀的权限进行严格的标准划分，其实就是机会不够，日常接诊的病种，都是颇为复杂的，没有简单的病人给我们练手，我们也不会去做这样，无意义的重复事情。” “基于此，所以周教授才提出了平位移的概念，就是啊，希望我们医院的一部分医生，可以去到下级单位，学习这些基础的病种处理术式。同样也是一种对地级市医院的支援。” “就比如说创伤中心，我们湘省，目前除了沙市之外，还有常市创伤中心、衡市创伤中心这样的地方，其实都是和我们医院的创伤中心，属于合作性质的下级转诊机构。” “方便我们医院的青年医师，过去学习一些相对简单的病种治疗规范。” “比如说脾破裂啊，比如说肝脏破裂啊，比如说我们骨科常见的，小范围的毁损伤啊这样的一些，相对简单的急诊手术。” 靳朝华说着时，方闲却吸了吸鼻子。 “靳教授，这些急诊，也不算简单的病例了吧？” 这些急诊是真正和死亡率挂钩的病种，能叫简单？ 靳朝华则说：“至少是相对简单，自然还有专科也是如此，就我们关节外科而言，简单的截骨保关节技术，单关节保护技术、简单的关节置换术等等，现在我们医院也很难看到了。” “就只是简单的关节炎的话，哪里做关节置换，也都是一样的，我们医院目前开展的关节外科，主要就是复杂性关节置换、大段缺损性重建性质的关节置换等等……” “所以说，我的意思就还是，小方你如果要接触这些相对简单的病种的话，还是要先去到这些下级单位工作的，才能够把相应的专科基础技能和专科技能，更加完善。” “一下子就冲到高难度的病种中来的话，可能也能够很快学会我们医院的常见病种的治疗方式和标准，但是对于这些病种的延展性治疗，对于开拓新病种，应变能力，会有所局限。” “我这么说，小方你能明白吧？” 方闲点头：“我明白的，靳教授。” “越是基础，可塑性就越强，可应变的能力就越强，反而，真正的专科技术，甚至是新术式，突破性的术式，其针对性太强。” “针对性强，对于治疗的上限，极为有意义，但是对于个人的发展，对于新病种或者是复杂、陌生病种的应变能力，就会变得不太适应。” “万丈高楼平地起。” “如果只是单纯地想要做一个重复性、机械性地施展已有、成熟术式的，治病的医生的话，那么待在一个地方，一直学习下去，一直就做一个病种，那也就够了。不过若是想要提升自己的应变能力，探索新病种的治疗模式。” “基础能力的缺失或者不足，将会是一块巨大的短板……” 靳朝华非常满意方闲的理解能力，当然也知道，方闲如今的基础技能等级很高，他相信方闲如今能够明白为何所有医学生都要重视基础的原因了。 “是的，毫不夸张地说，医生这个职业的前期，基础决定的是我们的下限。但是到后期，基础决定着我们的上限。” “你往前看几十年，往后看十年，还是看现在，这个规律，一直不会变。” “当然，我提前说一点啊，不管你去了哪里，你仍然是我们医院的医生，是我们的职工，工资、奖金等，我们一分钱都不会少了你的……”靳朝华这么给方闲做提点。 …… 方闲空了一天的时间，并没有进到手术室获得技能点。 不过，这一日的时间，却是让方闲收获了许多东西。 其中，最朴实的一点，就是拿到了很多的小钱钱。 湘南大学附属医院，没有让方闲失望，人才引进以及个人能力的奖励，高达70w！以及以后还可以拿到的年薪、奖励金，使得方闲对如今这个待遇，非常满意。 方闲现在签约的年薪，也是45个w，虽然是税前。 不过，在方闲如今才二十六岁的年纪，有这么高的年薪，只是在沙市，方闲至少挤进了前百分之一甚至千分之一，或者再大胆点，也不为过。 然而，金钱所带来的，其实是最不值钱的。 相应的，进入到了湘南大学附属医院后，单位负责的配偶工作落实，孩子的入学安排以及相应的社会地位的提升，这才是不可忽视的。 虽然钱还没到账，可是本院医师的胸牌，已经到了方闲的口袋里。 银行卡，方闲已经交了上去。 到账只是时间的问题，方闲并不缺这点钱急用。 自然，方闲还没有被避免的就是，被拉入到了新晋医生的大群里面，大群里，有很多同年入职的同事。 自然，方闲更没有被避免的就是，他这条单身狗，已经被安排成了需安排对象的对象。 方闲从靳朝华这里走出来后，人事科加班给方闲签订合同的过程中，方闲这个人，至少被六个人打听了过去个人信息和联系方式，都说要给方闲物色比较好的配偶人选。 到时候一定给方闲找一个合适的姑娘。 其实啊，对于这一点，方闲也是能够理解的。 男人，成家立业。 有了家庭之后，心就会变得没那么野，也不会随意挪动。如果有一个沙市本地的姑娘把方闲绑住，方闲基本就不会再往外跳脱。 若他正好是本院的人，或者被安排进本院工作，夫妻双方都在的话，还能够做双边的思想工作…… 出租房里，方闲一边喝着水，一边用五指敲了敲桌面。 “靳教授给自己的权限和自由度，已经非常高了。允许自己在沙市和常市之间来回跑。” “回到了沙市之后，在正式进入到专科入职工作之前，方闲可以随时进到创伤中心手术室学习和集训，也可以进到专科的手术室观摩和学习。” 方闲这么想着，也是觉得，能力啊，特别是独一无二，不可被取代性，就是可以给你增加很多的便利。 一般人入职之后，谁不是战战兢兢的，谁不是被主任pua起来的？ 可方闲 今日在靳教授与他相处的过程中，几乎没把方闲当作下级医生看待，给的权限，也是够够的。 甚至于，最明显的一点。 就是在新晋医生的大群里面，方闲入群后。 群里面人事科以及医务部的工作人员，都纷纷加了方闲的好友。 在发布每一条公告后，都会私聊一句：“方医生，群里面的公告你可以不用理会哦。” “方医生，明天的开会，你可以不来。” “方医生，你的多点执业我们这边已经办理妥当了，常市第一人民医院已经选择接收……” 这些老师看重的是自己的潜力，而不是现实的能力。 当然，现实的能力也不弱了，其他普通住院医师能够做到的事情，自己也能做得到，只是自己能做到，一般的教授都做不到的事情。 当然，很多教授可以做的手术，方闲目前还只是不能做，而不是一直不能做。但是，方闲现在做的事情，可能百分之九十以上的教授都做不了，也做不到。 没有四五个5级技能，谁能开发出来一个毁损伤的青春版？ 方闲自己觉得，‘青春版’的意义并不大，但是在医学界而言，‘青春版’处理流程，就是一种救赎，不管怎么样，一个病种最先要追求的东西，就是活着，然后才是更好的活着。 ‘青春版’毁损伤处理流程，就是回答了这个问题，能够让更多的医生有能力让更多的患者活着，这就是它的意义。 它可能不够绝对完美，但你不能否认它的重要性！ 【当前技能点剩余：14124点】 每天坐躺着就能收入一千五百点技能点，这样的事情，简直太美妙不过！ 国庆假期，连续八天都没有休息的收获，仍然是巨大的。 如今的技能点，终于是达到了一个相对自由的地步，也该是时候，去往专科看看了。 其他的先不说，胃肠外科的专科基础技能：肠段切除术、肠段缝合术、腹膜探查术、开腹探查术、肠管病损穿刺活检术等等，必须要先接触和深入下去。 然后，神经外科的神经移植术、神经缝合术也要提升起来。 手外科的，神经转位术、神经再植术、神经再造、神经分支转位术等专科技能，也必须提升起来。 然后，泌尿外科的膀胱探查、膀胱重建、膀胱缝合、膀胱解剖再造、功能再造等等术式，也必须到了精通的地步后。 可能自己，就有能力去回答，毁损伤后，大小便失禁的患者，如何能够保住这两个与基本人格有关的功能缺失的问题了。 毁损伤这个病种，虽然是新病种，还无法被彻底的定义，但是，也并不是完全没有办法去深入了解和理解，也是可以通过解读一些其他专科的病种和相应的术式，回答这个问题。 方闲停止了敲桌子，首先就找到了骨科下游的手外科，普通外科下游的胃肠外科以及泌尿外科的专科理论，开始深蓝加点。 苟在手术室加点升级最新章节列表 第188章 这是请的外援（求订阅） 第188章这是请的外援（求订阅） 加点完成后，方闲自然不可能飞升，只是说，除了内科基础理论、外科基础理论这两门大学科的整体观认知外，骨科专科理论，普通外科专科理论以及泌尿外科的专科理论的认知下，也得到了升华。 每一个外科，都有其独特的魅力所在。 好比泌尿外科，当你做到，对一个小便解不出来患者，让他重新恢复了解小便的能力后，那种痛苦解除后的松快感，会让患者对你感恩戴德。 一个肠梗阻的病人，将死而来，步行而归，甚至可以吃饭、嬉笑时，那样的笑容，也会让你觉得原来当医生可以这么好。 更直接的，骨科的患者，瘸着来，再大摇大摆地走出去。 这样的成就感，也是其他职业，很难得共情与体会的。 当然，如果抛去这些外，方闲还注意到了另外一个点。 周成教授和杨弋风教授，在提前探查他的基础技能是否到5级时，给方闲做的题，其实就是让方闲找茬，洞察到其中的缺点，然后予以补足！ 之前，杨弋风也讲过，这世界上，没有所谓的完美。 其实完美，并不是完美无瑕，而是在不停地修缮或者改正的这么个过程。 方闲没有完美技能，但并不影响方闲对完美的认知。 找漏洞，修缮！ 方闲之所以想到这一个点，主要还是有赖于杨弋风教授之前当着方闲的面，曾经做过的一件事。 在杨弋风表演穿刺术时，直接把技能训练仪给干短路了。 这是为何？ 可能的猜测，有以下几种。 一是意外。杨弋风就是个逗比，纯纯的逗比，和谁都逗比。 但方闲并不觉得他就是这么个人。 那么第二点，就可能是，杨弋风拥有完美技能之后，无法控制地，能够找到每个技能的薄弱点，或者说，即便是技能训练仪上的模拟病种，他也能够一眼就透视出里面缺陷或者漏洞。 使得杨弋风教授，不由自主地，就往能达到短路的那个点去戳。 以至于，造成了那么一点意外。 之所以进行这么推测，是因为方闲知道，如果一个人的技能到了完美等级之后，那么他对这个技能的下限，就只能控制在4级的水平。 可能他的认知，他的习惯，他的本能，不同意他再把相应的操作，往更低的水平去操作，这就是下意识和习惯，是身体的本能…… 若是如此的话，方闲倒是能够解开，当时杨弋风教授的尴尬是如何一个局面了。 周成教授让自己不要往完美那个境界去蹦，就是避免这个圈子把自己锁住。而且，完美这个境界的实力，也并不是一定非要单项的能力达到这个境界去，才能够有相应的效果。 就好比，自己的老师林辉，虽然没有如意级技能，没有一个技能到5级。 但是一千多个4级技能的随意组合下，几个5级技能，能招架得住？ 同样的，如果有足够多的5级技能的话，其实完美技能，也就是这个意思？反而，因为技能的等级太高，导致思维或者行为习惯受限，难以更改—— 先不往这个圈子里钻吧。 五十万技能点，点出来一百个如意级技能，它不香么？ 也就是五百多天的事情，等到如意级技能足够多之后，再去看看这个完美到底是什么意思，自己这个面板，到底能不能破开完美等级技能带来的后遗症这个怪圈。 方闲心思笃定。 …… 常市的高铁站和火车站，其实就是在一个站内，名为常市站。 占地面积不小，但出站口的面积却不大。 从出站口出来时，方闲就感觉到了一股熟悉的气息，独属于常市火车站的气息。 揽客的的士司机：“打的了，打的了，打的走了。” “地区医院附近的锦绣郎峰多少钱？”方闲好久没听到这样的声音，就好奇地聊了一句。 “四十，上车马上就走。” “太贵了，再见！”方闲翻了翻白眼。 “三十八走了……” 方闲仍然离开。 有伱们这班人在，常市这座宜居的旅游城市，早晚被你们搞死！ 我都直接讲了地标式的小区，你们还这么漫天要价。打表二十五左右：“方主任，我刚刚听到这年轻人说你名字，我还以为又是故意诓骗的那些人呢。” “这是我侄子，叫方闲。以后会经常来科室，你可要记得啊。”方云对那个保安，如此交待。 “哦哦，好的，方主任。” “方医生你好。”保安职业性地对方闲回以一笑。 方闲这才与方云一起进到了常市的创伤中心。 只是进去之后，方闲的头皮就隐隐有点麻木—— 好吧，准确说，这里的情况与方闲预想得画面，差距太大。 里面的工作人员，就稀稀拉拉的五六个，且都匆匆忙忙的，桌子上，病历本被堆叠得乱七八糟，看起来一点都没有规矩的样子。 且，方云似乎也没有自己独有的办公室，而是带着方闲来到了办公室后，吩咐方闲先随意坐一下。 就又对着旁边怒吼道：“陈子瑜，你到哪里去了？” “方，方主任。”一个人从厕所走出，他的身材中等，偏瘦，却也有肌肉，看起来比较匀称的青年，梳着大背头，出来时，还用手抹着颇为骚气的头发。 “方主任，上个厕所，马上过来。”陈子瑜哆哆嗦嗦，一边出门，一边提着裤腰带。 “这个6床，你是怎么下的诊断？都给你讲了那么多次，你怎么还能下错诊断？”方云似乎有点恨铁不成钢，语气里带骂骂咧咧。 “方主任，又错了吗？我看着没有啊……”陈子瑜快速逼近，扫了方闲一眼，仍带着笑。 “你这半年，核磁阅片术是没一点长进是吧？”方云如此问，眼神逼视，颇为有点咄咄逼人。 陈子瑜脸色瞬间一苦：“方主任，阅片术，基本够用就好了嘛。” “医学会规定的那些等级，不过就是玄玄乎乎，唬人用的。” “5级的能力其实和3级也差不多。”陈子瑜这么讲。 “谁给你这么讲的？你还在为自己狡辩是吧？” “你再来好好看看这条肾动脉，你这样子，推到了手术室里，怎么办？”方云继续反问。 “主刀医生不是要再阅片啊？” “做手术前，自己还不看片子的咯？我当年也就是这么过来的啊。”陈子瑜一幅我当年就是如此的样子！ “你先把诊断加上去，马上去找家属签字或者找总值班汇报。” “科室里就这么七八张床，怎么你们几个，搞成了七八十张床的样子。”方云看起来很心累。 然后紧接着仿佛是又看到了什么，他都无奈的嘴角和眼角皮都开始跳动，然后捂住了额头后，自己坐在了电脑的面前，开始打字修改起来。 “云叔，要不我帮您吧？”方闲看着自己的叔叔方云，紧了紧双肩背包。 “你先坐着休息一下，我处理一下这边的事情……”方云的话还没说完。 他的电话响了起来。 他拿起来一看，就选择了接通、开扩音，往桌面上一放。 “什么事？说话。” “方主任，快来手术室一下，动脉术中临时裂了，我们现在塞着纱布……” 方云闻言拔腿就开始跑，连电话都没来得及挂断，就仍在了桌面上，更不敢耽误一分一毫的时间。 方闲看着方云跑出去的身影，无奈一叹。 再看向陈子瑜等人，头皮都隐隐麻了。 这里到底是，什么样的一个单位啊？ 怎么，总感觉就很乱的样子。 方闲正犹豫自己要不要出去跟着方云叔时，此刻却是有两个白大褂组队从外面走了进来。 看着方闲背着双肩包站在那里。 且方云的电话里面，还有人在喊：“方主任，方主任……” 没看到方云，却看到了一个陌生的面孔方闲。 两人立刻狐疑看向的方云。 其中一人说：“你谁啊？方主任不在，你接他电话干嘛？” “保安。”有人马上开始摇人了。 方闲则赶忙解释：“我是来找方云主任的，是方云主任让我来找他的，我是湘南大学附属医院的方闲。” 且另外一个人已经听到了保安的回复，是有一个年轻人来找方主任。 对方闻言，瞬间明白了。 把电话一挂，然后一胖一高两个人分别落座，高个子直接埋头开始干活，另外一个人则是相对高冷地问： “兄弟才来找工作？这都十月份了才来找工作啊？” “看你这模样，也就二十六七岁吧？研究生就能来常市第一人民医院的创伤中心，还不错哦。应该距离专科1级医师，差得并不多了。” “你哪个科的?”胖子自来熟一般地与方闲开始攀谈，还主动问方闲。 “我不是来找工作，我是过来学习的。”方闲闻言，最终还是选择了坦诚。 “学*****有些疑惑。 “你一个湘南大学附属医院的来这里学习？咋想的？”高个子则有些目瞪口呆。 “是吧？我其实也觉得来常市有点不符合常理，但是方主任还我过来。”方闲这么与对方闲谈。 或许拉近了距离，才能够知道更多的东西。 听到方闲这话，胖子两人恍然大悟。 “哦，方主任看上你了啊，那没事了。” “在我们这里，跟着方主任学习，一点都不比湘南大学附属医院里面读研差，甚至还好得多。” “能进湘南大学附属医院里读研，未必有机会跟着方主任。” “那你基础可以啊？”胖子更加善谈，就这么讲。 另外一个高个子则说：“嘿嘿嘿，兄弟，以后大家就都是一家人了。” “不过没关系，以后就算挨骂了，你也不是一个人，我们一起陪着你，咱们每次都会出去搓一顿。” “心态放宽一点……” 方闲：“……” 自己的方云叔，原来是这么个人？ 随着方闲继续与两人说话，方闲算是明白了，合着对方是把自己当作是新来的研究生或者规培生了，是特意在这个点来常市报到的。 “兄弟你够牛皮啊，刚来就迟到，而且还请假了几天，不是在1号就进来。” “我给你讲啊，方主任的脾气不是很好，但是他的持续输出能力不强。” “等会儿你只要老实认错，或者择期尿遁，他就会仇恨转移。” “到我身上。” 说到这里，胖子拍了拍胸脯：“今天这一顿骂，哥哥我替你扛了。” 很明显，胖子除了善谈，而且还很讲义气。 方云出去之后，很长时间都没回来。 再次回来的时候，胖子和高个子都已经走了，不知道去做什么。 方闲因为要等方云，就没离开，两人也没有不知趣地拉着方闲一起去做事。 终于，在十一点五分时，方云才终于穿着无菌手术衣，再一次地走进了医生办公室里，看着方闲。 把口罩给扯了下来，接着说：“小方，你放心，在把创伤中心交给你之前，我一定把科室里的这些歪风邪气都给解决和处理掉。” “这些个人，特意突出地就是一个不靠谱。” “其实，或许老周他在常市第一医院搞创伤中心这个东西，就是一种错误的尝试。这里压根就不适合创伤中心这样的存在。” 方闲闻言，眨了眨眼：“云叔，所以您找我来，就是让我看这些的？” 方闲内心苦涩。 感觉得出来，方云是在嫌弃这里的人太菜了，简直啥啥都不靠谱。诊断诊断做不明确，手术手术过程没人能够兜底。 就只有方云一个人扛起了所有的大旗。 方云若是走了，那么这创伤中心手术室，会不会垮了去？ 方云坐下，摇了摇头：“不是，只是为了让你更加清晰地了解创伤中心以及地级市医院里面诊疗的现状。” “要提升和改善这样的现状，单纯培养更多数量的优质医生这条路，是完全行不通的。” “反而，劣币逐良币，良币往上走，剩下来的，大部分人都是混子心态，一幅我菜我有道理的摆烂嘴脸，我这……” 方云才进到办公室里不过半分钟。 之前出去的胖子和高个子就重新走了进来，假装不认识方闲一般地笑着说：“方主任，这是新来的兄弟吗？” “他是我请来的外援！你们要当他兄弟，得去湘南大学附属医院！” “不对，你们去了也没用，就你们这货色，当学生别人都嫌弃。” “30岁之前，连1级专科医生的考核都通不过，你们还想当人家同事？” 两个人如同是见了鬼一样的看向方闲。 苟在手术室加点升级最新章节列表 第189章 拉仇恨和解疑（求订阅） 第189章拉仇恨和解疑（求订阅） 两人甚至眯起眼神，认真且仔细打量方闲，可仍然是怎么看，怎么觉得方闲陌生。 “别看了，你们不认得是可以理解的。毕竟常市第一人民医院，就只有参加省一级研究生技能大赛的队伍，连去华中大区的博士队伍都没有。” “所以你们也不会对那边的事情有过多关注。” “整日里，科室里的这点事都忙不过来，更遑论其他？” 方云这么说后，又给两人介绍道：“方闲医生，湘南大学附属医院创伤中心的新职工，以后会断续熟悉我们医院的环境，一边学习一边接触一些专科操作。” “以后也会在我们医院驻点工作一段时间。” 两人闻言若有所思—— 方云则给方云介绍：“这两个，胖的叫何东来，瘦的叫黄谦。是科室里的两名老员工了，以后你们会接触得比较多。” “我们这里的创伤中心，没有像湘南大学附属医院那么分一二三四组，属于是所有的都要看，随机性很强。” “当然，病人量还有病种的难度，也会比那里更加简单。” “何医生好，黄医生好。我叫方闲。”方闲对二人微微点头，重新自我介绍。 “方医生。” “方医生。”何东来与黄谦二人各自伸手来，与方闲对握。 “行了，伱们两个先在调度一下手术安排，遇到了突发情况解决不了的，就打我电话，我先带着方云，四处转转。” “他这一次，只会待两天，只稍微熟悉一下这里的环境和流程。” “记得把病人的诊断和术式，尽量都做好，不要再让下面的主刀医生，为了这些再浪费过多的时间。”方云再次略有些心累地交代。 “好的，方主任。”两人均点头。 方云这才带着方闲，重新进到了主任办公室。 刚出门，里面就传来了窃窃私语的聊天声，方闲然后就发现，自己的云叔再次叹了一口气，脸色更加忧郁了几分。 进了办公室里，方闲就发现，方云叔的办公室陈设，与自己的婶子王环的办公室，几乎一般无二，仿佛是复刻出来的一般。 只是不同的是，里面就只有咖啡，没有其他的饮料与零食，冰箱也有一个，但也只制冰块所用。 “我不喜喝茶，你能喝得惯咖啡么？”方云拿着杯子走到咖啡机前，问。 “云叔，我都可以。我来帮你拿冰块。”方闲把背包放下后，就如此说。 然后发现，方云叔的办公室里，还有一个房间，门虚掩着，里面应该是休息的卧室。 方云接了两杯咖啡，走到办公桌前放下后，又从侧面取了一瓶原味牛奶，打开盖子后倒入杯子里，一边说：“前段时间就让你来我这里，你怎么不来呢？” “非要等到熬过了杨教授和周教授所推的，大如意外科医生的基础标准之后，才愿意来我身边，你还怕我耽搁了你的成长啊？” 方闲被自己的云叔洞察了心思之后，面色稍有腼腆。 “云叔，其实是我问过婶婶后，知道这边的操作机会相比起沙市的创伤中心会更少一些，所以才先在那边继续学习一段时间。”方闲这么解释。 从汉市刚回，正好是徐凤年教授带着做课题的时间，且在这个过程中，方闲发现了，新开发一种治疗模式，能够更快速地获得技能点，那方闲岂能半途而废？ 再则，对一个新病种有更加深入地了解并整理相应的基础理论时，也会带动一些其他技能的成长，比如说医学基础技能的阅片术、医学基础查体等能力。 这样更好阐述了自己到时候技能通过加点来升级的合理性。 就好比，方闲在华中赛区的时候，之所以选择了加点穿刺术到5级，而不是选择打结术，是因为穿刺术，杨弋风教授给他表演过，即便有人存疑。 那方闲也能说自己的悟性比较高，在去汉市之前，就到了4级很久，只差了一步就到了5级。 毕竟，方闲在技能训练室里，高强度的练习一年的时间，默默无闻时，也没人关注方闲的能力到底练到了哪一步。 “话虽然是这么讲，可对你而言，其实过早接触到等级比较高，治疗难度大，预后不好的病种，并不是什么好事。” “但你有自己的选择和坚持，我也不好强行把你拐来。” “想必是，经过一段时间的沉淀，让你提前感觉到了那种，不知道是在救命，还是在作孽的感觉了吧？” “一个医生，越发进展，越发了解深入，就会越是无奈，越是心酸……” 方云说话间，把咖啡推到了方闲的面前，然后夹起冰块，放了进去，并不着急喝。 方闲乖乖坐正。 耳朵竖立。 “但凡是一个有想法的医生，都不会满足于只做一个单纯的，治病的医生，这一点，你认可吗？” “至少，你身边接触的那些人，那些教授，你说他们不想对医疗的发展做出贡献和突破，只满足于现有的技术，学到手，然后就去重复性的、机械性的治病？” “我不相信，走到了这一步的人，完全只有这样的心思。”方云如此摇头。 方闲则抿了抿嘴说：“大部分的教授，还有身边的老师，肯定都是想要提升治疗水平和业务能力的。不然的话，所有人若是都只想着做阑尾炎，只做骨折切开复位内固定术。” “病人若生了其他病，那就真的只剩下可怜这一条路了。” 所有人都不去进攻高难度的、复杂的病种，只是捡着简单的来做，那就是一个种类的病人的存在，就是一种悲哀。 放眼全国、全世界，都无法医治？ 那医学的意义，医学发展的意义谈何而来？ 方云则道：“所以，有这样的心思，那么就会碰触到治疗的屏障，甚至一瞬间被撞得头破血流，甚至心理崩溃。” “我们医生所做的事情，到底是什么？能做的，到底又是什么这个话题？” “你觉得对吧？” “对外界宣称时，自然只需要用死亡率、存活率这样的数据，可目前，没有任何一个医疗机构，敢全面宣传自己所有病种术后的生活质量这个数据。” “并不是没统计。” 方云说到这里，就叹了一口气：“唉！~” “但我们的小闲，已经长大了，已经具备一个非常成熟的医生的基本素质和理论基础，所以，你已经成熟和成长，我们都要尊重你的选择。” “即便你撞南墙，我们也只能引导，而不会过度的干涉你的选择。就是为了只给你保驾护航，而不是关在温室的花朵里。” “知道对一个病种的认知越学越害怕，越学越无奈，其实也是好事，至少你能够找准自己的定位。” “学者，纯粹的学者，就只是纯粹的，学习的人。” “需要学习，终身学习，享受这个阶段的快乐，是所有有点认识的人，客观的人的认知。像一些人，学了半桶水，自认为自己天下无敌的人，大多都在门外面待着。” “不过也无所谓啊，不管怎么样，你都还有你云叔在这里。” “杨弋风教授，周成教授，不会愿意为你更改他们的决策和路线，但你云叔可以，所以，你这一次来之后，我会接手一部分毁损伤过来，与你一起，把这个新病种给一步一步推进下去。” “我也晓得，你肯定心里放不下这样的事情，是吧？” 方闲闻言抬头：“云叔，您？不是要去沙市，进什么诊所么？” 方云则道：“那是周教授这么安排的，你云叔也和你一样，是个自由人，是自由人就有自己的思维和选择，我难道不会为了你而拒绝啊？” “周教授与我亦师亦友，他肯定也不会强迫我什么的，这一点你放心咯。” 方闲则赶紧道谢：“谢谢云叔。” “嗯，这一点方向，咱们就先在这里定下基调了啊，后面就不再产生什么分歧。” “下面说一下你的安排和规划。” “湘南大学附属医院创伤中心手术室的入职规划，之所以会设立手术室集训、入科考核两个阶段，主要是为了让新人能够更好、更加客观地了解临床上的急诊病种和患者。” “在集训阶段，其实你们就是治疗的机器，或者说，只是承担一小部分操作的提供者，对病种的认知，你们也只是集中在治疗的层面。” “可是每一个病人，他都是立体的，他是一个人。” “每一个疾病，也是系统，它有诊断、治疗、预后，用药方案等等。” “为什么会让你们先参加集训呢？就是要把基础打好，把治疗了解，治疗不了的，你会诊断也没用？诊断出来了，你打算怎么办？扔出去？” “不会治疗，只会诊断，那这医生当得也太容易了些。所以，一个好的医生，一定是专业能力到了，才能够有资格去讨论医德、同理心这个问题。” “没有能力的医德，就是另类的谋财害命。” “而在集训阶段，为什么会如此要求理论呢？如此重视理论的考核呢？” “就是入科考核这个阶段，就是你们对疾病的病因、诱因、诊断、术式的处理与选择，预后的分析预案等综合处理的一个过程。” “在这个阶段，还要与患者与家属沟通，更加能够明白患者家属需要什么，才能够再进手术室的时候，知道自己所做的手术，是有意义的。” “你才能尽心尽力，而不是单纯的把病人当作一个治疗单位，他是一个人。” “知道么？”方云如此讲。 方闲点了点头：“云叔，我一直都觉得，躺在手术台上的，是一个个同类，同伙，甚至是熟人，所以才不敢轻易地在没做好准备之前，就去创伤中心病房。” “湘南大学附属医院，在对助手、主刀的标准，都有能力下限的要求，就是为了更好的为患者提供医疗服务，是为了保证治疗效果的下限，努力争取上限的一个理念。” “我个人而言，也是如此想的，如此去准备的。” “能够让自己的能力更强，那么我就在做好了最强的准备之后，再去接诊病人，不求手下绝对不死人，但是在我做所有操作的过程中，所有医疗活动的过程中，我已经尽全力。” “包括我的学习准备、技能准备，都已经到达了我这个时间点，去接触病人的一个极限，我愿意问心无愧！” “和您一样，堂堂正正、规规矩矩地通过自己的努力，做好一个医生，尽自己所能诊疗每一个病人！” 方闲一直都知道，医学是一个厚积薄发的职业。 厚积，是每个医学生必须要自己做的事情，往死去积累，往死里去增加自己的厚度，这才是一个人为医生，在临床上当医生的最好准备。 着急看病？ 华国那么多人，每个医生能够接诊的病人数量都极为有限，哪怕累死也是如此。 但是，虽然每个医生增加不了看诊的病人数量，但却能够决定自己看诊的病种数量和难度。 一生有限，必须得做抉择。 有人一辈子只看简单病例，感冒发烧，阑尾炎、骨折、胆囊炎。因为他们的准备，就只能让他们看这些，未免太过于消磨。 同样的，方闲自己这一辈子，能够看诊的病人数量也有限，顶了天也不过几万人，不超过十万，而十万人，在华国，不过是十万分之一的数量。 每个人都会生病，这是只要是个人，就无法避免的。 那么给哪些十万人次看病，看哪些病，这是方闲可以自己选择的。 一个聪明的人，一个有想法的人，当然不会选择去蹉跎，当一个普通的小医生。 “你还有这样的认识？”方云眼睛顿时一亮，似乎觉得方闲整个人再次长大。 这样的眼界，所站的高度，可不是一个小小的医学生可以去睥睨的？ 不过，的确，方闲如今可以有资格说这样的话。 我这一生，要治疗的病人和病种，我自己要选一选，挑一挑…… 方闲回以一笑，颇为谦虚地回：“云叔，这只是我的一种期望，可能并不会完全达到这样的高度，也只能慢慢来，多多学习，多多努力……” 方云点头。 “其实你刚刚所论述的内容和探讨的方向，已经有点超出了简单的医学工作范畴，达到了更高的一个社会性范畴。” “但这很好，咱们医疗行业，本来就是社会百态中的一环。” “给十万个人治疗感冒发烧，让他们能够回家吃饭，和救下十万个人的命，让他们回家团圆，救赎多个家庭，比救赎多个病人的临时病患，在社会贡献度方向和个人成就感，那是完全不同的概念。” “但是能不能做到这一点，还是要看你个人的能力，和发展的前景。” “不过能够有这么一个宏大的目标和相对可行的理想，是好事。而这样的好事，是不会有人标杆给你的，是需要你个人去悟的。” “这个话题，我们也就到此为止了。” “不过，既然你都说到了这里，我得给你解释一件事啊。你觉得，周教授所推广的这个‘位移’理念，其真正用意是什么？”方云如此问。 “能够让更多的医学从业者，到更加合适的位置，能够充分发挥自己的作用……”方闲回，这个位移理念，他听过了不止一次。 方云则说：“一开始是这样的，但后来就不是了。” “你知道为什么吗？” 方闲眨了眨眼。 “因为有能力的人，都想往外面跑，都想去更好的单位，更好的医院。反而，这样的情况比医学会的登天梯制度出来前，这个趋势更盛。” “这样一来的结果就是，根本留不住人。” “地级市医院的人待了一段时间，跑了。县医院的人，成长起来后，就跑了。镇医院同样如此。” “谁想在当地待啊？” “所以，现行的这个位移制度啊，其实就是一个补空缺的过程。不能让一个地方的技术存在坍塌，以至于当地的治疗水平，在某个方面完全崩溃掉。” “这才是本意。” “你以后，在解读任何问题，都要多方位地考虑一下，它除了解决行业问题，还能不能针对一些社会性的现象。利弊双刃，一定是这样子的。” “其实也能理解，你自己现在想回我们常市工作么？”方云问。 方闲摇头。 “这就对了，每个人都是这样。” “当然，像如今这样，只是把一个单位当作是垫脚石，能力出众后就跳出去，的确一定程度上可以推动医疗资源的下沉，也是解决问题的一种方式。” “这样的模式，比起很多年前的那种，什么对口支援啊，对口帮扶啊，下乡支援啊，这种模式，要好很多……” “正式工作和定点帮扶，毕竟是完全不同的概念，上心程度都不同。” “所以，基于此，现在的医疗行业，其实就是类似于大集团制，就是在全省甚至全国范围内，都有一条属于自己的‘跃迁’路线。让人能够有干劲，值得期待。” “上限不被圈死的话，那么积极性肯定也不会被打压，除了少数喜欢躺平的人外，大部分人还是希望往上走的。” 苟在手术室加点升级最新章节列表 第190章 本以为来了个弟弟（求订阅） 第190章本以为来了个弟弟（求订阅） 方闲被科普了。 不过科普完后，方闲也就很知趣地不再去深入这方面的问题。 而是问：“云叔，您刚刚在科室里，与其他两个医生那么夸我，是不是有点不太合适啊？他们毕竟是本院的老员工了。” 方云闻言翻了翻白眼：“老员工？再过几个月就不是本院的员工了，他们也要跑路。” “你是不知道，我这些年是怎么过来的。培养的人一茬接一茬，跑路的人也是一茬接一茬，就连手术室里的那些主刀，也是一茬接一茬的换。” “能力够了就跑了，然后再选进来的人，压根用不了。” “当然啦，就你今天在病房里看到的这三个，他们就算是跑路了，底子也会太薄弱，想要进湘南大学系，基本不可能，但是要去沙市几个医院和沙市中心医院，难度却不大。” “毕竟这些医院的要求和标准，比湘南大学系三个医院，都要偏低一些。” 方闲则眨巴眨巴眼：“云叔，我能理解为，您这是在吐槽医学会这个存在么？” “但没办法啊，如果前途存在上限，积极性就没有下限。只有前途没有上限，积极性的下限才能够得到控制。” “地级市医院的定位就只是治病，想要完成救命这一步跃迁，除非是医学高度发达，医学人才超级充沛的情况下，才有可能实现。” “现在很多高端人才都极为缺乏，都需要填补之后，才能慢慢的系统化。当然，国家也正在考虑解决这方面的问题。” “给你透露一下啊，就是可以至少在国内，打破时间和空间限制的操作模拟器，到时候，远在沙市，也可以给湘省各个县级医院的复杂病例做手术时，可能就能打破这样的僵局了。” “如果精度能够管控十分严格的话，那么即便是存在着可以忽略的时间差，也是没问题的。”方云一边说，一边在期待着什么。 “当然，或许国外会比我们国家更早出现这样的技术。” “在程序开发上，别人处于先进水平，这也是没办法的事情……”方云唏嘘感慨。 方闲闻言，神色一动。 好像还真是这样，假如说，可以打破时间和空间的限制去抢救病人的话，那么一些主刀的教授，就不必在常市常驻。 只需要常市做好精确的诊断，术式的选择和把控，然后找到合适的助手，就能够完成一些危急病例的抢救工作。 且还有一点，那就是地级市以及县城里面的危重病种的发生率也没有那么高，一个月几个，就需要一个大教授在当地驻扎的话，那也太浪费资源。 国家目前还无法达到这样的人才浪费率。 这是方闲再一次听说这方面的问题。 不过，如今的方闲，对此并不再好奇，先做好自己的事情吧。 …… 从方云的办公室出来时，方云已经又一次下手术室去了。 没办法，地级市医院就是这样，但凡有主任升至4级医师水平，就会跑路，不会待在地级市医院。 如果伱限制4级医师不能跑路，别人可能就不往前学习，不去冲了。冲了又能怎么样，还不是待在常市？那3级医师和4级医师，又能有多大的差别？ 全部只寄托于情怀让人进步，这就有点太强人所难。 因此，如今常市创伤中心手术室里，也多是3级医师，也有一部分4级的主任过来投奔方云的名头来学习的，如同徐凤年教授、朱光宇教授等人奔着杨弋风教授到湘南大学附属医院的一样。 都只是常规的过客。 地级市医院，还是太缺乏4级医师这样的高层次人才。也留不住。 所以方云才会很累。 进办公室时，何东来与黄谦二人正在看片子，还在那里讨论：“这个病人目前的诊断，可以直接送普外科吗？会不会被方主任骂？” “应该不会吧，这个诊断很明确啊，就是肠梗阻。肠梗阻属于普外科的常见急诊病种，普外科的人能够搞得定……” 高个子黄谦说话间，看到了方闲走进，灵机一动下，招手说：“方医生，你过来帮忙看个片子呗？” “你看看这个病人，除了肠梗阻之外，还有没有其他的问题？别到时候进了专科的手术室，结果还处理不了。” 方闲被带走后，两人查了关于方闲的履历。 履历的条数不丰满，但是每一条的厚度，让他们觉得咂舌。 哦豁，在汉市的时候，方闲就拥有了5个5级技能，而且还是基础技能，这已经是妖孽往上走了。 想必如此对标，方闲的其他技能也不会太差。 方闲颇为谦虚，也没拒绝：“黄医生，何医生，那我们一起学习一下。” “这个患者有病历记录么？” 没有病历的临床，是不完整的临床，单纯只阅片，其实看得到的东西不特别全面，但也可以颇为全面。 毕竟有很多病人，都是不能说话，只能通过片子来说话，而能说话的家属，也难以体会患者的感受或者发生经过。 昏迷病人进了医院，能说话的就是片子。 “就是患者自诉剧烈腹痛约半小时入院，无明显诱因，入院后查体未见明显板状腹！ct示腹部肠梗阻。”黄谦一边说，一边让开位置。 “目前正在急诊做最基本的抢救，片子的结果传出才三分钟左右，急诊科问是送普外科还是创伤中心收了，目前普外科的医生也在同时阅片。” 方闲通过了徐凤年教授，知道了创伤中心只接诊超级急诊，普通急诊就归专科管，创伤中心设立的意义，就是把超级急诊转化为普通专科的急诊。 病历带来的信息量有限，方闲则坐了上去，把ct的层面上下扫了几眼后，问：“患者没昏迷？可以自诉？” “只有ct？” 方闲一连三个问题砸了过去。 这样的情况，必须要快速诊断。 “还有平片，需要吗？方医生，我这边调出来了。”何东来虽然在问，但其实已经这么做了。 方闲转头看去，可以看到，患者的肠管存在着胀气。机械性肠梗阻是可以诊断的。 不过，是如何机械性的，暂时就不好判断了，还需要进一步地在ct上阅片。 拥有5级普外科基础理论的方闲知道，肠梗阻分很多种，相应的治疗，从最简单的一过性肠梗阻，症状性的，可以不用处理的，还有灌肠就可以解决的多种表现形式。 当然，最危险的，就是机械性，绞窄性肠梗阻。 不过，如果没有核磁的话，只是ct是很难阅读得出来是否存在绞窄情况。因为绞窄是缺血性的诊断，是否缺血，得看核磁。 ct最多只能够阅读出来，是否有血管瘤等症状，即便是ct增强，能够看出来的信息也有限。 当然，ct上，也还是能够看到一些血管的蛛丝马迹的。 方闲再扫了一眼ct，双肾、肝脾胰形态正常，腹膜有激惹征象，应该是有局部炎症或者出血。 再看大血管的腹主动脉部位，未见明显的破口以及形状变化，腹部的积液不算多，若是血管破裂，肯定有腹腔积液灌满，蛙状腹的情况。 ct强化的结果，未示造影强化剂外渗，证明非出血性的疾病。可以排除血管损伤，实质性脏器，在ct里面，也没有看到造影剂的外渗，并均匀分布，证明不是实质性器官的问题。 患者自己没有昏迷，证明目前的情况还不算特别严重—— 排除超级急诊—— 肠管部位，肠梗阻的情况只集中在空肠段，未见肠管壁肿物。 轴位ct扫描示低等量腹腔积液。轴位增强ct扫描示肠系膜渗出与肠壁节段性强化减弱。 通过其他正常强化的肠襻为体内对照，肠壁强化减弱，肠系膜积液或浸润与腹水的ct表现应考虑为提示绞窄，患者应迅速手术治疗。 创伤中心就不用进了。 不过，虽然阅读了这么多，方闲还是问：“简单的绞窄性肠梗阻，这边的普外科能处理吧？绞窄距离大概在，五六十厘米左右，可能更长一点。” “只有绞窄性肠梗阻？没有血管损伤和肠管的破裂？”何东来问。 “ct上没看到，应该可以排除。”方闲如此点头。 “那就放心了，我打电话给普外科，让他们去处理。” 黄谦则趁机问：“方医生，这个病人，真的可以送去普外科？不会出事？” 方闲听到普外科可以处理，思忖一下，觉得可以稍微多点废话：“应该可以，从大位置来看，患者的症状主要集中于腹部。” “全腹部的扫描中，实质性的器官未见破裂，可以再精细定位到肠管以及血管。” “ct增强扫描，没有看到造影剂外泄，暂时先排除大动脉以及血管损伤。” “再精确阅读肠管界面，先通过ct阅读定位，发现是小肠部位后。”方闲说到这里，又开始点击了一下电脑的屏幕。 说：“看解剖和层次，应该就是小肠的中段，大概在这个区域里。可以看到，肠管的扩张，与其他肠管壁相比，它有一定程度的水肿。” “如果考虑是肠管破裂的话，腹腔积液严重，但这只是少量腹腔积液，未挤压肠管器官，因此暂时不考虑肠管破裂致广泛性腹膜炎的可能。” “然后再看肠管壁，考虑水肿，未见肠扭转、未见肠管壁的瘤状物等绝对机械性的肠梗阻，考虑功能性肠梗阻。” “功能性肠梗阻，又可以考虑为功能缺失性肠梗阻，你们看这里的肠管壁厚度，与正常的肠管壁厚度相比？是不是要厚很多？” “而且是均匀增厚，均匀增厚的情况下。”方闲回头看两人时，两人都绝对懵逼状态。 好吧，方闲是预计啊，这两个人，连ct的绝对层次都看不到，更遑论从上面看理论了。 4级看层次，5级看理论。 不过手术不归创伤中心管。 方闲开始用手指指着肠管壁段：“这个是小肠，对不对？而且从右侧到左侧，是延续性的，对不对？” “上下两个层面的肠管壁厚度，存在差距，而且是有意义的差距，且这里，可以看到一些厚度断层……” 方闲这般说，两人方才点了点头。 “那这样的情况下，我们肯定优先考虑绞窄致功能缺失性肠梗阻，且发生的时间并不长，不考虑动脉栓塞性肠梗阻。” “这样急诊，短时内应该不致命，无需进创伤中心手术抢救，专科应该就差不多能够搞定。” “毕竟最多只是一个肠段切除手术，属于是普外科常规的专科技能，只是比专科基础技能难了一点点而已。”方闲有理有据地推论着。 然后看到对方两个人看着自己的眼神中，都充满了不可思议性。 方闲也才知道，原来啊，基础技能牛逼的时候，可塑性可以这么强。虽然ct阅片术只是一个辅助性的诊断技能，可是，它一旦与相应的理论绝对结合之后。 所能够碰撞出的化学反应就是巨大的。 5级的阅片术，如果没有意义的话，那么它就不会归类到专科的基础技能中了。 “方医生，那如何考虑，患者是非绞窄性的肠梗阻呢？” “非绞窄性的肠梗阻，即便是存在部分机械性阻滞的情况下，也不会发生剧烈的水肿，至少肠管壁不会增厚太多。” “非绞窄性或单纯性肠梗阻非手术治疗常可成功缓解，而绞窄性肠梗阻则为外科急症，发病后短到6h即可进展为梗死及坏疽。” “当然，从这个层面可以看到，这个患者的肠管壁仍存在着低量强化，因此代表并非肠系膜动脉并未发生血运阻滞，只要想办法解除梗阻，就能够使得缺血性的绞窄缓解，这个应该可以只做单纯的梗阻解除术即可……” 越发地深入去理解之后，方闲对于治疗的方式选择，也更加清晰了起来。 黄谦则是在听完方闲的分析后，又是给普外科打了个电话，差不多是复述了一遍方闲的诊断以及治疗建议后，说：“这是我们这边的参考意见，手术过程中，结合临床考虑吧。” “嗯，好的，那有什么情况，我们再联系。” 黄谦说完，何东来则问：“方医生，你的阅片术等级，是什么水平啊？” 方闲想了想，还是没有骗人：“5级。” “嘶！~牛逼。”黄谦和何东来二人听完，对看了一眼，默默地低下了头颅。 心想，6个5级技能，这不是要嘎嘎乱杀了么？ 方主任所说的，自己莫说是与方闲成为同事，成学生都不够的言辞，还是相对保守了。 5级技能，那是可以对话学科带头人的权利，可以相互交流。 5个5级技能，这样的高度，已经超出了他们的想象程度。他们都很难想象，方闲若是去了哪一个专科，那个专科的医生在方闲这里，不是得吃瘪？ 哦，不对。 方闲要来这里的创伤中心。 何东来更加放下了自己的身段，再笑着问：“方医生，那你之前，是不是已经在创伤中心里，工作过一段时间啊，肯定表现很好吧？” 方闲摇头：“这是我第一次进创伤外科的专科，以前都是待在手术室学习基础操作。再以前就是在创伤外科病房管病人，已经有很久没有接触临床的病历、诊断这些了。” 说得颇为坦诚。 “啊这？”两人一听，有点破了大防！ 何东来便又问：“方医生，你之前是创伤外科的，创伤外科属于是骨科，那你普外科的理论？” “在学习基础操作的时候学的，湘南大学附属医院，在创伤中心的集训期间，更加重视理论的学习和掌握程度。” “我因为兴趣的原因，对胃肠外科方面，了解得稍微更多一些。” 方闲也不清楚，这两位为什么如此执着。 这就是个简单的绞窄性肠梗阻的诊断啊，哪里有这么高深莫测咯？ 当然，这也是方闲对普外科不是很了解，对常市第一人民医院不够了解。站在方闲的高度，觉得做了这样的事情，不过就是随手的事情。 但是，如果站在一个普通的1级医师面前，方闲的操作，那就真有点神了好吧。 1级的普外科医师，在阅片方面，在基础理论方面，能够到这样的高度？ 他们也就是专科的基础操作比方闲稍微好一丢丢，但是整体的操作治疗效果，未必赶得上方闲。 在诊断方面，那更是如此了，即便是方闲没有经验。但是他基本功扎实啊，每一步方闲都能够从特别精细的层面去提取到关键点。 这样的情况下，再作诊断时，简直就有如神助。 “方医生，以后跟您多学*****的何东来，微微抱拳。 本以为来了个弟弟。 结果却来了一个超级大爹，这玩意儿？ 本来何东来还想着帮忙方闲扛一顿骂，以后能够找到平衡感的。 好家伙，以后方闲估计在创伤中心手术室，也能够骂人了。 “方医生，能不能再带我们看几张片子啊？这几张片子，之前我们都被方主任骂过，特别是这一张，今天送进了创伤中心手术室后，出现了突发性的血管破裂，你看看，能够提前诊断出来么……”何东来认真请教。 5级的阅片术老师就在面前，还不赶紧请教，等啥呢？ 苟在手术室加点升级最新章节列表 第191章 是方闲走得太快（求订阅） 第191章是方闲走得太快（求订阅） “照了有核磁么？如果只有ct的话，是基本看不出来的。” “核磁所显示的内容，比ct要精细太多。ct其实更擅长看脏器损伤、骨折这样的大器官损伤。”方闲没有推辞。 初来乍到，进入的是科室，不是手术室里的集训，那么肯定就是要接触病人的，也是要有同事的，要处理一定的人际关系。 在集训期间，方闲只需要学习，只需要琢磨即可！ 诊断不需要方闲来负责，预后不需要，手术方式的选择不需要，手术整体的推进进程，不需要方闲担心，他要做好的就是本职工作，学习，努力成长。 “有的，方医生，你看这里……”何东来马上调出来核磁的检查结果后，让开位置。 何东来与黄谦二人赶紧在方闲的左右两侧侧站，一边随着方闲滚动鼠标，一边弯下身子匍匐，屁股对准后方的办公桌，仔细且认真。 为保证方闲能够更加精准的阅片，何东来还主动帮忙解释：“这个病人是上腹部的钝击伤，皮肤淤青，但未破皮、肋骨有断裂，核磁显示胰腺破裂、肝脏以及脾挫裂伤。” “然后腹主动脉的走形完整，未见大量的腹腔积液，暂时不考虑大血管损伤，脾外形不规整，胰腺周围有弥散性的出血点，还有血凝块，你看这些位置……” “可就是在术中，出现了动脉出血。我们现在都还没彻底搞清楚到底是哪条动脉出血，方主任也不说，让我们再回顾这个病例，明天在科室里做一下病情回顾。” “现在我们两个也是觉得颇为头疼。”何东来说完转头看向方闲。 既是求教，也是探讨。 方闲只是上下扫了几眼之后，就道：“正常的胰腺组织在核磁共振成像的特点主要有这么几个方面啊——” “第一是高对比度，你们可以看到，不管是正常的胰腺还是挫伤后的胰腺：胰腺在mri上通常有较高的对比度，能清晰的与周围的组织明显分开，这非常有助于我们临床医生清晰地观察其形状和结构。” “这就比ct显示方便得多。” “第二个与ct一样，可以多平面成像，这个是核磁成像的基本特点，我们先不提。” “第三个，是软组织分辨率好，我们除了要看到胰腺大体结构外，还能借助核磁对软组织的呈现特点，能够看得到胰腺的内部结构，包括胰管系统和胰腺实质。” “当然，功能成像没必要做，这也不是糖尿病的病人，用以评估胰岛功能！” “是吧？”方闲先找了一部分的胰腺正常组织成像图，给二人分别介绍了一下。 两人闻言，都点了点头，不过眉头紧皱着。 因为方闲目前讲的内容，其实有点高端了。 根据报告看损伤的大体位置，是1级核磁阅片术掌握的内容，2级核磁阅片术才需要自己去精准定位病灶位置，做出自己的解读，对病灶的性质大体进行定性分析。 3级核磁阅片术，要求的是看懂解剖学结构，比如说胰腺的头、体、尾部以及其精细结构，这需要一定的解剖学结构基础。 这已经是二人的极限了。 至于方闲再说的，所谓的胰管系统和胰腺实质，这已经是核磁阅片层次里面的内容了，更加精细。 不过吧，有得学先学，先把重点找到。 因此二人即便是听得一知半解，也消化了一部分，并未打岔。 “在我们找到了损伤的位置之后，就要通过核磁阅片术以及患者的大概病史，了解其大致性质。” “挫伤，影像科的医生已经给了我们指点，报告上面也有显示。不过，影像科的医生，不会做更深入的解读，这些就需要我们临床医生结合临床来做——” “病人的手术已经结束了吧？”方闲插了一嘴。 如果病人还在台上的话，那么他就不废话了，直接讲重点。 病人已经得到了妥善的处理，回顾性地拆析这个病例时，方闲则可以讲得更加深入一些，方便二人做学习性的理解。 如果患者还在台上，有些地方的纰漏未被发现，那还讲个屁的课，赶紧去做手术。 “做完了，刚刚方主任下去就做完了，病人已经转去了普外科病房。icu都不用进。” “方主任的技术，还是很过硬的。”黄谦赶紧点头，他在病房里，还负责患者的最后转归去向，并于转入科室取得联系，并交待一些细节性的问题。 方闲也知道自己的担忧是多虑，就又说： “根据影像科医生的指向，再结合普外科的基础理论，胰腺挫伤是指胰腺受到外部创伤或损伤，通常伴随出血或炎症。” “如果是破裂，那就是直接爆裂而开，而不是挫伤了，这个定义肯定是这样的。” “两个哥别怪我多嘴啊，我主要是也没给别人讲过课，没这方面的经验，所以就争取事事无巨细，以前都是当学生的。” 这是方闲的实话。 很久没人和他探讨过如何去诊断，如何去阅片这种事了，方闲在专科的时候，更加不可能去指点别人。 而在操作时的指点，那只需要随机应变即可，保证他们的操作水平下限，指点出来。 可是理论的学习以及诊断相关的内容，自然是能详细一些，可以让其他人更好理解。方闲并没有这方面的经验。 “嗯，没事，方医生伱继续说。”何东来和黄谦还更希望方闲能够说得更加详细些，能听懂的讲课，才是第一要义，而不是故作高深。 “水肿和肿胀：创伤后，胰腺肯定会出现水肿和肿胀，这可能在mri上表现为胰腺体积增大。这很好理解吧？” “不管是外科手术还是扭伤，都会出现肿胀。肿胀是一种体积的三维改变。肉眼可观下，核磁上的显示，也肯定不会放过这些变化对不对？” “所以，不管是胰腺，还是血管损伤后的肿胀，都会与其他的正常组织，存在厚度的迁移——” 方闲说到这，还用双手做了一个梯形的手势，代表着，逐渐增大的趋势。 两人继续点头。 方闲才又道：“那么，在这个核磁影像上，我们没有办法在胰腺上看到类似的内容，因为存在广泛性的水肿和肿胀。” “不过基于这个理论，我们再去推血管走形——” 方闲一下子又改变了一个器官，从胰腺跳到了血管。 “这是腹主动脉，这是主动脉壁，它的走形，从上到下，均匀一致，是吧？” “这代表着，它要么也是广泛水肿，要么就归于正常，不然不会这么均匀。而在术中，我们发现血管壁肯定是好的，不然的话，腹主动脉的破裂，那样的出血，半分钟病人可能就没了。” “然而，根据这样的梯形变化我们再去找的时候，就会发现。腹主动脉供应胰腺的几条分支血管，出现了我们所说的移行变化——” “这里。” 方闲拿着鼠标一指—— “腹腔动脉：腹腔动脉是腹主动脉的一个重要分支，它主要供应胰腺的头部血运。这个分支也被称为胃肠系膜干，从这里过去时，它的血管管壁，仍然均匀一致。” “它分为多个小分支，其中一个分支是胰腺动脉，负责供血给胰腺的头部。在这里。”方闲上下翻动，争取能够把动脉的截面都让两人看到。 如此后，方闲再问：“找到这样的梯形结构了么？” “卧槽，原来在这里。水肿了？” “只是当时没有破裂漏血。”何东来恍然大悟，拍了一下头。 “对，水肿后血管管壁会变成脆性，脆性的情况下，如果一旦发生应激性收缩，就会在术中破裂。” “然而，未必就只是这条血管破裂的，它破不破，只有在术中才知道。” “我们再看腹主动脉干分支的第二条动脉，肠系膜上动脉。它在这里。这个病人的肠系膜上动脉是比较经典的分支结构，没有误差与变异。” “它大部走形是朝着肠道走，主要供应肠道的血液，但也会向胰腺发送分支，以确保胰腺体部、尾部的血液供应。” “而且，我们在阅读的时候，会发现，这个梯形结构它在哪里？它并不在胰腺分支的血管上，而是在这个位置——” “梯形或者移行的结构，所以，近端和远端的血管壁都均匀，但是在局部增厚，通常在缺血的情况下，动脉收缩时，也容易在此处发生破裂。” “从而猝不及防，如果我推测的话，破裂的血管，更可能是这一根。” “毕竟如果要术中很难发现出血点的话，接近胰腺或者供应胰腺的血管破裂，是很容易发现的，反而是远离胰腺位置的其他血管破裂，难以定位！” “我们看到出血后，下意识地就会在附近找出血点，没找到的话，肯定就相对隐蔽，对不对……” 方闲在问对不对的时候。 何东来以及黄谦两人的嘴角动了动，却未发出声音，仿佛在术对不对你麻痹哦，你是看片子的还是算命的啊？ 当然，方闲如此说法，他们根本无法反驳。 心里暗暗感慨，tm的3级技能和4级技能的差距有多大，他们不晓得，但是和5级技能之间的差距，彷如让人绝望的天堑。 “我们找到了水肿之后，再看出血：胰腺挫伤时可能会出现内部出血，mri可以显示出血区域的信号变化，通常在t1加权图像上呈低信号，而在t2加权图像上呈高信号。” “这能轻易理解啦，核磁成像的理论就是h离子的弛豫左右，换句话理解，只要h离子含量高的，比如说脂肪，还有水，h离子占比高的，都会在t2加权上呈高信号。” “血液中，水的浓度其实才是最高的一种物质。” “那么根据这个，我们再来看，胰腺存在广泛性质的挫伤，挫伤就会渗血，而下方的腹腔积液，并非成团，而是呈现线性，这就代表胰腺没有广泛的出血，或者大量的出血。” “但是脾脏的后方，这里有成团的血液，代表着这里，可能存在皮质的破裂豁口，使得血液大量外喷，且这个口子不会特别大……” “当然，其实如果我们根据这一损伤症状，再回头来看腹腔动脉以及肠系膜上动脉时，我们可以发现，在肠系膜上动脉这个移行段，就已经出现了血管内膜的破口，只是血管壁以及外膜结构，暂时受损。” “这里有一个白色的三角形结构，而且是不太归整的三角形，这应该就是血管内膜破开后，血液冲刷所产生的……” “然后是炎症……挫伤引发的炎症可能会影响胰腺周围的组织，mri可以显示出这种炎症的影像学特点，如肿胀和增强。” 方闲越发深入之后，两人开始仿若听天书起来。 所以，在说了一会儿后，方闲自己就叹了一口气，不再继续下去。 “方医生，谢谢啊。你能够从这上面读到这么多东西，可真是牛得很。看来核磁啊，上面有太多我们忽略掉的点了。” “这比x线和ct的信息含量多得多。”黄谦见方闲停下，如此感慨，认怂了。 态度恭谨异常。 方闲摇头：“那倒未必，若是从整体架构观看，核磁太过于细致，对宏观结构的把控，并不如前两者，只是看细节更好看一些。” “而如果要一开始就广范围地寻找损伤位置的宏观角度进行阅片时，ct能够省略很多步骤，一眼看过去就能扫描到很多东西，虽然模糊，却也能够帮我们医生减少很多不必要的工作量。” x线和ct虽然是经典的检查，可它的用处，如今都是无法替代的。 比如说在阅读肝癌、颅内出血等方面，比核磁看起来都要舒服一些，而且，有些需要观察病灶大体形状的病种，核磁就不特别适用。 比如说肺部、心脏等，各有利弊，而且在ct上，也有很多可以阅读到的东西…… 病灶、疾病性质、解剖、整体层次、理论等等。 正说话间，方云又回到了办公室里。 何东来就赶紧问方云：“方主任，之前做的那个腹部手术，术中突发出血的点，是不是肠系膜上动脉的非胰腺供应段，这才比较隐蔽，无法在术中第一时间发现？” 方云这会儿身后还带着一个人，大概四十多岁的年纪。 他闻言，立刻眨巴眨巴眼。 方云则是看了卖弄的何东来一眼，又看了看方闲：“你帮他们阅片了啊？” 方闲闻言，眨了眨眼。 何东来则是眼皮微微一垮。 面对着方云，他连撒谎的勇气和胆子都没有。 “没事咯，这样的病种，其实不寻常，也不常见，你们要好好总结，在你们现在已经能够看到解剖学结构的情况下，再要进步，就必须厘清层次，甚至把理论部位带到核磁阅片术上面来。” “理论不是记住的，而是要用的，要灵活应用。关键时候，能够帮你们解决很多麻烦。”方云倒也没继续批评。 “先做你们的工作吧，把科室里遇到过的病例，都好好吃一吃，不要囫囵吞枣，这些病例中，都蕴含着很多的技巧性的东西，你们如果都能洞察的话，水平自然提升得上去。” “当然，在已知的情况下，你们想要从头推论，其实已经不可能了，但是反着推，抛开一些东西去推论，这样才能够有所收获。” “龚主任，又给你添麻烦了，这一次，我们创伤中心的诊断做得不够周全。”方云说完，又对是身后的龚主任如此道歉。 可龚主任马上摇头：“不不不，方主任，是我在术前评估得也不够细致，给你添麻烦了呢……” “方闲，你先回去吃饭吧。明天早上再过来就可以了。” “我还找龚主任有点事情。”方云如此对方闲交待。 方闲则点头，也入科随俗地叫：“好的，方主任……” 自然，方云带着龚主任进到了他的办公室后，方闲自然没有直接离开。而是再向黄谦与何东来二人大概了解了一下常市第一人民医院创伤中心的人事构成后，这才点了点头。 病房里的人不多，手术室的主刀医生，主要是少量的教授，大部分的副主任医师，然后会诊手术的话也是由本院的副主任医师来替代。 而这个副主任医师，其实对标的是医学会的等级认证，他们真实身份，其实早已经是地级市医院的主任医师。 没办法，如果要严格对标医学会里的水平的话，那很多人真的升不上去，待遇跟不上。因此职称评定的时候，在地级市医院以及县医院，会考虑到这部分的实际情况。 方闲离开时，回头看了一眼常市第一人民医院。 不禁微微感慨，低声呢喃：“或许自己在诊断经验以及接诊经验上，没有其他医生那么经验丰富，对病人以及家属的心态理解没那么成熟。” “但是自己的基本功，已经走到了超前。” “是自己走得太快了，所以如今的发展略有不平衡。不过这样的不平衡，是好事。” “技术高，但接诊经验不丰富，仍然能够让自己看好病。” “诊疗，先诊断，后选择合适的治疗方式，该归给专科的，归给专科，能够用专科基础技能解决的就用专科基础技能解决，需要专科技能的，就交给专科技能的医生去处理……” “这医学，真是一个超级庞大的体系……”方闲的期待感更浓。 苟在手术室加点升级最新章节列表 第192章 团聚与长大（求订阅） 第192章团聚与长大（求订阅） 方云家所在小区距离医院不远，因母亲陈慧，是在常市第一人民医院里工作，是医院里的护工。 人很累，但工资不错。虽然没有编制，但每个月的收入也过得去，主要负责接收和送标本，工作相对轻松。 能找到这么个相对清闲且工资待遇还不错的工作，还是叔叔方云出了力。因为护工有临时工和院聘合同两类。 少量的社保和医保，对于母亲这样没太多文化的普通妇女，已经是极限，她颇为满意，且标本的接收和送往相应的检验科室，多在早上，她有足够的时间做午饭和晚饭。 然后晚上七点左右再送一趟术后的抽血，再往科室里送一次药，一天的工作就完成。 基于此，方闲在初中和小学阶段，都是可以吃到陈慧做的饭菜。周末依然如此。 父亲就是常市一家医疗器械公司里的普通职工，找到这一份工作，也与方云叔有千丝万缕的关系。工资不算特别高，可在常市，能过得算是颇为不错。 医院用集采后，基本很少出去跑业务，父亲的工作也相对简单，就是在工作日定期给医院里的药房配送药物，周末偶尔加班，今天就是属于偶尔加班的那种，应该是有医院因为急诊或者什么情况，出现了药物的提前消耗…… 2栋2单元1102，虽然听起来有点二，不过从农村出身的方乾和陈慧，包括方闲，都没有这样的忌讳。 房子能住，里面装修温馨，那就是好房子。 钥匙方闲自带了一把，到了家门口，直接打开门后往里推。 刚进门，就闻到了菜饭的香味，以及母亲陈慧围着围裙，在厨房里面哼老曲儿：“如果真的有一天，爱情理想会实现，我会加倍努力……” “闲仔子，你回来了？”陈慧听到开门声，歌声中断，往后侧身。 她哼的曲儿，是她青春时期比较流行的音乐，方闲有听过，不过也觉得年代感颇为厚实，与他青春期的年代，已经过去了二三十年。 方闲在家里，有两个名字，一个是儿子，一个是闲仔子。 不过陈慧和方乾都约定，闲仔子这个称呼就只在家里叫，在外面就直接喊方闲或者儿子，仔子这个称呼，毕竟不够正式。 “妈，你怎么做这么多菜？”方闲看着桌子上，已经有四种菜了，陈慧还在厨房里忙活。 “问你想吃什么，伱又说你没什么想吃的，我就捡着你以前喜欢吃的都做一点。你这次回来也没多长时间，明天晚上又要走。” “没事儿，吃不完放冰箱里，我和你爸没那么多讲究。”陈慧这般说着，又道：“你去洗手，我盛完饭就出来，好好问下你……”陈慧意味深长说。 “你还要问我啥啊？”方闲放下背包到沙发上，一边走向洗手台，说：“书包我等会儿回房间了自己收拾啊老妈！” “嘿嘿，问你什么，你等会儿就知道了。”陈慧笑嘻嘻地卖了个关子。 方闲洗手出来时，陈慧则是把炖的腊猪脚给端了出来，并没有架钵子吃。 陈慧和方乾虽然来了常市多年，可这边的钵子吃法，他们还是不习惯，更喜欢的是湘州老家那边的口味。 两碗饭，两双筷子，她还颇为讲究地擦着手，说：“你爸今天请不到假，要去给安县送点货，晚上才能回。” 她一边说着，一边走近。 老妈的身材没发福，也没有走样，就是脸发福了，看起来胖胖的，挺有福气相，但整个人其实才一百斤，一米六的身高。 每年都有体检，没发现出问题，否则方闲都会怀疑是内分泌失调导致的脂肪分布不均。可母亲说外婆也这样，估计是遗传。 方闲继续细看，发现陈慧的手稍微有点糙，可也有些光泽，她的工作不累，只是在家里需要日常做饭所致。虽然有跟着婶子学过一段时间的美肤。 但知道王环给她送的护肤品她回赠不起后，她就索性不再用这些东西，放弃了这些打扮物事。 “最近不忙吧？”方闲问。 自然坐了下来，没有和母亲太过于客气，反倒是觉得有一种绝对的自由和自在。 夹了一口腊肉与干豆腐丝儿，加了蒜苗，一口进嘴里，干豆腐丝的咀嚼劲道、腊肉的香味以及大蒜叶的香味瞬间在嘴巴里炸开。 这仿佛是刻在了基因里的味道一般。 沙市的湘菜味道即便再好，也比不上这地道的家常菜。 “今年这腊肉炕得不错哦，没有味道，非常香醇。”方闲对陈慧竖起了大拇指。 “那当然，这是我和你爸，还有你云叔，一起特意下到了乡里面去，找了熟悉的烧柴火煮饭的熟人，火坑上炕的，那能不正宗么？” “说起来，你婶子一个人在沙市，她过得怎么样？”陈慧坐下后，一边为方闲的夸奖而笑，一边问。 “我觉得还行，婶子每天都挺忙的。”方闲仔细想了想，好像婶子王环教授也挺享受这样的生活。 “唉！~” “其实你云叔和你婶子，哪一点都好，就是太忙这一点不好。就说当初生小小钱的时候吧，你云叔不在边上，去驻扎救灾现场，你婶子也是因为那一次发生了栓塞，导致手不那么灵活~” “不然的话，她肯定也是个大教授了吧。” “可生孩子这事儿，谁也帮不了……”陈慧这么感慨。 方闲赶忙纠正：“老妈，我婶婶现在就是个大教授。” 开什么玩笑，王环如今在湘南大学附属医院里，仍然是分管一大波教授的教授好吧，虽然她不进手术室，但是她管的东西，一般的教授还管不来，任务也很重。 不知道陈慧为什么会有这样的误会。 “这个我就不知道了，有时候我觉得你婶子也挺可怜的。” “虽然说现在时代变了吧，可你云叔本来就是个工作狂，他不着家，你婶子也去工作了，而且还在沙市，小小钱虽然听话吧，但一个人在常市，也实在孤单了些。” “新时代，男人和女人都是能够忤逆，可方闲有时候也会觉得自己的自主性太强，或许需要改一改。 可有一些东西，本来就是只能靠自己。 学习、进步、发展，前途，都是如此，其他人能够给你的就是推动，而不是决定性的作用。 “听你云叔说！” “哐当！~”陈慧说到一半。 又一阵开门声响了起来。 陈慧马上站起来，把饭碗放下，看到推门而进的人，是一个穿着校服的高中生后，她就笑道：“就晓得是你小子。” “你不是在上课吗？高中了，知道你哥回来，你还要过来啊？” 进来的正是方云的儿子，方闲的堂弟方祈安。 他的面相颇为稚嫩，狡黠一笑后，说：“伯母，闲哥。” “我回来吃饭。” “我去拿碗盛饭，你先洗个手。”陈慧 方闲则往门方向走。 “都高中生了呢？没暑假了吧？”方闲用拳头：“闲哥，我晚上再来找你玩，我还要回去上课，谢谢伯母……” 方祈安很有礼貌地开门走了，也是颇显随意。 方闲和陈慧二人把方祈安送上电梯，往回走时，方闲问：“小小钱还是经常来家里啊？” “只有这边才沾人气啊？我有时候都怀疑自己养了半个儿子，你云叔经常也不着家的。我给小小钱配了把钥匙。” “喏，那个房间，就是给他的。” “你云叔觉得不好意思，还给我们卡里每个月打点钱，我还给他他也不要……”陈慧对着四室一厅的另外一个空房间努了努嘴。 方闲闻言，一叹。 云叔的父母不知道去了哪里，云叔的奶奶过世后，他的血缘亲属，就几乎没有了。 王环教授也想要有自己的事业，方云叔从小就是个努力的人。 “那肯定不好要钱的啊。”方闲点头。 “是啊，但你云叔一直定期打，银行卡也不归我管，我和你爸把钱都数着，打算在小小钱考大学的时候给一半，结婚的时候再给一半，或者在考大学的时候一起给他。” “他这小伙子过来吃顿饭，我还能要他的伙食费啊？”陈慧一边说着，再与方闲一起往屋里进。 “妈你下午不用上班吧，只要晚上过去就可以了？”方闲进屋后，一边帮忙收拾碗筷，一边问。 “周末不用，工作日的时候还需要，我现在又在值急诊班，每个月还能多一千块钱。” 陈慧说着，看着方闲的表情微变，赶紧解释说：“反正也没啥事，就是下午外科楼的急诊抽血和急诊药品需要送一下。” “你看我，不然我能干嘛呢？中午吃过饭后，我就在家里看电视，等着你爸下班？” 看着陈慧有些小心翼翼的样子，方闲有一种想哭的感觉。 道：“妈，您是我妈，不用给我解释这么多，就算我长大了，您也可以做您想做的事情，决定您想的决定。” “只要不透支和伤害身体，您多上班挣钱，我肯定是支持的。” “唉呀。”陈慧听到这里，眉宇间一动，怔怔地看着方闲方向停下了收拾的动作，然后又笑着点了点头。 “长大了。”陈慧说。 眼见着氛围就要朝着煽情掉眼泪的方向发展，方闲赶紧转移话题：“妈，你说要问我的事情是啥来着？之前小小钱这么一打岔，结果就没提了。” 果不其然，方闲这么一转移话题。 陈慧浑身来了劲。 把端起来的碗筷一放，对着沙发上一指：“你坐那里去，我有话要问你。” “你是不是现在已经找工作了，而且还签约了？和你云叔一样的那种，相当于提前毕业？”陈慧仔细打听。 方闲眼珠子一动：“是云叔告诉你的？” “你云叔不告诉我，你就不给我们讲了是吧，我和你爸每天都吃不好睡不好，担心你学习跟不跟得上，会不会压力很大。” “你小子倒好，早就跨过了这个阶段，都能这么早的提前毕业，一个字不给家里透露，害我们天天担心，你说，你是怎么想的？”陈慧掷地有声，轻轻拍了拍桌子。 方闲闻言，一屁股坐在了沙发上，双腿并立，双手放在膝盖上，想了一下后笑着问：“那要不，我重新给你们说一遍？” “你肯定要说一遍。”陈慧连碗都不洗了。走向方闲，侧身也坐下，如同审问。 “其实主要是啊，在一切都还没尘埃落定之前，我不想让爸妈你们太过于兴奋之后，最后再变成失望……” “这件事情，也就是前几天才落实。毕竟希望越大，高兴越大，万一没达成，最后的失望也就越大，落差也越大。” 方闲一直以来，就只是个普通人。 除了在华中大区的技能大赛上，稍微飘过一会儿，很多时候，方闲都是比较踏实且普通的人。 短短半年时间，这个面板直接把他从一个稍微有那么一点点资质的外科医学生，推到了一个前所未有的高度，现在的基本功，可谓是扎实得一匹。 不论综合实力，就论当前年纪的实力，方闲说第二，全世界都没人敢说第一。 要论现在年纪所对应的潜力，依旧如是。 这是一种踩在云端里的感觉，这样的感觉，让方闲很多时候都是不踏实的，生怕是在做梦，有一天就突然梦醒了。 即便是带来了能力、认知等方面的提升，可方闲不敢给家里画饼啊…… 这么大一个饼，这么好吃的一个饼，这么美妙的一个饼，万一最后没吃到，爸妈该多失望？ 父母对自己的希望很高，因为他们吃过没有文化的亏。虽然没有那种格外的倔强，觉得来常市工作是绝对依靠了云叔，但一定程度上，自己的母亲现在的工作，就完全托了云叔的关系在。 所以，两人都希望自己可以通过自己的努力和学习，站得正一点，踏踏实实地去过日子，两人从未说起过这件事，可他们对小小钱的态度，一直以来都表明了这一点，他们在与方云叔和婶子在相处的时候，就是会稍微退让和恭谨…… 这与卑躬屈膝无关，也不是云叔和王环婶子强势。 而是不踏实。 不踏实的日子，过起来就有一种轻飘飘的感觉。 并且，方闲一直都还知道，方云叔对自己家里的情分，是没办法还的，因为方云根本不需要…… 陈慧听完，沉默了几秒钟。 然后默默地站起来，走向餐桌，再走向厨房。 方闲见母亲陈慧没有再出来训话，就赶紧过去帮忙。 “你去休息一会儿吧，家里这点事情，不需要你操心。”陈慧这般劝。 “老妈你都操心了这些小事一辈子，让你休息一次可以不？我又不是没洗过碗……” “去去去，有本事找个人帮你妈做这些事。都这么大年纪了，成家立业、成家立业，立业了也该成家了……” “妈，我才二十六岁，二十七岁还差一个月，农历。”方闲一听，略有些慌张。 “二十六岁怎么了，我二十六岁的时候，你都四个月大了……” 方闲败北，赶紧溜出门…… 苟在手术室加点升级最新章节列表 第193章 土豪思维（求订阅） 第193章土豪思维（求订阅） 方闲避免老妈的催相亲，就先到了小区楼下遛弯去了。 在遛弯的时候，方闲再一次回想了一下当前的医学技能的等级划分与病种归类的划分。 医学会的认证，分别分为医师等级认证和技能认证。 医师等级有1-6级，病种归类，也根据死亡率、致残率不同，分成了1-6类病种，是否与医师的6个等级息息相关，目前还无法准确地进行定论。 方闲把之前搜到的一些资料截图保持下来的图片再次翻看出来。 —— “医学会认证的1级专科医师，为住院医师，经过统计、综合分析全国最李球那个狗卵子的名字，只是用同学来替代。 “其实没什么讲究，就是随便取的。”方乾把香菜根一一洗净后，放在掌心里一边搓，一边说。 “我们方家，以前那几辈，包括我们这一辈，有文化的人都少。” “你的名字之所以取名为闲，是你婶子希望你长大以后可以清闲一点，不要那么忙，不要那么‘卷’，其实说起来，你婶子对你云叔的事业心重，还是多少有点意见的。” “虽然我能理解你云叔，大难当前，身有能力，当仁不让。可站在你婶子的角度，那一次的现场，确实太过凶险，即便是现在回头去看，仍凶险得很。” “且，听人说，好像你云叔的手术技术很厉害，若他在你婶子旁边，即便是你婶子当时羊水栓塞了，也可以不留下后遗症……” 方闲听到这，把红苋菜从菜篮里沥出，双手如同沾了血：“难道婶子是因为这个，所以才不愿意回常市的？” 这是方闲内心的一个疑虑点。 按照道理讲，云叔要么就在沙市工作，要么就是婶子王环一起和云叔来常市工作比较好。 两口子在一个地方工作，这对方祈安也好得多。 “那倒不是，你云叔回来常市，其实也是为了做什么课题，好像也是想试一试，能不能把你婶子的手给治一治吧。” “哗啦啦啦啦……”方乾重新打开水龙头，把香菜根捞起又放下。 “医生的这双手啊，可能和我们普通人不一样吧，我若是觉得活动不灵活，大不了我就搬东西的时候并着手指搬，但医生肯定不一样。” “我听人说，以前你婶子可是也很厉害的，那时候那么年轻，刚生孩子的时候，就是副教授了，才二十八九岁的样子吧，这个年纪的副教授，厉害不咯？”