第三书包网 > 都市小说 > 医学模拟器 > 章节目录 第九十九章 这是又双叒疯了一个?(第二更,大章!求订阅!)
    曾毅认真地看了下安若的表情,这惊恐的小眼神,好似下山的小和尚,被交待了骨科是魔鬼似的,千万不要接触。

    不过貌似对安若而言,她应该是下山的小尼姑或者能让和尚都下山的祸水。

    也不知道以后会便宜了哪家哪头猪。

    不过这妮子年纪还不算大咯,也还没毕业, 上次听说她自己给自己的相亲搅合了。

    曾毅还是蛮可惜的,因为听人说,这次她家里给她找的人,不论是在才华和人品上,其实都与安若颇为相配的人。

    这样合适的人可不好找。

    笑出声来,解释说:“骨科又不是婆娑地狱, 你听到骨科两个字这么大反应干嘛?”

    安若声音低沉地哼哼着:“老师, 骨科还不可怕啊?上次?”

    安若平日里对曾毅可是很少撒娇的,几乎没有过,完全把曾毅当作长辈和老师看待,勤勤恳恳,上次被骨科的医生支配得差点有心理阴影,仍然没诉苦过。

    当手术室麻醉科的小工蜂,兢兢业业。

    但安若可算是被那一次给整怕了,后来觉得,神经外科极好,虽然手术时间长了点,也不可以提前下班。但这才是正常的麻醉该有的节奏。

    上次自己老师被骨科临时借调过去,遇到的那些事,仍然让安若想起来噤若寒蝉。

    “别说上次了,我和骨科的蔡主任仔细地问过了。上次就是一个意外情况。”

    “那周成平日里不显山见水,蔡东凡主任都几乎没给帮了自己大忙的管床医生什么机会,也算得上是投桃报李了。”

    “后来刘燕不也说了嘛, 那个小规培还给她和你道歉了, 想来应该也不是个在科室里胡乱搞的人。”

    “这次蔡主任说就只有一台。”身为安若的老师, 除了要关心安若的学业问题, 自然还是要关心安若的心理。

    上次的麻醉周转,让曾毅都觉得颇为意外,安若接触骨科不多,会对骨科有抵触,是正常反应。但自己得帮着安若走出来这个恶性循环圈子。

    作为麻醉医师,不可能一辈子就只给神经外科、普外科这些非骨科的病人打麻醉,以后即便工作了,也总会有值急诊班的时候。

    值急诊班,打麻醉可不能由着你来挑挑拣拣病人的。

    况且骨科也完全没安若想象得这么恐怖。

    安若嘟了嘟嘴巴,可被口罩挡住了,她眨了眨眼睛,看着病人的心率似乎有点过快,就稍微给病人加深了一些吸入麻醉的量,然后才往后坐下来嘟囔说:“怎么还又是蔡主任啊?”

    这不怪安若这么想,蔡东凡可是在安若的内心深处留了号的‘罪魁祸首’,虽然周成也很讨厌,上次那么折磨她。可放任周成做手法复位的是蔡东凡。

    曾毅也觉得颇为奇怪,道:“最近这蔡东凡主任,的确是有点意思。”

    “上次给自己的亲戚做手法复位,请了省中医医院的钟华副教授。”

    “但这次可不一样,这次请来的人比上次还更加有份量些, 为了慎重起见,我在下午还联系了吴主任随时准备着,就为了应对意料不到的意外情况呢。”

    安若闻言,再次眨巴眨巴眼睛,觉得十分惊讶,吴主任叫吴蕊,是麻醉科的行政副主任,若是自己的老师平时不在科室的时候,外出开会学习的时候,她代理行政主任职务。

    也算是科室里的二把手了,本来安若考虑到吴蕊老师是女性,第一志愿报考的是吴蕊,结果被曾毅夺了过来……

    自己的老师今天竟然会这么慎重,给吴蕊老师还提前打了招呼,随时准备来帮忙?

    “老师,这次蔡主任请来的人是谁啊?这么大张旗鼓的,难道是从魔都和京都请来的教授?”安若皱了皱眉,她来科室里一年多,目前为止还没见过这么大阵仗。

    曾毅和吴蕊随时做好对病人抢救的准备,以保万无一失。

    “那倒不是京都和魔都的教授,不过也差不了太多了。是湘南大学附属医院的丁教授,目前创伤外科执牛耳者!”