方乾对医疗行业的务事不算特别了解。 但也是在医药公司里面工作的，多少会知道一些。 “很牛了，即便是在以前那个年代也很牛了，如果是现在，那就更加厉害了。”方闲点头。 现在要评副教授，难度比以前更大，以前只需要科研成果，现在需要的是带教出来的学生数量，而且带教的难度大得很，需要把住培带成硕士研究生毕业。 这样的教授含金量，务必是要去好好琢磨一下带教的手段的，若是运气不济，带了几个神仙学生，如同自己的‘老师’，真有可能会被气死。 教授是教学职称，你可以当主任医师，但是在教学医院里，非教授级别，是会被笑话的。 …… 下午五点多，方云也来了家里，他还提了点东西。是一瓶五粮液，不过看外包装，应该就是价值不菲的那种。 “小云，你过来还带酒干嘛咯？这自家人还这么客气？”方乾已经在餐桌上倒酒了。 “二哥，既然都说了是自家人，那就更不用客气了，我和小小钱在这里就是放了两双碗筷似的，是吧。” “买点东西回来不是正常么？” “二哥有意见，那我穿上鞋子又走？”方云已经换了拖鞋，如此开玩笑说。 “别，云叔。”方闲赶紧上前去把酒给拧在了手里。 方云没什么文件包，也只有一个钥匙串，顺手就放在了玄关上。 方云进门以后就喊了声：“嫂子，我先洗个手，今天暂时就不进厨房帮忙了啊。” “不用帮忙，可以吃饭了。”陈慧回。 方云这才对方闲解释说：“刚回来的时候，急诊科就接到了一个下肢动脉出血的，我捂了，我去好好再洗个手，等下肯定能有骨头啃。” 说完方云还吸了吸鼻子，也是相对比较随意，看不出来教授的架子。 “云叔，你要喝饮料么？我买了有咖啡、东方树叶还有汽水。” “那就拿瓶东方树叶吧，什么味道的都可以。”方云一边说着，在洗漱台打开水龙头时，说： “二哥，你别给我倒酒了啊，今天晚上还有一台手术，我估计还得上台。下午刚来的这个病人估计他们很难得处理……” 方乾把酒都倒上了，抬头问：“那你现在不要去做手术啊？” “我们可以等你下台再吃饭的呢。” 方闲则帮忙去厨房盛饭了。 “吃饭的点就吃饭，科室里的人也要成长，不让他们经历几次处理不了的病人，他们也成长不起来。” “二哥，明天再陪你喝酒。”方云挤出笑脸。 方祈安下午则是没有回来吃饭了，他估计请不到假，或许是下午的时间太短，来回的时间都还不够。 “云叔，等会儿的手术，我要不和你一起去上吧？”方闲把饭都摆满后，这么建议。 毕竟能上台，就能多点技能点，把自己的技能更为夯实上去。 如今已经决定了要先往泌尿外科和胃肠外科发展，方闲也要好好地规划一下，到底该怎么去加点，才能够达到比较好的重建大小便功能的境界。 技能点越多，肯定进步越是迅速。 “你婶子说你比我还努力，我一开始还不信。” “你这刚回来，往手术室里钻什么咯？” “你不怕我哥我嫂子对我有意见？”方云回问。 方乾和陈慧赶紧摇头：“那不会，那肯定不会，方闲还得跟着小云你多学习，他现在资历浅得很。” 方云则抿了抿嘴说：“云叔，我现在挺期待看您这样的大教授做手术的。很想学习一下。” 方闲目前的眼界和见识不算短浅，却也有一定程度的缺失，那就是没看到过方云这样的：“假性动脉瘤指动脉管壁被撕裂或穿破，血液自此破口流出而被主动脉邻近的组织包裹而形成血肿，多由于创伤所致。” “知道假性动脉瘤的处理原则吗？就是从朴素的机械性的角度，去思考该怎么处理这一点。” 方闲闻言，回：“精准诊断，止血，填补血管缺口、清创。” 假性动脉瘤是创伤引起的血管破口，与周围组织形成血肿。 那么肯定要精准诊断，找到动脉瘤的部位、大小、数目、载瘤动脉及瘤内有无附壁血栓。 如果是血管造影的话，往往血管造影显示的瘤腔影像小于瘤体实际大小是其特征，但可为诊断、鉴别诊断提供依据，为选择治疗方法提供参考。 此外，ct和mri检查对诊断也有较大参考价值，尤其mri在检查巨大动脉瘤时可确定瘤内有无附壁血栓。 巨大动脉瘤往往显示各种成分的混杂信号，这个患者就是比较要命的腹主动脉的假性动脉瘤，如血流与涡流因流空效应呈无信号，钙化呈无信号，血栓为高信号，含铁血黄素为低信号，动脉瘤为同心圆状分层混杂信号，血栓均在动脉瘤壁的内面，可呈同心圆状，动脉瘤腔因此缩小，仅占瘤体的一部分…… 方闲如今的理论很充沛，一下子就对可能产生的诊断，进行了周密而细致的分析。 方云跨步上楼，继续问：“如何止血，如何填补缺口？” 这是再进一步地问方闲相应的理论。 方闲下意识地肯定就能够想到止血术。 止血术是医学基础操作：“血管外钳夹、球囊介入止血。然后再在血管瘤管壁周围，真性动脉之外，予以介入穿刺注射促凝剂封堵破口，可用球囊提前堵住破口，避免促凝剂入血管内，且提前重塑血管走形。” 假性动脉瘤，要处理的肯定是要止血外，把从血管内破口而出的血包，也要清理掉。 若是液体性的血肿，很难直接行清创术处理，但如果提前促凝剂处理后，形成血凝块，那么即便切开血肿，也不会出现血液炸开的场面。 但这就要用到非常精准的穿刺术这个医学基础技能。 腹主动脉的假性动脉瘤，估计4级穿刺术以下，想都不要想操作，4级的穿刺术，也只能勉为其难…… “不愧是5级技能多的如意医生啊，这治疗思维，如同是富豪撒钱……”方云转头，看了看方闲。 接着再问：“那如果没有合适的球囊，也没有合适的促凝剂，该如何呢？” “这里可不是湘南大学附属医院的创伤中心手术室！” 苟在手术室加点升级最新章节列表 第194章 操作和临床思维（求订阅） 第194章操作和临床思维（求订阅） “云叔？您的意思是？”方闲不解，但却顿步。 “你之前所在的湘南大学附属医院的创伤中心手术室里，许多先进的操作器械以及配套的器械，其他医院没有。包括我们现在所在的常市第一人民医院的创伤中心手术室，也没有这些器械，该怎么办？” “你若只以为，湘南大学附属医院里，只有杨教授还有周教授两个名人效应，那你可就想错了！”方云继续前行上楼。 “伱再仔细思考一下，不要把理论和基础技能特别框架死。” “理论背得更死，更深刻，是为了应用起来时，越发的灵活。” 方闲眉头紧皱起来。 若没有这么些好用的东西，该怎么办？ 巧妇难为无米之炊？ 这是方闲的第一反应。 第二反应则是，难道湘南大学附属医院这么保守和自私，好东西都不往外传？ 不，器械这个东西，不是医院的专属，那么些好用的器械，如果真的十分实用的话，早就全国甚至全世界推广去挣钱了。 华国的医疗器械公司的收入，纳税的钱越多，相比之下，国内的医疗价格就可以越便宜，越能给得起补贴。如果大部分的医药和器械都需要从国外进口的话，那么价格就肯定会居高不下。 显然不是如此。 但是，如今并不是思考这个问题的时候。 肯定还有自己考虑不全面的地方。 腹主动脉假性动脉瘤，属于是三类病种，对标的死亡率与一部分毁损伤对等，稍有不慎，就可能会出现动脉瘤破裂，大出血而休克死亡。 不过，对于这个病种的治疗开发程度，显然比毁损伤更加精细和成熟。 假性动脉瘤自愈者很少，传统的治疗方法就是手术！ 最初阶段，假性动脉瘤的手术治疗，就包括载瘤动脉结扎、动脉瘤切除端端吻合及血管移植、动脉瘤囊内血管修补等。 这就是最传统的，最一开始的治疗方式，比较朴素的治疗方式，没有专科对应的术式，就是灵活应用了切开缝合等基础技能进行对应的。 先救命了再说—— 先结扎止血，最后动脉瘤切除，再最后血管移植，缝合起来，血管修补。都是基础技能，进一步结合了血管切除术、血管缝合术、血管修补重建术所成的血管外科专科技能去处理。 病人能活，术后康复也勉强还行，但这显然不够精细，预后不是最好的。 然则，进一步发展后。 血管内治疗应用可脱球囊、钨丝螺旋圈闭塞动脉瘤腔、载瘤动脉或用弹簧圈闭塞载瘤动脉。这就是进一步的专科技能，针对假性动脉瘤的专科技能。 而如果，是对邻近锁骨下动脉的颈动脉巨大假性动脉瘤，单用手术或血管内治疗有较大困难者，用气囊导管经血管腔内暂时阻断载瘤动脉，再配合开放性手术治疗…… 对比较表浅的颈外动脉假性动脉瘤，在确诊后用穿刺针直接穿刺动脉瘤，经穿刺针送入弹簧圈或钨丝微弹簧圈闭塞动脉瘤…… 当然，这里有一个比较大的问题。 腹主动脉的假性动脉瘤和真性动脉瘤，其实治疗原理类似。 都是覆膜支架置入腔内修复术。 腔内修复术治疗腹主动脉真假性动脉瘤具有创伤小、术后恢复快、并发症的发生率低等优点，现如今已成为腹主动脉真性动脉瘤首选治疗方法。 通过跨病变部位放置覆膜支架，固定于远近端正常动脉壁，将瘤体与正常血流隔开，促进动脉瘤内血栓形成，从而达到防止动脉瘤增大和破裂的目的。 当然，还有更先进的治疗措施，暂时无法施展。 方闲于是不再废话：“云叔，那如果采用覆膜支架置入腔内修复术，会合适么？” “把这个手术拆一下。”方云毫不犹豫地就回。 方闲有点猝不及防：“云叔，稍等一下，我之前对血管外科专科技能了解不够深入，我。” 这样的手术操作等级，操作难度至少是四级以上，以前方闲就是一个做医学基础技能的，怎么可能处理这样的大病种？ 反倒是，因为血管外科的专科基础理论，被方闲提升到了5级后，知道这么个东西存在，所以，得需要一定时间的提取。 “不着急，你今天先看，不着急操作。这样高难度的术式，不能一蹴而就，你需要从更加基础的操作层层深入——” “你是第一次跟着我，我帮你快速拆解一下这个手术和这个病种。” “首先，肯定是要在超声引导下经皮进入或者是直接用穿刺术进入到左股总动脉。这是操作的入路和切口。想象一下！” 方闲点头，这一点他也能拆解得出来。 任何手术，都要先有入路和操作空间，才能够有后续的操作。 当然，方云叔虽然说得简单，除了穿刺术，后续肯定还要外科相关器械的操作经验才能够更加游刃有余，得心应手。 “并插入左股总动脉鞘，可以是6-french，也可以是国产的，这个并不重要，这种动脉鞘，很多年前就有，不过如果你要推进这种病种的治疗方式，其实对动脉鞘的模型进行修正，也是一种往前推进治疗效果的思路。” “与此同时，我们还需要通过腹股沟切口暴露右侧股总动脉，以进行装置放置。” “你知道为什么要再继续开右侧股总动脉么？” “一侧做视野，一侧做操作。”方闲毫不犹豫就回。 方云对手术的拆解非常清晰，方闲自己的理论不差，马上予以应对。 “鞘管插入右侧股总动脉，并将一根带导管的倾斜导丝推入腹主动脉。然后通过左侧股总动脉鞘推进猪尾导管。” “猪尾型导管，因端部卷曲，末端形似猪尾而得名！” “时间不多了！你若能听懂就自己消化，不能听懂，我们后续作回顾性的分析。”将近手术室时，方云加快了阐述的速度： “使用多个扩张器在一根硬钢丝上扩张右侧cfa，并放置一个24-french护套。” “鞘内植入升主动脉覆膜支架推进通过25-french护套，支架按常规方式展开。覆膜支架分别在左右髂总动脉分岔口近端15mm处以及无名动脉近端展开；覆膜支架完全展开。以这种方式，假性动脉瘤被完全覆盖。无需球囊扩张，完成后的血管造影术显示装置位置……” 方云为了加快速度，以英文缩写简称来替代。 cfa就是股总动脉，方闲是知道的…… 两人进了手术室后，其他的主刀医生已经完成了相应手术的前期准备，就包括左右股总动脉鞘的放置，方云接过手操作之后，方闲还在发愣着想这个病种的凶险程度以及预后时。 手术已经结束了。 方云吩咐道：“现在我已经把破口填补，外围血肿的促凝以及切除、清创，就不需要我亲自做了吧？” “不用，方主任。辛苦你了。”那主刀的主任，哭笑不得。 他之前也是试验过这样的操作，只是吧，在操作的过程中，怎么动怎么不顺手，不敢进一步操作，结果方云倒好，进来之后，三下五除二。 就把这一台操作难度高达四级的操作，给弄掉了。 方闲也错愕看去。 不过方云却是已经下台了，望着方闲迷茫的眼神，也知道方闲刚刚没怎么注意看。 可也脱下衣服后，拍着方闲的肩膀示意他往外走，一边说：“这台手术的真实操作难度不大，因为覆膜支架已经把一些重要的难度操作打包了，最重要的是定位和把支架放在合适的位置。” “这其实就是血管鞘内的定位术以及器械操作技术，不特别难。” “下面，我们可以再继续吃透一下这个病例。以及它目前的治疗现状和前景，你看看到底医学的发展，是否尴尬。” 方闲也无奈啊，不过也有逼数。 可能自己看完了云叔的全部操作流程，学习到的仍然有限，自己需要的是加点，而不是真正的带教机会。 略有点眼馋地看着其他人在那里穿刺和做清创术准备，方闲往外走去。 方云则继续说：“主动脉假性动脉瘤与高发病率和死亡率相关，主要是由于破裂风险较高。” “传统手术时，血管外科的手术术后并发假性动脉瘤，是常见的术后风险。主要来自缝合线质量不够、手术技术问题或感染等因素。” “在现在，过去治疗方式堆积的一些患者，就成了新一轮需要关心的话题。” “如果这个患者再次采用传统的切开术，那么他术后还会有可能再继发假性动脉瘤，毕竟手术技术这个问题，风险这个问题，没人能够绝对保证。” “但幸运的是，主动脉的动脉瘤，具有腹主动脉腔内支架。” “而不幸的是，比如说升主动脉腔内支架并不容易获得，因此外科医生只能使用胸主动脉和腹主动脉支架去处理胸主动脉的假性动脉瘤或者其他的血管动脉瘤。” “你发现什么问题没有？” 方闲点头：“凑合？” “对啊！~” 方云也点头，感慨：“你越是往前走，你越是会发现，医学的本质仿佛就是在处处凑合，时刻凑合，一直在凑合，凑合凑合着，才能偶尔出现那么一到两款，相对适应或者绝对适应的治疗方式出现……” “术式的发展是这样，先用基础医学技能应付，然后用专科基础技能应付，再用专科技能应付，直到，一个一一对应的，标准、成熟，绝对有利的术式出现。” “就算是这样，你还要等待合适的药物，合适的器械，合适的放置物、合适的操作器械等都得心应手之后，那么，这个疾病病种的治疗效果，也就有所期待了。” “就目前而言，整个医学领域，预后最好的是正常怀孕，目前能够把死亡率打到万分之一甚至十万分之一以下，其他的，都还有提升的空间。” “但即便是十万分之一，每年都有数百人死亡，一尸两命，可能是活着一个，但要么就是短了妈妈，要么就是少了孩子，这还是最好的……”方云如此感慨，颇为有点悲天悯人似的。 方闲没有揪住问题就直接松开，而是问：“云叔，如果在升主动脉中，使用腹主动脉和胸主动脉的支架，患者的预后如何？操作的时候，有什么难度呢？” “tevar（胸主动脉支架）和evar（腹主动脉支架）支架，每次使用前，都需要人工去调整，以获得最佳结果。” “但在大多数情况下，即便是调整了支架的长度；但你知道啊，升主动脉是曲形的，其曲率以及其他各种关键结构，你很难调整的。” “除了使用胸主动脉和腹主动脉支架之外，其他尝试过的升主动脉假性动脉瘤腔内治疗方法包括amplatzer封堵器装置。在病例报告和一些病例系列中记录了其使用的结果——喜忧参半。” “凑合，也就只能喜忧参半，不能尽善尽美。” “所以啊，你不用为自己不能对毁损伤这样的病种有建树而烦恼，谁都有这样的时候，其实最痛苦的，还是周教授。”方云忽然这么感慨了一句，可说到一半，他却又戛然而止。 “周教授他？”方闲好奇偏头而去。 周教授那么牛逼，完美级医生，他还有什么烦恼？ 方云转头，看向方闲：“你就是桂教授的学生，倒是也不必避嫌。” “其实桂元平老教授，早在多年前就能驾鹤西去，颇为安详。可好歹不歹，周教授的技术非常高，从鬼门关把他拉回来了一半……” 说到这，方云的声色也微微一颤，仿佛是那一次的手术，仍然让如今的方云而感到震撼。 可紧接着，方云又说：“但就是这一半，让周教授至少悔恨了四五年，甚至可能更久，还要久，甚至终身。” “你也不必疑惑，你就想一下桂元平老教授最后所处的状态，有没有半点的生活质量吧？” 方闲闻言沉默。 “可能救却又不救的话？岂不是？也过不去心里这道坎，没发生之前，谁也不知道能不能更好的康复。” “是啊，谁也不知道……” “可周教授就是走不出来似的。”方云摇了摇头，略有唏嘘。 “难道周教授提前就知道，那不可能啊？他如果提前知道，肯定不会做手术。”方闲不解问。 “当然不会知道，算了，不想这么多了。” 方云看了看时间，接着又说：“方祈安放学还要一会儿，我们继续拆解一下刚刚这个病例，你可以作为一种类比的前进思路。” “假性动脉瘤的治疗发展流程，其实是所有病种治疗方式进步和推进的一种参照物，它不是第一个参照物，却也是经典的病种之一。” “目前的难度，在于没有突破性的新器械、突破性的新技术进展，但是单病种的治疗术式，早已经发展颇为成熟，术后的康复率、预后都非常值得期待。若要再进一步，则是属于医疗高度的探索了，在治病上，意义都不算很大。” “只旨在更提升生活质量。” “生死、治病、生存、生活质量的提升，这是医学界，无法逃避的一些问题，也是每一个技术发展的目的所在。” “腹主动脉、胸主动脉的器械，在主动脉弓上的挪用，其实都不是最适合，最完美的。” “因此，越是专业性的内容，它的适用范围就越窄，越是基础性质的内容，其适用范围就越宽。” “但是宽的适用范围的话，就肯定要牺牲一部分的治疗效果。这一点，目前医学界还没有找到合适的解决方法，不过你心里大概要有这么一个框架。” 方闲闻言点了点头，之前他也被科普过，医学基础技能之所以被格外重视，是因为它的可塑性很强，使用范围很宽广，因为医学基础技能，很多时候都是抢救生命的技术。 简单粗暴，只为救命而提炼出来。每一种若发挥好了，都能在关键时候，救人一命。 但是要治病的话？ 要看你怎么去定义治病：“云叔，我有一个问题。” “就是所有的病种，都不能挪用其他技术或者其他的器械处理么？” “我觉得这么去定性，应该也不合适啊？” 方云偏头，看向方闲：“你能有这样的疑虑，证明你是在非常认真的思考——” “其实能不能借用其他的技术理念、操作形式凑合到该病种里，要看你怎么认知这个病种，要看这个病种的后遗症，你怎么去对待！” “我给你举一个很浅显的例子。” “皮肤科的白癜风，顽固性疾病了吧？目前还没有绝对有效的治疗方案。” “但它本身对患者的身体造成的伤害性就不大，你借用其他皮肤科疾病的治疗用药去试一试，可能有用，也可能没有用，是一个值得探索的问题。” “不过，如果是主动脉夹层这样的病种，如果你不去专科专业研发，你敢借用下肢动脉夹层的器械、操作流程，去处理主动脉夹层？” “那肯定不行。” “哦！”方闲瞬间恍然大悟。 要不要找到最适应的治疗手段和治疗方案，其实最主要的还是看这个病种对患者身体的严重性，是否对性命和功能造成损害。 苟在手术室加点升级最新章节列表 第195章 第一台专科基础手术（求订阅） 第195章第一台专科基础手术（求订阅） “早点休息去，小小钱。你现在是个高中生，明天还要上早读。应该是六点一十起床吧？”晚上十一点，方闲和叔叔方云以及自己父母聊天时，如此催方祈安。 方祈安则笑着回：“闲哥，你以前读高中的时候可能是六点一十起床，我们早读的第一节课，已经提前到了六点，然后才是两节早自习、早餐。” “六点一十起床，我们班主任就要发飙了。” 说完，搓着手吹了一下花生米的外壳，丢进嘴巴里。 方闲略错愕：“云叔，现在方祈安他们高中，都是要开始这么卷了么？” 方云此刻摸了摸自己的耳垂，有点宠爱看向方祈安：“其实他们的读大学压力并不大，现在全国的高中生和大学的入学率，几乎对等。” “只是说，现在的家长们越来越重视教育，想要考到更好的高校，就越来越卷。” “去年的高考，我们湘省一个5分分数段，670以上的就有数十人了，再往下的5分分数段，那都是数百起，高于600分的，总共两万多人……” “和我们那个教育资源格外匮乏的年代，已经早就不同了。” 方祈安最小，且是高中的关键时期，讨论的焦点就集中在他这里。 “那你还不赶紧去休息啊？伱哥我又不会跑，明天下午你就放假了，我如果有时间就带你出去玩。” “快去睡觉，保证睡眠，是学习的前提。” 方祈安的后颅似乎突出，又搓了一颗花生米，看向方闲：“我妈说闲哥你比我还睡得晚，睡得少……” “你都是硕士研究生了。”方祈安眨眼睛。 “我！”方闲抬手就想要打人。 方祈安笑嘻嘻地站了起来，坐去对面的沙发上。 方乾和陈慧二人闻言当时就转头看向方闲，是啊，自己儿子如今虽然是有所成绩了，可他付出的努力，却是很少给家里汇报的。 按照方祈安这么算，方闲之前恐怕是在透支身体在学习。 两人的目光稍变。陈慧更是摸了摸方闲的手臂，似乎在打量方闲是不是变瘦了。 “去睡觉，小孩子还要长身体，男孩子二十岁骨骺才闭合，你以后如果想要长你闲哥这么高的话，你就得保证睡眠时间。” “不然你现在这个矮个子，可比不过你闲哥哦。”方云不愧为方祈安的父亲，一下子就找到了杀手锏。 方祈安立刻起身去刷牙洗漱了。 无他，这四室一厅里，有一个空房间，就是方祈安的常住地，估计今天他也要在这里休息了。 “这孩子，从小就跟方闲亲。”方云哭笑不得。 方乾和陈慧则赔笑。 方闲则笑着回：“云叔您还吃醋了？” 方云摇头，语气萧索了一句：“主要是我陪他的时间太少，你婶子去了沙市工作后，能在童年一直陪他玩的人，就只有你了……” 话题一下子似乎就扯上了不太对的味道。 方闲则赶紧转移话题：“我小时候也是经常只找云叔您玩啊，那时候您就是大教授了……” …… 一夜无话。 翌日早，方闲醒来的时候，就已经是六点五十。 方祈安早就走了，家里提前就在冰箱里放了牛奶和面包之类的，还有煮好的粥，他自己用微波炉加热后，就着牛奶等就当作早餐吃了。 今日是周日，方乾和陈慧都还在入睡。 方闲则给父母发了个信息，就出门去嗦粉了。 沙市的是扁粉，常市的米粉是圆粉，味道各有千秋，可方闲自小在常市长大，这里的牛肉干拌粉，再加土豆丝，这样的味道，仿佛刻在了骨子里。 仍然想。 不过，父母的睡意似乎不大，方闲发信息后，母亲就穿着睡衣走了出来：“你起这么早干嘛？我还以为你八点多去上班呢。” 她揉着眼睛。 “老妈，那是专科的上班时间，在创伤中心手术室里，会更提前一些，没关系，你和老爸继续补觉，好不容易是周末。” “我是来跟云叔学习的，自然要早一些，多学点东西，会有好处。” “昨天晚上不是说了嘛，自己的能力越强，每年能够挣到的钱也越多，以后日子肯定也会更加舒服些。”方闲如此回。 陈慧则脸色略迟疑些说：“闲仔子，注意自己的身体，你爸妈虽然没太大能力，可也给你准备了点钱。” 方闲如今早已经不是初高中生的年纪，脑壳稍微转了一圈就回：“咯咯咯，你就这么说咯，今年回老家过年的时候，在外婆家里也这么讲。” “供出来一个研究生的孩子，还没能力，在常市买了房，也没什么能力。” “你看舅舅说不说你嘚瑟……” “我妈妈多能啊，老陈家就靠她光宗耀！” 方闲说着马上闭嘴，因为陈慧已经把鞋底板给抄了起来。方闲则马上出门。 “老妈，我出去吃早饭了。” “你和我爸非常能，至少你们可以把我培养得这么优秀啊。” “走了。” “这孩子……”方闲关门时，只听得到陈慧这般嘀咕。 方闲则摸了摸下巴，开始等电梯。 同时拿出手机，问：“云叔，您是更爱吃汤粉，还是和我一样的干拌粉？我把调料和汤底可以让老板另外打包……” 方闲知道，自己的工作狂方云叔，在这个点肯定已经起了。 “干拌粉吧，加一份牛肉的码子，我正准备喊老板送来科室。不过你正好顺路的话，你就带来吧。” “你来得正好，我去普外科给你要了一台阑尾切除术，这样的急诊手术，在我们医院如今也颇为少见，你有意进胃肠外科的话，从这个小手术开始，也颇为不错。” “先了解一下非毁损伤状态下，患者的肠管正常走形这些……” “锄云向你转账三十元。” 锄云是方云的微信名字，方闲以前问方云为什么取这个名字，方云说他初中的时候，下地锄地时，最希望看到的就是有云遮住太阳，一天就能好过一些。 “云叔，您这是太见外了哦，你大侄儿子现在的年薪也不少了，我放余额宝里，早餐钱差不多都出来了哦。”方闲卖弄了一番，把钱退了回去。 方闲的确没特别多的投资渠道，虽然目前余额宝的收益，不到万分之一了，但耐不住方闲放得多啊。 签合同前，就是50+，如今签合同后，陆陆续续紧张也差不多多了50+，一天一百多块钱呢。 方闲就点击了转账退回。 “忘记了。行吧。”方云也比较随意。 “吃完早点过来，不要让病人等，七点半准时手术，你七点三十分到不了手术间里，我不会安排病人等你。”方云下一句话，就化身成了方主任和放大教授。 “七点十五，准能到！”方闲也郑重地回。 让病人等，那是不可能的。 虽然阑尾切除术比较简单，但它痛啊。麻醉后虽然能够免去疼痛，可麻醉时间的延长，也是对病人的一种伤害。 方闲加快脚步，加快了吃早餐的速度。 还真的在七点十四分，就把粉干完了，老板也给力地打打包的粉打包好。 方闲立刻就冲去了医院里，到了创伤中心病房处。 送过后，方闲就说：“云叔，我不耽搁时间了啊。” “病人是在哪里的手术间？1号楼的手术室么？” “不是，病人就在我们创伤中心的手术室，我安排病人直接过来的。你把手术做完之后，记得让人把病人送去普外科的病房。” “今天你就一个助手啊，黄谦。” “你如果出现了意外，黄谦还能给你兜底。”方云接过方云带来的粉，一边打开，一边交待。 方闲闻言一愣，说：“云叔，应该没问题。” 方云就埋头先去吃粉。 方闲则是再问了病人所在的手术间后，立刻往手术间方向赶。 阑尾炎切除术，这个手术太简单不过了，不至于需要黄谦大哥给自己兜底了—— 方闲看向了自己的技能面板。 阑尾切除术3级。 这就是纯粹的专科基础技能了，就是切开术与阑尾炎理论交织的一种融合。然后还有八字缝合啊，打包之类的也是与缝合术息息相关。 阑尾切除术，方闲即便是没操作过，也是在强大的基础理论和高等级的医学基础技能下，被干到了3级。 3级的阑尾切除术，黄谦差不多也就这个水平了吧。 这阑尾切除术，若是再往上加点，意义就不会很大了。 一边走，方闲在一边磨阑尾炎这个病种。 阑尾炎，不致死，手术即便是做得再差，最多也就是切口再发感染，导致继发性腹膜炎以及阑尾残端再发炎或者穿孔而已。 缝合的手术创口变得丑陋恐怖而已。 这样的并发症，其实还能接受。 阑尾切除术即便是切出花来，它对患者的有益性并不强。 阑尾炎发作后，治疗的最主要目的，就是镇痛，消除炎症以及避免再发感染。 这个病种的治疗归宿，就是这样，与这个病种的症状与疾病转归和病种本来的发展也有关系。 方闲一边走，一边还在想，这个阑尾切除术，需不需要在腹腔镜下做呢？ 或者做一个小切口呢？ 这一点，还是等进手术室，看到了患者相关的年龄后再说吧。 如果是一个六七十岁的阑尾炎，腹腔镜做的意义不大，本来阑尾炎就不需要开多大的口子，也就是两厘米左右够了。 七点二十四分，方闲就来到了创伤中心手术室的9间。 患者已经被麻醉好了，采用的是硬膜外麻醉。 不过，其实方闲自己就能够通过局部麻醉来做，他现在的穿刺术，搞一个特别精准的局部麻醉，那也是妥妥的可以完成手术了，5级穿刺术所能够穿刺的标准，可不是盖的。 不过麻醉方式的选择，是麻醉医生的活儿，自己不要去再多指手画脚。 患者术前有ct检查，还有急诊病历本。 方闲看过之后，确定，这是一位六十三岁的老年男性，今晨突发右下腹转移性疼痛，被家属急诊送往医院急诊，拟急腹症急诊入院。 虽然做体查考虑了麦氏点的压痛和反跳痛，但这么大年纪，谁能保证他不在阑尾炎基础上再发肠梗阻呢？ 其实做一个彩超，是比较不错的选择。 不过，患者之前还有过胆囊结石病史，为方便一并检查一下，患者家属选择了ct，还能一并报销…… 手术室里，黄谦已经到位，且看过其他病历，如今正在阅片。 “方医生，是单纯性阑尾炎，比较简单。阑尾的位置在后方。盲肠内侧位，尖端指向时针1点回肠前位，位置虽然不常见，可处理起来难度也不大。” “做腹腔镜么？”黄谦问。 方云安排的主刀是方闲，所以选择权也是在方闲。 “术前和患者家属谈话的术式是什么？”方闲问了一句，然后拿出手术知情同意书。 黄谦非常专业，知道阑尾炎的诊断要先分型，单纯性阑尾炎和阑尾周围脓肿这样的分型。 阑尾所处的位置也对手术的选择与手术进程是否顺利有利。 “他儿子说都可以。方医生你看着来就好了。”黄谦一边回，一边还是确定了这个患者的手术比较简单。 “就做传统切开吧，懒得做两个口子了。”方闲说着，看了一眼手术知情同意书上写的是阑尾切除术（备腹腔镜下阑尾切除术）。 还是比较严谨的，就是把更多的选择权，放在了医院。 腹腔镜需要一个操作孔一个视野孔，每个孔也需要一厘米左右。方闲就懒得延长手术时间。 腹腔镜的操作，会一定程度上更慢一些。 在正式上台前，方闲再看了一眼ct。以亲自保证，手术的正确性—— 嗯？ 这里是？ 而这一看，方闲正要出去洗手的步子就不再挪动。 “谦哥，找患者家属谈过话？谁啊？”方闲问。 “他儿子媳妇啊！~”黄谦并没有怀疑地回。 方闲眯了眯眼睛，再次认真看向ct，可认真看完后，方闲内心又是感慨了一下，没多说什么。 克兰费尔特综合征又叫作先天性曲细精管发育不全综合征！47，xxy综合征！ 他能有孩子？ 不过吧，这样的大瓜方闲也就不吃了，或者患者自己也知道这件事。也或许不知道，谁知道呢！ 不过，真正的临床，比手术室，还是有意思得多。 患者是为阑尾炎的治疗而来，可不是为了47，xxy综合征而来，也不是为了亲子鉴定而来。 方闲觉得，有时候水平太高，特别是阅片术的水平太高，也不是一件好事。 很快，方闲与黄谦二人就全副武装了起来—— “器械老师，给下圆刀、备电刀！”方闲还是颇为客气的。 手术难度不大，他也就不和黄谦再谦让了。 完整地完成一台手术，是每个外科医生都必由之路。他如今拿到了1级医师的职称，医学会认定后，未定科下，所有一级操作，方闲都能常规开展。 这是医学会予以的操作授权。 “给！方医生。”器械护士的年纪不是很大，标准姿势把刀背递给了方闲。 只是说话的声音，稍微有点不正常。 方闲捕捉到这一点后，抬头一看，发现器械护士的眉毛画的很标志，眼睛附近略施淡妆，且她把卧蚕描得很好，难分真假。 方闲并未多心。 取传统的右下腹麦氏切口或横切口、低位正中切口，逐层切开皮肤、皮下组织，分离腹外斜肌…… 这一部分操作，到目前为止，仍然是医学基础操作切开术的范畴。 不过稍有不同的是，是需要切开术与阑尾切除术与相关的解剖，进行有机地整合。 然而，方闲虽然喊器械护士准备了电刀，但他却没有用到电刀，而是用圆刀切开后，未破到皮下的浅筋膜层。 但是，方闲却是用切开术的钝性穿破，直达肌肉层，这是对自己切开术的一种相信。 方闲快速通过肌间隙分开腹内斜肌及腹横肌腱膜后暴露了腹膜！ 两把止血钳同时夹闭后，黄谦还在用拉钩暴露视野时，方闲就已经用尖刀再次破开了腹膜，他刚刚用止血钳夹腹膜，其实就是一个止血术灵活应用的小技巧。 并未多提。 也没有对黄谦进行什么教学，只为了把手术顺利推进。 不过，即便是这简单的阑尾切除术，方闲这一分钟不到，就直接破开了腹膜的操作，仍然是让黄谦目瞪口呆。 这速度简直太快了，这方闲的5级切开术，也太好用了吧？ 方闲用两柄拉钩牵起切口中间部位，一把交给黄谦手上。 用手指伸入2cm切口往内探腹腔。 这时候，5级的医学基础查体功夫，就体现了出来。 查体，其实讲究的就是一个探、触、摸和按。 1级的医学常规查体，就是能够完成本科要求的基础查体内容。 2级的医学常规查体，则是需要做一些比较专业性的内容，比如说，听诊肺部和心脏时，需要听到一些非常规声音，如，奔马律、心脏摩擦音等细微内容。 而在各个专科领域，能够相对完整地完成专科查体内容，比如说骨科的视触动量…… 3级的医学常规查体，则是比较考量一个人的硬工夫的。 通过体表的按、指腹的查探以及医学基础理论，甚至能够通过指腹的触摸，就知道里面是否有感染，或者是摸到了什么样的组织，不同的组织，是什么样的手感。 这些，方闲在给桂元平老教授的尸体做解剖时，也一一印证过。 4级的医学常规查体，甚至能够感受到细微的动静脉血流变化，比如说某些体表位置的动脉内有血湍，撞击动脉壁发出不一样的频率，都能够察觉到细微的变化。 这是很多内科学的教授，立命之本。 而5级的医学常规查体，奥妙更是难以言传。 这用指腹去找结肠带和结肠袋，只能算是最基本的操作了。 不必目视，方闲只是把手往下一滑，就找到了阑尾的位置，并且把它就掏了出来…… “咦！~”黄谦只来得及发出一个字的音节时。 方闲压根都没有给自己装逼的机会，就继续操作。 苟在手术室加点升级最新章节列表 第196章 小手术依然能大放异彩（求订阅 第196章小手术依然能大放异彩（求订阅） 准确找到阑尾，其实这个手术就已经完成了百分之七十。 术前就已经确定过诊断，除去47xxy综合征的不育外，就是单纯的阑尾炎，因此，也没有周围脓肿和粘连。 不粘连的情况下，就是游离状态。 而方闲的医学专科查体，不仅仅只是可以触及到结肠，辨别结肠，而是能够恰到好处地直接把阑尾掏出来，不至于用力挤烂它。 甚至，医学常规查体的等级到了4级时，有人对力道的掌控，可以单手掏血凝块而不烂，这就是4级常规查体这个医学基础技能，在4级时，不同的理念和发展方向…… 不存在捏爆的说法。 方闲的手，如同是顺手牵羊一样的把阑尾牵了出来。且牵到了切口外。 “方医生，你这口子做这么小，是提前就能？” “那你的查体操作？”黄谦迷茫起来。 又是一个至少4级基础操作，这个逼到底有多少高深的基础技能啊？ 方闲只回以一笑，不八卦。 手术过程，一切以疾病的治愈为主。 如果是标准的阑尾切除术，可以用镊子或者是止血钳，提起阑尾的远端，然后显露系膜根部，对根部的血管进行钳夹，切断，缝扎。 阑尾游离，避免阑尾动脉出血，就是阑尾切除术的另外几个基本要点。 可方闲不用这么做。 没办法啊，他的医学常规操作就是在5级，且止血术也是5级，所以啊，方闲食指和拇指双指捏着阑尾的远端，再用中指和无名指直接把系膜根部这么一夹闭。 仔细感觉到了血管变窄后，方闲就用腹部把拉钩一：“我刚刚差点以为自己听错了，第一台阑尾切除术，十分钟以内搞定，5分钟左右开始缝合。还熟练度不高？” “方闲，方云主任的侄子！很牛逼的。” “拥有的5级技能是按堆来算的，在华中大区。” “是华中大区，不是我们湘省技能大赛，在那里，他就表现出了5个还是6个5级技能，你们知道这是啥概念吗？” 黄谦说到这，才又道：“我刚刚也是脑子里一下抽空了，所以才没反应过来，但其实，比起方医生刚刚的感慨，方医生以前的战绩，才是牛逼。” “5级技能啊，打包在身上了的。” “这样哦！”听到黄谦这么解释，麻醉医生就恍然了。 每个人的对自己的要求不一样，这样的天之骄子，比较要强，那也是可以理解滴。 只有点想草他么的，太过于不当人…… 方闲在离开了手术室后，忽然发现了一个很关键的问题。 那就是。 阑尾切除术，在传统意义上，是有比较标准的流程的。 比如说，找到了阑尾后，分离阑尾系膜这一步操作时，一般是先缝扎，然后再切除系膜，再进行荷包缝合…… 可方闲自己刚刚在操作的时候做顺手了，直接用止血术的徒手止血与断血术的理念，把操作的流程打乱，可以大范围地节省了手术操作的时间。 先切系膜，后主刀缝合自己的荷包，助手用以缝合系膜结扎动脉止血，这可以节省手术时间。 这其实是一个创新，对术式流程的创新。 不过就是，意义不大，对最终的质量不会有提升，且对主刀的止血术有比较高的要求，即便是通过止血钳去提前钳夹止血，但缝扎仍然不能节省很多时间。 也就是说，方闲无意中，在高等级的基础医学技能的操作下，对阑尾切除术，进行了微创新，但是没多大卵用，只是加大了操作难度，节省了一点点时间的创新。 要知道，拥有5级止血术的人，基本上都不会和他一样的来做阑尾切除术了。 “基础医学技能的可塑性太强?” “医学每一个手术，可以做的微创新都很多，但是能不能直达提升手术质量，还不好说，不可控因素很高。不过，高等级的医学基础技能，就是好用。” “至少节省时间。”方闲心态平和，整个人都变得格外舒适。 虽然说这样的微创新没什么卵用，但它也是创新，代表着自己现在这么些如意级技能，可以疯狂地对传统的那些手术方式发起冲击。 按部就班？ 对一部分人而言，肯定是需要走流程的，走完流程，才可以控制手术过程中的每一步走向。 但对方闲而言，并不需要。 有些流程是为了止血，有些流程是为了暴露。 比如说今天，方闲的止血术和切开术的等级很高，就可以不用电刀，就能够直接往下面开，出血量也几乎没有啊。 还有就是医学常规查体这个操作。 本以为没太大用，只是对诊断时，有比较关键的作用。 但现在，方闲知道，自己错了，错得离了大谱！ 这个医学基础技能，可能是所有医学技能里面，最有用的技能操作之一了，堪比神技！只是之前，自己一直都没有机会去体会而已。 能够直接触摸到具体是什么，而且还能够感受得到内里血运的变化，这能不强？ 可以这么说吧。 方闲现在觉得。 其他的操作技能，可以靠经验的积累，次数的累积，得到提升。 但是这个医学基础查体啊，tm就是一个天赋活儿，与你的感觉器与绝对体感有关系。 大如意外科医生。 方闲到此，也是终于明白，为何周成教授和杨弋风教授，都会为了自己没能达到这一步而遗憾。 游刃有余，什么是如意？ 杨弋风教授虽然早有给自己说明，但如今，方闲才体会到了大如意外科医生的快乐。 这已经是自己可以去享受手术，享受操作带来的乐趣了。 操作的质量底线有保障，但是过程可以充满着随机性，随意性，在这样的情况下，做手术就不是单纯的做手术，单纯的重复。 就比如说，再回顾这一台小手术。 如果下一次，方闲再做阑尾切除，方闲完全可以把速度提升得更快一些。 他下去就直接把阑尾切了，切了之后再用强大的止血术去止血。 不就是流个几十毫升的血吗？有啥关系呢？ 一台手术，出血量高达一千毫升，两千毫升的，在手术室里，比比皆是。 又比如，方闲现在甚至还想，能不能直接用穿刺术，直接把阑尾动脉给栓塞了，然后再用穿刺术，直接把阑尾神经给封闭了，然后再套扎一下。 在患者进手术室后，不打麻醉，直接通过单孔的腹腔镜，就直接把阑尾处理掉。 最后套个环结扎，把阑尾给取出来就行。 又比如，方闲再进一步，做一个保阑尾术。 即，给阑尾快速地做一个清创，把坏死组织切除，把堵塞的阑尾动脉给通了，恢复正常供血，然后再结束手术。 血运通畅后，阑尾也可以保留住，让病人继续带着阑尾生活下去，就是可能再发阑尾炎，目前临床对阑尾功能的认定是没有功能的，这样的意义不大。 但是这样的术式，方闲可以轻易做到。 因为技能多，技能等级高，方闲的心思可以快速跳动，也是再一次地感觉到了临床带来的乐趣。 只是，刚回到创伤中心办公室。 方云早已经吃完早餐，一边审着急诊患者的检查，一边问道：“听说，你觉得今天的阑尾切除术，做得太慢了？” “第一台四分钟就结束，你还不太满意嘞。” 方闲闻言，脸上浮出一笑：“云叔，您的耳目真灵通，我人都还才回来，小报告已经先到了您耳朵里。” “我当时是在思考一个问题，我之前在湘南大学附属医院的创伤中心手术室，有一位教授可以把血管外科的术式，关键操作集中在十分钟内搞定。” “并没有其他意思。” “其实我就只是说了不太熟而已。” 方闲回头想了一下，那是其他人过度解读了自己说话的意思好吧？ 方云闻言，点头，表示理解：“云叔肯定能理解你的想法，但外人不能。在没遇到合适的团队搭建起来前，还是要谨言慎行，不然的话，你所说的每一句话。” “在别人听起来就是装逼和膈应，这就是团队的核心魅力。” “如果你身边的人，都如同你这样，他们肯定会认可你，而且和你探讨怎么去提升……” “而不是像你今天这样，被人打小报告，说你是装逼。” “感觉怎么样啊，接触到的第一台，真正属于自己的手术，还是有点成就感吧？”方云则又问。 方闲点头：“是的，云叔，感觉自己之前的努力，终于有了用武之地。” “不再是手术环节和治疗环节的组成，一个人可以承担全部。” “然而，却也有点心虚，就是，自己要开始承担责任了，不再有人给兜底了。” 方闲说得比较客观。 从学生到医生的角色转变，其实就是压力和责任的变化。 学生，有老师兜底。 医生，特别是主刀医生，就没有特别多的老师给你兜底了，即便是主任，他也会让你独自承担一部分的责任。 担不了责，就扛不起事！ “责任就是成长的第一步，其实也很好。没有责任心的话，是没办法窥探临床的全貌的。” “今天的时间，仍然是你自由安排，下周开始，你可以尝试一下在科室里做急诊病人的诊断、患者的术式选择，疾病种类转归，并分配患者该留下还是归到专科，并且和患者的家属进行沟通……” 苟在手术室加点升级最新章节列表 第197章 方闲的特殊待遇（求订阅） 第197章方闲的特殊待遇（求订阅） 十月十一日。 早上七点半。 沙市，湘南大学附属医院，创伤中心手术室。 “小邹，你切开术，目前也已经到3级了吧？”蒋宇航如此问。 “那你这天赋可以啊，这才进到切开组不到三个月，就到了3级，还有一年多时间慢慢提升。” 方闲推开门时，听到里面的蒋宇航师兄和邹君子这么对话。 邹君子本来还想找下存在感的，看到方闲推开门后，咕噜咕噜地吞咽了两口唾沫。 目光和神色变得复杂起来。 方闲听到了蒋宇航的话，字节由模糊变得清晰，虚开门成∠：“我是不是来得不是时候？” 蒋宇航笑了笑：“小方，你来得确实不太是时候，本来小邹还能偷偷找下存在感的。” 方闲也就不再避嫌，推门而进，然后拿了两瓶饮料分给蒋宇航和邹君子，边问：“小邹本来就可以大大方方地优秀啊，哪里还需要偷偷摸摸？” “他这年纪，我还在医学院里面玩课本。” 方闲从来没忽略过邹君子的年纪，才二十三岁啊。 方闲递饮料时，邹君子也是正好从床底下取出一个饮料箱子，看到方闲递过来的是冰镇饮料后，又把手缩了回来：“还是闲哥伱更加给力。” “你是整箱地往这里踩的？”方闲错愕。 “整箱买实惠很多的，闲哥，你不是可以进王教授的办公室，里面有冰箱吗？”邹君子眨着眼睛，希望资源利用率能够更大化。 “好，那我下次也整箱买，或者你们买的时候，咱们一起aa。”李球没在之前，方闲觉得与邹君子和蒋宇航师兄之间的相处模式也颇为不错。 也是从常市第一人民医院的创伤中心走了一趟，方闲才知道，这两个逼若是以后能留在自己的身边，能有多难得。 能进湘南大学附属医院的研究生们，本就不错，邹君子更是八年制里面的佼佼者，这基本功，比起那边创伤中心的几位，却是又能看很多。 当然，肯定不止能看。 邹君子则低声说：“闲哥，周希音的切开术已经到4级，估计就连清创术也快了。” “除了她外，从华山医院来的那个袁硕，如今也是把切开术提升到了4级，缝合术早就到了3级。”邹君子的目光闪烁，声色犹豫。 “他们两个都多大年纪了，你不这么纵向对比，你只进行现在时间的横向对比？”方闲目光闪烁了几下。 周希音的切开术可以到4级，他不觉得意外，周希音的基本功本来就强。之前的缝合术，自己只是指点了她几次，她就摸到了4级缝合术的门槛。 如今她光明正大地到了创伤中心手术室，手术室里的多位教授火力全开下，周希音的潜力绝对不会差。 没有挂的自己，和她比，连后背都比不上。 而且，邹君子能够在这么短时间内，把切开术提升到3级，那资质自然也不会差。 倒是那个叫袁硕的人，方闲与他的接触并不多，反正只知道，他可能是跟着广普元教授过来这边读书的。 广普元教授是学科带头人，能被他看上的学生，资质肯定不会差。 “唉！~”邹君子叹了一口气。 蒋宇航则低声说：“估计小邹是感慨没有遇到比较好的老师吧，如今周希音师妹身边，聚集的全都是学科带头人，各大教授轮番带教。” “袁硕也是长期跟着广普元教授跟组练习，不仅练习基础技能，在专科技能上，也在不断深入。他会感觉到有点慌。” 蒋宇航这么说话时，有意无意地朝着方闲暗示，好像是希望方闲能够帮个忙。 如今的学员里面，方闲可谓是一个非常特殊的代表，方闲给创伤中心的上级发个请求，虽然不是要求，但肯定也会被慎重考虑。 方闲闻言则说：“那这是好事啊，小邹，你被放养着，是其他教授不想束缚你啊。有些东西，上限是要自己去闯的，被别人领出来的路，不是最合适的。” 邹君子闻言抬头：“闲哥，真是这样吗？” 方闲则比较谨慎地看了一眼蒋宇航，蒋宇航如今也是被一位楚教授的学科带头人看上，带在了身边，可能蒋宇航也引以为傲。 但其实？ 越早被人领走的人，上限还越是有限。 可这样的残酷事实，方闲觉得，蒋宇航能够接受：“对！~” “你越早被人看到上限，就越有人会提前把你带进到专科。” “你们还记得，以前我们手术室有个鲁教授吗？脚很大的那个鲁教授？他为什么会离开？以前我觉得他可能只是破了规矩，在手术室里拉我们医院的学生。” “但其实不是这样的。” “包括朱光宇教授，之所以会被杨弋风教授提前约见，是因为他话太多了。”方闲为了能够让邹君子更加能沉住气。 他走过这个迷茫的阶段，不管是杨弋风教授还是周成教授，都对他视而不见。 可现在回头去看，可能杨教授和周教授，就是不希望给自己增加束缚。 正如自己的叔叔所说，如果你走不出别人的圈子束缚，就不要往里面钻一个样。 又比如说周希音，她接触到的资源其实是最多的，可能她早就知道4级技能到底是什么样的境界，但迟迟升不上去，就是知道得太早了。 只有眼视，没有自己的体悟。 蒋宇航听到这里时，瞬间破了大防。 站起身就说：“我先进组了啊，小方小邹，你们慢慢聊……” 蒋宇航并不傻。 他回过头才发现，方闲一直都是野生的，方闲这么牛逼的人，都没被人领走，要说如果资质好的人才能找到好老师的话，杨教授和周教授早就会回来了。 但？ 这一切的迹象，无一不证明着一点，那就是天赋越是有限的，反而会越早被定位死。 蒋宇航更不傻，可能周教授之前不允许其他教授对周希音进行带教，可能并不是单纯的厌恶或者其他，而是另有所虑。 蒋宇航当然破了大防。 蒋宇航走后，邹君子就开心了起来，看向方闲问：“闲哥，那你觉得，我也有机会，成长到你现在这一步咯？” 语气略有些嘚瑟。 “那得看你努力成什么样，要努力多久。”方闲语重心长地拍了拍邹君子肩膀，也不想打击邹君子的自信心。 他现在的实力，要说邹君子完全达不到，那也未必，如果邹君子苦心钻研个十年二十年，等到四十多岁，都不去管专科的技能，那他有可能达到。 只是那时候，估计一切都晚了。 不过，在这个期间，肯定会有人让邹君子明了真相，劝他迷途知返。 “欸，对了，江医生呢？”方闲又问邹君子。 他才离开了两天，江洋今天却没来切开组的休息室，这很奇怪啊。 上个月，江洋几乎每天都会准时报到的。 这个江洋，虽然临床的操作并不算特别好，可也不算差，比起同龄人，他拥有的3级技能并不少，3级的专科技能也不少。 只是这些能力，比起他的理论来，差了太多，有一种高知低能的不平衡感。 可即便如此，方闲还是觉得，这个江阳的可塑性也还是很强的，他若是能够走到正途，知道什么是真正的如意级别，放下一些东西，可以往前面走的潜力巨大。 不过方闲目前也没有找到与他对应的比较好的解决办法。 “江老师前天来，没看到闲哥你，他就说自己先回去准备构建普外科的大便功能重建的理论去了，他说最近国际上新发表了一篇论文，说不定会对毁损伤的大便功能重建，有比较好的助益。”邹君子这么回。 理论一定程度上要走在操作的前面，这一点邹君子早已经有所明了。 话说，方闲的操作，这个江老师的理论，都是让邹君子感觉绝望。 再加上，江洋的理论系统，错综糅杂，听起来有道理，又可能没道理，但他又能通过理论补足里面的道理，属于是理论学得太多，拧不清。 让邹君子很难辨别其中到底真假。 “那你给江老师发个信息吧。他别再搞理论了，他如果不能发现有些操作是理论之内操作之外的话，那么搞这么多理论，是没多大用的。”方闲叹了口气。 江洋搞理论真的有一套。 就这一个月下来，关于大便功能重建的各方面猜想，江洋通过综合医学各大理论知识，出了十几个版本的重建思路和临床实验设计。 但属于是自圆其说，理论的链接会不时存在断点，在探讨的时候，总会进行不下去的时候。 但这样的创造力和创新能力，也是让方闲叹为观止—— “好的，闲哥，那我也去进组了啊！~” …… 从切开组休息室出来，方闲并未直接进组进行练习。而是先去了王环教授的办公室里一趟。 如今既然想先往胃肠外科和泌尿外科方向发展，那么先接触这两个专科的急诊手术，是比较有必要的。 胃肠外科和泌尿外科的专科里，非急诊手术，都是层次比较高的专科病种，形成了固有的专科操作技能术式去应对，只是单纯的医学基础技能来应对的话，可能会影响到患者的预后。 方闲也不想过早地介入，他想先从一些，暂时还没有形成专科技能，只是用基础技能来进行抢救的一些病种出发，先把胃肠外科的专科基础技能先夯实起来。 而这，应该速度不会很慢。 毕竟啊，方闲如今十二个医学基础技能都到了5级，大部分的专科基础技能，其实都已经到了3级左右，他用这么些技能再进专科，必然也是在主刀手术的时候，对手术质量下限的把控，有绝对自信的。 且，方闲还发现。 3的专科基础技能与5级的医学基础技能融合的过程中，也就是说，一个人的肌腱缝合术是3级，但是他的医学基础技能缝合术是5级，那么后者的操作效果，会比单纯的3级肌腱缝合术更好一些。 而这，就是一个一往无前的大杀器，甚至有可能直接让方云的专科基础操作效果，堪比4级熟练度的专科基础操作。 方闲进去后，问王环教授这些问题时，王环却为难起来：“小方，其实啊，我们医院里，像这样比较单纯的一级操作难度和二级操作难度的病种，实在太少。” “到急诊科甚至到120，就都被打走了。” “太简单了，你可能，还是只能从复杂的病种里面，从三级操作或者四级操作里面，抽离一些相应的专科基础操作去做才行。” “这样吧，你现在的身份在我们手术室颇为特殊，我给你申请一个特权，你全程跟2组的龚子业教授进行手术，然后拆解你想做的手术，如何？” “只能这样了。”王环翻了翻手。 医学基础操作，那在创伤中心手术室里，并不少。 但是要单纯的医学基础操作，比如说脓肿切除来练习切开术，单纯创伤来练习缝合术，那怎么可能？ 这些单纯的医学基础操作，还是从大手术里面抽离出来的。 方闲早就知道，创伤中心分了5个组。 创伤中心最早是从创伤外科分离出来的，齐宗教授所在的四肢外科组，就是1组。 龚子业教授分管的普外科，则是2级，然后才是韩江河教授所分管的神经外科组3组。 当然，目前创伤中心的主任，则是郑楚文，郑白眼教授分管的心胸外科4组，最后才是皇历尧主任分管的血管外科5组。 5个组，每个组对应的方向不一样。 也有少数人，比如说自己的老师林辉，就是没有分组的。 …… 方闲很快就找到了龚子业教授，是在创伤中心的病房。 不过，个子中等，但身材发福的龚子业，此刻格外意气风发，满面红光。在看到方闲到来后，赶紧把方闲带进了自己的主任办公室里。 “小方，小方，来来来，先喝茶，做手术的事情，先不着急。不着急啊。”龚子业非常热情。 抬头，双下巴清晰可见。满脸说不出的激动神色。 方闲仔细打量，发现，龚子业教授，虽然目前是湘南大学附属医院的教授，但是他浑身散发出来的气质，就是一个绝对油腻的发福中年。 厚嘴唇，大下巴，扁鼻子，小眼睛，压根就没有一位教授该有的那种成熟稳重，书卷气的样子。 方闲起身，躬身去接，不敢大意：“龚教授，您太客气了，我自己来就好。” 虽然不知道为何龚子业教授会是这样的普通的长相，方闲一点都不敢小瞧对方。 能够到创伤中心成为普外科的带组教授，他至少也是有4级医师的专业水平，且在技能树上，有一到两个5级技能，至少一个5级基础技能。 否则的话，想要到现在这一步？ 而走到这一步，不知道有多少患者，从他的手上康复出院或者保住了性命。 自然，方闲还知道，龚子业教授之所以这么兴奋，是得知自己想要往胃肠外科方向发展，而创伤中心如今没有泌尿外科这个方向，相当于是他一个人独享了自己。 “欸，我这个人是比较随意的啊，手术台上，你不乱来，我们扯皮骂架都行，在手术台下，不管是学生也好，还是下级也好，也可以无所不谈。” “是吧，没做手术，那就都是朋友，同龄的朋友，中年交朋友，忘年交朋友。我就喜欢交朋友了。” “也得力于我这个不起眼的长相，大家都觉得我不会抢了他们的风头，就还多多少少给了点面子。”龚子业非常谦虚。 不过方闲却眨了眨眼。 的确，龚教授的长相，并不会夺人眼目，走在外面，也估计没有女孩子会为了龚教授而尖叫。但是技术路线，与长相却无关。 “是这样的啊，小方。” 见方闲不答话，龚子业就说了自己的安排：“第一呢，我们创伤中心啊，一些简单的病种，都不收了，就连普外科的专科，也只收三类病种这样的急诊。我们创伤中心了，基本就是三类往上走。” “你想要进行比较单纯的阑尾炎啊，肠道憩室啊这样的手术，那肯定不可能，咱们创伤中心的定位，就不是这样。” “不够嘛，人嘛，肯定是有很多朋友的。你想要做这样的手术，病人来不了创伤中心手术室，也来不了我们医院，但我们可以往旁边走嘛。” “省人医，距离我们医院就几脚油门的事情，对吧？” “欸，他们那里，相对而言，高难度的病种不多，急诊手术也比较集中。省人民医院嘛，外号是湘省卫生健康委员会的‘亲儿子’。” 方闲闻言，瞳孔轻轻一缩。 这与他的理解稍微出了点偏差—— “咱们医院不归省卫生健康委员会管，因此基本上选择性很多的急诊病种啊，都会先优先湘省人民医院，他们处理不了的，才往我们医院或者二医院的创伤中心送，这是一个事实。” “这样的简单病种，那里会比较多一些，正好呢，我和那边普外科的主任也比较熟。” “如果有机会有时间的话，我可以带你过去做专场呢。” “比如阑尾炎专场啊，小的肠梗阻专场……” “择期手术还有……” 苟在手术室加点升级最新章节列表 第198章 是方医生说的啊？那我再学习一 第198章是方医生说的啊？那我再学习一下（求订阅） 关于这一点，方闲之前还真没特别了解过。 可也知道，湘南大学附属医院，在数十年前，属于是卫生部直属医院。但卫生部改成了卫生健康委员会后，部属这个词，就没再特别提了。 可有一点，省卫生健康委员会，还真对湘南大学附属医院，起了管理和约束作用。 意思就是说，不管理，不约束，那么资源也就相对不集中给你咯？ 属于别人家的孩子？ 方闲闻言：“谢谢龚教授，这样的安排可能比较麻烦吧，龚教授。我现在周末的时候还在常市，那边也有一些小手术做，慢慢来就是了。” “我可以先跳过一些专科基础技能的练习，从专科技能开始做。” “盆腔腹膜粘连松解术、腹腔粘连松解术、腹膜粘连松解术啊这些局部操作……” 专科基础技能，是医学基础技能的进一步衍生。 比如说，直肠病损或组织的局部切除术，就是胃肠外科的专科基础技能，它就是切开术与清创术在胃肠外科的专科应用，这样的操作模式，除了胃肠外科比较适用外，你可能在其他地方，就不好用了。 骨清创术与肠清创术，能是相同的概念？ 然而，比如说腹膜粘连的松解以及腹腔粘连的松解，那又是两个不同的病种了，是进一步的亚专科操作技能。 而粘连松解术的施展的好坏，可能不会致命，但是对患者术后消化功能的激惹、影响，也是相对不同的。 龚子业教授倒也是好说话：“小方，你能这么想，就再好不过了。” “其实我刚知道伱来我们普外科的时候，也是又惊又喜啊。” “惊的是，怕带不好你，喜的是，我们普外科终于来了一位超级种子选手，估计你来了之后，能够与我们普外科一起发展，再创造出来一些东西。” “不过比较可惜的是，即便是你刚刚所说的腹膜粘连松解术以及腹腔粘连的松解术，如今也已经归入到了普通外科的专科急诊，不在我们创伤中心。” “所以啊，你可能要直接从修补术、置换术这种大的操作开始细化，然后自己对这些操作进行一定程度地拆解。” “不过没关系，我已经和专科的主任也商量好了，有了机会，我们肯定会让你更全面地见识和认知我们普外科的相应病种的。” “数十年前，我们普外科常见的急诊病种，大多是胃穿孔、胆囊破裂、肠道穿孔、胰腺炎等单器官病种，不过近年来，多器官联合损伤的发生率愈发升高。” “你应该知道，科技的发展越是严重的情况下，一旦发生了创伤那么就不可能是简单的损伤，包括大面积毁损伤等。” “但是，在我们普外科，就有发生被撞击成胰腺破裂的闭合性损伤，自然，伴随的还有椎骨的骨折、肝脏挫裂伤等病症。” “在小方你集训的期间，你能够接触到的都是这些病种的收尾阶段，比如说缝合啊，比如说简单局部的清创，其关键术式，我们主刀的教授都已经做完了，这才匀下来给你们留了一些基础操作技能的机会。” “自然，天赋好的，可能用这些基础的技能，也能够达到比较好的处理效果……” 龚子业教授一边喝着茶，一边与方闲聊着一些创伤中心普外科的常见病种，方闲听着，也是不禁唏嘘。 的确，科技的发展，使得创伤一旦发生，那不仅仅是伤筋动骨这么简单了。 二十年前，快速的车祸撞击伤产生的患者的，最终的归宿就是死亡。 在经历了现场急救业务能力的提升后，现在越来越多的伤者，能够活着到医院里，只是遗留下的病种越发复杂，使得创伤中心不得不迎接这样的高暴力创伤性病种。 而这些病种，仍然是从死到活，从活着到生活这样的医学发展内容的探讨。 大面积的毁损伤，只是其中很小的几种。 在毁损伤之下，还有一些腹部的“串串伤”，是目前不少见。 什么是串串伤，就是钢筋水泥等物体，把人给串了起来，遇胸破胸，遇头爆颅，遇腿断腿，遇到了腹部，就串了起来，不可能存在以往的好。 这个病人的损伤，不如大面积的毁损伤。 方闲一边跟着，一边问：“龚教授，这样的病人，在医学会的病种划分里，大概能归到第几类？” “没有实质性脏器损伤的贯穿伤，是3类，若是伤到了血管，或者是附带了实质性脏器损伤，那么就会归类为4类，全国目前类似病种，死亡率由百分之十，飙升到百分之三十左右。” “你之前所做的那种大面积毁损伤，则是直接归类为5类，死亡率超过百分之五十以上，只有极少数的团队，能够保证患者存活。”龚子业教授对方闲之前所做的事情，也有所了解。 “那这样的贯穿伤，在我们医院的死亡率？”方闲又问。 龚子业则偏头笑笑：“小方，我们医院，其实一直是把死亡率拉低那一小撮医院了。但即便如此，在我们这里，这样的病人，仍然有百分之三到百分之四左右的死亡率。” “就是术中会突发意外。” “我刚刚给你看的诊断，就是创伤中心病房里面我们2组的成员做出来的诊断，也可能有遗漏的地方。” “不过这样的遗漏啊，不能出现大纰漏，比如说大血管损伤都看不出来，那就玩笑大了。” “当然，我看了，这个病人没有大血管损伤，正好避开了腹主动脉。” 方闲其实看到了诊断，也扫了一眼之前的核磁断层，便又问：“龚教授，那双侧输尿管动脉呢？” 龚子业胖胖的身子突然顿步，偏头看来—— 目光在方闲的身上闪烁。 脸色大变。 方闲问问题，自然不会白问。 咱们医院的死亡率是多少？ 而龚教授，则是选择了对方闲绝对的信任，因为方闲目前的阅片术是5级，这是创伤中心所有教授级别的人都知道的事情。 “王教授，突发情况，我刚刚给你发的这个患者，可疑有双侧输尿管动脉的损伤，请务必安排血管外科的人去急诊外科会诊，并安排血管外科的教授来手术间。”龚子业教授的心神不宁，语气也微变起来。 方闲闻言，嘴角动了动，终究是没多说什么。 这个病人的确是有双侧输尿管动脉的损伤，但口子没那么大，而且还出现了动脉近端的栓塞，所以其实出血量并不多。 他之所以提点出来，是希望龚子业教授能够明了这一点，免得送到了专科去，发现了输尿管动脉栓塞，然后后期再二进宫。 在术中，他们可以一起做一个简单的血管切开、血栓取出术，这对方闲而言，并不难。 只是，龚子业教授这表现，就有点？ 不过方闲也明白，如今大部分医生都还是专科专治，只有不定科的少数医生，才能比较全能全职，一肩挑多个专科和多个亚专科。 做到心里有数。 龚子业闻言则有些尴尬地摸了摸自己厚厚的耳垂：“小方，你这基本功，够踏实，但也够吓人的。” “这个病人若是出现了输尿管的损伤，没有及时被发现，术中若突发出血的话，那岂不是麻烦大了？” 有时候，无知是胆子大的一种力量来源。 方闲则道：“龚教授，那也不至于，这个患者的输尿管近端动脉有血栓，估计细致看的话，还有其他的小动脉有栓塞。” “因此，在进行取栓术后，还要考虑到患者需行溶栓治疗这个点，那么在术中，是要做血管的缝合，还是用其他的方式，比如说垫片来处理破口位置，就得要好好商量一下了。” “这个损伤没有致命性，不会突发大出血的，只是我发现了，所以才提一嘴。” 方闲的回答颇为中肯。 可龚子业的目光就颇为幽怨了起来。 刚刚自己这失神的一幕，仿佛像一个搞笑的老小孩，这让龚子业的心情很复杂啊。 本来他是想在方闲的面前竖立一个成熟稳重，如沐春风，伯乐的形象的。不过，在方闲面前，还没多久，就彻底破相。 算了，那就活回自己的老男孩形象吧。 龚子业叹了一口气：“5级技能，越是基础，越是好用，越是当了医生很多年后，才越知道这样的结果。” “不过，如今啊，我已经进入到专科多年，想要再回头去巩固自己的基础技能，已经是很难了。毕竟临床任务那么多，有些手术，其他人也做不来。” “也就只能不断凑合。” “小方，你是让很多人都羡慕的啊。六边形战士。” “我好像又有点明白，周教授和杨教授以前一直所说的遗憾是什么了。” 方闲说：“龚教授，六边形战士的形容就属于捧杀了，我这六边形，也才打了个基底。等会儿跟着龚教授您多学习。” “我们相互学习，其实我也堆了很多问题，就希望方医生你来了，可以给我解答和印证一下。” 龚子业说着，先堵住方闲的嘴。 “可别拒绝啊，你现在一半属于我的人，我要印证的东西，除了你，目前没其他人可以做得了，你可别拒绝我啊。” “咱们是朋友。”龚子业双下巴抬合，说得是不容置疑。 …… 进到了手术室后，血管外科的主刀教授仔细阅片后，仍然心存疑虑，转头看来：“龚教授，你确定你看到了这个患者，有输尿管动脉的损伤？” “我怎么看着，不太像？” 龚子业此刻已经全副武装，准备随时上台。 方闲和助手，已经开始消毒铺巾。 龚子业摇头：“屠教授，这个您问我，我也没办法直接给您答案，这是小方医生这么说的，我也没看出来啊？” “我们普外科最重视的也不是核磁阅片术啊。” 普外科，立足的核磁基础技能，也是清创术。 核磁阅片术，是介入外科、影像科、手外科以及运动医学等外科比较核心的技能，就如同是缝合术对于手外科而言，属于立足根本。 血管外科的核心技能其实就两个，一个是切开暴露血管，第二个是止血术。 血管外科的很多操作，都是立足这两点。 对穿刺术的要求其实并不高，血管外科的介入，都属于比较简单的手术。 “是方医生说的啊？那我再看看。”叫屠教授的人闻言，赶紧再跑去学习一下。 5级核磁阅片术拥有的方医生所说的话，那能不听吗？ 开玩笑吧。 即便方闲只是一个小小的住院医师，但是他现在是‘如意’外科医生啊，铁桶一般的存在，基本功扎实得完全不是个人。 万丈高楼平地起，方闲的地基，如今至少可以支撑他走十万丈，教授也不是他的终点，学科带头的前景，是方闲的起步，再往上走，也并非不可能，只要没有意外发生…… 苟在手术室加点升级最新章节列表 第199章 疑难杂症的源泉（求订阅） 第199章疑难杂症的源泉（求订阅） 看到血管外科的屠教授又老老实实去阅片了，虽然龚子业也是教授，此刻心情也颇为凌乱。 这方闲，身上处处简直都是宝藏，多个基础技能到了5级，真有这么好用吗？ 不过很快，龚子业也就恍然了，他如果清创术还没有到5级前，也是秉持着4级技能就在普外科的操作和工作中，已经足够用，去追求5级技能干嘛？ 当作饭吃啊？ 当到了这个境界后，龚子业一直都会觉得，真tm香。 一开始进入，可能对一个人的能力提升不大，但是越往后走，这样的基本功，就如同是发酵的老酒一样，让你与其他人拉开差距，而这样的差距，并不是你多学些花里胡哨的专科技能就能够弥补得起来的。 越是基础，就越是一个人的立身之本。 “龚教授，我再出去洗手换衣服了啊，你先和郑老师一起开台吧。”方闲主动承担起了最下级医生的活。 郑老师是一位助手主治，并非郑白眼教授。 郑墨寒听完，再一次纠正：“方医生，伱喊我郑哥或者寒哥吧，别叫老师了。” 方闲听完才点头：“好嘞郑哥，您给我的称呼纠正了过来，我这心里也舒坦了。” 郑墨寒进手术室后，一口一个龚老师，一口一个方老师，方闲遭得住？ 觉得不太适应，因此以其人之道，还施彼身。 最终郑墨寒先推却。 等到方闲重新洗手，再进来手术室的时候，因为有血管外科的屠教授在侧，即便是出现了动脉损伤也不怕，因此龚子业教授与郑墨寒二人就已经开始对腹部内的保险杆开始了解剖性地分离。 想要把它先取出来。 这就是一种相信和底蕴。 屠教授是血管外科的教授，即便是把腹主动脉弄破，他也有能力搞定这样的术中破口，会让普外科的龚子业教授做普外科的手术时，放心大胆。 就如通过你，创伤中心手术室里的麻醉科教授，任何主刀都不用担心他们的麻醉水平，他们经常把病人在生死之间进行调和，手术时，把生命体征调控在休克边缘。 以前的方闲不会这么多，可去了常市第一人民医院一趟，方闲才知道。 湘南大学附属医院的创伤中心手术室，之所以能够到现在这一步，不仅仅只是周教授和杨教授等人的功劳，而是一个超级大团队的组建。 有牛逼的教授在侧。 我开腹不怕血管破。 手术不怕病人死，开胸不怕把心脏给劈开，这样一来，可以放心大胆地就只处理专科的事情。 我做创伤外科的骨盆手术，就不怕把普外科的肠管不小心给捅了。这样的放心大胆，是严格标准化的结果。 这就好像，只要能够进到手术室里，只要是个助手，他就有能够承担助手的实力。 至少有一堆2级技能摆在那里，保证手术质量的下限。 不过，这会儿，龚子业教授和郑墨寒二人的暴露速度比较慢。 无他。 因为他们的切开术水平，都是3级或者4级，并没有到5级。 如果这是一台标准的术式，非创伤性的，随机性创口，可能他们能够快速且从容地抵达想要去到的术野。 但是创伤，是教科书永远无法详尽描述的，保险杠从肚皮一插，就充满了随机性和随意性，它可不会管从哪里插进去会让人死，从哪里擦进去不死。 方闲本能地会稍稍有点嫌弃这样的暴露速度。 而且，方闲昨天跟着方云叔也做过一台手术，也是创伤性的手术，那方云叔的切开术水平和暴力精巧程度，又是让方云开了眼界。 完美等级的切开术，自己的叔叔方云，绝对是握在了手里…… 不过，方云经过了周成教授的指点后，并未羡慕这样境界的切开术，反而是发现，自己的方云叔，如今这操作水平，已经成为了本能。 再怎么切，他能出现的变化都不大，而不会有太多变化的手术，其实上限也就定在了这一刻。 也是在这里，方闲才知道一个很残酷的事实，一般位于某个巅峰的人，他想要再创造巅峰，可能性非常小，反而是一些初生牛犊不怕虎的人，才会另辟蹊径地走出来一条新的路子，推陈出新…… 可能方闲这几秒钟的打量时间，让龚子业教授感受到了方闲的情绪。 “小方，要不还是你来暴露吧，我们争取一点时间。”龚子业吸了吸鼻子，语气颇为无奈。 方闲的5级切开术，但凡是出了创伤中心手术室，去到了专科，可能适用性都没那么大。 专科的手术入路，已经发展得非常精湛，每一个病种，只要知道了病灶的大概位置，就有数十年甚至百多年的手术经验作为底子，让龚子业按照这些标准，准确且快速且完美地把病灶暴露。 唯独就是创伤所致的不可控创口除外，这是非常基础的东西。 反而，这样的创口，因为不确定性，所以像方闲这样的，对专科了解不够深入，全部靠着基本功去硬打的，会更加游刃有余。 因为只需要保证两点。 一，不伤神经血管等重要组织。 二，把病灶暴露开，让他们可以把异物取出来即可，管方闲是从哪里进去的。 这样的不定义病种，就不可能有标准的手术入路作为示范，一切都是未知数。 方闲也就没有推辞了，有手术做，好歹也是技能点，方闲目前，需要的技能点数量也不少。 虽然说很多专科基础技能都是在5级的医学基础技能带动下，到了3级，可3级的水平，现在的方闲自然看不上眼了。 而，现在的急诊病种，既然龚子业不能够拿出来更好的对应入路暴露的话，那么他的单纯切开术和止血术，就是能够为患者提供的最好手术保证。 并非是霸蛮情况下，给病人做更好的手术，那也是不违背医者本心的。 方闲接过了手术刀，只是审视了一下保险杠进去的位置，便从之前龚子业教授已经抵达的位置开始下刀。 不过，方闲也只是用圆刀稍微扩张了一点皮肤表层，把切口进一步扩大后，就改用了血管钳作钝性穿破。 切开术，是一种操作，这是对的。 但是切开术，其实也是一种理念，这是从方闲的视角和理解，就是如此。 切开，不仅仅只是用刀切，一切适合的，能够做暴露入路的操作，都是切开术的一部分。 这才使得，切开术这个医学基础技能在4级时，衍化出来诸多不同理念和发展方向。 有人做助手，方闲的双手都尽可施展。 左手拿着止血钳，止血钳的钳尖，惟妙惟肖地龙飞凤舞，右手拿着电凝刀，在钝性破开前，有可能会损伤到小动脉时，予以提前电凝止血，紧接着再用止血钳撑开。 不过短短四十多秒的时间，方云就已经撑开了本就被擦破的腹膜层，把破口稍微扩大了一部分，并未让保险杠的锐利缘，再对腹膜造成二次切割伤害。 而破开了腹膜层后，有经验的龚子业教授和郑墨寒二人，也是把拉钩进一步地深入到了腹膜层下，稍稍往两边拉开了一段距离。 切口在未拉开前，是纵行的线条状。 被拉开后，其实切口的上下缘，会进一步缩窄。 而这时，龚子业教授和郑墨寒二人就发现，之前方闲提前破开的口子，恰到好处地被撑开缩短后，距离保险杠的锋利缘，还剩下0.5cm左右的距离，正好方便视野的通透，不至于腹膜被锋利缘切割。 这显然就是提前设计好的。 三年学外科，一辈子的暴露。 外科医生，大部分的时间，都是在研究如何暴露开，把病灶暴露好，精准地找到位置后，用合适的方法把病灶清除或者处理掉。 这就是外科的本质。 龚子业若有所悟时，郑墨寒就开口问了：“方医生，你是提前预判了这个切口，在拉钩撑开后，恰到好处的左右上下都在合适位置么？” “差不多算了一下，但也没那么精准，如果要绝对的精准的话，得用尺子来量，但这会耽误一定的时间。” “腹部撑开器——”也有专业功底的器械护士把腹部撑开夹子递了过来。 郑墨寒闻言就小心翼翼地把腹部撑开夹，从下腹部为入路，放入到了拉钩拉开的切口内，夹闭撑开后，固定在了第四个齿轮上，能够恰到好处地撑开拉钩移开后的口子。 这时，众人才得以看清里面的情况。 一片乱糟糟的。 普通外科的胃肠外科独有的‘迷人’味道，喷腹而出。 但好在啊，吸引器够给力，会吸掉一部分的味道，而且这是层流手术室，通风性非常好。 肠管肯定破了，破了多少，暂时未知。 大家都在仔细地看保险杠到底有没有可能插进到腹主动脉内。 方闲则说：“现在的保险杠材料也是越来越好了，带着保险杠都还能做核磁啊。” 传统意义上，金属是不能做核磁的，不然在做核磁的过程中，金属从体内飞出，后果难以预料。 不过，经过科学的发展，很多内固定材料，都已经改为了磁钝性金属，可以做核磁共振。 “嗯，金属的材质是否适用于核磁，现在的消防在事故现场就会进行材质的审定，记录在案，方便我们医生入院后做对应的检查。”龚子业回。 屠教授此刻则看到了，果不其然，双侧的输尿管动脉，都有比较小的破口，不过却并未有血液喷出。 