    “说不得以后就是院长或者副院长了。”

    “这骨科的蔡东凡,平日里不显山露水,这突然一下子就可以随时请来这样一尊大佛,看来平日里都小瞧了他,蔡主任也没少经营啊。也不知道是为了什么。”曾毅沉吟着说。

    “哦。”安若对骨科不蛮熟悉,但是曾毅说了丁教授是创伤外科执牛耳者,能够担得起这称呼的人,名气肯定小不了。

    再则做类比,还能竞争院长和副院长的人选,那肯定是十分厉害的教授了。

    “今天真的只有一台手术吧?”安若继续问自己老师,生怕又出现什么意外。

    主要是不想接曾毅沉吟的话题,她就是个小研究生而已,去理会那么多干嘛?

    这种事情,也不是她可以去打听的,打听了也没用,最多就是当作八卦听。

    而蔡主任想要做什么,为什么突然请这么多教授来医院里会诊或者教学,也是安若不想去管的。

    骨科和麻醉科是平行科室,没必要去管,还不如考虑下眼下的事情。

    如果只有一台手术的话,那么就算再怎么难,她也能应付过来!

    就算累点,做完麻醉提前下班也蛮不错,比上次要好得多。

    还能多点时间回去休息看书,都蛮舒服的。

    “就这一台,我已经打听过了。手术进展顺利的话,也就一两个小时的事情,是正常的节奏。”

    “嗯嗯嗯。”安若频频点头。

    然后心里有点委屈地想:老师,你上次也是这么讲的。

    ……

    从主任办公室里走出来后,杜严军正推着换药车走向医生办公室的门口,准备把换药车的使用权转让给杜严军。

    毕竟,自己好不容易抢到了换药车,当然要物尽其用,把组上的换药病人都要清理掉,才不枉他积极去抢一回。

    蔡东凡对自己越发重视了些,自己也该更积极些。

    在门口,随意一瞥,又看到了周成再一次被罗云拉进了“小巷子”,张正权已经是见怪不怪了。

    就当没看到,昨天虽然周成是被拉了小巷子,可蔡东凡亲上手术的那一台教学手术,都没叫周成。

    自己也没必要去主动给周成说这种事,这样对蔡东凡也不好。

    自己还有点得了便宜还卖乖的意思,不能这么搞。

    于是转头对办公室里开医嘱的杜严军说:“严军哥,我换药换完了,你去换药吗?不换我就把换药包拿下来给你了。”

    “换!”杜严军马上站起来,这哪能不换?

    早上等换药车的时间,可比写病历和开医嘱的时间要长。

    昨天虽然学了不少东西,可也有点累,他想早点回去休息一下!

    然后看书巩固一下昨天的所学,顺便再查漏补缺自己昨天没看明白和没听明白的,为自己后面被自己师父拉上主刀位做准备。

    蔡东凡都不留余力地对自己这么教学了,不就是为了自己早点主刀而做准备么?

    自己若是还不争气点,把基础打得更加扎实点,岂不是辜负了自己老师的安排?

    “谢谢啊,权哥。”杜严军赶紧接过换药车,麻利地推去病房换药了。

    ……

    小巷子里,也就是主任办公室通向步行楼梯的通道里面。

    罗云把门闭上后,习惯性地用后背,完了完了,完了完了。

    就说骨科有毒吧。

    这连饭都不给吃了……

    曾毅斟酌了一下,还是决定同意了蔡东凡的说法。

    如果真是蔡东凡讲的那样,一点四十要准时开台的话,那么他现在还真要去把病人的麻醉先打了。

    然后蔡东凡与周成要提前完成术前的消毒铺巾等等一系列术前准备,做到丁长乐教授一进手术室,马上拿到刀就能开台的地步。

    多点时间准备,就少点慌乱,也不至于让丁教授觉得,他们连一台手术的术前准备工作都做不好,这可就是整个医院的流程就不流畅。

    “好的,蔡主任,那我马上去准备。”

    “若若,你先把病人送复苏室,然后马上过来14间帮忙,这一个手术间后续的麻醉工作,我已经交接出去了。”

    “蔡主任,病人是在14间吧?”

    “嗯!”蔡东凡点了点头,说:“辛苦了,曾主任,等会儿绝对会请你和你学生好好吃一顿,以表谢意的。”

    “先做事吧。”曾毅对吃的东西没太多讲究,工作的时候,工作做好才是第一位。

    但正推病人出去,挤着绿色球囊进行人工通气的安若,内心可是有点小期待起来。

    要吃好吃的吗?

    那中午不吃饭,留着肚子可还行欸,就是不知道吃完之后,会不会胖。

    101.11!

    好不容易减的0.43斤啊。

    我的肉肉——

    它们又想我了,又要回到我身上来了吗?

    算了,好吃的先吃了再说。

    因为今天蔡东凡连罗云都没带上,因此,他亲自和周成配合着在手术间安排着手术前的工作。

    在周成和洗手护士在消毒,铺巾这些准备工作都做好后,并且在膝关节等手术部位处,都用无菌贴膜把腿包裹得严严实实后。

    蔡东凡才赶忙看着时间,对手术室的人交待说:“巡回,你再清点一下手术中可能要用到的包,以及我提到的那些器械,都在了没有。”

    “刘燕,你辛苦一下,和巡回一起清点一下在台器械的数量,不要在丁教授来了之后,还在清点纱布和什么钳子之类的。”

    “另外把手术中的关键器械,随时准备好。做到放取有序,手术的流程一定要非常流畅。”

    “我打听了下,平时丁教授做手术的时候,偶尔有两个器械护士配台的,手术过程的流程非常迅速。”

    “我们不要做到这么快,但是也要做到心里有数。”

    刘燕是骨科的专科护士,所以把她叫来做器械护士了,巡回则是随便叫的一个手术室的护士担任,骨科的专科护士毕竟还是要先紧着今天手术日的严骇涵组用。

    接着才看向了周成,语重心长地说:“周成,你做好随时开台的准备啊,把电刀、吸引器这些都一一归好位置,不要乱七八糟的,不要紧张……”

    周成点头,没觉得太紧张,但是他感受到了,蔡东凡似乎都比他这个主刀要更加紧张一些。

    周成巡视了一圈,发现该准备的东西都已经齐活儿了,随时就能切开髌骨的内侧弧形口,开始倒打髓内钉的操作。

    而且为了方便丁教授评估并且,连c臂机都已经套上了无菌套子,随时准备着术前的拍摄工作。

    准备工作一应俱全,只等丁教授到来……

    麻醉监护仪面前,曾毅这一老只和安若这一小只,则是都不敢玩手机,双目紧紧地盯着监护仪上的数据变化,不敢有丝毫大意!

    安若还偶尔调整了一下输液的速度,避免补液太快,血压高了,就影响到了术中的术野。

    严格控制血压,这是她最近跟着自己老师才学到的高级理论。

    听说:“蔡老师,帮我……”

    手术还真就这么进行了下去。

    安若此刻茫然地看了看曾毅,发现曾毅整个人也成了‘傻逼’状态,便猜到了自己老师也根本不知道这回事。

    便小声问:“老师,这样,合适吗?”

    曾毅整个人一哆嗦,后背有些发凉,双脚有点发麻,摇了摇头:“不知道。”

    这蔡东凡的骚操作着实把他整不会了,合着自己这么多人,全都是在为周成这个小规培主刀做准备呢?

    可外院的不知道是谁的秦教授都没多说什么,他哪里会去逼逼,这是骨科内部的事情,属于内务,不属于他该管的范畴。

    安若就不为难自己老师了,撇了撇嘴,暗中嘀咕一声。

    哼,让我们饿着就是为了给骨科小医生机会,这蔡东凡好大的架子啊。

    秦天柱在看到周成不断深入到关节腔暴露股骨髁间窝的动作时,就觉得相当震惊,这小伙子,好像有点东西啊!