且这个破口，不是卷烂口，而是标准的锋利破口。 卷兰口，是钝打了肉之后，再切开，那种不规则形状，锋利破口，则是比较标准的类手术切口，且对合完好。 “方医生，这样口子，你也能看得出来？” “我说怎么刚刚阅片的时候，没有在核磁上发现。”屠教授恍然大悟。 如果是卷钝口，那一是一坨，他不可能发现不了，通过层次区分，他绝对能看得出来。 湘南大学附属医院的血管外科，新入职工要被聘任为主治医师，对核磁阅片术的要求是4级。 4级看层次，即便是细微的改变，也是不会逃脱法眼。 “有局部炎症性的水肿，且这个患者的输尿管动脉内部的血液是断流状态，在这样的情况下，血管壁有顿挫性水肿信号，就要从破口去考虑了。” “这个患者的外伤是锋利缘，有可能出现了刮擦。” “等会儿我们估计还得找一找游离的异物……”方闲这时候才回。 核磁的4级水平是看层次不同，是能更加精细地明细不同层次状态下的结构走形。 但是5级核磁阅片术，就需要看理论成分了。如果不懂得看理论，那之前周教授和杨弋风教授让方闲做的那一套题，方闲估计很快就成了瞎子。 基本没几个正经的只让你看病灶的核磁影像。 屠教授闻言若有所悟：“难怪之前杨弋风教授在血管外科的专科时，曾说过这么一句话。” “疑难杂症，难在诊断。诊断之所以难，在于对细节的把控还不够。医学太过于浩瀚，如果只是用专科知识去窥探的话，你总只能看到自己想要看到的。” “自己不想看到的，就非常大可能会被忽略掉。” “这就是认知域。” 说到这里，屠教授就看向了龚子业教授：“龚教授，那这个病人，都不需要我们血管外科参与啊，只需要在手术结束的时候，我们过来做一个血栓取出术，再加上血管缝合就好了。” 屠教授瞬间向龚子业发难，活跃手术室的气氛。 不需要我们血管外科这么早掺合，你让我过来干嘛？这么简单的手术，还需要我跑一趟？ 龚子业很敦厚地回，一边继续配合方闲做内层肠管以及肠内容物的清创，抽吸，一边说：“屠教授，我错了，下次我去做神经外科的会诊……” 方闲闻言，看了一眼这个老阴阳人。 龚子业在强调自己是普外科的医生，不是血管外科的医生，你个老逼都看不出来的诊断，凭什么要我普外科的医生看得这么详尽？还要能评估手术方式？ 老内涵了。 屠教授翻了翻白眼。 人都来了，他也懒得走，继续看着方闲的操作。 说实话，做惯了血管外科手术的屠教授，不是看不惯一些恶心的场面，即便是鲜血淋漓，血团暗黑，血肿取物，满手血渍的场面，屠教授都见过。 但是翻屎的操作，屠教授看得还真不多。 可没办法，貌似方闲和龚子业二人还做得津津有味。 方闲对普外科的理解不算特别深入，便问：“龚教授，从这些看，这个患者是消化功能不好，还是吸收功能不好？还是没到相应的位置？” 清理食物宿留时，方闲还这么打听。 胃肠道，是分段吸收的，消化和蠕动，也是持续性的，不是一入胃里面，就马上消化完毕然后吸收完毕，是一个间歇性的过程。 “这里是空肠袢。应该两者都有，胃部的磨合消化也不好，吸收功能的话，得查一下具体的营养物质才好评判。” “这个患者吃东西也不够讲究，太糙了，没有细嚼慢咽，进肚子里后，就成了这样子……” “其实还好，没有彻底消化，味道不那么大，如果是结肠段，或者是回肠末端的话？”龚子业教授在认真给方闲科普时。 方闲又掀开了一团，问： “是这些么？” 做学问嘛，不寒碜。 龚子业点了点头：“这形状对了，未完全成形，但是腐化程度好，在结肠段，会进行水分的吸收后成型，然后才排空，窜稀的时候除外……” “这一段，应该是回肠……” “巡回，给个标记物，我标一下。” 在腹部的毁损伤中，肠段是要好好地区分一下的。 毕竟人的肠道很长，空肠和回肠没有绝对的间隙和解剖学的标志物。因此，在多段肠管破裂时，需要稍微标记一下，通过内容物，记录肠管的种类，便于后续切除和吻合时，对消化和洗手能力的把控，免得形成短肠综合征。 而做到这里的时候，龚子业才反应过来：“小方，你的肠段切除术，应该不能说完全没入门吧？” “就是之前跟着徐教授做腹部毁损伤的时候，偶尔看到过其他的老师做，等级不高，略有了解。” “偶尔也做过肠段的吻合，不过那时候，都是上级把需要吻合的肠段对合好后，让我做一个缝合而已。” “算是嚼碎了投喂。”方闲如今，对专科技能以及专科基础技能的把握，也比以前更加深入。 因此，更加能够理解，这样的疑难杂症，到底是什么意思。 该怎么去处理，也才知道，之前的上级老师们，能够为他们这些学生，搭建一个集训的平台，是有多么不容易，会付出多少的时间成本和前期的知识技能准备。 医生就是一步一步成长起来的。 当然，自己的成长太快，以往的一点时间里，有一丢丢的飘，其实也是很正常的事。 其实自己现在也能飘起来啊。 不为去追求高质量手术，只是随大流地凑合应对。方闲往地市级医院一钻，凭借这一手医学基础技能，他就能单打独斗开创出一片局面出来。 但是，这不是方闲想要的。 苟在手术室加点升级最新章节列表 第200章 喏，你们要的乱杀来了（求订阅 第200章喏，你们要的乱杀来了（求订阅） “好家伙！~我大概能知道你的理论在什么水平了。”龚子业教授以一个过来人的身份，如此感慨。 方闲闻言，操作间眼皮稍稍一动，略错愕问：“龚教授还能直接从操作中就能看出来理论水平？” 龚子业教授所说的话不假，但能做到这一步，需要的水平蛮高。 如意级5级技能，归根结底，其实与核磁阅片术的5级水平有异曲同工之妙，就是看理论，因理论和认知多变，方可多变，收放自如。 拥有的5级技能越多，方闲越发能理解如意这两个字的定义如何而来。 若龚子业教授有这样的眼力和水平的话，以后普外科的学科带头人，绝对有龚教授的一席之地…… 龚子业闻言忙摇头，回说：“那还不至于。小方你别看我，你闹出来的乌龙事件，我填补不进去。” 血管外科的屠教授听到这里，也看了方闲一眼，压低声音说：“我听说之前来过我们医院的那位朱光宇教授，去过他们医院的神经内科门诊。” “应该就与小方有一定关系吧？” 方闲闻言，默不作声—— 毕竟，自从自己去了医学会进行了基础技能的5级技能认证之后，出现了一系列的连锁反应。 而这些反应，是方闲之前都不知道和没意识到的。 即方闲如今把一部分的学科带头人的“名头”给挤垮了，也对一些有可能升为学科带头人的‘种子教授’来了一个降维打击。 这与5级技能的评定设置有关，并非方闲刻意。 5级技能的评定，其实就是选取每个基础技能综合能力排行前五十位医师，才被医学会认定为5级，否则，伱拥有类比于5级技能的能力，也会被医学会参评为4级，但自己的能力和实力，不会削减。 然而，方闲的基础技能太过于牛逼，这么多5级技能掺杂之下，所能够发生的化学反应，就是每一门基础技能的操作效果以及理解程度，都会高于其他只有一到两个5级技能的教授。 至少于基础操作而言，就是如此。 如果医学会对5级技能的认定规则不予修改的话，那么，的确就至少有12位教授或者是学生，会被方闲从5级技能医学会登记拥有者列表中剔除掉。 而根据医学会对于学科带头人的硬性规定，学科带头人必须要拥有5级技能，因此，这一下子就出现了些许的空位出来。 方闲也是后来去了常市第一人民医院的时候，方云才告诉方闲这件事。 但方闲也没办法啊，他不可能为了照顾其他人的情绪，就不证明自己的能力了啊，只能说无意中，误伤到了一些老教授或者其他的师兄们。 并非有意拿他们开刀。 而这样的连锁反应带来的，就是学科带头人席位的空缺，另外拥有5级技能的教授，最近在疯狂活动，就是想要去拿每一个亚专科，只存在两个学科带头人的席位。 血管外科空出来了一个，普外科也空出来了一个。 而血管外科空出来的，就正是方闲的5级止血术挤下来的一位教授。另外一位普外科的教授，则是方闲挤下来了一位本拥有5级清创术的教授。 当然，这件事其实有解决方式，那就是方闲拥有这样的能力，但不去医学会进行等级认证，那卵事都没有。 可即便如今方闲这么做了，大家也只能睁一只眼闭一只眼，哪一个老教授能拉下脸面来说方闲的不对？ 屠教授的八卦，一定程度地刺激到了方闲，使得方闲的操作略加快了几分。 超级多的基础技能火力全开之下，操作显得颇为有点暴力且不讲道理—— 毕竟，见血止血，见污渍则清创，见卡压则切开，一切都自然而然，手若神助。 这一下子后，就让龚子业和屠教授两人都跟不上方闲的操作了，没看懂。 可方闲也没降下来速度。 七八分钟后，方闲便琤一下，把插入了腹部的保险杆给取出了体内，然后让开主刀的位置：“龚教授，我取完了，剩下的您和屠教授来操作吧。” 方闲想多看看，从客观的角度地评判手术。 插入进腹部的异物之所以不能直接取出，是害怕误伤到其他组织以及伤及血管，或者是导致没发现的血管大出血。 方闲把一切都通透且探查明白，自然可以直接取出。 当然，龚子业教授还是在操作完后，赶紧探了一下腹内，主要查看动脉是否损伤。 他带着郑墨寒走了一圈后，才松了一口气：“基础技能修炼好后，做这样的急诊手术，真突出一个简单暴力。” “只为救命，所有的操作就都可以简单直接。羡慕不来，对吧？”龚子业教授问郑墨寒。 急诊和专科的任务不同，一个救命为主，一个治病为主。 救命需要的是抢时间，抢时间的急诊操作，越是简单，越是能够节省时间，至于什么专病专治，那不存在。 能够进到创伤中心手术室里面的病种，就基本没有相应的专科技能，否则就丢给专科了。 郑墨寒点头，仿若一个无情的机器人：“方医生现在的能力，简直就是为创伤中心量身订制。” “若只为救命，完全不谈治病的话，估计连血管外科的黄黎文教授，都略败下风。” 郑墨寒以前混迹过创伤中心手术室，他所说的黄黎文教授，乃是创伤中心血管外科的主任，黄黎文教授。 以前是血管外科专科的大主任，后来才被提到了创伤中心里，掌握血管相关的急诊病种的生死大权。 龚子业把手术接管了过去，同时屠子李教授也开始对双侧的输尿管动脉进行了取栓术以及缝合术相应的操作。 因他分管的病种相对简单，此刻非常悠闲地说：“咱们医院的教授非常多，只要把命及时救下，能让他们有空来治病，这其实就已经颇为不易。” “龚教授，你说有没有可能，如果小方长期坐我们创伤中心里，下半年的死亡率，能够降归为零呢？” 龚子业此刻也摇头：“不知道，反正上一次创伤中心里，出现的凶险病例，就是之前华西医院来了手术室后，意外出现的大出血。” “幸好小方在侧，及时予以了止血抢救，这才免去了大家都不想看到的病例讨论。” “之前，我们创伤中心手术室里，每天至少都是百多台手术，即便是低于千分之一的死亡率，也最多只能保证一个月内没有人死亡。” “但好像最近两个月，是没有突发情况了。”龚子业感慨着，继续对腹部的内容物进行清创操作。 而这时，方闲也再一次印证到，龚子业教授的清创术，也是5级。 也能理解咯，虽然说5级清创术全国就只有那么固定的几位，但是湘南大学附属医院里，如果都没有一两个的话，那就太过于离谱了。 毕竟也是排名能到全国前二十的顶级教学医院了。 而拥有这样的兜底基础技能的教授，一般都是集中在了创伤中心手术室里。 时间缓缓而逝。 屠子李教授已经处理好了血管外科的血栓和破裂，大方地离开了手术室。 后续即便再有意外，有方闲在，也能处理得了。 而，龚子业教授也是用比较深厚的基本功，以及对普外科的高强度理论，把清创做到了极致。 至少，恶臭味已经渐渐消失，且一些坏死的肠管带袢，都被他标记了出来。 看了一眼麻醉医生，便问：“朱老师，患者的生命体征平稳吧？平稳的话，我就让小方和小郑两个人开始切除肠管了。” “没事嘞，这个病人没事呢，出血量也不大。”叫朱老师的麻醉医生只是抬了一下眼皮，看了一眼监护仪，就继续玩手机去了。 不过可能他也不特别确定，又调整了一下通气量，接着才气定神闲，仿佛是在度假似的，二郎腿带着绿色橡胶拖鞋，一抖一抖。 麻醉医生都说没事，那龚子业就放心了。 “小郑，你们一直说，方医生这个号是练废了，只会基础操作，你要不要和他比一下？看你们谁操作得更加细致，更加漂亮一些？” “有些东西你们根本不知道，你的基本功提升之后，专业的操作技能也会随着你理论基础的提升，而得到一定的提升。”龚子业算是科普性质地看了一眼郑墨寒。 郑墨寒赶紧把头摇得如同一个拨浪鼓：“龚教授，我没这么说过，是别人说的。” 可龚子业为了拉拢方闲，却是把郑墨寒给卖了：“但你却是别人口里的别人。” “过来，你好好看看，小方是怎么做肠段切除的。” 郑墨寒硬着头皮与龚子业背对背地换了位置。 而方闲，则是没太往心里去，只是默默地把自己的肠管切除术的普外科专科技能，加到了5级。 5级其实是一个熟练度，也是一种境界。 不管是基础技能，还是专科基础技能，还是专科技能，甚至是专科进阶技能，都能到5级，只是对应的病种不一样。 坏死的肠段切除术，看起来是与普通的伤口切开一样，只要做好清创和提前的标记切除位置，没有什么技巧可言。 但实际上，也还是有的。 方闲拿起手术刀就开始切了，但极为有讲究。 方闲切的是空肠。 空肠具有消化管典型的四层结构，即黏膜层、黏膜下层、肌层及浆膜层。黏膜具有环状襞，其黏膜内表面还有密集的绒毛…… 因此，一般选择的是环形切开，但是切开的步骤到底是一刀到底，还是如何，却是有讲究的。 若是择期手术，完全可以选择吻合器切割，但这不是择期手术，而且需要多段切除的情况下，用吻合器就太过于浪费。 最传统的肠管切开术，才是最为适合的。 而在看到，方闲没有直接切开，而是先切开了肠管的浆膜层，在那里作类似于解剖学的操作后，他拿起的刀，又默默地放了下来。 一言不发。 没得搞啊。 一个人能不能参与一台手术，其根本就是在于你会不会格外降低一台手术的治疗下限，这也是医院设定助手标准的衡量指标。 这个助手，不仅包括普通的住培、硕士研究生和博士研究生这样的酱油助手，更包括他这样的主治助手。 好家伙，现在方闲一出手，他完全就不懂了，仿佛方闲的操作已经达到了他的知识盲区，这让他怎么办？ 去操作强行拉低手术的整体质量？ 郑墨寒在不停地往龚子业教授的身上看，希望龚子业能够给他一个眼神，到底是上还是不上，给个准信儿。 不过。 郑墨寒再看龚子业教授时，发现此刻，龚子业教授整个人的注意力完全不在自己身上，而是全部都放在了方闲的操作中。 看了有十几秒钟。 郑墨寒才嘴角蠕动着问：“小方，你平时是闲得蛋疼还是怎么的？” 方闲操作的动作稍稍一顿，不再进行，但也不会对患者造成伤害，抬头。 听懂了意思的方闲则反问：“龚教授，太过于专科的操作也不会做，就只能慢慢往下面琢磨，不然我就啥也做不了了啊。” 方闲知道，龚子业是看到了他的肠管切除术这个专科基础技能，也到了5级境界，是故有以上这么一问。 要去进军普外科，方闲自然对普外科的能力有一个大致的认可。 一般而言，即便是郑墨寒这样的超级教授啊，是这样的，医学基础技能是5级，然后专科基础技能的熟练度是4级到5级之间，专科技能的熟练度则绝对是4级。 而大部分专科，所谓的专科进阶技能，都比较少见，至于专科手术术式的突破性前沿性进展，更是只有非常少的教授，会对一两个病种进行开发。 所以，像方闲这样，又是把专科基础技能提升到5级的人，非常罕见。 专科专治，专科技能已经对相应的病种能够造成天敌般的伤害，再像方闲这样，追求专科基础技能还要到5级，那纯属浪费时间了。 龚子业下意识地打了一下方闲的桡骨茎突。 方闲则略有些莫名，这龚子业怎么还动起手来了呢？ 龚子业也意识到了自己刚刚是身为上级的下意识，打人手打习惯了，当即给自己敲了一下，用力蛮重。 “嘶”一声后，转头看向了郑墨寒，开始输出：“喏，这就是你们想要的方医生进专科吗？” 郑墨寒一脸懵逼，眼圈皱起：“？？？” 这和你打他有什么关系？ 近两天有点心绞痛，先减少两天更新量，扛不住了。 后续肯定跟上来。 答应书友的万更两个月，绝对不食言。 苟在手术室加点升级最新章节列表 第201章 何必当人？（求订阅） 第201章何必当人？（求订阅） 方闲看着龚子业教授给自己来这么一下，嘴角微抽动。 心说，这都是啥跟啥啊，我只是问一下，又没让你打回去。 不过方闲也不打算再与龚子业争辩什么，先把手术保质做完再说。 腹部的嵌插伤，除了有肠管损伤外，还有椎骨的爆裂，等会儿要一并临时处置才行，不过这得在腹部损伤处置完后。 而这一台手术的后续处理，还有蛮多。 肠管的清创，也就是肠段的切除术，在肠管发生了坏死时，那么肠段的存在，就是一种异物，必须予以清理掉。 方闲既然已经选择了把肠段切除术加到了5级，就没打算隐瞒着。 他现在为何需要隐瞒，第一自己有婶婶王环教授在医院里。 第二有周老教授杨老教授等变态先例在前。 第三则是，桂元平老教授给了自己一些“医术秘籍”，只要有人想要知道，方闲可以告诉他们，专科基础技能到底是怎么演化而来的。 医学基础操作，就是纯粹的操作，不夹杂太多的理论，但是专科的基础操作，就会夹杂与专科病种相匹配的理论。 进行解剖学切除，其实是一种颇为耗费时间的过程，这样子的手术，虽然可以精细，但一定程度上，会延长手术时长，得不偿失。 这是传统的理解，毕竟，也不会有普外科的教授闲来无事，把切开术练到很高的等级。 切开术4级是血管外科和心外科的一种快速抢救技能，需要最快的速度暴露术野。 但普外科的相应病种，基本上没这么着急。 然而，这样子的时间耽搁，在方闲这里肯定是不存在的。 因此，方闲可以相对精细地，完成肠段的切除。 切完，大体来看，与普通人直接一刀下去切开的肠管没有不同，但是龚子业教授却看到，方闲切过的肠管，十分利于后续的缝合，甚至是量体定制。 手术不能为切而切啊，如果只是为了切而切，把人切了不就是了？ 因此，一切利于手术质量，利于患者术后康复，利于患者功能键复的操作，都是对手术格外有利的。 方闲去切除另外一段肠管时，发现，龚子业教授仔细打量着他刚刚切除过的肠管断端，时而苦思，时而皱眉，时而豁然开朗，而后又眉头紧皱。 “原来是这样，这样的切口，更加有利于降低术后发生结构性肠管瘢痕，降低术后肠梗阻的发生几率。” “减少瘢痕的产生，你肯定是把烧伤外科的一部分操作理念，也植入了进来。” “小方，你到底能综合融合多少操作和东西？”龚子业转头问来，貌不惊人的脸上，目光却格外复杂，仿佛能直接演一场戏。 方闲仔细地想了想，最后摇了摇头：“也不会很多，龚教授，目前就只是会一些比较基础的融合和挪用。” “伱没有提的时候，我也没意识到烧伤外科在减少瘢痕时，会选择这样的切开理念。” 切开术，是有不同理念的。 不同理念，就仿佛是缝合术4级不同理念一般，其对应的目的不同。比如说方闲新开发的那个4级缝合术理念，就可能更加利于肌腱的重建，软组织的缝合重建。 而其他的一些，比如说免缝合，则是为了美容等等，目的各有不同…… 龚子业教授却目光颇为敏锐地说：“小方，创伤中心手术室的器械研发团队，目前有在做减少肠管切除吻合器术后瘢痕缩窄发生率方面的研究，你如果感兴趣的话，可以？” 龚子业教授的话都还没讲完，方闲就说：“龚教授，我现在只想做专科技能，把普外科和泌尿外科两个专科的能力提升上去。” “其他的研发，我没有这么多的时间。” 人必须要取舍，取舍就要决断。 方闲进发普外科和泌尿外科，就是直奔毁损伤病种的大小便功能重建而去，现在还让他去做什么器械研发，方闲哪里有那么多时间。 每个人都有自己的职责所在，方闲也不是万能的，自己的时间相当有限。 如果说，没有自己，其他团队研发不了，那就别研发了，早点做自己该做的事情去。 科学上的未解之谜，数不胜数，每一个方向，你深入之后，都会觉得浩瀚无垠，除非是半吊子。 既然毁损伤这个病种，自己最先接触，那么就把它做好。 全国那么多病人，方闲若一直悲天悯人，累死一千个方闲也无济于事，所以，他只能挑选自己遇到的病种，选择一个方向，毫不犹豫地扎根进去。 其他方面，方闲宁愿相信华国的人才众多。 这就是方闲现在的目的，唯一目标，即便做出来了最后的研发成果，意义也不大，但方闲还是要去做。 半途而废，为了芝麻丢了西瓜的事情，方闲不会做。 甚至于，为了西瓜而丢芝麻的事情，方闲也不会去做，方闲一直都认为，自己能拥有的东西，就是自己触手可及的，而不是所有想要得到的一切。 对于方闲的果决拒绝，龚子业教授也是无可奈何。 他知道自己不可能左右方闲的决定：“是的，有自己的选择和目标，就全心全意地去做……” 方闲在推动手术进展的过程中，也只是做到了肠段切除术，就放手了。 并未选择再加点什么肠段吻合术、腹壁重建或者腹膜重建相关的手术。 之所以选择切除，方闲其实也是有目的性的，就是方闲想知道，肠段内部的解剖走形具体是什么样，神经走形大抵支配的位置。 在做切除的时候，能不能利于对后续功能的重建有所助益。 当然，往利于缝合方向推进，也是方闲考虑和设计过的。 …… 而这台手术，行踪至此，方闲也就可以离开了。 后续的重建，还有什么脊椎的固定，虽然也很有意义，但与方闲目前的方向不一致，方闲果断地舍弃继续观看为涨见识。 创伤中心手术室里的操作机会并不少，他还可以选择去其他手术间进行观摩其他的普外科病种。 …… 下午，四点左右，方闲从一个手术间走出来后，若有所思地走入到了切开组的学员休息室内。 里面，邹君子在休息，且还在沉思着什么。 而看到了方闲进入后，邹君子马上挤出来笑脸：“闲哥，你下台了？今天打算四点半下班么？” 方闲摇头：“今天六点下班，我和王教授商量过了，稍微延长了一下在手术室里待着的时间。” “小邹你今天挺辛苦的吧？”方闲看着自己增长的技能点，有些不好意思问。 这些技能点，邹君子肯定有助益。共计2721点，可能至少六分之一的技能点，是邹君子贡献出来的。 而这，就是开发出来了新技能、新理论、新处理方案的好处。 一旦这样的东西形成，那么以后所有人，经过类似的方案或者技术去处理病人，都会给方闲带来一定的技能点助益，就相当于方闲对这样的病人治疗，有了一定的贡献。 可能每个病人的占比不高，但病人多啊，这就能够帮他实现技能点的相对自由。 两天一个5级技能，那能不香么？ 若是机会合适，自己点出来一千多个5级技能，那哪里去不得？ 方闲想到自己的老师林辉，拥有茫茫多4级技能，方闲也是很期待，若是自己可以在他的技能池上更进一步，到时候会不会连周教授和杨教授都能干翻？ 做医生嘛，肯定是想要做好医生，大医生的。 人一生的生命有限，若是能够看更高级的病种，那自然不想蹉跎—— 思考间，邹君子就说：“闲哥，我今天遇到了普外科的龚子业教授。龚子业教授是创伤中心普外科组的带组教授。” “嗯。”方闲点了点头。 看着自己目前的技能点剩余：14211。 又是一万多点，在上次加点完成后，今天又加了一个5级技能后，还剩下14000点。这些技能点，自己也要好好应用了。 普外科的技能很多，但是自己要主修的，肯定是和肠管有关，且最后会归类到结肠方向。 只做大便功能的重建，那么其他的什么肠道肿瘤等，方闲也一概都不会去理会。 因此如何加点，必须要慎重。 肠管切除术这样的专科基础技能，不局限空肠、回肠还是结肠，因此先加了，肯定是好的。 方闲的思维又一次被打断：“龚教授说，今天他本来是想邀请你把学识赋能，也就是体现在现实中的物品中，申请器械专利的，但你拒绝了？” “闲哥，你是不是没太考虑好啊？” “能够把自己的学识寻找到现实物品的承载物，这是所有科研人员的梦想啊？这能更加让我们医院，甚至是我们国家的医学研究立于其他国门前。” “其实没有现实承载物的研究进展，在经济学效益，以及推动我们国家的医学发展上，并不有利。” “我们……”邹君子很明显是来当说客的。 方闲将其打断：“小邹，我只是不想再节外生枝。” “龚子业教授有拜托给你来游说我吗？” 方闲的目光在邹君子的一双大耳朵上扫量，眼神中似乎在说，你是不是忘记了自己什么身份啊？ 邹君子忙摆手：“闲哥，我绝对没有这个意思，我只是想给你讲一下，让你更加慎重考虑。” “其实说实话，如果你能够改良器械或者发展器械，这件事本身对我们华国而言，就比改良毁损伤的治疗，更有意义。” “我们国家获得的专利越多，器械越先进，就越容易出口，也越容易让我们国家的医疗处于先进水平，而毁损伤。” “我不说了。”邹君子见方闲露出了不悦状，又赶紧乖乖闭嘴。 方闲看着邹君子有些害怕的表情，还是决定多问一句：“小邹，你说，你以前为什么不去湘南大学附属二医院，而是来了湘南大学附属医院呢？” “湘南大学附属医院的创伤中心更牛啊？”邹君子毫不犹豫说。 “那你怎么非要来创伤中心手术室呢？”方闲又问。 “创伤中心手术室牛啊？”邹君子眨巴眨巴眼，如此说。 “牛你就要进来啊，你不能不来？” “归根结底还是你自己想来。” “就好比现在，你可以选择的工作单位，不说一千，至少也有数十上百家，你会跑去其他医院么？”方闲如此问。 邹君子一下子就沉默了。 方闲也就没继续问下去。 又过了一会儿，邹君子才说：“闲哥，其实就连林介墨教授，也是觉得，如果你真的在普外科的器械研发上，有一定天赋的话，暂时放弃毁损伤的研发，是更有效益和意义的事情。” “很简单，肠管切割吻合器，一旦研发出来，便马上就能用得上。” “而毁损伤的功能重建，则是看不到前景的。” “付出和回报比不高。”邹君子又如此道。 方闲想了下，后才说：“如果林教授觉得毁损伤后续的治疗开发没有意义的话，那我就自己慢慢做好了。” “……” 方闲说完就继续进组，选择夯实自己的技能点。 目标一旦选择，那么别人的闲言碎语，尽可让他去说。 这世界上很多事情都没有意义，那是在没有做成功之前，一旦做成功了，那么就肯定会或多或少地会有一定的意义。 …… 翌日。 方闲再进到创伤中心手术室的更衣室时，就听到有人在更衣室里面八卦。 “你说那个叫方闲的小医生，怎么就想不明白呢？他非要硬杠一个没有前景的新病种的治疗上限干什么？” “我也不知道啊，对现有成熟的病种进行后续研发，就能直接出来新的器械，应用于临床，名利双收的好事，他非不去做。” “顶着金盆当茅坑，也不知道到底怎么想的。” “或许是天赋高，任性吧，所以觉得自己有很高的试错成本。” “很多学科，很多领域，都从来不缺少这样白白浪费自己资质的人。有人少年天才的人，从本科就深入p=np。一辈子都出不来，也一事无成……” “这样的天赋，白白浪费。路线选择错误，简直了，不当人啊……” 方闲闻言，翻了翻白眼。 看来不管他方闲出不出现，湘南大学附属医院的创伤中心手术室，仍然还是这个大染缸，流言蜚语，不会出现半点的改变。 且任他们去说吧，方闲走到一个空的衣柜前，更换着洗手衣…… 苟在手术室加点升级最新章节列表 第202章 这都是一群什么样的人啊？（求 第202章这都是一群什么样的人啊？（求订阅） “哒哒哒！” 方闲在切开组休息室还在和邹君子打开着八卦时，敲门声响起。 邹君子闻言眉头紧皱：“不对啊，如果是蒋师兄，他不会敲门啊？难道是隔壁的田东亮师兄？” “师兄，你推门进来啊。”邹君子对着门外喊。 田东亮是闽省人，外科赛道第六学年的mvp，如今已经进到了这里的创伤中心手术室参与了集训一个半月的时间。 方闲与他接触不多。 可看到推门而进的是一个女孩子后，邹君子赶紧一愣，眼皮快速眨动了几下，才喊了声：“周师姐？” 来人是周希音，周希音也是八年制的，但比邹君子的学年要更高些。 听得出来，邹君子的声音略有发颤，似乎是很怵这位周师姐。 周希音的表情平静，此刻带着一次性的外科口罩，看着切开组内有邹君子在，她也没避讳，而是大大方方说：“方师兄，我这里有一些调查的量表，或许您能用得着。” “来自普外科。”周希音说完，就大大方方地把两叠a4纸放在了桌面上。 方闲都觉得有些莫名，不知道它是什么东西。 不过周希音还是要进组学习了，于是放下之后，就离开了切开组办公室。 邹君子则是把目光聚焦在了方闲身上。 似乎是在八卦着什么，同时也仰起头看桌面上的东西。 方闲打开，发现大概三四十份调查表，来自普外科的病人调查量表。两份量表的设计比较简单，内容一样。 主要是为了搜集病人的相应意愿。 比如说，调查表上面的内容就记录着类似的问题。 “您更希望做手术更加便宜还是希望能够有更好的手术技术，帮您提供手术质量？如果满分是10分的话，分别对两种选择做出内心的分数。” “您觉得高端器械进口的高昂费用与手术质量的提升，谁对医学的发展更有利？” “您觉得如果存在大小便失禁的话（此处指如果），您觉得这样的功能残缺，是给你一定的金钱能够补贴得上的么？” “……” “喏，你也看啊。这又没什么。”方闲是害怕了手术室的闲言碎语，直接大大方方给了邹君子。 邹君子看了几张，眉头紧皱。 紧接着喃喃说：“这算是患者最迫切要表达的东西么？” “看似对现有的技术进行提纯，能够更有利于患者的就诊费用减少，能增加我国器械的出口，但其实，随着生活水平的提升。” “很多人越发地重视的是生活质量的提升，其中就包括就诊结束，功能的高残留率？”邹君子还是比较专业的，因为对调研结果的描述，都用词精确。 “这是闲哥伱特意用来说服龚教授的东西么？” 方闲摇头，回：“我没有这么想过，因为我不需要说服龚教授啊，这是周希音她自己做的东西，我也不知道啊。” 同时看了休息室的门一眼，而周希音却已经是离开了休息室。 方闲心里笑了笑。 周希音的热心肠，与以前还是一样，一直没变过是吧。 邹君子则说：“闲哥，其实现在医学会和医疗发展到现在的水平，大部分的人，都只追求直观产出。” “比如说对术式的改良，对新病种的定义，对新病种处理方案的重新设计，对已有器械进行改良，技能的提升。” “特别是创伤中心把急诊患者和专科的亚急诊患者区分开后，大家就越来越觉得权责改变，做好自己的事情，多做事情，多做出产出，就是最好，最直观的选择。” “比如说，现在如果我们拥有5级技能，而不去做手术治病救人，不去做相对最容易做的，提纯一些术式，改良一些术式的话，就都是不务正业。” “甚至就连，如果我们的基础技能达到了4级，如果我们还不去接触专科的话，都会觉得我们是在偷懒，反倒是越来越着重于眼前能够直接拿到的东西。” “这算是变相的功利么？” “还是实用？”邹君子忽然发出这样的灵魂般提问。 如果讲究实用的话，那么就有什么技术做什么样的事情，治疗什么样的病人。去做就好了啊，去按部就班，把自己的能力在临床上演绎得淋漓尽致就好了啊。 而且，如果在这个的基础上，能够做出来一些改良，推动一下术式的发展，那就再好不过了，且是最直接的产出。 有推动，就有文章，有文章就是有科研成果，有文章，而且还能有临床的信任，上级的认可，患者的信任，医疗圈的名声。 再加上医学会的依托，实力一旦提升后，职称也会得到提升，工作也比较稳定。 搞什么难啃的骨头呢？ 不到教授级别，就不要痴心妄想其他的事情，老老实实地做力所能及的事情。 这是很务实的想法，也是当前应用了很久的一种理念。 “不知道，反正我还是觉得，年轻的时候，是最有时间去好高骛远的，也是最能把时间当作成本去浪费的。” “如果这个时候，都不好高骛远，等到我们到了上级医师后，临床上有大量的空缺需要我们去填补的时候，我们就很难再抽空来全身心地投入到科研中了。” “就比如，今天我有四台手术要做，病人在那里痛苦着，等着我去手术，你去不去？” “还比如，如果我们已经有了孩子，他感冒发烧了，要去看医生，你去不去，他要去游乐园，你去不去呢？” “我自己是这么想的。”方闲这么对邹君子说。 邹君子闻言则问：“闲哥，那你觉得，我也要不完全按照创伤中心手术室的规划，不要着急先把所有的基础技能都先去达标，而是盯着一个基础技能，往更高等级的层次去训练吗？” “比如说，别人要求缝合术只要3级，就可以在临床中用，我去努力地提升，把它升到5级？” 方闲再次摇头：“我也不知道。” “反正至少，你现在的短板，决定着你的下限，但是你现在的长板，一定是决定着你未来的下限，至少我是这么觉得的。” “算了，不说了，赶紧去练习吧。” “不管如何选择，就只是在这里说，可不行，还得去做。”方闲是一个肯做事的人，而且选择了方向，就会踏踏实实去做的。 说完，方闲就把这些调查量表都给收了起来，放进到了自己的书包里。 “那我也进组练习了。” …… 虽然说，昨天的方闲没有答应龚子业教授，先从相对简单，有最直观效益的缝合器研发开始做起，但两人不至于闹掰。 甚至方闲再去找龚子业教授时，龚教授仍然十分和蔼可亲。 “小方，你来了？不过今天，你得跟着这位卜教授，我得在科室里值班欸。今天是卜教授在手术室里，承担普外科的相应手术任务。”龚子业对方闲这么介绍。 方闲看过去，觉得来人颇为陌生：“卜老师好。” “小方你好……” 介绍一番后。 方闲才知道，这位卜教授，名为卜淙明，听起来像是不聪明，可卜淙明教授非常聪明，现在已经是湘省胃肠外科非常厉害的教授。 在全国胃肠外科肠肿瘤专科教授实力排行中，能够进到前一百五十位。是衡南大学附属第一医院胃肠外科的扛把子，过来进修加学习的。 龚子业教授走后。 卜淙明就问：“小方以前还是我们学校的啊？” “是的卜老师，我的本科是在衡南大学读的，实习的时候就在衡南大学附属第一医院。”方闲觉得卜淙明格外亲切，只可惜以前在普外科实习的时候，没有到卜淙明所在的胃肠肿瘤专科。 “还是我们以前的医院层次太低，留不住人才啊。”卜淙明笑了笑。 “今天有一个毁损伤的患者，创伤外科的林介墨教授已经过去做手术了，我们也过去吧，这个患者的伤势比较大，不过我们就只要负责胃肠方面即可。”卜淙明看着自己的手机，这么给方闲交待。 “也是车祸伤么？”方闲问。 “嗯。”卜淙明点头，然后还抹了抹蓝色手术帽，抹开一点，露出了地中海，额头高秃。 “卜教授应该是刚来湘南大学附属医院吧，以前从来没见过。”方闲一边走，一边询问。 “十月份才来啊，但从进手术室，耳旁就一直有人讨论小方医生，我还才知道，小方医生竟然是我们学校毕业的。”卜淙明不吝言辞夸赞着。 方闲却一百个不信。 既然有人讨论他，肯定就有人问过卜淙明认不认识自己吧？ 不过方闲也没揭破，到了卜淙明这个年纪，是需要一定的为人处事手段，以及一些言辞技巧的。 衡南大学附属医院，也是湘省到这里，江洋终于是有了用武之地，开始输出：“卜教授，我们湘南大学附属医院的创伤中心手术室，如今有血管外科的学科带头人两位，胃肠外科的学科带头人三位。” “骨科的学科带头人两人，肝胆脾胰外科的学科带头人一位……” “因此这样的病种，如果只是要求把命救下来，这些顶级教授都不必进手术室的。” “而且我们组的方医生他的基本功……” 江洋越说，卜淙明教授就越呆。 直到听到最后，头都耷拉了下去，仔仔细细地在边缘打下手，属实是被打击坏了。 而江洋一说完，方闲则说：“江医生，咱们还是做手术吧，别卖瓜了。” 嘿，你上来就是学科带头人地吓唬别人，你自己是什么能力你没逼数么？ 按照你这么讲，只要是个华国的医生就可以自带我们协和医院怎么怎么的，那华国的医疗系统，早就一片清明了好吧？ 最主要的还是要看本事怎么样，而不是说怎么样。 江洋这才不说话。 林介墨教授则是为了给卜淙明找到一些存在感，又说：“卜教授，您别往心里去啊，这孩子缺心眼。” “虽然说的是事实，可我也是本院的，在这里的确也需要战战兢兢，寄人篱下。” 林介墨同时对着方闲努了努嘴巴。 卜淙明闻言，则震撼更加严重。 “……” 苟在手术室加点升级最新章节列表 第203章 功能重建的雏形框架（求订阅） 第203章功能重建的雏形框架（求订阅） 卜淙明算是看明白了，在这里啊。 像他这样的教授不说不如狗，但满地走也差不多。基本上能走进来当主刀的，谁还不是个教授呢？ 可湘南大学附属医院里，多少教授？ 一个亚专科，至少三到四位，一个大专科，一二十个，湘南大学附属医院，至少五十多甚至六七十个专科。 一两千个教授。 你从楼上用砖头往下一砸，可能就砸中的是一位亚专科的知名教授，在省内赫赫有名的人物了。 他这样的教授，过来这里做手术，着实不起眼。 而在教授之上，还有学科带头人，本院的，外院的…… 食物链非常完整。 甚至，能够进到手术室里，旁观的，都是非常有天赋的实习生，一般人才不给你进来呢。 不过貌似自己学校以前的这个学生方闲，在食物链环节中，还处于比较高的层次。 卜淙明非常务实。 被装逼不说话，但老老实实，而且基本功也扎实。4级的切开术、4级的清创术，专科基础技能、专科技能，甚至专科相关的高难度术式，都掌握得非常牢固。 这样的操作，自然也是格外流畅的，当然，也只能说流畅。 平时在自己医院喜欢带教的他，此刻一言不发。 因为林介墨教授的操作，比他一点不差，而且比他更年轻许多。 只是，随着操作的进展，卜淙明就发现，欸，这个方闲啊，好像在慢慢往自己这边靠拢，他放弃了与林介墨教授辅助操作的机会。 卜淙明最开始只是看了方闲一眼，以为方闲是可以随意选择位置。 不过，等到过了一个小时后，方闲仍然是兢兢业业地站在对面，与他配合时，卜淙明才又意外看了方闲一眼，仍然未说话。 …… 下午四点钟。 这一整台手术结束，方闲仍然跟着自己，卜淙明才走向误餐室的路上，问：“小方，你一直跟着我做什么？” “卜教授，您之前是不是主要做结肠相关的肿瘤切除？” “我看伱的切除手法，好像与平时见到的不一样。”方闲如今这眼界，自然不一般。 他之所以往卜淙明教授那里靠近，自然不是看不起林介墨，也不是刻意讨好，而是方闲觉得，卜淙明教授的结肠切除手法以及缝合手法，与他之前看到过的教授都不太一样。 卜淙明闻言，先拿了一个饭盘，打了点饭菜，在角落坐下后，说：“小方，其实也值不得说道，我就只是对降结肠的肿瘤切除术的4级切除理念，进行了稍微的调整。” “对患者术后的预后提升不大，只是勉强得到了医学会的认可，所以也才晋升为了研究的正高职称，否则的话，我还只是个副研究员。” 教授是教学职称，与带教的学生数量以及水平有关。主任是专业职称，与个人的能力有关。研究员，则是研究职称，与科研有关。 方闲闻言，眉头稍皱，请教道：“卜教授，如果我没记错的话，降结肠的肿瘤切除术，是四级操作和五级操作吧？” 医学会对病种的复杂程度以及操作难度，共分为了六类六级。 结肠癌是5类病种，死亡率虽然不高，但预后不好。 而操作难度，也分成六类六级，结肠癌的切除术，至少是四级难度的操作，操作繁冗，时间长，且需要非常扎实的，甚至连扎实可能还不够的专业进阶术式，才能够把控。 比如说，胃肠外科专科技能里面的什么肠段移植术啊，肠段修整术这样的真正专科技能，都是不够的。 一级操作难度是医学基础技能，实习生就能做。 二级操作难度则是专科基础技能，需要资深住院医师以及主治医师可以常规做。 三级操作难度是专科技能，需要资深的2级医师，也就是主治医师以及副教授，可以常规做。 而四级操作难度的，则是专科进阶技能，需要资深的3级医师，副教授和教授，才可以常规来做。 至于五级操作难度的术式，则是只能由资深的4级医师才可以常规开展。 “有四级也有五级，偶尔比较小的也被定义为三级，主要是和结肠癌的位置，大小有关。” “小方，我这点功力，也就在教授里面中规中矩，也算不上什么出奇。”卜淙明回，显得颇为憨厚。 这会儿，方闲才看得到他的长相，嘴唇敦厚，整个人看起来颇为憨厚，轮廓中有一点帅气，但很明显就是被岁月雕饰过的痕迹残留。 “卜教授，其实我想问的就是，您所开拓的结肠切除术的4级新理念，是不是和功能重建有关啊？”方闲没有深入地去查过这方面的资料。 结肠的肿瘤切除术，这样的术式太过于高端，一般人很难想得到这样的术式，会和毁损伤的结肠功能重建联系到一起。 毕竟，结肠的肿瘤切除术，需要切的范围太广，对其他病种，都不具备参考性。 然而，方闲却在他这里，看到了一丁点的希望。 “是的，我对结肠肿瘤切除术进行的新定义就是，预留一小部分神经的功能，然后通过肠管的移植重建，期待再造自主解手的功能。” “不过进展有限，你也知道，结肠相对固定，若是切除之后，很难再造。现有的理解，还是造瘘。” “你也知道，结肠癌手术，也仅有一部分的患者，需要全段切除，只有极少数的患者，才会选择不保肛治疗的。”卜淙明如此说。 与毁损伤比起来，其实结肠癌手术对大便功能的影响，还相对较小一些。 而造瘘术则是将肠道与腹壁连接，使粪便可以通过人工排出，减轻大便控制方面的问题，这是目前通用的一种替代解决方案。 可谁愿意随身携带着一个粪袋子到处走。 “卜教授，那您有没有想过，将这种技术，在非结肠癌病种中，拓广一下啊，比如说，您可以把这样的切除术的理念，彻底明晰之后，我们可以找一个比较好的方案，把余留的功能扩大化。” “比如说，我们能不能让齿状梳的功能能够得到保留，或者通过肌肉移植，肌肉的形态重建等，再移栽过去？”方闲压低声音，希望卜淙明教授可以加入到他的团队里。 卜淙明是结肠癌治疗方面的专家，他应该更加能够懂得患者的痛苦，并且，卜淙明教授还有很深的基本功。 如龚子业教授，他主要搞的就是普外科的创伤相关的病种，可能自己的技术长处，不在重建中。 卜淙明道：“肯定是想过啊，不过，目前肛门重建手术的术式，其实就相对有限，而且适用性比较狭窄。” “比如会阴途径、比如腹腔途径、比如造瘘。” “这是单纯手术层面的改进。” “不过也有研究人员正在探索使用生物材料或人工植入物来改进肛门重建手术。但目前进展不畅。” “之前有期待过，三维打印技术根据患者的解剖特点制造定制的植入物，从而提高手术的精确性和成功率。可也无疾而终。” “除非是制作类似于心脏起搏器一样的，定期排便的这种阀门。” “可这对患者而言也很痛苦，经常起夜，或者就是拉在了裤裆里……”卜淙明不愧是做结肠癌的人，一点都不避讳，即便是吃饭。 “如果要在这方面有所建树，要么就是生物材料得到直接进展，要么就是三维打印技术，可以让植入物能够随心所欲，否则的话，都是比较困难的。” “倒是有学者目前在搭建扳机口类似的便意触发相关的研究，就是用残存的肌肉收缩，来引导接手功能的主动释放。替代主动接手。” “但有个问题，就是相应的肌肉不能无意识的收缩，否则的话？”卜淙明讲解了其中的难度。 卜淙明对这个病种的了解深度和难度，还是比较专业的。 方闲闻言点了点头：“单纯手术重建、植入物重建，是外科比较热门的两个话题，基本上所有的手术，都是基于外来植入物。” “至少在异种生物假体没有研发成功前，基本如此。” “但非生物性假体，与人体很难直接兼容，被人体所控制，也是当前植入物替代功能的一大限制，如果能够找到这里面的平衡方式的话，那就有一线希望。” “卜教授您在切除结肠的时候，都会更大程度地余留血管和神经，这样的切除术，我觉得也可以利用一下。” “如果说，您所说的这样的扳机口，不能用肌肉功能替代，那么用体位替代可以么？”方闲再发出类似疑问。 如果用肌肉功能收缩，来触发扳机，会导致无意发生，那么体位改变呢？ “体位？” “体位改变怎么办呢？对于女性同志而言，也不是个好消息。不过你所说的这个体位改变作为触发扳机，倒也是一种思路。” “但如果你是把大腿触及前腹部作为扳机触发的话，你得考虑到同房这个问题呀……”卜淙明的认识还是比较全面且深刻。 方闲闻言，懵逼了。 好嘛，自己只是人成年了，但是思维却没成年。 …… 与专业的人进行探讨，就是会受益良多。 之前的方闲，一直在寻求普外科急诊手术下，功能重建的可能性，没去想过从癌症患者的手术中，寻求思路，的确是他自己的认知还是太过于狭隘。 主要还是对专业专科专病种的认知不够深入。 不过也已经很好了，至少目前而言，他已经是得到了一种可能的解决方案。 扳机触发，类似于枪械。扣动之后，才能触发的话，让患者有足够的时间去做准备，这就已经很好了。 当然，在此前，还是要解决一个问题，那就是便意的产生。 总不能累积在那里吧？ 其实，定时去上厕所也可以，就是如果是拉肚子的话，会让人比较难受，且没有相应的感受反馈，对人体的伤害还是致命的。 不受伤，不生病多好啊。 方闲在休息室时，发出这样的感慨。 不过，方闲在对卜淙明好奇的时候，卜淙明也对方闲产生了好奇心理。 晚饭结束后，因为初来乍到，因此工作比较积极的卜淙明教授，再接了一台普外科的手术，把方闲带上去后。 卜淙明教授就发现，欸，这方闲难怪敢觊觎毁损伤的大便功能重建这样，充满着不可控制性的术式研发。 原来方闲的功夫，还是足够深的。 卜淙明教授在地级市医院里的，比较放权，因此，这一整台大段肠梗阻的手术，他一路指点，让方闲一路操作。 最后还中规中矩地完成了整台手术，且操作的时长不长，才晚上的十点四十分，就提前结束了他预计需要八九个小时才能完成的手术。 “小方，你这基本功，实在是太扎实了。” “可惜啊，明天就不是我值通班了，我只能值备班，不然的话，我非常乐意和你一起做手术，一起交流的。”卜淙明教授发现自己的结肠癌切除术的一些理念可能有了用武之地。 也是非常乐意与方闲一起合作。 到了卜淙明这个地位，他不缺钱，就想打点名气，在专业上，有更多的建树。 …… 柳暗花明又一村。 方闲觉得，其实啊，华国的人才还是比较多的，术式繁杂，医学的知识，浩若烟海，有时候目光未必一直要盯着最牛逼的一些人。 可能一些地级市医院的教授，也有自己的见识，只是他们的贡献，研究，不那么突出，不那么重要，所以就被埋没了。 但是其实，他们的研究成果，对于学科的发展推动，也有不小的意义。 在认知得到提升的同时，方闲就发现，自己的专科技能，肠段缝合术、肠段重建术的在加点到4级的过程中，似乎是多了一些东西。 “等一哈！~”方闲许久没再好好地研究过自己的面板。 但此刻，方闲又发现了面板的一个变化。 那就是，4级技能的不同理念，只有自己接触了，它才会出现，自己意识到，且认知了，才能够加点填满，否则的话。 你就算是拥有了5级如意级别的技能，你仍然无法贯通所有的操作理念。 如意的前提是你要有这个意识，至少知道？是吧？ 方闲看到这，嘴角轻轻一笑。 4级干不出来雏形，那就5级呗。 加点—— 苟在手术室加点升级最新章节列表 第204章 卧槽，成了（求订阅） 第204章卧槽，成了（求订阅） 【肠段缝合术5级、肠段重建术5级。】 加完点，方闲若有所悟。 专科基础技能，与基础技能之间，的确是有不一样的理解和认识。 肠段缝合的相应理念，在肠段缝合中，最为有利，虽然也可以挪用出来，但是适用广度远远不如基础缝合术。 而这两个技能加点一上到5级，方闲就发现。 原来，肠段功能的主要承担者，还是在于肌肉，肌肉是活动的主要来源。不过，想要肌肉主动运动起来，还是要看神经的周期控制。 肠段的蠕动，基本上是不受意识控制的，但它要有，才能够让消化功能更好一些。 肠段缝合术到了5级之后，方闲就发现，肠段缝合术的4级理念中，其中就有一种理念，叫作‘残缺功能重塑’，这个名词比较长，估计是没有特别的用专业理论去琢磨命名。 而‘残缺功能重塑’的缝合，正是可以最大程度地保证肠管能运行的一种缝合方式，主要可应用于毁损伤方面。 然而，因为肠管的长度很长，基本上该切就切，人体不需要这么长的空肠和回肠，甚至结肠，因此，这个缝合理念，并未受到重视，属于颇为鸡肋的技能。 没有人沿着这个基础技能进一步深入研发，在角落里吃灰。 方闲这一次加点到5级后，因认识了这个东西，这才有了这个理念的变化，出现在了面板上。 看到这里，方闲其实心情很苦涩。 他终于是第一次认识到了，自己的资质，虽然不算特别差，但肯定不是非常好的。 方闲之所以有这样的认识，是因为，方闲目前所有的技能啊，全都是别人会过的，他自己没有主动地会和开发出来一个全新的东西。 就比如缝合术的新理念，那是李球搞出来的，方闲只是在此基础上，进行了深入的开发，发现它可以应用在肌肉起止点重建上。 这一次，肠段切除术中，方闲把技能加点到了5级，但能够应用的，仍然是别人已经开发出来的不同肠段切除术的理念，没有独属于方闲自己的。 不知道，那么你也不会，都没有这个意识，只有知道了，才会做。 这相当于是智能继承发扬，而不是开创发扬。 甚至于，与徐凤年教授所做的毁损伤处理标准流程的‘青春版’、正式版和加强版，也不过是方闲用强大的基础技能，去兜底，强行突破出了一条，可供普通医师去处理施展的应对方案。 并不是纯粹的创新。 你实际的能力是实力，但是你创新的能力，则是潜力和资质，这是不一样的东西。 方闲也算是认命，或许自己在开发这方面没有太大天赋，搞不出来新的东西，那就去继承发扬吧，好歹身边有一个特别专精于搞‘新理念’开发的人物。 那就是江洋。 江洋的理论很深，敢想啊，什么乱七八糟的理论，都敢杂糅在一起，这么碰撞的过程中，可能可以把别人带歪，但是方闲，却是绝对不怕他带歪的。 实在不行，我就把技能加点成如意，看伱的新思路和新想法，到底能不能打通一个新的4级操作熟练度的理念出来。 如果可以，那么肯定就会有新的理念出来，如果不行，估计就是完全没法子了，是行不通的。 对于外挂的利用，也是要动脑子的。 本来方闲是打算试试自己到底能不能开发出来一套，特别新颖的东西，不去当江洋的试错成本的，可现在，好像除了这条路，就没其他法子了。 江洋提出假设，自己去试错，对了就对了，不对就不对，这么碰运气。 就是对这个面板最好的应用方式了。 资质可以不强，但是在资源整合能力上，方闲觉得自己还是有这么一点点小套路在里面的。 再则，等到自己有一点基础之后，就去找方云叔打听神经与功能重建之间的关系。 解剖基础、肌肉基础、神经与功能重建，是三个不一样的东西，必须要一一通透后，才可以明晰。 这般决定好后，方闲与老爸方乾、老妈陈慧通电话，愉快地决定了这一次回家要吃的是土麻鸭后，方乾就说：“那我周五路过安县的时候，买两只杀了提来。” “小小钱最近读书特别用功，但是你婶子又打电话让他别太用功，没必要伤了身体。” “你能不能帮忙说说啊，哪里有劝孩子别那么苦读书的？”方乾试探性地问。 方闲闻言则道：“这事你要找云叔给婶子说啊，我怎么好管呢？” “清官不理家务事，云叔和婶子家本来家底就不错，小小钱坐吃都不能山空。我不敢讲。”方闲说自己的难处。 方乾一听，叹了一口气：“是啊，你云叔和你婶子两个人的年薪，可以抵我们家十年的收入不止，小小钱哪里用得完？” “但孩子爱读书啊？” “你猜为什么他经常住我们家，就是因为这里，你婶子不好和他直接视频，他可以看专业书，你还别说，这孩子真的很聪明。” “自学了编程，还了解了一点物理，现在听说是在搞什么化学，也接触了一点医学，他觉得都还不错。”方乾啧啧称奇。 方闲闻言脸色稍稍一暗。 嘿，和自己的这弟弟比啊，自己这资质就是弟中弟。 …… 时间如水，又是接近半个月的时间过去。 常市，常市第一人民医院，创伤中心手术室里。 方闲主刀亲自做了一台左腹部毁损伤的手术全程，方云则在旁负责看护，随时打算接管手术到手里。 毁损伤的保命，于方云而言，也没有太大的难度。 不过，方云此刻的目光闪烁，因为方闲说啊，他打算试试在保命的基础上，能不能通过肠管切除、肠段缝合以及神经移位后，给病人残留一丁点的肠管蠕动与括约肌功能。 如果可以的话，那么他这样的术式，就可以进入到动物试验中，开始系统化去建立新术式了。 是的，第一步，方闲打算在病人这里做。 主要是有这么几个原因的。 一，毁损伤当前的治疗上限就是不死啊，还有些微的功能残留，那在所有人看起来就是离了大谱。 方闲只要保证患者的生命安全，然后再得到一定的提升，就是尽力而为，也是对患者的一种救赎，主要是为了证明，自己目前的基本功，已经可以重建起一部分的功能。 证明有用后，就能够范围性开始新术式的研发了，包括借用一些新的器械等等，带入到临床试验中，以求形成新的、有循证医学证据的术式，最后彻底推广到临床中。 如果真的能够推广下来的话，那么毁损伤这个病种，一旦华西医院的徐凤年教授，将标准化处理流程、专科基础技能等课题完善后。 这个毁损伤的病种啊，就能够丢进一些三甲医院的专科做急诊手术了。 不致死，还能有功能残留，还能做功能重建，那还待在只为救命而生的创伤中心手术室干嘛？ “方主任，电刀。”方闲做手术时，对着方云吩咐了一句。 方云马上看了一眼，就知道下一步该做什么，马上把电刀给了方闲。 开口解释：“胃肠道神经功能的重建，不需要追求高还原率，因为肠道只要能够有功能即可，不像手功能重建，必须要有比较精细的主动功能。” “嗯，是的。胃肠道的活动，本来就是不自主的运动，只需要存在即可。” “胃肠道的蠕动，是为了利于大便运行，最主要的还是括约肌以及附近肌肉的重建，使得患者存在便意。”方闲精细地把神经旁边的小出血点了之后，回。 不一会儿，方云又看着方闲熟练地做着肌腱缝合。 便问：“你这个肌腱缝合，是你自己搞出来的缝合术的新理念吧？之前你做那件事的时候，就是用这样的缝合术处理的？” 方闲抬头看了一眼方云，点了点头：“是的，方主任。” 这是手术室，就没有方云叔，只有方云主任医师，或者方教授。 “你继续做下去，肛管附近的重建，除了要有运动的括约功能，还要有感觉功能。否则的话，就没有里急后重，都不知道该不该去上厕所了。” “这一点很重要，而感觉功能的神经支的话，重建起来比运动功能重建，可能会更加麻烦和精细。” “这一步操作我来替你做吧，我在神经转位和移植操作上，应该会比你更加精深一些。”方云看着，也是好奇心大起，仿佛来了兴趣。 这样的新术式，才能让他提起兴趣了。 传统的手术，一些简单的，看起来要命的手术，方云都只觉得是在重复。 而且，这一次方闲，在所有人都不看好的情况下，竟然能够精进到这样的地步，简直匪夷所思。 一个新病种，方闲不仅是完成了基础技能的急救处理标准方案和标准流程，还特意衍化出来专科基础技能，这更加能够让创伤外科和普外科的医生，对毁损伤的处理，得心应手。 若是将相应的技能练习到一定的熟练度，这个病种，就能够交还给专科急诊，你们去按照标准做就是了，操作熟练度的问题，华国人才并不少。 而若是，方闲今天的手术也有所成的话，那么。 毁损伤这个病种，就只余留下肢残疾这么一个超级重磅课题了。 只是，下肢残疾和大小便残疾比起来，那又要好处理得多，装个假肢，可能还能动。不过大小便功能的丧失，想要找到替代，却是不太容易。 除非是挂粪袋子。 “好的，方主任。”方闲退开两步。 方云接手后，方闲果然发现，方云叔的操作，那是如行云流水一般畅快，细小的神经缝合，其实需要非常高超的微细操作的。 但这在方云看来，仿佛是小菜一碟似的。 方云叔为了王环的手疾，的确是在神经功能重建术上，花费了许多功夫的。 不过目前，方闲的神经缝合重建术，还没有直接提升到5级，所以还不能够发现里面特别精妙之处，可方闲也不着急，他之所以先去找基础解剖方面的功能残留。 就是为了让方云叔做其他方面的操作替代的。 资源的综合整理，是应用好一切可以利用的资源，减少自己的麻烦和难度。 卜淙明教授，是点子的来源。 江洋的理论杂糅与试错，是点子深入发展的一种线条，还有一条线，则是方云叔对神经重建和缝合上的专精程度。 多线并行之下，齐头并进，才有了今天这台手术。 方云的操作又精细，而且速度很快。 但也花费了足足一个小时的时间，才把所有的神经缝合以及转位、精细移位做完，但操作野却不过巴掌大小的地方。 “我的操作结束了，剩下的肌腱的捆扎就交给你了。” “我也得好好看看，你把能将肌腱缝合到骨上的缝合，是怎么来作括约肌捆扎重建操作的。”方云好奇。 显然方闲之前搞出来的缝合术新理念，也是让他起了一定的好奇心。 方闲则说：“其实最原始的时候是为了发泄，是我朋友为了发泄，结果在训练仪上操作出来后，发现操作的结果还可以。” “其实这样的缝合，最主要的就是进针力度和角度的掌握，方主任。” 方闲也是不藏着掖着，这个理念如果方云想学，自己的云叔给自己打打工也挺好的啊。 “嗯，我到时候注意一下，试试看效果。” “你继续！” …… 又是两个小时后，一台毁损伤的表皮重建，也是在烧伤科的主任、方云以及方闲的合作下，全部做完。 而这一次做完后，方闲立刻感觉到了收获。 【你通过主张毁损伤急诊抢救流程、毁损伤专科缝合术、重建术、清创术、毁损伤功能重建术、肠段功能残留切除术、肠段功能重塑缝合术、括约肌功能重建缝合术……】 【对毁损伤病种造成伤害51245点（占比55%）】 “卧槽，成了！”方闲内心狂喜。 苟在手术室加点升级最新章节列表 第205章 还真的被方闲搞出来了一点东西 第205章还真的被方闲搞出来了一点东西？（求订阅） 方闲在笑。 因为只有方闲知道，自己的面板，除了有加点功能，还有预判功能，也就是说，在你操作结束的时候，就大抵能够预判你做好了多少东西。 毁损伤55%的伤害占比，这伤害量就有点爆炸了，一下子就收获了五万点的技能点，相当于是10个5级技能。 这一下下来，就让方闲的技能点又达到一个惊人的数字。 不过，这样的伤害量，以前方闲就有过期待，只是没想到，这么快就能够做到这一步。 “你笑什么？能不能成，还在两说，主要看患者苏醒之后的感觉。”方云看着侄子傻笑，如此说。 方闲则赶紧道：“云叔的技术这么好，神经重建的功力这么深，这个患者肯定有福了，这一次本来在术前评估有结构性损伤的，术后肯定能够残余大部分的功能。”方闲连带着方云一起夸。 上台是方主任，手术一旦结束，方云就还是他亲爱的云叔。 方云皮笑肉不笑：“伱可别捧杀我，你云叔还不需要你捧杀。” “不过你现在的学习进度是真的非常不错。” “专科基础技能也扎实了很多，而且有自己独自开创的专科基础技能，并且还有比较精妙的专科技能了，比如说括约肌肌腱功能重建……” 肠段切除术，其实只是专科基础技能。 但是，方闲用新的缝合理念做出来的肌肉功能重建，却是实打实的专科技能了，操作难度很高，也很大。 当然，操作难度最大的其实是方云所做的肠管神经解剖转位、神经重建术，这属于是五级操作难度的专科进阶技能！ 而且，操作的熟练度很高，只有极少数的医生，才能够有这么高的造诣。 “谢谢云叔夸奖，但其实我知道，如果不是云叔您，我现在做的这个小病种，想要推进，可能至少需要好几年的工夫。” 方闲说得虽然有点夸张，但也不算假话。 没有方云帮忙，方闲想要把自己的很多技能都点满，那进度就稍微慢了些，怎么可能短短一个月时间，就能看到建树？ “你对你自己的操作这么自信啊？” “新术式的开发，即便是专科基础技能的开发，难度都很大，手术效果难以提前评估衡量，更何况你现在所做的肠管功能重建，即便是在病种里面，也是实打实的专科技能。” “一旦标准化，就是毁损伤病种的专属术式，你有多大自信？”方云一边洗手，一边如此问。 “值得期待。”方闲回。 “enmmm，那也不错了。”方云听了就笑了笑。 “等会儿还有一个广泛性的腹膜炎手术，你做不做？”方云如此问。 “做啊，腹膜炎手术还不做？”方闲赔笑，眼神中精光一闪。 广泛腹膜炎手术，若是可以完整做下来，不说一万，也有七八千点的技能点，不做才是傻子，就算是花了技能点把腹膜炎清创术点到5级，也能挣回来。 救命的手术，给的技能点一般都不会差。 技术越高，挣取技能点的速度就越快，这是毋庸置疑的。 “难怪你婶子说你卷，你这是真的卷啊。” “反正时间也还早。”方闲下意识回，不过掏出手机一看，却是到了下午的六点多。 因为精细化操作重建大便功能，那一台毁损伤的手术时长延长了四个小时。 “还早么？”方云在用擦手纸擦干手心里的水渍，如此问。 方闲不回话，但抿了抿嘴。 “和你同一个时代的年轻人，简直就是悲哀。又倔强，又内卷，找准了方向就不会动摇，我估计以后你要是申请了哪个方向的课题，基本上全国都会避退了。”方云竖起大拇指。 接着说：“腹膜炎只是一个开腹探查、清创的小操作，难度不高，一般只需要3级的腹膜清创术就能拿得下，我就不陪你了啊？” “你婶子这周末回来了，我得好好回去陪陪她。” “该去，云叔……”方闲赶紧道。 你要是再不去，你们夫妻间的感情都要淡了。 婶子王环对我们老方家这么大意见，其实都是因为你啊云叔。 方云看着小方闲如同送瘟神一般赶他走，却也是颇为无奈。 舍不得打，也舍不得骂，便威胁：“你别这么阴阳怪气，等有一天，我把这里的烂摊子直接丢你身上的时候，你就知道祸福利害。” “云叔，我可以不接啊……”方闲怼了一句。 …… 方闲于是则朝着下一间手术间走去。 方闲没说假话，方闲是可以不接啊。云叔之所以来常市第一人民医院，是与这里的纠葛颇深，但自己和这里就没多少感情了。 除了自己的云叔，常市第一人民医院也没有给方闲什么知遇之恩。 方闲目前最感谢的是两个人，一个是林辉，一个是宋煜。 像王环教授，还有自己云叔，这是自己人，就不需要太过感谢，把亲戚关系处好，比感谢要更加舒适。 的确是广泛性的腹膜炎。 而且还是非肠管破裂性质的，这腹膜炎发生的就很怪异。 看完了病史之后才知道，这个病人是在家里挨了两天，才来医院，之前都一直不来。 否则的话，就只是局限性的腹膜炎了。只需要普外科处理即可。 那现在还有什么讲的，直接做呗。 方闲带着一个主治助手以及普外科的副教授，就到了台上。 5级的切开术，快速暴露，全程腹膜。 然后方闲还大方地加点了腹膜清创术这个专科基础技能到5级，进行了快速的清创，专科清创术与基础清创术灵活应用下。 本预计要四五个小时的手术，两个小时，就被方闲收拾得干干净净…… 七千技能点到手后，方闲就美滋滋地回了趟家，回家后，就看到婶子王环教授坐在了家里，与自己的母亲攀扯家常。 小小钱则是做试卷。 听父亲方乾说，方祈安是特意把试卷留给了在家里做，他在学校就只看书，明天就要交，所以王环也没办法让他不做。 但是方乾还说，婶子王环就讲，方祈安和方闲的个性很像，变着法子的内卷，想方设法地延长学习时间，她看了就觉得心累。 方闲也只能无奈陪笑。 不过，等到王环和方云二人都准备回去的时候，王环多说了一句：“方闲，你明天准备一下病例的汇报，你今天做的这个手术，其实老师十分关注。” “今天他会连夜赶来常市，并且，我们创伤中心普外科的龚子业教授，还有普外科胃肠外科专科的丁先茂教授，也会来到常市，给你做手术质量的评估。” “如果手术质量可以的话，那么，你就完成了一项壮举。” “三十岁前，就能独自处理并且定义一个新病种，完成标准化处理流程、完成专科基础技能的开发，完成不良预后的改良重建。” “毁损伤这个病种，就足以能够以你的名字而命名！” “至少，你的姓氏，可以提前。” 听到这里，方闲脸色大变。 瞬间震撼莫名—— 这？ 方闲看向自己的云叔。 方云就道：“我是怕你高兴得太早。” “一个本来常规致死性的新病种，创伤中心的病种常居病例，被你丢出去了不说，还能够完善预后的处理方案。” “这的确是一个非常有意义的事情，而且你还这么年轻，不可能不被重视的。” “现在的科技发展水平很快，新病种也是比以前更多，我们面临的任务和挑战也与几十年前完全不同了……” 方闲仍然淡定不了。 而方云和王环走后。 方乾和陈慧则问：“你云叔刚刚讲的是什么东西啊？什么留名？” “就是手术前面，可以带上自己的名字，是非常好的一个东西，很多教授都在追求。”方闲的心脏砰砰直跳。 这样留名，一定程度上，都算是可以青史留名了。 一篇大文章，肯定是少不了。 说不得，以后在做学术交流的时候，别人就会说，毁损伤这个病种，就是要用什么方氏清创术、方氏缝合术、方氏重建术…… 果然啊，风浪越大鱼越贵。 别人越是觉得不可能完成的事情，你若是完成了，那么带给你的好处，也将会是巨大的。 而做完这一切，其实自己只是应用到了一些专科基础技能和专科技能！ 不！ 很快，方闲又冷静了下来，这是方云叔给自己的礼物，这是自己的‘亲叔叔’啊。 “就像有些东西是用外国人名字命名的那样？那你以后也可以当教授？”方乾和陈慧一下子就来了兴趣。 “什么带名字啊？什么意思啊？”陈慧了解得不多。 方乾是在医药公司里上班的，当然了解得更多一些，于是就给陈慧讲解起来。 “老爸老妈，我先去休息了啊。明天还有事……” 陈慧都没理，只是听着方乾的科普，越说她越兴奋。盘坐在沙发上，比自己做出来了这样的事情，还要更加开心。 “你去休息你去休息，不用管我们。”陈慧脸都没转向。 …… 回到了房间里后，方闲心脏仍然是忍不住怦怦跳动，毕竟这是自己搞出来的，第一个具有实际性意义，具有纪念性意义的手术。 与之前的缝合术新理念，与标准化处理流程，还有专科基础技能都不同。 这是彻底创新的东西啊，是提升了治疗上限的东西。 这样的术式，就是治疗领域的一种新开拓。 虽然，这个开拓的过程中，是方云叔给了自己一部分助力，但也要自己能够承接得住这样的助力才行。 不然的话，云叔就算是想要拉自己一把，也不太可能。 可以这么说吧，这个新术式一旦开发成功，即便只是雏形，以后，别人也不敢讲自己只是能保证治疗质量下限的医生了。 而是会把自己当作真正的医生，考虑到自己是可以提升治疗上限的。 医学基础技能，前期只能保证下限。 不管是5级还是完美等级，就是这样。 专科的病种，只有专科技能，才能提升上限。 基础技能，应对一些普通的创伤，那也只是说你治疗的下限怎么样。 5级缝合术，是很厉害，所有人都承认，但肯定不是最厉害的。 然而，现在的毁损伤治疗，方闲就可以说自己就是做得最好的，治疗效果也是最好的。 虽然它还有很大的提升空间。 但是如今的治疗上限，是自己提升起来的！ …… 这样的感觉真好，不过就是有点飘。 可能是因为太过于兴奋，导致心脏跳动速度过快，快速跳动后，血液内的氧气含量相对不足，所以有相对缺氧，让人都感觉轻飘飘。 不能飘，不能飘。 稳住，还有提升的上限空间，小便的功能重建还没开始了，不能执迷于眼前的利益以及带来的名利。 你尽管优秀，其他的交给医学会和医院。 这不是口号。 像这样有意义的突破性进展，自然有人为你来背书。 因为，自己已经在前期，就取得了足够的底蕴，周教授的认可，医院的认可，以及很多教授的认可，他们愿意帮忙，愿意参与。 更有自己的云叔，愿意放弃一部分的名利，加在自己的身上。 但越是这个时候，越不能得意忘形。 可即便方闲让自己冷静了很久，也是到了凌晨的两点钟，都还翻来覆去睡不着，躺在床上傻笑。 脑子里时不时地就蹦出来方氏啥啥啥的词条。 而这样的词条，可不是自己在面板上玩梗，而是真实的，存在这个世界上，以自己的名字，去定义的内容。 一旦认证，所有人都会认可的东西。 专科技能！ 一个新的专科技能出现，一定是一个病种的患者福音。 它不是一个代号，它可能是千千万万患者的救赎工具。 医者仁心。 名利要重视，不看名利，谁去做开发啊，在临床挣钱做一个小医生不好吗？ 但是，在名利之后，一定是有一层更深的动力。 方闲想到这，才慢慢冷静下来。 自己不是完全没有资质，也不是完全没有能力，那么，下一步的小便功能重建，也要提上日程。 新病种，既然自己定义了，那么就去做深，做透，做明白。 这就是做学问，也是一个真正的学者该做的事情。 方闲逐渐明悟…… 苟在手术室加点升级最新章节列表 第206章 救赎与绝望（求订阅） 第206章救赎与绝望（求订阅） 早上，七点，方闲身着相对正式，穿着格子衬衣和西装裤，还打了一条领带。 对着镜子审视了半分钟后，方闲再次把领带给解下。 即便是作学术报告也不是商业会晤，简单体面，尊重他人即可，并不需要太多的花架子。 “皮鞋给你又擦了一遍。你过来试试看合不合脚。”陈慧也已然早起，帮忙方闲收拾着。 “妈，你可以多睡一会儿，我都二十七了。这些事我自己可以打理好。”方闲转头说。 “嫌伱妈啰嗦啊？帮不了你什么大忙？”陈慧走过来，把鞋子放在地上。 方闲踩脚上去，继续抬着脖子：“那我能是这个意思嘛。老妈您不要太敏感了咯。” 方闲知道，老妈目前处于更年期附近，激素的改变让她的神经颇为敏感。 穿着踩了两脚：“正好合适，我去上班了啊。” “去吧，记得吃早饭。” “听你婶子讲，你以前就不规律吃饭，搞得胃都出毛病了。”陈慧颇为关心，上下打量着方闲，颇为满意。 “那都是什么时候的事情了。” 方闲一边穿着较厚的外套，如今已经接近十一月，天气已经渐冷了。 “现在我每天都规律吃饭的好吧。” “中午没好好吃。”陈慧抓住重点，有点心疼。 她现在也不好骗了，知道的事情比较多，方闲很多时候做的手术都是关键手术，一做就要把时间线跨越午饭时间，一直到下午的三四点钟。 “这没办法，其实也还好，听你和老爸讲，你们以前不都是只吃两顿饭么？哪里吃中午饭。”方闲拉上门。 陈慧这才没跟上来。 等方闲吃过早饭，赶到常市第一人民医院的时候，才发现，可能是自己把今天的场面想得太过于正式。 现在的周教授、龚子业教授以及自己的叔叔方云，还在外面的早餐店里面慢慢嗦粉聊天，说是要过一会儿再来科室里。 “谦哥，昨天那个病人是去了icu还是去了普外科啊？”方闲问与自己更熟的黄谦医生。 “你说的是哪个病人？是你和方主任一起做的那个毁损伤吗？”黄谦也没有特别地记忆。 “嗯，就是那一台毁损伤的。”方闲点头。 “现在在icu里面。” 黄谦说完，又问：“方医生你今天要去相亲啊？穿得这么正式。是我们医院的哪个姑娘么？” 方闲眼皮闪烁了一下：“没有，就是没衣服穿了，你也知道，我的很多衣服都在沙市，带回来的衣服不小心被我妈都洗了。” 论起扯犊子，方闲现在的能力也是一点不差。 黄谦则有些惋惜，语出惊人：“我还以为是我们医院的哪个姑娘要把你给祸害了。” 方闲借故离开，提前去icu里等，打算在周教授来之前，提前做一些准备…… 然而，方闲到了icu门口摁下门铃后，里面的人打开门便问：“你谁啊？” “科室里好像没人叫会诊啊？”说话的是一个护士，丹凤眼，打着眼影，不过因为值班，眼影有点糊。 “老师，我是创伤中心的，我想提前过来看下昨天转过来的那台毁损伤的病人。”方闲还颇为客气地这么说。 “你病人亲戚吗？” “今天icu里面有事情，闲人不能随便进，有上级教授会来这边查房，我们现在正在交班，你等中午再过来吧。”护士说完就要关门。 方闲用手撑住：“老师，等一下，其实，我是和创伤中心的方主任一起过来的，我们来就是为了昨天转来你们科室的。” “方主任过来也不行，我们现在正在交班，没有叫过会诊。也是特殊时期。” “嘭！~”icu的门再一次关了。 方闲当时人都尬了啊。 常市第一人民医院，这么叼的么？ 自报了本院医师的身份不让进，再说方云的名字还是不让进。 不过方闲也没办法，没办法提前进去，也就只能在门口等了啊。 好在是，方云提前发了信息问自己在何处，方闲就说自己在icu门口等。 几分钟后，方云与周成以及龚子业教授就来了。 “你怎么不进去，在门口呢？”方云说话间摁下门铃。 “里面的护士说在交班，不让我进。我就想着等方主任还有周教授你们一起吧。”方闲摸了摸头，把从创伤中心提前准备的帽子给摸歪了。 一分钟后，那护士又开门了。 看到了方闲后，再看到几个便衣，更加直接：“都说了不让进，你按什么咯？” “你要陇们的？（怎么的？）”那护士连家乡话都讲出来了。 且直接又关门，直接把方云几人都怼在了门外。 周成见状则笑笑：“方主任，你们现在的单位，很有意思啊。比我二十年前来这里，还要更有意思。” 方云颇为尴尬，却也还好：“周教授，不好意思，稍等一下啊，我给icu的常主任打个电话。” 方云拨通后，只是讲了一句我在门口被堵住了。 三分钟后，一大队的白大褂瞬间队列袭来，为首的是一个圆脸中年，见面就先告歉：“不好意思啊方主任，周教授，龚教授，今天实在闹了个大乌龙。” “刚刚来开门的护士是新来的，不认得人，我替她给你们道个歉。” 方云则赔笑，皮笑肉不笑，阴阳怪气：“常主任，是我们冒昧打扰，希望没给你们的工作带来麻烦。” 常主任后面的一众白大褂当即脸稍稍一黑，常主任也当即蹙了蹙眉：“那不存在的，方主任。” “周教授和龚教授能大驾光临，我们icu求之不得。” “方主任，都到了家门口，就不要在外面站着了吧，赶紧里面请，是我的工作没做好，这才闹了乌龙……” 说话间，常主任刮了那位小护士一眼，却也没骂她。 护士此刻低头，不知道在想些什么。 周成几人并未端着架子，进去之后，按照常规的流程，穿好了防护服，戴好了帽子口罩，并且还戴着鞋套，这才穿过了icu，先往交班室里走。 icu的交班室，面积挺大。 常主任自动要让主位，不过却被方云给拦了：“常主任，我和周教授只是过来看一个病人，不是来搞教学的，常主任你们正常交班，我们交完班后，直接去查看一下病人即可。” “不要节外生枝，今天周教授也只是以私人名义过来，并没有和医院的领导对接。” “不要搞什么排场这一套……” 可是，方云还在说话间，icu的办公室里就陆陆续续上人了，从院长、副院长，以及医务处的主任还有一些外科相关的科室主任，都陆陆续续到来。 甚至，连常市卫生健康委员会，以及常市医学会里面的一些老主任们，也是纷纷陆续而来。 入门后，就开始过来和周成一顿寒宣…… “周教授，可算是把您盼来了。” “周教授，您上次来我们医院，还是十年前吧，我们……” 周成只能忙于应付。 自然，这些人对方云还有龚子业也是客客气气的。 不过在方云与这些人客套时，目光在icu的常主任身上那是刮来刮去。 这么一来一回，就是接近四五分钟过去。 交班又花费了二十五分钟，足足半个小时，交班才结束。 不过，看这场面挺大，常主任还有常市医学会的一位副会长，还希望周成在这里做个讲座，他连拍照和记录的人都已经找好了。 “周教授，相请不如偶遇，不如，就请周教授分享一下后续医疗发展和突破的思路，能够为我们常市的发展指出一条更好的明路来……” 听到这话，方云第一时间就站了起来：“林会长，这不合适，周教授这一次不是为了公事而来，只是过来做医学技术相关的，讲座的事情，不在行程里。” “周教授下午一点钟在京都还有一个京都医院的大会诊，您说他是去还是不去呢？”方云上来就提起将军。 京都医院，学术名气和专业名气都不大，但是业内人都知道，京都医院的会诊，是最牛逼的，他邀请的会诊，京都每一个：“我们真的已经尽了全力。” “这样的伤势，你尽可放眼去问全国甚至全世界任何一名医生，能够做到你如今这样，到底有多么不易。” “人力有穷时，对不起。” “我知道你年纪也不大，但？”方云此刻也只能如此说。 病人则眼角挤出了泪水，“嗯嗯嗯嗯”的不听招呼起来。 但是，马上就有人开始把他稳定了下来。 方云见患者的情绪有点失控，就也抹了一下眼角，说：“给他家属打个电话，让他们与他解释现场的情况和局面吧……” “好的，方主任。”icu的常主任，类似的事情见得多了。 往太平间送过去的人，也不知道有了多少百人，这样的场面，他啃得镇得住，也早就失去了同理心。 没办法共情，如果医生也要和所有病人一一共情，他在医院里工作不了半年，就得抑郁。 看完病人，方云，周成几人就直接离开了icu里。 当然，跟着几个人走的，还有常市医学会的人…… 苟在手术室加点升级最新章节列表 第207章 任务与课题（求订阅） 第207章任务与课题（求订阅） 上午，九点。 常市第一人民医院的学术报告厅，周成、方云以及龚子业教授坐在了讲者席位上，台下，则是坐满了人。 “好了，差不多了，也不用过多的来人听了。我就简单说几句，剩下的就交给方云教授给大家做一下汇报，我和龚教授，还有事，要提前离开。” 周成说完，站起来，给所有人都鞠躬了一下后。 才坐下开始说。点击了一下鼠标，瞬间前面的大屏幕上，就播放了刚刚这个病人情绪激动和眼角流泪的视频。 模糊了他其他的长相，只有眼睛。 周成然后才说：“今天我们不讲大道理，就只讲小病种，讲我们医疗的发展现状。” “这个病人，今年才二十八岁，未婚。货拉拉司机，本科学历，创业失败过一次。” “当然，这些都不重要，重要的是，他在毁损伤后，现场的图片，是这个样子。” 周成说完，又换了下一张照片。 里面是非车祸现场，是在急诊科以及120车上的场景。 比较经典的一个画面就是，胸外皮肤上沾了屎，第一性征在旁边的弯盘里，蜷缩着。 患者鲜血淋漓，一群绿衣服对其在进行着抢救。 “高能量暴力伤，如今越来越常见。自从二十年前，随着小轿车的普及以及高速公路的普及，高能量暴力伤，几乎是所有地级市医院甚至县医院里面常见的病种。” “这一点，如果是有跟过120车的医生或者交警，是最有感慨的。” “高能量伤，其结果就是，毁损伤。幸运的毁损伤是四肢毁损伤以及头颅毁损伤。一个只致残，另一个直接致死。” “比较不幸运的就是胸壁、腹部、下腹部的毁损伤。” “虽然现有的医学发展，可以让这些病人，从死亡转归到存活，但很显然，他们受伤之后，所带来的功能缺失，是要终身携带的……” “这是创伤中心以及各个专科，面对急诊患者，所需要攻克的一个技术难点，如何更大程度保住患者的性命同时，抢救他们的基本功能，特别是人格性功能。” “不仅仅是毁损伤导致的大小便功能残缺，还有的就是，四肢毁损伤所带来的残肢缺失。” “虽然患者截肢离开，生命无碍，但是对他以后的生活，会造成什么样的影响，也是我们急诊工作人员需要探讨的问题。” 周成说到这，先喝了一杯茶水。 下面的人，则是在记录着周成的话，方闲也是把这些话，都记在了笔记本上，很显然，周成教授对病种的认识，高度还是不一样的。 “第二个问题啊，也是自医学会发展以来，所有地级市医院以及县级市医院面临的人才缺失性问题。” “自从医学会进行了医师等级以及医学技能等级的认证之后，的确，对于很多优秀的医师而言，他们有了自己的出路，能够找到更合适的匹配单位。” “但预留下来的问题，目前还没有解决。虽然，近年来，我们在探讨平位移的机制，一定程度地补上了地级市医院，比较高层次人才流失的问题。” “但人员流动性比较大，使得地级市医院各个科室，形成了团队之后，团队又离散，导致原本可以治愈的病种，又要重新攻克，重新磨合。” “面对这样的问题，我们又想了办法，就是‘高兜底模式’。” “什么意思呢？” 周成顿了顿，又才说：“就比如，常市第一人民医院的方云主任，乃是我们湘南大学附属医院原创伤中心的主任，水平很高的。在某些领域，我肯定也甘拜下风。” 方云看了周成一眼，并未说话。 而周成继续说：“他之所以来常市第一人民医院，主要就是为了兜底而来。是最重要的防线，哪里需要，他就能够往哪里替补，以此来弥补，在新的团队搭建过程中，最大程度地减少死亡率、致残率。” “能够让新团队，一定程度地提高容错率。这样子的思路，进行之后，效果也是有的，那就是目前的常市第一人民医院，已经是湘省西北区域最大的医疗中心，是除了衡市、沙市之外，湘省第三的医疗中心。” “是湘省急重症患者的最重要防线……” “……” “……” 周成先讲了一些关于策略、人才，医疗发展相关的问题之后，才终于把话题，扯到了方闲身上。 “之前讲了这么多，都是需要水到渠成，慢慢去铺垫的。” “但是我认为啊，常市是一个非常好的研究地域，这里是交通枢纽区，任何进出湘省西北的汽车，都会经此而转。属于湘省西北部的一个中心区域。” “显然，这样的毁损伤患者，也不少见，甚至可以说多见，毕竟这边的高速路段，坡度高，隧道多，行车不安全的几率极大。” “只要是节假日，这附近的车祸就连连不断，且即便是非节假日，也是如此。” “我之前也在本市的中医医院待过，我还是有经验的。” “那么，要做毁损伤这样的课题，那么就肯定绕不开功能重建的这个问题，我认为啊，今天我们去看的这个患者，虽然目前的医疗发展，未能保住他的一部分功能。” “但是在他身上存在着的一部分功能，就已经是一个突破了。” “甚至往更大了讲，目前而言，对于毁损伤治疗，最完美的手术术式，最完美的方案，就在我们常市，这是第一例，毁损伤后，对大便功能进行重建且有望成功的病例。” “这是好事啊，而且，这台手术主刀的方医生，就是我们常市人，所以，在这个基础上，若是再能做好一个团队的搭建，那么，以后在做毁损伤方面，肯定能够有重心的偏移……” “我这边真的还有些其他的事情，所以啊，剩下的问题，就由方教授还有方闲医生，与大家一起探讨吧！~” 周成是挤着时间来讲话的，说完就要匆匆赶走了。 很多人都起身相送，自然，还有一些人，则是坐在了下面，来聆听比较关键的要点以及报告。 周成来做的讲座，完全就是被临时提上了，讲了几句，算是开了一个头，抛砖引玉。 自然，里面藏着的内容也是比较犀利的。 医学会登天梯的制度下，怎么才能把人才留下来这个问题，目前很多地级市医院，都难以处理，好不容易培养起来的人才，都走了。 人往高处走，水往低处流。 而如果不让别人走，让别人看不到希望，那告诉你，有的肯定是混日子的人，而不是努力奋进的人。 一辈子都看得到头，何必去兢兢业业，开创未来？ 周成一记龚子业方一走。 常市中医医院的骨科主任就发话了：“方教授，毁损伤这个病种，目前不是只有华西医院、京都的积水潭医院还有魔都几个医院，比较常规的进行研究的么？” “我们湘省，去年的年会上，没有听到哪位教授说有进行这个病种的跟进以及研究啊？” 常市中医医院，是常市骨科水平最高的医院。 本来以前还有些岌岌可危，但自从周成教授以前到了那边去支援后，实力再次提升了猛一截，如今几十年过去，仍然位于龙头的位置。 自然，这么算肯定是不能计算常市第一人民医院创伤中心的，方云医师属于个例，不在探讨水平。 方云闻言则笑道：“郑主任，其实啊，我们湘省做这个病种的研究，属于是半道截胡。” “华西医院在做毁损伤病种的创伤外科医生，叫徐凤年教授，他是在今年的年中，到了湘南大学附属医院的创伤中心手术室，一边是过来填补一下我们省毁损伤治疗常规流程的相对空白。” “一边其实是为了和杨弋风教授讨教，关于毁损伤血管床重建的问题的。” “然而，就在这个期间，方闲医生与徐凤年教授搭建了临时的团队，碰撞出了一定的火花，这才有了现在的这一步。” 郑主任是常市中医医院的主任，名为郑玄临。 他目光闪烁了几下，继续问：“方教授，毁损伤这个病种，就连常规的治疗抢救规范都还没出来，怎么就一下子跳跃到了功能重建了呢？” “功能重建，如果按照医学会对技能的分类来说，已经算是绝对的专科技能，甚至是专科的进阶、前沿术式，一点都不为过。” 郑玄临其实是说，你可别骗我，咱们都是骨科的内行，也是当了这么多年的医生，谁也不好忽悠谁。 一个新病种的开发。 先求一个团队能做到让一小部分病人不死，然后再求更多的团队，让更多的人不死，形成常规抢救或者处理流程。 紧接着，才是形成专科的基础术式，专科的治疗方案，然后是专科技能，一步一步推进。 方云则道：“郑主任既然了解这么些的话，应该是知道，急诊抢救的病人，最重要的讨论话题，就是是否死亡。” “而要探讨是否死亡，其实最根本的工夫就是医学基础技能了，它在医学抢救中，承担了主要的角色。” “所以，就在徐凤年教授在湘南大学附属医院交流的期间，方医生和徐教授就已经完成了前期的积累工作，只是目前这一套方案，还没有被医学会审核且公开，目前未成文。” “但是，相应数据，已经是记录在案。” 方云则又道：“而，根据医学会、国家卫生健康委员会，对于凶险病种以及三级以及以上病种的急诊处理方案规定，在新病种的治疗中，只要能够原则上的抢救患者的性命，保证不伤害原则。” “是可以有一定的变通处置权的。而这个课题，湘南大学附属医院的伦理协会以及华国医学会的医学伦理学分会已经探讨过，就不需要郑主任多心了。” 方云是听得懂郑玄临话里面的侧方询问的。 郑玄临就不再继续说话了。 然而，去而复返的林会长，在听到现场似乎有点剑拔弩张的意思，便赶紧劝说：“方主任，郑主任，辩论这些伦理学相关的问题，还是交给更加专业的人去做吧。” “每一个课题的申请、发展的过程中，都会有医学伦理学会的人参与和跟进，我们就不操心了。” “毁损伤是一个新病种，是一个大课题，也是一个世界前沿性的课题，课题任务重，课题意义重大，我们常市的医疗系统该怎么去面临这一次的挑战和机遇。” “其实这才是我们根本要考量的问题。” “你说对吧，方主任。”林会长笑了笑，发问。 方云闻言则说：“这个课题是属于方闲医生的，方闲医生想要在我们常市做，还是在湘南大学附属医院里做，目前还未定论。” “方闲医生目前是湘南大学附属医院的正式职工，刚入职就带着成果往外面跑，那也是显得不太地道。” “林会长，我们还是先不要讨论这件事的为好。今天这次小型的聚会的，其实就是一个小型的、临时的交流会。” “如果各位有兴趣的话，不如请我们的方闲医生，来为大家讲一讲毁损伤这个病种的常见形式以及诊断和定义吧……” 方云也是一个很会丢问题的人，直接就把问题给丢给方闲，一层层地削减其他人的期待，这是目前唯一的应对方案。 方云都这么说了，方闲也只能上去讲啊。 不过，关于理论相关的问题，林会长等人其实并不特别关注，他只是在意，这个课题，会不会在常市做，能不能对常市的发展有利。 倒是一些骨科特别是创伤外科的人，听着是颇为津津有味，毕竟是新的东西。 新病种在定位、定义、损伤程度分级的时候，就是从基础开始，一一进发，为他们去探索创伤外科相关的病种，也是颇为有助益。 方闲的骨科以及创伤外科的基础理论，都是5级，而且对毁损伤这个病种的定义，直接框架进了创伤外科的病种里，因此，这扯来扯去的工夫，仿佛是手到擒来。 虽然是临场发挥，却也洋洋洒洒地讲了好几个小时，一直持续到了下午的两点，方才散了这次的小聚会…… 会议刚散，方闲就看到，自己的方云叔，就发了脾气，当时直接把胸前的茶杯被拍翻过去，嘴里骂道：“今天这都是什么玩意儿？” “学术会议不像学术会议，报告不像报告，讨论不像讨论的。” “这个常庚，真的是不带一点脑子办事儿。” 方云发怒，方闲就负责收拾。 目光闪烁着说：“云叔，可能是周教授的名气太大，这些人都想沾一点光，也表示自己的重视，这才搞了这么大的阵仗吧。” 方云闻言一叹：“本来是一个好端端的，就我们几个，私下里围起来，一起好好坐下探讨一下的，搞成现在这模样，这形式主义？” “tm的这常市我也不想待啊？”方云这一回，说出了本心。 方闲则陪在旁边站定，不发一言。 其实方闲啊，也是有心想要好好地和周成教授，龚子业教授再一起好好的磨一磨毁损伤这个病种的，比如说下一步的发展规划啊。 但就这么被砸了，没有方向的指点，方闲还得去找该怎么去重建小便功能的思路。 不过，方闲知道，自己到现在，可能需要用到自己那张权限很高的医师卡，到医学会的图书馆走一趟了。 大小便功能，只是基本的功能，或许，对于一些年轻人而言，生育功能甚至是性功能的保持，也相当重要。 功能残缺，也是残疾的一种，而且落下的可能还是心理残疾。 …… 往回赶的路上，方闲则请教：“云叔，那如果要做功能重建的课题的话，是要在常市做比较好，还是在沙市做比较好呢？” “您刚刚说，我是湘南大学附属医院的。” 方云则道：“拿来常市做吧，在这里做，伱能够上手得更快，而且能够影响到你的人很少，否则若是在湘南大学附属医院里，觊觎和眼线则太多。” “你可还记得江洋的事情，万一到时候再给你身边塞一群类似的人，你哭都没地方哭。” 方闲闻言，便又问：“云叔，江医生的理论，其实我觉得还行，就是略有错乱，难道现在这情况，杨教授和周教授都无计可施么？” “他们如果可以帮忙梳理一下的话，江洋医生在外科理论的推进上，必然是能一往无前的啊？” 江洋是真的有点东西的，至少，他可以给自己提供一些思路和认知，然后，自己通过5级的如意级技能，知道哪些理论是可行，哪些不可行。 这样的创造能力，难道自己的云叔和周教授，就不觉得惊叹？ “你说江洋医生啊，他？” 方云欲言又止：“江洋医生是有师承的，而他的这个师承，我们一般人不好去左右。” “学科和研究的发展，本来就该是百花齐放，江洋如果真的能够走通自己的路子，可能真能够将更多的外科病种，带到它的终极归宿。回归为内科吧。” “至少江洋医生到现在为止，完成了一个病种由外科向内科病种进发。” “什么？” “结石，大泌尿系结石。”方云也似乎对江洋记忆深刻。 方闲闻言，略错愕问：“我们医院泌尿系结石的外科手术的取缔，与江洋医生有关么？” 这可太令人惊讶了。 在以往，结石的膀胱镜手术，输尿管镜手术，太过于常见，虽然也有一些内科治疗的手段，但总有一些结石，是内科无法快速处理的。 “嗯，不过？” “这些治疗方案，目前还处于临床试验期，只是在湘南大学附属医院里面，目前在常规应用，相应的外科手术，在很多地方还是在常规做。” “而且，目前做输尿管镜的相关企业，正在想方设法地找这一套治疗方案的缺陷，这毕竟是会影响到他们利益的东西。” “在外科想要做纯理论，路太难了，比外科的发展还要难。” 方云说到这里，就又道：“哦，对了，周教授之前发来了信息，让我告诉你，你其实很牛逼了，只是今天啊，这事情闹得不可开交，他没当面说这句话。” “可不能觉得有落差感。” “周教授不直接举办学术听证会，是为了保证你能够有更多的自由时间，好好地做一做自己的专业。” “不然的话，你看看周教授现在，我现在？会被很多俗事所拖累。” “而且，周教授目前，一直都还要为医学会制度建立后，下级医院的人才缺失，找一个合适的弥补方案，否则的话。” “只会导致越来越多的优质资源往大城市聚集，疯狂聚集，小医院就只能成为流水站，垫脚石，没人可以踏踏实实去工作了。” 方云感慨了一下，仿佛是在可怜周成似的。 方闲闻言，眉头稍稍一动。 然后说：“云叔，谢谢您。也谢谢周教授，你们肯定为我扛起了很多东西，才能够让我安安心心地待在创伤中心手术室里多学习。” 方闲这一句话，非常真心且直接。 他如今能够不多被打扰，估计就是这两位扛起了一切，也阻拦了一切，不然的话，方闲自己要面临的利诱以及麻烦，肯定会更多，哪里会像现在这样，相对自由的抉择？ “学习是一部分，学习之外，就是要做一点学问。” “做学问，做医学的学问，不能脱离于临床。知道吧？” “这个世界，未知的问题很多，可以发展和开发的，也很多。你如果不能自由的选择，那么就会有很多东西让你被迫去选择。” “多问问做这件事值不值得浪费时间。” “因为，除了我之外，即便是龚教授，还有周教授，他们都可能会让你做更有意义的事情，而不是让你做，你更想做的事情。” “这个更有意义，肯定是他们认为的更有意义。”方云一边说着，一边身材变得高岸和伟大起来。 方闲点了点头。 他现在所处的空间，其实相对是梦幻空间，最多只能听到的是闲言碎语，而不带很多社会性的因素…… 只有自己最亲近的人，才会关心自己更想做什么，做什么才会觉得更快乐，其他人和你讨论的，就只有利益，除非你长得足够大，且足够强。 “走，带你去见一个人。”方云说。 “谁啊，云叔。”方闲问。 “周希音~” 苟在手术室加点升级最新章节列表 第208章 下血本（求订阅） 第208章下血本（求订阅） 方闲听完搓了搓自己头发。 方云看了就劝说：“消除掉单视野的偏见。” 方闲则道：“云叔，我就觉得吧，这个周师妹，实在太热情了。她这个性子，未必适合临床。” 过度共情是临床大忌，今日不忌明日忌，既往不知道有多少位前辈，为此而付出了血与泪的教训，甚至因此而离开了这个行业。 即便是周希音帮忙过自己，方闲还是这么觉得。 方云想了想，说：“来者是客，周教授安排希音来常市学习，总不能避而不见啊。” “其他人有其他人的想法，你可以不去左右别人的想法，但你不能觉得别人的想法不好。” “毕竟在别人的视野里，你方闲比周希音更加倔强。仿佛一头倔牛。” …… 方闲倒也是没有再反驳。 在一家传闻是渝市地道的火锅店里，王环已经与周希音找好了座位，方闲给家里取消报餐后，与方云赶来。 “方老师，方师叔。”周希音见到方云二人来，大方地站起来招呼了一下。 方闲也对她点头：“周师妹。” 王环则说：“我和希音点了一些东西，小方伱看看要加点什么。” 王环只看向方闲，都没管方云的意见。 方云却是把平板抢了过去，说：“我先看看吧。” 方闲闻言则赶紧圆场，问：“婶子，你票订好了吗？我们一起回啊？” 方闲如今还是沙市和常市两头跑，以沙市创伤中心手术室为主，只有周末，才能来常市做一些手术，在沙市的手术室里，偶尔才能够跟着龚子业教授做小手术，其他时候，还是在清创组和缝合组，打技能点。 不过，这一回回去，方闲估计，自己又得与龚子业教授说暂别了。 毁损伤的大便功能重建，已经有了些许的建树和推进，剩下的，就是往泌尿外科方向进发了。 如果能够把这最后一块硬骨头也啃下来，那么毁损伤这个病种，也就能真正地交给专科联合做起来。 而方闲进入到临床的第一个病种，第一个新病种，就可以以此告一段落。 当然，这小便功能重建，比大便功能重建，还要更加难度高一些，毕竟小便功能重建之外，还需要考虑到其他的一些功能，比如说性功能等。 “我明天请了假，在这边帮忙希音办理一下手续，你先回吧方闲。”王环却拒绝了。 方闲则道：“哦，好的。” “周师妹以后是要常规定在常市第一人民医院了么？”方闲问。 周希音此刻双手合十作拳，坐在了方闲的正对面，身子直立着点了点头：“湘南大学附属医院的创伤中心病房，遇到的疑难杂症患者太多，我怕自己承担考核期间的诊断有误。” “就先来常市第一人民医院的创伤中心过渡，顺便再夯实一下自己的操作，为以后进入到创伤中心的专业组做准备。” 湘南大学附属医院的创伤中心，要进来，需要通过入科集训和入科考核。 集训阶段其实就是练习医学基础技能还有锤炼相应的专科理论，为进病房的精准诊断作准备。 方闲目前已经跳过了这个阶段，所以就没关注类似的事情。 可周希音她却能这么快地就结束集训，这天赋也着实不一般？ 从八月底开始，那么多教授的集中带教之下，看来周希音的临床操作，长进不少。 或许，在之前，周希音的医学基础技能就已经到了3级，距离4级只临门一脚。 方云闻言也说：“医学基础技能就是为了急诊的治疗做准备，医学基础理论以及专科理论是为了精准诊断做准备，一步一步往前走。” “希音已经非常不错了。” 王环则道：“希音的优秀，还需要你来宣布啊？” “你这边的工作，什么时候可以卸下，现在诊所那里缺个人手，你如果早点来沙市的话，我们好早点把方祈安的学籍转到沙市去。他就快高考了。” 周希音闻言看了一眼王环教授，却也没多说啥。 为了孩子，调动工作，这是非常常见的事情。 常市的教育质量与沙市比起来，肯定还是有一定差距的。 不过方云一走，再来谁担任这个创伤中心的主任，暂时的人选可不好找啊。 “我等这个月结束吧，本来想的是十月初就走，这不是，小方来得不凑巧，而且有比较重要的事情嘛。” “对了，小环，诊所那边准备得怎么样了？如果准备都比较周全了的话，我联系一下周教授、杨教授还有胡教授，一起就把你的手术给做了！~”方云颇为自信地这么问。 方闲听得懵逼了。 但也知道，方云叔所说的那个诊所，就是之前方闲听说过的，一个比湘南大学创伤中心更加牛掰的诊所，好像是叫什么周安诊所的地方。 难道这个诊所，还能够完成湘南大学附属医院都不能完成的手术？ “差不多了吧……”王环听到这，也是颇为有些期待。 “我点好了，小方，你看看要不要加点什么？” “叮铃叮铃叮铃……”方云的话才说完，方云的电话就响了起来。 往耳边一探。 方云立刻一坐而起：“小环，你跟我来一下，脊柱外科的黄主任晕倒了，是大范围脑溢血……” “什么？”王环大惊失色，赶紧起身。 “你们两个吃你们的，不用跟来。”王环看着方闲和周希音也要起，赶紧推手拒绝。 …… 两分钟后。 方闲想了想，叫来了服务员：“不好意思啊，我们这里的菜品，能退一些么？我叔和我婶子有急诊手术，吃不完就浪费了。” “可以的。” 等方闲减去了差不多三分之一的量后，才把平板递了过去。 周希音此刻一双桃花眼却有点虎头虎脑，问：“方师兄，你知道为什么方老师和王老师听到是黄主任晕倒了，很担心么？” “这个你也知道啊？”方闲反问。 既来之，则安之。方闲也不好与周希音就这么嘎坐着。 自己一个大男人，还能怕她？ “黄主任是王环老师和方云老师的媒人，之前方云老师在常市第一人民医院里面规培学习的时候，黄主任介绍当时还在读本科的王环老师和方云老师认识的。” 周希音说得略有些拗口坳嘴。 方闲理清了思路后，才恍然大悟：“哦，是这样啊。” “这个我之前一直不知道，也不敢打听这样的事情。” 周希音则继续说：“希望黄主任没事吧，听王环老师讲，黄主任还是一个非常好的人。” 方闲见锅底都还没上，而且店里面的火锅味儿已经很浓，有点刺激味蕾，便只能继续更改话题，避免太馋。 “周师妹你怎么想着来常市第一人民医院呢？就留在湘南大学附属医院里面慢慢学，不好么？”方闲问。 周希音想了想：“能留在那里慢慢学习，肯定很好啊。” “就是上手太慢了。在常市这边，上手的机会能多一些，基础都打好之后，当然要先进到专科里面锤炼。” “方师兄，我可不敢像你这么任性，想学什么就学什么呢。”周希音笑靥如花，顺带夸了方闲一句。 其实话听起来有点阴阳怪气，不过周希音却没有这一层意思。 方闲闻言就解释说：“其实我也觉得自己现在的路子走得有点歪，不够正式，也不伦不类，好像懂一些，又好像什么都没懂。” “唉。” 周希音则讲：“纯粹学者的路线就是这样的啊，一切都是靠着自己慢慢摸索，更多时候都处于的是迷茫时期。” “而且会懂你的人也会非常非常少。” “但就好像你之前带教我的时候说的一句话，有时候知道得太多，反而对成长越不利。提前进入到专科，那是没办法的时候，才做的选择。” “比如说我，就是因为以前太过于急功近利，如今却是很难再把基础技能直接进到5级，只能去专科慢慢来了。”周希音的语气略有几分落寞。 可能也是有点后悔，之前在周教授和安教授离开期间，她不听话地多看了很多本笔记。 本以为是得知了医学发展的快速捷径，但现在才知道，原来她却失去了更多的东西。 “周师妹，这个什么纯粹学者，真有这么好么？” “其实相比之下，当一个医生，在临床接触病人，治治病，然后再看看书，这样的生活也蛮不错，比起现在，仿佛是漫无目的一样的东撞西撞，要好得多。”方闲扫听。 周希音知道的东西肯定能更多一些。 “肯定蛮好啊，大部分能够在专业上或者学术上有所建树的人，他所做的事情，一定大多是外人难以理解的，只有足够沉浸且纯粹，才能够做出来东西。” “你纵观科学界的发展史，不管是医学的哪一门学科，一般能够推动学科发展，并有所建树的人，一般都是名不见经传的那一部分人。” “老老实实、默默无闻地做着自己的事情，最终厚积厚发。” “反而，看起来很优秀，各种履历挂满了全身的一些人，反而会最后变得默默无闻，仿若销声匿迹。” 周希音紧接着再说：“当然，大部分人，其实就是默默无闻的，只是在自己所在的领域，一个小圈子里，承担一定的任务和角色，然后一生，就这么个小圈子，就完全定性了。” 锅底来了，方闲和周希音各自偏身让开了点位置。 然后菜品也是被一个工作人员端了来…… 周希音和方闲都有点饿，于是也就没客气的，先干饭再说。 …… 下午一点二十，王环和方云都没有回来继续吃东西的消息，两人也就结账，离开了商场。 “周师妹，你住哪里，我们一起打车过去吧？” “我就住在王环老师所在的小区……” “那我也正好住这里……” 同一个小区，但是不同栋，两人进了小区之后，就作别了。 不过，等到方闲刚上楼时，陈慧刚好在门口等着他，方闲推开门时，她就问：“欸，刚刚和你一起走进来的那个女孩子，叫什么啊？” “你们在谈朋友？” 方闲换鞋时，上下打量陈慧。 “老妈，你在这里的小区还有眼线？” “就是经常跳舞的一个朋友，看到了。” “你快回。”陈慧比较关心的是方闲的终身大事。 “一个普通的师妹，婶子的老师的女儿，没什么关系，今天本来是打算和云叔婶子一起吃饭的，但云叔和婶子回去做急诊手术了。” “就这样。”方闲回说。 陈慧仔细打量方闲，满脸的失落：“就这样啊？” “老爸，你管管我妈呗，这八卦嘴，不知道的好像是在监视我一样的。”方闲赶紧对里面正在平板上下象棋的方乾如此说。 “我哪里管得了，我现在都不敢出去找棋友下棋了，之前来了个女棋友，你妈给我派了十几个监控。”方乾在那里摆弄着将军。 “我们下一盘呗。”方闲走过去…… 陈慧讨了个没趣，说：“我去上班了，四点回来。” “方乾你到时候把腊肉烧一下，切了。”陈慧吩咐。 “好的，你去吧。” 陈慧离开后。 方乾把眼镜一摘，问：“和那女孩真不是在谈朋友？我看她长得挺乖的。（漂亮）” 方闲看了看方乾：“老爸，你和老妈是真的挺般配的。” “仙人指路。” “……” 等方闲从常市赶到沙市的时候，没想到的是，自己的电话就再一次响了起来。 方闲一看，竟然是徐凤年教授打来的。 但方闲在地铁上，人多嘴杂，就拒绝了，而且回了个信息过去：“徐教授，现在在地铁上，不太方便说话，等会儿给你回复。” “那等会儿见面了聊。正好这一次啊，我下了血本，才找了个机会要把你带回我们华西医院去。”徐凤年教授回着信息。 “？？？” “徐教授，这是啥意思？”方闲回了三个问号过去。 “我们医院的泌尿外科，有人搞出来了毁损伤后，小便功能重建的雏形手术设计，你有没有兴趣过来探讨一下啊？”徐凤年首先就抛出了自己的诱饵。 苟在手术室加点升级最新章节列表 第209章 大医学时代（求订阅） 第209章大医学时代（求订阅） “徐教授，您这次来沙市，是特意过来的？”湘南大学附属医院附近的一处茶楼里，方闲让服务员去泡茶后，便如此问。 如今徐凤年教授已经是自由身，他回了华西医院，所以即便是再如何拐带方闲，或者与方闲私下里会面，都不算是违规。 自然，他也拐不走了，方闲如今已经签约。 “那是当然啊，我如果把毁损伤这个病种做完，我就好提前退休，然后进医学会里面养老了啊。”徐凤年不可置否地说。 但方闲却不信徐凤年教授真的会提前退休养老，这是不可能的事情。 徐凤年如今正值壮年，他怎么可能退休。 “谢谢徐教授挂念，不过去华西医院，可能我最近没有时间欸，徐教授您也知道，我虽然目前托医学会的规定，已经签约并开始工作了……” “但我最近在常市第一人民医院挂着职，所以两头跑着学习，已经完全没时间了。”方闲先婉拒，也是表明实情。 徐凤年则诧异：“嘿，难道周教授他们，还真打算让你这么年轻就带一个创伤中心啊，他们就能这么放心？” “虽然你基础能力不错，但有些病种，也不是那么随随便便就能拿下的啊。” “还是学习，徐教授，现在哪里敢谈论带组这么远的事情！”方闲赶紧解释，切莫让徐凤年误会了才好。 这带组的事情，可不是一般的能力就能完的。 5级医学基础技能虽在急救中格外好用，可也需要一定的专科技能来支撑的，若只是能救命，也肯定是难以服众。 这就是个小玩笑，方闲不会这么早把它当真。 徐凤年紧接着又说：“好吧，我这次来找你呢，其实还有另外一件事。” “徐教授您说。”方闲一点都不敢端架子，身子微微前倾，作倾听状。 “伱自己搞出来的事情，你应该心里有底吧？朱光宇教授，特意托我来拜会一下你，说对你表达鞭笞的谢意。”徐凤年如此内涵着，也是并不着急说此次来的重点。 方闲的脸微微一黑。 他在去做1级医师等级认证的时候，的确没考虑到这么多方面，而即便是自己提前知道了，方闲还是会去做基础技能的等级认证。 这公平公正的事情，能者上，弱者下，你如果真的优秀的话，你再把别人挤下来不就好了么？ “这个，徐教授，我也真不是故意的。”方闲还是颇为客气。 朱光宇教授没有了5级切开术，至少是没有医学会认证的5级切开术，估计想要再成为血管外科的学科带头人，就有点奢望了。 自己现在这技能池，是显得颇为占着茅坑不拉屎。 “不是故意，那就是有意咯，你们湘南大学附属医院，可真是一点都不当人啦。” “你在内撼动学科带头人的名额，一个林辉在外，四处游走，你们师徒两个，到底是要干嘛？” “现在，你的老师林辉，正好是走到了我们华西医院，你说怎么办吧？他说要我把你给带过去，他就留在我们医院。” 方闲闻言，微微一愣：“林辉老师现在在华西医院？不是听说他去了粤省么？” 方闲心说，林辉老师要干嘛，我自己也不知道啊。 目前也有些云里雾里的。 “那是一个月前的事情了，林辉在那边，已经是表演结束了啦，现在到了我们华西医院，开始宣泄自己当年的愤懑。让我们看看，他这个蛰伏了八年的年轻人，现在还仍然年轻！” “欸，我目前也只能暂避锋芒啊。”徐凤年闻言，叹了一口气。 方闲闻言，忽然想到了一种可能性：“徐教授，您所说的，华西医院的泌尿外科，有人做出来了毁损伤的小便功能重建？不会是？” 方闲忽然脑子灵光一闪。 对啊，自己之前一直在犹豫个什么劲儿？ 想要找什么灵感，自己有个便宜老师林辉那里，一千多种4级技能呢，他会的技能池，多广而渊博？ 自己何必要去找其他人那里试探什么理念最好，直接找林辉老师就好了啊，这也是一尊大杀器啊。 “是也不是，现在他和我们医院泌尿外科的一个年轻人，缠上了，算是处于谁也说服不了谁的地步。” “公说公有理婆说婆有理。” “涉及到的理论、技能繁杂且又多，如果要公证的话，需要比较多的5级医师甚至要6级医师才能攀扯明白。” “这不，我们医院一下子要邀请这么多的学科带头人，也是费时费力，于是就想着啊，找贵院借你小方一用。” “你过去帮忙解一下两个人的争论，然后把你老师领回来吧。他这跑出去，太欺负人了，不然的话，就要打起来了。”徐凤年教授这才讲自己的苦衷。 方闲需要捋顺一下思路。 林辉和泌尿外科的人吵得不可开交，现在很难讲得通道理。 让自己去帮忙讲道理？ “徐教授，这个解一下辩论，到底是怎么回事啊？我怎么感觉有点迷糊？”方闲问。 “归根结底说起来，就是你同时重复两个人的不同操作和相应的理念，并且把技能的熟练度都控制在相同的水平，然后再区分利弊。” “这样子，才是最平衡且最客观的技能适用度的对比。” “就比如说，用这个方法，解这道题合适，还是用那个方法，解这道题更加合适……” “没办法啊，如今能够做到这样的，最合适的人选就是你了啊。你的医学基础技能，到5级的有这么多，正好你可以解开他们辩论的问题啊。” “不然的话，他们一直在那里吵，也不是个事儿。”徐凤年做了一下对比。 方闲于是就懂了。 其实是这样的。 5级医学基础技能，可以衍化出所有的4级技能不同的理念，所以，5级技能拥有者，在做课题的时候，能够非常清晰，哪一种理念，更适合哪一种病种，并且可以对比试探不同理念的利弊出来。 而且，还能够把两种理念的操作水平，控制在同一水平。 否则的话，可能就是这种理念的操作熟练度是3级，另外一种是4级，结果你说4级熟练度的操作理念比3级熟练度的操作理念效果更好，那你直接说你自己最牛逼得了呗？ 随机对照试验，其实从一开始出现的时候，它就不是绝对标准的随机对照。 随着医学会对医学技能熟练度进行了等级划分之后，随机对照才越来越标准化，想要水论文，说这个比那个好，就越来越难了。 一般而言，如果你要说哪个理念比另外一个理念好，适用性更强，没有医学会认证的5级技能，别人杂志和期刊都懒得鸟你。 人都是自私的，肯定会说自己的理念更好，踩高捧低。 听到这里，方闲差不多明白了：“徐教授，您的话，我听懂是听懂了，不过，我的专科技能熟练度不高，也不是蛮深入，我怎么就能够去讲明白这些道理呢？” 徐凤年则摸了摸下巴，正要说话。 茶水送进。 他便暂时停止了讲话。 紧接着才又说：“方医生，你这就是视野的局限性太小了。既然你已经知道，专科技能的衍化究竟由何而来，那么你就应该懂得，如今的医学学者中啊，还有一个比较特殊的职业。” “叫医学理论拆解学教授。” “就是他们，可以把不同的专科技能，拆解成相应的基础技能、相应的理论，然后一一还原并进行对照，以此来分析和探寻，更新的治疗思路。” “千万不要忘记了，同病异治，异病同治，这是已经延续了数千年的文化，不可能不被重视。” “且，医学会当前的技能等级制度的建立，以及医学基础技能和医学专业技能之间的联系，其骨架，其实就是与我国的传统医学，有异曲同工之妙。” “只不过，是借用了易学的骨架，填充了现代医学的内容而已。” “所以——” “你是可以去重复得出来的。” “当然，你这回去，还是有一定的津贴补助的。”徐凤年教授最后才说了钱的事情。 方闲点了点头：“徐教授，这样的理论拆解学，其实有点类似于创伤中心病房和创伤中心手术室吧。一个是负责诊断以及选择标准术式，一个负责操作相应的术式。” 徐凤年点头：“是的。” “医学生学习难啊，要经验，也要病人去练手，但是有些病人又不适合新手来训练，就只能拆分一下，让更多的学生有学习的机会，同时还能够保证医疗质量。” “总得平衡一下。” “你答应去么？我这边是已经与你们医院说好了，只是你们医务科不给力，都不直接遣派你过去帮忙，而是让我问你意见。”徐凤年的声音略为幽怨。 嘿，方闲这自由度，也太大了。医务科都不直接遣派任务。 方闲先点了点头，答应下来。 事情都这样子了，肯定是要解决啊，如果很好解决的话，徐凤年教授一个学科带头人，没必要低声下气地来求自己。 然后才又问：“徐教授，现在的医学发展模式，到底是个什么样的情况啊？怎么还能打架啊，还能挑战之类的。怎么听起来有这么点乱？” 徐凤年摇头：“不，这才是自由学术的时代。” “你厉害你就厉害，给你厉害的机会。就比如说你的老师林辉。” “如果放在几十年前，那么别人是学科带头人，他只是个小主任医师，连教授都没评上。有委屈就憋着，有不服只能忍着。” “那时候讲究的是，论资排辈，要尊敬前辈啊。” “但这样的理念，其实已经过时了。” “能力才是第一位的，只有这样，才能够开拓一个相对更公平的环境，对学科的发展突破更有利。” “广教授不是借用了你老师林辉当年做过的事情欺人吗？欸，林辉就能够直接跑去华山医院，用自己绝对的能力，让华山医院的所有人都看到，林辉他现在的专业能力，比广普元更强。” “你就得闭嘴！” “当年的事情就是当年。这有错吗？没错啊。” “治疗效果的评判，在那里客观地摆着，一千多个4级技能的组合，就是比你学科带头人的专业能力更强，甚至科研能力也强啊，变通能力也更强。” “就是这样子，你能就行，医学会给你兜底，整个华国，你可以自由位移，方便你学习，方便你做学术，做科研，医学会给你兜底，让你可以有更好的研究氛围。” “又比如，这一次林辉来到我们华西医院，与我们泌尿外科的团队论理，论术，这也是欢迎的啊。” “不为成败，只为解决问题。” “这样的论坛，湘南大学附属医院里也有，每个专科都有，只是可能你以前接触不到。” “比如说，这一个课题，你们的研究位列于前沿，我正好在这个课题的研究中啊，有一些理解和建树，我就能够向医学会申请，我到你们课题组来，和你们一起参与研究，一起推进研究速度。” “前提是你要能够有这个能力，不然课题组直接把大门一关，就不要觉得被臊皮。” “但若是有能力，那么每个课题组都会非常欢迎助力的到来。” “这就是自由的学术自由，医学会来兜底，举荐人才，开创课题，突破，制造专利，打造华国大医疗圈，为我们的病人，为我们的百姓，实实在在地解决问题。” “可为做事人的名利，但最终所为的，就是我们华国的整体医疗水平发展。” “这就是平位移机制，是周教授联合医学会，基于我国发展现状，所推出来的‘平位移机制’。” “能者上，弱者下。沉疴必除，璞玉必掘。” “怀才不遇没关系，总有你的机会。但是尸位素餐的话？” “可以这么说，华国不缺人，也不缺能做事，想要做事的人。你不想吃这一碗饭，不想踏踏实实地吃这一碗饭，你去吃别的。”徐凤年教授说得是大义凛然。 而这，是方闲第一次彻底地了解医学会以及‘位移制度’这个概念。 自由的工作环境，自由的学术环境。 大医学时代。 抛去以往的门楣、学院派、野生派、门阀等各种理念，所打造出来的一个，相对结果公平的时代。 苟在手术室加点升级最新章节列表 第210章 风云涌动（求订阅） 第210章风云涌动（求订阅） “徐教授，真要去华西医院啊？”方闲其实对徐凤年所说的画面，不甚理解。 但也颇为向往。 方闲觉得，可能是因为自己技能升级得太快，以至于自己缺失了许多步骤。 短短半年时间，自己的能力就得到了飞跃式样的提升。 算起来不过是在创伤中心手术室里面，才完成切开组的集训，但是自己的基础技能，已经全部圆满。 一个月过去，才翻到十一月初，方闲又完成了对于毁损伤这个新病种的大便功能重建。 仔细捋一下时间线，前面六年的五年，自己在为考研做准备。 过去一年，自己在为如何成为湘南大学附属医院的研究生而准备，自从创伤外科入创伤中心后，方闲一心就钻入到了挣技能点，外人理解的‘学习’中。 因此，在今年的七月到八月期间，方闲通过集训获得了好多个从4级技能到5级技能的跃迁，至少在外人的眼里，就是如此。 创伤中心的集训，基础技能操作机会之多，是所有医院最集中的地方。 九月份，方闲则是在创伤中心里，一边跟着徐凤年教授做毁损伤的标准处理流程，降级处理流程这些课题的探索，顺便再把医学基础技能的另外六个技能，也干到了5级。 然后去了医学会完成了1级医师的等级认证。 十月份，方闲也是马不停蹄地直接朝着大便功能重建进发，先跟着龚教授一起做普外科的手术，然后再在常市第一人民医院，做普外科的一些简单手术。 剩下的时间，方闲多是在攒技能点，或者就是与湘南大学附属医院的江洋医生在进行理论融合的试错，造就了大便功能重建这一标准术式的产生与成熟。 而在这个期间，方闲所缺失的，就是硕士和博士期间的就读，团队讨论，以及和老师、同学、师兄弟们对专业，研究方向的探讨。 没有这个经历，自然方闲就不会有这方面的视野，在方闲看来，像范程鹏这样的研究生，平时里做的事情就科室里这么点，他们平时学习的内容，也无非就是技能训练室、手术室、科室分管病人这些。 但实际上，在医学临床发展如此迅速的情况下，医学的教学模式，肯定也是与自己本科期间所接触的教学模式，完全不一样。 “肯定要去啊，明天，我们就出发，也不用多久时间，最多也就是一个星期的时间，我们就可以回来。”徐凤年点了点头。 “那好的，徐教授，我给王教授请个假，请示一下。”方闲点头，也没直接答应。 徐凤年要邀请他去华西医院的事情，方闲之前没有得到消息，那么这件事到底值不值得去做，方闲还是要问一下和思量一下的。 顺便，再打听一下，自己那个便宜老师林辉，到底是在外面做些什么。 王环教授还在常市，当面问自然不行。 方闲回到了租的房子里后，就打了个电话，说起了这件事。 王环闻言就说：“小方，我也是刚听说这件事，是创伤中心的蒋教授与我联系的。你云叔的意思就是，你还是去一趟也是可以的。” “华西医院在毁损伤这个病种的研究和处理上，毕竟比湘南大学附属医院要早得多，或许他们在之前，就已经深入地在功能重建方面做过探讨和研究。” 方云此时，把电话拿了过去。 “方闲，你去一趟，林辉也是时间差不多该回来了，总是在外面跑，也不是个事。” 方闲听到自己的云叔说话，便问：“云叔，方便说一下，林辉老师他不是从湘南大学附属医院辞职了么？” “这辞职了，还能随时再回来？” 方闲是真比较好奇这件事。 方云闻言笑了笑：“我之前也是在湘南大学附属医院辞职了，我如果回去，自然也是可以回去的。现在的档案管理，没有以前那么严格了。” “特别是在平位移制度下，基本上档案都归档在了省一级的医学会里面，只要在医学会内部挪动或者是在医学会之间挪动，还是相对比较方便的。” “你其实可以这么理解，每个地域的教学医院，其实只是医学会综合能力的一个缩影，你就比较好理解这件事了。” “这样的安排，可以更加方便会诊、教学和手术。” “就你知道的多。”方云说到这里时，王环还这么嘀咕了一句。 但声音很快就消没。 方云趁机，又问：“云叔，那我老师他之前在创伤外科的时候，说他有5级技能，而我在创伤中心来后，别人又说我老师没有5级技能？” “这是怎么回事呢？” 这5级技能到底有没有，怎么说法还不一样呢？ 方云稍微犹豫了一下，不答反问道：“小方，你觉得，现在拥有的5级技能的定义，也就是医学会对5级技能的标准设定，是绝对的还是相对的？” 方闲想了想：“相对的。” “那不就是了。只是相对的，那就随时可以改。” “不过也是滋事甚大，影响比较广。如果说，5级技能的设定标准一旦更改，那么影响的就是全国所有医生，特别是诸多专家和教授。” “就好像5级技能的评定取缔一样，每一步的小调整，都会对整体产生巨大的影响。” “而影响最大的，莫过于是对5级技能标准的重新定义！” “林辉离开湘南大学附属医院，第一个原因自然是你在华中大区研究生技能大赛上，有人因为你是林辉的学生，就说你的5级技能是假的而心里有气。” “第二个原因，也是我们医院想要告诉给其他人。用比较委婉的方式去说明，5级技能的标准，有可能更改，请各位注意。” “第三个原因，医学会虽然已经发展了近二十年，但仍有许多需要完善的地方，如果有不足之处，自当要指正和更改，遗留下来的问题，也要一一处理和解决。” “方闲啊，这个时代是真的很自由的。” “也是周教授等人，用自己毕生的心血打造出来的一个大时代。” “你可以不拥有医学会规定的5级技能，但是，你也同样可以，去要求、去勒令、去申请，医学会对哪个等级的技能的不同标准，进行重新定义，只要你有能力！~” “其他的影响，不管是教授也好，专家也好，还是学科带头人，包括所谓的完美医生也好，都可以是你的垫脚石。” “听起来是不是也挺残酷的？” “不过，这样的残酷，比起疾病对人类的侵袭，对患者所带来的痛苦相应的残酷比起来，却又要舒服得多……” 方闲听完，眼皮快速地闪动了几下。 没再回话。 “去华西医院走一趟吧，华西医院同样是我国最古老、最有实力也最有魅力的高等学府之一，在那里，你也能够看到与我们这边不一样的视野。” “我给你讲，你也不要特别羡慕如今这样残酷且自由的环境，其实在几十年前，国外就已经有这样的模式了。” “你可以想一下，在国外，没有什么主任、副主任医师，只有医师（doctor）、只有教授（proffersor）、只有学者的时代，这才是他们的学术研究可以快速迸发，我们只能追赶的最主要原因。” “如果一个地域，连思维、连学术都无法自由的话，都要为某一些东西，某一些人而服务的话，那么它注定永远都是落后的。” …… 十月三十日。 是周一，不过早早的，方闲就和徐凤年教授一起，坐上了从沙市前往蓉城的飞机。 在候机室里，方闲就虚心请教问：“徐教授，我这回去了华西医院，不知道有什么需要注意的地方吗？” 开玩笑，在湘南大学附属医院的时候，徐凤年教授都是礼数周全，战战兢兢的，这就是非主场。 现在自己去了华西医院，那么位置就变了，是徐凤年教授为主，自己是客人。 有一些忌讳和要注意的地方，必须要打听清楚。 徐凤年教授闻言一笑：“其实也简单，你这回过去，一不是学习，二也不是进我们华西医院的哪个科室。” “所以我对你啊，就一个要求，别把我们蓉城的姑娘拐了，最好被我们蓉城的姑娘给留下！” “那什么都好说，我给你讲啊，我们蓉城自古多美女……” 方闲闻言也开玩笑说：“还有一个特产就是劳资蜀道山？” 徐凤年立刻闭嘴，虚晃着打了方闲一下：“瞎说，这都是对我们蓉城的姑娘造谣的。我老婆就很贤惠啊……” 方闲一追问着细打听，好家伙，才知道，徐教授的老婆是后来才改了蓉城的户口。 惹不起。 说话间，就到了登机的时间。 而这时，方闲才发现，徐凤年教授颇为紧张。 这是方闲发现的徐凤年教授的第二个缺点，第一个就是徐凤年不能被钓鱼，如果对他卖关子啊，他能脾气直接爆炸，骂骂咧咧。 第二点就是，徐凤年有一定程度的听力受损，耳蜗受到了上下加速度冲击时会偶有头晕。 “徐教授，您应该早点说的。其实我们坐高铁的，从沙市到蓉城，坐高铁也快？”方闲颇为关心，看着徐教授的脸色略有惨白，有些心疼。 徐凤年双腿八字，背紧贴座椅，双手紧紧地扶住了把手，闭着眼睛，一直不说话。 直到平飞后，方闲才发现，徐凤年教授的额头才布满了些许的细汗：“我平时都不坐电梯的，这也是我只愿意待在创伤中心，不去创伤外科的原因，那创伤外科在六楼，我懒得爬楼梯。” 徐凤年接过方闲递过来的纸巾后，如此解释。 “徐教授，您受累了。”方闲有点愧疚，其实如果方便的话，徐凤年给他打个电话也行啊。 徐凤年好歹也是创伤外科的学科带头人，自己还能不给面子的？ 徐凤年闻言则才又说：“其实也还好，在湘南大学附属医院时，都没有机会一起开个组会或者是学术讨论会议。” “毕竟是不占主场优势，课题进展的许多细节性问题，我们从来没有提前预演和推敲，也没有提前就找其他科室互相讨论一下，看看是否可以借鉴融合。” “毁损伤这个新病种的课题，你是主要的技术任务承担者，你这么大一个宝贝，我当然要来亲自接你。” “让你自己跑来，你不跑过来，那我不是白等了？” 不过马上，徐凤年又正色道：“其实啊，我也只能是卖一卖自己这张老脸，在这学科带头人最后的时间段，再潇洒一遍了。” “等到今年结束，医学会和医疗界，就又要大变天咯！” 徐凤年靠窗，这么唏嘘着。 方闲闻言一动，然后陪着自己右手边的一位女士笑了笑，因为她听到了徐凤年的话后，也转过了头来，似乎是在疑惑。 过了几秒钟，她似乎也是医疗界的成员，而且还认识徐凤年：“徐老师您好，叨扰一下，您所说的变天，是什么意思呀？” “我是蓉城军区总院呼吸内科的医生，梁笮。”女人大概三十多岁的年纪，彬彬有礼。 可能是一上来就认出了徐凤年。 毕竟一个省里面，能称得上学科带头人的人，除了魔都和京都数量比较多外，其他省份，都不是特别多。 因此对华西医院的徐凤年这位5级医师，她也是有所耳闻。 蓉城军区总医院，方闲也有所耳闻，实力非常强。是除了华西医院和华西二医院之外，最牛的一家医院了，而且颇为神秘。 徐凤年对梁笮是没什么印象的，不过既然知道了梁笮也是业内人，就笑了笑说：“长江后浪推前浪，前浪死在沙滩上。” “5级医师的评定即将标准化了。可能再也不是如今这样的综合排名赋分制度了。” “我们老了啊。”徐凤年笑呵呵地这般说。 梁笮闻言与方闲一眼，脸色大变，双目之中，格外骇然。 “这怎么可能？这么一变，那？”梁笮难以想象，假如5级医师的评定标准又要更改，那影响多大多广？ 甚至全国教学医院的综合实力，都要重新洗牌了啊？ “势在必行！”徐凤年却一口咬定，都没说可能两字。 苟在手术室加点升级最新章节列表 第211章 正经的学术探讨（求订阅） 第211章正经的学术探讨（求订阅） “不好意思啊，梁医生，我对这飞机的起落和下降，实在！~”飞机将下落时，徐凤年再不能回答问题，索性又恢复了之前的姿势。 且话都没说完，就有晕动恶心之感，赶紧闭上了嘴。 方闲赶紧把垃圾袋的口子打开，心里把徐凤年教授晕飞机的这件事，牢牢地刻在心里，若是以后有需要徐凤年教授邀请着做什么学术会议时，一定记住，要给他买高铁票。 出蓉城双流机场时，方闲与徐凤年教授都是走的步行楼梯。 慢慢的，徐凤年教授的不适之处才略有缓解。 “好一些了小方，我们走t1的6出站口，出去后就能上车回去了。”徐凤年给方闲解释。 “蓉城的天气比沙市还是要冷一些吧？徐教授你穿得好像不多。”方闲如此问。 “我只是晕加速，不是人老了。”徐凤年没好气地说，也是一点都不服老。 等方闲与徐凤年教授一起出了机场后，才看到有两三个人前来接机，而且开的是商务车。 “徐教授，方医生，辛苦了。”三人同时出来，一个人拿一个行李箱去放，另外一个人则是赶紧拉开车门。 “直接回到三十九病房。”徐凤年上车后就说。 三十九病房，就是泌尿外科的病房。 不过司机却道：“徐教授，现在林医生和钟医生两个人，在手术室里。不在病房。张教授还有池教授两人也去了手术室里。” “怎么去了手术室，是怕我膝盖太好了是吧？”徐凤年闻言瞬间眉头一皱。 华西医院的手术室，多设立在：“你叫他们大哥是不行的，你现在是桂老教授的学生，直接喊他们名字吧，或者就叫吴医生和董医生。” “这辈分也不能特别乱。” 说到这里，车就开始起步了，起步比较平稳，没有深浅油门，不管是红绿灯的启停，都相对比较平缓。 而在这期间，方闲就发现，吴华以及董诚轩二人都是非常善谈，且善于请教，不断地追问着方闲关于毁损伤专科清创以及缝合、重建相关的问题。 方闲都没来得及回问，一一回答，就花费了许久的时间。 “我们到了。”开车的司机这般笑着说。 同时也自我介绍：“方医生，刚刚在开车，没来得及和你自我介绍，我叫薛工章。” 薛工章的年纪比吴华和董诚轩都略小一些。 “薛医生好。”有了前车之鉴，方闲第一时间就改了自己对对方的称谓。 而等徐凤年教授以及方闲等人，来到了示教室后，发现里面已经坐了不少人，大部分人，方闲都不认识，可是半地中海的林辉老师，方闲可是格外熟悉。 第一眼就认出了这个阔别了两个多月的老师。 徐凤年教授进时，所有人都站了起来。 也包括林辉，他从示教室的边缘第三排走了出来：“徐老师，辛苦你了。” 徐凤年却只是看了林辉一眼，目光复杂着没讲话，然后再看讲台上，一个人正播放着ppt本在讲课，中途戛然而止后，又是挥手说：“你继续讲你的，我们现在都是听众。” “这一次，我把小方也带来了，正好我们一起比较细致地探讨一下，关于毁损伤这个病种的专科治疗期间，到底该如何对患者的生活相关功能以及运动相关功能，进行重建。” “张教授、雷教授，也希望你们能够多多发表意见啊，我们一直都是一个团队。” 叫张教授的人，整个人如同一尊弥勒，站起后肚子很大，面相和蔼，看起来就是一个大胖子，不过双目有神，看起来也不凡。 雷教授则是身材干瘦，板板正正的，颇为严肃，鼻梁上有一颗非常明显的大痣，痣的直径，至少有4mm，也不知道他为何没有把它点掉，毕竟影响颜值。 方闲进入之后，在林辉的引导下，一一见礼。 然后林辉就带着方闲，找了一个相对边缘的位置坐下。 此刻即便是方闲有太多的疑问，也是只能先压下来，慢慢听讲—— 台上在做分享的人就说：“目前，毁损伤这个新病种，在我们现有团队的深入下，已经做了标准化的抢救流程，还有应急性抢救流程。” “目前在我院，死亡率已经降至百分之二左右，现场死亡率，也降低至百分之十左右。” “急诊处理期间，已经来到了一个临界点，那么毁损伤这个病种，也是代表着即将走入专科处理流程以及治疗方式推进流程。” “目前，医学会对于毁损伤这个病种的难度以及凶险程度的定级，仍然是四级到五级，甚至部分患者的凶险程度，被定义为六级。” “死亡率高、功能缺失率大，患者预后不良，仍然是臻待解决的大问题。” “经过统计，目前对患者的生活质量影响最大的三个点在于大小便功能、运动功能以及脊柱综合毁损后导致的偏瘫问题。” “目前，偏瘫问题，我院的神经内科以及神经外科已经就神经功能学康复方面，进入了研究阶段，我们创伤外科方面的话，不好去插足。” “但是大小便的生活功能，显然不管是肾内科还是消化内科的老师都说，可能需要外科的干预，才能够保证患者术后的生活质量。” “而在前期的研究和探讨中，林辉医生还有钟珠子医生两人，各自提出了一定的术式设计方案。我们在前期预演了很多次。” “目前，在动物的毁损伤功能重建试验中，林辉医生和钟珠子医生两人各自提出的方案统计下，术后半月内，我们检测到，家兔的逼尿肌主动收缩次数差异，不具备统计学意义。” “但二人的设计方案，与传统的缝合重建相比，逼尿肌主动收缩次数的差异，均具备统计学意义。” “这就使得，我们当前的课题，进入到了一个相对的平台期。” “究竟是选择哪一个方向更加深入，明显是一个难以抉择的问题……” 方闲才进入，负责讲课的讲者，就先给方闲铺垫了一定的大背景，这听起来，就循循善诱，很有代入感。 而他这么说完之后啊，在停顿期间，林辉就举手了：“宁医生，你这只是统计主动收缩次数的差异，没有统计主动收缩次数与排尿次数之间的关系和比例吗？” “那这样的统计，其实具备的可信程度不高的。” “排尿功能分主动排尿和无意识排尿两种。甚至如果是家兔存在持续性排尿的情况下，那么你统计主动收缩次数，更加没有临床学意义。” 叫宁医生的人听完，就解释说：“林医生，您的意思我明白，如果存在持续性排尿的情况下，其实就是尿失禁了，那么逼尿肌是否收缩，没有临床意义。” “无意识排尿也是如此。” “但是，我们的课题进度，肯定是一步一步来的，先能够去了解，逼尿肌是否能够被神经控制，是否存在神经性功能，这才是我们往前推进的第一步。” “因此比较客观的记录和计量模式，就是逼尿肌的收缩次数。” “您所说的其他数据，太过于繁杂，我们自然也有统计，不过分析出来的结果，就更加乱了。” “您要看一下么？”宁医生问。 林辉摇了摇头：“没事，你继续说，我就是想要表达一下这个统计指标的差异性……” 林辉比较随意地说。 然后，宁医生又继续说了下去，主要是从手术术式，当前的基础科研，当前的研究进展以及前瞻性研究方面，对小便功能重建与毁损伤的不同程度之间相关性，做了汇报。 紧接着，方闲也没有看到什么林辉与钟珠子之间的吵架，也没有看到什么火气冲天的景象，甚至啊，林辉和这里的人，都相处得格外融洽。 在探讨的过程中，你来我往的，非常客气。 到此，方闲就发现，自己是被徐凤年骗了，什么鬼哦。 方闲之前就怀疑，怎么可能。 林辉老师好歹也受过高等教育，怎么可能找人去吵架，他们所探讨的，就是如何对毁损伤的患者，进行小便功能重建，从结构、解剖、手术、药物等各个方面做了比较详细的探讨。 唯一不同的是，林辉觉得，小便功能重建，是要从逼尿肌主动收缩方面入手。 而钟珠子却觉得，小便的排出，主动收缩难以做到的话，那么可以从主动舒缓尿道的肌肉，来达到控制解小便的目的。 两人从两个不同的角度，各自设计了一套手术流程，然后目前正在动物身上做试验，只是结果都不怎么好。 而且，这个宁医生啊，之所以统计了逼尿肌的收缩次数，就是为了表示，林辉提出的方案，即便是不处理逼尿肌的神经解剖重建，仍然能够收缩。 也就是说，林辉提出的方案，没有太大的临床意义。 当然，有没有意义，也不是单纯靠着他来说的，而是要看比较客观的统计数据。 如果家兔的小便功能丧失后，逼尿肌的收缩次数相当，但是如果存在的尿失禁家兔数量不一致，也就是说，尿道肌持续性舒缓，导致了尿失禁的发生率更高的话。 林辉就能够直接反驳了你，你这手术越做越差，还不如不重建，只有伤害性，没有注意性。 可能你不做，尿失禁的发生率还更少。 紧接着，神经外科功能学亚专科方面的雷教授，以及泌尿外科的张教授，也是各自表达了自己的意思。 神经功能性重建的雷教授，主要是从药物、然后神经转位术，希望能够通过其他的神经，转位到膀胱以及前列腺或者尿道肌上，完成肌肉收缩功能的再造。 而泌尿外科的教授则还是认为，排尿的过程，其实就是逼尿肌与尿道肌收缩之间的拮抗，如果能够平衡好两种肌肉力量的差异性，那么也可以让患者完成主动排尿。 这似乎与胃肠外科的大便功能重建，可以提供的思路，又略有不同之处。 说完，他们又让方闲讲自己的想法。 方闲则暂时还没有自己的想法，他在泌尿外科方面的功力尚浅，对术式的深入程度也只有了解，没有深入掌握。 于是就到了中场休息的时间。 “师父。”方闲喊林辉，语气略复杂。 林辉到现在，都还没带教过他。 “你最近在干嘛啊？”林辉漫不经心问。 “在常市第一人民医院里和湘南大学附属医院之间跑，然后顺便做了毁损伤术后的大便功能重建。” “哦！”林辉一开始没意外。 但仔细体会方闲的话后，方闲说的是做了，不是在做。 “嗯？你刚说什么？”林辉马上偏头，瞳孔至少缩小了一个毫米，只差变成了针尖样。 其余人，也同样都是对毁损伤三个字极为敏感。 均是齐刷刷偏头过来！ 苟在手术室加点升级最新章节列表 第212章 装逼与专项病种（求订阅） 第212章装逼与专项病种（求订阅） 方闲经历过在华中大区的比赛，而且是跟着一群5级技能的教授一起表演过的，万众瞩目的场面都经历过来了。 此刻就只是七八双眼神，根本无法动弹他的心思。 “师父，就只是跟着方云教授一起做了毁损伤术后的大便功能重建，然后继续进湘南大学附属医院的集训，不过学习的是与普外科相关的专科基础技能，比如阑尾炎切除术、肠段切除术和肠段吻合术这些……”方闲的语气平稳，不快不慢。 自然也不起什么高调。 但就只是这平铺直叙，直接就把所谓的“中场休息”给干得难以继续。 徐凤年教授刷一下站了起来，往方闲这边紧靠而来。 随之而来的则是神经外科的雷教授，雷教授鼻尖上的痣似乎都随着鼻孔的睁大而变得粗广了几分。 作为神经功能学亚专科的教授，雷宣恩是最知道，要做功能重建时的难度的。 雷教授虽身材干瘦，可此刻音调却不低：“你是做了，不是在做？你解决了毁损伤中，相应支配的神经出现毁损、断裂的问题？” “也解决了相应的解剖学结构万一出现了损伤后，解剖学重建的问题？” 雷宣恩的声色如雷，本就严肃，此刻的表情越发严肃。 开什么玩笑，毁损伤属于新病种，能够让这个病种活下来，就已经是当前大部分教学医院都难以保证的问题。 徐凤年教授团队，是研究了很久，才得以保全性命，如今正好是才把这个病种的治疗往前延伸到专科基础技能，力求搭建和保护住更多的已有功能。 再往下一步，才是功能重建。 华西医院属于百年学府，底蕴深厚，不仅神经外科位于全国所有教学医院的前茅，泌尿外科的水平，也是在全国也是扛鼎之科室。 泌尿外科的张玄奇教授，在神经功能学重建上，浸淫了半辈子，从四十岁进入到了正高后，就一直在这个领域内研究深入，而张教授的学生，钟繇，更是华西医院最近十年来，外科系统里，最为有天赋的学生。 缝合术早早地进到了5级，如今才三十六岁，已然是拿到了主任医师的专业职称，副教授的教学职称，研究员的正高职称，不可谓潜力不大。 再加上，林辉却是最近十年，湘南大学附属医院里，最风云的人物，即便是现在的方闲，和他当年比起来，仍略有逊色。 毕竟林辉那一次是闹出了大笑话，而方闲的1级医师等级认证的技能列表，并未对外公开暴露，只是对5级医师以及5级技能的拥有者，带来毁灭性的打击。 而就是这么一个团队，在这边探讨了一个月的小便功能重建，还未进入到临床工作期间，方闲那边已经做了大便功能重建？ 还能不能讲道理了？ 不过方闲却不慌不忙，他手里可利用的资源和说辞极多。 开口解释：“雷教授、徐教授，其实我能够往前稍微推进，得力了许多人的帮助，一个是肠段神经与解剖学基础，在切除时的残余和保留设计，来自于我们省一教学医院的一位主任，叫卜淙明教授。” “他之前在做的是结肠癌的手术，在结肠癌切除术的4级熟练度的理念中，有过类似的理念，于是我便借用了过来，应用到了大便的功能重建中。” “第二，我们医院的一位老师，名为江洋，江洋医生的理论推进与设计能力非常强，他规划和设计了多条方案，才让我从中找到了最为合适的一种方案。” “第三个，就是我在常市第一人民医院的时候，遇到了方云教授，方云教授在常市第一人民医院，深耕神经功能重建与神经缝合术、神经转位术多年。” “是这么多老师的助力下，才进展颇快。” 雷宣恩教授对所谓的卜淙明也好，还是对江洋医生也罢，都是闻所未闻。 可方云两个字，让他瞳孔稍稍眯了眯，眉头稍皱。 徐凤年则直接问：“方闲医生，你和方云教授，是什么关系啊？” “方教授愿意把这么多年的研究成果，直接堆积到伱的身上。莫不是？” 徐凤年以为方闲是方云的儿子。 林辉这回，则恍然大悟，回道：“徐教授，您误会了，小方和方教授是有点关系，不过很远，方云教授算起来只能是方闲隔了几房的叔叔，算不得太亲近的关系。” “您应该也知道，小方在半年之前，还只是一个普通的住院医师，若是真与方云教授关系匪浅的话，那也不至于。” 林辉没继续说下去，但徐凤年教授也理解了林辉的意思。 但是，话说到这里，泌尿外科的张玄奇教授还是不解，还是觉得意外，还是觉得有点接受不了，便又问：“徐教授，这个方教授，我倒是有所耳闻，之前好像是湘南大学附属医院创伤中心的教授。” “他为何刚好会这么深入地研究神经重建和神经转位呢？” 张玄奇是真的难以接受，虽然他不是学科带头人，但徐凤年是啊，自己现在参与的这个小团队，可谓是阵容极度豪华，人才济济。 但就这些人，仍然是没干过一个方闲，他心里有不舒服。 而且，现在方闲一乱入，估计这个小便功能重建，到时候方闲还要再挪一大笔，加到方闲的头上。 方云早年间，是骨科出身，因此徐凤年教授对方云的事迹了解颇多：“张教授，您有所不知，这位原本是我们骨科的方教授，他爱人在生小孩的时候。” “不幸遭遇了上肢的羊水栓塞，导致了手部功能的影响，以至于方教授的爱人，目前操作上限止步。” “说起来，上一次方教授的爱人王教授临盆期间，方教授还是为了我们川省，才来支援的，否则的话，即便是当时有羊水栓塞，若是方教授在沙市，也不会有这么大的影响。” “不知你可还记得，十七年的那次……”徐凤年并未过多解读。 但张玄奇教授却已然微微躬身：“方教授大义。” 蓉城所在的川省，属震高发之地。 而听到这里后，林辉才收了一下尾：“所以因为方教授的原因，你们直接把大便功能重建的课题，搬运到了临床？且术后有效？” 林辉很清楚，只要是学科带头人为首的团队，在不违背不伤害原则下，是可以对手术的术式进行微调的，即便是新术式在临床中，也会被医学会授权常规开展。 方云教授作为超越学科带头人的存在，自然可以直接把新课题和新术式直接搬运进临床，谁都不能说什么，这是医学会对学科带头人的一种尊重。 “有一定的功效，至少，上周末的那个病人，在术后，存在着结肠内的感觉功能，有里急后重之感。不过目前正在造瘘，正常监测结肠的蠕动功能，并监测直肠周围诸肌的运动功能。” “等过一段时间，肠管缝合的口子愈合后，将会以肠镜内观，然后封闭造瘘口，再看最后的功能残留。” “目前而言，应该算是颇为不错的。” 方闲也没把话说满，但是做过的事情，也就不是什么吹牛，做到了那也就是做到了。 林辉颇为满意地正了正身子，仿佛是在无言地与其他人宣示着什么。 方闲在大便功能重建中，挪用了好几个其他专科的术式和操作理念，这就证明，他现在的思路是有效的。 若是能够融合不同专科和亚专科的术式与治疗理念，在功能重建中，就会大有裨益。 而且，方闲所做的大便功能重建的成功，更加让林辉的专业理念得到印证，5级医师的认定，并不一定必须要有5级技能，而是要有5级技能的能力。 传统认为，5级医师，也就是学科带头人，必须要有一门5级基础技能的存在，以此来完成对病种的兜底。 但，林辉却不这么认为。 反而，只要是创造能力够，专业能力够，在临床中，对患者的治疗效果更好，且对新病种的治疗开发，对老病种治疗方式的拓展能力越强，就越能够成为学科带头人。 5级基础技能，对专科病种救命、操作兜底，以保证治疗下限的时代，已经过去了！ 徐凤年教授则叹了一口气，道：“张教授，雷教授，钟繇医生？” “小方在毁损伤的功能重建术上，取得的进展是要超过我们课题组的，本着节省时间和资源的原则，既然小方也来了，我们就该听取一下他的相应课题流程，手术规划。” “看看能不能对小便功能的重建，有借鉴的意义。” “或者说，我们还要仔细地衡量一下，方闲医生，在神经缝合术、神经转位术、功能解剖学重建术，能够直接应用到小便功能重建中。” “你们认为呢？” 研究不能乱做，方闲已经推进得更加快，那么方闲如果有兴趣加入的话，为了保证课题进展的速度，更节约资源的原则，让方闲一起参与进来，是更加高效的。 张宣恩教授和雷教授各自对看了一眼，点了点头：“徐教授，如果小方能够做得下来，那么毁损伤这个病种的署名权，以及第一专项署名，自然是属于方医生的。” “主要是看您有没有意见，我们都是来帮忙的。”张宣恩教授的心态已经平和下来。 胖嘟嘟的他，和蔼可亲。 毁损伤这个病种，其实一直都是徐凤年教授在做，也是徐凤年教授，作为学科带头人，想要在学科带头人期间，想要攻克的一个病种，也是一种抱负的实施。 最终以此来收尾，只要徐凤年教授能够接受，那他们还说什么呢？ 不是学科带头人，也没有什么比较强制性的任务加身。 “署名？是什么？”方闲又触及到了知识盲区，这么低声问了一句。 “署名是你他娘！~”徐凤年立刻眼睛一瞪，仿若一瞬间受到了暴击伤害。 …… 林辉则赶紧伸手捂住了方闲的嘴巴，然后在方闲的耳旁低语了几句后，方闲这才恍然大悟。 哦，原来是这样。 这个署名，其实和医师等级有关，不过是在医师等级到了2级之后，才会有的东西。 是医学会，为了方便转诊，方便患者能够在任何医疗单位，精准地找到自己身患疾病所需求的专家和教授，所以在医学系统里面，进行的病种标注与排名。 就比如说，像阑尾炎这样的一级操作难度的病种，就不予署名。 但如果是关节置换术，那么每一个医生在医疗系统里，输入了关节置换术这个手术术式后，或者是股骨头缺血性坏死之后，就会在系统里显示。 在本院内、本地级市内，哪个教授或者哪个主任的实力好，对这个病种有署名，是得到了医学会的认可的，你可以过去到他那里求诊。 就好比，毁损伤这个病种，一旦归入到了专科，那么第一署名，本来绝对是徐凤年教授，他是第一个保证了这个病种死亡率的团队啊？ 可如今，那就不好说了。 因为方闲的存在，这个专项病种的第一署名，可能就会变成湘南大学附属医院的方闲。 而这样的署名越多，就代表着你这个教授的能力越强，能力越强的话，那么之后对你晋升学科带头人，是极为有好处的。 如何评判一个教授的能力到底高低好坏？ 简单一两个病种，一两个术式，是肯定很难得比的，只能综合评比。 那么综合评比之下，把你所有会的术式的病种相应署名提出来，拉出一个表格，就一目了然了。 你能就是能，不能就是不能，如果拿不到更多更好的署名，那你就做好你自己的教授就可以了，带学生、做一些简单科研就行了，学科带头人，就不需要你来多事。 而方闲之所以没接触到这个东西，是之前他进行医师等级认证的时候，他连一个专科基础技能都没有，怎么可能会有专科病种和专科术式的署名呢？ 了解这一切后，方闲赶紧说：“徐教授，我不需要署名了吧？” “你为什么不署名？” “你进了毁损伤这个坑，进了创伤外科亚专科这个门，你还想出去？美得你，你以后啊，就从毁损伤、大小便功能重建术这两个术式为基点，开始拓宽你自己的业务水平吧。”徐凤年却吸了吸鼻子，恶狠狠地说。 苟在手术室加点升级最新章节列表 第213章 教授胸怀与礼尚往来（求订阅） 第213章教授胸怀与礼尚往来（求订阅） 方闲紧接着就把在常市备讲课的一些东西拿了出来，临时作为讲稿，与徐凤年教授等人分享。 