    这做出来的术野,非常清爽,就和打了止血带一样的效果,渗血竟不多。而且切口的边缘,也没有出现被电刀切糊掉的痕迹。

    有些医生为了减少渗血,那在用电刀的时候,都不是烧烤味了。

    那叫焦烤、糊烤味,黑漆漆的,一坨坨,看起来就恶心,舍本逐末,烧死了切口边缘的小血管……

    但度掌握得好的话是可以达到很好的止血效果,又保护好这些小血管,利于后期的伤口恢复的。

    这次也不算白来了,总算是看到还看得过去的开口过程。

    手下有功夫,做得细致,但速度可一点不慢,不过就是两三分钟,就暴露出来了关节腔髁间窝。

    大概看了一下,周成就对刘燕说:“开口器……”

    刘燕递过去。

    秦天柱暗中思忖,这种速度,这种有条不紊,不骄不躁的手术流程,着实不多见,这个小伙子,值当得他提前为丁教授跑这一趟,来给他手术进行一下评估的。

    “小扩髓器……”

    手术的速度不慢啊,这么好就把口子开好了,这位置选择,也是颇为经典的。

    如果口子没选好,后面上金手指和导针的时候,就会很麻烦,而且前面还有髌骨——

    正思忖着,周成又继续问刘燕要器械,不紧不慢,胸有成竹:“金手指、备导针……”

    金手指就是导向器的俗称,要穿过骨折断端。

    股骨中段骨折需要用到,但粗隆间的骨折,直视下就可以看到骨折部位,因此不用金手指这个神器。

    “金手指!给。”刘燕记起来了,这个小家伙,就是上次蔡主任组上,也做了一台髓内钉手术的那个,并且还和自己吃过饭的周成。

    原来是他来主刀手术的,那她倒是放心了。

    周成先把金手指放进了骨髓腔,可能是到了骨折的断端之后。

    “蔡老师,帮我固定下骨盆位置。我先做下复位!”周成接着对蔡东凡吩咐,都没叫秦天柱。

    他是客人,当然不好叫他费力气。

    “好!”

    两分钟后,周成把金手指穿过了骨折的断端。

    再问刘燕要器械:“导针,备扩髓器,大概到10号开始,先备到14号……”

    10号和14号是型号。

    看到这里时,蔡东凡注意到了秦天柱的神色似乎有点开始慌乱了起来。

    心里不客气地冷笑了一声,本来我是和丁教授约好了一点四十开台!

    我是为他准备的这台手术,术前打了七八个招呼,自己找了麻醉科、手术室的好几拨人。

    被放了鸽子,打发你先来就算了。

    可你下车的时候!

    说了什么?

    说丁教授有事会稍微晚一点,那就算了。

    还在说自己这里忙那里忙的,时间也不很多,希望能够搞快点。

    还在那里解释,丁教授过一会儿就来,如果实在不行,就换丁教授主刀,给我刻意交待把这台手术当教学手术也蛮好的……

    现在知道迷茫了?

    我还就偏不让周成慢点,看你们自己等会儿怎么表演。

    老子已经给足了脸,次奥。

    是人都有三分脾气的……

    秦天柱是真的没跟上节奏,开始有点慌了。

    手术的步骤看似简单,但是要评估手术流程的好坏,需要大量的知识储备,而且还要运转和提取。

    髓内钉内固定术,难点就是在于复位和金手指穿过骨折的断端……

    “直接给十一号!”周成这边已经做顺了,而且蔡东凡之前拧着耳朵交待,要他好好表现,周成自然是拿出来了至少百分之九十九点九的状态。

    最多还有千分之一的状态没发挥出来。

    重新定义的骨折手法复位,让他在闭合复位上,无往不利,之前的移位不用想肯定就已经复位成功了,骨髓腔正对着,那金手指是个人都能插过骨折的断端。

    刘燕听周成的吩咐!

    “十二号!”

    “上髓内钉,11号!”周成吩咐。

    髓内钉的型号选择,要比扩髓器稍微小一号或者半号。

    刘燕早有准备,顺手就操起髓内钉递给了周成。

    周成接过后,马上就顺着导针往骨髓腔里面送。

    而这个时候,手术时间总共不过十分钟左右,但周成却已经完成至少百分之六十五的手术。

    秦天柱已经很早就没跟上状态和思路了,额头上甚至出了些微的细汗,开口建议道:“蔡主任,这不要先透一下吗?直接上髓内钉?”

    他是丁教授的下级医生,现在跟着丁教授混。丁教授目前是真的被事情耽搁了,所以让他来走一趟。

    他本来是非常不乐意的,觉得这样的玩笑,有必要当真吗?

    可丁教授吩咐,他只能跑一趟,来了后,就和蔡东凡说了些事情,就是自己和丁教授的时间不太多,秦天柱觉得这是情理之中的事情……

    可现在?

    丁教授明着说了会晚半个小时左右到,现在估计出发了。

    可按这个手术进度?