因在来之前，徐凤年教授也没有告诉他要讲关于大便功能重建方面的课题。方闲自然没额外准备。 只是与自己的老师普通聊天之间，闹了这么一出，把场面推进到现在这个局面，方闲也是只能用它来作为临时替代。 不过，在常市的讲课中，没有引起特别多共鸣的内容，却是在这一次的小型组内会议上，仿佛是找到了共鸣一般。 包括徐凤年教授在内，张玄奇教授、雷宣恩教授等人都是纷纷举手，问了一些自己听得不太懂的问题…… “雷教授，目前我所知道的，关于神经的解剖学重建，神经的功能重建方面，就只有这么多，如果要探讨更深层次的内容的话，您可能还需要去查阅一番资料。” “就大便功能重建的神经解剖、功能两个方面而言，就到这一步，就足以重建出替代的功能。但更近一步的，如何通过神经的解剖学与功能重建，完成比如说手的运动功能的康复或运动功能的提升。” “那就是方云教授的研究内容了。可能我接触到的，只是青春版。”方闲再一次把青春版这个词，搬了上来。 雷宣恩闻言则点了点头：“那好的，谢谢小方解惑。” “湘南大学附属医院创伤中心里，周成教授主修器械与基础研究，杨弋风教授主修血管外科，方云教授主攻神经学方向。” “如有机会，自当上门讨教。” “胃肠道功能重建时，神经的功能重建无需手外科的功能重建那么精细。” “可真期待，若是方教授能够把手外科的神经功能学重建做出来，那时候惠及到的患者，将会不计其数。”雷宣恩感慨。 在神经外科，雷宣恩见过太多因为脑溢血或者是脑梗所致的偏瘫、半边麻木，半身不遂的患者，如果方云真的能够通过神经相关的手术，把手外科的功能重建学做起来，那么绝对是神经外科甚至是外科领域的一项重大突破。 雷宣恩说到这里，徐凤年才犹豫了一下，后又说：“钟繇医生，吴华、董诚轩，你们三个分别把我们现在已经做的课题进度以及课题思路，一一细致地与方闲医生分享一下吧。” “互通有无，是课题进展的一项秘诀所在，如果方闲医生能够通过我们的思路，再有建树，那也能够让毁损伤这个病种，进一步解读明白。” “至于后续的什么肢体功能重建的问题，那就涉及更加广泛，且不是当前就能够推进的……” 徐凤年这么说了一下，众人都愣了愣，但也没有拒绝，紧接着就纷纷上台，把这边课题组的所有研究思路，一一都摆在了方闲的面前。 并且，在这些都探讨完之后，他们还与方闲请教了一些关于神经解剖和功能学重建方面的问题。 与此同时，在这一日的探讨结束之后，徐凤年教授非常大气地带着方闲与林辉二人，在华西医院创伤中心的手术室里，以他学科带头人的名义，直接就在一期手术中，开始了对毁损伤患者的大小便功能的重建术。 术中，方闲对泌尿外科的理解并不够深入，所以相应的清创以及泌尿系统的解剖学重建，都是由张玄奇教授带着钟繇医生完成。 而神经的缝合术以及神经的转位替代术，以及神经分支的包埋手术，则是由方闲操刀。 这一台手术，把原本就极为漫长的毁损伤的清创止血抢救术，从七八个小时的手术时长，一直延长到了足足十四个小时，方才结束。 在最后瘘管，导尿管都安置完成后，众人尽皆舒了一口气。 雷宣恩教授没来，但是张玄奇教授却是打了个整场，下台后，他有些虚脱地紧靠着手术计时面板下的凳子并墙壁，笑了笑：“徐教授，人真的是不能不服老啊，我年轻的时候，一天最多做了十五台输尿管镜取结石，长达二十小时几乎不休息。” “现在，才十几个小时，就觉得浑身肌肉酸痛了。” 徐凤年早就下台休息了：“张教授，你比我年轻啊……” 两人感慨间，又看着周转病人的林辉以及方闲等人：“年轻就是好啊，你看看他们，我们当年他们这个年纪时，就觉得整个世界都是我们的。” “可现在想起来，我们当年他们这个年纪，和他们一比，算什么？” “林辉，三十五岁的学科带头人。” “钟繇，估计要晚个一两年，一肩挑血管外科和泌尿外科。”徐凤年开始盘点。 张玄奇教授也说，主动跳过了方闲：“那个小变态就不提了吧？” 张玄奇这么说时，方闲回头看了看。 “别看，说的就是伱他娘，现在你在我们医院的代号就是你他娘，你有意见啊？”张玄奇教授沉着脸色问。 方闲如今远来为客，别人要‘待客不周’，他也没办法啊。 “吴华，之前是手外科的，如今在解剖学重建方面，也是无人敢小觑啊。董诚轩，更是你从血管外科挖来的高手，我记得你当时还和血管外科的齐教授打了一架吧？” 徐凤年点头：“前些天又打了一架，那是我单方面的打他。” “再有薛工章，薛工章虽然……” 两人在唏嘘着，一一对手术室里的年轻人进行着评判。 方闲把这一切都听在了耳里，但没有太多的反应。 人生就是这样，有人老去，也有人成长，更有人出生，每个人能做的，就是眼前的事，能遇到的，就是身边的人，有人不过是擦肩而过，名字都不知道。 也不说话。 也有人是有过点头之交，有人则是如同徐凤年教授这般，与他在人生的旅途中，共过一段事，还有的则如同林辉一样，与他人生才产生或多或少的交集。 做完手术后，方闲被林辉带着，来到了徐凤年教授身前鞠躬。 “徐教授，谢谢您的栽培和不吝赐教，这个课题目前已经过了探讨阶段，后续就是时间的堆积，我和我学生就不过多叨扰了。” “再次感谢徐教授还有张教授在我来华西医院期间的盛情款待。”林辉说话间文质彬彬，礼数周全，一看就不是什么容易暴脾气的人。 当然，如今的方闲，也已经不是刚从汉市回来的方闲那么目光短浅了。 方闲如今知道，林辉当时从湘南大学附属医院出走，其实并不是去打擂台的，而是另外一种变种地打擂台，也就是通过自己的能力，在外面跑一圈，然后把你们解决不了的问题都一一想办法解决。 欸，如此般有助益性的参与，让你看到我的能力，给我闭上你的嘴巴，并对我礼遇有加，才是真正的学术交流，比较纯粹的交流和沟通。 一圈游完，各自有利，然后再回到原来的单位里去，好好做专业，好好做学习。 这样的模式，类似于古代的游学性质。 这样的模式，在几十年前，学术研究几乎是每个人的看家本领，绝对不可能开放给外人的时间段里，却是绝对不可能让你参与进来的。 恨不得藏着掖着，即便我自己不做，也不会让任何人知道自己做到了哪一步。 因为那个时候，对每一个临床医生而言，文章的重要性，重于专业，对科研的重视程度，远超过用专业能力解决现实问题，解决患者的实际问题。 “林医生这是要走了么？”徐凤年问。 林辉点头：“徐教授，叨扰若日，不便再烦。” 徐凤年则开了个玩笑：“林医生，我这算不算是应了你留下我们医院的要求，我把小方给你带过来了欸，按照你的说辞，你该留在我们华西医院入职工作。” 林辉闻言一愣。 眼圈微微一缩。 徐凤年则说：“开玩笑的，今日有些疲惫，送君千里，终须一别。” “林医生，方医生，年会的时候，我们再会。” 徐凤年微微拱手。 薛工章闻言马上就说：“林医生，方医生，我送你们去机场吧……” 林辉则也没太过于客套…… 又是一个半小时后，方闲终于和林辉进到了候机室里，即将登上赶往沙市的飞机。 而这时，方闲才来得及打量自己这个便宜老师，在拜师之后，几乎没见过的老师。 林辉此刻却可能在寻思着其他问题。 方闲想了想问：“师父，徐教授就这么大大方方地，把毁损伤病种的小便功能重建相关的课题研究进展以及资料，都给了我们，难道他们不怕我们提前把文章发了么？” “发了又能怎么样？作为华西医院的教授，作为学科带头人，他缺的是你这篇文章？” “不管毁损伤如何进展，都不可能绕开徐教授，他愿意栽培后辈，也愿意把这样的大气、教学的肚量传承下来，这就是华西医院这座百年学府，徐凤年这位知名教授的胸怀。” “他不怕你学去，也不怕你利用，就只怕你学不到，也怕你用不来。” “之前，我让你大大方方地把你和方云教授的课题相关内容，也都留下，也是这样的道理。我们湘南大学附属医院，同样是这样的学府，自有底蕴。” “做人讲究礼尚往来，也讲规矩，那么自然就不怕什么小人行径……” 方闲闻言，点了点头，再问：“师父，现在医学会对3级医师以及4级医师的管理，都是这样病种署名制度么？” “谁做得好，就真的会列在这个病种的最前面？谁能做，就会列在这个病种的列表里？” “那是自然啦！” 林辉毫不犹豫地点头：“在数十年前，哪个病种哪个教授做得好，全靠自己医院去标杆，全部直接往履历上写，好成什么样，能做到什么水平，除了平级的人，其他人根本搞不懂。” “甚至，在很多年前，什么教授能做什么样的手术，业内的人都搞不懂，也搞不明白。病人的周转就诊，格外麻烦，仿佛就只能靠口口相传。” “临床医生是要做事的，做实事，就是为患者实实在在地解决问题。” “然后以最先能解决的病种出发，以此为圆心，横向扩宽可以解决的病种数量，纵向提升解决病种的熟练度和理解深度，这才是现在一个医生主要的发展模式。” “你倒好，一上来不是什么简单的病种，直接以这么大一个毁损伤为，那你有得累欸。” “不管是毁损伤也好，还是大小便功能重建，手术时间都至少是五六个小时起，一天一两台，你都得怀疑人生……”林辉看了一眼方闲，感慨着。 其实这样才科学。 方闲之前就在想，欸，在创伤中心，怎么才能够找到最合适做手术的教授，难道是随机安排？ 原来，还有这么一个系统在，那这就合理了嘛。 方闲先没回话，而是心里在想，自己到底是不是要搞下水道和粪道，这两个方向，可不是什么比较舒服的病种和术式啊。 都是很有味道的。 方闲本来对这两个方向都不感兴趣，否则之前考研的时候就选择胃肠和泌尿外科了，骨科干净，是方闲的考虑方向。 不过，如今既然已经都走到了这一步，如今自己差不多是最了解毁损伤和大小便功能重建的人，自己不做，谁来做呢？ 方闲再一次比较深入地了解带教的意义了。 如果不早点培养起能够接手自己的人出来，那么自己就永远抽不开身，有那么多患者有就诊的要求，除非你想你自己做出来的东西，新术式就趴在那里吃灰，无用武之地。 否则的话，你还是得一直做下去，直到有人开始替代你所做的事情，你才能够跳跃到其他的病种上。 这是从一开始，就入手新病种的难处。 林辉见方闲不说话，就又说：“不过这样也是好事，这一个新病种攻克后，不说你的专业职称到什么地步，一个副研究员的研究副高职称，你是逃不掉的。” “副高的研究员职称，可以提升你的待遇，再加上做新病种的术式，本来就会直接按照副高的专业职称来计算工资。” “这么一算，你月薪来到七八万，应该是不难了，不到三十岁，加上医院的奖金，就能过来到税后年薪百万，是不是想想也挺美的……” “嗯。”方闲点了点头。 林辉则又说：“所以啊，你师父也得努力了。这所谓的5级技能和5级医师的评定标准，也该改一改了！” 说完，林辉双目平视前方，仿佛在说一件非常稀疏平常的事情。 苟在手术室加点升级最新章节列表 第214章 副研究员职称（求订阅） 第214章副研究员职称（求订阅） 时间如水。 一晃又是一月时间过去。 这一月间，方闲除了完成自己的缝合术4级新理念课题的收尾工作外，主要在推进的就是，关于毁损伤大小便功能重建的课题搭建与推进。 这个课题，领头的还是创伤外科的徐凤年教授，但是，毁损伤这个创伤外科的新病种，最后被定义为了四级凶险程度的病种，第一署名，给到了方闲的头上。 方闲有看过，在这个病种的医院系统里面，所列出来，推荐就诊的第一位医师，就是湘南大学附属医院的方闲医生，然后是徐凤年教授，第三顺位则是魔都六院的另外一位姓马的教授。 而这样的病种署名，靠近前十的位置，就是每个教学医院的最大底蕴。 有几个好处，第一是告诉其他医生同行，我们这里有人能做这样的手术。 第二仍然是告诉其他的医生同行，我们这边能做，你如果想要学的话，可以过来学习、包括但不限于进修，交换交流，向当地的医学会申请推荐至湘南大学附属医院的创伤中心。 自然，在推进这个课题的过程中，方闲还是获得了许多人的帮忙。 衡南大学附属医院的卜淙明教授，主动参与进了课题组里面，承担起一部分普外科的清创缝合操作之后，再作普外科相关手术的解剖学重建。 湘南大学附属医院里面的泌尿外科，也有一个团队移动到了方闲的大团队里面，承担起了部分任务。 毁损伤是一个超级病种，超级病种就是操作繁杂，手术时间超级长，并非绝对的一人之力，可以承担所有。 自然，在这个过程中，偶尔方云教授还有周成教授以及杨弋风教授等人也觉得手痒，会偶尔来手术室里，品一把这个超级手术的瘾…… 一个月下来，因方闲所在的湘南大学附属医院的创伤中心，并华西医院的创伤中心，都是宣布，对毁损伤这个急诊病种进行了去急诊化，可以在实力雄厚的教学医院，把这样的病种当作是常规亚急诊来操作。 只要严格地按照毁损伤的标准处理流程来做，保命就不成问题。 而命保住之后，若是再有功能重建的需要，那么可以二期进行大小便功能的重建，一期时，可直接进行造瘘与插尿管等临时的处置即可。 在此期间，以华西医院为代表的钟繇团队，以及以湘南大学附属医院为代表的“汪洋撰稿人”，也是不断地在国内发表了好几篇与毁损伤相关的文章后，就终于把毁损伤这个病种，敲定在了亚急诊病例库里面。 并且，徐凤年教授等人还推动了毁损伤病种的分级诊疗模式。 第一要务是按照标准处理流程或者是标准处理流程的降级版，把命给保住。 然后通过转诊进行功能重建，功能康复等模式，力求能够将毁损伤这个病种，在一定范围内给吃掉，让这一部分不幸的患者，能够命有所救，病有所治。 …… 当然，方闲在创伤中心手术室里面，也还看到了其他不一样的视野。 比如说，因为创伤中心手术室里的林辉的缘故，再加上其他教学医院的青年一辈，不断地崛起，在一众大教授地推动下，还真的把5级技能的标准定义，以及5级医师的标准定义修改，定上了日程。 在这个期间，方闲看到了，之前的学科带头人，如同华山医院的广普元教授，粤山大学附属医院的余教授以及华西医院的常教授，默默地卸下了学科带头人的位置，目前兢兢业业地在湘南大学附属医院里面，带着学生。 方闲同样还看到了，湘南大学附属医院创伤中心的郑白眼教授，在为了晋升为学科带头人的身份而奔走，而撰写材料，甚至把方闲也拉去进行参考。 方闲同样还看到，在这一年的十二月份里，湘南大学附属医院的杨弋风教授，主动卸下了血管外科的6级医师身份，潇洒地离开了湘南大学附属医院，把合同还给了医院里。 他则是恢复了自由身。 自然，如方闲一般，目前还在入科集训里面待着的人，除了邹君子外，只剩下了两人。 一位是汤昌瑞赣省人，是赣省第六学年外科赛道的mvp，成功地在三个月内，突破了切开术的入科集训考核，目前正在投入清创组考核中，任务繁重。 一位则是来自苏省的颜阁，他与汤昌瑞的进度差不了太多。 其余等人，比如说闽省的田东亮，还有鄂省的程丽，都是离开了湘南大学附属医院创伤中心的入科集训。 这里面，来自鄂省华中科技大学附属医院的程丽，是主动退离，回到了华中的协和医院里，在本院的创伤中心里，继续深造。 自然，也来了一部分人，只是这些人，方闲与他们就并不熟悉了，人来人往，很难得都一一明晰…… 甚至就连蒋宇航师兄，也是暂别了创伤中心手术室，回到了专科里。估计只有等他到了主治级别，才能再入创伤中心手术室里。 创伤中心手术室的制度，还是颇为残酷的。 与此同时，方闲还知道，在今年末，创伤外科的郭教授，卸下了创伤外科主任的位置，由林介墨教授，升为创伤外科的主任，宋教授则是暂且不变。 方闲的好朋友李球则是在为新一年的省级研究生技能大赛而做准备，方闲的本科同学龙岩卓，则是危在旦夕，很有可能就被运动医学的一位规培医生给：“不着急，我这切开组的集训时间，还剩下一年多，升4级绝对不成问题。” “对了，闲哥，我还得多谢谢你还有汪洋老师。” “不得不说，汪洋老师的思路，在临床上的用处不大，但是对于基础理论的考级而言，那是咔咔乱杀啊，我才知道，原来理论还可以这么学！” “理论这么有用。”邹君子如今身上的压力一下全没了。 方闲闻言则赶紧警告：“洋哥的理论是不错，但你不能全信，信了你就要倒霉的。” “他自己目前都没有特别梳理清楚，你还是按部就班地来。” “不要特别着急地去追求所谓的理论如意，理论5级如意，比操作的如意级别，更难，不要太过于好高骛远。” 与汪洋接触过一段时间后，其实方闲觉得汪洋这个人还可以，就是路子走得有点歪了，仿佛是入魔了一样。 讲究的是纯粹理论。 这在内科可能没太大问题，但是要在外科，走纯粹的理论路线，还真有点难。当然，如今汪洋也正在补足操作不足这方面的缺陷。 “闲哥，那你以后要坐门诊么？” “我好像听郑教授讲，毁损伤这个病种，是归入到了专科病种里面去，以后不再进创伤中心手术室，但是大小便功能重建这个术式，可以解决的问题有很多。” “比如说，脑梗、脑溢血、脊髓损伤术后的患者，若是存在大小便失禁。也需要大小便功能的重建。” “你是不是还是打算继续进发，大小便功能重建，在非急诊患者中的应用？”邹君子如今已经把自己归类到了方闲的临床组和科研组。 因此比较关心方闲以后的路线抉择。 方闲的选择不少。 在深耕毁损伤的治疗深度同时，可以把一部分的术式，进行横向拓广。 大小便功能重建需求的患者，可不仅仅只有毁损伤的患者。若往康复科里面一走，那一瞅一大片。 方闲要不要朝着这样的，择期手术进发，是方闲可以自由选择的。 “还没想好。” “邹君子，你说我好好一个骨科医生，怎么走着走着，如今就变成了胃肠外科和泌尿外科的医生了啊？”方闲这么问。 其实方闲也在犹豫。 现在的毁损伤术后的大小便功能重建，已经初具雏形，继续深耕下去，肯定可以大放异彩啊。 但问题是，貌似现在，这个病种的治疗，没办法交出去。 自己研究出来了，但是如果不去开展的话，那也无用。而要去开展，说实话，天天通下水道和整理粪坑，这也与方闲之前的医疗路线选择冲突。 这就十分矛盾。 可没办法啊，如今方闲在毁损伤病种的治疗上，属于是第一署名，那方闲如果不做，岂不是有点太不当人了。 这个病种的治疗，如今除了他之外，就是一片空白，那你还不去做，谁来做呢？ “闲哥，您就偷着乐吧，您能够做的术式和病种虽然单一，但会做的人少啊。” “这升职称，还不是飞速一样的，你随便整理几个技能出来，2级医师就稳了。再整理出一套更加系统的，副主任医师就稳了，如果能够成熟地搭建出来一整套流程，那么主任医师就稳了啊！” “谁能在这个病种上和你抢啊？”邹君子这般说。 当然，很快，邹君子又道：“也很方便我以后进行医师等级考核的时候，那速度也肯定是坐飞机一样的。” 苟在手术室加点升级最新章节列表 第215章 真正的江湖地位（求订阅） 第215章真正的江湖地位（求订阅） 【闲置技能点：212016点。（技能点可通过对疾病造成伤害或者击杀获得，详细请查看技能点获得详细）】 【当前医师信息：医师等级：主治医师】 【当前技能信息：+】 方闲再次打量自己的面板时，已经变得更为豪华了些，闲置的技能点，也达到了21w之多。 虽然闲置的技能点不少，可其实要把技能等级提升到完美等级，还差了不少。 众多如意级别的技能，方闲已经深谙，方闲其实是有些好奇，如果把技能加点到完美，会出现什么样的变化。 【医学基础技能：切开术5级，缝合术5级，清创术5级，x线阅片术5级，ct阅片术5级，心电图阅读术5级，医学专科查体：5级。穿刺术：5级。打结术：5级。止血术5级。核磁阅片术5级。外科器械操作相关经验5级。】 【医学基础理论：医学常规理论5级，内科常规基础理论5级、外科常规基础理论5级，普通外科常规理论5级、骨科常规理论5级，创伤外科医学常规理论5级……】 【医学专科基础理论：方氏毁损伤理论5级、泌尿系统功能缺失重建理论5级、消化系统功能缺失重建理论5级……】 为了处理好毁损伤，方闲可谓是绞尽脑汁，才把相应的专科基础理论给点上来。 这里面，普外科常规理论和胃肠道相关的重建理论，是完全不同层次和维度的问题，深入其中后，才能够知道区别所在。 深入了解后，方闲越发地发现了之前的自己，的确是有点初生牛犊不怕虎。 【专科基础技能：方氏毁损伤清创术5级、方氏毁损伤切开术5级、方氏毁损伤缝合术5级、方氏毁损伤重建术：5级！神经缝合术5级、血管缝合术5级、肌肉/肌腱缝合术5级、神经转位术5级、肌肉/肌腱重建术5级、肌肉/肌腱转位术5级。】 为做毁损伤的治疗与功能缺失后的功能重建，需要做的专科基础技能准备也必须足够多，比如说，最重要的就是神经缝合术、神经转位术、血管缝合转位术、肌腱和肌肉的重建转位术等等。 这些都是做功能重建的基础。 想要把毁损伤的患者抢救过来，活下来，或许需要的就只有一些基础技能，但是如果想要把毁损伤患者救活之后，再把大小便失禁这个疾病给逆转过来，则需要的就不仅仅只是医学基础技能。 【专科技能：肠段切除术5级、肠段缝合术5级、肠段重建术5级、尿道重建术5级、尿道缝合术5级、尿道切除术5级、尿道转移术5级、脊髓松解术5级、脊神经续接术5级……】 涉及到的专科技能，也不在少数。 而就是这么多别人匪夷所思的5级技能的数量，才使得方闲如今能够对毁损伤的病种，常规地做好大小便功能的重建。 方闲都不敢想象，若是一般人，要对一个新病种进行初始抢救标准方案的开发，对后续的功能进行救赎，到底需要付出多少时间和努力，才能够得以开发出一套相对比较成熟的治疗术式出来。 邹君子此刻，并不知道方闲在想些什么。 自己吹完牛逼后，方闲就不再讲话，邹君子心里就稍微忐忑：“闲哥，你应该没必要嫉妒我吧？” “你别不说话啊，你这眼神看得我渗人！” 方闲则翻了翻白眼：“你这都是什么与什么啊？” “对了，小邹，以前周教授和杨教授给你们上大课的时候，你们有没有过同学问他们，完美等级的操作，到底是什么样的啊？”方闲如今一大堆5级技能，因此也是有点觊觎所谓的6级技能，到底是什么样的境界。 虽然啊，杨教授和周成教授一直都说，让方闲不要故意往那个坑里面跳。 但，这个东西就和围城一样，或许没到那里去，没吃过亏，总归是会有好奇心的。 完美技能，代表着所有人都认可的，一种操作所能够达到的最高峰，不管是治疗效果也好，还是操作的熟练度也好，肯定都是世界之最…… “有人问过，但是两位教授都没回答，只是说，你们绝大部分人连5级技能都升不上去，更遑论是6级技能，好好加油吧，到了那一步，你们就自然而然地晓得了。” 邹君子讲完，目光灼灼，语气突然一变：“闲哥，你可别告诉我，你想要？” “就期待一下。”方闲随意笑笑。 别人能到的境界，方闲自然是会去走一下的，不过什么时候走，就得看时机了。 只有在时机合适的情况下，方闲才会这么选择。 邹君子舒了一口气：“你可吓死我了，我还以为，你现在就能够到那一步呢！” 邹君子拍了拍胸脯，提起来的紧张一下子卸下。 “哦，对了，闲哥，你什么时候再去医学会进行5级技能的重新认定啊？” “今年，正逢医学会改革，好像是发了通告说，目前对于5级技能的授予管理，需要重新申请考核才行，不然的话，之前的5级技能，一律归4级技能管理。” 如今已经是接近年末，邹君子比较关心地问。 方闲闻言笑笑：“有时间了就去，反正去不去医学会认证，对我看病的能力不会有什么提升，对我有影响的，只是工资。” “等元旦节假期过完之后，就去认证。” “明天就要放假了，年后，我就要从创伤中心手术室出去病房了。” “小邹，你后面，是选择继续跟着林介墨教授做毁损伤，还是去跟着广普元教授？”方闲问。 蒋宇航师兄离开创伤中心后，自己也将离开，邹君子仍然要一个人独留在此。 “闲哥，你确定要走了吗？” “你其实进入到集训组，不过才半年时间，如果你坚持？” 但邹君子不舍地说了一种可能性，又自嘲笑了笑：“你再坚持下来，其实也没什么意义了。” “你如今很多基础操作都到了5级，早就该脱离学生的阶段，进入到真正的临床给人看病了。” “闲哥，今天能请你吃个饭不？” “等你出去之后啊，恐怕我再想请你吃饭，都没机会了。恐怕就轮不上了。”邹君子如此邀约。 “可以啊，反正你也有钱。” “以后你叫我，我肯定来。”方闲如此回应。 邹君子如果有兴趣以后与自己搭建成一个团队，方闲是求之不得的。 “哪还轮得到我这样的小喽啰，闲哥你一坐门诊，再加上你现在是副研究员的职称，不知道有多少医药公司会邀请你过去担任器材测评的专家，或者指导器械的开发。” “还有很多医院，肯定也会邀请你过去做毁损伤诊疗标准方案相应的讲座等等。” “排着队估计也要好几年，我是肯定轮不上了。” …… 晚上。 是十二月末，跨年的关键时间节点。 邹君子也喝了点酒，不过他在吃饭结束后，就和方闲作别了：“闲哥，我明天还有集训，就先回去休息了，以后我不管是能够通过入科集训还是失败了，我肯定都第一时间再来找你，跟着你打个下手。” 邹君子揣着略稚嫩的脸庞，如此与方闲说。 说完，他就转身走了，大跨步地消失在了夜幕中。 方闲其实能够感觉得到邹君子心情的复杂。 邹君子不是普通的人，一般的天才几个字都很难形容他，他也是在创伤中心手术室里面，被杨弋风教授等人关注的存在，所以没有人左右他的抉择和成长规划。 但是，邹君子在面对方闲时，仍然有一种绝对的无力感。 这仿佛是没办法的事情。 不是努力就能够与方闲相提并论的…… 不过，方闲知道，或许邹君子啊，也是在厚积，万一哪一天他爆发了，顿悟了，那么可能就是下一个拥有5级技能的超级种子选手。 当然，现在医学会又新改革了，就不知道5级技能的标准，又定义成了什么样。 …… 方闲然后就继续跟进了第二场。 第二场是与李球。 夜枭烧烤店，李球在里面已经准备好了烧烤扎啤。 方闲来时，李球一个人在那里喝闷酒，看到方闲后，笑了笑：“闲哥，终于把那个小娃娃打发了？” “什么小娃娃，人家是正儿八经的医生，也是小天才好吧？” “湘南大学八年制你考得上么？”方闲如寻常一般讲话。 可李球今天却没有接：“闲哥，去年我们也是在这里跨的年，那时候，我们都还在骂天骂地骂世界的不公平，骂这个世界的牲口怎么这么多。” “如今你变成牲口了，要不采访一下，当牲口是怎么样的感觉？” 李球的话虽然有些逗比，但语气不太对。 “你今天到底是怎么了？感觉你心情不太对味儿啊。发骚了？”方闲反问。 方闲知道李球的意思。 其实，去年自己与李球诉苦时，那时候是真的苦。 没日没夜的奋斗，却看不到前程，而且还在心里后悔与纠结当年为什么要硬刚湘南大学附属医院的规培，不去选择地级市医院比如常市第一人民医院读硕士。 直接毕业，早些接触临床，上手术，那不香么？ 不过，在李球的视野里，自己肯定是又当又立。 李球与方闲碰了一下，大杯子，然后一饮而尽。 “给你说句比较俗套的笑话吧。” “我前女友死了。” “而且已经死了好久了，这样的结果你敢信吗？” “平时和我一起聊天的人，根本就不是她，而是她妹妹。这个结果，你觉得狗血不？”李球如此问方闲，神情中难掩好笑和世事无常的无奈。 眼神更是有一种莫名的穿透力。 方闲正要喝酒的手微微一僵：“这是啥意思？” “绝症？然后放过了你？” “需不需要我帮你调取一下相应的病例档案？” 方闲一瞬间就想起了网络上常见的那种段子。 段子现实化，可不是什么好兆头，而且方闲也压根不相信，这世界上还有这样俗套的事情，有这么高尚的人。 当然，方闲是可以帮忙求证的。如今方闲的医师等级很高，权限也很大，打个电话过去，一般对方的医院都会给面子让方闲查阅一下的。 “不是绝症，是被撞死的，死得透透的。” “事情就发生在去年的圣诞节附近。” “但这些事，我一点都不知道。” “当然，我之所以发现这件事，也是因为我觉得不太死心，于是在国庆的时候，去了她读研的地方一趟，这才知道，原来她这个人都已经没了。”李球嘟着嘴，双脚一抖一抖。 “然后呢？”方闲觉得这件事肯定不会这么简单。 “发生车祸时，她么的是在车震，被路过的车辆发现了，看不惯，又喝醉了酒。一车送过去，这他娘的，一尸两命。” “哇瑟，那场面，简直不要太爽！”李球忽然画风一转，整个人做了个非常解压的动作。 方闲闻言，再次愣了愣后，把剩下的酒喝了一大口。 “卧槽你他么，你这节奏感，你要去写小说和剧本，绝对有你一席之地。” “我还以为有什么反转，你tm这些反转再反转，简直让人目不暇接。” “你们真会玩。”方闲说。 当然，说完，方闲又举起，与李球碰了一下：“这件事过去了吧，没有放进心里了吧？” 李球害了一声。 “这都是多少年前的事情了，我前女友都换了一茬了。”李球大大方方地说，表示并不在意。 “你的十个媳妇儿都快要起茧子了。” “李球，问你一件事，你老实回答。” “你到底想要去的是创伤中心手术室这个地方，还是需要的是去创伤中心的这个机会？” “你的回答很重要，如果你想要去这个地方，那么你就继续参赛，拿mvp。如果你需要的只是机会，那么这个创伤中心手术室，你就不用再去了！” “我说的！” “你兄弟我，现在从那里出来了，你如果想要操作机会的话，就不用往里面挤了！”方闲老气横秋，说完轻轻喝了一口酒，意犹未尽地体会了一下酒味儿。 苟在手术室加点升级最新章节列表 第216章 门诊最年轻的医生（求订阅） 第216章门诊最年轻的医生（求订阅） “闲哥，你，你啥意思？” “你？操作机会？”小胖子李球的眼睛滴溜溜转动不停，在方闲身上扫来扫去。 自从方闲去了神秘的创伤中心后，李球就少与方闲会面，因此方闲做过什么事情，他也很少听说。 只知道，前段时间，林介墨教授带着他去过创伤中心，看到方闲在与徐凤年这样的学科带头人合作着做临床课题，段位高得呀匹。 但操作机会这个东西，可不是你说能给就能给的，没有教授，不能带组，没有自己的病源，你哪里来给别人操作机会的说法？ 当然，如果方闲真的跨越到了那一步，李球的心里会更加恐慌。 这tm才多久不见？ 方闲把酒杯放下：“大抵意思就是，现在医院里的老师们，都不要我跟着他们学习了，把我赶出来自立门户了。就是这个意思。” 方闲说得相对比较保守。 其实是一个意思。 医学生，不管是硕士还是规培医生还是博士研究生，其实都是学习阶段。 为什么需要学习，是因为存在大量的短板，不管是医院也好，还是上级也好，把病人交给你了，你怎么办？和病人干瞪眼？ 把你放去门诊坐门诊，你怎么办？天天往医务科里面跑，被投诉误诊？ 把一个高难度术式才能解决的病人推给你，你怎么办，在手术台上，把口子一开，把病人叫醒，问，起来起来，哪里不要了，我切哪里？ 医学的学习阶段之所以长，是因为存在它的必要性。 不管是规培后去工作，还是继续攻读博士研究生，仍然是处于一个相对学习的阶段，而你能够学习到的内容，其实就是一些基本功。 医学基础技能，专科技能和操作，压根就不会给你机会，除非你天赋异禀，不需要过多的时间，就能打造好基本功。 然而，医学也是相对残酷的，优胜劣汰。 只要你的年纪到了一定的年龄，不管你能不能，那么不管是病人、同行还是外人，对你的要求，都是要对比同龄人。 三十岁，你就要有能力去处理病人，做简单的手术。 三十五岁，你就要有至少比得上大部分主治医师的能力，单独可以拿下专科的小手术，并且往高难度病种进发…… 这不仅是上级对你的要求，病人同样这么要求你啊，谁会允许你三十四五岁，还在临床缝合清创？ 你要这样的话，你要么趁早改行，要么就去乡镇卫生院或者村医院里面驻村，没人会一直等你。 同样的，等你的基本功学得差不多之后，也没有上级医师会不开眼地仍然把你禁锢在旁边，会把你放出去，自己开始学习，在临床摸爬滚打。 而你的基本功，医学基础技能，就是你应对临床中诸多疑难杂症也好，还是急诊、亚急诊或者择期患者的一种地基。 方闲见李球完全怔住，不再说话。方闲就大抵给李球解释了一下，目前医院对他的安排。 给了方闲一个综合外科病房的两三张床位，然后再给了他周末的一个门诊。 平时可以去创伤中心或者是创伤外科跟组，进行专科技能的锤炼。 门诊自己接收病人，挑选着自己可以做的手术去做，去经营。做不了的可以叫上级医师来解决和处理，可以说是给了方闲极大的权限。 李球听下来，可谓是神魂颠倒。 “坐门诊权、手术权限、属于自己的床位、还有一个团队，团队里面还给你配了一个主治？” “闲哥，你家祖坟到底埋在了哪里啊？” “要不咱们换换，我躺进去，给我的儿子孙子？”李球张口就来，酸味儿都没了。 羡慕不来的事情，他已经懒得酸涩了。 “滚，别占老子便宜！” 方闲却说：“老球，你也不要羡慕我，其实走得快不是什么特别好的事情。” “你不能只看到我现在可以坐门诊，可以单独开展手术，可以啥啥啥的。你也要晓得，我现在就要开始自己负责了。” “不管是坐门诊，还是主管的那几张床位，还是手术，质量都要自己保证。” “相当于就是医院里给发的工资，需要自己去干活儿了，而不是单纯的学习了，有人随时给你兜底，有人随时给你输送已经嚼烂了的病例以及学习机会到嘴巴边上。” “你只要张开口一啃，就是可以提升自己能力的病例。” 李球现在是在创伤外科，方闲也是给李球做了个比喻。 创伤外科里面都是择期手术或者一部分亚急诊手术，这些病人，都是上级医师从门诊和急诊里面，千挑万选出来的，丢进了病房。 预后不好的，或者真正的特殊急诊。 要么进了创伤中心，要么在icu，要么在太平间。 你一般的学生，你能接触得到？ “就比如，如果我单独对一个病人的疾病归类没有特别把握准的话，那么就是误诊，误诊了，那就是医疗事故，医疗事故就得赔钱、降级、降薪，甚至离开这个行业。”方闲的声音略落寞。 李球又来：“闲哥，那要不咱们换换，你来当我这个住院医师，连硕士都不是的住院医师，我来拿你的工资？” 李球本来是开玩笑。 但方闲却一口就答应了：“可以啊，我求之不得，你来我这个位置，后天的门诊你去坐……” 李球瞬间满脸幽怨，恶狠狠地刮了方闲好几眼，学着徐凤年的语气：“你他娘的不能这么欺负人啊。” “老子说你几句，你还敢还口。” 李球的位置，可以取代的人太多了，但是方闲的位置，像李球这样的小住院医师怎么可能取代得了？ 或许，从地级市医院里面抓一抓主治医师过来，随时就把方闲现在干的活干了，但也轮不到李球来说和方闲换一换位置。 “老球，其实我是有点愁啊。” “你说吧，咱们医院里，一般的主治，那都是啥，一般都是跟着带组的教授一天门诊，一些挂不上教授号的患者，就会挂他们号，然后他们看不来的病人，就会推到教授那里去看。” “而且，在他们的履历上，仍然可以写着什么什么教授团队，甚至带组的教授也会告诉自己的病人，可以挂谁的号。” “你看我咯，一天我放出去了三十个号，后天就要坐门诊了，现在一个挂号的人都没有，也没有教授能带一下我……” “一片空白。” “所以我现在的位置其实很尴尬的。”方闲这般说。 李球认真地想了一下，然后问：“闲哥，你开设的是什么门诊啊？” “功能重建！~” 李球当即一抱拳：“我tm的来你一脚，次奥。” “功能重建，这个门诊也能开？” “万一有一个不举的病人求到你这里来，你怎么办？” 方闲立刻上下扫量李球。 李球瞬间就爆发了。 “我不是说我！~” “对对对，不是说你，你没不举。” “……” 足足一个小时后，两人酒足饭饱。 方闲才问：“你怎么考虑啊？是继续跟着别的老师，争取一个硕士名额，还是打算过来和我一起，你申请到慢病康复科轮转，然后我把你安排到我们综合外科病房里来。” “有一点得说明白，我或许不能保证你成为硕士，但有可能给你直接留院的机会。你只要能够通过1级医师的等级考核，你是不是谁的硕士有什么关系呢？” 方闲现在缺人，除了江洋这样的大冤种，估计没人会跟着他，毕竟资历还不足，而且也没什么外表的教学能力。 方闲在创伤中心里面，也不对外人进行什么带教，只是为了赚取技能点。 人缘说不上多好，反正在别人的眼中，方闲是高冷的，生人勿近形象。 “tm的你以为我傻啊，那我肯定来啊。创伤外科待着有啥好的。” “蹭一两台缝合的机会还得排队，进创伤中心又进不去，我不来能怎么样？”李球回道，紧接着又说：“闲哥，你给我这么好一个机会，你说我该怎么报答你呢？” “要不请你出去溜一圈，什么twelve兽啊，或者直接去来个大宝剑也行。” “滚！~” “那就这么说好了啊，你去规培办走手续，我去给那边打个招呼。”方闲这般笑着说。 其实，把李球拉到自己团队来，方闲是有私心的。 没办法，现在的教学医院的机制就是这样，你必须从规培生中选择学生带，带出来之后，你才能够升副教授，以展现你的教学能力。 而且，你还要带本科生，不然的话，你永远只是副主任医师和副研究员。 教授职称，不是看你的专业能力，而是看你的教学能力。 正好啊，李球如今就是住培身份，万一把李球带了出来，把之前创伤外科的某个硕士给，他想要参加明年的高考。 野心也是很大。 当然，随着方云叔一走，带来的蝴蝶效应也不小，第一个就是自己的父亲方乾啊，目前的工作状态不特别稳定，被进行了调整，从送货改成了守仓库，工资也会下降一些。 不过老妈的工作没有进行调动。 但也无所谓了，知道方闲的工资水平后，方乾和陈慧目前也想得很开。 打算等到退休年龄后，就直接申请退休，反正社保交满了那么多年，而且在沙市，家里的存款，已经足够一套房子的首付。 他们两个也不太担心方闲的还贷能力，目前只盘算着方闲什么时候能够好好地找个媳妇儿。 说起找媳妇儿的事情，方闲在离开常市之前，又去了那位同学家所在的小区一趟，她叫司青，方闲认识她。 不过，司青的父母都不认识方闲，也不知道，方闲再来这里的小区，是为了再看看他们已故的女儿，甚至，他们都不知道方闲曾来过…… 出小区门口时，方闲看了看天色，随意洒脱地笑了笑。 耸了耸肩膀上的双肩背包，大跨步朝着一辆出租车走去，仿佛是把青春中的遗憾，全都丢给了黄昏，夕阳穿透下，再无阴影。 方闲的身份一变，再不是小住培，也不是小专业型硕士研究生，而是湘南大学附属医院里，最年轻的门诊医师。 这一切都拜托于如今这个医学会鼎盛造就的大医学时代。 否则的话，倒退二十年，现在的方闲，才二十六岁，估计想要连做一台小手术，都不可能，还想要坐门诊，县医院都不要你坐…… 苟在手术室加点升级最新章节列表 第217章 门可罗雀与提前养老（求订阅） 第217章门可罗雀与提前养老（求订阅） “燕姐，我们医院的门诊，周末的人流量是不是比工作日还更多些？” 1月3日，元旦假期最后一天。 可虽是假期，湘南大学附属医院里面的人流量却并不少。甚至从某种角度而言，前来门诊求诊的患者还多了些。 多是年轻人，或者是年轻人带着老人过来看门诊的。 只是此刻，方闲却是在门诊的诊室门口无所事事，找着分诊台旁负责分号排队的护士聊天。 分诊的护士一边填写着隔壁门诊诊室挂号患者的排号：“过去213门诊，你排在十七号，在你前面的是十六号，不要插队啊。” 刘志燕说完，转头看向方闲：“是的方医生，你难道以前从来没跟过老师的门诊啊？” 刘志燕三十来岁，但打扮得颇为精致，问话也颇为随意。 只是在说话的时候，她又站了起来，指向某一方向：“不要插队，等着叫号，大家都是这么排队的，你如果急的话，就去急诊科让那边的医生确定一下你们到底急不急。” “不要为难其他病友和我们的工作。” 刘志燕的身材虽然不壮，可嗓门却很大，一口狮吼功，立刻是吼得那边似乎是有些矛盾的排队的两个人群队伍，老实排成队列。 方闲点了点头，开口解释：“燕姐，我以前的确是没有跟过老师的门诊。” 方闲哪里有机会经过这一遭啊。 他如今能够被特批有看门诊的权限，就是因为扎实的理论功底。 外科领域，不管是大外科基础理论还是各个专科的基础理论，基本上都是有4级到5级。 基础理论主诊断，相应的阅片技能以及医学基础查体，也是辅助诊断的技能。 在强大的基本功以及深厚的理论知识面前，但凡方闲不是个只单纯搞理论的主儿，就可以拿得下来门诊。 而以方闲在短短半年就把毁损伤这个新病种，从一部分医生能让患者活下来到很多医生都能够暂时让患者活下来，就这一点，就足以确定方闲不是个纸上谈兵的主儿。 自然，方闲就可以跨越过跟其他教授门诊这一步，直接从单独坐门诊开始积累经验与话术。 嗯。 主要是与患者沟通和交流的经验，而不是看门诊的功底。 方闲现在看门诊的功力，不会亚于一般的副教授，甚至就连一些教授，在发现一些疑难杂症方面，都没有方闲这么客观。 5级的阅片术，5级的专科基础理论，这可不是盖的。 每一项拧出来，都很能打。 只可惜，这些事情，同行知道，医院知道，但患者不知道。 而且方闲这年纪摆出来，患者一看就不相信。 即便方闲把自己的年龄虚报了几岁，再加上挂号系统中，看起来颇为豪华的简历，仍然是门可罗雀。 今天早上，从八点到十点，愣是一个正经的病人都没来。 两个不小心挂错号过来看门诊的，一个是要求开药的，方闲没允许，让对方退了。另外一个一看方闲这年纪，当时嚷嚷着今天不看了。 方闲特批签字，让这阿姨下去把号退了，不然等会儿她还得上来一趟。 刘志燕马上反应过来：“哦，是我忘记了，方医生你是靠着绝对的技术，依靠医学会的强大助力跨越上来的，不是熬资历。” “那是开头会难一些。” “不过没关系，酒香不怕巷子深，咱们湘南大学附属医院，病源是从来都不缺的，但是需要一段时间的积累。” 刘志燕说到这，便又问：“对了，方医生，你这个功能重建门诊，到底是干啥的？” “我都看不特别明白？” 刘志燕紧接着声音一压低：“是增粗延时的吗？” 方闲闻言微微一愣，目瞪口呆起来。 一是惊讶于女孩到了少妇的年纪，语出惊人不害臊，二是刘志燕为何会这样理解？ 功能重建就是性功能的重建？？？ “不是的燕姐，我不搞这个。” “严格来算，你所说的内容，属于美容外科。”方闲回答得略为隐晦。 可方闲这么一说，刘志燕还颇为失望：“不是这种啊，那你这个功能重建，我估计很少能见病人。” “如果你是做你所说的‘美容外科’，只要你技术够好，那只要名气一打出去，保证你以后病源源源不绝。” “挣得也相对多些。” 刘志燕这么回着，又看到一个门诊诊室的一个病人已经进入到诊室里，于是拿出来一个病历本，一边叫着名字，一边标着号：“18号，米德，米德在吗……” 方闲看到刘志燕比自己更忙，也就没过多打扰，回到了自己空落落的单间诊室，看着检查床，微微摇头。 再看门诊系统中，自己的工号登录后，今日的挂号量，仍然只有 方闲都想去医务科走一趟，要不直接把自己的门诊方向改成创伤外科或者胃肠外科、泌尿外科算了，别搞什么功能重建了。 …… 下午，四点。 终于是来了一个看起来比较正经的病人，四十来岁，一个人来的，身材虚胖。 他进诊室后，就立刻把门一关，然后左右扫了几下，看到方闲后问：“医生啊，我是不是走错地方了？” 听口音，还是东北口音。 大高个。 “如果你挂号的医生是方闲医生的话，就没有走错。” “你这是哪里有不舒服吗？”方闲坐着，开口问，稍微热情，但也没热情过度。 医不叩门。 不可能为了拉病人做手术而做手术，即便是说，如今的医疗制度，虽然不是按照绩效量算工资，可手术量的综合数量达到一定数量后，医院是会给奖金的。 否则，年薪制下，大家都摸鱼，能做的手术都不做了。 那医院的意义就失去了。 “你这里，有那啥药吗？”大哥如此问。 方闲摇了摇头，这不是第一个。 “如果是你要问的那种药，我这里没有，我这边主要是做功能缺失性的重建，不是做美容重建。”方闲回复得一本正经。 怎么今天来问的人，大部分都是增粗延时的中年啊？ “那管什么用，我还以为……” 中年欲言又止，紧接着来了第二套武功秘籍，不约而同：“医生你知道这找谁好使么？就是找哪位教授？” 方闲则又格式化回：“大哥，你要咨询的内容，属于是非医疗性的美容科目，我们医院属于公立性医院，不提供医美相关的业务。” “不好意思。” 不管是增高手术，还是这个大哥所问的增粗、延时相关的手术，都和治疗不挂钩。 与治疗不挂钩，那么就基本只有私立医院做，或者就是违法的项目了。特别是增高的手术，国内已经禁止了许多年，这种术式后遗症太多。 但如果是本身有相应的疾病，那么在手术的过程中，增加一个可调节外固定支架，辅助长高等，那是可以的。 …… 无事可做的方闲，在下了门诊之后，索性一下子钻进了创伤中心手术室里，狠狠地操作了好几台缝合，这才填补了内心的“空虚”。 两百多点技能点在如今虽然看起来只是蚊子肉，可方闲依旧觉得自己还稍微有点用。 在门诊蹉跎这么久，连一个正儿八经的病人都没有看到，这日子，实在是没谁了。 “闲哥？你怎么来这里了？” “你不是被医院里安排去看门诊，有自己的病床了么？”切开组休息室，如今成了邹君子的御用休息室。 方闲离开的几天，邹君子还有些想方闲，可也慢慢习惯。 如今方闲却又杀了回来，让邹君子不解。 “别提了，就是设在急诊科外科综合科病房的床位，现在肯定是被其他教授占着，我啊，门诊病人都没一个，他们推门而进后，全跑了。”方闲坐在床上感慨。 这已经是第三天，没有大额技能点收入了。 虽然如今，即便方闲啥也不做，每天的技能点收入都能因为做过的毁损伤标准处理流程和降级处理流程，高达四千点！ 可方闲还是觉得闲得慌。 之前有事情做，好歹还觉得颇为充实。 “那怕啥，没事情做正好休息啊。” “反正闲哥你又不会被拖欠工资或者被开除，你现在只是业务量不够，而不是能力与工资德不配位。”邹君子还好声相劝。 方闲的能力，拿工资是理所应当的，他配这个工资，而不是那种尸位素餐，明明没啥能力，也没做好什么事，还自怨自艾的。 “小邹你最近口才长进不小啊！” “现在创伤中心里面，流行什么样的病种啊？”方闲问。 创伤中心手术室，病种不是单一且固定的，而是会根据创伤中心内主刀教授的变动而出现变化，如果湘南大学附属医院的创伤中心不占优势，那么就去湘南大学附属二医院或者三医院。 “害，现在又多了很多主动脉的夹层，其他倒没什么……”邹君子如此讲。 …… 不过，方闲其实也没有闲置很久。 就在晚上的九点左右，方闲就接到了来自林介墨教授的电话。 “小方，去找女朋友了没有？”林介墨开口就问。 “没有啊，林教授，我现在在创伤中心手术室。” “那你门诊没收到病人吧？” “也没有。” “那正好，你过来外科大楼的2楼来，我这边同时来了两台毁损伤，我一个人做不赢，你赶紧过去与宋煜一起搭台做一台手术。” “这个点才开头，整体的手术时间预计要到明天中午去了。”林介墨在电话里如此吩咐。 听完，方闲立刻精神一震。 这tm才对嘛，这么多技能，没有用武之地，这就不科学。 “好的林教授，我马上赶过来。” 邹君子已经又进了集训组，方闲正犹豫进不进。 这下好了，连换衣服的时间都省了，到手术室门口穿了一双胶袋外拖鞋，直接赶去外科楼的手术间，换一双绿色橡胶鞋，就能够直接进发手术室。 而进了手术间后，方闲才终于又一次与自己的‘恩师’宋煜副教授会面。 “宋老师。”方闲进手术室后，宋煜副教授已经带着王春涛开始做起了手术。 可方闲，仍然是毕恭毕敬地叫，发自肺腑。 如果不是宋煜，方闲压根不知道湘南大学附属医院的创伤中心，原来是那么适合自己，他也不可能如此快地到现在这一步。 当时的自己，在林辉和宋煜之间犹豫时，自己选择的是宋煜，是宋煜副教授，强烈建议自己跟着林辉，这才有了创伤中心手术室之行，也才有了方闲的今天。 不然的话，估计方闲就跟着宋煜副教授慢慢在创伤外科摸爬滚打，如今最多，还只是个小硕士。 “赶快洗手穿衣服上台来。” “这个病人的损伤不简单。除了有腹主动脉破裂，盆腔内诸多动脉，也是一塌糊涂，常规的止血方法，已经不顶用了。”宋煜都没偏头。 方闲立刻往手术室外一退，开始快速地洗手穿衣。 到了手术台上，本位于助手位的创伤外科总住院王春涛立刻让开了位置。 方闲靠近时，宋煜副教授就说：“小方，你赶紧搞一下，这个患者现在的情况是一塌糊涂，虽然在院外临时止血了，但是如今的出血速度更快。我已经没办法，直接把腹主动脉给临时扎了。” “不然患者恐怕得死掉。” “这位是血管外科的……” 宋煜还在给方闲科普的时候，就看到，方闲在看到了这创口后，就如同猫看到了老鼠一样，直接打断了宋煜副教授的回话：“止血钳。” “咔嚓！” “止血钳。” “止血钳。” 如今的方闲，早已经不是当初的那个方闲。 不仅仅是单纯的止血术到了5级，最主要的是，他如今对结肠外科和泌尿系统的功能重建，十分熟悉。 要做重建，解剖走形的融会贯通十分重要，而肛门以及泌尿系统，就正好在下腹部与盆腔，所以，现在的方闲，哪里是看到了一片血泊，这是仿佛回到了自己家啊。 而，标准处理流程，之所以能够应对毁损伤患者的死亡凶险，正是因为其‘相生相克’，如同天敌。 因此，在方闲上台之后，不过短短两分钟的时间，一共十九把止血钳分别送进了腹腔内后，方闲笑嘻嘻地把腹主动脉往外一提，双手掰开腹主动脉的口子，就道：“口子在这里。” “宋老师，您刚刚讲什么？”方闲抬头，一边示意血管外科的人可以缝合了。 一边问。 宋煜则喉结十分明显的上下耸动了几下。 学着徐凤年教授的口吻：“我说你真你他娘！~” 王春涛陪着点了点头。 兜兜转转，终于是回来了临床，后续的故事就会是正儿八经的临床，当一个医生。 主要是医学会是个新的东西，需要方闲去绕这么一圈给大家看看到底是个什么样的流程，不然的话，华中大区的比赛就不用去。 也不必用一个新病种的开发，来让大家了解医学会下，不同病种之间的区别以及相应的联系。 过程写得有点乱吧，或许是作者功力的问题，但是后续，保质不保量，争取让大家看到，非常对味道的医生文和故事。 苟在手术室加点升级最新章节列表 第218章 主流与泥石流（求订阅） 第218章主流与泥石流（求订阅） 兜兜转转半年，从进创伤中心去到出来，方闲变了，宋煜副教授也貌似变了。以前的宋煜副教授情商多高，如今却选择直接白脸怼。 方闲也不敢说啥：“宋老师，这个患者的出血点是多了点，尽快止血是救命的关键。” 方闲少叫人老师。 老师是需要带教的，叫人教授是尊称，但是叫老师，你也得对我好才行。 宋煜是方闲内心里认可的老师。 “王明海，现在这样子，你可以放心缝合了吧？”是在做手术，玩笑也不能开得太多，宋煜马上把思路归到手术中。 王明海是血管外科的主治，过来搭配做血管外科手术的。 本以为啊，这台手术也是常规的毁损伤，没想到一开腹后，竟然有这么多大小动脉的破裂，无奈之下，宋煜副教授和王明海二人也只能一边呼叫外援，一边硬着头皮上，开始分开止血。 理不清头绪下，选择了临时把腹主动脉给夹闭了，这腹主动脉可不是这么好夹闭的。只能临时夹一下，不然患者整体的血运都得崩盘。 血管外科的教授还没赶来，方闲倒是先来了，咔咔咔三下五除二，原本极为复杂的出血，竟然在短时间内，就被解决了。 王明海知道，这就是从创伤中心出来的选手的变态之处。 可能在治疗择期疾病上，造诣没那么高，可在救命这一块，几乎是罕逢对手。 “可以缝合了，宋教授。”王明海一边点头，赶紧把操作往下走。 也不敢拖延时间啊。 止血，保证血容量，永远都是所有患者抢救的优先一步。除非是气道梗阻。 但即便是气道梗阻并发血容量不足，扩容、保证血流量移动，仍然具有优先权。 这也是胸外按压抢救操作时，规律按压的权重必须大于呼吸权重的根本。 屠教授这会儿匆匆踩着手术室的感应门闯了进来：“衣服在哪？” “病人怎么样了？” 血管外科的屠教授，方闲是与他认识的，之前龚子业教授带着方闲去做毁损伤的时候，就与血管外科的屠教授配过台。 教授进手术室要无菌手术衣，巡回护士只能赶紧去拿啊。 不过，听到科室里上级声音的王明海赶紧转头：“屠教授，这个病人的出血已经被方闲医生解决了，目前只考虑血管壁损伤，未有撕裂，无需做血管置换术。” 屠教授正要走向巡回护士拿起的无菌手术衣，闻言撤销了这个想法，举着手，虔诚走了几步螃蟹步，往手术术野里一看，便道：“王明海，你这个一线班怎么值的？” “方闲就在手术室里，你让巡回打我电话，你脑壳有病啊？” 屠教授稍微有点发毛，看向方闲的眼神，如同看一尊变态。 王明海还没来得及解释，宋煜副教授就先把话接了过去：“屠教授，是这样的，小方刚好有空，我是问了林教授，才把小方叫过来的，之前王医生也不知道方闲有空。” 宋煜还是为王明海开解了几句。 屠教授这才点了点头：“我还以为你没长记性呢，我给你讲过，我们医院里，止血术做得最好的那几尊大神的名字，你记住后可以找他们救场的，我还以为你忘记了。” 王明海一边操作一边摇头：“没有，屠教授。” “不好意思，让你白跑一趟了。” 手术室里的气氛，一瞬间变得颇为微妙。 王明海的道歉，血管外科正高屠教授的承托，无一不在向众人解释着，这个从神秘的创伤中心出来的方闲医生，有点不太一般。 创伤中心，不管是病房还是手术室，医生进去需要条件，护士同样如此。 里面的专科护士，那是一个个的医学基础技能也是有工夫在身的，就好比方闲第一天进创伤中心的时候，那里的值班护士连心包穿刺都能做…… 屠教授拍了拍双手，把手放了下来：“这其实也不怪你，谁让你遇到了这一只，游走性很强的大神呢？” “我们外科一群主任在每周的例会上打得不可开交，最后谁都没有赢过谁。” “别说我们科想要小方来了，现在骨科的靳朝华主任想要方闲回去，也没人干，只能让小方独立出去。” 没办法，如今方闲在医院的安排里，相对是最自由的。 年资低，实力强，他想去哪个专科，递一个申请就行了，肯定有科室主任来亲自欢迎啊。而且，为了方闲的去向。 自从几个月前，就有人开始“掐架”，最凶的就是骨科的一群大高个。 可有什么用，外科除了骨科之外的所有外科，都针对骨科。 一句话就把骨科给摁死了，你们骨科有几个要命的病种？这不是浪费资源么？ 王明海赶紧专心操作，不敢再吃瓜。 不过，这个瓜，宋煜副教授就觉得很无语，当时就退了两步，手里拿着一把镊子，仿佛想要夹人：“屠教授，我的学生方闲没回来，是你们其他外科在联合起来作妖啊？” 方闲去创伤中心，宋煜是为了方闲的前途而考虑，让林辉领走了。 可以去，但是回来，你们不让方闲回到骨科，宋煜心里的意见是最大的。 “你有意见也没用，我不是我们血管外科的主任，我也代表不了其他外科，你只要找一个科室的主任去打架，一打一个准，他保证应招。去吧。”屠教授双眼中满是蔑视。 你一个副教授瞎折腾什么，这湘南大学附属医院，什么时候轮到一个副教授开始耀武扬威了？ 宋煜立刻就怂了啊。 前创伤外科的主任，郑教授，现在创伤外科的主任，林介墨教授，骨科目前的大主任，靳朝华教授，肯定也都发表过意见啊，他们都打不过，那自己去了不是白白送死？ 那不是打架，纯粹找虐。 宋煜低下头，略有些委屈巴巴。 然而，屠双教授却语出惊人，又说：“宋副教授啊。” 他把副教授三个字咬得很紧，仿佛是为故意刺激宋煜。 “你要知道，医院啊，能把方闲医生从创伤中心手术室抽离出来，那也是我们整个大外科发了力的，不然的话，创伤中心的郑宏伟教授能让方闲医生出来？” “虽然都是郑教授，但是郑宏伟却不会给创伤外科的郑宫勰教授什么面子的。”屠双一下子又说了一些八卦。 郑宏伟，就是郑白眼教授，创伤中心内负责人，大主任，心胸外科的教授。心胸可不会特别开阔。 而郑宫勰，则是创伤外科的原主任，带组教授。 宋煜闻言，底气稍有不足，嘀咕：“方闲本来就是我们创伤外科的…” 但声音很小。 “创伤外科还是医院的呢。”屠双当时就回。 “如果从大局考虑，方闲医生如今是创伤中心最好的底材，创伤中心毕竟是为了抢救急诊患者的性命而衍生，若只是讲救命的话，咱们医院现在，除了周教授和杨教授外，谁敢保证就一定比方闲医生更加全能？” “前创伤中心主任方教授都未必敢这么说。”屠双越说越离谱时。 宋煜内心一喜。 果不其然，方闲就开口了：“屠教授，方教授、杨教授和周教授都是前辈，我和前辈们比，还是有很大差距的。” “咱们没必要踩高捧低。” 方云是自己叔叔，屠双这么阴阳怪气，方闲当然不允许啊。你又没看到过方云的真实实力，你为了夸我，把我叔叔踩一脚，何必呢？ “我只是实话实说而已。你这么。”屠双下意识地回了半句，似乎想起了方云教授和方闲之间的姓氏，就赶紧闭嘴。 同时心里格外疑惑。 卧槽，方闲还有这么一层关系，那他之前怎么是做到去住院医师这个身份的？但凡方云教授这样的人讲一句话，那多给他一个额外的名额，不是轻而易举的事情么？ 难道说，为了避嫌，现在周教授等人，连这样的事情都不做了，自己的亲戚都完全不关照了？ “抱歉啊方医生，我没有诋毁方教授的意思，方教授的水平，那放眼全国，也是一等一流的。”屠双还是这么又补了一句。 不过，这个屠双教授的亡羊补牢，方闲是不喜的。 这手术室的风气，肯定就是被这样的人带坏的，这哪里像个自己想象中的手术室嘛，简直就是个八卦圣地。 上到主刀的教授，下到集训的学生邹君子，八卦属性都几乎点满。 不回话，那么当然要做手术啊。 屠双教授看了看，还是又重新洗手上台来了，并且是恰到好处地没挤占宋煜副教授的位置，但是把王春涛的二助位给挤掉了。 整个手术，宋煜副教授主刀，练习毁损伤的清创、缝合止血等专科基础技能，方闲做助手，一点一点地配合。 在患者的生命体征将**稳后。 屠双则笑呵呵问：“方医生，不会生气了吧？” 方闲摇头，回以一笑：“不会的屠教授，您误会了。” 不喜是不喜，生气不至于。屠双教授好歹是教授、主任医师的正高职称，能力没得说，医学会自有见证，那开一两句玩笑，就因此而生气，那度量未免太小。 “方医生想不想知道，你是用什么借口被我们外科从创伤中心给抢出来的？”屠双又开始八卦，仿佛要把事情说通透。 方闲略好奇，点了点头。 他想听听究竟背后到底有什么样的故事，才能够更加客观而立体的认识湘南大学附属医院这一座庞大的系统。 “你有听说过，急诊外科的学科带头人这个说法吗？”屠双如此暗示，并未明言。 方闲的双眼立刻一缩。 急诊外科的学科带头人，这怎么带头？ 生命面前无贵贱，要命的病种无高低，怎么带头人嘛？ “就是这个道理，如果你一直待在创伤中心的话，那么你的上限就会被固定住了。” “救命固然重要，但是医学的最高峰，其实还是专科，还是治病。” “无他，就是因为，择期患者是急诊患者的几何倍之多，甚至数百数万倍。” “如果这个现实不能被逆转的话，那么，创伤中心也好还是急诊外科也好，就永远达不到专科的高度，受利人群不一样。”屠双这么给方闲分析。 方闲一下就明白了。 是啊，好像真是如此。 救命肯定很重要，是第一重要的。 但是，急诊病种的患者数量，和择期病种的患者数量，从基数上，完全就不在一个数量级。 换句更残酷的话来理解，就算是每天急诊病种的患者都死光了，仍然不会对全国的人口产生什么重大影响，而如果是择期病种的患者，没有一个特别良好的预后，那么对国家财政的负担，将会更加巨大。 这就是一个必须取舍的优先问题。 华国，必然是一个超级人口大国，目前国民数量，高居世界第二，不管做任何决策时，都必须要考虑这一实际情况。 不过方闲如今的内心也没太大波动，只是笑笑：“屠教授，其实我也没那么大本事，就只是听安排，哪里需要就往哪里去。” 方闲略微谦虚了一下。 医学基础技能，只是暴力地应对救命有效，但是医学基础技能想要在治疗专科疾病上，大放异彩，那还是不够的。 而当医生也好，还是做课题也好，其社会性效益，是必然要考虑的因素。 说完，方闲便在手术的过程中，开始对宋煜副教授的一些操作进行了纠正：“宋老师，毁损伤的清创，不在于彻底切除，而是在于相对切除，能留的组织要尽量留。” “比如说这些，就可以不切，不能像四肢的毁损伤那样，应切尽切。” 宋煜闻言，马上点了点头，很虚心接受：“好的，小方，我再试试……” 屠双教授见方闲把注意力放在了手术上，又看到方闲此刻以一个年轻的住院医师身份，却在对副教授进行带教。 又是不禁感慨道：“虽然说，大家都知道，专科才是医学发展的主流，但我觉得啊，小方你就是泥石流，冲向哪个科室，是学科的幸运，也是学科内医务工作者的悲哀啊。” 屠双这话，让王春涛等人都看了方闲一眼。 包括宋煜在内，都非常果断地点了点头。 方闲如今就如同一颗冉冉升起的新星，去到哪个专科，那么这个专科可能就会黯然失色，成为陪衬，是牺牲品…… 苟在手术室加点升级最新章节列表 第219章 用武之地（求订阅） 第219章用武之地（求订阅） 晚上，十一点。 屠双教授就下台了，同时招呼王明海：“走吧，回家了。” 王明海还略有些不舍：“屠教授，我想继续看看手术。” “别看了，你又不往这个方向发展，台上如果出现我们血管外科的问题，自有方医生会解决的。他这基本功，不会比你的专科术式操作的效果差。”屠双颇为有点打击人。 一个能够靠着医学基础技能，在治疗效果上就能抗衡你专科术式的人，你还能说什么？ 王明海想了一下，也就跟着下台回家了。 涨涨见识就好，真要去往毁损伤这个病种发展，那王明海要重新补起来的路数很多。 血管外科的医学基础技能基石是切开术和止血术，但是创伤外科的医学基础技能基石，是清创术以及缝合术，这是完全不一样的路数。 想要回炉重造，再到创伤外科的专科水平，那不知道还要多久才能重新插进去。 屠双一走，宋煜仿佛才活过来：“这屠教授，嘴真碎啊？” 方闲点了点头：“之前在创伤中心时，屠教授来做会诊手术的时候，非常果断干脆。” “我还以为他是个不善言辞的人呢！” 宋煜闻言则回：“创伤中心这个地方，虽然说专科术式要求不高，但进到里面的都是大人物，普通的教授进去，那不得老老实实的？” “没准儿迎面就碰到了一个学科带头人啥的，你要高调得厉害，那还不是自找没趣儿？” 虽然说啊，不是同一个专科，你不必鸟其他专科的学科带头人，但是他可能可以找到你们专科的学科带头人来打电话屌你啊。 虽然一般的学科带头人不会这么做，但你太过于高调，肯定对自己的风评不好。 “宋老师，能问一下，就是咱们在外面，看创伤中心这个地方，到底是什么样的态度啊？”方闲有些好奇。 他虽然进去之后再出来，但是也没觉得创伤中心到底啥啥啥了。 “怎么说呢？创伤中心这个地方，是高兜底这么一个理念的最好印证。” “高兜底就是，比如说我们创伤外科，存在一个学科带头人，那么他就能够极大程度地保证我们整个科室的手术质量下限，减少各种并发症。” “而在救命的时候，保证治疗效果的下限，是必然要回答的一个问题。” “目前，进入到创伤中心的方式有两种，一种就是直接进去，然后在里面摸爬滚打，对基础技能的要求很高，而且只为救命抢救，不考虑其他因素。” “第二种，就是成为本院的教授，然后通过会诊手术的方式过去，协助救下患者性命之后的治疗专科疾病。” “应该说，就是高手云集之地，但不是个人能力有最大发挥的空间……” 宋煜副教授一边回话，一边操作时。 方闲拦了一下：“宋老师，这一针缝错了，在毁损伤的缝合时，在局部要讲究层次分明，但是在层次间，要讲究的是融为一体。” “可也不能穿透得太深。” 宋煜抬头，看向方闲的目光很复杂：“你非得说这么直白么？” 方闲抿嘴一笑，自有自己的坚持：“宋老师，我觉得做手术和做学问，都要踏踏实实一些为好。” “嗯~~~~”宋煜叹了一口气，把缝针取出的同时。 又说：“之前听说你在创伤中心里，就是一个不听话的倔牛，以前还不信，现在总算是信了。” “不愧为是连杨教授、方教授他们的话都不听的反骨仔啊？” 方闲继续保持沉默。 像是给足了宋煜的面子。 宋煜副教授一看此景，瞬间哈哈大笑起来。 “嘿，看吧，我就说小方是一个很听劝的人。”宋煜副教授开始耀武扬威。 可手术室里的其他人都不信。 这还听劝？ 屠双教授，一个血管外科的正高，该怼都怼，真tm听劝。 …… 宋煜副教授这边的清创、止血、组织重建还没做完，凌晨三点，林介墨教授那边的重建先做完，于是电话过来，让方闲先过去做功能与组织学的重建。 方闲就赶紧放下这边，屁颠颠地跑过去寻求用武之地啊。 自己也没病人，下一次门诊遥遥无期，几张空床就是摆设，不只能游走着打游击战么？ 方闲一过去，就火力全开了起来。 什么结肠切除重建啊，什么肛周肌肉的解剖学重建，肠段神经转位移植术等等，操作得如行云流水…… 自然，在小便功能重建中，方闲得利于在华西医院获得的一些灵感，如今也是小便功能重建，做得最好的。 可重建，不是普通的缝合，因此，手术速度很慢，三点开始接手，上午的九点钟，方闲才完成了重建。 造瘘做完、尿道造口术也做完之后，再次打量了一下腹腔内部情况，看着普外科的人把腹壁功能重建也做好后，就说：“可以关腹了，林教授。我再去宋教授那边了啊。” 虽然只做大小便功能重建，但这两样手术，就给方闲带来了将近一万七千多点的技能点，把方闲的技能点余额，推进到了二十四万。 距离加点一个技能到无限接近于完美等级，又近了一步。 方闲非常开心。 “你要不休息一下？那第二个病人的功能重建，就先不做了？” “反正总得有毁损伤的病人，不做功能重建的。”林介墨还是比较担心方闲的健康问题。 从昨天到今天，已经二十多个小时过去了。 虽然说，方闲白天门诊没什么事，但是晚上的毁损伤手术，却是扎扎实实地熬了一个通宵啊？ 一人浑身是铁能打几根钉子？ 方闲分身乏术，肯定会有毁损伤的患者，方闲来不及做功能重建。 甚至于，就算是湘南大学附属医院，也不可能把沙市所有的毁损伤患者都做完，都抢救过来，还是有人可能因为各种原因，处于凶险之地，或者还是只能被临时处理一下，救命后往icu一丢，后面到底能不能活下来。 只看天意。 “林教授，我再做完这一台吧，做完之后就回去休息。反正总有不做的，遇到了就做完吧。”方闲如此解释，一边退后下台。 他的关键操作结束后，再关腹等操作，还需要一个小时时间，方闲就不必在这里耽搁了。 林介墨仿佛能够听得到方闲心声一般：“小方，其实你不必着急觉得自己的能力没地方用，你这还才刚开始，自然门诊没有病人。” “而且，关于功能重建这个科室啊，还属于新发展期，目前大家都没有这方面的意识。一旦医学会把5级技能以及5级医师的标准重新敲定之后，肯定会作相应安排的。” “到时候你只要打开一个小口子。就应该不缺病源了。” 方闲摇头：“林教授，我没这么想，谢谢林教授关心。” “只是最近反正没什么手术做。” “我做完之后，睡到明天醒来，也不用查房，也没有什么急诊，下一次的门诊还有五六天，休息时间肯定是够了的……” 方闲自然不会特别着急，肯定有人会有这方面的需求，而且需求很大。 总会让自己拥有第一个第二个，独属于自己的患者的。 “反正注意身体咯，我听人讲，你在创伤中心里面，可是刚得很。”林介墨笑笑，显然也有些乏了。 他如今年岁不小，再这么通宵熬夜做手术，的确是有点撑不住。可目前，医院里就只有他一个人可以常规做毁损伤手术，他也得：“欸，这些不好吃，等会儿直接扔掉，两块原味鸡，你一块我一块，还有汉堡……” “鸡米花吃吗？” “味道不好，扔了吧。” 方闲则是小口小口地先吃着薯条，骂道：“狗东西，浪费粮食是要遭天谴的！！” 李球语出惊人：“闲哥，肉它算粮食吗？” “何不食肉糜？”方闲咬牙问。 “开玩笑，谢谢闲哥请客。” “唉呀，可真羡慕你啊，没有值班，也没有手术，一个星期相当于只上一天班，然后还有工资照领，这日子，不要太舒服哦。”李球开着玩笑，满脸艳羡。 方闲不可置否地说：“老球，我给你说，就我昨天做完的那两台手术，它对于病人而言，就值得我的工资，你信不信？” “一个拥有‘人格’功能的患者，和一个丧失了基本人格功能的患者，生存状态完全不一样。” 而看到方闲的语气正色，李球赶紧说：“我开个玩笑，你这么当真干嘛？” “不说其他，就你一个住院医师，能够通过署名来获得这样的新术式权限，你就值得你现在的工资水平了好吧？” “更何况，你还得偶尔简直抢救性操作，去创伤中心随时顶替主刀救命。” “你兄弟我这一点看不到么？” 方闲翻了翻白眼：“你知道还这么说？” 李球就一本正经地直起了身子：“欸，闲哥，讲道理，你现在除了清闲，没人相信你的技术这一个痛点，你说，你还有什么痛点可以戳的？” “菊花么？” 方闲拧了拧眉头：“你是完全没拿我当上级看是吧？” 这李球，也是简直了。 李球笑得很贱：“你说的这是个什么样的姿势？嗯？” 方闲懒得理他，完全一个逗比。 李球继续说：“哦，我知道了，你tm还是一条老单身狗，哈哈……” 方闲端着餐盘，走向了隔壁桌。 李球则是从餐盘里面拿了一个汉堡，道：“你生气了也没用，你还是没女朋友，欸，哥吃了晚饭，再吃这个，就饱了，你气不气？” 方闲没生气，但是不想理他…… 表演了一会儿，李球才重新坐到方闲的对面，唉声叹气，整个人仿若是泄了气：“闲哥，你说我们年纪一般大，进医院时，身份一般高。” “如今都是在这里待了同样长的时间，但这命怎么就不一样呢？就因为你比我更努力么？” 谈到现实问题。 方闲倒是也一下子不好再把心里想好的，刺激李球的话给讲出来了。 “其实就是贪心不足，你贪我的技术，我贪别人的病人和名声。” “其实啊，技术有用，名声也很有用，甚至年龄都很有用，如果我再大个十岁，恐怕就能够更加取得患者的信任了吧。” 才说话间，方闲的电话却是响了起来。 方闲一接听，本以为是有什么要事，可发现是综合病房的护士长打来的。 “方医生，方医生，我们科室的宁医生说，你没有病人，这里有一台阑尾炎，你这边有空床，你要不要啊？”方闲开了扩音。 李球在对面哈哈大笑，但笑着笑着，笑容又僵硬下来。 方闲点了点头：“要吧，反正有空床，你先问问病人和家属意见，我马上赶过来。” 虽然是被可怜，被赏赐，但能有得事情做，总比清闲好啊。 阑尾炎患者也有就诊的需求，他们也需要医生去解决痛苦，做呗…… 李球就再也笑不出来了，伸手拍了拍方闲的肩膀，说：“闲哥，肯定会好起来的。” “走，咱们一起去做阑尾切除术。”方闲一挥手，招呼李球。 苟在手术室加点升级最新章节列表 第220章 第一个正式的病人（求订阅） 第220章第一个正式的病人（求订阅） 湘南大学附属医院，门诊手术室。 阑尾炎的病种和手术都太小，急诊手术室都觉得嫌弃，根本不给手术间，于是方闲和李球二人把手术通知单送过去后，直接丢进了门诊手术室。 倒是非常大方地安排了一个规培的麻醉医生过来跟台打麻醉，连本院的研究生都没安排。 看着那应该是第六学年，刚进入到麻醉科不久的小妹子慢悠悠地在操作，李球和方闲二人也不好催促。 只站在手术室外等，李球全副武装，但肚皮都把洗手衣微微撑起来。 门诊手术室里面的洗手衣以及无菌手术衣的型号，都只有标准码。 也只能是先凑合，可能是天气有点冷，此刻李球拉了拉洗手衣下摆：“闲哥，常市第一人民医院，你真不去了？” “那你以前还往那边折腾一圈？” 方闲闻言则感慨一叹：“老球，不是我不想去了，而是我没办法去啊。” “正式工作之后，你一个小医生，就得融入到人情世故当中去。” 方闲还怎么去？ 他是湘南大学附属医院的职工，人家是常市第一人民医院，正儿八经的三甲医院。伱不是本院的职工，凭什么给你练手和操作的机会？ 方云一走。 说不上树倒猢狲散，可也绝对轮不到方闲去随意来去自如。 在常市的时候，毁损伤功能重建这样的课题，重视的人都不多，反而只知道盯着周教授看。 然而，这些常市的医院以及医学会看不上的东西，湘南大学附属医院的普外科和泌尿外科是觉得比较精妙的东西，前一个月时间里，经常与方闲进行探讨。 李球听到方闲这么说，倒是偏转过头去：“唉，地级市医院大多都是这样，只看身份不看人。” “也不止是咱们常市。” 李球是常市人，方闲是常市长大的，两人之所以在规培期间会要好，这一层关系也不能忽略。 “所以咯，我就只能在本院里窝着了。”方闲不无凡尔赛嫌疑地回。 李球也是从林介墨自徐凤年教授那里学来了口头禅，并且用上：“你真是你他娘！” “欸！~”方闲伸手打断。 “这话你不能说。” “你看到我妈了，你也得规规矩矩喊一声阿姨，那教授们是教授，他们看到我妈，喊声老妹儿或者老姐并不过分。” “你真是我阿姨，可以了吧？”李球把说话的方式一改，意思听起来仿佛是变了。 “阑尾切除术，能做么？”方闲问李球。 其实心里也忐忑！ 湘南大学附属医院，对于学生主刀的要求，是需要一些3级技能的，李球如今的基础技能其实还达不到主刀要求。 不过若是对标地级市医院的主刀标准，李球现在做一做阑尾炎切除术这样的一级手术，那也是在情理之中。 医院里。 创伤外科，对于学生主刀的最低要求是：x线阅片水平、清创术、切开术、缝合术均达到3级。 但是普外科，对于学生主刀的最低要求是，切开术、清创术、止血术、缝合术均达到3级。 李球认真地想了一下，才说：“我先从切口子开始吧，然后止血操作交给我来做。” “我最近半年时间，只是把清创术的熟练度练习到了3级，止血术还有切开术，还差了点。”李球老实地交待。 “那也行。切开、止血、缝合，其实我要做的也就是把阑尾缝扎和切除做完，其他的操作都可以交给你了。” “不过你可以在手术中，体会一下我做的操作，多看高标准的操作，对你的成长很有好处，不过我不会给你讲特别多，你要慢慢琢磨。反正时间很长。”方闲道。 说实话，方闲并不喜欢，创伤中心里，有人对一个学生的上限标准给定死。 …… 四十多分钟后，方闲就带着李球把一台简单的阑尾切除术给做完，缝合包扎完毕后，就让巡回护士把患者给推回急诊科的综合病房。 但巡回护士和病人虽然离开了，李球却满目疑惑地看向了方闲。 “闲哥，你之前干啥了，刚刚这个值班护士，看向你的目光，有点不对啊？”李球的观察力似乎极为敏锐。 方闲则骂骂咧咧道：“老球，这整台手术，我给你表演了这么多医学基础操作，你就只注意到了护士是吧？” 方闲的双目盯向李球，目光灼灼，颇有一种来自上级的威压。 可方闲身上的威压，仿佛对李球完全没用。 “不对，我觉得这里面肯定有故事。你不说的话，我明天就去造谣了啊？”李球继续威胁，把医院里八卦的属性传承得淋漓尽致。 方闲也就只能把之前在门诊手术室经历的那一遭糗事给讲了出来。 说实话，这位创伤外科王春涛总住院医师的‘铁兄弟’邱秋莺大姐，是方闲目前遇到过的，最为招架不住的女生了。 之前在门诊手术室切个小囊肿，非得让人误会方闲对她做了什么，即便是如今，仍然让那位值班的护士对方闲记忆深刻，方闲也没办法啊。 都半年过去了。 “真大吗？”李球的注意点仿佛与平常人格外不一样。 “那我怎么知道，我又没摸过。” “回去了，我去开了医嘱就去睡觉。”方闲懒得和李球纠结。 李球瞬间就变了脸：“闲哥，那回去开医嘱的事情，还能要你来嘛，交给我吧，我会把术后病历以及手术记录都补全之后，再回去。” “现在就这一张床，没事情做，都要闲出鸟来了。” 李球把方闲的“闲”这个字，咬得很重。 方闲压根不理会李球玩的文字梗，打了个哈欠—— “你要仔细体会一下，普外科的专科技能和基础技能之间，到底是什么关系，不要单纯地从解剖学角度去解读，要学会从普外科的基础理论去拆析两者的关系，这样一来，你会对手术操作的认知，会更加详细和深刻。”方闲如此对李球告诫。 好朋友要带一下的，带得动多少带多少。 这边的病房，想要靠李球撑起来，那不能够，以后如果是病人多了起来，还是需要像汪洋或者邹君子这样的帮手。 “好！”李球点头，就先离去了。 …… 而在走回家的路上，方闲认认真真地思量了一下，目前专科医生与创伤中心、急诊科医生的发展路线。 其实啊，在专科里面，虽然说医学基础操作仍然十分重要，但其实更加重要的，却是专科的相应理论和知识，与基础技能的融合。 比如说普外科，即便是普外科资深的主治医师，需要的医学基础技能等级，仍不算特别高，只需要有4级的切开术、清创术即可。 至于缝合、止血术等，只需要达到3级熟练度，够用了就行。更多的精力，是花费在了专科基础技能、专科技能的学习与熟练度上。 而类似于急诊科医生、创伤中心这些科室的医生，则需要把基础技能的等级练得很高，越高越好。 只需要完成‘简单粗暴’的救命，那么你就是一个非常好的急诊科医生，其他的治病相应的专科技能，压根就不需要你去深入的经营。 这是两种截然不同的发展方向。 可以看得出来，这里面有一个很矛盾的点。 就是学科带头人，就是升到了教授之后，你如果再想往上攀爬的时候，那么你的医学基础技能只是够用，那完全不能够。 “李球的这些医学基础技能，到底是要往上继续爬一爬呢？还是优先发展专科能力呢？”方闲在犹豫。 其实啊，像李球而言，若没有特殊奇遇。 能够留院，就已经他的天花板了，以后慢慢通过岁月的堆积，把一些基础技能再提升到4级去，拥有足够多的专科技能，升一个正高，就是终身奋斗的目标。 可如果想要往学科带头人奋进，4级的医学基础技能，那肯定是不够用的。 “唉，先看造化吧，老球能到哪一步，自己也不好定义。”方闲低声喃喃。 …… 翌日，1月6日，也是跨年后的第三个工作日。 方闲在睡回笼觉的时候，是被范程鹏的语音电话给吵醒的。 方闲当然要睡回笼觉了啊，分管的床位压根没病人。 被赏赐的一个阑尾炎手术患者，也不需要过多的干预，下一个门诊还有五天，那除了睡回笼觉，还能干嘛？ 就算是继续去创伤中心手术室里进组完成单纯的训练挣技能点，那也太大的用。 再豪华的技能面板，暂时也没有用武之地。 二十多万的技能点，可以点出来三四十个5级技能了，那也没什么卵用。 现在，方闲完成了毁损伤这个病种的标准处理方案、降级处理方案以及专科基础操作后，每天都有源源不断地技能点进账，自己再去完成基础操作，俨然是比不过这个技能点的挣取速率的。 “鹏哥？”方闲回。 范程鹏是林介墨教授的硕士研究生，目前处于第七学年，方闲进创伤中心手术室前，与他一个组，进手术室成为助手的时候，还是范程鹏给方闲科普颇多。 不过如今，方闲却是已经脱离了学年这个称号。 “闲哥，你现在得空吗？若得空的话，能不能来一下创伤外科？这边出了点事情。”范程鹏在电话里，语气闪烁。 “好，我马上过来。” “方便说说，具体是什么事么？”方闲先答后问。 有空闲时间，范程鹏是林介墨教授组的，自己之前也在林教授组下当学生，如今虽然学有所成，自不能太过于傲娇。 “是前段时间毁损伤术后的病人，术后感染了，于是就拖到了现在还没出院嘛！” “他还是我们医院呼吸内科一位教授的亲戚，就前两天，他在科室里看到和他一样的病人，手术只相隔了半月左右，拔了管子后，反而能够自行大小便。” “所以他就让内科的那位胡教授过来问老师了，现在老师被纠缠住了，发了个信息给我，让我给你打个电话，如果你方便的话，来科室里一下。” “闲哥你也知道，一个月前，毁损伤这个病种的大小便功能重建，我们哪里敢做呢？” “好的，我知道了。” “马上到，鹏哥，我住得不远。”方闲立刻回。 范程鹏并未马上挂断电话，而是迟疑了几秒后问：“闲哥，我们这一级的同学，这个月十号左右有一个聚会，你去吗？” “李球也去。”范程鹏刻意强调。 方闲只是犹豫了两秒钟：“我就不去了吧，你们玩得开心。” 道不同不相为谋。 之前身为住培时，研究生之间的聚会与他没多少关系，如今依然是这样，他仍然不是本院骨科的研究生，就没有必要掺合太多了。 范程鹏很客气：“好的闲哥，那我正好可以给班长交差了，主要是班长让我问一嘴。” 方闲挂断电话后，往电话屏幕里看了看。 自己的老同学，龙岩卓和自己关系这么好，他知道之前没叫我，都知道直接不问。 人越长大，朋友就会越少。 …… 来到了科室里后，方闲已经没了白大褂。 不过范程鹏立刻非常客气地借了方闲一件他的白大褂，不戴胸牌，方闲就敲响了主任办公室的门。 林介墨教授过来虚掩着开了一下看到是方闲后，马上把门大开，然后说：“胡教授，我们科的方医生来了。” 林介墨还是非常自然介绍。 方闲虽然不是定科在了创伤外科，但是方闲之前一直在创伤外科，在他的组，这是一个不可逆改的事实。 闻言，叫胡教授的人本就站着，赶紧过来客气地伸出双手：“方医生你好。” 方闲微微躬身，也递过双手：“胡老师，您太客气了。” “胡教授，方医生，都坐下说话吧。都是自己人，就不必太过于客套和寒暄。”林介墨从中插了一句嘴，把两人分开。 落座后，胡教授在打量方闲的时候，方闲也在打量这位呼吸内科的胡教授。 他留着短寸胡，下巴干净，颇为有一种百年前的民国风格。 但这是个人习惯。 身材板正，气质颇为儒雅，面相带着书生气，应该是读过不少书的人。而这种书，可能不仅仅局限于专科教材。 胡教授就说：“方医生，林教授，那我就不绕圈子直接问了啊，咱们都是自己人。” “就是啊，我哥他现在这个情况，还能不能做大小便功能的重建？” 苟在手术室加点升级最新章节列表 第221章 死马当活马医（求订阅） 第221章死马当活马医（求订阅） 胡教授名为胡启正，五十来岁的年纪，音色带一点苏省那边的味道，有点软哝。 语气中并未生气，而是真正的垂询，明显是之前和林介墨教授一起深入地探讨过这个问题。 方闲肯定需要组织一下语言，林介墨就提前开口道：“胡教授，之前我们也提过，毁损伤在我们外科，属于新病种。” “我们医院，目前都还没有常规开展，这一次能够开展起来，还是有赖于华西医院我们创伤外科的学科带头人徐凤年教授。”说到这，林介墨微微拱手。 “是徐教授，在创伤中心过来交流学习的时候，带着我们医院的人，慢慢开始做的，到现在为止，也才过去了四个月左右时间。” “我们科室的7床病人，是一个月前做的手术，那时候啊，徐凤年教授才刚走，而我们医院也是才正式地把毁损伤这个新病种，从创伤中心推进到我们创伤外科来，成为亚急诊。” “胡教授，您应该知道，一个新病种的治疗方案推进，其实是很缓慢的，如果太快，所有的一切都一步到位，那肯定是不符合医学发展规律的。” “所幸，这一次的毁损伤啊，有方医生在参与，我们科的方闲医生，医学基本功和天赋都不错，然后又在常市第一人民医院，接受了我们创伤中心的原教授方云教授的带教，得到了一部分神经功能与解剖学重建相关的真传。” “这才有了大便功能重建这么概念，再在华西医院的时候，从那边进修过来了小便功能重建方面的思路，在上个月的月中开始，才视情况在毁损伤患者身上，开始进行大小便的功能重建……” “绝对不是什么看人下菜。” “说要看人下菜的话，那再怎么，也不会让胡教授您的亲戚，得不到最好的技术享受。” 林介墨摇头：“那这不可能。” 林介墨的长篇大论，属于总结性质。 胡启正是专业的教授，因此他来之前，也是做了一些准备：“所以说，林教授，就是这个毁损伤患者的大小便功能重建，目前只是一期做，二期是否能做的话，都还在探索之中？” 一期，就是一次性解决所有问题。 二期手术，则是在第一次手术和第二次手术间，间隔一段时间后，再行手术治疗。 “是的，胡教授。” 林介墨也不隐瞒：“其实啊，医院安排方闲医生从我们医院任务核心中的创伤中心走出来，单独去急诊外科的外科综合病房，就是为了探索和搭建一个二期功能重建的专科。” “不然的话，医院要承担的首要任务就是救命，然后才是治病，再怎么也不会让方闲医生，从救命医生随意往治病的医生转变。” “可您也知道，如今虽然医疗技术发达，诊疗水平得到了提升。” “可不管是脑梗、脑溢血后，结肠癌后、神经性肿瘤、膀胱癌术后，大小便功能失禁的患者，甚至缺失的术后患者数不胜数。” “占比例最大的，就是脑血管病变。” “目前，还没有哪个医院说是在这方面取得了突破，那如果能够在这个专科方面，有所建树的话，那么我们医院打算新开辟的功能重建科，算是全国的第一个科室了。” “当然，这需要一定的时间去积累的。” 胡启正闻言就道：“这个我知道，医院的外科周例会上，不止一次探讨过这样的问题。那就是外科的方医生，到底是要当一个带组的教授，还是当一个病区的主任，还是当已有学科学科带头人，还是当一个新学科学科带头人的方向。” “不知道吵了多少次架，我们科室的主任，都说耳朵都快起茧子了。恨不得那些主任们打一架算了。” 带组的教授，就是如同林介墨教授之前一样，在一个专科，成为带组的教授，完成已有病种的成熟术式的开展。 而当一个病区的主任，则是成为一个亚专科的负责人，一边负责开展已有的成熟术式，一边去探索现有病种新的治疗技术或者药物，然后为科室内，开拓新的可治疗的病种任务。 至于成熟学科的学科带头人，那就定位更高，则是一个大学科的学科带头人，需要努力向着学科内的新病种、新治疗术式、新治疗理念，甚至规定本学科内的治疗标准指南方向发展。 新学科的学科带头人，就是在目前，还没有相应的学科方向去探索，比如说功能重建科这样的，所有医院都没有开展过的新学科方向发展。 胡启正就是带组的教授，属于比较低一点的定位，此刻也不禁笑道：“看来医院对方医生的期待，是十分高的。” 林介墨则点了点头。 之前的科主任郑教授卸任创伤外科主任前，就给林介墨讲过，医院里对方闲的预期，至少是学科带头人，然后则是开创出一个新学科出来。 比如说创伤中心这样的新学科。 “胡教授，医院的安排是这样，不过小方最后到底能够到哪一步，还是得慢慢看，人得生活，总不能因为工作，就把生活都给吊死了。” “说起来，胡教授，咱们的方医生还单身着呢。”林介墨把画风立刻一转。 “哦？”胡教授很意外。 “方医生还单身？” “是啊……” 话题一下子就歪了。 足足十几分钟后，才又回到了正常的讨论话题。 “方医生，这个现有的9床，是我媳妇儿的哥，我也得叫他哥。你觉得，他现在这样的情况，再想要做大小便的功能重建，到底晚不晚啊？” “其实我们要求也不高，如果可以一试的话，那就没问题。” “术后只要能够有感觉，只要有感觉，让他能够控制，或者是叫唤一声，不要让他像个小孩一样，只有闻到了味道，或者感受到了‘能量’才知道，那就是好了。” “真的。” “我也感谢你。” “说实话，我大舅子也蛮不容易的，之前当过兵，退伍之后，便一直拉货，生活也不太容易，当然啦，现在儿女虽然都已经成年了，好不容易到了可以稍微消停一下的年纪。” “却丢失了最基本的人格功能，我看着也蛮难受的。” “如果没有这方面的先例或者治疗水平达不到，那是没办法……”胡启正真算是业内的人，所以要求相对而言，也不算特别高。 林介墨闻言则看向了方闲，然后又看向胡启正：“胡教授，主要是啊，目前这个方面，还没有进行探索，所以这个问题啊，还得小方来回答。” “方闲，你就实话实说，咱们尊重事实。” “如果不能行，那么就本本分分地回。在其他科室的教授面前，承认自己的学科发展不足，这并不丢人。” “如果还是可以期待一下的话，伱也可以说一说可以期待的方向和位置，让胡教授和他的亲戚去好好商量一下。” 方闲还没回话。 胡启正就用舌头舔了舔嘴唇后，说：“方医生，我老实给你交个底吧。手术费用的问题，你完全不用担心。” “如果没这个能力，我不会亲自过来为难林教授。就是，最坏的情况，是不是不会比现在更加糟糕？” 方闲想了想，点了点头：“胡教授，神经功能的彻底缺失，其实需要一段时间。神经性坏死，也不是一两日的时间就随便说死就死的。” “不管是感觉还是运动功能重建，其实从神经细胞以及神经本身的特性而言，也是有概率的。” “做到更坏，那也不能说绝对不可能。比如说术后感染啊？” “您也知道，这两个地方的手术，都是三类切口。本来就细菌比较多。” “肠道菌，尿道、会阴部位，本来就细菌残留极多，感染的几率非常大。” “再则，目前我们的确也没有做过类似的择期手术，所以你让我预判一下，我连一个参考的方案甚至病例都找不到。” “所以我也没办法回答，我们目前，应该只是在急诊手术中，选择常规做类似的术式。” “但只要不继发感染的话，在运动和感觉功能都消失的情况下，估计也不会更坏了。” 正是因为对面坐着的是本院的教授，方闲才不敢大言不惭。 保证太多，术后若是没做成功，那有可能就产生院内的医疗纠纷。 这何必呢？ 当然，方闲相信，胡启正也听懂了他的意思。 如果你想要死马当活马医，那就试一试，吃这第一口螃蟹。 如果不想的话，那就只能慢慢等了，一个月等不到，就等两个月甚至一两年去，那时候再想二期手术的话，手术时机还是否存在，方闲也不好说。 医学的发展，本来就存着未知性。 新病种、复杂病种的出现，永远比医学技术的发展更加迅速与汹涌。 “那就做一下吧，方医生，辛苦你了。”胡启正教授犹豫了一下，这般对方闲捧拳。 林介墨意外地看了胡启正，也没开口再多说什么。 把风险等都讲明白了，病人还有这样的要求，赌一赌，那这没什么好说的。 这个患者的术前谈话签字，肯定要去医疗安全办的，视频见证告知，存档，安全办的工作人员以及医务科的人员，也会在旁见证。 你同意就同意，有第三人见证并签字。 那你不可能耍赖。 “胡教授，谢谢您的信任，不过手术是否可以继续做的话，我们还是等看完了检查结果之后，再行议论吧。” “说起来，我暂时都还不知道这个9床究竟是什么样的情况。”方闲如实说。 虽然讲，这个手术方闲可能参与过，但是他参与的毁损伤患者，不止这一个啊，谁知道胡启正他大舅子是谁啊？ 他额头上又没写名字。 林介墨马上就调阅出了他的病历资料，包括病历、实验室检查资料，医学影像学的检查资料等，都极为全面。 在方闲阅读病历资料的时候，胡启正还是老实说：“其实这些病历资料啊，我找过普外科的教授，也找过了泌尿外科的教授，他们都说啊，目前很难办。” “毕竟功能已经存在了丧失，想要重新恢复的话，只能通过营养神经的药物去期待一下，半年之后，或许可以恢复一些。” 方闲在看完了这些病历后，眉头一锁：“的确有点难办。” “当时，手术的时候，只想着保住患者的性命，所以在彻底止血后，赶紧做解剖学的重建，并未有特别多的，在功能重建上的准备。” “这一条神经末梢，被缝线勾住了，当然可能在术中，就存在着解剖学的断裂，并未注意到。在毁损伤的情况下，任何结构，都可能离断，我们只能保证组织更多的残留。” “要做功能重建的话，这些疤痕都要切开，而且这直肠周围的肌肉需要重新重建，还要做神经转位与缝合，甚至还要做神经末梢的包埋，期待神经末梢与肌肉间建立连接。” “难度的确很大。” “比起一期手术中，本来就存在着完好的神经末梢网相比，可期待性并不高。” “胡教授，这样吧，这个手术安排，也不着急这一两天的，我先再好好地磨一磨，看看能不能找到一个更好的解决方案。” “如果能找到的话，我到时候再给你一个回复。” “那就辛苦了方医生。”胡启正也没办法。 死马当活马医。 其实自己的大舅哥能够活下来，就已经颇显得奇迹，如今还要有大小便功能，就需要奇迹之上再加奇迹。 医生只是人，想要创造更多的奇迹，那根本不可能。 …… 方闲从办公室里出来时，就发现，科室里有不少的病友家属都在那里讨论。 “听说14床也是毁损伤，术后还能自己解手啊？这好诶。” “14床又插了尿管子，又接了粪管子，证明都有损伤，这样的情况下，拔掉管子后还有要解手的感觉，是真的蛮幸运的啊。” “也不知道怎么回事，我家里那位她就是完全没感觉，拉裤子里了，也还没感觉，屁股都失去了感觉功能，只有闻到了味道。” “哦，才晓得，拉了。”一个中年汉子在吐槽，却不是嘲笑，满脸的苦涩。 “能解手好。真好，我老公不知道偷偷哭了多少次。即便我从不嫌弃。”有人点头，说话间抹了一把脸，语气满是辛酸。 “……” 苟在手术室加点升级最新章节列表 第222章 稳扎稳打（求订阅！） 第222章稳扎稳打（求订阅！） 方闲与胡启正教授的大舅哥见了面，再次说起关于手术的事情。 因林介墨教授以及胡启正教授在中间稍斡旋，病人的老婆态度从难以置信变成摇摆不定，问出心里话：“妹夫，这位方医生，真的是目前医院里，唯一一位能够做这种手术的专家？” 她虽质疑，可用词仍颇为客气，把小医生换成了专家。 说话间，上下扫量方闲。 仿佛不管是从方闲的长相、年龄还有气度，都无法与靠谱两个字联系起来。 胡启正颇为无奈地点了点头，依着自己的老婆道：“嫂子，这样的事情，莫说你难以置信，我最开始听说时，比你更加难以费解。” “毕竟医学这个行当，讲究的是临床经验，外科领域，更是需要颇为精湛的操作。” “不过我仔细打听过了，目前我们医院，甚至是放眼全国范围，做这种手术，目前方医生也是做得最好的。这一点你放心。” 胡启正说到这里时，稍微对方闲抱拳：“方医生就是我们本院的自己人，说句不太好听的话，但凡还有别的选择，方医生这个年纪的医生，都不会是最优选。” “但英雄不问出处，方医生的技术，那是毋庸置疑的。” “主要还是看你们愿不愿意赌一个机会。” “虽然赌这个字很难听，但是当医生，在临床，很多时候都是在赌，而且必须要赌。” 方闲听到胡启正这话，没有任何表情。 胡启正教授的话乃人之常情，若是自己的家人生病了，胡启正教授建议说呼吸内科有一个非常年轻的医生手术超级厉害，要给自己亲戚做手术，自己也会质疑和考虑蛮久，才会选择相信。 “不是赌命，只是赌点钱进去，在医院里，就是大幸运了。”胡启正正色着说着残忍的话。 呼吸内科，重症病人繁多，呼吸内科的icu，每天都会死人。 有些人摁过来了，一段时间后又死，有的人则是没摁过来，还有一些人，甚至是连摁的机会都没有，就死在了就诊的路上，这样的患者，并不在少数。 即便是医疗技术再如何发展，仍然无法保证所有人都走向自然死亡。 “那就做吧，方医生，辛苦你了啊。” “给我们做好点。”病人捧着手，如此说着期待。 …… 手术决定了要做，但择期手术与急诊的一期手术，毕竟是两回事，方闲也不敢大意，当天晚上，就把汪洋医生叫到一起，开始探讨商量此事。 下午三点。 一个苍蝇小餐馆里门口，卫生条件尚可，但人来人往的饕客却络绎不绝。 看着这人流量，即便是里面的饭菜香味仍扑鼻而来，方闲三人也不得不忍痛放弃，李球则建议说：“闲哥，汪老师，我们换个更安静的地方吧。” “我知道一个地方，地处江边，性价比其实一般，但好在幽静。” 三人要讨论的内容太过于正式，不适合人流量多的地方，再加上三人均是全副武装，背着电脑的背着电脑，背着简单投影仪的背着投影仪，李球更是背着好多本厚厚的笔记本，用以记录讨论的内容和数据。 “那你不直接建议？”方闲偏头看去，语气略重。 李球是好家伙啊，带着三人在这餐馆门口转一圈再走，合着是之前没勾起蛔虫是吧？ 这家土菜馆，看起来貌不惊人，没有任何装修，但全靠着味道能打，让客流量络绎不绝，那饭菜香味儿，太过地道。 “我以为就是简单的吃饭，这里的性价比超高，十分推荐好吧？” “而且也不用闲哥你破费。”李球老实巴交，摸了摸自己的肚子，有些不舍离开。 “下次再来，今天不适合，今天我们一定要把这个患者的手术方案雏形推出来。”方闲一锤定音。 目前他仍然人微言轻，在医院内也没有自己的病房，更别说是办公室、实验室这样的僻静之处了。 而汪洋呢，其实本该是有这样的资格的，但他路子走得有点岔，也只能在外面找个包厢，静静地做学问了。 如果要推手术方案，可不能找这样的地方。 离开时，汪洋才又说：“这家土菜馆的口味还可以，要不我们明天中午，来这边吃？反正也没啥病人。” “嗯嗯嗯，这个可以，汪老师。”李球忙不迭点头。 不然他这小身材，是怎么养起来的呢。 …… 换了一家，性价比的确很差，三个人，点了五个菜，而且还有两个素菜，价格就飙到了八百大洋往上。 不过好在里面的包厢还足够大，环境也的确颇为幽静。 且这里，很可能是靠近医院旁边，经常有人过来做小型学术探讨，因此包厢里，还设有了投影仪，因此，汪洋背着的小投影仪，算是白背了。 不过，汪洋也没有吐槽，而是在拿出了自己的u盘后，往方闲的电脑上一插，便立刻出来了四五个ppt，都是关于这个患者的手术方案设计的。 看到这几张ppt，方闲就咂舌问：“汪哥，这些ppt，都是你临时做的？” “嗯呐，做ppt又不难，我这边的空白模板超级多，而且还有智能助手，只要把相应的文字复制过去，马上就能够得到成品。” “现在的人工智能工具，是非常智能了的，可以省去很多麻烦。” “你们需要的话，我后续把这个智能软件发给你们。” “我们先看第一套方案吧。” “患者目前的要求有两个，第一个就是大小便功能，第二个就是最好能够做一下x功能的重建，毕竟患者是有一定岁数，可还没有到六七十的高龄。” “即便是剩下的性生活时间不长，但我们也不能完全忽略掉。” “根据患者目前的相关检查结果来看，主要有这么几个难点。我们要在手术中解决。” “第一个，这个患者在进行手术时，还没有特别明确的功能重建术式的标准出现，因此在当时，所做的，就只是解剖学的重建，没有根据功能重建，恰到好处地进行肌肉以及肠管组织的预留。” “那么在这样的情况下，我们是否要做肠管解剖学的移植重建，还有肛门周围肌肉的重建，是要探讨的第一个问题。” “第二个，就是我们要特别清晰，勃起功能与感觉功能的相关程度……” “第三个问题……” “……” “第十九个问题，那就是患者的预期和我们要达到的预期这个差值，需要定位成什么样。” “差不多就这些，第一套手术方案里面，涉及到的东西就暂时只这么多。”汪洋一一罗列出来后。 服务员又推开门：“老板，现在上菜吗？快到饭点了。” “上吧，上吧，谢谢。”方闲赶紧对她笑着点头。 服务员心满意足地离开。 李球则是赶紧在那里记录笔记。 他这个年纪，能够接触这样高级别的手术，完全就是方闲和汪洋两个人带着，自然需要非常深度的学习，先不求全面了解，把流程给自己啃清楚之后，才能问细节性相关的问题。 方闲暗暗吃惊，这个汪洋啊，纸上谈兵，真的有一套。 在说完第一套方案之后，汪洋又马上开始介绍第二种方案，第二种方案，汪洋又洋洋洒洒地罗列了二十三条问题，比第一个方案更多一些。 总结说：“这第二套方案，与第一套方案对比起来，其实差异点蛮大。那就是我们是否可以通过桥接的方式，把排便的位置上移，以此来简化这一个术前没有特别准备的病例。” “那么，当然还有第三套方案……” 虽然汪洋很啰嗦，而且每一套方案里面，总是有一些跳脱性的连接，听起来有点像民科的感觉，但其实，汪洋的这些思路，其实都非常先进。 如果真的能够取得一定的建树，可能每一种方案，一旦做出来，都是非常重大的突破。 有一种张冠李戴的感觉。 不过，方闲仍然是非常详细地听取了第三套方案，还没来得及发表自己的意见，热情的服务员，就把饭菜都上上来了。 饭菜当前，再去继续深入探讨手术方案，就不合适了啊。 因为不管是大便功能重建，还是小便功能重建，都是看了之后，会十分影响食欲的东西，做手术归做手术，吃饭归吃饭。 因此，三人选择了先吃饭，然后才又干活。 方闲的食欲并不强，不过汪洋可能用脑比较多，而李球本身就比较馋，所以胃口特别好。 仅仅半个小时时间，五个菜就是一片狼藉。 而这会儿，方闲终于是体会到了李球和汪洋两个人的好处了—— 吃饭归吃饭，工作归工作，两人分得非常清楚。 吃饱之后，李球马上自己把菜给推到了一边，然后继续做笔记。 方闲则是在趁着吃饭的时间，好好地推了一遍手术方案后，马上开始了对方案的完善。 “汪医生，我觉得我在做手术的时候，可能会更加趋向于你所说的第一套方案。第一套方案虽然简单，而且术后的预期比较低。” “但这毕竟是我们的第一台择期的术后功能重建，因此我们必须稳重一点。” “以患者的预期要求为手术目的锚点，稳扎稳打。” “既然患者只要求我们做大小便功能的重建，那么我们就只考虑大小便功能的重建，关于x功能，我都不打算术前推进到方案里面来。” “节外生枝，在术式未彻底成熟之前，不是一件好事，即便这是对患者最有利的。” “但是，一旦恢复了x功能，万一到时候神经转位出现了不可控的因素，本来x功能和排便功能，就是功能存在着拮抗性。” “排便会削减x功能，x功能的勃起时，会让排便变得更加困难，我们一步一步推进。” “你觉得呢，汪医生？”方闲还是不打算特别跳脱了。 特别是在比较深入地理解x功能和排便功能的区别与联系后啊，方闲更加小心翼翼。两者能取其一，就非常不错了。 世上安得双全法，不负如来不负卿。 真正的事情到来时，没有那么多的双全。 虽然方闲说话比较残酷，但是临床其实处处都是残酷，很多时候必须冷静抉择，干净利落。 “其实我也觉得第一套方案更加稳妥，根据患者的要求为定位，为目标。” “不过，我是这样想的啊，方医生，可能我的一些想法，偶尔会过于激进，但是你不是给过我一些解决方法嘛，那就是不断地为自己的思维产出做减法。” “我也在这么做了，只是可能目前还做得没这么好。”汪洋笑了笑，却是对自己目前的状态非常满意。 汪洋的思维跳脱，是他理论知识丰富，做题超凶的一种智商保障。 方闲则笑了笑：“汪医生，我就知道你肯定能够慢下来的，就是啊，我们不要总是想着一步到位。” “的确，任何外科疾病，其实最好的归宿就是通过非手术来解决。” “但是这需要时间的推移，需要很多的前期储备，如果任何病种都可以一步到位的话，那么药到病除，手到病除，自是最好的。” “其实做减法啊，不仅仅是思维产出做减法，在知识融合的时候，也要学会做减法，把一部分知识体系给单独抠出来，不要一直想着融合。” “我知道，汪医生您对所有的专科以及亚专科的理论，都能融汇贯通，而且在相互借鉴融合中，变得太过于凌乱了，但这没关系，先慢慢放下来。” 方闲到现在，才晓得汪洋变成这个样子的根本原因。 为什么，汪洋之前产生的一些想法和攻略，在林辉那里，就能够得到临床上体现。 汪洋和林辉两个人，一个人理论超凶，一个人操作超凶。 合作之下，就打造出了林辉这么一个变态，汪洋却就成了牺牲品，操作能力不特别强的高理论家，与临床中的畸形圣母差不多。 想法很多，同理心很强，但能力不强。 自然，汪洋的能力不强，是相对的，他的动手能力，比起一般的人，那也是吊打的。 就比如，创伤外科的住院总王春涛，还有创伤外科，林介墨教授组的薛力主治医师，在汪洋面前，还是个弟弟，汪洋虽然动手能力不强，但也有两三个4级医学基础技能，两三个医学基础技能的。 只是这些技能，兜不住他的思维杂糅，这才变得不伦不类。 如果一旦梳理开，或者是汪洋的动手操作能力一旦提升上去，那么产生的效果，也将会是爆炸性的！ 一个汪洋，在理论方面不亚于任何一位教授，在操作方面，不亚于任何一位主治，这是他的战斗力，但是这些战斗力发挥的前提就是，有人能够全程给他兜底，让他即便是出了乱子，还能够纠正过来。 方闲的这么多医学基础技能，就是保证。 苟在手术室加点升级最新章节列表 第223章 早做早享受（求订阅） 第223章早做早享受（求订阅） 1月8日。 外科大楼的手术室14间，是创伤外科的手术室。 不过今日下午，却是被林介墨教授暂借给了方闲。 方闲带的人不算多，只有汪洋以及李球，自然还有一个上级，也就是宋煜副教授，也跟着上了台。 方闲此刻在非常认真地检查着病历，宋煜副教授则是在旁笑：“小方，你要懂得适时放权啊。不要总是所有事情都事事躬亲！” “医院里对管床医生参与管床的要求本就十分严格，甚至手术室助手的准入制度也有相对的标准，一般不会出现什么低级错误。” 方闲如今即将有步入上级医师的趋势，那么就不该继续执着于病历的书写，谈话签字这些事情了，李球作为管床医生，若是这个都做不好，他也混不到现在。 早就被科室里的王春涛住院总给骂得怀疑人生，甚至退回规培办，让那边的老师回炉重造。 每个身份都有自己的重心，即便是病历偶有一些瑕疵，作为上级，也要睁一只眼闭一只眼，不然的话，每个人的精力的确有限。 方闲偏转过头：“宋老师，这是我们团队做的第一台择期功能重建，自然要谨慎一些。” “第一次的模板建立好之后，以后就不用这么麻烦了。” “我和李球就是同学，他的能力我自然是绝对不怀疑的。” “对吧老球？” 李球跟过宋煜副教授一段时间，作为他的预备带教学生，此刻非常委屈地告状：“不对，宋老师，闲哥他总是欺负我，你看我都瘦了。” 李球也是跳脱得没谱，给点阳光就灿烂。 宋煜知道李球的个性，根本不吃这一套：“瘦了好啊，你再瘦点，才属于健康bmi（肥胖指数）。” “我们虽然是男人，但没必要用身材做性征，越大越好啊。” 宋煜本就有才，情商极高，反应速度极快，开车速度更是无人能及。 在开车这一块，就连脾气暴躁的林介墨教授都偶尔居于下风，因此，很快反应过来后，李球瞬间做起了苦瓜脸。 宋煜见状则是再补一刀：“一般而言，人的体表面积是相对固定的，其他地方大，有些地方就看起来小了……” “宋老师，我错了……”李球遭不住，赶紧道歉。 汪洋这会儿正拿着核磁仔细地研究着，看完后说：“方医生，我认为这个患者其实更适合第二套方案，不如？” 方闲却一锤定音：“就选择第一套方案，求稳是最重要的，不要节外生枝！” 方闲知道，汪洋这个跳脱的性子，肯定还是希望一次性地把患者的小便功能和x功能都一并解决。 但是患者术前没提出要求的东西，方闲是绝对不会碰的。 患者的要求与手术术式，最好是严格对应，否则都是节外生枝，万一出了岔子，那么他这个团队立刻会树倒猢狲散，方闲也可能会被取缔现在的‘带队’资格，然后跟着其他的教授，老老实实地修身养性。 汪洋眉头微微一皱，可看到方闲的表情和目光笃定，便也没再多说什么。 宋煜副教授此刻就说：“汪医生，伱还想说服小方？” “我告诉你，你就别费心思了，咱们医院啊，能够说服小方的人，估计不多。” “而且团队初建，求稳才是最重要的。患者的诉求能满足就做，不能满足就不做。” 方闲是自己人，汪洋始终身上挂着胸外科的烙印，即便现在跟着了方闲，但宋煜副教授仍然会把他当作外人，帮自己人说话。 汪洋看了宋煜一眼，并没有太多尊重的意思。 在他眼里，一个普通的副教授，和他讨论理论相关的问题，还不那么够格，即便是说操作，副教授们也未必比他的操作好得到哪里去，只是技能池更广一点，在技能池的深度上。 谁怕谁？ 不过，方闲的个性，一直都是颇为求稳的，而且个性也是偏执拗型，自己认准的事情，就要去做，其他人的劝说，在方闲这边，都会打一个圈，自己评估利弊之后才考虑是否采纳。 不管是教授也好，还是一般人。 麻醉医生此刻道：“全麻已经好了，可以开始手术了吧？” “我看病人现在的尿管和造瘘口都还存在，我就放心平衡电解质这些了啊。” 方闲闻言，点头道谢。 麻醉医生一讲完，所有人都闻声而动，方闲等人去洗手，开始消毒，而李球则是老老实实地先去穿衣服，帮忙铺无菌手术单。 消毒、铺单、贴无菌皮肤贴膜完成之后，方闲就站到了主刀位，让宋煜副教授站在了一助位，汪洋在二助位。 “巡回老师，记录一下手术时间，10:35分，手术开始。”方闲统一切皮的记录时间，以免术后，巡回、麻醉以及临床医生的手术记录，时间不一致。 一切都就绪之后，方闲就选择了切开患者的腹壁，选择的切口仍然是缝合产生的疤痕处，以免这一次的择期手术后，再产生新的疤痕。 方闲主动做暴露和切开，那速度是杠杠的。 手术入路的暴露，就只是属于医学基础技能，因此在短短五分钟内，患者的下腹部已经大开。 腹腔撑开器一置入之后，方闲就看到，毁损伤重建术后，患者的腹腔内肠管愈合的疤痕可见，腹膜内也有不少的疤痕组织粘连着。 这是重建手术后，疤痕愈合必须要有的东西，如果没有这些疤痕，反倒是没有愈合这种概念。 “我们还是按照预定的手术流程走，先做直肠附近的大便功能重建术，然后再转到前下腹做小便功能的重建。” “与术前核磁上显示的一样，腹腔内疤痕增生偏多，我们这一次手术，尽量地把疤痕给松解开，避免肠管蠕动过程中功能受限。” “电刀。”方闲问距离电刀最近的李球吩咐。 李球立刻递了过来，但语气犹豫：“要不要开一个等离子电刀？” 李球不是外行，他只是面对方闲时，优秀得不够明显而已。但其实如今的他，在第七学年里面，已经走到前列。 因此，李球还是根据自己的理解，做了一个推荐。 “等离子电刀有点贵，能省一点是一点吧，免得增加负担。” “普通的电刀的确操作起来会没那么清爽，但也还好。”方闲解释了一句。 不过，很快方闲又补充：“如果你以后要开始操作的时候，还是尽量选择等离子电刀，更好的工具，可以保证你的操作流畅度。” 宋煜则是认真地帮忙着辅助，细细地看着方闲的操作。 不断啧啧称奇：“创伤中心手术室，不愧是医学基础技能的练功房啊，比技能训练室出来的选手，实在是高了不止一个层次。” “5级的技能，在临床中的应用，真的是如有神助。” 方闲看了宋煜副教授一眼，解释说：“宋老师，其实这样的松解，4级切开术和清创术也能做得到，肠段与腹膜间的粘连，多以腹膜处疤痕为重。” “肠管的最外层解剖结构是……”方闲一边说，一边解释着自己的理解。 这是为了照顾宋煜副教授还有李球，这两个人之前一直是搞创伤外科的，如今的大小便功能重建，严格起来是胃肠外科以及泌尿外科的专科内容。 创伤外科的医生，对于胃肠外科以及泌尿外科的知识层次，只需要稍微有所了解，知道怎么回事，能够指导病人往专科就诊即可。 并不需要特别深入地去探讨和理解这两个专科的病种以及基础知识。 毁损伤术后，很少有患者会二进宫，至少方闲之前，没有类似的经历，因此，如今的方闲，也是第一次看到，原来毁损伤患者，即便是进行了解剖学的重建后，其实疤痕粘连所带来的功能残缺，也是影响术后功能的一个重要因素。 但没办法，临床啊，先救命，再治病吧。 对于很多创伤带来的问题，目前都没有一个特别完美的解决方案，这是医疗技术发展的局限性，非个人能力所能左右。 肠管与腹膜之间的粘连，疤痕组织并不算少，因此可以通过切除一部分腹膜组织，切开之后，再选择把紧贴于肠管壁外层的疤痕组织给撕掉。 这操作需要格外谨慎，因为疤痕本就粘连在一起，这是松解术，也是切开术的一种延伸…… 方闲操作在进行的过程中，李球便趁机问：“闲哥，这有些疤痕是不需要清理的么？” “对，只要不特别影响肠道蠕动功能的，比如说后腹壁的一些粘连，本来肠管在这个部分就存在与腹膜的一种连接固定，你再去松解，反而会容易发生肠梗阻。” “不必理会，我们要解除粘连，是为了更好的功能，而不是完全切掉疤痕，给肠管做美容。” “喏，这一节肠管的蠕动功能，就存在着问题，但看血色，并未坏死，那么就可以暂时不予处理。应该只是局部的运动功能受限，但血运仍然存在。” “这一节段的话……”这一台手术的时间线，必然很长，一两个小时的时间，肯定不可能。 长时间在手术台上，若不说几句，恐怕操作也会显得无聊。 方闲自从开始主刀后，就越来越能理解，为什么很多外科教授都是个话痨了。 “……” 又是两个小时过去。 手术的操作，终于是来到了大便的功能学重建，也就是神经转位和神经移植相关的内容。 此刻，闻声而来的普外科胃肠外科专科的龚子业教授，踩着脚踏式感应门，从外面走了进来。 进来后，一边搓着手里的免洗手消毒液，一边举着双手问：“我来晚了没，方医生？” 听声，众人忙抬头看去，宋煜副教授对龚子业教授都不蛮熟悉，眯了眯眼睛。 汪洋则是赶紧喊了声龚教授。 宋煜这才恍然大悟，龚子业教授是从创伤中心的普外科组退下来的，如今在胃肠外科当大佬级别的人物。 虽然不当病区主任，也不当科室主任了，但也是元老级别的存在。 “龚教授，您来得正好。”方闲闻言笑笑，也没等，而是在稍微移动了下脖子之后，又用额头：“麻醉老师，术后的镇痛泵配药稍微注意一下啊，别用得太狠了。” 方闲知道，有一些镇痛泵的药物，是持续效果很强，用药量很大的，但这样的手术，需要的是精准控制药物剂量，免得再出意外。 现在的神经连接，可经不起什么折腾啊。 “好，我晓得，之前朱教授交接班的时候已经提醒过我了。” “转icu的话，你们专科的医生不必陪同。辛苦了啊。”将近半夜，手术才结束。 身为麻醉医生的他都觉得疲乏，更何况这几位没吃过晚饭的外科医生呢？ 龚子业教授是真心来求学的，因此一直熬战到了手术结束。 方闲赶紧问：“龚教授，一起去吃饭吧，时间挺晚了。” “好！” “其实也就是手术日能请个假，可以不陪家里的闺女，要搁在平时啊，我还得回去陪女儿吃饭。”龚子业如此说。 方闲闻言，有些好奇：“龚教授女儿还很小？” “我成家晚，现在女儿才读初中。”龚子业笑了笑，这般回。 方闲点了点头，笑道：“那我们算是有福了。” 医学生，成家晚才是正常的事情，本来学习周期就超级长。 若是在二十年前，本硕博一读完，若是要进超一流医院，还得进博士后流动站，还要出国，都三十三四岁，才能正式开始工作，完成买房买车等基本架构。 能等到这个年纪的女孩，除了同样的医学僧，估计也没其他专业的女孩能等了。 一群人往外走时，龚子业竖起大拇指：“这台手术的预后先不说，但是这一台手术的操作，绝对可以当作教科书级了。” “真想录下来啊。” “小方你觉得可以不？” 汪洋听到这，便马上道：“龚教授，我们有随身携带的摄像头，这些操作，都录着视频呢，以后好做学术交流的材料。” “您如果需要的话，我们可以复制一份给你。” 龚子业闻言，转头看了一眼汪洋：“倒是忘记你也在了，这些东西，你比我在行啊……” 汪洋这个人，虽然是胸外科的，但是在外科领域内的名气还不小啊。 若是做手术，那很多人都可以不甩他，但是要论做科研，搞学术研究，搞理论，那一般人还真搞不过他。 有人甚至说，若是放在早二十年，以汪洋现在的学术成就以及理论研究的功夫，早就成为教授了，甚至有可能半步到了院士级别。 那时候，外科的医生可不用搞太多手术，自有需要文章课题的副教授帮忙做手术。 反倒是现在，因为专业能力的限制，使得汪洋才只是个小主治，连副主任医师都不是。当然，也不是副教授。 医院压根就不敢让汪洋带学生。 宋煜这会儿才来得及陪笑说：“龚教授，我知道有一个地方，粥不错，虽然还没到腊八，但这个点喝点粥，其实蛮好。” “您觉得怎么样？” “可以。我都随意……” 于是龚子业就在宋煜副教授的建议下，带队出发了。 大家都没开车，湘南大学附属医院本院的职工，很少开车通勤，太堵了，一般都住附近。 稍微远一点，电驴出发，再远一点，就是地铁通勤。 吃饭就没太多好聊的了，更多的还是聊这一台手术，聊功能重建，以及这个学科的发展以及下一步的规划，可以拓展性太强了。 瘫痪患者的功能重建，截肢患者的功能重建。 不举病人的功能重建…… 再扩大一点，断肢再造、断肢移植等等，都可以是广义上的功能重建，可以说，这是一个多学科的交叉点和枢纽点。 如果方闲真的能够把这个学科给搭建起来，绝对是以后最火最火的中心了。 为什么，去疗养院看看就知道了，不知道有多少人，因为功能残缺而住了进去，虽然有人服侍，可比起自由，特别是人格功能的自由。 有太多人愿意花更多的钱，得到这样的自由。 只是医疗技术有限，这个课题的攻克，是目前进行了多年，仍未有进展的学科，方闲也是摸着石头过河，需要慢慢地去把这个学科搭建成熟。 最后是方闲和李球两个人打车往回赶的。 李球此刻，颇为正色说：“闲哥，我发现跟着你，能够接触到的人脉也太强了吧？” “我刚刚搜了一下，这个龚子业教授，是胃肠外科的原主任欸，后来还去了创伤中心，如今在普外科，都属于元老级别。” “欸，只是他四十多岁，为什么退绝对一线了啊？” 方闲能大概猜测到其中缘由：“龚教授已经位居教授级别多年，再想要进一步，就是学科带头人了。” “成为了学科带头人，那么是否是医院内的大主任，什么专家教授，就都不重要了，那是医院的基石和根本，无需一个科室主任来锦上添花。” “要往这一步蹦，必然要沉下心来，放弃掉一下琐碎的俗务。” “奥。”李球点了点头。 感慨道：“唉！~” “太难了。” “在湘南大学附属医院里，想要读个研究生就不容易，再想要进一步读博，那就是千军万马过独木桥了。” “想要留院，还有个所谓的登天梯，可登天梯之后，进了本院，才发现科室里的其他大佬们，都曾经是登天梯走出来的人。” “主治又是一道坎，想要升副高，需要学习的手术数量繁多，还有带教任务，更有科研任务，种种都要齐头并进……” 李球这么感慨的时候，方闲解释说：“李球，你千万不要放弃搞科研啊。” “科研不是高大上的，你想要写论文，搞研究的前提，是你要知道学科前沿在哪里，边界在哪里。” “你就是在了解这个边界的过程中，你的认知就不一样了。” “立足于此，再行突破，便是科学研究，也是科研和文章产出。” “如今的医学会，其实不是不重视科研，而是把科研分化了，你知道吧？” 李球看向方闲，解释说：“我知道。” “医院里一味地让我们提升理论，一为工作需要，二为诊断需要，三为的就是科研需要。” “如果不提前了解，在闲哥你现在的阶段，就是步履维艰，每走一步，都会愈发困难。而一步步探索的过程，本来就是研究的阶段。” “没有任何先例作为参考，就好像是走钢丝一样。” “汪洋老师太过于激进了，因为他的理论非常扎实，他相信自己的理论推导。但其实，很多时候，走得太快，就可能会祸患无穷，一定是一步一步往前慢慢地走。” 李球能有这样的认识，倒是让方闲很意外！ “先把外科的技能练起来吧，慢慢练，好好练，反正也不着急。” …… 时间如水。 又是几日时间过去。 方闲再次来到创伤外科的时候，就发现了完全不一样的场景。 很多人，都直接把方闲围了起来。 “方医生，方医生……” “方医生，您可算是来了。”一看就是病人和家属的人，把方闲拥簇在了一个中心，使得方闲完全挪不动步子。 方闲举着手，生怕打到人：“大家慢一点，慢一点。” “我过来找林教授有点事情，然后再来找你们聊好不好？” “我先要把目前的工作做好。”方闲知道，这些人啊，是看到了之前那位患者的术后功能好，能有屁感和尿感了，这才纷纷来找方闲。 看到了第一位患者已经有了好转的趋势，那么他们就不是试验品了啊。 看到了希望，自然就围过来了。 这样选择观望，其实方闲也能理解，并不是所有人，都像是胡教授的大舅哥那样，能够拿着钱造的。 李球也在外围帮忙解释说：“大家先让一让好不好，我们真有事情。” 可病人们却不太理解：“方医生，我们找你有事啊，我们想要挂你的号……” “我的门诊是昨天，昨天已经过了，只能等下周了。” “你们先不要着急啊！你们不让我办事，那我工作怎么办呢？” “到时候我工作丢了，当不了医生了怎么办？”方闲耐心解释，带了点不耐烦。 严格说起来，这些人和他就没建立诊疗关系，现在这么堵着他肯定不合适啊。 这些病人才渐渐分散了开。 方闲看着他们，耐心解释道：“不好意思啊，我是真的找林教授有事情，挺急的。” “等会儿我事情办完之后，你们再来找我好不好？” “好的，方医生。”这才有人点了点头，就怕方闲就这么跑了，让他们再陷入绝望之中一样。 造作早享受啊，虽然那其实是正常人的正常功能，但于他们而言，就是一种享受…… 苟在手术室加点升级最新章节列表 第224章 嘚瑟效应（求订阅） 第224章嘚瑟效应（求订阅） “林教授，这是真的吗？”方闲进到了林介墨办公室里后，发现不仅林介墨教授也在，就连呼吸内科的胡教授也在。 林介墨肤色本就黑，此刻的脸色更是黑得难看。 骨架宽大的他，点着烟，脾气也本是个火爆的性子：“胡教授，你来给方医生说吧。” 胡启正此刻抹着额头，额纹深皱：“方医生，医务科的调令和安排都是真的。” “这件事怪我没怎么处理好，我实在也没想到，我大舅哥手术做完后，预后很好，有人就把这个视频拍到了网络上去，只配了文，说是英雄不论出身，高手不看年龄。” “小医生也能做大手术……” “这不就，引起公愤了么？” “虽然说，医学会已经在压这件事了，可的确，目前医学会以及国家卫生健康委员会关于新术式的常规开展要求，就是教授和主任医师级别。” “方医生你现在只是1级医师，对比起来也就是住院总！~” 方闲看着湘南大学附属医院医务科发的调令，大概意思就是啊，方闲如今要升职才行，而且是要一步往副主任医师跳。 可关于职称评定，虽然医学会的出现，使得一些条条框框，没那么复杂。 但在此之前，下乡的对口支援，是必须要走的程序，这是为了支援偏远地区医疗建设的一种手段，就算是走个形式，也至少是需要半年。 而在半年内，需要方闲通过了医学会的医师等级认证之后，就可以被聘任为副主任医师！ 有了副主任医师的名头，再加上病种的署名，倒是勉强可以拿下这种功能重建手术的常规权限，不被人找上麻烦。 方闲的嘴角抽搐，此刻满脸的纠结。 这不扯犊子了么？ 自己的团队，刚好才打出去第一枪，自己才把李球从创伤外科建议调动到急诊科的综合外科病房，自己刚好才做了第一个择期的功能重建手术。 现在要自己去为了副主任医师的职称而下乡。 那自己现在搞的这个团队怎么办？ 方闲没经历过这样的事情，看向林介墨教授：“林教授，这样的事情，不能例外处理么？我毕竟刚才从创伤中心到急诊科的综合病房。” 林介墨闻言则道：“小方，人言可畏！~” “其实副主任医师级别，做功能重建这样的新术式，都存在越级手术的嫌疑，这一次如果不是因为你拥有手术署名的话，那么医学会也不好交待，估计只能把伱推出去了。” “所以目前解决这个问题的唯一方式，就是把你的职称先推上去，然后你才能常规开展。” “唉，现在的信息社会，就是这样。” “病人没不满意，家属没不满意，但是网友不满意，你就得防着，否则的话，谁知道有没有人专门来这里蹲守，然后再蹭一些流量啥的。” 方闲闻言就只能保持沉默。 他或许有点理解，为什么外面的那些病人和家属，会这么围着自己转了，兴许不仅仅只是因为看到了别人把手术做好的原因。 “张市、慈县，我要去的地方是这里？”方闲有点脑阔痛，可也没办法。 事情如今已经发展成这样子，也就只能按照发展的去做。 越级手术，虽然听起来挺牛逼的，但是这样的行为，是不值得宣扬的，即便是出现了苗头，再怎么天才，也要想办法摁下去。 怪也只能怪，胡启正教授的这个大舅哥的亲戚嘚瑟。 而网络，则是痕迹留存的时代，只要出现过，就一定断不了根。 再加上，普通人对医疗行业的了解不够深入，下面的评论几乎一边倒，只要是手术的预后不好，就会说是小医生做的练手手术，然后才把手术做坏掉。 “是的，磁县人民医院，是我们医院最标准的对口支援医院之一，那边的骨科，也是我们医院的医生，常去下乡的对口医院。” “其实啊，这个指标，也是我们骨科，临时抽调给方医生你的，不然的话，我们组的薛力就该去了，但现在，只能安排薛力明年年初再过去，等你一段时间……” …… 方闲从办公室出来时，一群人又围了上来。 “方医生，我们什么时候可以做手术啊？” “方医生，你是来会诊的吧？” “方医生……” 方闲看着众人，基本上所有人都投以期待的眼神，可方闲如今也没什么办法。 “不好意思啊，各位病友，我现在的工作出现了调动。我可能暂时做不了这个手术了。”方闲对众人抱歉。 其实他也想做啊。 好不容易打出去第一枪，这一枪的效果还格外漂亮。 却临时以这样的结果收尾。 但其实已经很好了，若是放在二十年前，估计方闲就不是走向升职加薪，而是被丢去了冷板凳。 那时候的越级手术，一旦发生，就是要被杀鸡儆猴的。 “凭什么啊？方医生，你怎么不做手术了？” “你能做为什么不做？” “方医生，你这么好的技术，本来就在做这个手术的，你怎么又不做了呢？” “……” 一群人这么质问的时候，林介墨教授从办公室里走了出来，说：“大家冷静一下，不要聚拢扎堆。” 看到林介墨过来，病人们则有人往他所在方向移动而去，问：“林主任，方医生的手术是不是你叫停的啊？” “方医生这么好的技术，为什么不让他做了啊？” 林介墨摆手：“当然不是我叫停的啊，是医学会叫停的，至于具体原因嘛，就是方医生目前的职称太低了，按照规定还做不了这样的手术。” “规矩是死的啊，再高的职称，解决不了问题，有个卵用？”病人说话可是不会和你讲什么面子的。 张口就来，不会处处考虑到林介墨的教授身份。 林介墨则觉得这个人可能是在内涵他，却也没什么特别好的办法。 “规矩是死的，是为了能够让更多的患者受益。那我问你们，如果不是方医生，你们去找其他的主治医生做手术吗？”林介墨一句话，就把他们干沉默了。 “他们能做吗？”一个病人这么反问。 “是啊，我们都不知道他到底能不能做，因此在外人看来，方医生到底能不能做这样的高难度手术，也是存疑。” “为了保护更广大患者的权益，避免越级手术的发生，所以医学会暂时要叫停方医生的手术权限……”林介墨解释。 “那我们怎么办？我们有需要，就只有方医生能做，你还把他安排去其他地方，这不是扯蛋么？” “林教授，那我们怎么办？” “……” “这没办法，规定和规矩就是如此，现在对方医生的工作安排也是这样，你们围着我也没用，这一切也不是我安排的。是医学会安排的。” …… 从创伤外科病房好不容易挤出来，方闲就正好遇到了之前做大小便功能重建的那位病人家属，他此刻戴着口罩和帽子，把自己遮挡得严严实实。 “方医生，不好意思啊？我不知道，这件事会变成这样，我其实就是为了分享一下自己的喜悦。”说话的人，年纪并不大。 他是病人的一个不知道是什么的亲戚，好像是外甥还是啥。 “没事儿，其实这件事对我自己而言，也没有特别大影响。我还可以做其他的手术。” “就是？”方闲看了一眼创伤外科。 只是在创伤外科里，一些毁损伤术后的患者，就至少有十几个需要做手术的，整个医院，估计不下于两百人，有这方面的需求。 可规矩就是规矩，方闲认了。 而这件事，更让方闲明白的一个道理就是，木秀于林风必摧之，有时候你自己不嘚瑟，别人替你嘚瑟的时候，你还是得倒霉。 自然，这件事对方闲影响不大。 不影响他的工资，反而促进他的升职加薪，就是他么的这件事情非常操蛋。 如果能够在医院里常规开展起来这样的手术之后，再去升职，考主治，然后再考副高，下乡对口支援，最后被医院聘任。 这才是方闲的规划，如今提前到这么前。 的确是有点扯淡的嫌疑。 “方医生，对不起！”来人年纪不大，应该就是二十岁左右。 可能在发朋友圈的时候，一定程度上还代入了他自己。 “我没事，其实另外一种层面，你需要说对不起的人，是一些病友。不管怎么样，他们现在都失去了做手术的机会，很可能这辈子都失去了。”方闲说完就离开。 也不是特意pua。 每个成年都需要对自己的行为负责，方闲如是，其他人也是这样。 虽然这样可能会导致他内心受到冲击，一辈子处于愧疚当中，可这也没办法，做这件事的时候，他没有考虑到后果，那就得他自己承担。 而在得知这件事的最终处理结果后。 李球和汪洋两个人都有些无所适从。 特别是汪洋：“tm的这一届的网友是有毛病吧，非要把人给网爆的手术都做不了了才行是吧？” “这下他们心安理得了。” “洋哥，也其实还好了，又不影响我的收入，就是我们团队，暂时可能需要散一段时间了。” “洋哥你还是继续回创伤中心手术室，或者跟着龚子业教授研究一下大便功能的重建！~” 方闲才说到这里，汪洋就直接说：“龚教授现在的基础操作还有神经相关的专科操作，又没你这么强，没这样的操作能力和理解，我怎么让他做好功能重建呢？” “我能用嘴让啊？” 汪洋把自己的笔记本当即往垃圾桶里面一扔，郁闷得一塌糊涂。 在之前，除了林辉之外，没有任何人能够将他的理论操作化，更没有人把他的思路带入到临床中。 而方闲，是比林辉更加适合为他探索理论进展的人，也是他跟着方闲的唯一原因。现在，才刚往前走了一步，方闲要被强推着去下乡。 这简直就是扯犊子！ “洋哥，别这么讲话，咱们偶尔还是要委婉点，虽然我也知道我很强。” 方闲这么说完，又看向了李球—— “老球，我。” “闲哥，你别觉得愧疚，这都是没办法的事情，我能怪你么？” “没有你，我也可以成长得很快，我觉得最近还是跟着闲哥你还有汪老师学到了很多东西。”李球直接把方闲的话堵住了。 鸟随鸾凤飞腾远，人虽贤良品自高。 挤进来了圈子里，或多或少的，学习的速度与成长曲线都会更快。 李球能够进到湘南大学附属医院的硕士研究生复试，并且最后成为新时代下的规培，本来就是资质和天赋的一种显示。 没那么菜。 之前进步颇小，与硕士研究生的差距大，是因为资源的差异。 比如说范鹏程这样的硕士研究生，有导师天天带着，那能不比普通的住培好一些么？不然的话，他还混个啥？ 李球如今，只求能够留院，其他的什么都不特别追求。 自然，如今方闲一去下乡，他知道自己与方闲之间的差距，会越来越大！ 人言可畏！ 这的确是很搞笑和搞心态的一种现象。 外行人评论外行，也是相对比较畸形的一种世态。 1月14日。 也就是方闲完成了手术之后的第七天。 沙市的‘越级手术门’事件，才完全平息了下来，被时间冲淡。 这段时间里，医学会举证了很多材料，湘南大学附属医院，乃至于一些专家和教授，都发表了自己的评论之后，网友们才知道自己冲错了人。 不过，因为这次的事件，医学会以及国家卫生健康委会，也是发了文，声称后续会更加严格地管控手术权限授予，更加标准化地把控手术分级制度。 而方闲呢，则是又稍微清闲了一阵后，回了一趟家。看了看自己的父母，才又跑了一趟医学会，申请了一个2级医师的等级认证。 2级医师等级认证，与1级医师等级认证不同，需要的是一定数量的专科基础操作和专科操作的熟练度达到3级，数量只需要9个就可以了。 医学基础技能，则无需再进行考核。 这个考核，于方闲而言，那就简单了啊。 方闲一连认证了三个专科主治医师，分别是创伤外科、胃肠外科以及泌尿外科。 由此，方闲就带着自己的行李，来到了自己下乡的地方——慈县人民医院骨科的创伤外科亚专科。 苟在手术室加点升级最新章节列表 第225章 镀金者？（求订阅） 第225章镀金者？（求订阅） 张市是旅游城市，以前是湘西区域，后来独出去成为湘省地级市，经济发展程度比方闲老老家湘西的吉市要好得多。 这一次方闲要去的地方，就是张市下面的唯一一个县城，慈县。 慈县位于常市与张市的交界区域，方闲不是从张市中转，而是到常市，开着自家的车，赶往了慈县人民医院去。 慈县的县城依澧水而建，位于永泰路，金慈步行街附近。 方闲驱车，先直达了附近的地面停车场。 方闲到时，是下午的四点二十一分，但慈县人民医院的骨科，已经是派人前来迎接，是一个三十来岁的青年，长相颇为亲和。 因地面停车场并不大，里面的车比较多，因此这位丁医生人工占位非常成功，把方闲手把手地引进了车位里面去，差点就帮忙拉开车门了。 方闲主动下车后，先锁了一下门。 对方却马上说：“方医生你好。请问有行李吗？我帮你搬去宿舍。” “不用这么麻烦了，等下我回去顺路带过去，就一个小箱子。我叫方闲，哥你可以叫我小方或者小闲。”方闲见对方的年纪比自己大，主动自我介绍。 “丁茂贤。方老师可以叫我小丁。欢迎方医生。”丁茂贤伸手与方闲对握，格外用力。 “听说方老师要来，我们都期许很久了啊。” 如今的下乡对口支援医师，基本不会存在很多年前下乡对口支援的那种理论医生，文章医生了。 现在的教学职称、研究职称和专业职称分离后，只有专业职称的提升，需要下乡对口支援。而要来这里，必然是医学会认定的2级医师，本院聘请的主治医师。 2级医师的实力摆在这里，医学会认证，那就是科室里的大佬。 县人民医院，即便是挂着副主任医师的主任，在医学会里面，想要通过2级医师的等级认证，那也是颇为麻烦的。 他们这样的主治，也都是靠着在乡下工作，会被优待，因此采取的是与医学会对应的职称分离制度。 不然的话，那能力不到，总是升不上去，那也不是个事儿，县医院还怎么留人？ 所谓的三十岁之前的1级医师等级认证，那属于是登天梯，属于是全国范围内教学医院任选的标准。 “茂哥，您客气了，您不用特意来迎接我的。”方闲赶紧寒宣几下。 丁茂贤则说：“其实如果不是科室的黄主任和覃主任都被耽误了，必然要亲自来接方老师您的。” “不过刚好来了几个急诊，现在我们科室两位主任都在台上。” “请方医生务必担待。” 方闲赶紧说：“茂哥您说笑了。既然两位主任都在手术室，那麻烦您带我过去，我先和两位主任认识一下，方便以后相互讨教。” 虽是下乡对口支援，但方闲也不敢摆太大架子，而且方闲哪里有什么架子可言。 县医院虽然级别不高，只是二甲，但承担着本县内的所有医疗任务，急诊的数量也不会少，一些乡镇医院解决不了的患者，当然送到县医院。 不方便往张市人民医院送的，就是在县医院里面处理，每天的急诊患者量，也不算少。 且这是在高速附近，若有近区的急诊患者，一般都会就近送医。 先救命，再治病。 两人一路到了手术室方向而去。 估计是真的手术颇为麻烦，因此丁茂贤都没来得及先介绍科室里的情况，而是先说：“今天一下子来了两台急诊，一台是大腿前侧毁损伤的，黄主任在想着能不能保肢，实在不行就截肢。” “另外一个，是同一辆车的副驾驶，骨盆爆裂性骨折，还有盆腔内的活动性血肿，我们只是临时稳住生命体征，马上向张市人民医院的邱主任求助，邱主任刚进手术室里不久。” “两台若处理不好，都颇为要命，这也真的是赶巧！” “这样的重症，以前基本一个星期遇到一台都不得了，同时一天有两台，还是极少数出现，基本上好几个月才出现一次。” 慈县人民医院的医院虽然不大，但是急诊患者，未必就没有重症患者。 来了之后，也是听天由命，尽最大能力，能救则活，不能救则死。 可不敢像湘南大学附属医院里面一样，想要把什么死亡率往千分之一以下打。 方闲的步速并不慢：“茂哥，那你先带我去那个骨盆内活动性血肿的手术间吧。” 下肢毁损伤的结局和归宿只是截肢，但是这个患者，搞不好是要丢了命的。 骨盆内血肿，最多的出血量可达八千，人体血液总量也就四五千。 身材瘦一点的，出两个人的血总量可能还不够丢的。 “骨盆内活动性血肿的患者在手术室的9间，我们过去吧。” “方医生，真的不好意思啊，本来我们都已经订好了包厢，带了酒，就等您过来，可以直接出发去吃饭，却来了这么两个难缠病人，希望您不要觉得招待不周。”丁茂贤继续告歉。 显得颇为战战兢兢。 方闲在来之前，就知道，其实像他这样的，大医院里面的医生，即便只是主治，下乡对口支援时，享受得到的待遇也非常高，基本上与副教授等同。 因为都是过来进行支援和教学的，所以会被颇为尊重。 两人到手术室门口，都还没直接进去，方闲而是主动选择了先洗手。 “方老师，您才到，舟车劳顿的，先不上台吧？”丁茂贤虽然有心建议方闲能不能去手术台上帮上忙。 可方闲毕竟才是主治，张市人民医院的骨科主任邱主任，可是实打实的3级医师啊！ 这在职称、资历、经验上，也不是方闲可以小瞧的。 方闲就赶紧回说：“茂哥，您就当我是为了早点吃饭，能帮多少忙是多少忙吧？” 丁茂贤闻言也赶紧过来洗手：“方医生您还是工作积极。” 其实啊，丁茂贤等人一直都觉得，方闲这种二十几岁的年轻天才下乡，不过就是镀金。 天赋好，在技能训练室里面学习得够快，所以虽然能力是够，但其实也帮不上什么忙，技能训练室的那些东西，挪用到临床上后，总会出现变化，应对能力不会很强。 既然是镀金的，那么他们也以礼相待，以便以后出去进修的时候，也被人好生对待，莫得罪了，影响了自己的前途。 “覃主任，邱主任，方医生来了。”进去后，丁茂贤让方闲先穿衣服。 丁茂贤则是在等。 估计是覃主任已经给邱主任说了医院里会来一个对口支援的医生，所以邱主任也是侧目看来，双眼紧皱着，语气沉闷：“方医生是谁的学生啊？” 方闲闻言一愣，自己是谁的学生有啥关系？ 不过既然对方问了，方闲也不瞒着：“我是林辉老师的学生，不知道您认识不。” 方闲也不知道谁是邱主任，谁是覃主任，于是没叫人，避免叫错。 可没想到的是，邱主任竟然还认识：“你是小辉辉的学生？” 方闲再一愣。 小辉辉？ tm的您这么说，合适么？ 方闲只能陪笑，让巡回护士帮忙系带子的时候，开始戴无菌手套，一边回：“应该是主任您口中的林辉老师吧？” 邱成远马上解释说：“林辉是我师弟啊，你是他的学生哦？” “那你可以叫我一声师伯。” 省内，如果是从湘南大学附属医院走出去的，遍地都是师门中人，特别是地级市医院，这一句话一点都不假。 但凡是个主任，都能够扯上千丝万缕的关系。 “师伯好。” “我师父之前没跟我提起过，所以没认出来，但也觉得眼熟。”方闲笑着回。 一定的人情世故是必要的。 方闲很快就走近手术台。 手术台上，一个人主动让开了二助位，还是十分给面子的。 此刻，邱成远又把目光聚集到了术野里，叹了一口气：“你看，这里面是一塌糊涂！难搞哦。” 方闲闻言，借机往里面一看，果然是看到里面的因撞击产生的出血点繁多。 并且，还可以看到，此刻邱成远已经是处理了不少的出血点，还有一些数量不多的出血，不过，在腹膜后的那块最凶险的血肿，目前还不敢切开和处理。 “师伯您都都快处理好了啊？”方闲看完，就这么回道。 这下子手术就简单了啊，比起骨盆、腹壁的毁损伤，这简直就是小儿科。最多能够算是一个三级病种。 邱成远则道：“还差得远，外面的出血点处理完之后，盆腔腹膜后的出血，才是最要命的。” “我也只敢在这个时候歇一歇，年纪还是大了，比不上你们这样的年轻人。” 邱成远估计是很早的一批硕士了。 看起来四十多岁，估计自己的老师就算是邱成远的师弟，也没一起读过书，林辉是在邱成远毕业很久后才入学的。 林辉还是八年制…… “要不你来做一下止血？”邱成远看着方闲是自己的后辈，还是这么说了一句，想要提携一下。 说实话，地级市医院里面，大部分人谁管你做出了什么重大的科研贡献啊，大部分人在做的，还是做好手术，然后筹备考核4级医师，然后往省里面的医院跳。 或者就是，老老实实地做好本分工作，然后了解一下省内本专科的大佬又换成了谁。 其他的，一概不管。 “可以啊！”方闲并不拒绝。 有操作到手，就好歹是技能点，闲着也是闲着。 覃主任这会儿才把电刀递过来，笑着说：“邱主任，像方医生这样的大医院出来的年轻医生，基本功都是很扎。” 覃主任笑着笑着，笑容就僵住了。 把扎实的实字，都没办法说出来。 因为他觉得自己刚刚这句话的形容词，用错了。 这能叫扎实么？ 只见方闲左手就像是疯了一样，在里面如同是抓黄鳝一样的吧止血点一一抠出来，然后用电凝的设备点一下，然后松开，去往下一处。 他说话间，方闲都已经完成了4个小出血点的出血。 而且，方闲在接手操作之后，并不客气地说：“巡回，给一根丝线给我，这里还有个小动脉！” 伸出右手。 而方闲的这般自来熟，让台上众人都稍愣。 方闲看没人回，自己抓了一根线拧在了手里，快速地结扎掉后，短短一分钟时间，术野内就彻底变得干爽起来。 方闲这才抬头问：“邱师伯，现在您考虑先处理盆腔内的血管，还是先处理腹膜后的血肿后，最后一并处理血管？” 邱成远看出了端倪：“小方，你平时都这么止血的么？” 这方闲的止血术，绝对不一般啊，不可能是3级的止血术！！ 可这也太不科学，即便是林辉在创伤中心，也不可能说，培养出来一个学生，就是非常牛逼的存在。 方闲这是哪根筋搭错了，不去好好地搞专科技能，把止血术提这么高？ 你这个年纪，主任的医师等级考核和你鸡毛关系啊？ 一般而言，1到3级医师的医师等级考核认证，只有3级技能的数量要求，并没有4级技能的等级要求。 不是教授，也不是主任医师，谁需要你兜底啊？ “差不多吧？”方闲想了想，点头说。 “邱主任，我们要不直接把腹膜后的血肿也给处理了吧，放在这里，看起来就像个定时炸弹似的。”方闲觉得碍眼。 这样的小手术，比起骨盆的完全毁损伤，半边腹部的损伤，简直就是小儿科了。 “昂。”邱成远脑壳一懵，点了点头。 然后他的脑壳就更加懵了。 只见地，方闲的手只是往里面轻轻一推，便可以看到，腹膜后的血肿，竟然通过了间隙，不知道推到了什么地方去。 这一手，邱成远还觉得眼熟，这是止血术4级操作中的推血理念。 可紧接着，方闲用分血术的操作，再把血肿推到了不同密闭腔隙中后，把腹膜后血肿隔离开时，他就完全彻底懵逼了。 这tm什么4级技能？ 这是下来镀金的？他镀个毛线的金？ 苟在手术室加点升级最新章节列表 第226章 你管这叫没什么经验？ 第226章你管这叫没什么经验？ 要论治病，医学基础技能的适用性肯定不强。 但要论紧急情况下的救命，什么样的花里胡哨专科技能，也没有医学基础技能这么实用。 医学会在谨慎设置基础技能的时候，就只是为救命而参考的。 经历过多次大型毁损伤毒打的方闲，在操作这一台小盆腔内血肿和腹膜后血肿，基本没啥难度。 这只需要止血就行。 这样的病种，早在二十年前，可以被定义为四级病种，可如今，最多就只能划分到三级去。 仅仅十五分钟左右，方闲就完成了止血术，再仔细审视了一下术野里面没有再发出血后，为照顾师伯的面子，方闲就把主操的机会又默默还了回去。 命都已经救下了，剩下的血肿清除术，就让邱成远来完成吧，好歹混了职场，如今是正式的医生而不是医学生，必要的人情世故还是多少要懂一点。 反正手术结尾的缝合，谁缝合不是缝，谁清创不是清创？ 邱成远好生看了一会儿方闲，才开口问：“小方在创伤中心待过吧？” 覃主任一路都看得傻眼，脑壳完全宕机。 此时好不容易找到了一个说话的机会，他赶紧问：“邱主任，这湘南大学附属医院的创伤中心，真这么厉害啊？” 方闲这一身硬功夫，想必就是从这里来的了。 湘南大学附属医院的创伤中心，本院的副教授想要进去都难，像邱成远还有覃主任这样的人，基本就没有进去的机会。 创伤中心，可不给外人参观，里面能参观的，除了知名同行，就是本院的学生，用来敲打他们锐气的。 邱成远一下子泄气了，转头说：“不知道，太高端，当年倒是想进去来着，在门口转了一圈就被赶了出来。” “方闲在里面待过，你问他吧。” 邱成远借机接过操作机会，然后开始做血肿清除术这样的骨科专科的基础技能，操作难度的确不大，在止血完成后，基本上就是一种程序性的操作了。 方闲则眯了眯眼睛回：“邱师伯，其实也没那么神秘，就是一些教授的会诊聚集地，可能是多学科联合的进化版本。” 创伤中心神秘么？ 方闲没太大的感觉，但是创伤中心的人脉和号召力是真的强，几乎可以在短时间内，汇聚到本院最好的教授们，那凝聚力和实力能不强么？ 而要从鬼门关抢人，从阎王手里夺命，不神秘一点，那也说不过去。 邱成远此刻稍有点心虚，玩笑道：“你还是叫我邱主任吧，当你的师伯，我感觉压力有点大。” 邱成远虽然是主任医师的职称，但真实的能力其实才3级医师，4级技能就只有唯独的一个，而就这个4级技能，已经足够他在张市人民医院里面如龙腾跃马。 可如今，邱成远如龙也只能盘着，似虎也只能窝着。 “邱师伯说笑了，师伯就是师伯。”方闲回。 而正这么说时，手术室外，一人神色匆匆忙忙走近，然后快速地靠在了覃主任的耳旁低语了几句。 覃主任听完后脸色和眼神微变，压低声问：“邱主任，我们隔壁手术室有一个毁损伤的患者，他的股骨粉碎性骨折，出现了骨缺损，如今一时黄主任没想好办法处理。” “您也知道，骨缺损这样的病种，操作难度比较高，这又是一期急诊手术。” “想要保住肢体的话，一期最好也是重建起来比较好，邱主任……” 邱成远闻言目光一跳：“覃主任，你们医院不是来了一只大手么？” “有难度的手术，你肯定要优先问问方医生啊！~” 邱成远知道覃主任是顾忌什么，但邱成远知道，如今的方闲，在这边来下乡支援，就是过江龙，自己以后如果还要往上面爬的话，估计还得有可能求得到方闲。 现在自然要多多给方闲一些面子，以方闲现在的成就，以后成为大教授大主任，指日可待。 才二十多岁，就已经是主治，而且基础技能的等级还相当高。 