    丁教授到手术室的时候,估计就只能看到手术后的复查c臂平片了,他自然只能稍微拖点时间。

    心里暗骂,这他娘的什么鬼?

    股骨骨折髓内钉内固定术,一般的手术时间是一个半小时到两个半小时之间啊。就算蔡东凡他们为了迎接丁教授的到来,提前准备好了术前的消毒等工作,那也怎么说要一个小时的啊。

    那时候,正好完成关键部分。

    丁教授预估的错位时间,就是半个小时,这个时间点,按照丁教授的估计,周成正好在复位和金手指往里面放的过程。

    周成此刻却已经完全进入了状态,成为了整个手术的掌控者,听到了秦天柱这话!

    反问:“都扩髓了再透视,有意义吗?”

    “我刚刚已经用导针确定了远端在骨髓腔内,有很强的抵触感,肯定是在股骨,不可能戳到骨盆上去的!”

    “上了髓内钉再透视!如果有问题,也还能弥补!”

    秦天柱顿时如遭雷击,看着周成,张了张嘴,一个字都说不出来。

    周成讲的有道理。

    外科和临床医学是讲道理的,并不是说你为了稳重起见,多透视就是道理。

    “巡回老师,推下c臂机,照股骨正侧位,辛苦了!”周成不啰嗦,他其实并不知道蔡东凡和丁教授之间发生了什么。

    但是,周成现在是手术的掌控者,手术的节奏,自然由他来掌控,你可以质疑,找出质疑的理由和点。

    我给你回答,不能回答,我们想办法找答案,有答案的,不必了,我心里有底。

    一分钟后!

    所有人再次出了手术室。

    正侧位平片一出来,秦天柱的脸色就变了。

    周成随意扫了一眼,就重新进到了手术室。

    “蔡主任!”秦天柱拉了拉蔡东凡的前臂衣袖。

    “嗯?”准备也进手术室的蔡东凡,停了步子。

    他提醒这蔡东凡很重要的事情:“那个?丁教授还没来呢。”

    “我们这手术流程,是不是走得太快了啊?”

    蔡东凡口罩遮挡下的嘴角翘了翘,发出冷笑,但眼神和目光不变,说:

    “没关系,您秦教授看了手术的全程也是一样的。”

    “病人为主嘛,我们不能够为了手术而耽误治疗的进程。”

    说完,蔡东凡就走进了手术室。

    秦天柱整个人如遭雷击。

    蔡东凡这话怎么这么熟悉?

    哦,好像tm的自己下车的时候,就是对蔡东凡讲过这些话。

    当时自己的本意就是为了手术能够快点做,所以提前和蔡东凡沟通,如果你们的住院医师手术进度太慢了,就赶紧让丁教授上台救场。

    但现在?

    秦天柱再次进去的时候,周成和蔡东凡两个人已经上好了辅助器,也就是髓内钉固定螺钉的公式,开始打股骨进端的固定螺钉了。

    总共三颗,因为复位得好。

    所以不费多少时间,接着打股骨远端的固定螺钉。

    再十分钟后,透视结束。

    平片完美,手术基本落幕……

    周成和蔡东凡把髓内钉的尾端螺帽拧了上去,完全不顾秦天柱整个人的精神状态有点呆傻。

    周成还十分体贴蔡东凡,说:“蔡老师,我来缝合吧!你来帮我剪线吧。”

    “巡回老师, 准备无菌敷料。”

    “麻醉老师,”

    ……

    两点二十五分,丁长乐终于是开车来到了八医院的地下停车场,找了个停车位把车停好后。

    然后匆匆忙忙地一边看着时间,一边往通往手术室的方向赶!

    还好还好,不算晚,应该还能赶上趟。评估一下手术的关键部分。

    结果就在电梯间,看到了一个人,靠着墙壁,屁股坐在地上,地面还有几根稀稀疏疏的烟头。

    转头一看,好像是秦天柱。

    丁教授一愣:“天柱,你不去手术室,在这干嘛呢?”

    “还有,你什么时候开始抽烟了?”

    秦天柱抬头看来,满脸纠扯成了菊花样,才给了丁长乐一个比哭还要难看的笑容,洒脱地笑了一下,偏过头去,仿佛十分怀疑人生的样子。

    丁长乐一呆,这是又双叒疯了一个?

    ……

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