覃主任这才又把话详细地说了一遍。 “方医生，你看，要不我们先过去看一眼，这边的手术应该也不会有什么太大问题。”覃主任如此陪笑。 方闲略有迟疑：“覃主任，其实我对骨折治疗这一块，只能算有所了解，没什么经验的。” “没关系，方医生，你理论肯定好，只要稍微指点一下就行。”覃主任读懂了邱成远的意思，执意让方闲先过去看。 实在不行，再让这边的邱成远过去再完成后续的手术即可。 …… 方闲也不好再拒绝，就先脱了无菌手术衣下台，瞥了一眼患者目前的生命体征。 麻醉医生却主动回：“放心，方医生，我这边都在盯着呢。” 方闲则微微拱手：“辛苦了老师。” 方闲这一声老师，让麻醉医生瞬间有一种莫名的爽感，在这个称呼都是什么什么医生，老杜老唐的地方，很少被人叫老师。 “应该的方医生，您可以叫我唐博识。识字的识。” “不是唐博士。”唐博识主动介绍，避免被误会，也应该是被误会过很多次。 方闲就跟着那个过来报信摇人的医生一起走向了另外一个黄主任所在的手术间。 黄主任此刻只带了一个人在台上做手术，毕竟比起盆腔内血肿，大腿的毁损伤病种，着实有点太小了些。 大腿毁损伤，再不济就是截肢了事，不涉及性命的损伤，只是涉及到了残疾，才被定义为三级病种。 “黄主任，方医生来了，说他先上台看看。” 黄主任闻言一愣，看了看已经洗好手，穿无菌手术衣的方闲，一时间不知道该说什么好。 明明是让李子雄去请邱成远主任的，你把镀金的方医生请来干嘛，大家一起在手术台上玩干瞪眼？ 不过，远来是客，方闲是下来下乡支援的，必要的面子还是要给的。 黄主任微微笑道：“辛苦了，方医生。” “黄主任，我们一起看看吧。”方闲此刻已经在戴无菌手套，让巡回护士帮忙自己系后领结。 穿好了手套后，解开腹前无菌手术衣的蝴蝶结，递给器械护士，转了一圈。 打结靠近手术台。 垫起脚尖只一看，瞬间就对这个患者的情况稍微有了了解。 是大腿中段的毁损伤，皮肤脱套，肌肉坏死清创术后，股骨中段粉碎性骨折并缺损，如今正考虑是否直接一期进行股骨的重建，还是直接打外固定支架，把缺损的部位置之不理。 一期手术，即第一次手术就完成相应的操作。 二期手术则是第二次再特意完成某些操作。 骨缺损的治疗，是骨科治疗中的一个难点，最难的骨缺损，就是骨盆缺损的重建，这会让患者半边屁股都坐不下。 其次则是四肢骨折的缺损。 可不要觉得这种疾病不要命，就相当容易！ 大腿的毁损伤虽然是三级病种，是因为它的死亡率低，只需要截肢处理。 而骨缺损的病种，因为其超高的操作难度以及治疗难度，是实打实的四级病种，是不依靠死亡率堆砌上来的四级病种。 地级市医院里面的主任，才有可能去觊觎一下它的治疗，一般的副主任医师，连碰都不敢碰，即便是在湘南大学附属医院里，林介墨教授，也未必敢说自己能保证每一台手术的手术质量绝对上乘。 “缺损长度大概多少？”方闲扫量了一下后，如此问。 骨盆的缺损重建，方闲都跟着做过，如今的骨缺损重建术虽然熟练度只有3级，可能在湘南大学附属医院甚至创伤中心手术室，上不得什么台面。 可3级的熟练度，完成这一台手术，却是没什么难度，且术后的康复情况，肯定也不会很差。 并且，只有3级的熟练度，方闲还可以加点啊。 3级到4级是500，4级到5级只要5000.5500点技能点，对于如今身负二十几万技能点的方闲而言，还是一点都不多的。 “六个公分。”黄主任沉声回答。 六个公分不算短了。 如果一条腿短个六公分，和瘸了几乎没区别，必须要补足才行。 但是缺了就是缺了，得补回来。 这还需要做带蒂的骨移植，这又是另外一个操作术式了，也是手外科的操作内容之一，与创伤外科形成了一定层面的交叉，操作难度也很高的一种术式。 在操作难度上，也被定义为了四级操作，只有手外科的副教授，才能常规拿得下，一般的主治，想要做好带蒂骨瓣，也极为不易。 “和患者家属谈过骨移植、植骨材料相关的问题吗？”方闲又问。 “这个患者的肇事方有医保，费用不是问题。也不多。”黄主任这般回后，又说：“方医生，这可是骨移植术啊。” “黄主任是副主任医师，主刀这一台手术，不算越级吧？”方闲如今对越级手术四个字，都快有心理阴影了，还是要先问清楚为好。 免得再生什么波折。 其实说起来啊，上一次的手术，方闲之所以会惹上事，是因为手术操作的整个过程，全都是方闲自己来操作的，没有更高级别的医师来坐镇。 汪洋是主治，但他不算什么靠谱的上级啊。 其实，按照医学会的规定，方闲属于是术式署名权限，他是有资格去主刀的，但是，这一条没有写进医师法里面，只是医学界内部公认的规矩。 这就完犊子了。 在医学方面，并不是法无禁止皆可行，是法无允许皆不行！ “算倒是不算。”黄主任这么回。 “那就可以了。”方闲点了点头。心里暗暗地直接把带蒂骨瓣切除术以及植骨移植术两种操作都加点到了5级。 这是方闲内心能够做到的最大安抚，对得起患者，对得起自己的极限。 完美操作现在没这个能力，如意级别的技能，是方闲能够提供的最好技术保证。 方闲一应声，便靠近了手术台，继续垂询：“黄主任，要不我试试？” 黄主任想了一下，还是决定给方闲这个面子。 而黄主任才允许，方闲就开始动刀了。 取带蒂骨瓣的第一优选，就是下肢负重不算特别多的腓骨，而且是患侧的腓骨，避免多开一刀，影响健侧的功能。 而腓骨，在骨关节炎的治疗中，就有一条叫腓骨截骨，就是把腓骨截断，以减缓关节炎的进展。 加点成功后，方闲立刻操作着5级清创术，再给创面扫了一遍，瞬间里面变得更加干净与清爽，术野也更加明晰。 内行看门道。 就这一手基础操作，黄主任和另外一个助手，就知道方闲的手里有功夫。 紧接着的切开，翻找腓骨滋养动脉，取滋养动脉做带蒂骨瓣、截骨…… 整一套流程，在如意级别技能的火力全开之下，那自然也是行云流水一般。 咔咔咔咔咔！ 让完全没有丝毫心理准备的黄主任以及另外一个助手，看得是目不暇接，合不拢腿。 甚至，看到后面，在看到方闲操作越来越顺手之后，黄主任更是道：“方医生，这里？为什么要这么做？” 方闲抬头看了黄主任一眼，后说：“黄主任，这些属于手术回顾，我们等手术完成之后，再找个时间磨一磨，这属于是术式操作流程的基础问题。” 好家伙，这黄主任连最基础的流程都不特别明白，还要拧出来问，方闲总算是明白，以前自己当学生的时候，为什么上级都说不要拿一些上找得到答案的愚蠢问题浪费他的时间了。 方闲的回答很客气。 黄主任也不再多言。 方闲继续操作。 正好，邱成远与覃主任那边已经完成了关腹，并且过来看看情况，打算就是，有得帮忙就帮忙，没得帮忙，那就等着下台之后，一起去宵夜啊。 进门的时候，邱成远给覃主任说：“覃主任，方医生啊，可能之前只是在创伤中心工作，所以最在行的是救命相关的医学基础操作，对专科的术式理解不够深入。” “但肯定也是能快速。” 邱成远一边解释着一边走近手术台，然后声音顿时一僵，抬头，愕然地看向了方闲。 口罩下的嘴角一下子就抽搐歪了：“方医生，你管这叫没什么经验？” 苟在手术室加点升级最新章节列表 第227章 所谓镀金（求订阅） 第227章所谓镀金（求订阅） “邱主任，之前的确是没接触过骨缺损的患者。”方闲点了点头，声色如常。 做过就做过，没做过就是没做过。 骨缺损这样的手术，方闲从未接触过，但方闲平时里接触的病种，都是可吊打骨缺损这个病种一个级别的大型毁损伤。 而这样的毁损伤，导致的骨缺损，就不是这么点了，可能半边骨盆都没了的，甚至三分之二的骨盆，都可能没了，这样的情况下要做重建。 重建术和移植术，那也是两个范畴的概念。 如果自己没有加点的能力，那方闲看到了这样的骨缺损，也暂时只能干瞪眼。 但没有这样的如果。 方闲看了看手术室的计时面板，时间已经来到了八点多。 肚子在“咕咕”叫唤了一场。 闻及此声，慈县人民医院骨科主任黄志东则建议：“方医生，要不我带着你和邱主任先去吃饭吧，这里的手术，已经到了这里，就让覃主任。” 黄志东的建议其实非常不错，不过方闲不建议采纳。 如果没上台，有饭吃方闲不会自找没趣，但是到了台上，想要让方闲放弃手术，对付患者就此下台，方闲也没有这样的习惯。 上了手术台，就是上了战场，站在了主刀位，就是一场战斗的将军，不败而退，从无这样的道理。 除非时间线太长，不吃饭把自己得搞死，那只能中途下台临时吃个饭再上来，那没办法，人都是要吃饭的。 “没事，黄主任，我们稍微加快点操作的进度。”方闲一边说着，一边默默地将血管缝合术、骨折钢板内固定术、打压植骨术、钛网骨成形术等与骨缺损移植术相关的小技能，也都提升到了5级。 这样一来，方闲的操作就仿佛是发疯了一样。 带血管蒂骨瓣的缝合，方闲拿起显微镊子就直接缝了起来，缝合完才看到那手术室里的巡回护士正要给自己戴显微外科的眼镜—— 此刻双手托着眼镜，无所适从。 然后方闲做的是一期钢板螺钉内固定术固定骨缺损的两端，而不是选择开放性骨折更加流行的外固定支架外固定术。 因为方闲对自己的清创术有比较强的自信，清创做得彻底了，莫说是开放性骨折了，感染性的骨折，也能够一期做内固定术。 脓性关节炎清创术后，也能一期关节置换。 这对于清创术早早就到了5级的方闲而言，如同小菜一碟。 不当人，是如今方闲操作状态的唯一称呼。 预计至少两个半小时的操作，在方闲精密且灵巧如风的双手之下，在一个小时十九分钟二十秒时，最后一个线结的缝线被剪断！ “方医生，饿了吧？”邱成远想了很多原因，只找到这一个原因，让方闲如此不当人的发疯。 要说方闲是在炫技装逼，那么方闲肯定会找到任何一个机会去解说一下，当一台教学手术，扎稳自己脚跟。 而方闲了，非常不解说，别人问，都是说手术结束之后，再回顾，先做手术。 肯定是饿了。 方闲下台，把收尾的工作交给了覃宏轩主任，说：“辛苦了覃主任。” “邱主任，是有点饿了，而且十二指肠还有点痛。”方闲这胃啊，还是没怎么养好。 一旦饿得太久，如今倒是胃不痛了，但是十二指肠痛，方闲估计自己就有十二指肠溃疡，需要特别规律饮食，甚至有可能要服用ppi，也就是质子泵阻滞剂，比如奥美拉唑这样的药物了。 当然，规律饮食的时候，方闲还是熬得住的。 可，中午在家里吃饭是正常的点，如今已经是完成十点三十分，对胃本来就不怎么好的方闲而言，的确是不小的负担。 “方医生有十二指肠溃疡？”邱成远好歹是医学中人，便赶紧问。 “应该是。” 黄主任立刻记在了心里：“那以后一定准时开饭，对不起啊方老师，今天你才初来乍到，就让您挨饿了，我们招待不周。等会儿多罚几杯。” 方闲眉头稍稍一拧：“黄主任，喝酒的事情，要不以后再说吧。” 邱成远则是怀疑黄博航是不是喝酒喝傻了，职场混久了就只知道用酒开路谈人情？ “不好意思，我这又糊涂了。”黄博航暗骂了一声自己傻逼，然后赶紧领着邱成远与方闲一起去了宵夜。 方闲老老实实地喝了一碗白米粥，这才觉得舒服不少。 不过白米粥是很扎实的，免费送，一大碗下来，让方闲已经吃得七八分饱。 而此时，包括邱成远以及黄博航、覃宏轩等人，尽皆目瞪口呆。 邱成远则问：“方医生，前段时间网络上起过一段时间的‘医疗事故误会门事件’，就是说得您啊？” “我就说嘛，方医生你的操作绝对不简单，老辣独到。” “能把毁损伤这样的大病种都做到至少是全国独一无二的层次，那就难怪了。” 方闲此刻则也是点了点头，把来的目的说清楚，以后会少更多的误会，也会取得一定的信任。 “邱主任，您过誉了，其实也是捡了漏，是很多老师给面子。” “比如说华西医院的徐凤年，比如说常市第一人民医院的方云教授，比如说我的老师林辉，还有华西医院的泌尿外科团队。” “这一项成就，是我们一起做出来的，只是我正好侥幸，占了个名而已。”方闲不敢独自居功。 每一个课题的突破，虽然有一个代言人，但是这个团队的作用和价值，你必须要提及。 孤木不成林。 单打独斗，是绝对不行的。 若只有方闲一个人，连一台手术都开展不起来。 团队，永远是最大的利器，而不是个人英雄主义。 邱成远则更加瞠目结舌：“方医生您能够从徐凤年教授这样的学科带头人参与的团队中，仍然独树一帜，那技术和水平就更加不言而喻了。” “方医生啊，您该来我们医院对口支援的啊？” 邱成远根本不顾及黄博航主任的意见，如此唏嘘感慨。 方闲笑了笑：“邱主任，要对口支援地级市医院，是要副高升正高，才有资格，我还差得远呢。” “副高都没能升上去。还需要黄主任和覃主任多多指教才行。” 黄博航和覃宏轩二人连说不敢。 方闲这可不是来镀金的，这tm是被逼着下来混个资历的，人家的实力，压根不是靠着职称堆上去的，而是人家的职称，是绝对的实力他都打听好了，湘南大学附属医院的方医生就是来了我们医院的我们科室，目前只有方医生才能做这样的手术。” “非要要求住院。”黄博航中途打开了扩音，对面的医生，语气讶异难忍。 而且有回声，估计不知道是躲在了哪个角落里。 黄博航看向方闲。 方闲果断摇头：“黄主任，吃一堑长一智。您让这位医生好好给患者和家属解释一下吧，之前的手术，我不能再做了，再做的话，我的职业生涯都会毁了。” “如今正是风口浪尖。”方闲微微抱拳。 没办法啊，方闲也不确定，到底是不是有人在盯着他。 即便是这一个病人，可以叫一个教授过来背锅，方闲可以偷偷摸摸地做了。 但是这样的病人数量并不在少数，如果自己不能光明正大地做手术，总有被盯上的时候。 到时候若是再出现，上级满意、医学会满意、家属和患者满意，网友不满意，不合法的情况发生，再搞自己一遭，方闲是真的吃不住。 其实啊，黄博航是有点意外的。 要说方闲有本事，来就来吧，但是能把病人从湘南大学附属医院带下来，这样的本事和实力，却真的不一般。 一般的副教授都没这样的能力和魄力吧？ 但现在，方闲还拒绝了。 黄博航看了看方闲的表情，不像是开玩笑，于是就再次转达了这样的意思。 王泽说了声好，只是说话的语气，仍然仿若做梦一般游离。 “……” 宿舍里，是三室一厅，民房改建的，估计是医院里租来当作下乡支援医生的宿舍的。 里面的家电齐全，被褥等都是干净消毒过的。 水电气费、房租、网络，都是医院里全包，也算的上是比较用心了。 不过个人的洗漱用品，还是需要自己购买，比如说牙刷牙膏毛巾沐浴露等等。 超市已经关门，方闲也只能从小卖部买了些小样儿，临时凑合对付一下。 洗完澡后，方闲才站在客厅的窗户口，望着窗外陌生的县城，嘴角泛起苦笑。 方闲是没想到啊，自己竟然会在这个时间节点，被突然‘发配’到一个县医院来做对口帮扶。 方闲不是不想提升职称，提升职称谁都想啊。 一可以提升自己的江湖地位，二可以提升工资，三可以提升自己的影响力。 这大家都知道，无数人做梦都想的就是这样的事情。不过，只是如今的时间节点，以及下来的理由，有些过于扯淡。 “力哥为了给自己让路，延迟了下乡的时间，这份人情得记住。” “让路了就是干亏，就是受到了损失，以后一定得找补回来。” “工作了不比学生时代，除了要提升专业能力，一定的人情世故必须要懂，因为必然有要求到别人的时候。” “但仍然是以提升能力为主。” “正好借着这个时间，再好好地沉淀一下，把亏空的一些专科基础技能，以及专科技能都一一按需提升起来，把自己的业务能力，扎扎实实地提升上去。” “县人民医院的骨科，坏处是科室单一，但好处是病种繁杂，只要是骨科的病种，自己倒是都能做。” “而且可以主刀的情况下，可以更加丰富自己的技能树。”方闲渐渐明晰好自己的方向。 在创伤中心的时候，方闲想的是，自己薅取技能点，做好一个小医生就够了。 做医生，抢救生命，那是多么的荣耀？ 可真正深入之后，其实才发现，有时候死亡，未必就是一种折磨，反而是一种解脱。 慢病难缠，让人痛不欲生者，还很多。 小病小痛，也能让人夜不能寐。 临床最接近病人的地方是门诊和专科。 急诊最接近的是濒死患者，那是一只脚踏入了鬼门关的患者，在这个时候，需要做的就是抢救，不顾一切的抢救。 那么，活了下来，没有了生活质量，也不必去关心。 只论起生死，终究是少了一份人间烟火气和人情味儿。 治病和救命，同样重要，且，治病可能比救命还要更难！ …… 翌日，方闲再到了慈县人民医院的医务科报到后，相应的手续就已经转接好了。 与方闲目前主治医师匹配的权限，已经和医学会进行了桥接，一一都转入到了慈县人民医院里。 执业地点进行了备案，方闲也就可以光明正大地开始自己的业务。 坐门诊、做手术，查房带教，一切都是合乎程序。 只要合乎程序，说句不好听的，方闲即便是做死了一两个病人，在法律层面上，仍然得到保护。 而不符合程序，即便是方闲救赎了一个人的人格、尊严、以及生活质量，仍然在法律层面上，需要被谴责甚至责罚。 这就是现实。 因为方闲的行为，不能被推广，方闲只是个例。 对于大部分人而言，只有程序得到了公正，才能保证结果公平，不会为了一个人的个例，去更改常规。 但，科室里的人，都知道方闲这次来，不是镀金的人，而是浑身都是金子，本来就是金，是来给别人镀金的。 “方老师。周院长。” “方老师！~周院长。”医务科的人以及人民医院院长带着方闲来骨科的路上，所有人都客气而和蔼可亲地打着招呼。 甚至有个小护士，看着方闲有点帅，喊了一声后，羞涩地红了脸。 苟在手术室加点升级最新章节列表 第228章 县医院的局面 第228章县医院的局面 周福勇是周院长的名字，个子不高，身材微胖的他却非常精明：“方医生提前来过科室啊？” 周福勇并非第一次接待并且主动客客气气地把湘南大学附属医院的对口支援医生，以最高规格请送到科室，但这种提前就被很多人认识的情况少见。 且方闲年纪看起来还不大。 “周院长，昨天刚来时，与黄主任和覃主任见过面，可能两位主任太抬举，给科室里的人介绍过。” “毕竟来之前，就听说过慈县是颇为好客之地。”方闲稍微夸了一句。 正式工作之后，一定的人情世故会让自己做事更加顺畅，倒不是曲意逢迎。 周福勇听着就觉得很舒服：“方医生肯定也是能力出众，方医生，我们医院地处偏远，条件简陋，若有招待不周之处，千万海涵些。” “我是衷心希望，方医生您能多为我们医院的骨科发展多费些心，我厚着脸皮自称一声老周，给您道谢了。”周福勇竟然微微鞠了一躬，情真意切。 方闲闻声内心稍稍一动。 如果周福勇只是为了表演，在医务科的时候，可以大大方方地当着更多人面这么来一下，如今旁无外人，如此客气，倒是让方闲更觉周福勇的个子不高，却也是有心之人。 “周院长，您太客气。” “我必然尽力而为。不过可能水平一般，能力有限。”方闲也不托大。 周福勇然后就把方闲带进了交班室，郑重地介绍了方闲的身份。 周福勇没带什么稿子，全是记忆，把方闲的一些优势也讲得明明白白。这个过程不长，大概三四分钟。 说完就道：“黄主任，方医生是湘南大学附属医院里面的专家，我若听他说你们不配合或者其他的，我可要只找你负责的啊。” “那肯定不会，周院长，您放心吧。”黄博航对周福勇颇为尊敬，带上敬称。 “那我也就先回科室里做事了。”周福勇这般点头，离开了交班室。 方闲此刻还站着接受科室里所有人的瞩目礼。 而黄博航也颇为给面子，道：“现在，我正式地给大家都介绍一下啊，方闲，方医生，现在才二十七岁，却是实打实医学会认证的2级医师。” “水平之高，肯定是毋庸置疑的。” “方医生这回来，是响应了国家政策，特意对口帮扶我们医院的骨科，这是一种情怀，也是对我们慈县的一种恩泽，所以我们啊，要珍惜和把握好这一次机会，好好地，为来我们医院就诊的病人，多干一些实事。” 黄博航说到这，就提前敲了敲桌子：“我在这里提前讲一下啊，方医生的肠胃不怎么好，万一以后有酒局啊，饭局啊之类的，大家都要心里有数，不要直接一口闷了，让别人的面子挂不住。” “酒要适量才好，过量则伤身。” “方医生，您不介意吧？”黄博航说完，还特意问了一下方闲意见，仿佛就怕自己是节外生枝，怕方闲就是个酒葫芦。 “不喝最好，各位老师，以后请多多指教。”方闲微微欠身之后，就坐了下来。 …… 虽然说，在后交班的过程中，黄博航寻了几个科室里的疑难杂症，让方闲表演，可方闲也不多嘴，直接以目前不太熟悉情况，等会儿查房的时候再细细琢磨，一起探讨，搪塞过去。 方闲此来，自然不是享受和接受溜须拍马来的。 如果非要听这样的夸奖，在创伤中心手术室里面一待，每一台手术，都能够有专科的教授说一句小方这基本功功力扎实。 而方闲现在，需要的已经不是基本功扎实这样的夸奖。 而是要把自己的业务能力与职称都提上去，脱离讲究基本功的年代，正式参透到常规的医学诊疗当中去。 因此，秉持着这个原则，方闲即便是在查房的时候，黄博航再次给面子，让方闲多嘴，方闲也没有第一时间地就开始叭叭叭，而是选择先听。 从侧位先评估一下组内的医生业务水平。 说起来，骨科科室不大，医生的数量也不算特别多。 黄博航主任组，就四个人。除去黄博航主任外，还有陈芳忠、杜力肖主治两人，另有一位规培刚毕业的，则是住院医师宁韩。 自然，三十二岁的陈芳忠以及三十一岁的杜力肖二人，在医学会里面的实力认证，都还没有通过1级医师的考核。 只是因在偏远的乡下，有政策的帮扶，所以才会被医学会认定为主治医师职称，享受待遇。 没办法，慈县本就不富裕，县城经济发展水平一般般，若是全部按照绝对的。 如今的2级医师等级考核认证，难度实在太高。 考核的标准，对标的是五年内，最优秀的一百位专科主治医师们的平均水平。 医学会的医师等级认证，是为了方便天才跨越，是登天梯的考核。对于普通医生而言，真的是一道枷锁和负担。 让人能够一眼就看得出你是名不副实。 2级医师挂着副主任医师的职称，1级医师都不到，却挂着主治医师的职称，那能不害臊么？ 方闲其实真的有点觉得震惊，可细想之后，又觉得还好。 便道：“黄主任，当医生主要是为了做事，给病人提供医疗服务，又不是考试。这些都是虚名，我倒觉得这里的氛围不错。” “能做的手术就做，不能做的，做不了的就往上级医院推，扎扎实实地深耕自己可以进行的专业与病种，挺好的。” 与教授满地走，副教授不如狗的创伤中心不同。 与教授带组，副教授跟组，主治跟着屁股后面混，博士硕士一扎堆的专科也不一样。 为什么？ 一般的博士和硕士，谁会考虑去县医院？ 虽然二十年前就在传，县医院都只要硕士了，但是那种所说的县医院，要看是哪个县。百强县第一第二的医院，和地级市医院有多大区别呢？ 地处偏远地区的县医院，你只要硕士？ 即便是如今的二十一世纪四十年代，都能让你怀疑人生。 因为读到了硕士和博士阶段，别人肯定都想往外面走，往大医院发展，即便是在发达地区的私立医院里面混得下去，也比在县医院里面的前途、钱途更好。 黄博航抿了抿嘴就说：“方医生，方便给你讲一下，咱们医院和咱们县现在面临的窘境，就算是吐下槽，您别往心里去，可以不？” 黄博航四十多岁，面相敦厚，音色也早就有了成年男子的那种沉稳。 方闲赶紧点头：“这样更好啊，黄主任。” 黄博航先起头：“方医生，我绝对没有说，医学会的医师等级制度以及医学技能的等级制度不好的意思，完全没有这样的想法。” “但其实，这样的制度，会让我们这样的小医院，更加留不住人，您知道是为什么吗？” 方闲想了一下：“因为实力具体化了？一目了然？” “不！~” “是医学会的等级制度以及个人的医师卡上的各种技能和能力，几乎等同于明码标价！” “就比如说我们医院，一个新来的住院医师，他会些什么，我们心里大概有底，那么入编之后，年薪就这么点，国家发的，绩效分配不多。” “可若是去了京都、魔都、粤省的发达地级市，别管是哪个医院。这个数，是少不了的。” “我就单纯只是说规培毕业之后，过去。”黄博航竖起了两根手指，代表两万。 “硕士则是这个数。”黄博航又加了一根。 黄博航紧接着又说：“别人这么给我明码标价，如果是我再选一次，我也出去啊？” “说句不好听的，去哪里不是变相给医院打工，给病人提供医疗相关的诊疗服务？” “医学会已经把实力编排好了，医院招聘的时候，几乎都不用进行能力的考核了，一目了然。” 方闲闻言不语。 因为黄博航说的话虽然残酷，但这就是个事实。 就比如他，在进到了湘南大学附属医院里面成为规培的那一刻起，他满脑子想的都是如何成为硕士，如何留院。 从未想过回老老家的龙县建设家乡，也未想过要回常市，建设第二家乡。 人往高处走，水往低处流。 如果实在都不行的话，方闲的第一选择也就是去那几个超级大城市，赚了钱再回来…… “当然，这样的好处就是，几乎不会存在什么越级手术的可能。” “实力数据化，医学会对手术权限的管理，更加清晰透明，你要做这样的手术，那么你就必须去医学会里面证明你能做，如果你们医院里没有人可以做这样的手术。” “你们医院里但凡出现了这样的收费，那就是个大问题，一查到底即可。” “这对病人而言，至少可以保证就诊的可靠性，不会出现小医生做大手术啊，做不了的手术强行做这样的情况，这是非常好的。” “就是这个人才流失问题……” 黄博航笑了笑，又摇头：“其实说起来，如果真的按照能力的话，我估计是不能当这个主任的。但有能力的那些老哥都走了。” “跳地级市医院的跳了，跳不了的，出去挣钱去了，可不就只能剩下我们这点人，仿佛守家一样，而且，这仿佛是一个循环。” “如果我可以挣更多的钱，我可能也会走了……” 黄博航倒也没有隐瞒地这般说。 方闲闻言，嘶了一口气，而后问：“黄主任，我可以问一个比较敏感的问题么？” “现在我们科室的正常工资是多少？” “住院医师一年10个包干，五险一金等都齐全，在县里面肯定是不会算差的。可想要富贵却难。” “主治医师高一点，能够拿到12个，副主任医师，比如说我，差不多有二十个。”黄博航知道，方闲肯定拿的比他高。 如今是年薪制的时代，绩效分配非常少，属于是奖励性的绩效，你爱查查去，反正都是政府和医学会拨款的，就算是有赃款，那也是你们发的。 方闲闻言眉头再次狠皱。 tm一个月八九千和一个月两万比起来，那差了一倍不止。 相当于要留下来，完全就只靠情怀。 而且能力数据化之后，你值多少钱，在外面的医院里，可能别人应聘的时候，就已经明码标价。 这的确是一个比较难缠的问题。 “黄主任，我觉得你们都是无名的英雄。说真的。”方闲叹了一口气，心里莫名辛酸。 没来县医院之前，方闲也以为，这样的制度其实是一片大好。可的确，它会面临的窘境也更大。 人才流动性更大，更强。 如果太过于约束的话，把一个人的前程套死了，大家都不想往上奔，也都不想学习。这其实也是一个弊端。 如果人的一生一辈子都能看到头，我能混日子，我凭什么努力了半辈子才得到这个工作，我还要继续努力学习提升自己的业务能力，我不知道玩么？ 如今这样的局面，简单的平位移制度，想要彻底弥补，肯定是不太可能。 黄博航就说：“反正先撑着呗，能做的就做，不能做的就往外推。慢慢学，技术学成之后就直接跑。” “多少年了，看下来我也习惯了。” 苟在手术室加点升级最新章节列表 第229章 人的欲望都会膨胀 第229章人的欲望都会膨胀 这个问题归根结底其实是经济学的问题。 如果能够解决好待遇，能够不往外奔波，就能够有比较好的待遇，谁不想在家边上搁着？但存在着巨大的差距情况下，我能身居大城市，我何必回来吃苦呢？ 这是人之常情。 再探讨了一下，方闲才得知，其实之前的县医院骨科，能做的手术数量与病种，还是不少的。 那个时候，就骨科而言，运动医学已经颇具雏形，但自从上一位农主任走后，关节镜就在手术室里面吃灰了。 比如说，十年前，县医院里关节置换这样的四级操作难度的手术，也有人能做得下来。可自从那位陈主任退休之后，关节置换，就已经从县医院里又撤离。 如今慈县的关节炎患者想要做关节置换，就只能去张市。 从手术质量的角度来说，去张市做关节置换，肯定会好。 但是另外一个角度，这对患者的就诊质量，并不好。 第一，自己要奔波，第二，家属要奔波，第三，花费也会更高一些。费心费力费时间。如果能够在家边上就能做得更好，那自然是极好的事情。 可问题就是，会做手术的医生都跑了，你去哪里做这样的手术？ 当然，还有一个问题，那就是慈县也有私立医院，一些好的医生，也被人高薪聘请了过去，你可以去那里做。 去慈县的私立医院做手术，费用会比去张市低一些，但也低不了多少，差距就几千块吧。但县人民医院做不了，你也就只能这么对付了。 如今县人民医院，常规在做的手术，也就是骨折啊，切个坨、清个创，缝一下小肌腱…… 也就是说，医学会的等级认证制度一出来，医学资源更加往大城市偏倚。 特别是如今信息又比较公开透明，哪个医院做得好，已经不单纯靠你嘴说打广告，而是实实在在可以查得到的。 再加上病种和手术权限还有署名制度，你能做就是能做，不能做就是不能做。 而这么一来，方闲瞬间就为难起来。 那这样的意思就是，就算自己把现在这一波人，带得会做手术了，起根本归宿就是，把这些人一起带跑了。 不同的区别就是，自己回了湘南大学附属医院，这些人就去了其他沿海城市或者是就近待遇更好的私立医院？ “黄主任，难道就没有一定的政策帮扶么？”方闲问。 用合同卡压，那肯定不合适。 tm的我只是来工作的，又是卖身的。 这是现代社会，你凭什么要我签卖身契。莫说是医务工作者了，任何人要签卖身契，那也不可能啊，只要是个正常的人，都不可能说我一辈子就钉死在这里。 除非是我不想往上爬，想要躺平的。 而这些人就真躺平了…… “有啊！但没有多大用啊！” “医学会和政府，都不止一次地说过，只要留在当地工作，解决配偶的工作问题，解决孩子就学的问题等等。” “但？再这些，也就是能够在县里面而已。” “像如今这个年代，在医学领域，就是看本事吃饭的，学历高低不单纯决定水平高低，还是有人愿意往外跑。”黄博航说得颇为无奈。 人才流失问题愈发严重，县医院无法进一步被盘活的话，其实县医院如今的窘境，与多年以前的镇医院的困境大同小异。 自然，黄博航提出了这个问题，方闲只是一个医生，也是无计可施。 就说：“黄主任，我们能做什么做什么，有什么就做什么吧。既然是大环境的问题，我们就只做好自己这一块砖瓦。” “诶，方医生，谢谢你能理解啊。”黄博航闻言笑了笑。 仿佛铺垫了一切，就是希望方闲不要在县医院里大干手脚，想要大兴土木，好好建设，因此提前把框架给方闲剖析出来，让方闲好好认准一下当前的局面和定位。 刚上班的第一天，科室里有安排手术，但没有让方闲第一时间地冲进手术室。 黄博航先带着方闲在医院的门诊、各个专科还有手术室里，医院的辅助技能科室，大致转了一圈，这么做主要有这么几个目的，第一是方便方闲以后去坐门诊找路。 二是方便方闲以后请其他科室会诊的时候，别的科室里的人，知道骨科有这么一号人物，别到时候摆错了谱，还就是不来，还得他黄博航来擦屁股，处理中间的关系。 第三就是带着方闲看看手术室里的陈设，介绍一下，这手术间里面，大概有哪些东西，麻醉科的规模等等。 然后，方闲就回到了宿舍里。 科室里安排，晚上继续吃饭。 相当于，方闲今天下来，什么都没做，走走就能吃饭了。 与下级医院的医生到上级医院进修不同，进修医生需要管床，需要做杂物，甚至需要换药开医嘱这些。 但是，上级医院下乡对口支援帮扶的医生，则是除了门诊和手术，甚至连查房都不用常规去。 就连门诊，方闲可以只选一个星期的半天。 手术也可以选择一个星期任何一天或者半天，做几台小手术、县医院里面没有的新手术即可。 自然，如果方闲想要更加清闲，那也可以。 半个月坐一次门诊，大部分时间待在家里陪家人就好，有合适的病例时，方闲走个过场即可。 下乡本就是一种放松休闲式样的历练，需要的是这样的经历，并不是你一定要为当地建设多么豪华，留下什么东西，让他们学会新术式。 没有这样的强制性规定，但是你自己必须要在当地，带着人开展一些当地本没有的一些手术，这是硬性规定。 这就相当于，自己放了一个小长假？ 黄博航主任，是更加把自己当作，需要一个下乡经历的消遣人员？ 方闲还在犹豫的时候，电话响了起来。 赫然是邱程远主任打来的，方闲接通之后就问：“师伯。” “方闲啊，科室里空下来没有？空下来了，我带你一起去天门山转一圈啊？” “来了我们张市，不到天门山，可算白来了。”邱程远在电话里，非常爽朗地说，好像是作为长辈就要接待晚辈，又像是作为主人要带好客人一样。 “好啊，邱主任，正巧后面几天是周末。”方闲想了一下，如此回。 或许与自己的师伯打探一下现在县医院的局面，会更加客观，也会认识得更多一些。 “嗨，是不是周末有什么区别？” “反正方闲你又不是缺手术技术，需要在县医院里锤炼基本功的那一撮人。” “每个月做几台手术，好好地完成这几个月，把职称提升上去就是了。”邱程远却不可置否地这么说。 方闲先答应下来，与邱程远确定了行程后，方闲给黄博航主任打了个电话。 本以为黄博航主任会稍微犹豫一下，没想到黄主任马上表示同意，甚至还问方闲需不需要人一起陪同。 这自然不可能的啊。 方闲自己去玩，也不可能还点个陪玩。 …… 张市不愧是旅游城市。 周六这天，也就是1月19日。 方闲就与邱程远坐着索道上了天门山。 坐索道的路上，方闲虽然不为山高而惊奇，因为方闲的老老家，高山险峻，不亚于此。但这样坐索道的居高临下过程，让方闲觉得格外宏伟。 上了山，天气极冷。 冷风呼呼地吹，两个人每个人都租了一套军大衣以及戴耳罩帽：“方闲，今天来的时间点不算太好。我以为这个季节，这么冷的天气，会有雾凇的，但没发现。” “邱师伯，辛苦你了啊，这么冷的天，还辛苦您和我一起在这高的地方吹冷风。” 邱程远闻言就忽然大声说：“我也是借着小方你来了这里的机会，才有空出来休闲一下，不然的话，我要么就是在科室里加班，要么就是接送孩子。” “哪里有这样的欣赏美景的机会。” “比不得方闲医生你啊，年少有为，无牵无挂。”邱程远看向方闲的目光，满是羡慕。 “特别是现在下乡对口支援的时间，一定是你这一辈子最放松，最舒服的时光了。在这里没有太多的病人所累，而且你是过客，来了就要走，完全没有升职加薪等各方面的压力。” 方闲捂住了衣领，脖子冷颤：“邱主任，这县医院，大部分地方，是不是都是很尴尬的境地啊？” “很多县人民医院，都还不如当地的一些私立医院了？” 邱程远点点头：“这本来就是发展的趋势！” “医疗技术的高精尖，一定是慢慢开始市场化。普通病种的治疗，逐渐惠民化甚至免费化。” “这是市场选择的必然结果。” “方闲，你不要去想这么多，我们只是医生，好好做好自己的事情，把自己遇到的病人都给治疗好就行，其他的，不是我们可以管的事儿。” 方闲就说：“邱主任，我们去前面吃点东西暖一暖吧，太冷了。” “好，我也正好觉得有点冷了。”邱程远同意了方闲的建议。 不过张市天门山的风景虽然瑰丽，就是这里的价格有点不太美丽，两个人吃了将近一百多的东西，也不是什么高端产品，完全没饱感。 差不多吃完接近尾声的时候，邱程远就才说：“小方，你以后就是前途无量啊，这么年纪轻轻，就下来下乡对口支援了，以后升教授主任，是指日可待的事情。” “而且你在的湘南大学附属医院，这里的教授还有主任，那能做的事情可就不少。” “邱师伯，您太谦虚了，我现在资历还浅，距离什么主任教授，还差得远呢！”方闲摇摇头。 如果要说升副主任医师或者主任医师，通过实力去医学会认证可以得到的，方闲有把握，但是带教这个东西，方闲也不敢说自己能带得很好。 万一也像自己的老师那样，遇到了像自己目前师兄这样的学生，就是压着自己不毕业，方闲也不知道该怎么办才好。 方闲目前唯一比较希冀的事情就是，怎么在县医院里面，好好地做点实事。 一边诊治疾病的同时，再多拿一点技能点，一边为3级医师的等级考核而做准备，一边再为技能从5级升到6级而做准备。 自己拥有着这么强大的一个利器，不去觊觎一下6级技能的水平和境界，那也未免有些太亏。 5级技能到底是什么样的体验，方闲早已经心知肚明。 5级技能，其实一定程度上，是做给别人看的，自己的能力也能得到提升。 可6级技能，也就是完美等级的技能，可能才是获得自我成就感的一种途径。 “也不远。” “最多也就是四五年的事情，四五年之后，小方你也才三十一二岁，这还年轻得很呢。” “我在这个年纪的时候，都才刚成家。”邱程远眯着眼睛，回忆着往事。 “就可惜啊，当年读书的时候没那么优秀，没能继续留下来读个博士，这才毕业之后，只能来张市工作了，如今小孩也有了，再想要往外跑，却是颇为不易了。”邱程远感慨着。 而听到这，方闲也终于是听懂了邱程远的来意。 难道是说，邱程远主任，也想要去沙市工作，但是目前的能力还不够，想要晋升为4级医师，或者是在全省的3级医师综合实力排名上，往上提一提，然后去应聘一下沙市医院的招聘或者是高端人才引进？ 不是没有这样的可能。 “小方，你说如果方医生你带着我做一点小课题，只有三个月的时间，会不会来得及？”邱程远的眼神略迷离。 方闲闻言，稍稍一怔：“邱师伯，您的意思是？” 方闲在邱程远这里打听到了不少事情，也不好直接拒绝。 “不死心啊，谁甘愿死心啊。我就说句实在话吧。” “我想把我孩子转去湘省沙市的四大初中，然后再去四大高中读书，目前比较可靠的方式，就是我去到沙市工作，然后再想办法。” “我孩子现在已经三年级，我必须得为此事多做准备了。”邱程远坐正身子，目光平静地看向方闲，甚至带着一丝祈求之色。 人往高处走，水往低处流。 邱程远，也是不甘愿于如今在张市人民医院里的主任位置了。 “邱师伯，初中不是学区房制么？”方闲没直接应下，也能理解邱程远的心情。 但内心却在想另外一件事，地级市与县医院里面人才这样一撮一撮地被收割，好的技术人员一圈一圈地被豁走，那这么一直发展下去，到底能够剩下些什么。 人的欲望，是会不断膨胀的啊。 苟在手术室加点升级最新章节列表 第230章 各种无形中的降维打击 第230章各种无形中的降维打击 方闲怎么敢承诺别人的未来，自然不可能与邱成远承诺要一起做些什么。 邱成远也只是一问，仍热情招待。 不知道是看得起方闲这个人，还是不看僧面看佛面，觉得方闲好歹背靠着林辉这颗大树。 两天时间，陪玩了一天，第二天的森林公园邱成远没来，但三下锅，正宗的土鸡、溪流石斑鱼，邱成远都带着方闲吃了。 一番过去，方闲就在周日的下午，从张市赶回慈县。 因转日就是周一，虽是年前，虽是在县城里，方闲还是想做些实事。 即便这样治标不治本，自己也如同其他医生一样，会走。 这与其他医生，技术练习精湛之后，便逃之夭夭，有异曲同工之妙。 可能治标，就先治标，如同临床上的很多疾病，只能指标就先治标一样。 不过，让方闲颇为意外的事情就是，他远在慈县人民医院，且是在年前的一个普通周末，在创伤外科的病房里，还是看到了一个熟人。 准确来说，是看到了一双许久没再见到过的好心桃花眼——周希音。 第一次与周希音见面，那按照阳历算，还是去年的五月份，是王春涛带他第一次做急诊手术，那时候方闲是助手，周希音在创伤中心手术室里打酱油。 那个时候，方闲的止血术都还没到3级，但周希音的止血术熟练度比自己高…… 距如今，已经是实打实的半年过去。 方闲到时，医生办公室里只有一个值班医生，也就是住院医师宁韩。 但主任办公室的门口，黄博航与周希音在作别。 周希音也是看到了方闲，转头笑眯眯地喊了一声方师兄。 “方医生，你和周医生，早就认识啊？”黄博航目光在方闲和周希音身上游走，仿佛是意有所指。 但方闲知道黄博航想必是误会了：“黄主任，这位是湘南大学附属医院的博士周希音，算起来是我师妹，目前的她，在常市第一人民医院的创伤中心工作。” “周师妹，你怎么来慈县了？”方闲也好奇。 毕竟是熟人而非仇人，方闲即便是对周希音的一些行为不是很赞成，但能在偏远地区看到熟人，仍是要客气以对的。 “方师兄，您平时都太忙，之前有心想跟着你学习一段时间，却都没空。” “前些天刚好知道你来了慈县作对口支援，我就寻思慈县距离常市不远。我就想过来问问黄主任方不方便给我一个跟班的机会。”周希音大大方方，自成弧度的眉毛，此刻微微隆起，如桥。 卸下方闲经常看到的口罩以及洗手衣后，颜值精致，脖子修长，今天穿着一件白色的长羽绒，外加一双中长款的雪地靴子，有些好看。 黄主任瞬间就说：“方医生，您能来我们医院，可真是我们医院的福气啊？” 以前医院里并非没来过对口支援和帮扶的下乡医生，可能做到方闲这般，连夜带着病人过来求诊，却被方闲拒绝。 没多久，还有一位在读博士都过来寻求在旁跟班学习机会的，他简直闻所未闻。 而明明，方闲的年纪比这位博士还大不了多少。 方闲走近，客套了一下：“黄主任，是周师妹太过于抬爱了。” “周师妹现在在常市第一人民医院，应是机会多多啊，为什么会想着来慈县呢？” 周希音歪了一下头，笑容有些狡黠：“也是等机会啊，方师兄。” “你是走出去了，你根本不知道，学习的机会对我们这样的在读博士而言，到底有多重要。” “上手操作是一个方面，耳濡目染也是另外一个方面，如今方师兄这边一没自己要带的硕士，二没有预备学生，三没有成熟的团队。” 周希音伸出葱白带粉的手指，一条一条勾完：“正是最好的时机，方师兄，希望这一次，您可别再拒绝我了，可以吗？” 周希音的音色虽然不楚楚可怜，表情也不楚楚可怜。 可黄博航此刻都眼皮一跳，反着问，看向方闲：“听周医生你这么说。方医生之前还拒绝过好几次啊？” 周希音摇了摇头，主动帮着解释：“不是的，黄主任，是时机恰好没对上。” 并未扯虎皮当大旗，让方闲为难。 如今已经不为提升技能所困，不为获得技能点所累的方闲，点了点头：“周师妹，以后多相互学习吧，黄主任，周医生的这个跟班，是怎么一回事啊……” 黄博航马上就懂了其中的意思，直接让方闲带着周希音去宿舍，并恳请方闲帮忙招待一下周医生，一切消费，都由科室里买单。 很明显，周希音已经说服了黄博航，并且还愿意促成周希音过来跟班于方闲的机会。 “周医生，我发给你的这个地方，是我们县里面的特色菜，我已经把合适的菜单以及推荐备选口味菜都发给你了。” “我这边着实有点其他事，就辛苦周医生了啊？”黄博航如此玩笑。 方闲于是也只能硬着头皮往回赶，先下车库帮忙周希音拿行李，行李倒是不多，但也不少。等把箱子提进了周希音的宿舍里后，二人这才打车去了黄博航建议的吃饭之地。 根据建议点了两个菜，然后再从备选菜单里面选了两种口味稍微清淡点的菜品。 说起来啊，都是湘省人，辣椒倒是都能吃，但不同的是，沙市的辣椒是重辣，而慈县这边的辣，是麻辣、且是又麻又辣的那种，方闲吃了偶尔都摇头。 方闲则又才问：“周师妹，你怎么不在常市第一人民医院的创伤中心里待了呢？” 周希音摇头，直接说：“自从方叔叔走了之后，新上任的主任知道了我父亲的身份，不是让我邀请我父亲来喝酒，就是让我去吃饭。” “去外面吃已经变成了食堂，创伤中心手术室，也只是一个高级的mdt（多学科联合会诊）手术室，早就变了味儿。” “一些主任医师，见方叔叔走后，觉得没法长进，该回自己医院的就回自己医院，该往上跳的就都跳走，如今的常市第一人民医院的创伤中心手术室？” “与其在那里浪费时间，不如早些回去。” “方师兄，不是我想要当着您的面踩高捧低哈，而是现在创伤中心手术室里的那些主任们，在基础技能的熟练度上，基本不如我，专科技能的精进掌握程度，也大抵与我相当，我在那里，就只是一个高级工人，而不是学生。” “你也知道，3级医师以及3级医师以下的医师等级认证，只有3级技能数量的要求，没有技能等级的要求。” 方云闻言，瞬间恍然大悟：“所以说，不管是湘南大学附属医院的创伤中心手术室也好，还是常市第一人民医院的创伤中心手术室，其实都是之前一些教授或者一些主任们的跳板？” 其实从根本上剖析，这就是个大环境。 魔都交大附属华山医院的医院层级，绝对比湘南大学附属医院只高不低，胡大脚教授为什么会来湘南大学附属医院的创伤中心手术室，不还是为了学科带头人么？ 朱叨叨朱光宇教授如此，徐凤年教授如此…… 希望杨弋风教授这样的6级医师，能够稍微予以指点，然后让他们跃然而上，可不单纯只是为了学习。 成年人之间的交往与行事原则，多多少少都是与个人的利益有牵扯，单纯而纯粹地为了学习而学习，完全不考虑任何的利益纠纷，这样的人属于圣人。 现实中的圣人，大部分都会相对远离他。 若是由此对标常市第一人民医院的创伤中心，自己的叔叔方云叔一走，最大的提升机会都没有了，那自然犹如树倒猢狲散的意思，别人凭什么要在常市第一人民医院创伤中心卖力，而不是回自己的工作单位，为自己的家乡谋福利？ 周希音点了点头，她此刻已经把羽绒服的拉链打开，露出里面的羊毛衫，规规矩矩地坐好，认真地眨几下眼后，才回：“方师兄，这一次，我不会像以前那样再打扰你，也不会影响到你想要做的事情。” 周希音很明显自省过前几次与方闲的相处，她发现，可能方闲每一次的远离，都是自己的要求太多，主张太多。 方闲对周希音没有任何恶意，就是觉得她太善良，这样的性格在临床上其实不太讨喜。 “最近倒是也没啥要做的事情，就是遇到什么病种就做什么病种，遇到什么样能做的手术，就做什么。” “毕竟你也知道，我目前的职称不够，授权的手术级别也不够，想要再做毁损伤，或者是功能重建这样的大手术，是不可能了。” “最多只能勉强操作一些操作难度和病种等级在3级的手术操作，再不敢逾越。” 资深主治医师，也就是2级医师，最了一半，就没再继续下去，她相信，方闲已经明白了意思。 接着就转而说：“医学会的医师等级制度的设定，是为了天才的跃迁而设计，不是为了照顾普通人的情绪，或者是为了让大部分人都开心。” “客观的规矩，就是规矩。” 方闲微微侧目：“那我以后稍微小心点。别挨打了才好。” 方闲是真的很少去关注关于医师等级认证考核的标准制定这样的事情了。 现在才知道，他其实如今像个过街老鼠，业内的人，几乎是人人喊打。 而现在，方闲差不多有些明白，之前为什么那位患者的家属，一把视频放上去，就直接在网络上风起云涌，冲上热门了。 兴许不止是网络上吃瓜的外行群众，也有可能，是方闲对一部分人造成了伤害，使得别人绝望，使得一些人明明有机会可以跨越，却又跨越不过去。 甚至于，方闲临时造就创伤外科1级医师的等级考核认证标准提高，而各大顶级教学医院的招聘条件，不可能强行更改，他们宁愿等，也不会降低招聘标准，大不了就是一两年招收不到人而已。 自然会有更加强的优秀学生，可以突破这个局限，然后再来求职。 如此一来，一些已经读了博士，甚至是开始找工作的博士们，那不把方闲恨死才怪？ 更甚者，有可能一些人之前突破创伤外科1级医师的等级考核认证，就差了那么一哆嗦，因为方闲的出现，使得他们几乎无缘顶级教学医院。 俗话讲，断人财路如杀人父母，方闲这般举动，使得太多的人，都在今年内很难再突破1级医师等级认证。 这影响的可是一辈子，而不是一时半会儿。 所以说，与方闲同一个时代，且是在这么光明正大地内卷时代，是一种悲哀。 “那倒是不至于，目前为止，没有任何一个人，因为太过于优秀而被同行公开辱骂或者是私下里殴打的事情发生。” “因这件事一旦发生，不仅是当事人会受到影响，当事人所在的教学医院，甚至是所在的医学会，都会受到牵连……” “这样的压力，不是个人可以承受得住的。”周希音让方闲放心，便如此说。 说话间，炒着牛肉豆腐干的小锅子来了，冒着热腾腾的热气儿…… 苟在手术室加点升级最新章节列表 第231章 上下二十年都没朋友 第231章上下二十年都没朋友 “我父亲以前经常说一句话，就是在学术竞争和职称竞争时，上下五年，皆是对手，没有朋友。在学术竞争之外，则是交情另算。” 周希音的饭量不大，吃了一碗半的饭后，就很果断地没有继续，而是看着方闲吃，一边拉扯家常。 方闲则大口吃得十分自然，细细咀嚼慢咽下一口菜，回说：“那我估计是上下十年都不会有朋友了。” 按照医学会关于医师等级制度的管理认定方法，自己如今，不仅是让创伤外科1级医师的评定标准得到提升，在创伤外科、胃肠外科以及泌尿外科的2级医师标准，也相应提升。 这可不是上下十年都没有朋友了么？ 周希音捂嘴玩笑说：“上十年说得太长，但估计下十年说得有点短了。” 方闲影响的可不止是下十年，而是从此刻起，出现了断代，从标准提升的这一刻起，如果医学会不修正评定办法，那么规定就死死地会卡在这里，越来越高。 方闲低头，先默默干饭。 周希音则可能觉得自己的玩笑太过，就又说：“方师兄，其实也没这么夸张，对于真正要通过医学会实现跨越的一批人，他们不会在意这一丁点的提升。” “真正在意的人，他们的意见可有可无。” 普通人的想法，基本是不会被在意的。否则每年肯定都有无数人吐槽京都大学以及清华大学的录取分数线太高，但这有个毛线用…… 方闲摇了摇头：“不知道，做好自己吧，如果为了维持某种平衡而刻意去维持，这样活着太累。” 这个局面，让方闲想到了他仍是个小住培的时候，自己一届的硕士研究生范程鹏，告诫他不要在住培阶段表现得太过于亮眼，否则的话会挤掉其他的硕士研究生，使得很多住培没有带教老师的机会。 当时的方闲，人微言轻，自然是不敢忤逆当时身为创伤外科病区主任的意思。 没去医学会进行医学技能的等级认证，而只是在组内进行表现。 但这样，其实太过于拘束，真的太累。 “方师兄，面对现在慈县这样的局面，方师兄心里有没有什么比较好的处理方法？”周希音改了话题。 同时又给自己倒了一杯水，看着方闲面前的水杯也将空，又给方闲倒满。 “谢谢啊。”方闲道谢后摇头。 “这样的局面我能有什么好的办法啊。”方闲说得颇为无奈。 这是医学会制度出现下的后遗症，想要更改这样的局面，除非能够用合同把这里的医生给卡死，或者就是剔除医学会的登天梯制度，不让人再通过捷径而跨越。 周希音把方闲面前的水杯往前一推后，小心翼翼问：“方师兄要不再好好想一想？其实你已经做过类似的事情。” 周希音说话间，眼睛微微一眯，一瞬间，仿佛智商与她的美貌平齐。 方闲便暂停伸筷子的动作，开始细嚼慢咽，整个人作沉思状。 自己还做过类似的事情，不能够吧？自己几斤几两，怎么可能更改？ 但。 忽然间，方闲猛地想起了一件事情，那就是，方闲在徐凤年教授在创伤中心期间，通过自己超多数量的5级技能来兜底，曾经做过一个“毁损伤标准处理流程”、青春版、加强版。 “你的意思是？让我继续简化县医院里常见病种的处理流程，或者说是，对现有已经成熟的术式进行简化处理？” “使得一些年轻的医生，也能够快速上手，达到一个患者可以接受的程度？”方闲如此反问。 只这一瞬间，方闲看向周希音的目光就发生了变化。 难道这就是所谓的智商碾压？ 方闲从来没往这个方向考虑过。 身为医生，最本质的一个原则就是对患者的不伤害原则。 还有一个就是更有利原则。 从朴素主义去思考患者前来就诊时，为他们提供的医疗资源，自然是越高级越好，到此刻还要降低标准，这与主流的思维实在是相悖。 但？ 如果说，在这样的大环境下，很多患者仍然选择在县医院里面就诊的人，大多都是存在一部分的各种负担，有可能是经济负担，也有可能是其他因素，使得他们不得不来县医院里就诊。 那么在这样的情况下，与其做不了，还不如提供一个，可以基本满意，治疗效果没有完全版那么好的一个替代治疗方案。 这相当于就是对术式的操作难度进行降级处理，且对最终的治疗效果，降低的预期可以保证满意，先让同行满意，再能让患者满意。 这样的话，还真的是一种可行、有效的方法。 “差不多就是这样的意思。” “方师兄，其实认真分析现在这样的局面，无外乎就是，患者的求诊要求，高于当地县医院能够提供的医疗水平和处理质量。” “如此供需关系，存在了错缺。” “与其错缺，不如先尝试一些效果不那么好的治疗方案。” “且从择期病种和择期手术开始，对患者的影响其实极小。” “自然，这样的方案探索，从一开始，就需要一个同时拥有多项5级技能，特别是5级基础技能的团队参与。” “一般情况下，这样豪华的团队，是不会抽空来处理一些常见病种的治疗程序简化之事的，这会浪费很多时间，且效益偏低，对他们而言，去攻克新治疗方式、新病种，才是首当其冲的任务。” “然而，我们现在的定位稍微偏低，方师兄您现在也只是主治，没有必要去参与世界范围内的突破竞争情况下，就可以先完成把一部分现有的治疗方案落实到下级医院这样的事情。” “这其实也是对患者极为有利的。”周希音说完就抿了抿嘴，稍微有点紧张地看向方闲，从她的眼神看得出来，有些怕方闲生气。 现行状态下，其实高端医疗技术的发展，已经到了不低的层次，但是如何让这些技术落地到更多的医院，让更多的医生学会相应的处理术式，其实一直是一个头疼的问题。 特别是在医学会的制度出现后，大家都往大城市涌动之后，造成县医院里面的人才空虚情况，是非常让人头疼的问题。 “这个我要好好想一想才行。”方闲觉得周希音这样的想法是非常好的。 反正自己现在在县医院里面，大手术肯定做不了，即便自己有这样的能力，也不可能有这样的机会。 与其机械性、重复性地做一些县医院没有的手术，倒不如想办法把这些手术看看能否简化处置，通过基础技能的结合，就能够将这些病种拿下，组建一些术式的‘青春版’。 或许最终的疗效没那么好，比如说，复杂骨折术后，可能会出现一些隐痛等并发症。 这样也比一些，因经济条件有限，在县医院里面，得不到治疗就直接拖回家等死要好。 毕竟不是所有的人，都能够接受去地市级医院治疗的花费，也不是所有人，都方便且愿意往上级医院转诊的。 方闲自己家庭是贫苦出身，方闲自己也是从小医生走上来的，不能说自己现在已经脱贫之后，就完全考虑不到和看不到贫苦了。 其他且不说。 自己的叔叔，方云叔的奶奶怎么死的？ 归根结底，tm的是穷死的。 虽然这么理解很残酷，但这一直都是方云叔内心深处最柔软的一块心病，他即便没表现出来，可方闲知道这一点。 如果那个时候，方云叔就很有钱，甚至只需要如今百分之一的财富，可能他的奶奶，都能寿终正寝。 “方师兄，关于这方面，我可以帮你忙的，我比较清闲，我可以帮伱统计多发病种，治疗费用昂贵的病种，还有就是县医院里面处理不了的病种。” “更多的，因为经济原因或者其他各种原因，被放弃治疗的病种……”周希音显然是来慈县之前，就已经做过了一定的功课。 “周师妹，你是怎么想到这一点的呢？”方闲有点好奇。 md，说起来是真有点丢人。 自己都做过类似的事情，但是在触类旁通上，还不如周希音这个外人，这让方闲有一种莫名的溃败感。 这个加点，只能够使得自己的能力提升，而不是智商的提升。 “因为常市第一人民医院也有很多类似的病人，其实那时候我就有考虑过，方师兄你可能能够想到法子。” “可当时方师兄您不是在湘南大学附属医院里嘛，而且功能重建，是目前医学发展前沿的学科，有利于更大部分患者。” “我也就没有建议，不过现在，方师兄你如果有空的话，我觉得可以挑选一两种病种，算是能做多少就做多少。” “方师兄你觉得这样会打扰到你的其他安排么？”周希音问得小心翼翼，仿佛对面坐着的不是方闲，而是一个大人物。 周希音的小心翼翼是给面子，方闲自也不会端着架子：“我觉得应该可以尝试一下，但要具体如何尝试，选择哪一个方向，还得好好磨一下。” 如果可以做出来简化版，又是一个非常大的技能点来源。 只是方闲考虑的是，这样的方案，能不能通过伦理学会的审批。 毕竟不伤害原则摆在这里。 毁损伤是濒死病种，降级版处理流程能够保证先救命，再治病原则。 可择期病种的降级处理方案，未必会被审批，毕竟这是一定程度降低了患者罹患疾病的治疗效果。 这个现实问题，也不得不考虑到，否则这件事一旦被有心人利用。 自己将会再一次被架在耻辱架子上，说自己为了做手术，为了扬名立万，就吸病人的血，明明可以提供更好的医疗服务，而特意留一手。 一旦打上这样的标签，方闲在医学这条道路上，可能就万劫不复了。 方闲不歧视别人去做大善人，但是方闲自己，目前除非是国难当头，否则他没有牺牲自己，成全大局的大局观。 “还是要好好地合计一下，即便是要做这样的事情，最好也要找一个老师来牵头。” “我目前的职称、资历也好，都不适合做这样的事情。”方闲回完，猛刨了两口饭，然后继续咀嚼。 但很明显，方闲此刻的注意力，已经很难集中到吃饭充饥这件事情上。 想要让低年资的医生，去处理高难度的手术，按照正常的途径以及学习曲线，几乎不可能。而且现在要面临的现实问题就是，一旦这些医生学会之后，他们不会留在原单位，而是会往外面跑。 所以周希音现在提出的这种，降级版的处理流程，其实也是可行的。 但在此之前，方闲必须要好好地研究一下医学相关的法律法规，免得再搞出什么乌龙，把一切的程序，都走到合乎规矩、情理之中，再来推进这样的事情。 若能做到，也算是自己闲职期间，能够有所用处的一件好事了。 …… 周希音的宿舍，与方闲位于同一个小区，但是在不同栋。 在小区门口别过之后，方闲就直接回了自己的房子里。 主要是在磨三件事，一件事情就是明天的手术，明天要做的手术，必须要把手术过程再细细地磨一遍，努力保证手术质量，这是第一要务。 降级版处理流程没有立项，或者说这样的项目没有被批准之前，方闲是绝对不会在临床中搞这样的事情的。 第二件事，自然就是如果要做这样的事情，到底叫哪一位老师来牵头。 自己的老师肯定不合适。 方云叔或者杨教授等人倒是合适，但人家都是超级教授，未必有功夫来理会自己如今要做的事情。 资历要够老，最好是能够把话说明白…… 第三件事，还是关于功能重建的事情。 如今自己被搁置在县医院里面，没办法走出去，那么很多需要做功能重建手术的患者，就只能是有希望变成绝望，好的医疗技术，束之高阁吃灰。 可是，这样的手术，到底谁能够短时间内接手过去了？ 这些问题，每一件其实都很棘手。 自然，方闲还要考虑的事情，就是如何去升副教授的事情。副教授是教学职称，在教学医院里面，副主任医师还有主任医师的职称，都不值钱，老师林辉就是先例。 那…… 苟在手术室加点升级最新章节列表 第232章 疗难 第232章疗难 “啥？关节复位？什么关节复位？”凌晨一点，方闲接到了来自杜力肖的电话。 杜力肖，是黄博航主任组的主治。 “方老师，是肩关节脱位的手法复位。是我一个亲戚，大概是十一点来的医院，我搞了两次，没搞进去，然后黄主任也过来搞了两次。” “我都打算去找我姑姑谈切开复位了。不过黄主任说，再问一下方老师您，毕竟这是我表弟。” “方老师，你方便过来看一下么？”杜力肖解释得非常客气。 方闲看了一下时间，一点四十七。 这都两个多小时将近三个小时了，那是格外麻烦。 “好，我过来一下吧，但不一定能帮上忙。”方闲应了下来。 不管怎么说，杜力肖也是同行，自己的亲戚受了伤，求到了面前，能帮忙的还是要帮一下。 方闲穿上衣服，直接赶进了手术室里之后，发现这个肩关节脱位，除了一张x线外，其他检查一概没有。 现在打了麻醉，患者到了手术台上，肩关节的下脱位，仍然卡得绑紧。 方闲虽然说，关节脱位的手法复位术，熟练度不高，但是方闲的关节外科和创伤外科的理论足够深。 看完平片，就道：“肖哥，这是肩关节下脱位啊？” 肩关节脱位按肱骨头的位置分为前脱位和后脱位。 肩关节前脱位者很多见，常因间接暴力所致，如跌倒时上肢外展外旋，手掌或肘部着地，外力沿肱骨纵轴向上冲击，肱骨头自肩胛下肌和大圆肌之间薄弱部撕脱关节囊，向前下脱出，形成前脱位。 肱骨头被推至肩胛骨喙突下，形成喙突下脱位，如暴力较大，肱骨头再向前移致锁骨下，形成锁骨下脱位。 下脱位，并发症极多，而且这个下脱位，方闲估计是里面有了软组织的缠绕，比如说，肱二头肌长头肌腱，缠绕上了肱骨头。 一般普通的复位手法你复位个屁。 杜力肖闻言脑门子有点发冷汗。 “闲哥，最开始我姑姑打来电话的时候，我也没考虑这么多。” “这种下脱位，现在能处理么？”杜力肖只求问。 方闲看了一下手术室里面，连个病历本都没有。 方闲想了一下，才又问：“术前做过查体么？” “简单查了一下，脱位嘛，查体终究是无法配合的。”杜力肖又回。 所以说，你就是没有做核磁检查，也没查体，只做了一个x线，就把患者拉进了手术室？ 方闲气得很想马上回头就走。 但终究，方闲还是来到了x线面前，再一次仔细地进行着阅片。 x线显示：肱骨头下致锁骨下，与肩胛骨的关节面失去接触。肩胛骨向后倾斜，背侧下降，肩胛骨与肩峰角成角增加。关节面错位。 然后再通过x线去看肌肉残影，这就需要考验功力了。 从x线上看到一些特殊的肌肉残影，这需要位置恰到好处。 目光闪烁间，方闲还真就发现，在患者的肱骨头下，看到了肱二头肌腱的残影，此刻被拉成了弓状。 方闲回头再问：“肖哥，这个患者如果复位之后，出现了肩袖损伤，怎么办？” “伱和家属谈过没有？”方闲的声音很大。 肩关节复位不成功后，病人从臂丛神经麻醉改成了全麻，所以方闲不怕病人听到。 但是，至少黄博航要听得到。 而黄博航此刻却是听懂了方闲的意思：“方医生，你放心吧，你若是把患者的症状处理好后，其他的一切并发症，自然都是由杜力肖去和家属沟通的。” “肖哥，你和患者家属沟通过没有？”方闲压根不听黄博航的帮忙解释。 最后手术记录上主刀写上自己的名字，杜力肖就算去和家属沟通，那有个卵用？ “没！~”杜力肖摇头。 “肖哥，那你现在出去说一声吧，这个情况还是要提前说清楚的。” “如果没有医疗文书，你来操作，没啥问题，你们是老表，但我不行。没有患者家属的签字手术知情同意书，我就处理不了。” “您别怪我太官方和程序化，我吃过亏。”方闲也是说得直白。 如果万一以后遗留了并发症，比如说关节脱位处理好了，但是肩袖破裂了，患者再说没有知情同意，不找杜力肖麻烦，再来找方闲麻烦。 那方闲找谁说理去？ 虽然说，大家一起共事，这样的事情和矛盾可能不会发生。 但正是如此，你我也不是亲戚，甚至连同事都不算，你坑我一下，然后让我来这里下乡的经历都给化为乌有，我找谁说理去？ 方闲是成年人，成年人就得有自己的认知。 知情同意，风险告知，是医疗程序最基本的要素，在缺席的情况下，就算对方是再大的领导亲戚，你碰都不要碰，这是在方闲读书的时候，老师们就耳提面命过的。 杜力肖想了一下，才点头说：“好的，方老师，我去让家属签字。” 不签字，方闲就不管，可能要转切开。 但签字了，以方闲的技术，还可能有一线生机。 只是杜力肖此刻心里是稍微有点情绪的，出门的脚步匆匆。 可方闲却不管他有没有情绪，而是在耐心地磨合着这个复位。 方闲的手法复位术，早就到了3级，如今没有特殊加点，也是到了4级的熟练度。这样的熟练度，要处理这个锁骨下肩关节脱位，难度不高。 可如果要保证肩袖不出问题，方闲保证不了，因为肩袖目前就可能已经出了问题。 病人已经麻醉了，方闲想要做个查体初步排除都做不到。 那方闲怎么可能在家属没有签字的情况下，就给做手法复位嘛。 黄博航在杜力肖出去之后，笑着开口说：“方医生，应该是刚工作不久吧？” “黄主任，可能我老师平时给我教的东西太过官面化，所以我没办法习惯程序不全吧。该说的丑话都先说在前头比较好。” 方闲不怕得罪了杜力肖，甚至也不怕得罪了黄博航。 如果说自己要求一个签字了的知情同意书，算是不给面子，那您的面子太大，我给不起。 这是写在医疗法规里面的东西，黄博航自然不好再多说些什么。 很快，杜力肖就进来了，拿了一张签了字的操作（手术）知情同意书，上面都是模板，但是手术的名字已经写在了上面。 方闲紧接着看到，主刀医师签字那里，大大方方地写上了杜力肖的名字后。 方闲就不再犹豫：“肖哥，黄主任，你们过来帮一个忙，帮忙固定一下锁骨位，做反牵引即可。” “好的！”杜力肖见方闲愿意出手了，赶紧就位。 方闲也不客气，到了患者的左侧，双手同时拿起患者的左上肢，右手下移到腕关节，左手上移到三角肌附近。 在杜力肖的固定位做好之后，方闲才开始了牵引。 复位的第一要义就是彻底、持续牵引，通过持续牵引，将患者的脱位彻底松弛之后，才能谈得上复位这样的说法。 持续牵引，使得肌张力缓慢松懈的过程，是颇为漫长的，即便方闲目前的熟练度是4级，仍花费了足足三分钟过程。 左手试探可触及肱骨大结节的位置后，方闲的右手反旋缠绕了一下，仿佛是卸掉了某一种软组织的牵拉。 肱骨头自然而然地在触及到关节窝的空隙后，回归了进去。 轻轻地咔哒一声闷响，出现在三人的耳里。 这般后，方闲就说：“应该好了。” 说话间，方闲双手开始做查体，一是触诊肱骨大结节是否归位，二是触诊锁骨下窝，是否还存在肱骨头。 三则是再检查患者的肩关节被动活动，是否受限。 “肖哥，您来复查一下？应该是好了，我们还可以做一个c臂透视，确定复位。” “但是肩关节的锁骨下脱位，几乎百分之九十五的可能性会并发肩袖的损伤，因此手法复位术后，必须要做核磁排除或确诊。” “如果有肩袖损伤，那么该缝合的就要缝合。该处理的就要处理。”方闲才这般解释。 如果不知道肩关节下脱位的伴随症状之严重，方闲也不敢去和杜力肖这么强硬。 毕竟，理论带给方云的就是，几乎百分之九十五以上的可能性发生损伤，如果不提前说清楚，后面很难再解释。 理论知识其实是一种认知能力，代表着你知道与不知道，就像你能不能确诊一样。 杜力肖此刻，一边往外隔离室走，一边深吸了一口气：“方老师，是我的问题，没把前期准备做好。” “其实是，毕竟是我老表，有亲戚关系在，而且是我父亲这边的关系。” “我姑姑求诊而来，就算是有了些意外，我也能说得清楚。而且，在那样紧急的情况下，我要想到的是如何解决问题。而不是告知风险。” 如果自己没做过复位，杜力肖很难清楚方闲这手法复位术的功夫到底有多深。 正因为自己扎扎实实的做过，与以前做的脱位手法复位完全不同，杜力肖才晓得，方闲的这技术，还真不是一般人能拥有的。 方闲的强硬，是他的技术牛逼，因此，他再次所说的这伴发的肩袖损伤，估计也是八九不离十。 方闲没再解释。 c臂透视之后。 关节窝已经饱满，肩关节间隙已经对位，这是一台很好的关节手法复位术。 “被动活动满意，x线示关节对位好，复位是成了。但是肩袖损伤，可不是手法复位能处理的。” “肖哥，你能理解我的意思吧？”方闲再次告知。 杜力肖点头，然后问：“方老师，这个下脱位，是不是超级麻烦的那种脱位？” 手法复位已经结束，要等的就是患者苏醒麻醉，杜力肖这才求问。 方闲再把杜力肖以及黄博航带到了阅片器前：“肖哥，你看这里，肱骨头在锁骨下的这个位置，除了肱骨小结节的影子之外，是不是还有一条微不可查的条索状影？” “这是肱二头肌的长头肌腱，缠绕形成了弓绳结构的反弹力。” “这边是锁骨下与喙突的软组织形成阻挡。” “一边是反弹的牵制，一边是固定组织的抵抗，相当于是把肱骨头卡死在了这里面，如果无法把肱二头肌腱弄开，手法复位基本不可能复位。” “再则，能够引起这样二头肌腱缠绕的暴力，绝对不会不出现肩袖损伤，这是一种对暴力大小的认知。” “甚至，在这样的情况下，肱二头长头肌腱是否存在局部断裂，目前都是未知数。” “所以，即便是你的表弟，对方家属是你姑姑，提前告知，总比手法复位术后，再出现关节疼痛，甚至是关节无法活动。也要好得多。” 方闲一边讲解。 黄博航和杜力肖二人却如同听天书。 眨了眨眼睛：“这肱二头肌腱的残影也能从x线上看得出来？” 道理都懂，毕竟是骨科的医生，从事专业这么多年。 甚至这样的病种，在学术交流会上，也有所耳闻。 可在看到肱二头肌腱缠绕肱骨头这一步，就把两人卡住，就算方云点出了相应的位置，但黄博航也好，还是杜力肖也好，都没看出来，那残影的具体走形已经代表。 之所以有核磁这么一个工具，就是因核磁在显示软组织层面上，要完全碾压于x线，这才使得核磁共振技术快速发展，并普及于临床。 方闲也不强求，因这是5级x线阅片术的基本功力，可能4级的x线阅片术能看到端倪，却并非3级或者2级x线阅片术可强求看得到的。 “这个要看清楚的话，是需要对x线显示层面进行辨析的，层面辨析其实就是层次的一种体现，除了看解剖外，4级阅片术，其实就是厘清不同的层次，需要与解剖学再一一细致的对应……” “比如说这里是三角肌，三角肌的显影厚度……”方闲就耐心解释起来。 病人慢慢苏醒，被杜力肖挂上前臂吊带送出手术室，先返回病房。 而方闲，则是被黄博航恭送出了手术室，在门口时，摆手说：“方医生，今天真是辛苦你了啊。幸亏你来了，不然我和杜力肖，估计三点都未必能睡得了。” 这是实话，如果转开放复位，也不是半个小时一个小时可以解决和处理的，即便是开放复位。 这一次，让黄博航再次知道方闲的技能渊博程度，是可以给他们疗难的。 疗难，即解决他们解决不了的技术难题，是为疗难。 苟在手术室加点升级最新章节列表 第233章 门诊的惊艳 第233章门诊的惊艳 周一，是方闲被安排门诊的时间。 首先，方闲目前医学会认定的职称是主治，这样的级别在湘南大学附属医院都能常规坐诊门诊，更何况是慈县人民医院？ 方闲的多点执业申请到后，常规坐个门诊，并不特殊。 方闲是对口支援医生，在门诊日，可直接去门诊，并不算逾越，不过方闲还是提前先去科室里提前报了个到，与病区主任黄博航打过招呼后，就在八点之前，赶到了门诊诊室。 黄博航之前带过方闲看过门诊诊室，提前就给方闲说好了自己的诊室。 此刻，一个挂着他的图片，标注着湘南大学附属医院专家的牌子，就在骨科门诊诊室里，烁目可见。 方闲之前没坐过门诊，也没有机会跟过老师门诊，可思忖一下自己当前的相应理论，觉得并不会出太大差池，只要保证好仔细阅片与病史询问即可。 只是，方闲才到诊室门口，就发现此刻的门诊诊室门口，有两个美女各自身着白大褂在那里站着。 一个白大褂有些好看，另外一个更加好看。 有些好看的人，方闲不认识，但另外一个更加好看的，则是戴上了口罩的周希音。 周希音这会儿正走向方闲：“方师兄，这位是杜医生，说门诊的医助，是医务科派来给你帮忙的。” 方闲此刻身着便衣，干净的白大褂倒挂在手肘上，上下扫量了一下对方。 叫杜医生的人瞬间眼前一亮似的：“方老师，你好。我叫杜蓉。” “你可以叫我小杜，是黄主任知道方老师您来看门诊，让我过来学习帮忙一下的。”杜蓉的声线妩媚，与她的身材一般。 但妩媚之中，多了一种周希音缺席的知性。 周希音则有些迟疑说：“方师兄，要不我先回病房吧？” 方闲闻言目光一闪，灵魂一问：“杜医生，骨科的专科查体和病历书写，伱会吗？如果会的话，周医生可以做查体，你来记录。” “知道neer征是什么吗？” “啊？”这杜蓉哪里知道去。 neer征，乃是骨科运动医学专科查体里面的内容。 方闲就说：“谢谢你啊杜医生，病历还是我自己来写吧，骨科的一些专科检查，你可能写不太好。” “请帮我给黄主任道谢一声。” 方闲直接拒绝，看门诊必然要做体查！周希音可以，对方完全不会，这来意就值得揣摩了。 那姑娘看到方闲如此说，愣了愣后也是点了点头，说：“好的，那方医生，我帮你维持秩序吧。” 方闲道：“杜医生，我只是个小医生，不敢摆比教授还大的谱儿。” “先看病，下次再说吧。” 方闲就此把她打发后，时间就即将到八点整。 方闲在整理自己的胸牌和白大褂时，周希音就说：“方师兄，在地级市医院，这样的安排并不少，特别是我在常市第一人民医院的创伤中心，自我去后，年轻的外科医生就多了一大撮。” 方闲心说，不提你的家境以及关系，就你这颜值，也是一种祸害啊。 但方闲没说，周希音想跟门诊就跟吧，好歹周希音是骨科专业的，能够帮点忙。 八点整，周希音也很准时地把第一个人放了进来，非常熟练地说：“一次就来一个病人和一个家属，大家都规律排队，不要挤啊。” “人挤人，浪费的都是大家的时间。” 病人一进来，她就把门给关了，然后非常主动地坐在了助手位，把患者的病历本往身前一拿，非常认真且仔细地写着标头：日期，就诊科室。 “老爷子，你哪里不舒服啊？”周希音这业务能力，让方闲都微微一愣，可也没多说，可能周希音也知道自己没有跟门诊的经验，于是先破开一个口子。 率先挂阵，而不是为了低调装逼。 周希音的基本功扎实得让方闲都有点怀疑，她是不是也是开挂的同类，问问题非常精准老辣，更重要的声音也很甜。 而且她认真工作的时候，身上一种莫名的味道扑入鼻息间，会让方闲偶尔神识会略迷离。 “我这里，痛得很，痛了好久了，看过了好多医院，都说不好治，上回啊，我也来了一次，不过黄主任讲，这个星期，会来一个专家，让我特意这次来看看。”老人大概五六十岁的年纪，说话间指了指自己的髋部。 旁边站着的是他的儿子，他耐心地等着自己父亲讲完才补充。 “方医生，我之前带我父亲在湘南大学附属医院看过，说是什么股骨头坏死，要做换掉关节的手术。” “我就来看看，你是什么意见。”他站着，提着一大袋检查资料，里面有x线，有ct，有核磁。 周希音点头表示明白后，问：“既然疼痛时间这么长，湘南大学附属医院的教授建议做关节置换术，你们为什么不做呢？” 周希音并未去碰检查单，而方闲则是把目光聚焦到了老爷子的平片以及各项检查后，眉头狠狠一皱。 这么塌陷的股骨头，这老爷子，还能步行到门诊来？ 辅助检查，是评判病情严重的一项重要工具，从工具中，大概可以推测出来，病人的严重程度…… 方闲转身，平视着周希音的问询，将回答一一收入耳中，同时通过老者和中年人的穿着打扮，评估他们的大概身份。 中年男子穿着衬衣，正装裤，戴着的手表也应是价值不菲。 他说话的语气客气，彬彬有礼，修养并不差，要么有钱，要么读过不少书，肯定生活不会负担。 只是话里话外的意思是，他其实很想自己的父亲通过手术或者其他的方式，来解决当前的痛苦。 老人年纪大概在六十多岁，听到这话，身子往后猛退一截，头摆得如同拨浪鼓：“我不做手术，不做手术。做手术把骨头都要换掉，我不做。” 摇完头，他的眼神中，似是有些失望地看向了方闲，说：“方医生啊，其实你也不用为难，我自己的病，我自己清楚得很，你只要给我开点止痛药就好了，手术我是不做的。” 方闲还未接话，周希音就伸手，用甜甜语气安抚：“嗲嗲，你先别激动，我们慢慢说。” “你这个病情，现在很严重，你走路每走一步，都是煎熬啊。但是你这样的情况，也不复杂，手术之后，你就可以大抵恢复正常，你心里是怎么想的呢？” “你这个年纪，应该是可以多带带孩子，享天伦之乐时候啊。” 方闲也同样不解，按照道理讲，老人的家境不算差，认知也不算浅薄。 不过方闲知道，坐门诊不仅仅是医疗技术的体现，更是一种人生百态的体验，自己缺席前期经历，如今有周希音先：“医生啊，这是我儿子。” “我也带他去过很多医院，都一无所获，都说治不了。听说县里面又来了个大专家，我就想着带他来看看。” 一边说着，一边把穿了长袖长裤的小孩的手腕和脚都露了出来！ 然后果然是看到，小孩的右手前臂以及左下肢大腿中部，格外纤细，而且存在着弯曲的畸形。 周希音见状，心里稍有明了，戴上了手套，仔细地拿着右手前臂，在眼前仔细端详：“有发生过骨折吗？” 中年汉子点了点头：“就是容易骨折，碰都碰不得，稍微一点力，就会发生骨折，之前骨折过好几次了。” “成骨不全（骨脆病）！”周希音只是稍微一寻思，便对方闲道。 又可以叫做瓷娃娃病，多发生于儿童，骨质很脆弱，稍微外力，就可以产生骨折，目前无特殊的治疗方式…… 方闲就说：“先看看平片吧。” 周希音主动站起，把平片铺开，可以看到，患儿的患肢，骨质如同张弓，直径纤细，骨质疏松且髓腔偏小。 看完后，方闲就问：“这是从几岁开始的啊？以前去了哪些医院看过？” “4岁吧？每次骨折都不严重，打个石膏就好了。去过湘南大学附属医院，还去过粤省的医院，都说没特异性的治疗方式，只能是多注意。”中年汉子回说。 “方医生，我这也是没办法了。” 这样的疾病，容易发生骨折，甚至是自发性骨折，什么都不做，就骨折了。 但骨折大多为青枝型，移位少，疼痛轻，愈合快，依靠骨膜下成骨完成，畸形愈合多见，肢体常弯曲或成角，一般过了青春期，骨折次数逐渐减少…… 方闲内心搜刮完这些知识储备后，点头说：“这样的骨质，的确是没有比较好的治疗方式，没有骨折的情况下，大多是注意看护，然后让孩子成长到青春期，迎来第二次生长期，重塑骨质后，就会好一些。” “不过骨头很脆，可能上学背的书包重了，都会导致骨折吧，你们看护起来，也是颇为麻烦的，但是家长还是要上心的。” 中年男子点头：“对啊，就是这样，我才把他一直带在身边，也不敢出去，之前有一次，上学路上，他爷爷带他走着走着，就骨折了，现在都是我背着书包把他送到教室。” “然后老师把他的书包，专门设了一个柜子存放，作业都不敢往家里带，也不敢让他去和其他小朋友玩，所以很孤僻。” 其实也不是孤僻，主要是他也交待，孩子不要和其他人玩，其他的家长，也交待自己的孩子，远离这个瓷娃娃。 小孩子没说话，只是看着方闲略有些害怕，不过，他的眼神，其实也有一种无知的好奇，还有一种渴望，这种渴望的眼神，让方闲和周希音都内心一动。 只是方闲还没说话。 周希音就建议说：“这种病要治很难，不过可以有一些比较特殊的辅助工具，你想不想试试？就是给孩子定制一套支具，可以辅助和保护他的活动，这样你也稍微能够放心些。” “就是有一个问题，这个支具，可能要每年一换，而且费用不低，如果你们家里可以承受的话，我倒是可以给你一个建议。可能会有用，但如果有一定困难的话，那就算了。”周希音的声音不大。 方闲都颇为诧异地看了周希音一眼，若有所思。 这周希音，想到的是什么支具？自己5级的创伤外科基础理论，为什么不知道？ 苟在手术室加点升级最新章节列表 第234章 认知与知识载体 第234章认知与知识载体 “一年一万多？”孩子的父亲略迟疑后。 咬牙点头：“那也行，周医生，你可以把这个电话给我么？” 带着孩子走后，方闲也没问周希音为何知道。 如今是在看门诊，疑惑还是带着下班之后再问。 再接下来一段时间，方闲就发现，其实慈县的疑难杂症病例也不多，大多都是慢性疾病，目前没特别好的办法一步到位处理的慢性病种。 比如说筋膜炎、滑囊炎这些，只能是慢慢修养。 这样的疾病，属于是手术算过度治疗，用药又相对不足的一种临界病种，很难找到一种真正一劳永逸地恰当解决方式。 如果真要进行类比，可以算是，买来的一个新本子破破烂烂，直接丢了又太浪费，留着继续用的话又膈应人。 …… “希音，你好像知道的东西不少啊？”中午点菜完后，方闲如此问周希音。 周希音则一边对服务员说：“老板，再多给我们送一碗土豆丝，用酸辣椒炒的那种。多算钱没关系。” 周希音的注意力，不在方闲这里。 慈县的土豆，全都是农家种的，有部分是高山土豆，炒起来很脆很香，是沙市超市里买的土豆没有的味道，且有多种做法。 这边还有用野胡葱煮土豆片的，也好吃，软软糯糯。 “好的美女。”服务员点头。 周希音这才转头，仿佛暴露吃货本性后的她，脸略红：“方师兄你刚刚问我什么？” “我问的是，周师妹伱好像知道很多文献和上都没有的东西。”方闲道。 方闲的理论不差了，理论是一种认知。 5级理论都达不到的盲区，这可不简单了啊。 “奥。”周希音马上恍然大悟：“师兄，我今天提到的很多器械，都是罕见病种的配套器械，是因为病例太少，十多年都没累积足够多数量的病例量。” 方闲瞬间明悟：“这些很多器械，都是周教授做出来的么？” 如果还没有见面于文章上，那么就不可能出现在课本上，更不可能出现在大部分医生的视野里。 对医疗器械的临床应用，如今的管理越发严格，宁缺毋滥，严格管控准入原则，是保证患者权益的最低处。 不是你一个人说好用就可以用，也不是一少部分人说好就是好，要经得起数据和岁月的考验，没出问题，才能够真正应用于临床。 在临床中，一些器械搁置一二十年甚至更久的时间，才投入临床，这是非常常见的事情。 甚至有一些医生，为了研究一些罕见的病种，等一辈子，等自己的学生成稿，都不是什么稀奇事儿。 医学的直接接触对象是人，因此医学的研究，再如何手续繁杂，再如何谨慎，都不为过。 否则的话，三鹿奶粉带来的伤害面积算什么？ “嗯！~”周希音点了点头，没过多深入这个话题。 因每次只要她一提自己的父亲，那么话题就会彻底转移，要么就是对方直接心理崩溃得直接热情洋溢，要么就是崩溃得无话可说。 “周教授真的是一位奇人。”方闲如此感慨着。 “师兄，你知道一种说法嘛？就是医疗技术的高级体现，就是理论成稿，更高级的体现，就是承载于客观的物体上。这就叫学以致用，理论联系实际。”周希音适时地这般说。 “是啊！” “医疗技术的高级体现是理论，更高级是载体。” “不过一般人，哪里能够做到理论和载体这一步啊？”方闲微微摇头。 想要成理论，就千难万难，也就是他现在跟着徐凤年教授混，在自己叔叔的灌输下，勉强促成了一些理论的长进。 这是新的理论和认知，但要有知识的载体，则需要更进一步。 就外科最关键的手术刀，国产能够做的也就是低中端。比如说普通的电刀、柳叶刀、尖刀这些。 比如说等离子电刀，超声骨刀。 则由于技术被垄断无法生产。 一些发达国家之所以发达，不是目前才发达，而是一直发达。 也不是一两个方面发达，而是方方面面，技术水平都要比华国更高，即便目前华国的综合实力已经很强，但也不能不认识到这一点。 “方师兄，你也是有机会的。” “或许你不能创造，但你可以推进，用你的技术，去推进。”周希音又如此说，像是在安慰，可她的语气和表情都认真，又不像是安慰。 “推进？”方闲有些疑问。 “对，就是推进。” “其实有一些东西，不是它不够好，而是目前还没有比较合适的方法，证明它更好。” “而要有这样的证明，就必须有客观的数据。要得到这样的数据，在医学技术方面，5级技能的数量是非常关键的一个环节。” “如果在同样的水平下，使用不同的器械，哪个的预后更好，那就是更好。” “或者说，不用很精湛的医疗技术，仍然能够达到精湛医疗技术所能够达到的预后，那也就是更好，可如何管控住这样的偏倚，是最致命的一个问题。” 医学研究中的偏倚是指从研究设计、到实施、到数据处理和分析的各个环节中产生的系统误差，以及结果解释、推论中的片面性，导致研究结果与真实情况之间出现倾向性的差异，从而错误地描述暴露与疾病之间的联系。 要在研究工作中完全避免误差几乎是不可能的，但对于研究中可能存在的各种误差，我们要在临床研究工作的各个环节中尽量加以控制和预防，以使研究结论更符合实际情况。 从某种意义上讲，偏倚是抽样调查所无法避免的误差。也就是说，只要是抽样，就会产生偏倚。 相应地，要最大限度地控制偏倚，只能通过多次抽样、预实验等手段加以判断。由于许多调查或实验是无法重复或进行预实验的，所以经验在偏倚的处理上也是非常重要的。 自然，人为的偏倚，是很难把控的一个因素。 一个理论要被认可，可重复性是关键。 而这样的可重复性，是不应具有特殊人群选择的，而是必须所有人去重复，都能做得到，是一个客观的事实，这就难了。 方闲闻言，若有所思。 方闲以前的很长一段时间，都只是为了薅技能点，完全没往这个方向思考。 而周希音这么一提，方闲便说：“希音，你的意思是，其实我们现在已经有不少很好的产品，但是无法推出来？” 周希音摇了摇头：“师兄，不是没办法推出来，而是，没办法对其进行修正。” “这里的修正，指的是往上或者往下的修正。” “器械其实是一种工具，工具的使用，是我们人类的本能，如果制造出来的工具，在使用方面，还需要一定的基础功底或者很强的基本功，那么这个工具，就不算特别成熟的工具。” “它只是达到了方便，而不是完全方便。” “但是5级技能，可以对工具的使用门槛进行修正，而这是很多教授都做不到的事情。” “但方师兄你的5级技能的数量不在少数，你就可以做这样的事情。”周希音再次意有所指。 “啊？”方闲左右看了看，怎么也不觉得自己比别人多了双鼻子眼睛。 为何能够有这么特殊。 如果从技术层面，方闲的基本功扎实得离谱，真正的高精尖技术，除了在功能重建方面，在其余方面，压根就没办法更胜一筹，那自己如何能做到其他人做不到的事情？ “反正就是可以，师兄。” “不过现在，我们觊觎这些比较长远的事情，稍微有点脱离于实际。我觉得，目前最适合我们去推动的，就是找一些比较常见的病种，然后对其的术式操作进行简化。” “医疗技术是一种服务，不是越复杂，越高深莫测越好，反而，一些操作越能够接地气，越能服务于更多的人。” “简化复杂的手术方式，通过更加简约的操作流程，来达到更好的治疗效果，这是我们面临的一个大问题和难题。” “降低专业内的专业壁垒，这就是很多教授在教学医院里面，都在做的事情！”周希音一下子就把话题又拔高了几个度。 “奥。”方闲点了点头。 …… 下午，继续门诊。 周希音和方闲收治了两个需住院的病人，但这两个病人，其实病种类型不算复杂，一个是小腿僵硬的，需要做的就是一个松解术。 小腿僵硬，其实就是小腿诸肌肉粘连，失去了踝关节以及脚趾的活动度，解除粘连即可。 但这样的操作，只是原理上简单，真要把所有的粘连肌肉都给松解，这难度还真不小，目前来说，据周希音所言，这样的技术难度，不亚于直接根治了癌症。 想要解除所有粘连，返还所有的活动度，这是不可能做得到的事情。 这个病种只是凶险程度不高。 但是方闲如今的5级清创术以及5级止血术，正好可以应用到这样的高难度病种里，澳洲的一位教授，曾经就做过类似方面的课题，把这样的小腿肌肉完全性粘连的治疗建议，定位在了5级清创术和4级止血术，可以达到比较高的要求。 而第二个病人，则是股骨畸形，需要做截骨矫形的。 这个操作难度就更加不高了，只是在地级市医院，基本上都没人敢做，而在湘南大学附属医院里面，一些教授又觉得这样的病种操作难度以及获得感不强，于是只偶尔做。 患者的家境一般，不愿意去省市大医院做截骨矫形，便一直拖着。 但拖着又行走不方便，股骨外弓形腿的行走坐卧，那能与正常人一样么？ 而这样的两个病种，其对应的术式，都相对比较简单。正好是方闲可以通过医学基础技能以及专科基础技能，就能够操作得来，不算越级手术的。 然而，方闲把这两个病人送入到了病房里后，值班医生把信息回馈给了黄博航。 黄博航就立刻给方闲来了电话。 “方医生，今天科室里的两个病人，都是您收进来的啊？这两个病人的预后，都不会很好啊？” “方医生，您如果想要做手术的话，要不我帮您来找病源？”黄博航是有点害怕了。 在县医院，如果预后不好的手术，是绝对不要接的。 做不到高质量的手术，患者预后不好，是极为容易扯皮的。 虽然知道方闲的能力有点牛，但你也别害人啊。 “黄主任，这两个病人，其实都还好吧，也不是什么危急病种，而且患者的求诊意愿也蛮好的。”方闲如此解释一句。 “方医生，不是求诊意愿的问题，是这样的手术，我们医院不好开展啊。” “说起来松解术以及截骨矫形术，都不是特别难，可这两个手术的预后？”黄博航觉得自己已经说得够明白了。 “我个人还是认为，我们就常规地做好骨折、清创这样的小手术就可以了。没必要大费周章。” “不然的话，您现在到的时候倒是把手术都做了，等您一走，到时候再有病人过来，我们也不好交待啊？您说对不？”黄博航说话还是很客气的。 方闲做了几个月可以拍拍屁股走人，但以后再有类似的病人来，黄博航等人却说自己又做不了了，那到时候又要多费口舌，而且可能病人还会爆粗口问候人。 方闲沉吟了片刻，后道：“黄主任，松解术就是清创术的一种，骨异形截骨矫形，其实就是骨折内固定的变种，这操作也不算难啊？” “我觉得黄主任你和覃主任，是可以很快就拿得下来的。” “方医生，话是这么说，可我们的基本功？” “清创术和骨折内固定术的熟练度不需要很高的，黄主任，要不我们先试着做几个？如果您觉得以后常规开展还是有难度的话，我们再叫停？” “这样可以吗？”方闲作了退步。 来了一圈，知道了县医院的难度，方闲能理解。 但方闲都已经把话说到了这样的程度，如果黄博航还要推三阻四的话，方闲不得不怀疑，黄博航在县医院里，对自己的定位就是磨洋工，混日子。 “方医生，您不是开玩笑吧？我们怎么可能会做这样高难度的手术？”黄博航的声色，仍觉得十分为难。 苟在手术室加点升级最新章节列表 第235章 前辈们的故事 第235章前辈们的故事 “黄主任，其实我觉得是可以的。只是一个松解术而已，咱们科室里的很多老哥，都能做得到。”方闲这般说。 松解术，其实就是清创术的一个变种，比清创术还要更加简单，怎么可能做不到呢？ 应该是黄博航等人，不愿意往这方面拓展，免得自找麻烦吧？ “方医生，那就暂时先收几个吧，反正这两个病人也已经住院进来了。”黄博航见方闲坚持，也不好多说什么。 只是话里话外间，有一种方闲你不要搞事情的态度在内，只是表达得很是隐晦。 方闲是来对口支援的没错，但你毕竟只是对口支援的，你还会回去，我们才是这里的常驻医生，我们该做什么，要做什么，也不是伱方闲说了算的。 挂断电话的方闲，在沉吟间，又叹了一口气。 虽说每一种东西都有双面性，但目前这医学会的“登天梯”制度所带来的反面效应，要远远比方闲想象得要更加深刻啊。 好像已经偏离了它原本的初衷，变得格外功利主义。 也不是说功利主义不好，认清自己的层次和能力，这是极好的事情。可当太多的人，都变得功利主义后，所带来的后果，也是影响巨大的。 你说，别人有能力往上面走，这是一种错误么？ 其实也不是。 但是人才若是都往一个方向汇聚之后，所带来的结果，必然是医疗资源的倾斜产生的更加不平衡性。 医学会设立医师等级制度以及医学等级制度的初衷，其实是为了对医疗资源进行重排，让真正优秀的人，去到更加好的岗位。 只是如此一来，造成的结果就是，大家都只想往好的岗位去了，差的岗位上，流动性自然很大，而且，只为求稳，不再求变。 想着我反正就是在这里搞几年而已，把一些基础的东西做好，技术练上去后，我就跑了，我就去更好单位了。 至于这些基础的疾病之外的病种，和我没一毛钱的关系。 就好比，现在的这种松解术，这种技术不在创伤外科专科医生常规考核的内容里，那么很多人就不去做这样的手术了。 对我的成长又没什么好处，反而可能会带来麻烦，我何必节外生枝呢？ 创伤外科的1级医师等级认证和2级医师等级认证，要考核什么内容，我就去学什么，只做什么。 这样一来，那医学会的等级制度设定，岂不是就是量产定型的医生了？ 事实就是如此。 就算是方闲，也是在走这样的老路，比如说方闲在硕士期间，就只是学习基础技能，一些更加高深的技术模块，方闲根本就没有工夫去关注。 也就是现在，放下了很多包袱之后，再回头去看，就发现，其实当初的自己，目光聚焦的点，也是非常狭隘的。 不过想要改变其他人的想法，肯定是非常难的。 …… 翌日，周二。 早交班上，黄博航特意拿着科室里的常规病种与罕见病种的事情，交待了一遍：“我这里特意提几句啊。” “我们医院是县一级医院，所以呢，我们一定要清晰这个定位，明晰好，医学会以及卫生健康委员会的政策性文件。” “我们是相对基层的单位，需要做的就是保障好基础的医疗卫生服务质量问题……” 没有明确讲，但话里话外的意思就是，希望方闲好好认清楚自己的定位和县医院的定位，不要搞事情。 说实话，现在这样的局面，下乡来之前，没有任何人与方闲说起过，方闲也是第一次遇到，与上级或者说与职称更高医生理念和观念不一致的情况。 反驳肯定是不能反驳的，这是人家的地盘，别人想要怎么当家做主，那是别人的事情。 巴巴巴巴。 交班就此结束后，又来到查房环节。 在这个环节，黄博航还是又给足了方闲的面子，方闲也没端着，有的说就说，没得说也直白地提出来，并未因黄博航与自己的理念不一致，就端起架子，撩跷子不干了的事情。 查完房后，黄博航就主动地把方闲邀约到了主任的办公室，并且还对跟着方闲的周希音说：“周医生，你先随便转转啊，等会儿我还有点事情找你。” 周希音点了点头，她不用安排，每天她自己都给自己至少制订了两套方案和计划，属于是自主学习能力极强的那类人。 来到主任办公室后，黄博航热情地给方闲看了一杯茶，接着才说：“方医生，您可别误会什么啊？我早上所说的话，绝对不是针对您，主要是，我们县医院啊，有我们自己的难处。” 方闲马上点了点头：“黄主任，那就是您误会了。” 县医院有县医院的难处，这一点方闲之前就已经知道。 黄博航又眼珠子转动了好几圈后，才说：“方医生，您肯定是有抱负的人，这一点我和覃主任都清楚，不过吧，我们和方医生您这样的高级人才不一样。” “或许对您来讲，敢闯敢拼，对医学领域的很多视野都是一览无遗。” “可于我们而言，这就是一份职业，在临床上做事啊，不求有功，但求无过。” “老老实实地做自己能做的事情，扎扎实实地练习自己可以练的，安全的一些医疗技术，正统的医疗技术，定一个好的单位，养家糊口，这才是正理。” “您说对不？” 黄博航在细致给方闲解释，于他而言，方闲这样的人，惹不起也得罪不起，只能是小心陪着啊。 黄博航只想维稳，顺利地过度一个县医院主任的位置后，能够混一个地级市医院的带组主任位置养老，就是黄博航想象的终点。他不希望在这个期间，出现什么波折和差池。 方闲如今是对口支援、对口帮扶的医师，说起来还是来镀金的。 即便方闲技术精湛，但一旦出了什么问题，他也要负连带责任，这又何苦来哉？ 短期内，要攻破一些原本县医院不会的病种治疗，本就是扯淡的事情，还把自己置于险地。 医疗纠纷一旦发生，轻则被医务科处理，上不封下肢僵硬这样的松解术，难度虽然不小，但如果县医院里面的主任若是愿意往这方面推进，应该说难度系数也不算特别高才对。 毕竟关节粘连这样的病种，最多也只是二级病种而已。 “不做，以前的邢主任也不做。” “大概意思就是，惹这麻烦干嘛？” “其实啊，也怪不得黄主任和邢主任不愿意做，而是到了主任的位置后，需要维稳科室，才是第一要务。” “方医生你是不知道啊，我们这样的县医院，下级医生的流动性很大，黄主任他们根本不知道新进来的人到底都是些什么样的牛鬼蛇神。” “越发不敢再冒进了。”陈芳鈡意有所指地说。 “嗯？” “鈡哥，可以细说说，让我涨一涨见识呗？”方闲好奇。 或许这就是黄博航等人，压根不敢往新病种方向探索的原因。 “目前的乡镇医院，基本上都是很多就业医生的跳板，毕竟你也知道，如今都是按照学年制算了，只看个人的综合能力嘛。” “如此一来，很多人在暂时没能够找到很好的工作时，就会到县医院或者镇医院一级，临时就职。” “在这个过程中，有人是极为优秀的，但也有人，都压根不知道他们是怎么考试毕业的……” “现在的县医院，如果缺了人，想要找一个常规且稳定能够做清创缝合的人，都不容易。” “当然，也有做得比较好的，且资质非常优秀的人才，可这样的人，有的待几个月就走了，有的只待小半年。最长的也就是一年左右，就会被其他好的医院给捞走……” 方闲闻言，恍然大悟：“奥！~” 毕竟啊，曾经在医学院里打下各种奇葩规定江山的人，也是都已经工作了，或许再有突破也不一定。 紧接着，陈芳鈡又说：“方医生，其实像你这样的，对口支援和对口帮扶的医生，我们医院也不在少数，就我们科室，一年就有三四个之多。” “不过就是，每个人下乡之后，帮扶的病种和术式都不一样。各自的擅长也不同。” “上一次来的那位朱医生，是省人民医院的骨科副教授，他对口帮扶的病种是骨不连，上上一次则是骨盆的复杂骨折……” 方闲的眼珠子瞬间滑了好几圈。 …… 苟在手术室加点升级最新章节列表 第236章 两极分化 第236章两极分化 “方医生，你不是在开玩笑吧？我来做这一台手术？” “我对整体的手术流程都不够了解。”陈芳鈡突然一下起了高调。 旁边的杜力肖闻言也是侧头看来，眼珠子转动间似乎寻思着什么。 “鈡哥，没关系的，就只是松解术，不涉及到神经肌肉，也不涉及什么部位的切开。”方闲笑了笑，如此道。 可即便是方闲如是说，陈芳鈡仍摇摇头：“方医生，那是在你看来没有切开，不涉及到神经与肌肉。” “肌肉间疤痕挛缩后，清创之时，极易出现伤害疤痕而出血，再加上术后疼痛会比较明显，患者的康复活动也会相对受限，到时候松解术的效果极为有限。” 肢体僵硬之后，即便是松解，也只是在解剖学结构上，恢复可正常活动的解剖准备。 病人愿不愿意忍痛康复、能不能在松解的过程中，把肌肉层一一分离开，出血大不大，术中的止血是否精准，会不会造成局部大出血。 这样的问题都要考虑进去。 又不是简单的一两条肌肉的粘连，通过核磁上，可以看到患者小腿前后肌群，几乎都粘连在一起。 人体是一种可随时发生瘢痕修复的组织，一旦有了血运，那么揭开的疤痕，就有可能重新愈合长拢在一起，相当于这个手术就没有做。 “鈡哥，但是即便有这么多不好的地方，也不能不承认，这是一个极好的练习基本功的素材。第一手术操作简单。” “第二，做这样的松解术，能够帮我们厘清体内的解剖学层次，因为需要我们把它分开或者必要的时候进行重建嘛。” “第三，即便术后的效果再不好，也总归是比不做手术好，提前给患者说清楚相应的风险，病人若仍愿意的话，能帮忙为什么不帮忙呢？” “这个手术涉及到的基本面也多，神经血管探查、止血术、肌肉重建，这是一个非常好的手外科练手素材。” “再不济，鈡哥你随时可以把手术丢出来嘛。”方闲再次建议。 话都说到了这里，如果陈芳鈡还不敢的话，那他就去和杜力肖谈一谈。 已经有人给伱兜底的情况下，你还不敢操作，那方闲还能怎么办？ 陈芳鈡明显很犹豫。 偏头看了一眼杜力肖，发现杜力肖虽然是已经回头把目光集中在电脑屏幕上，其实耳朵竖起得高高的。 一边是技术的进展，一边是相应的风险，陈芳鈡的内心略纠结。 “只做这一台手术，其实意义也不是很大。”陈芳鈡这般讲。 少量的病例进行的手术台次投喂，对一个人的技术精进，并没有太大的助益。 “有了第一次，就会有很多次。” “目前我们病房的空床不少，证明单纯创伤外科的病人量，也不是很多。相对精细的手外科，还处于空白阶段。” “这是一个很好的机会啊，鈡哥。”方闲这么说着。 与黄博航的对话，让方闲明白了一个道理，那就是他这次来县医院里面，重要的不是自己在这里做了多么高大上的手术，而是在于，这里的医生，是不是能学会一些新术式。 方闲终究要走，但如果有人学会了，他会留在这里，或许还能够将这样的术式，练至成熟，且形成一种习惯，传承下来，方闲也就觉得自己算是有点帮扶作用了。 再其他的，方闲实在无能为力。 因此，不仅仅要教会一两个术式，还要让这一两个术式，成为习惯，让所有人内心都接受，这样的手术，能做，且风险不是很高。 作为一个对口支援的医生，在教学的活动里，还要考虑到这么多的方方面面。 方闲总算是明白，为什么教学医院是教学医院，普通的医院是普通医院了。 “方医生，那我试试吧，到时候可能需要方老师你有更多耐心哈。”陈芳鈡自谦了一下。 …… 与陈芳鈡别过后，方闲就先到了县城里面的汽车站，主要是方闲想要看看，一般慈县汽车站，来来往往的都是些什么样的人，他们的精神状态和生活习惯大抵怎么样。 慈县的经济水平不算好，但也不算差了，就是挺普通的一个县城。 所以，在这样的县城里面，其实只有极少数的人，没有太大的经济负担，很多人在生病之后，在治疗时，还是会优先考虑经济因素…… 这般后，方闲才来到了县城里的一个咖啡厅，因为周希音先到了这里。 方闲进去之后，先自行点了一杯摩卡。 周希音坐着的位置，有一个愣头青的小伙子，假装不在意的单独坐下，然后在对方一边玩着手机，一边想着各种办法，要打断周希音看书的沉寂。 可能是想要加个微信什么的。 见此，方闲直接过去叫周希音转了一个位置，周希音一边收拾包的时候，她对面的那个小年轻格外地愣了愣，而后看向方闲的目光格外复杂。 “周师妹，黄主任都找你聊了些什么？是不是他也识破你的身份了？”方闲一笑，如此问。 周教授就是骨科出身，黄博航是骨科从业者，即便没和周成教授直接面对面交流过，但是在学术会议上，肯定也见过对方。 因此在这样的情况下，打听到周希音的身份，再希望通过周希音拉扯一下关系，也是极为正常的事情。 周希音摇了摇头：“没有，黄主任只是给我讲，县医院里的难处，所以可能无法提供给我，像湘南大学附属医院里面的那种机会。” “还劝我早点回去。” 方闲觉得这才正常：“我觉得黄主任说得有道理。” 周希音这时，正好把自己的笔记本放下，然后往前翻了几页后，抬头问：“方师兄，你猜我拆解出来了什么？” “要不别卖关子呗？”方闲直接挑开，压根就不猜。 周希音则不敢再放肆，直接道：“县人民医院里，最近半年来，做的最多的手术，就是骨折，除了骨折的手术之外，几乎看不到其他的病种。” “而且骨折的手术量也不是很多，那师兄你觉得，黄主任是不是一个，混日子的人啊？” 县医院里面，想要混，当然好混。 一句能力有限，水平一般，您老去上级医院吧，可以把任何病种都给打发了。 我不会，你总不能强求我会吧？ “看起来，不是很像。”方闲摇头。 “你说对了！” “因为黄博航主任想要认证创伤外科的3级医师，他如果不走技能数量的路线，就只能走技能熟练度的质量路线。” “我觉得黄主任应该是想把骨折切开复位内固定术，提升到4级的熟练度，然后去张市人民医院或者是常市第四人民医院这样的地级市医院。” “而与黄博航主任一样的，覃宏轩主任，则是在相对集中做的就是，复杂骨折复位内固定术这一块。” “如果我很恶意地进行揣测的话，两位主任应该是达成了微妙的平衡，他们是想要通过县医院这个平台练手自己的技能。” “只保证自己的技术更加精湛，以便去到更好的单位。” “至于手术的种类是不是足够多，求诊患者的需求如何，可能根本不在他们关心的范畴里。” 方闲闻言，稍微用力捏了一下下巴：“那急诊病种呢？” 医院里的手术开展，遵循的是按能适用。 就是你的能力做得到，你才能做，而不是按需适用，病人需要你做到什么，你就得做到什么。 一般而言，都是服务能力会小于需求，如此形成不平衡。 所以，择期患者，除非患者有非常强烈的意愿要求来治疗，否则的话，我可以用我们不会治疗来搪塞。 不能拒诊，并不代表我不能说我不会。 而一旦医生都主动地说不会，你就说病人还敢不敢进来吧？ “急诊病人是照常收治的，但大多也是以骨折和创伤为主，毕竟是骨科嘛。”周希音这般解释着。 紧接着，周希音还说：“方师兄，然后，我还发现，其实科室里的很多其他医生，与这两位主任，都不太是一条心。” “毕竟主任考核3级医师需要的是高等级熟练度，而他们才升2级医师，或者才考核过了1级医师，考核2级医师的时候，需要的是成熟专科技能的数量。” 方闲认真地看着认真给方闲讲解的周希音，说：“你的分析能力很强。” “这些我都不知道。” 周希音此刻又翻动了一下笔记本，道：“像方师兄你这样的天才，是不需要懂一些技术层面之外的东西的。否则怎么教纯粹学者呢？” “真正纯粹学者，只需要做学术即可，其他的一切，都可以放下，交给其他的人来。” “方师兄，我觉得我们可以破题的关键就是，方师兄你在短时间内，以5级技能强大的推演能力和带教能力，把黄主任和覃主任他们要学习的技能，给推助上去。” “等他们安然无忧地可以去到地级市医院之后，空留的时间里，我们就可以开始探索一些小病种的降级处理方案的流程了。” “然后。” 方闲这会儿，很直白地反问一句：“我凭什么要帮黄博航主任还有覃宏轩主任推进他们要学习的专科技能呢？” 周希音当时说着的话，就戛然而止。 看着方闲，一下子说不出话来了。 因为这个问题，周希音觉得很熟悉，因在她自己的身上就发生过啊。 方闲凭什么要教他们想学的，要推动他们的能力，让他们跳出去呢？ …… 周希音后来又保持着沉默，方闲也没再松口。 别过之后，方闲的心情仍有些萧索。 回到了宿舍，方闲往窗外一边看，一边回想起周希音的话。 不管周希音分析的，黄博航与覃宏轩主任二人，相对挑选病种的本意是真是假，方闲都觉得，他们在主任这个位置上，其实做的事情，不太厚道。 如果说，慈县有其他的医疗单位，可以提供稍微差一点的医疗技术服务？ 那么慈县人民医院，倒是可以挑挑拣拣，但是没有这样的单位？ 不对啊？ 慈县不仅仅只有县人民医院和中医院啊？ 方闲突然一下子清醒了过来，然后快步走出了小区，在小区正门口的时候，随手就拦了一辆车，用普通话问：“师傅，带我去一下慈县最好的医院。” “最好的医院啊？你是去人民医院，还是武陵医院。”那的士司机回。 “师傅，一般来讲，县里面技术最好的不都是人民医院么？怎么武陵医院，也是公立医院啊？”方闲继续问。 这样的医院，一听就知道是当地的民营医院。 “嗨，你所说的那都是老黄历了。县人民医院，哪里还有什么好医生？都跑了。” “赚不到钱，现在当医生的，都是瞎了心，不挣钱就都往挣钱的地方跑。” “不是那个啥，搞什么能力为上嘛。” “在哪里医院当医生，只要技术高，那就厉害，唉，我们老百姓的日子难过哦……” “走不走啊？” “走！师傅。”方闲赶紧回。 “师傅，在武陵医院，看病贵吗？可不可以用医保？” “会贵一些，同样的情况下，武陵医院会贵两成左右，比如说在县人民医院，买个什么东西，只要三块五，那么在武陵医院，就必须是四块二毛。” “一万块就多两千，报销之后多个几百块，倒也还好。” “就觉得有点扯淡，你说啊，现在都什么世道，公立医院还干不过民营医院了。”的士司机一边吐槽，一边带着方闲赶到了武陵医院。 方闲下车之后，看着武陵医院不亚于县人民医院的规模，不禁就陷入沉思。 在医院门口驻步一会儿后，然后往里走了进去。 服务态度是蛮好的，而且管理也不严格。 方闲一路直奔到了骨伤科病房与骨科综合病房所在楼层后，往科室里一走进，看到了墙壁上医师的履历和资质之后，便喟然一叹气。 果不其然。 如今这个时代，虽然是大医学时代，但是却仿佛出现了两极分化一般。 在大城市里，好的医生都在公立的教学医院里面，私立医院的存在感不是很强，但是在能力为上的医学会时代，在县城里面，却是私立医院的医师资质，要比人民医院好。 因为教学医院里，财大气粗，舍得给其他方面的钱，比如说教学费用、聘请费用等等。可县医院，怎么可能有这么好的待遇？ 苟在手术室加点升级最新章节列表 第237章 以力证道（求订阅） 第237章以力证道（求订阅） 方闲只是在武陵医院走马观花地看了一圈，然后就回到宿舍里，并未再做什么。 方闲也没办法对其他医院做什么。 翌日，慈县人民医院的手术室里。 一共安排了两台手术，第一台就是把方闲的松解术安排上了。 其实像松解术这样的手术，应是要安排在骨折切开复位内固定之后的。不过可能黄博航是为了给方闲面子，因此予以提前。 黄博航亲自做助手的情况下，陈芳鈡主刀的抉择就消失无踪，对方闲说：“方医生，这样的病种，我们医院还是很少接触。” “陈医生他也基本没什么经验，还是由方医生您亲自指点带着做吧？” “陈芳鈡，你说呢？” 黄博航不仅是带组的副主任医师，而且还是病区的主任，黄博航都如此说了，那陈芳鈡哪能不给黄博航的面子。 “黄主任，您说的在理，是我之前考虑不周到，有些脑子一热的意思。”陈芳鈡暂时退避。 而此时，并未上台的周希音，则是开口说：“黄主任，今天既然方师兄到了手术室里，不如就让方师兄做两台示教手术吧，黄主任，你觉得呢？” 黄博航闻言眼角微微一眯，问：“方医生对骨折手术也有涉猎？” 意思好像就是，创伤外科是他的本家，方闲的基本功虽然扎实，但这是面向着创伤中心这样的急诊急救方面厉害，并不代表专科就厉害。 在医学会没出来之前，急诊科和创伤中心这样的急救，只是临床科室的中转站，压根算不上有太多精妙的操作，只是近些年来，才发展起来的东西。 “稍微有一点，黄主任。”方闲客气地回了一句之后，就不再纠结，拿起手术刀，就开始了操作。 虽然听起来只是简单的松解术，但是小腿全程的松解术，操作起来可不简单。 手术难度、手术面积、手术范围和需要精妙把握的东西，就是颇为复杂的东西，相当于方闲要把小腿全程，如同是耕地一般的全部都翻一遍。 而这，正好就是清创术4级中，刮除、钝性穿戳等各种不同理念的有机融合。 一整台手术，没有太多花里胡哨的操作，就只有扎扎实实到让人震撼的基本功。 “这是腓肠肌。” “胫骨前肌群，这是……”方闲在一边松解的过程中，一边开始给黄博航等人讲解，而且，在松解肌肉疤痕时，如果是遇到了血管和神经，方闲也都一并地把神经保护得极好。 随着手术的不断推进，黄博航稍微改变了自己的思路和想法：“方医生，这小腿的全层松解术，看起来还是极为解压的哈。” 不管黄博航是否承认，那种肌肉间隙粘连的患者，在粘连不断被解除分开的过程，都是极为解压的过程。 “黄主任，其实最有解压感觉的是患者术后的回馈。” “下肢一旦粘连，对他们来说，就是石头一块，仿佛不是自己的脚，是一种异物。” “而一旦松解后，即便是产生了疼痛性的活动，也会让他们觉得如释重负。” “这里是腓肠肌内外侧头，腓肠肌内外侧头之间……”方闲继续一本正经地说着时。 黄博航的脸色立刻大变。 “诶诶诶。” “方医生，这里面可进不得，这是腘窝啊。”黄博航立刻出口相劝。 基本上骨科医生都知道，骨科一般而言，有四个禁区，能不打开就不打开。 一个是腋窝，一个是股动脉鞘，另外一个就是腘窝，最后一个就是腹膜后血肿。 因为这四个地方，血管走形格外复杂，且位置相对集中，只要在操作的过程中，但凡偏差了一点，就可能导致多条神经血管的损伤，而致大出血产生。 一般的地级市医院，都会把这四个地方称作“不死不进”。 除非是患者当时必须要进去做止血，否则的话，往上面转吧，我这里处理不了。 方闲这好家伙，单独主刀的第一台手术，就往腘窝里面杵。 然而，声音是不可能阻拦主刀的动向的。 “黄主任，您是不是对彻底松解术，有一定程度的误解啊？” “腓肠肌是小腿肌肉重要的组成部分，而腘窝内，则是胫骨后肌肌肉走形的起始部位，自然也是要松解的，否则的话，还是会存在术后局部功能不全。” “陈医生，你看，这里是腘神经……”方闲一边指着，一边这么对陈芳鈡以及杜力肖二人指着。 但此刻，两人已经头皮都隐隐发麻起来。 就算是他们都觉得方闲是艺高人胆大，可此刻，方闲这么玩，也已经超乎他们心理底线。 你可要千万小心啊，如果但凡偏差了一点，有可能咱们就要开腘窝行血管探查，我们医院可没有血管外科会诊啊。 不过，很显然，方闲的操作流程，仍然很快，一路都十分有惊无险。 并且，在松解之后，方闲又说：“松解术后，一定是要将创面的出血点处理干净，否则的话，肌肉间隙内再有血肿残留，那么再发粘连的几率将会变得非常大。” “而如果可以做好这一点，术后再配合神经阻滞止痛的话，患者的术后疼痛可以管控到一定范围内，那么患者也是愿意通过功能锻炼，避免粘连的再发。使得术后的效果，值得期待……” 方闲虽然这么说，但似乎，方闲此刻的操作，把陈芳鈡和杜力肖都吓到了。 两人的眼神带着忌惮，看向方闲仿如看一个疯子。 毕竟方闲是一个拿了手术刀，往腘窝里面说进就进的人，这样的人即便是技术再好，那也是危险分子。 一千个病人，你治疗好了九百九十九个，都是理所应当，有一个因为不必要的损伤造成了伤害，那就是罪魁祸首，这就是医疗行业。 但其实啊，方闲就觉得，清创腘窝内，也还好，最不济也就是血管神经损伤，再进行缝合起来就行，能有多可怕？ 腘窝是下肢血管神经走形密布的地方，在有止血带的情况下，即便腘动脉破裂，出血量也极为有限，没那么可怕。 出血止血就是了嘛。 …… 半个小时过去，黄博航和陈芳鈡二人，轮番对方闲进行了劝解，希望方闲能够在以后的手术过程中啊，稍微稳当一些。 “方医生，病人和医学会对我们县医院所需要承担的任务，其实期待都不是很高，只需要我们能够保证基本的诊疗服务即可。” “常规的病种可以处理，常见的急诊可以进行急诊处理，必要的特殊情况，能够达到转运的能力，就已经是我们可以做的极限了。” “我们只需要守住这样的极限，没有必要再去创造极限。”这话是陈芳鈡说的。 而杜力肖也说：“是这样的方医生，您看啊，我们这里肯定是和湘南大学附属医院不一样，最起码的，我们这里的麻醉医生，水平就没有湘南大学附属医院里面的教授好啊？” 说这话时，正在给骨折患者打麻醉的麻醉医生看过来了一眼。 眉头稍微一凝，想了一下还是说：“方医生，您是大医院的专家，我们这样的小地方，是经不起您这样的折腾呢。” “刚刚你进腘窝的时候，我这里也是紧张得不行。” “嗯！好的，老师，那我以后注意。”方闲马上点头回。 麻醉科不是骨科，是其他科室，与其他科室的相处，是科室与科室之间的关系，方闲是不可能不照顾他们的情绪的。 自然，黄博航等本院医师的情绪，方闲也要照顾到。 第二个手术的病人，是一个骨折病人，骨折的性质是胫腓骨双骨折。 诊断明确，存在着手术指征，于是就安排了手术。 而因为周希音的原因，使得黄博航为了照顾方闲的面子，也是把这一台手术的主刀权限，交给了方闲。 方闲是主治医师，操刀骨折切开复位内固定术，那还是没什么问题的。 医学会关于创伤外科2级医师的等级考核以及手术权限管理中，骨折切开复位内固定术，是基础中的基础。 “方医生，你是打算手术开台前做下牵引，还是在术中再临时做牵引复位？” 来到了自己的本行业，黄博航相当专业问。 骨折的治疗，讲究的是复位、固定、功能康复。 医务工作者能够为患者提供的就是复位与固定。 而且是先复位，后固定。 病人麻醉之后，主刀医生倒是可以尝试一下提前复位，看看能不能在患者无痛下，把复位做好或者做一部分，以减缓手术过程中，在无菌状态下的牵引复位工作量。 方闲就说：“黄主任，那我先在术前尝试性地复位一下吧。” “希音，你来戴一个无菌检查手套，配合我一下。” 周希音闻言忙点头，赶紧去拿手套，并且还给方闲递了一个。 众人都不疑有他，黄博航则是吩咐住院医师宁韩赶紧去准备c臂机的照射。 每次复位之后，都是要术中临时找一个c臂透视，也就是简易的x线。 在手术室，只要看到主刀医生以及麻醉医生等人，都陆续的从手术室往外跑，基本就是骨科或者脊柱外科的医生，在用c臂机搞事情。 术中临时透视，非常常用。 然后就是，方闲和周希音稍微配合着，做着下肢的牵引复位。 操作自然不可能华丽，就是手法复位嘛。 但是，两个人配合间，没什么亮眼的地方。 可配合完成之后，在肉眼可见的范围内，黄博航以及陈芳鈡等人看到了患者右下肢的胫腓骨骨折后的畸形消失了这一幕。 让手术室所有懂行的人，都是猛地揉搓了一下眼睛。 骨折的诊断，在于这么几点。 一是患者疼痛，二是局部肿胀，三是患肢畸形，四就是查体与辅助检查示骨折征象。 疼痛因为麻醉患者没有感觉，肿胀继续。 但是畸形消失，就仿佛象征着些什么。 黄博航不敢相信自己的眼睛，然后吩咐宁韩赶紧把c臂机推近来，然后再所有人都出去，在隔离间，踩下了脚踏式拍摄踏板后，患者复位后的影像，出现在了众人的视野里。 而x线平片的结果一浮现在显示屏中时，就连周希音都愕然地半身前弓，并不时往方闲这边瞥。 那无辜的眼神仿佛在说，师兄，咱们之前没有约定这个啊？ 不是说好了用技术征服？ 方闲此刻则是摸了摸鼻子，轻声细语地说：“黄主任，好像复位得还不错，骨折线已经几乎接近于隐匿，不管是腓骨还是胫骨，都是如此。” “且骨折的断端存在一定的嵌合对位，没有侧方移位和短缩，如果再照个侧位片，没有前后成角移位的话，是不是可以期待一下…” 方闲的话都还没说完，黄博航就赶紧吩咐宁韩：“你先进去，换一下姿势，照一个侧位片。” 黄博航的头皮隐隐有些发麻。 按照道理讲，方闲这个创伤中心出身的人，不可能在创伤外科方面，有这么高的造诣。 他听懂了方闲的意思，方闲是说，是不是现在就不需要手术了。 直接手法复位加石膏外固定，就可以结束手术。 黄博航无法确定，方闲这是在生那一股气，一股就是觉得自己之前和陈芳鈡等人说方闲的戏太多，不需要太多操作，他直接釜底抽薪，给来一个第二台手术那就都别开刀了吧。 第二股气就是，方闲是故意的，故意来诱人的。 骨折手法复位术，是创伤外科的专科基础技能，这基础技能，是提升骨折切开复位内固定术的根本中的根本，可以说是这一类手术的核心。 方闲现在表现出这么高质量和熟练度的手法复位术，是不是就是等着自己去找他的，来一个姜太公钓鱼，愿者上钩。 方闲的止血术、清创术等所有基础操作，黄博航都不爱，但是这手法复位术，则是戳中了他内心最大的g点，他不得不羡慕和觊觎啊。 在基层医院，谁管你基础技能到底有多扎实，能够把专科技能学好，就是最大的本事，最能帮人吃饭的东西。 然而，三十秒后。 黄博航证明了自己的猜测是正确的。 手术室的所有人，包括忙忙碌碌的器械护士、巡回护士还有麻醉医生，都沉默下来。 手术刚开始，似乎就可以宣告结束了…… 方闲则稳坐钓鱼台，一副无所谓的样子，他只负责操作，又不负责谈话签字。反正现在的复位效果摆在这里，要不要继续过度医疗，就只看黄博航的态度了。 苟在手术室加点升级最新章节列表 第238章 没病人，根本没病人 第238章没病人，根本没病人 陈芳鈡与杜力肖几人，都看向黄博航，等待着黄博航的吩咐。 毕竟黄博航是主任，主任的意见，才是决定后续治疗的关键。 黄博航终究是没敢再说要继续开刀复位的事情，目光复杂地看了一眼方闲以及周希音后，开口道：“陈芳鈡，你出去和家属谈一下吧。” “就说手术方式改了，从开放复位改为闭合手法复位，打个石膏，再住院两天观察一下，复查一下片子，就可出院回家了。” 整个手术室里，都是骨科专业的，即便是陈芳鈡还有杜力肖，甚至就连住院医师宁韩，也能品得出来，方闲此时的手法复位质量相当高。 在手法复位可以做到这样程度的情况下，还继续做开放复位，无疑是为了做手术而做手术，不是为了治疗而做手术。 黄博航这么选择后，方闲还特意问了一句：“黄主任，这样子会不会麻烦？” 方闲没继续说，而是继续试探黄博航的底线。 其实方闲要表达的意思是要不卸掉，重新恢复到原来的错位情况。 黄博航的眼圈微微一缩：“不麻烦嘞，患者有骨折的情况下，如果可以在手术室就通过手法复位复位好，石膏外固定固定可靠的话，也是算是手术术式了。” “方医生，你这手法复位的技术，不一般啊？” 黄博航的意思是，这与你履历里面记载的手法复位术，这个骨科专科基础技能的等级不太符合。 黄博航又不是傻子，怎么可能看不出来方闲如今手法复位的水平，要远远高于医学会对标的3级的专精等级。 “之前做手术的时候，稍微了解了一下。而且现在我也挺尴尬的，也就没必要都去医学会证明。” “黄主任，没给伱带来麻烦就好。”方闲假装松懈一口气。 等陈芳鈡出去与患者与家属谈话时，黄博航就先与方闲一起离开了手术室，周希音也是离开。 众人一走，手术室里就马上开始爆粗口。 “卧槽，这个方医生什么情况？这种双骨折，还能手法复位得上去？这基本功，到底有多深啊？” “杜医生，要早知道这样，咱们就没必要准备这么多了啊？”说话的是巡回护士。 巡回护士，主要是负责器械包的提供，现在器械包才上来，都还没打开，她又得让人折腾回去，已经开包的消毒包，还得给病人记账，毕竟没用也开了。 到时候还要麻烦着解释几下。 杜力肖猛摇头：“这个我也不清楚，之前的方医生，虽然是在湘南大学附属医院的创伤中心工作，但那里的创伤中心，骨折病人怎么可能进得去？” “而且，方医生的履历里面，也没有记载骨折手法复位术的水平很高。” “这应该是简直出神了吧？”麻醉医生若有所指地问。 他所说的出神，就是高于4级技能的5级。 4级技能，在地级市医院里面，都是非常非常罕见的，5级技能，根本就不是地级市医院里面能拥有的，基本都是在各大：“好啊，方医生。” 病人则一咧嘴，有些纠结。 方闲仿佛是看出了病人和家属的难处，便解释说：“黄主任也是有水平的，没关系，我就在旁边看着呢，黄主任若是学会了，以后的病友，再发骨折的时候，大家就可能不用手术来治疗了。” 方闲这么一解释。 病人倒是没再多说什么，只是苦瓜脸，皱起得更加深入。 “黄主任，这种腓骨中段骨折，虽然有骨折段，但只要做好牵引，便能减轻疼痛，复位的时候，用手小心拨动骨折碎段，就能让骨折段嵌插到骨折断端两截中，完成解剖位置固定。” “不是很难的。”方闲先对黄博航解释。 黄博航对操作手法，早就有研究，只是熟练度不够，所以才还没有把手法复位术提升到4级水平，这不是就需要练习了么？ 以前，没人兜底，黄博航自然不敢乱练，但现在，既然方闲在的话，他就可以稍微大胆一些了。 几分钟后，黄博航彻底牵引后，患者的疼痛逐渐缓解，然后在牵引足够的情况下，一复位。 病人立刻哎唷一声。 再看患者下肢，畸形仍在。 黄博航的脸一黑，让开位置：“方医生，可能我还需要多磨炼一下。” 方闲也没多说话，只是接过了黄博航的位置，非常轻易地就把骨折给推到了断端之间，然后开始打石膏，并予以固定。 病人走出复查后，方闲才说：“黄主任，您应该用手法复位的推拨理念，不应该用揉捻理念，揉捻是更适用于粉碎性的骨折碎块骨折，大段骨折的话，需要用手指去推拨复位。” 黄博航老脸一红，点了点头。 “下一个……” 这一日结束之后，黄博航看着病房里，本组住院病人只剩下了七个，待术病人只剩下了三个，其中一个还是方闲收治进来的，便喟然一叹。 想着自己的手法复位技术长进不少，便说：“陈芳鈡、杜力肖，你们平时坐门诊的时候，记得收一些病人进来，这病房里一直空着可不是事儿。” 陈芳鈡和杜力肖重重地点了点头。 看向方闲和周希音离开的方向，目光中全是羡慕。 苟在手术室加点升级最新章节列表 第239章 装逼的感觉 第239章装逼的感觉 “师兄，你一下子好像就拿捏住了黄主任的脖子似的。”离开时，周希音有些高兴地这般说。 方闲侧目，目光闪烁了几下，后问：“希音，你自己的手法复位术，就不弱吧？” “怎么练的？” 周希音在做助手的时候，方闲就发现，周希音的手法复位术的水平，相当高。 甚至，方闲隐隐觉得，可能不亚于自己目前的水平。 这就有点离谱了啊。 “算是家传。小时候练的。”周希音仔细斟酌了一下，才这般回。 方闲则瞬间若有所思起来。 周希音现在才二十三岁，她所说的小时候，那到底该有多小？家传绝学？ 这一点方闲倒是不可否认，创伤外科领域里，最经典且最典型的手法复位术的最高水平，的确是周成教授定义的标准。 但即便如此，周希音能够在小时候就会这个手法复位，也有些离谱。 周希音紧接着才解释：“小时候跟着学的，但我父亲给我说，在我的理论体系没成熟之前，不能用。” “以前的我还不甚理解，但现在，我算是理解了。”周希音忽然间觉得有点遗憾。 而正好聊到这里，方闲便好奇问：“周师妹，你是不是了解一些，关于6级技能的定义和标准啊？” 周希音瞬间顿步了一下。 然后在方闲回头的时候，才轻轻点了点头。 “方师兄，你是想问手法复位术的6级还是其他操作的6级水平？” “6级技能，并不是医学会认定的。”周希音这般对方闲提醒。 6级技能，医学会不予以认证，也不会轻易进行认定，因为这代表的层次太高，需要的是同行认证，超出了医学会可以授予的标准和要求，代表着的是现实世界最高水平。 “我就是好奇一下。”方闲也没藏着掖着。 周希音继续步行后，稍稍皱了皱眉：“我父亲说，单项的6级技能并不好。杨教授也说过，6级技能，不要轻易踏进去，不然的话，就很难走出来。” “医学是一个非常系统化的学科，同时也是一个排斥性学科，就好比如果你把内科学得很好，那么你就非常难以纠正内科的思维，成为一个非常优秀的外科医生。” “反之亦然。” “所以，周教授还有杨教授等人，都有心想要提议，取缔6级技能和6级医师，避免把人给束缚住。” 周希音的解释倒是简单轻快，不过表达的内容，却是让人有些难以费解。 或许只有到了那一步，才能真正理解吧。 但是，方闲还是对那一步很好奇，毕竟是完美技能啊，即便只是现世的完美，可除了我之外，谁都不会，这样的高度，难道不值得让人期待么？ 只可惜，技能点又不够，否则方闲非得加一个来玩玩。 然后周希音又给方闲给了一份手写的资料报表，主要就是关于慈县骨科常见病种的问题，这是她从门诊病历系统里面筛查出来的。 黄博航主任等人，虽然会挑选病人，但无法删除病人的就诊记录，周希音通过工号找到了既往的就诊记录，便可以查询到，至少是黄博航主任以及以前的主任们，对患者做出的诊断。 创伤病人最多，骨折其次，然后还有一些骨病、关节外科的病种，则都几乎没在本院内进行治疗。 而这些病人的转归，也没有体现在门诊系统里面。 如此一来，根据这样的样本量，方闲还是觉得，既然急诊的创伤以及骨折，是黄博航主任比较重视的病种，自己或许可以带着杜力肖和陈芳鈡等人，做一做其他方面的病种手术。 不管怎么样，能够让这些医生多会一些手术，且同时对他们以后的前途也有一定的助益，想必也是他们愿意学的。 方闲自己就是一个相对纯粹功利主义者，只要不剑走偏锋，主动抉择，并不是什么十恶不赦的事情。 专科专治，虽然黄博航没有拓宽病房内的手术数量，但是他深耕了手术的质量，黄博航主任的水平，不亚于地级市医院里面副主任甚至主任的水平，只是在更高层面，略有缺失。 比大部分主治医师的水平，还是要稍微强一点。 利弊双刃，把更合适的病种交给更标准的医生治疗，这本来也是一种医疗质量的保证，但坏处就是会让患者相对奔波。 …… 翌日。 方闲来到科室里的时候，就发现科室里，多了几个不速之客。 而这些人，方闲还不能说不认识，因为，他在武陵医院的照片墙上，还是看到了其中的两位的，都是那里的主任，也是副主任医师职称。 查完房，黄博航带着方闲与这几个人会面的时候，对方第一眼就认出了方闲。 “方老师，早就听闻您的大名，只是没想到，方老师还造访过我们科室。” “方老师您该知会一声，我们也好陪同啊？”其中一个中年如是说。 戴主任，四十多岁的年纪，面相还是比较和善的，说话也并不呛鼻。 方闲估计啊，自己在人民医院里，这么大张旗鼓地把骨折病人都通过手法复位给搞定，使得武陵医院的急诊骨折病人数量减少。 让戴主任以及薛主任几个人，有点坐不稳了，这才过来人民医院一看。 而且查过监控，自然可以看到方闲这个人，还去过武陵医院的骨科病房。 先戳破。 方闲也不掩饰：“戴主任，薛主任，我是打车的时候，听到了的士师傅说啊，武陵医院的水平相当高，这才临时起意，过去拜看一下。” “临时起意，自然也不好打扰主任们了。但想必，我只是在病房里转一转，没有影响到贵科的正常诊疗工作吧？” 我只是来看一眼，又不犯法，方闲内心并不慌张。 而且，自己是通过技术治病，又不是恶意地阻拦你们做手术，这是对患者有益处的事情，你们就算心里不爽，那也只能憋着啊，你行你上呗。 在医学这个技术壁垒很高的专业领域，强者才有发言权。 戴主任便赶紧摆手道：“方医生，您这话说得太客气了，你就是走一路，怎么可能影响到我们的工作嘛。” “我和薛主任，是非常欢迎方医生时常过来指导我们科室的诊疗的。” “对吧薛主任？” 叫薛主任的人，虽然人比较胖，可整个人也很精神，这精气神，看起来比人民医院的黄博航还要气派。 “戴主任，方医生若是来指导，自然是求之不得的。不过就怕方医生这样的对口帮扶医生，看不上我们这样的民营单位啊。”薛主任语气实诚。 方闲是湘南大学附属医院这样的顶级公立教学医院出身，他即便是来到了县城，知道如今县一级医院里，医疗技术的顶尖一撮在民营医院，也不可能就此改观。 放着人民医院不待，而去民营医院。 民营医院，说起来与官方的联系不大，卫健委只会予以监查，可不会予以你太多的资源支持，你自己想要发展，就得全靠自己。 一少部分医生，从公立医院一旦踏出去，除非你是得到了质量的提升，否则想要再回公立医院，一般的医院也是不会要你的。 毕竟你走了第一次，就有可能会走第二次。 这样形成了两个鄙视链，一个是公立医院看不起去民营医院挣钱的人，一个则是民营医院的医生，则不怎么看得上公立医院的那微末水平。 在这个看技术吃饭的年代，还只是保守的思维，不知道想方设法地靠本事为自己谋福利，也是死脑筋。 话到这里，黄博航才说了戴主任和薛主任的来意。 “方医生，是这样的，如今啊，很多教学医院，都设立有技能训练室，但这不是我们县医院可以常规配备的。” “我们县城里，唯一有技能训练室的地方，就是武陵医院的练功房里面。” “所以啊，我是想着方医生周医生你们是从教学医院下来的，如果有这样的需要的话，我可以和武陵医院那边的领导沟通一下。” “这样更好习惯你和周医生学习安排。” 黄博航如此说完。 戴主任就表态：“黄主任，瞧您这话说的，这还需要沟通什么，方医生要是愿意来，那是我们技能训练室的荣幸啊。” 几个人，一唱一和间，仿佛就等着方闲来个准确的答复。 很显然，这几个人，都是希望方闲能够去到技能训练室，然后在练习技能的时候，他们可以请教方闲一二，万一方闲愿意带教的话，如果他们的骨折手法复位术能够得到提升。 那慈县还待个什么劲儿？ 去了更高级的单位，就是更多的工资，也是更高的社会地位。 方闲则说：“奥，技能训练室啊，我好久没去过技能训练室了。周医生可能是需要的，黄主任，你要不问问她的意见吧。” “我不需要去。” 方闲这话一出，黄博航以及戴主任几个人都是一愣。 在如今这个，几乎人人都是在技能训练室里面练习技能的年代，你不去技能训练室，你是什么样的异类？ 戴主任双脚一叉，脱口而出：“方医生，你不去技能训练室，那你平时怎么学习手术啊？” 方闲想了一下：“戴主任，是这样子，我虽然来县里面虽然时间不长，可目前也还没发现有需要学习的手术。” “戴主任不妨说说，我该学什么样的手术呢？” 这话的逼格就很浓了。 甚至是有点呛鼻。 “咳咳咳！”黄博航一下子就被呛到了。 可他一时间还真找不到什么案例出来。 “tan氏肌腱缝合？方医生也会？”虽然不知道方闲说的话到底是真是假，戴主任还是尝试性地问了一下。 临床上做手法复位，是直接针对病人，自然不好做试验，在技能训练室里，不断地查漏补缺，才是修正的最佳途径。 方闲点了点头：“tan氏肌腱缝合嘛，是肌腱缝合术这个手外科专科基础技能嘛，会一点点，也就是4级的样子，不算很高。” 方闲继续呛鼻子。 没办法啊，黄博航如果不配合，那么他就没办法开展工作。 现在既然两个人之间的关系有点微妙，那方闲也没必要给别人面子。 要方闲打磨自己的棱角去磨合别人的脾气，那么首先你要让我有求于你，或者有可图之处，或者你就比我牛逼。 否则为什么是我打磨自己的棱角？而不是你呢？ 在现在这个年代，所谓的承让，是基本不会出现的，能者上，弱者下，亘古不变。 “骨盆重建呢？”薛主任再说了一个相对高难度的术式。 “这我最熟悉了，最新一篇关于毁损伤重建的文章，就是我写的。”方闲心里暗道好家伙，你们是真的会问。 “……” 一个小时后，方闲背着双手，轻哼歌曲，从办公室里走出，留下三个主任在里面怀疑人生的时候。 觉得，装逼带给人的感觉，其实有时候真不错。 吹牛逼本来就有一种爽感，吹自己擅长的点，本就很牛逼之下，云淡风轻地指点江山，不要算乱杀，那就是嘎嘎乱杀。 或许，这样一趟，在没有教授级别人物伴身的情况下的旅行，会让自己彻底放松心情吧。 方闲重新进医生办公室的时候，一群人围着周希音，周希音旁若无人地敲击着键盘，似乎是在编辑自己的一篇文章，如今正在对里面的单词，行文造句，进行修改。 方闲见状，好奇地伸头过去。 然后就发现，好家伙，在这里，他就当场败退了。 好久没有学习过医学专业英语了，里面的很多单词，他都有些陌生了，最后愣是通过词根词缀，才能够理解一部分的内容。 在住培期间，方闲是每天都在为自己成为硕士研究生而努力，所以想着自己可能需要书写论文，然后以硕士的身份毕业。 从没想到可以单纯通过专业技术能力，直接一步登天而就职。 且这一天，来得会这么快。 并且，自己的科研领域，也会有徐凤年这样的学科带头人，作为贵人相助，帮忙自己填补空缺。 “这就是meta分析么？”方闲问了一下。 周希音听到方闲的声音，这才赶紧脸色一红，把电脑一盒盖：“方师兄，是的，我目前没有足够的材料和数据，写不出特别原创性质的文章，只能写一下总结和回顾性的文章了。” “方师兄看笑话了吧？”周希音正色的告弱，一下子让陈芳鈡等人仿佛遭遇了降维打击，呆若木鸡。 苟在手术室加点升级最新章节列表 第240章 5级之上，风起于慈县 第240章5级之上，风起于慈县 “没，没有。”方闲哪里敢说笑话，他自己如今，连一篇正儿八经的sci论文都没书写过。手里的论文，基本全靠投喂，而且发表的文章质量都还不低。 不管是关于人体解剖以及人体重建，还有毁损伤新病种的治疗标准探索，降级治疗标准，标准治疗方案，都是徐凤年这位大佬团队带着做的。 当然，方闲如今的专业能力，如果要产出论文的话，也是相对比较简单。 拿5级技能暴力地冲击就是，不过这样的水文，没多大意义。 方闲目前需要的是，有意义，有质量的文章，但也不急于一时。 周希音眼见着方闲的目光中没有戏谑，便才把电脑收起，问：“方师兄，今天科室里也没有手术，我就先回去了啊？” “好，没事儿。”方闲就赶紧回。 周希音的时间她自然可以自由支配。 时间如水，十数日时间一晃而逝。 因方闲等级超高的5级手法复位术的介入，使得慈县人民医院的骨折治疗手段，发生了一定程度的更改，因骨折而直接做手术的病例数量得到了降低。 自然，在这个过程中，方闲就发现，其实啊，黄博航主任以及覃宏轩主任的手法复位术的熟练度，也是颇为不低的，一般常见的骨折复位，他们都能复位得进去。 可一些稍微复杂一点的，他们才把方闲叫来科室里，让方闲一边操作，然后一边仔细体会，并小心琢磨。 而且，因手法复位这样不需手术，也能够得到比较好的疗效，名声一旦传出去，一下子也是吸引了不少周边乡镇的病人，在不小心发生骨折后，慕名而来。 方闲这才见识到，为什么创伤外科的骨折手术发展这么快了。 这全都是靠着骨折病人量堆积起来的，一个县医院，每天都能陆陆续续接诊七八个骨折病人，你敢相信？ 以前的话，因为有武陵医院的分流，导致骨折的病人量减少，可如今，基本发生了骨折后，都会先来县人民医院，然后该做手术的做手术，该手法复位的手法复位。 只是，虽然骨折的病人从武陵医院分流了过来，也没对武陵医院的病人就诊量造成影响，人家压根就可以不依靠骨折这样的病种，就能吃得倍儿饱。 运动医学、手外科、关节外科，一个小小的武陵医院，麻雀虽小，但五脏俱全。 一个骨折病人，通过手法复位术后，可以得到500-1000点左右的技能点，根据病情的复杂程度，略有差异。 这么一来，就使得方闲的技能点，在短时间内，飞速地增长着，加上每天都可以通过之前毁损伤的那一套新术式和新标准领到的低保。 方闲的技能点余额，终于是来到了501521。 突破了五十万的大关。 这么一下子后，方闲也是终于可以觊觎一下，若是把一个5级技能加点完成后，会发生什么样的变化。 这一日，是一月三十一日，是一月末，即将翻过一月就到达年关时节，腊月十七。 方闲在科室里处理完常规的骨折病人以及黄博航主任医师等人收治到科室里的病人之后，就赶紧来到了自己宿舍里，默默地完成了加点。 方闲决定，先加点自己可以有权限操作的技能，这样有三个好处。 一是自己马上就可以操作，二是可以提升自己的治疗质量，三则是，可以体会一下比5级更高的技能，到底是什么水平。 方闲自然是把目光，移动到了骨折切开复位内固定术上。 加点—— 五十万技能点一瞬间被抽空之后。 方闲就发现，面板上的技能，出现了如此的变化。 【骨折切开复位内固定术0/0、1/1、2/2……】 这样的变化。 方闲见状，先微微一愣。 ？？？ 怎么变成了这个样子，与自己之前预料的，完全不一样啊？ 说好了6级，或者完美呢？ 只是，当方闲再次抽调起关于骨折切开复位内固定术相应的操作以及治疗理念的时候，一瞬间，相应的知识洪流，仿佛是洪荒巨兽一般的汹涌而出。 与此同时，面板上的相应技能开始发生了巨大的变化。 【骨折切开复位内固定术5级、手法复位术5级、切开术5级、缝合术5级……】 【骨折切开复位内固定术4级、手法复位术4级、切开术4级、缝合术4级……】 等一系列的技能罗列。 这一瞬间，关于骨折切开复位内固定术这一台手术，所有与操作相关的东西，仿佛一瞬间，方闲就可以随意抽调任意组成元素进行排列组合一般。 然后再来了最后一条。 【可选择遗忘骨折切开复位内固定术。】 这一条提示一出现，方闲瞬间一下子呼吸都暂时停止起来。 众所周知，一个人，想要学习一些东西，其实是可以循序渐进的，但是你要刻意遗忘一件事，这是基本上不可能做到的。 而且，一个人，之所以成就了当时的自己，与自己的履历、选择、学识、学习的东西息息相关。 也就是说，你每做的任何一个选择，学习到的任何一个技能，都会或多或少，或深或浅地影响你的其他方面，这是不可能逆转的。 你一旦学习，你就不可能变得绝对单纯，如同无知。 你一旦从事了这个行业，这个行业的一些思维模式，就绝对会影响到你的思路，你的做事方式，你的行为模式。 你一旦认识到了社会的残酷，你就不会变得这世界上都是好人，这世界一片和谐的认知。 能遗忘掉？ 方闲先灵机一动。 然后方闲就发现，其实这样的遗忘，好像就是自己可以把相应的知识、认知等彻底打包隔离开，而不是完全地遗忘，变得不会。 只是说，仿佛自己的知识变成了技能框，这个技能框可以不对其他的技能框进行影响和融合，自己可以单纯地摒弃掉与这个技能相关的所有思维模式、操作习惯等等一切，而不是之前的杂糅态。 这也太强了！ 五十万的技能点，可以加点100个5级技能的技能点数量，果然不简单。 在方闲得到了这样的认知后，方闲稍微犹豫了一下，还是选择了给自己的老师林辉，发了一个信息过去。 信息是这么编辑的：“老师，关于6级技能的认知，是不是代表着一个医生，能够完全掌控这个技能，甚至摒弃掉这个技能所带来的一切束缚，包括思维束缚？” “这才是完美技能，或者是6级技能啊？” 编辑完信息，但林辉没第一时间回复，估计是在做手术。 方闲便继续体会这个不知道等级的技能，可能给自己带来的好处。 灵机一动间，方闲忽然发现，自己的脑子里，开始不断地对现有，至少是现实世界里出现或者定义过的骨折相关类型，治疗的手段、固定的模式等，一一开始进行建模，并且在脑子里不断地演绎着相关的治疗方案。 仿佛方闲一瞬间，就能随便地抽调人体任何一个部位，任何一个类型的骨折治疗方式，然后以最合适的固定方式，最顺畅的治疗，最优的手术入路方向，将其重复出来。 并且，还能够推算出备选方案、次选方案，代表着方闲对这个技能的彻底融会贯通，甚至于，方闲还可以指向骨折治疗的下一步可进取的诊疗方案。 比如说，目前的骨折治疗，可以有三种发展路线，第一就是依靠手法复位术的发展，继续针对更多的骨折类型，推出更多相匹配的手法治疗路线，以取得良好的效果。 这叫不开放术方向。 第二条方向，对钢板的材质进行提升，开发一种可降解的钢板，在骨折内固定时，予以最强的内固定态，在骨折愈合后，钢板可被人体降解吸收，从而使得骨膜的生长，与人体原始态最为匹配。 第三条方向，把现有的很多病种，都归类到骨折方面，骨折是骨科最基础的学科，也是最基本，最入门的诊断。 什么意思呢？ 就是，骨科其实就是创伤外科，大部分的骨科亚专科病种，其根本，都是因为各种原因导致了骨折，所以才有相应的症状。 因此，可以把这些病种的治疗，与骨折的治疗类型将其覆盖！ 就比如说，如果能够有一种刺激软骨很好生长的药物出现的话，那么大部分关节外科的病种，就可以洗洗睡了。 如果说，能够对骨肿瘤的破骨致微骨折的活动进行限制的话，那么骨肿瘤专科，也可以洗洗睡了…… 自然，这只是进取的方向，并不代表方闲可以做到。 原来，如意级别的技能之上，一种手术术式，对一个病种的理解，能够达到这样匪夷所思的境界和地步！ 当天晚上过去，林辉仍然没有回复，也不知道是没有看到，还是另有他事。 但不管怎么样，方闲翌日，仍然要去病房，而且还仍然要做手术，仍然还要以带教的目的，带着科室里的人，做几台骨折的手术。 黄博航主任和覃宏轩主任，都已经给了面子，目前开始往自己想要治疗的病种方向，收取病人了，并且愿意与自己配合，好好地发展一下县医院里面的骨科，以便能够学习和治疗更多的病种。 那方闲的态度也不会太过于强硬，能教学的也稍微教学一下。 只是吧，今天方闲在做骨折切开复位内固定术的时候，总觉得治疗的方式有点多，内固定的方式，有点太过于难选。 不过最终，方闲还是选择了相对比较传统的胫骨骨折髌上入路的髓内钉内固定术，对患者的病种进行治疗。 只是，今天这一次的手术过程中，虽然方闲，仍然能够在手术前，就对患者的骨折进行良好的复位，只是即便复位之后，石膏外固定达不到固定要求，才需要手术内固定。 但，方闲今天做出来的复位效果，要远远比之前都要好，这样的手法复位效果，甚至于让本来评估难以达到石膏外固定疗效的骨折复位成图，都有能达到石膏外固定的趋势。 而且，黄博航主任在认真看过之后，这样的想法愈加浓烈：“方医生，您再好好看看，这样的复位后成图，好像骨折的断端龛合了起来。” “不存在不稳定因素了啊？”黄博航甚至在患者麻醉之后，摇动了几下，再拍摄了一张c臂的照片。 然后仔细观察x线结果，对合依旧很好。 如此一来，这种在目前学术界和专业领域内，根本没办法做到的骨折手法复位的类型，被方闲用手法复位给复上去了。 这是连文献都查不到可支持的骨折类型啊？ “方医生，我觉得这个病人没必要继续手术了。”黄博航仍坚持自己的理解和想法。 其余几人，尽皆全副武装，身着无菌手术衣，戴着无菌手套。 目光聚焦于x线显示屏上，脑子一下子有点抽。 现在的时代，可不比很多年前，那时候，大家都还不知道自己的水平怎么样，最顶级的水平怎么样，所以各有各的看法和认知。 但如今这个时代，不管是手术适应征还是手术禁忌症，自从与操作的熟练度一一对应后，每个骨科医生基本上都会把相应的适应征和禁忌症记得更加死。 以便自己能够达到那样的水平，做到那一步，能够通过自己的技术对患者进行更有利的康复，然后去医学会证明自己的能力。 因此，即便不会，并不代表他们不知道。 手术适应征和禁忌症，则是不需要你拥有相应的能力才会给你公布，而是一开始就会公布。 这不是技能提升的技巧，也不是不同熟练度的操作水平和晋升路线。 方闲想了一下，说：“黄主任，虽然我们都这么认为，但是医学会不这么认为，一旦术后出现了什么问题的话，有理都说不清。” “我们暂时还是先把手术做好吧。” “拓广骨折手法复位适应征的事情，得以后再说。” 在医学会强势介入的局面下，医学会普遍认为，不可能有人能够做到违逆手术适应征和禁忌症来操作的，即便是教授也不可能，因为这是教授们一致形成的，适应征对应不同熟练度的最高限度。 方闲岂敢造次？ “可惜了。”黄博航当着显示屏面板，叹气。 规矩定得越死，就越是限制！且不能不遵。